Adenoids kaj. Simptomi in zdravljenje adenoidov pri otrocih

Najpogostejše in dostavo otrokom veliko težav lor-patologije - Adenoids. Takšna diagnoza vse bolj daje otroke iz leta in starejše, prisiljevanje mame je nervozna in poskuša videti neznano izobraževanje. Nemogoče je razmisliti o njihovem neoboroženem videzu, vendar mnogi niso zelo prijetni simptomi, ki nas zaprosijo za posvetovanje s strokovnjakom.

Kaj je adenoids.

Adenoids so absolutno vse otroke in jim služijo zanesljiva zaščita Od nevarne viruse in prepleten mikroorganizmi. Zakaj je to imunsko telo za nekatere otroke, in za druge - vir bolezni? Adenoids proizvajajo limfocite, ki se borijo z okužbo in ne poskušajo zamuditi nadaljnje nazofak. V tem pomembnem procesu se limfoidno tkivo mandljev nazofarinka poveča in je vneto. Po obnovitvi se adenoidi vrnejo v normalno stanje.

Vendar v primeru pogosto prehlad, Virusne bolezni ali prehod bolezni v kronično stopnjo limfoidnega tkiva so nenehno vneto, povečana in postopoma odraščata. Včasih njegove dimenzije dosežejo takšne mere, da popolnoma prekriva nazofarinks, ki omogoča otroku, da diha samo z usti. Sčasoma se adenoidi postanejo nenehni vir okužbe, kar povzroča bronhitis, angino in celo astmo.

Adenoids pri otrocih Simptomi

Glavna značilnost prisotnosti povečanega adenoid je motnja nazalnega dihanja. Prisiljeni dihati usta, se otrok ponoči zaskoči, trpi zaradi nočnih mor, lahko doživi znake zadušitve, zjutraj vstane ne spi in utrujen. Dan dihanje skozi usta vodi do stalnih bolezni, saj vdihani zrak ni izbrisan in se ne segreva v nosu, ki pogosto povzroča tonzilitis, angino, farnostrnis in bronhitis. Tudi videz otroka se spreminja, kar prispeva k nenehno odprtim usti. Poleg težav z dihanjem se adenoidi kažejo drugi simptomi:

- izcedek iz nosu - hitro gre v kronično obliko in otroka skrbi skoraj nenehno;

- Zmanjšanje sluha - povečano limfoidno tkivo delno in včasih popolnoma, prekriva slušno cev. Pozorna mama bo zagotovo ugotovil, da se otrok nenehno sprašuje, ko ga obravnavajo, in ga preverijo od strokovnjaka za prisotnost adenoidov;

- otekanje in govor na otekanje;

— dnevna zaspanost in utrujenost glavobol - rezultati nemirnega spanja;

- specifični kašelj;

- pogost otitis;

- zmanjšanje odpornosti telesa in nagnjenost k bolezni dihal.

Zelo pogosto adenoidi so vzrok fizičnega in duševno lagKršitve ustreznega govora, znatno zmanjšanje akademske uspešnosti.

Adenoidi pri otrocih

Kavč je majhna kostna plošča, ki služi kot osnova za nazalno particijo. Pri širjenju adenoidov se pojavi njegov popolni ali delni pokrov, na podlagi katerega se določi korak povečanja adenoidov. Glede na parametre tega kazalnika in resnosti simptomov adenoidov, je običajno, da se razdeli za tri stopinje:

1. Dihanje je težko le ponoči, otrokovo dobro počutje je normalno. Limfoidne rasti so zajete le zgornji del lemežev.

2. V dneh ima otrok težave z zamahom, ponoči pa je odobritev in smrčanje. Kavč je prekrit z dvema tretjinama.

3. Adenoids postanejo vir konstantne okužbe. Dihanje skozi nos je odsoten, opazna okvara sluha, ki je pojasnjena s polnim premazom lemežev.

Praviloma odkrivanje adenoidov prve stopnje ne zahteva operativnega posredovanja in kompleksno zdravljenje. Zdravnik imenuje vitaminoterapijo, pri čemer jemljejo pripravke kalcijevih kalcijevih kapljic v nos. Priporočeno redni obisk Strokovnjak za nadzor stanja limfoidnega tkiva. Če se adenoids II ali III stopinj diagnosticirajo, to je njihova pomembna rast, ENT Doctor poskuša izbrati najustreznejši način za boj proti neprijeten Alaughod.

Adenoids 2 stopinja v otroku

Adenoids ne odraščajo le, od časa do časa, da so sposobni in vneti. V tem primeru se pojavi akutna bolezen, imenovan adenoiditis. Njegovi znaki:

- stolpec termometra samodejno premaga oznako 38 stopinj;

- videz tekočine, z možno zmesi krvi, izpuste, ki se prenašajo na sluznico-gnojevo;

"Otrok je težko zaspati, ponoči se zaskoči, kratkoročno ustavljanje dihanja - apneja.

Zdravnik predpiše zdravljenje, na katerega je mogoče ugotoviti bolezen, vendar je treba izbrisati ponavljajoče se poslabšanja adenoidnih bolezni.

Adenoids iz druge stopnje se kažejo na precejšnje težave dihanja, ki se ponoči povečuje. Stalna pomanjkljivost kisika je pojasnjena s šibkostjo in domovino otroka, zaspanosti, zaostajanja v razvoju, suhih in glavobolu. Lahko se pojavi bronhialna astma., Nočna inkontinenca urina, ni nobene okvare sluha in govora.

Izbira metode zdravljenja ni odvisna od stopnje povečanja adenoidov, temveč na njihovem vplivu na otrokovega krhkega organizma. Če se adenoidi ne vnesejo, se zdravljenje ne izvaja. Zdravnik se osredotoča na preprečevanje bolezni, saj brez poslabšanja, rast adenoidov preneha. Če obstajajo pogoste ponovitve akutnega adenoiitisa, se pridružijo zapleti, otrok katastrofalno zaostaja v razvoju - zdravnik ponuja operativna intervencija..

Adenoid 3 stopinje v otroku

Z velikim povečanjem adenoidov, njihov vpliv na otrokovo telo postaja vse bolj uničujoča. Trajno vnetje prispeva k neprekinjeni sluzi in gnojnici, ki se svobodno pade v dihalni sistem. Lariranygitis, žrela, traheites in bronhitis postanejo pogosti gostje, gnojnosten otitis pa so združeni. Postopek običajnega razvoja kosti okostiranja obraza je zlomljen, kar vpliva na razvoj otrokovega govora z najbolj škodljivim načinom. Nepazljivi starši ne opazijo vedno, da bi se pojavila, in nezmožnost odpravljanja številnih pisem odpisuje iz drugih razlogov. Nenehno odprta usta spremeni videz privlačnega otroka, začne psihološkim težavam od peer zasmehovanja. Ni nujno, da upamo, da se bo otrok na tej stopnji pojavil pritožbo k zdravniku.

Zdravljenje adenoidov pri otrocih brez operacije

Vsekakor ne potrebuje kirurške intervencije, prva stopnja adenoidov, po lastni presoji zdravnika - drugi, praviloma, na tretji stopnji adenoidov, odstrani. Vendar to ne pomeni, da se bo obisk zdravnika končal s smerjo delovanja. Obstaja kar nekaj metod konzervativna obravnavaki pogosto dajejo učinkovit rezultat. Uporabljajo v zdravljenju in lokalni, in. \\ T splošna terapija:

- protimikrobna in protivnetno zdravila;

- kapljice kapljic v nosu;

- pranje nosne votline zelišč, morske vode, furacilina ali protega;

— antihistamini;

- vitaminoterapija;

- fizioterapevtske metode;

- klimatoterapija.

POMEMBNO! Zaščitite adenoide To je nemogoče! To lahko povzroči plimovanje krvi, povečanje edema in poslabšanje otrokovega stanja.

Starši se morajo zavedati, da rast adenoidov nadaljuje približno petletno starost in ustavi. Po tem, pod določenimi pogoji, se lahko začnejo zmanjševati in popolnoma izginejo na 14 let. Vendar pa v vsakem posameznem primeru vprašanje izbire metode zdravljenja rešuje otorhinolaringolog, prav tako pa upošteva, kako je bolezen, ki jo je mogoče ohraniti na konzervativno zdravljenje. Zdravnik ne bo nikoli ponudil staršem pri reševanju problema reševanja problema brez pričevanja za to.

Operacija odstranjevanja adenoida pri otrocih

Če je zdravljenje izbrano z adenotomijo (delovanje za odstranitev adenoidov), ramies ne smejo biti zelo razburjeni - ponavadi dojenčki to prenašajo precej enostavno. Operacija se trenutno izvaja pod lokalno ali splošno anestezijo in se nadaljuje približno pol ure. Na podlagi obdobij rasti telesa se najbolj pogosto kirurška metoda uporablja pri otrocih do treh let, v 5-6 letih in v 9-10 letih starosti. Pred kirurškim posegom se izvedemo gnitja votlina in vnetja žrela mandljeva je odpravljena. Potrebno je preprečiti možni zapleti. Najboljši čas za operacijo - 6-7 let, prej adenotomija ne zagotavlja, da se ponavljajoče se raste ne bo pojavila.

Po operaciji so možne nekatere neprijetne manifestacije:

- svetloba krvavitev;

- zamašenost nosu;

- boleče občutke na območju ušes.

Vsi so zelo hitro, da se odpravijo na pojav nepričakovanih zapletov, zdravnik imenuje antibiotike. Otrok se lahko odpelje na isti dan, samo z zagotavljanjem dneva bed režim.. Obdobje okrevanja traja približno sedem dni, teden pa bi moral biti omejen na fizične izdatke in bivanje na soncu.

Na žalost je mogoče ponovitve po izvedeni operaciji. Razlogi so:

- Holding adenotomijo, mlajši od treh let - včasih se to dogaja resnično;

- nagnjenost k alergijskim reakcijam;

- Nepopolna odstranitev adenoidov - Tudi iz milimetrskega ostanka neprijetne rasti je sposoben povečati nove adenoide.

Mame ne bodo odveč, da bi vedeli, da je lahko preprečevanje adenoids krepitev imunskega sistema - utrjevanje, pravočasno zdravljenje poklic zobizogibanje pogomnim prehladu in okužbam. Način in polno kakovostna prehrana - tudi vaši zavezniki, in z obstoječimi alergijami, ki jih je vredno prišlo.

Adenoidi pri otroškem mnenju dr. Komarovskyja

Najljubši zdravnik, odgovarjanje na vprašanja o mame, je pojasnil, da razlog za odstranjevanje adenoid ni dejstvo njihove prisotnosti, temveč posebne indikacije za kirurški poseg. Oprostitev iz povečanih adenoidov pri starosti treh ali štirih let je polna ponovno videz. Vendar, če obstajajo težave z zaslišanjem, ni pozitivnega trenda konzervativnega zdravljenja, otrok pa nenehno diha skozi usta, pričevanje o operaciji je nedvomno prisotno, in starost otroka ni ovira za to.

Skupna priložnost za pritožbe otrokovega otolaringologa je hipertrofija in vnetja žrela mandljev. Po statističnih podatkih je ta bolezen približno 50% vseh bolezni ENT ORANS pri otrocih predšolske in mlajšega Šola. Odvisno od resnosti lahko povzroči težave ali celo polna odsotnost nazalno dihanje otroka, pogosto vnetje srednjega ušesa, zmanjšanje sluha in drugega resne posledice. Za zdravljenje adenoidov uporabljajo droge, kirurške metode in fizioterapijo.

Vsebina:

Žvelni mandlje in njegove funkcije

Mandlji se imenujejo limfoidni tkivni grozdi, lokalizirani na območju nazofaringe in ustne votline. V telesu osebe je 6 kosov: seznanjeni - paralegrade in cevi (2 kos), neparski - poganski in žrela. Skupaj z limfoidnimi granulami in stranskimi valji na zadnji steni grla tvorijo limfatični žrela obroč, ki obdaja vhod v dihalne in prebavne poti. Polnjev mandlje, katere patološka rast se imenuje Adenoids, je pritrjena na podnožje do zadnje stene nazofaringa na mestu donosa nosne votline v ustih. Za razliko od mandomov Skynote, glejte brez posebne opreme ni mogoče.

Mandlji so del imunskega sistema, izstopajo funkcija pregradepreprečevanje nadaljnjega prodora patogenih snovi v telo. Izdelujejo limfocite - celice, odgovorne za humoralno in celično imuniteto.

Novorojenček in otroci v prvih mesecih življenja mandljev so nerazvita in ne delujejo pravilno. Kasneje, pod vplivom nenehnih napadalcev, majhen organizem patogenih bakterij, virusov in toksinov začne aktivni razvoj vseh struktur limfnega žrelaga prstana. V tem primeru je poljubni mandelj bolj aktiven kot drugi, ki je zaradi svoje lokacije na samem začetku dihalnega trakta, v območju prvega stika telesa z antigeni. Gumbe njegove sluznice so zgoščene, podaljšane, pridobijo vrsto valjev, ločenih z utori. Doseže polni razvoj za 2-3 leta.

Kot imunski sistem in kopičenje protiteles po 9-10 letih, je žrela svetilko svetilko podvržena neenakomernemu povratnemu razvoju. Dimenzije mandljev se bistveno zmanjšajo, karingealni mandlje je pogosto popolnoma atrofija, njihova zaščitna funkcija pa nadaljuje z receptorji sluznice dihalnih poti.

Vzroki za adenoids.

Rast adenoidov se pojavi postopoma. Najpogostejši vzrok takih pojavov postane pogoste bolezni Zgornji dihalni trakt (rinitis, sinusitis, žlamnik, laringitis, angina, sinusitis in drugi). Vsak stik telesa z okužbo se pojavi z aktivno udeležbo karingealnega mandlja, ki se nekoliko povečuje. Po izterjavi, ko vnetje preide, se vrne v prvotno stanje. Če v tem obdobju (2-3 tedne), otrok spet pade, potem nima časa, da se vrne v izvirne velikosti, mandljeva poveča, vendar več. To vodi do stalnega vnetja in povečanja limfoidnega tkiva.

Poleg pogostih akutnih in kroničnih bolezni zgornjih dihalnih poti, naslednji dejavniki prispevajo k pojavljanju adenoids:

• dedna predispozicija;
• otroci nalezljive bolezni (Cort, Rubella, Scaratel, gripa, daftheria, kašelj);
• težka poteza nosečnosti in poroda (virusne okužbe v prvem trimesečju, ki vodi do anomalij v razvoju notranji organi plod, jemanje antibiotikov in drugih Škodljive droge, hipoksija fetusa, generičnih poškodb);
• nepravilna prehrana in metanje otroka (odvečno sladko, prehranjevanje s konzervansi, stabilizatorji, barvila, okusi);
• nagnjenost k alergijam;
• oslabljena imuniteta proti ozadju kroničnih okužb;
• neugodno okolje (plini, prah, gospodinjske kemikalije, zrak na rokavi).

Skupina za tveganje adenoidov so otroci od 3 do 7 let, ki obiskujejo otroške ekipe in imajo stalne stike z različnimi okužbami. W. mali otrok Dihalni trakt je precej ozek in v primeru manjšega edema ali rast karingealnih mandljev se lahko popolnoma prekriva in da je težko, da je nemogoče skozi nos. Pri starejših otrocih je pogostost pojava te bolezni močno zmanjšana, saj se po 7 letih mandljev že začenja atrofija, in velikost nazofaringa, nasprotno, povečanje. Adenoids že fluidly motijo \u200b\u200bdihanje in zagotavljajo neugodje.

Stopnja adenoid.

Glede na velikost adenoidov se razlikujejo tri stopnje bolezni:

• 1 stopnja - Adenoidi so majhni, prekrivajo največ tretjino zgornjega dela nazofaringa, težave z nazalnim dihanjem pri otrocih ponoči ponoči vodoravni položaj telesa;
• 2 stopnja - znatno povečanje žrela mandljeva mandljevanja, prekrivanje lumna nazofaringa pri približno polovici, dihanje nosu pri otrocih je težko in popoldne, in ponoči;
• 3 stopnje - Adenoids zasedajo skoraj vse lumne nazofaringa, otrok je prisiljen dihati usta okoli ure.

Simptomi adenoids.

Najpomembnejša in očitna značilnost, v kateri lahko starši sumijo adenoide pri otrocih, je redno težavo z nosnim dihanjem in nosnimi zastoji v odsotnosti kakršnega koli iztoka. Če želite potrditi diagnozo, morate otroku pokazati otolaringologu.

Značilni simptomi adenoidov pri otrocih so:

• sleep Breaking, otrok trdno spi odprta usta, zbudi se, lahko jokajo v sanjah;
• smrčanje, odobritev, zamude dihanja in napadi zadušitve v sanjah;
• sušenje sluznice in suhi kašelj zjutraj;
• spreminjanje glasovnega tima, kimen naguba;
• glavoboli;
• pogosti rinitis, farryngitis, tonzilitis;
• zmanjšanje sluha, bolečine v ušesu, pogostejši odmerek zaradi prekrivanja kanala, ki povezuje nazofarink in ušesno votlino;
• lethargy. hitra utrujenost, razdražljivost, kapricioznost.

Otroci v ozadju adenoidov razvijejo takšen zaplet kot adenoit, ali vnetje hipertrofiranih karingealnih mandljev, ki so lahko akutni ali kronični. Z akutnim tokom, ga spremlja povečanje temperature, bolečine in občutek gorenja v nazofarinci, šibkost, nosni zastoji, Rhinar, sluznice-gnojel izpuste, povečanje bezgavk v bližini.

Metode diagnostike adenoidov

V primeru domnevnih adenoidov se morajo otroci obrniti na Lauro. Diagnoza bolezni vključuje zbiranje anamnez in instrumentalnega pregleda. Za oceno stopnje adenoidov, stanje sluznice, prisotnosti ali odsotnosti vnetni proces. Uporabite naslednje metode: farryngoskopija, sprednja in zadnja rozikopija, endoskopija, radiografija.

Farmoviscopy. To je pregled votline žrela, Zea in Gand, ki, z adenoidi, otroci včasih tudi hipertrofije.

Za front rososcopy. Zdravnik skrbno preučuje nazalne poteze, ki jih širijo s posebnim zrcalom nosu. Če želite analizirati stanje adenoidov, se ta metoda zahteva pogoltniti ali izgovoriti besedo "svetilko", medtem ko se mehko nebo zmanjša, kar povzroča nihanje adenoidov.

Zadnja rozoskopija. To je pregled nazofarink in adenoidov skozi rotoglotch s pomočjo nazofarinško ogledalo. Metoda je zelo informativna, omogoča, da ocenite velikost in stanje adenoidov, vendar lahko otroci povzročijo vomit refleks in povsem enostavno občutekKaj bo preprečilo pregled.

Najsodobnejša in informativna študija adenoidov je endoscopy.. Ena od njegovih prednosti je vidljivost: staršem omogoča na zaslonu, da vidijo adenoids svojih otrok. Pri izvajanju endoskopije, stopnjo adenoidne vegetacije in prekrivanje nosnih udarcev in sluha cevi je vzpostavljen, vzrok za njihovo povečanje, prisotnost Edema, PUS, sluz, stanje sosednjih organov. Postopek se izvaja pod lokalna anestezijaKer mora zdravnik vstopiti v dolge cevi z debelino 2-4 mm s kamero na koncu, ki povzroča neprijetne in boleče občutke v otroku.

Radiografijakot I. Študija prstovZa diagnozo adenoidov trenutno praktično ne uporablja. Zdravju škodljivo za telo, ne daje nobene ideje, zakaj se zvišajo mandljevi mandlje, lahko povzroči napačen dekret svoje hipertrofije. Črpalka ali sluz, nabrana na adenoidni površini, bo izgledala kot adenoidi na sliki, ki bo pomotoma povečala njihovo velikost.

Pri prepoznavanju motenj sluha pri otrocih in pogosto jezitis. Zdravnik obravnava uho in pošlje avdiogram.

Za realno vrednotenje Stopnje adenoidne diagnostike je treba izvesti v obdobju, ko je otrok zdrav ali prenesen vsaj 2-3 tedne od trenutka okrevanja po zadnji preneseni bolezni (hladno, Orvi in \u200b\u200bdrugo).

Zdravljenje

Taktika zdravljenja adenoidov pri otrocih se določi po stopnji, resnosti simptomov, otrokovega razvoja zapletov. Uporabi se lahko zdravilo in fizioterapija ali kirurgija (adenotomija).

Zdravljenje z zdravilom

Zdravljenje adenoidnih zdravil je na prvi, manj pogosto - druga stopnja adenoidov, ko njihove dimenzije niso prevelike, medtem ko ni izrazitega kršitve prostega nazalnega dihanja. Za tretjo stopnjo se izvede samo, če ima otrok kontraindikacije za operativno odstranjevanje adenoidov.

Medicinska terapija je namenjena dviganju vnetja, edema, izločanje hladnega, čiščenja nosne votline, krepitev imunosti. Za to se uporabljajo naslednje skupine drog:

• vasokonstrictor kapljice (galazolin, pharmazolin, naphtizin, rinazolin, sanorin in drugi);
• antihistaminiki (diazolin, suprastin, loratadin, Erius, Zirtek, feniatil);
• protivnetni hormonski nosni razpršilniki (Flix, Noodex);
• lokalni antiseptični izdelki, kapljice v nosu (Protarkol, Collargol, Albucid);
• sALINE REŠITVE ZA ČIŠČENJE OD SNOT IN VLAŽEVANJE NASLANSKEGA votline (Aquamaris, Maeriner, Quix, Humarov, Nazarin);
• sredstva za krepitev telesa (vitamini, imunostimulanti).

Povečanje mandljeva žrela pri nekaterih otrocih se ne zapade na njeno rast, ampak edem, ki ga povzroča alergijski odziv telesa kot odziv na nekatere alergene. Potem, da ga obnovite normalne velikosti Potrebna je samo lokalna in sistemska uporaba antihistaminskih zdravil.

Včasih lahko zdravniki za zdravljenje adenoidov dodelijo otrokom homeopatska droga. V večini primerov je njihov sprejem učinkovit samo, ko dolga uporaba na prvi stopnji bolezni in v preventivnih namenih. Z drugo in zlasti tretjo stopnjo adenoidov, praviloma ne prinašajo nobenih rezultatov. Adenoidi so ponavadi predpisani zrnci zdravil "John-Kid" in "Adenosan", TUYA-GF olje, pršilo za nos "EUForbyum Composites".

Ljudska zdravila

Adenoid Folk Pumentaries se lahko uporabijo šele po posvetovanju z zdravnikom začetne faze Bolezni, ki jih ne spremljajo kakršni koli zapleti. Najbolj učinkoviti od njih pranje nosne votline z rešitvijo morska sol ali zeliščne decoctions. Oak lubje, cvetje kamilice in calendulas, evkaliptusni listi z protivnetnimi, antiseptičnimi in adstringentnimi ukrepi.

Z uporabo zdravilna zemba Upoštevati je treba, da lahko pri otrocih izzovejo alergijsko reakcijo, ki bodo še poslabšale potek bolezni.

Fizioterapija

Adenoid Fizioterapija se uporablja v povezavi z zdravljenjem z zdravili za povečanje njene učinkovitosti.

Najpogosteje predpisujejo otroci laserska terapija. Standardni potek zdravljenja je sestavljen iz 10 sej. Priporočljivo je, da vzamete 3 tečaje na leto. Lasersko sevanje z nizko intenzivnostjo pomaga zmanjšati edemo in vnetje, normalizacijo nazalnega dihanja, ima antibakterijski učinek. Hkrati pa velja ne le za adenoide, ampak tudi na okoliških tkaninah.

Poleg laserske terapije se lahko uporabi ultravijolično obsevanje in Uhf. na območje nosu, ozone terapija, elektroforeza z drogami.

Tudi za otroke z adenoidi, ki so koristni za dihanje gimnastike, zdravljenje, Climatoterapija, počitek na morju.

Video: Adenoiditno zdravljenje z gospodinjstvi

Adenotomijo

Odstranitev adenoida je najučinkovitejša metoda zdravljenja s tretjo stopnjo hipertrofije karingealnih mandljev, ko je zaradi pomanjkanja nazalnega dihanja, se kakovost otrokovega življenja bistveno poslabša. Operacija se izvede strogo glede na navedbe na načrtovanem načinu pod anestezijo v bolnišnici ENT podružnice otroške bolnišnice. Ne traja veliko časa, v odsotnosti pooperativnih zapletov, se otrok istega dne sprosti domov.

Indikacije za adenotomijo so:

• neučinkovitost, ki se izvede dolgo časa zdravstvena terapija;
• vnetje adenoidov do 4-krat na leto;
• pomanjkanje ali pomembne težave z dihanjem nosu;
• ponavljajoč vnetje srednjega ušesa;
• okvara sluha;
• kronični sinusitis.;
• prenehajte dihati v nočnem spanju;
• deformacija okostja obraza in prsnega koša.

Adenotomija je kontraindicirana, če ima otrok:

• prirojene anomalije za razvoj trdnega in mehkega neba;
• večja nagnjenost k krvavitvi;
• krvne bolezni;
• hude kardiovaskularne patologije;
• vnetni proces v adenoidih.

Operacija se ne izvede med epidemijo gripe in v enem mesecu po načrtovanem cepljenju.

Trenutno zaradi nastanka sredstev za splošno anestezijo kratkoročni ukrep Adenotomija otrokom se skoraj vedno izvaja pod splošno anestezijo, ki se izogiba psihološka travmaotrok prejme pri opravljanju postopka v lokalni anesteziji.

Sodobna endoskopska metoda odstranjevanja adenoida je majhna, ima najmanj zapletov, omogoča kratki čas, da se vrne na otroka na običajen način življenja, zmanjšuje verjetnost ponovitve. Za preprečevanje zapletov v pooperativno obdobje Potreba:

1. Vzemite predpisano predpisano zdravilo (kapljice in vezave kapljic za nos, antipiretike in zdravila proti bolečinam).
2. Omejitev telesna aktivnost v dveh tednih.
3. Ne uporabljajte vroče hrane trdne konsistence.
4. Ne jemljite kopeli za 3-4 dni.
5. Izogibajte se bivanju na odprtem soncu.
6. Ne obiskujejo lokacij pošasti ljudi in otrok.

Video: Kako poteka adenotomija

Zapleti adenoids.

V odsotnosti pravočasne in ustrezne obravnave adenoidov v otroku, zlasti 2 in 3 stopinja, vodi do razvoja zapletov. Med njimi:

• kronične vnetne bolezni zgornjih dihalnih poti;
• povečano tveganje za pojavnost AC
• deformacija maksilofacialnega okostja ("adenoid face");
• poslabšanje sluha zaradi prekrivanja z adenoidnimi luknjami sluha cevi v nosu in kršitvi prezračevanja v srednjem ušesu;
• nepravilno dojenje;
• pogostega kataralnega in gnojenega povprečnega utezanja;
• kršitve govora.

Adenoidi lahko povzročijo lag v duševnem in fizični razvojZaradi nezadostnega vnosa kisika v možgane zaradi težav z dihanjem nosu.

Preprečevanje

Preprečevanje adenoidov je še posebej pomembno za otroke, ki so nagnjeni k alergijam ali imajo dedno nagnjenost k pojavljanju te bolezni. Po mnenju pediatra Komarovsky E. O., da bi preprečili hipertrofijo temeljnih mandljev, je zelo pomembno dati otroku obnoviti svoje velikosti po tistih, ki jih prenese ARS. Za to, po izginotju simptomov bolezni in izboljšanje dobrega počutja otroka, bo naslednji dan v vrtecIn morate sedeti vsaj teden dni doma in v tem obdobju aktivno hodimo na svežem zraku.

Ukrepi za preprečevanje adenoidov se lahko razvrstijo kot šport, ki prispevajo k razvoju dihalnih teles (plavanje, tenis, atletika), dnevne sprehode, ohranjanje optimalnega temperaturnega režima in vlažnosti v stanovanju. Pomembno je uporabljati izdelke, bogate z vitamini in mikroelementi.

Video: pediater Komarovsky E. O. O zdravljenju in preprečevanju adenoidov pri otrocih

Hvala vam

Spletna stran zagotavlja referenčne informacije Izjemoma za seznanjanje. Diagnoza in zdravljenje bolezni mora biti pod nadzorom specialista. Vsa zdravila imajo kontraindikacije. Posvetovanje s strokovnjakom je obvezno!

Kaj je adenoids?

Adenoids. (Adenoid razširitve, vegetacija) To je običajno, da pokličete pretirano povečano naso-celico mandlje - imunsko telo, ki se nahaja v nazofarinku in se izvaja zaščitne funkcije. Ta bolezen se pojavi skoraj polovica otrok, starih od 3 do 15 let, ki je povezana z starostne značilnosti Razvoj imunskega sistema. Adenoid Odrasli so manj pogosti in ponavadi so posledica dolgoročnih učinkov škodljivih okoljskih dejavnikov.

V normalnih pogojih je poljubni mandelj zastopajo več gub limfoidnega tkiva, ki štrli na površino sluznice zadnje stene pharynx. Je del tako imenovanega žrela limfatskega obroča, ki jo predstavlja več imunske žleze. Te žleze so sestavljene predvsem iz limfocitov - imunokompetentnih celic, ki so vključene v ureditev in zagotavljanje imunitete, to je sposobnost telesa, da se zaščiti pred učinki tujih bakterij, virusov in drugih mikroorganizmov.

Oblikovana je žrela limfatični obroč:

• NONILALIČNI (PARANYNGEAL) MANDVLJ. Neapairane mandlje, ki se nahajajo v sluznici na zadnji strani žrela.
• Pagon Mandland. Unpaired, ki se nahaja v sluznici korena jezika.
• Dva palaste mandljeve. Ti mandlji so precej veliki, se nahajajo v ustni votlini na straneh SIP.
• Dva mandljivega cevi. Nahaja se v stranskih stenah žrela, v bližini lukenj sluha cevi. Vodilna cev je ozek kanal, ki povezuje bobno votlino (srednje uho) z grlom. V bobna votlina Vsebuje slušne kosti (Anvil, kladivo in hitro), ki so povezani z eardrumom. Zagotavljajo dojemanje in ojačanje zvočni valovi. Fiziološko funkcijo Zvočna cev je izravnava tlaka med votlino bobna in atmosfero, ki je potrebna za normalno zvočno zaznavo. Vloga cevnih mandljev v tem primeru je preprečiti okužbo na slikovni cevi in \u200b\u200bnato v srednjem ušesu.

V dihu, skupaj z zrakom, oseba inhalira veliko različnih mikroorganizmov, ki so nenehno prisotni v ozračju. Glavna funkcija Nazopharyntenne je preprečevanje podatkov iz penetracije bakterij v telo. Zrak, ki je vdihnil skozi nos, prehaja skozi nazofarink (kjer se nahajajo nazofarink in cevni mandlji), medtem ko so tuji mikroorganizmi v stiku z limfoidnimi tkaninami. Po stiku limfocitov s tujim agentom se sproži kompleks lokalnih zaščitnih reakcij, namenjenih njeni nevtralizaciji. Limfociti se začnejo deliti močno (pomnožiti), kar povzroča povečanje mandljev v velikosti.

Poleg lokalnega antimikrobna akcija Limfoidna tkanina rinca izvede druge funkcije. Na tem področju je primarni stik imunskega sistema s tujimi mikroorganizmi, po katerih limfoidne celice prenesejo informacije o njih v druga imunska tkiva telesa, ki zagotavljajo pripravo imunskega sistema za zaščito.

Vzroki za adenoids.

V normalnih pogojih je resnost lokalnih imunskih reakcij omejena, tako da po odpravi vira okužbe, postopek delitve limfocitov v karinyngealnem mandlju upočasni. Vendar pa je s kršitvijo ureditve aktivnosti imunskega sistema, bodisi v kronični, dolgoročni izpostavljenosti patogenih mikroorganizmov, opisani procesi segajo iz nadzora nad nadzorom, kar vodi do pretirane rasti (hipertrofija) limfoidnega tkiva. Treba je omeniti, da se zaščitne lastnosti hipertrofiranih mandljev bistveno zmanjšajo, tako da je sama po sebi naseljena s patogenimi mikroorganizmi, to je, da postane vir kronična okužba.

Razlog za povečanje nazofarinten mandljev je lahko:

• Starostne značilnosti otroškega telesa. Pri stiku z vsakim tujim mikroorganizmom imunski sistem proizvaja posebna protitelesa proti njej, ki lahko dolgočasno kroži v telesu. Kot otrok raste (še posebej po 3 letih, ko se otroci začnejo udeležiti vrtcev in biti v prenatrpanih mestih), njegov imunski sistem stika vse velika količina Novi mikroorganizmi, ki lahko vodijo do hiperaktivnosti imunskega sistema in razvoj adenoidov. Pri nekaterih otrocih se lahko povečanje palalnih mandljev posreduje asimptomatsko do starosti odraslosti, v drugih primerih pa se lahko pojavijo dihalne motnje in drugi simptomi bolezni.
• Prirojene razvojne anomalije. V procesu oblikovanja organov v obdobju intrauteririna se lahko vidijo različne motnje, ki lahko povzročijo okoljske dejavnike (na primer kontaminirani atmosferski zrak, visoko sevalno ozadje), poškodbe ali kronične bolezni Mati, zloraba alkoholnih pijač ali drog (mati ali otroški oče). Rezultat tega je lahko prirojeno povečanje nazofarinten mandljev. Genetska predispozicija na adenoids ni izključena, vendar ni nobenih posebnih podatkov, ki potrjujejo to dejstvo.
• Pogoste nalezljive bolezni. Kronične ali pogosto ponavljajoče se (ponovno izostritvene) bolezni zgornjega dihalnega trakta (angina, faryngitis, bronhitis) lahko povzroči kršitev ureditve vnetnega procesa v limfoičnem obroču žrela, posledica povečanja nazofana Mandelj in pojav adenoidov. Posebno tveganje v zvezi s tem so ostri respiratorni virusne bolezni (Orvi), to je prehlad, gripa.
• Alergijske bolezni. Mehanizmi vnetja pri okužbi in razvoju alergijske reakcije V veliki meri podobni. Poleg tega je imunski sistem alergije na začetku nagnjen k bolj izrazit odzivi na odziv na penetracijo okužbe v telesu, ki lahko prispeva tudi k hipertrofiji temeljnih mandljev.
• Škodljivi okoljski dejavniki. Če otrok dolgo časa diha s kontaminiranim prahom ali škodljivimi kemičnimi spojinami z zrakom, lahko to povzroči nekomurušno vnetje limfoidnih formacij nazofarinza in rasti adenoidov.

Simptomi adenoids.

Dolgo časa lahko razvoj adenoidov v otroku prenese asimptomatsko. Običajno so takšni otroci bolni s prehladi pogosteje kot njihovi vrstniki. Starši lahko proslavijo nespecifični simptomi - Povečana utrujenost, zmanjšanje razpoloženja, motnje na apetit, pogoste glavobole. Ker se bolezen razvija, se rast limfoida poveča in lahko prekine funkcije tesno urejenih organov in struktur, ki bodo imeli značilno klinične manifestacije.

Simptomi adenoida so:

• oslabitev dihanja za nos;
• okvara sluha;
• deformacija obraza.

Motnje nazalnega dihanja z adenoidi

To je eden od prvih simptomov, ki se pojavljajo v otroku z adenoidi. Vzrok za oslabitev dihal v tem primeru je pretirano povečanje adenoidov, ki delujejo v nazofarinku in preprečujejo prehod inhaliranega in izdihanega zraka. Za to je značilno, da so adenoidi moteni izključno na zadnje dihanje, medtem ko dihanje skozi usta ne trpijo.

Narava in stopnja dihalne motnje določajo dimenzije hipertrofiranega (povečanega) mandlja. Zaradi pomanjkanja zraka se otroci dobro spijo ponoči, smrčanje in snot med spanjem, pogosto se zbudijo. Med budnostjo pogosto dihajo skozi usta, ki je nenehno ajar. Otrok se lahko nenamerno govori, ukrivljen, "govori v nosu."

Ker bolezen napreduje, postaja vse bolj zapletena za dihanje otroka, njegove poslabšane splošna država. zaradi kisik stradanje In okvarjeni spanec se lahko zdi izrazit zaostanek v duševnem in fizičnem razvoju.

Samo nos z adenoidi

Opazujemo več kot polovico otrok z adenoidi, redne sluznice iz nosu. Razlog za to je pretirana dejavnost imunski organi Nazopharynx (zlasti, nazopharynten mandlje), kot tudi nenehno progresivni vnetni proces v njih. To vodi do povečanja aktivnosti v obliki steklenih celic nosne sluznice (te celice so odgovorni za izdelke sluzi), ki povzroča videz izcedka iz nosu.

Takšni otroci so prisiljeni nenehno nositi robček z njimi ali prtičkom. Sčasoma se lahko poškodbe označimo s časom na področju nazolabialnih gub koža Pokljuv. (Rdečica, srbenje), povezana z agresivnim vplivom izločenega sluzi (nosna sluz vsebuje posebne snovi, katerih glavna funkcija je uničenje in uničenje patogenih mikroorganizmov, ki prodirajo v nos).

Adenoid kašelj

Kašelj z adenoidi suhi, boleče, redko spremlja sproščanje sputuma. Njegov pojav je pojasnjen z draženjem kašljiških receptorjev (živčnih končin) v sluznici s povečano adenoid vegetacijo. Drug vzrok kašlja lahko prodira sluz z dihalnim traktom (ki se običajno odvija ponoči). V tem primeru, zjutraj, takoj po zbujanju, bo otrok imel produktivni kašelj, ki ga spremlja sproščanje velike količine sputuma.

Adenoid sluha okvara

Okvara sluha je povezana s prekomerno rastjo nazofarinten mandljev, ki v nekaterih primerih lahko doseže ogromne velikosti in dobesedno prekrivajo notranjost (piskanje) sluha cevi luknje. V tem primeru postane nemogoče poravnati tlaka med votlino bobna in ozračjem. Zrak iz votline bobna se postopoma absorbira, zaradi česar je mobilnost pokvarjena. drki povzroča zmanjšanje sluha.

Če se Adenoids prekrivajo lumen samo ene slušne cevi, bo znižanje sluha na lezijskem strani označeno. Če sta obe cevi blokirani, se zaslišanje razbije z dveh strani. V začetnih fazah bolezni je lahko okvara sluha začasna povezana z ederom sluznice sluznice nazofacke in žrela mandljev v različnih nalezljivih boleznih območja. Po elementu vnetnega postopka se edem tkiv zmanjšuje, absurdno cevi zaslišanja sprosti, okvara sluha pa izgine. V poznejših fazah lahko adenoidna vegetacija doseže velike velikosti in popolnoma prekrivajo slušne cevi, ki bodo vodile do nenehnega zmanjšanja sluha.

Temperatura pod Adenoids.

Povečanje temperature se lahko pojasni s pogostimi nalezljive bolezniznačilnost otrok z adenoidi povečana aktivnost Imunski sistem. Poleg tega se v poznejših fazah bolezni, ko se adenoidi dosežejo velike velikosti, in njihove lokalne zaščitne funkcije kršijo, se lahko v njih razvijajo kolonije patogenih mikroorganizmov. Ti mikroorganizmi in toksini, ki jih izločajo, nenehno stimulirajo aktivnost imunskega sistema in določijo temperaturno povečanje na ravni podfebrila (do 37-37,5 stopinj), ne da bi povzročili druge klinične manifestacije okužbe.

Adenoid Face Deformation.

Če ne za zdravljenje adenoidov z 2-3 stopinjami (ko je nosno dihanje skoraj nemogoče), dolgo dihanje skozi ust vodi do razvoja nekaterih sprememb v okostju obraza, to je tako imenovana "adenoid oseba" nastala .

Za "adenoid obraz" je značilna:

• Pol odprtih ust. Zaradi težkega nazalnega dihanja je otrok prisiljen dihati skozi usta. Če ta država traja dovolj dolgo, lahko gre v navado, zaradi katere, tudi po odstranitvi adenoidov, bo otrok še vedno diha usta. Popravek tega stanja zahteva dolgo in skrbno delo z otrokom, ki ga zdravniki in od staršev.
• Lupino in podolgovato spodnjo čeljust. Zaradi dejstva, da je otrokova usta nenehno odprta, se spodnji čeljust postopoma podaljša in izvleče, kar vodi do motenj ugriza. Sčasoma se pojavijo nekatere deformacije na področju temporomandibularnega sklepa, zaradi katere se lahko oblikujejo pogodbe (sobbing).
• Deformacija trdnega neba. Pojavi se zaradi pomanjkanja običajnega nosnega dihanja. Trdno nebo se nahaja visoko, lahko se razvije nepravilno, kar vodi do nepravilne rasti in lokacije zob.
• Ravnodušen izraz obraza. Z dolgoročnim potekom bolezni (meseci, let), je proces dostave kisika v tkivo, zlasti v možgane, je bistveno motena. To lahko pripelje do izrazitega zamaskanja v otroku duševni razvojKršitev spomina, duševne in čustvene dejavnosti.

Pomembno je vedeti, da se opisane spremembe pojavijo le z dolgoročnim potekom bolezni. Pravočasna odstranitev adenoida bo privedla do normalizacije nazalnega dihanja in preprečila spremembe okostja obraza.

Diagnoza adenoids.

Z videzom enega ali več zgoraj navedenih simptomov se priporoča, da se obrnete na otorinolaringologa (ENTCTCT), ki bo izvedel temeljito diagnozo in natančno diagnozo.

Za diagnosticiranje adenoidov se uporablja:

• Zadnja rozoskopija. Preprosta študija, ki vam omogoča vizualno oceno stopnjo povečanja mandljeva žrela. Izvedeno z majhnim ogledalom, ki ga zdravnik uvaja skozi usta v grlo. Študija je neboleča, zato se lahko izvede vsem otrokom in praktično nima kontraindikacij.

• Študija prstov nazofaringa. Tudi lepa informativna študijadotik, da se določi stopnjo povečanja mandljev. Pred preučevanjem zdravnika na sterilne rokavice in postane stran otroka, po katerem je leva roka pritisnjena na njegov lice zunaj (da bi preprečila zaprtje čeljusti in poškodb), in kazalec desna roka Hitro pregleduje adenoids, hoans in zadnja stena Nazofak.
• Radiografske študije. Enostavna radiografija v neposredni in stranski projekciji vam omogoča, da prepoznate adenoids, ki so dosegli velike velikosti. Včasih so bolniki predpisani računalniško tomografijo, ki vam omogoča, da podrobneje podrobno opisujejo naravo sprememb v mandljevi karingeal, stopnjo prekrivanja hoana in drugih sprememb.
• Endoskopska študija. Podobne podrobne informacije lahko dajo endoskopska študija Nazofak. Njegovo bistvo je v uvedbi endoskopa (posebna fleksibilna cev, na enem koncu katere je kamera fiksna) v nazofarinksi (endoskopska rinoskopija) ali skozi usta (endoskopska epiparingoscopy), podatki iz fotoaparata se prenašajo na Monitor. To vam omogoča, da vizualno raziščete adenoide, ocenite stopnjo patenttes hoan in sluh cevi. Da bi preprečili neprijetne občutke ali refleksno bruhanje, v 10 - 15 minutah pred začetkom študije, se sluznica žlebljenja predeluje z anestetsko razpršeno snovjo, ki zmanjšuje občutljivost živčnih končin (na primer lidokain ali Novocaina).
• Avdiometrija. Omogoča ugotavljanje okvare sluha pri otrocih z adenoidi. Bistvo postopka je naslednje - otrok sedi na stolu in postavi slušalke, po katerem zdravnik začne vključevati zvočne evidence določene intenzivnosti (zvok se nanese na prvi na eno uho, nato drug). Ko otrok sliši zvok, bi moral služiti signal.
• Laboratorijski testi. Laboratorijski testi niso obvezni za adenoide, saj ne dovoljujejo potrditve ali zavračanja diagnoze. Istočasno, bakteriološke raziskave (sejanje nazofak nutrični mediji Da bi prepoznali bakterije), vam včasih omogoča, da določite vzrok bolezni in dodelite ustrezno zdravljenje. Spremembe v splošnem krvnem testu (povečanje koncentracije levkocitov več kot 9 x 10 9 / l in povečanje stopnje sedimentacije eritrocitov (EE) več kot 10-15 mm na uro) lahko nakazuje prisotnost infekcijskega vnetnega v telesu.

Stopnja povečanja adenoidov

Simptomi bolezni se lahko izrazijo na eno ali drugo stopnjo, kar je odvisno od velikosti hipertrofine nazofarink mandlja. Določanje stopnje hipertrofije je pomembno za izbiro metod zdravljenja in napovedi.

Odvisno od velikosti adenoidne rastlin, dodeljena:

• Adenoids 1 Stopnja. Klinično, ta faza se ne more manifestirati. Na dan se otrok svobodno diha skozi nos, toda ponoči je lahko kršitev nazalnega dihanja, smrčanja, redkih prebujanja. To je pojasnjeno z dejstvom, da ponoči sluznico nazofaringa rahlo nabrekne, kar vodi do povečanja dimenzij adenoidov. V študiji Nazofaringa se lahko določijo adenoiduralne rasti majhnih velikosti, ki pokrivajo do 30 - 35% lemežev (kosti, ki sodelujejo pri oblikovanju nazalnitvene particije), rahlo prekrivajo inteligenco Hona (luknje, ki povezujejo nosnega nosu votlina).
• Adenoids z 2 stopinjami. V tem primeru adenoidi rastejo toliko, da pokrivajo več kot polovico lemežev, ki se že odraža na zmožnosti otroka, da diha skozi nos. Nazalno dihanje je težko, vendar še vedno shranjeno. Otrok pogosto diha usta (običajno po vadbi, čustveni prenapetosti). Ponoči je močno smrčanje, pogosto prebujanje. Na tej stopnji se lahko pojavijo bogate sluznice iz nosu, kašelj in drugih simptomov bolezni, vendar se znaki kroničnega pomanjkanja kisika pojavijo izjemno redko.
• Adenoids 3 stopinje. S 3 stopinj bolezni, hipertrofiran firning mandljev popolnoma prekriva hoje, zaradi česar je nosno dihanje nemogoče. Vsi zgoraj opisani simptomi so močno izraženi. Prikaže se simptomi kisika Straterja in napredek, lahko se pojavijo deformacije okostja obraza, otrokova zaostanka v duševnem in fizičnem razvoju in tako naprej.

Zdravljenje adenoidov brez operacije

Izbira metode zdravljenja ni odvisna samo od velikosti adenoidov in trajanja bolezni, ampak tudi na resnosti kliničnih manifestacij. Hkrati je treba omeniti, da so izključno konzervativni ukrepi učinkoviti le pri 1 stopnji bolezni, adenoids 2 - 3 stopinja pa je navedba njihovega odstranjevanja.

Zdravljenje konzervativnega adenoida vključuje:

• zdravljenje z zdravili;
• kapljice in spreji v nosu;
• pranje nosa;

• respiratorna gimnastika;

Zdravljenje adenoidnih drog

Cilj zdravljenja z drogami je odpraviti vzroke za bolezen in preprečevanje nadaljnjega povečanja mandljeva žrela. V ta namen se lahko uporabijo priprave iz različnih farmakoloških skupin, ki imajo lokalne in sistemske učinke.

Zdravljenje adenoidov

Skupine drog	Predstavniki	Mehanizem terapevtskega delovanja	Način uporabe in odmerka
Antibiotiki	Cefuroxime.	Antibiotiki so predpisani samo, če manifestacije sistema. bakterijska okužba Bodisi med izolacijo patogenih bakterij iz sluznice nazofacke in adenoidov. Ta zdravila so destruktivni učinek na tuje mikroorganizme, hkrati praktično, ne da bi to vplivalo na celice človeškega telesa.	Otroci -10 - 25 mg na kilogram telesne mase ( mg / kg.) 3 - 4-krat na dan. Odrasli -750 mg 3-krat na dan ( intravensko ali intramuskularno.).
	Amoxiclav.		Otroci -12 mg / kg 3 krat v udarcih. Odrasli -250 - 500 mg 2 - 3-krat na dan.
	Eritromicin		Otroci -10 - 15 mg / kg 2 - 3-krat na dan. Odrasli -5 500 - 1000 mg 2 - 4-krat na dan.
Antihistamini	Cetirizin.	Histamin - biologija zdravilna učinkovinaki ima številne učinke na ravni različnih tkanin v telesu. Napredovanje vnetnega procesa v mandljevi karingealnega mandata vodi k povečanju koncentracije histamina v svojih tkivih, ki se kaže na širitev krvne žile in izhod iz tekočega dela krvi v medcelularnem prostoru, edemi in hiperemiji ( rdečica) Sluznico žganja. Antihistamini bloki blokirajo negativne učinke histamina, ki odpravlja nekatere klinične manifestacije bolezni.	Znotraj, pobiranje celotnega kozarca tople vode. Otroci, mlajši od 6 let -2,5 mg dvakrat na dan. Odrasli -5 mg dvakrat na dan.
	Clemastine.		Notri, pred obroki: Otroci, mlajši od 6 let - 0,5 mg 1 - 2-krat na dan. Odrasli - 1 mg 2-krat na dan.
	Lratadin.		Otroci, mlajši od 12 let -5 mg 1 na dan. Odrasli -10 mg 1 na dan.
Pripravki polivitamina	AEVIT.	Ta zdravila vsebujejo različne vitamine, ki so potrebni za normalno rast otroka, kot tudi za pravilno delovanje vseh sistemov njenega telesa. Ko so adenoidi še posebej pomembni: Vitamini Group B - uredite presnovne procese, delo živčni sistem, procese oblikovanja krvi in \u200b\u200btako naprej. Vitamin C - Povečuje nespecifično aktivnost imunskega sistema. Vitamin E - Potrebni smo normalno delo živčen in imunski sistem. Pomembno je vedeti, da so multivitamini zdravila, nenadzorovana ali nepravilna uporaba, ki lahko povzročijo številko neželeni učinki.	Inside 1 kapsula na dan za 1 mesec, po katerem je treba vzeti odmor za 3 do 4 mesece.
	Virrum.
	BioVital.		Odrasli -1 - 2 tablete 1 Čas na dan ( zjutraj ali na kosilu). Otroci -pol tablete 1 čas na dan hkrati.
Imunostimulatorji	Imudon.	To zdravilo ima zmožnost povečanja nespecifičnih zaščitnih funkcij otrokovega imunskega sistema, s čimer se zmanjša verjetnost ponovne okužbe z bakterijskimi in virusnimi okužbami.	Tablete je treba raztopiti vsakih 4 - 8 ur. Zdravljenje s tečajem 10 - 20 dni.

Kapljice in spreji v nosu z adenoidi

Lokalna aplikacija zdravila To je sestavni del konzervativnega zdravljenja adenoidov. Uporaba kapljic in razpršilnikov zagotavlja dostavo zdravil neposredno na sluznico nazofacka in povečanega karingealnega mandlja, ki omogoča doseganje največjega terapevtskega učinka.

Lokalno zdravljenje z zdravilom Adenoids.

Skupine drog	Predstavniki	Mehanizem terapevtskega delovanja	Način uporabe in odmerka
Protivnetna zdravila	Avais.	Ti razpršilniki vsebujejo hormonske pripravke z izrazitim protivnetnim učinkom. Zmanjšajte otekanje tkiv, zmanjšajte intenzivnost tvorbe sluzi in suspendiramo dodatno povečanje adenoidov.	Otroci od 6 do 12 let - 1 odmerek ( 1 injekcija) V vsakem nosu na dan 1 na dan. Odrasli in otroci, starejši od 12 let - 1 - 2 Vbrizgavanje 1 Čas na dan.
	Nazonex.
	Polargol.	Zdravilo vsebuje srebro z anti-vnetno in antibakterijski učinek.	Kapljice v nosu je treba uporabiti 3-krat na dan za 1 teden. Otroci, mlajši od 6 let - 1 padec vsakega nosnega kapi. 2 - 3 kapljice v vsaki nosni kapi.
Homeopatska droga	Euphorbium.	Vsebuje zelenjavo, živali in mineralne komponente z protivnetnimi in antialergičnimi učinki.	Otroci, mlajši od 6 let - 1 injekcija v vsakem nosu 2 - 4-krat na dan. Otroci, starejši od 6 let in odrasli - 2 injekcije v vsakem nosu 4 - 5-krat na dan.
	TUI OIL.	V skladu z lokalno aplikacijo ima antibakterijski, protivnetni in vazokonduktivni učinek, in spodbuja tudi imuniteto.	Pour 2 - 3 kapljice v vsakem nosu 3-krat na dan 4 do 6 tednov. Potek zdravljenja se lahko ponovi v enem mesecu.
Prašičje droge	Ksilometazolin.	V skladu z lokalno prijavo to zdravilo povzroči zoženje krvnih žil sluznice nosu in nazofaringa, ki vodi do zmanjšanja edema tkiv in lajšanje nazalnega dihanja.	Pršilo ali kapljice v nos, se vnesejo v vsak nosni kapi 3-krat na dan ( doziranje se določi z obliko sproščanja). Trajanje zdravljenja ne sme presegati 7 - 10 dni, saj to lahko privede do razvoja neželenih učinkov ( na primer, hipertrofični rinitis - patološko rast sluznice nosu).

Pranje naza na adenoidih

Za pranje nosu lahko uporabite lekarne droge (Na primer, Akwallor) ali samo-kuhane slane rešitve.

Pozitivni učinki pranja nosu so:

• Mehanska odstranitev sluzi in patogenih mikroorganizmov s površine nazofaringa in adenoidov.
• Protimikrobni učinek, ki ga povzročajo raztopine soli.
• Protivnetno delovanje.
• Učinek antiflower.

Farmacevtske oblike pralnih rešitev so na voljo v posebnih posodah z dolgim \u200b\u200bkonico, ki se uvaja v nazalne poteze. Ko uporabljate domače rešitve (1 - 2 čajne žličke soli za 1 skodelico tople kuhana voda) Z robom ali preprosto brizgo lahko uporabite za 10 - 20 ml.

Nos lahko sperete na enem od naslednjih načinov:

• Nagnite glavo na tak način, da je ena nosna poteza višja od druge. V zgornjem nosnilu vnesite več mililitrov raztopine, ki naj teče skozi nosnico spodaj. Postopek ponovite 3 - 5-krat.
• Odvrzite glavo in vstopite v eno nosno kap 5 - 10 ml raztopine, medtem ko zamuja dihanje. Po 5 - 15 sekundah nagnite glavo navzdol in dajte raztopino odstranitvi, nato ponovite postopek 3 - 5-krat.

Pranje nosu je treba izvesti 1 - 2-krat na dan. Ne sme se uporabljati preveč koncentrirane slane rešitve, saj lahko to poškoduje sluznico nosu, nazofarinks, dihal in zvočne cevi.

Vdihavanje z adenoidi

Vdihavanje je preprosta in učinkovita metoda, ki vam omogoča dostavo zdravljenje z drogami. Pravico do kraja njegove izpostavljenosti (do sluznice nazofaringa in adenoida). Za inhalacije se lahko uporabijo posebne naprave ali pravna sredstva.

• Suhe inhalacije. Če želite to narediti, lahko uporabite Fire, Eucalyptus olja, Mint, 2 - 3 kapljice, ki jih je treba uporabiti za čisto robček in dati otroku, da diha skozi njega v 3 do 5 minut.
• Mokre inhalacije. V tem primeru mora otrok dihati paro, ki vsebuje delce zdravilnih učinkovin. Ista olja (5 - 10 kapljic) se lahko doda v samo kuhano vodo, po kateri mora biti otrok naslonjen na rezervoar za vodo in dihamo trajekt 5 do 10 minut.
• Vdihavanje soli. V 500 ml vode dodajte 2 čajne žličke soli. Prinesite rešitev za vrenje, odstranite iz ognja in se peljite s trajektom 5 do 7 minut. Dodate lahko tudi 1 do 2 kapljice eteričnih olj v raztopino.
• Vdihavanje z nebulizatorjem. Nebulizer je poseben razpršilec, v katerem je postavljen voda rešitev terapevtsko olje. Zdravilo razprši v majhne delce, ki so vpisane v pacientni nos skozi cev, namakane sluznice in prodiramo na težko dostopnih mestih.

Pozitivni učinki vdihavanja so:

• vlaženje sluznice (z izjemo suhih inhalacij);
• izboljšanje krvnega obtoka v sluznici nazofaringa;
• zmanjšanje števila sluznic;
• povečajte lokalne zaščitne lastnosti sluznice;
• protivnetni ukrepi;
• akcija proti edemu;
• antibakterijsko delovanje.

Fizioterapija z adenoidi

Učinek telesne energije na sluznico omogoča povečanje njegovih nonspecifičnih zaščitnih lastnosti, zmanjšajo resnost vnetnih pojavov, odpravite nekaj simptomov in upočasnitev napredovanja bolezni.

Ko so dodeljeni adenoidi:

• Ultravijolično obsevanje (UFO). Za obsevanje sluznice nosu se uporablja poseben aparat, katerega dolga konica se izmenično vnese v nazalne poteze (to opozarja na hitting ultravijoličnih žarkov v oči in druge dele telesa). Ima antibakterijski in imunostimulacijski učinek.
• Ozona terapija. Uporaba ozona (aktivna oblika kisika) na sluznici nazofobnistanta ima antibakterijski in protiglivični učinek, stimulira lokalna imuniteta In izboljšuje presnovne procese v tkivih.
• Laserska terapija. Laserska izpostavljenost vodi do povečanja temperature nazofarmacijske sluznice, širitve krvi in \u200b\u200blimfnih žil, izboljšanjem mikrocirkulacije. Lasersko sevanje je prav tako uničujoče za številne oblike patogenih mikroorganizmov.

Respiratorna gimnastika v Adenoidu

Respiratorna gimnastika pomeni učinkovitost nekaterih fizičnih vaj, konjugata s hkratnim dihanjem v posebni shemi. To je vredno omeniti dihalne vaje ni prikazano samo v terapevtske namene, pa tudi za ponovno vzpostavitev normalnega dihanja nosa po odstranitvi adenoidov. Dejstvo je, da lahko pri napredovanju bolezni, otrok pa lahko diha izključno z usta za dolgo časa, tako da "pozabljanje", kako dihati skozi nos. Aktivno izvajanje kompleksa vadbe pomaga obnoviti normalno nazalno dihanje pri teh otrocih v 2 - 3 tednih.

Z adenoidi, respiratorna gimnastika prispeva k:

• zmanjšajte resnost vnetnih in alergijskih procesov;
• zmanjšanje količine sproščene sluzi;
• zmanjšanje resnosti kašlja;
• normalizacija dihanja nosalnega;
• izboljšanje mikrocirkulacijskih in presnovnih procesov v sluznici nazofacke.

Respiratorna gimnastika vključuje naslednji niz vaj:

• 1 Vaja. V stoječem položaju na nogah, ki jih potrebujete za 4 - 5 ostrih aktivnih inhalacij skozi nos, potem ko vsak od katerih mora vsak slediti počasni (za 3 do 5 sekund), pasivno izdihov skozi usta.
• 2 Vaja. Položaj izvor, stojala, noge skupaj. Na začetku vaje, počasi nagnjenega telesa naprej, poskušal doseči tla do tal. Na koncu nagiba (ko se roke skoraj dotaknejo tal), morate skozi nos narediti oster globoko dih. Edinga je treba izvesti počasi, hkrati pa se vrnete v prvotni položaj.
• 3 Vaja. Izvorni položaj - stojalo, noge na širini ramenih. Začetek vaje sledi Slow Squats, na koncu je treba vzeti globok oster dih. Izdih se izvede tudi počasi, gladko, skozi usta.
• 4 Vaja. Stoji na nogah, je treba obrniti glavo na desno in levo, nato nagibanje naprej in nazaj, medtem ko na koncu vsakega obrata in nagibanje, da izvedete oster dih skozi nos, ki mu sledi pasivno izdihovanje ust .

Če želite ponoviti vsako vajo 4 - 8-krat, in celoten kompleks je treba izvesti dvakrat na dan (zjutraj in zvečer, vendar najpozneje pred uro pred spanjem). Če pri opravljanju vaj začne otrok testirati glavobol ali omotico - je treba zmanjšati intenzivnost in trajanje razredov. Pojav teh simptomov je mogoče pojasniti z dejstvom, da prepogosto dihanje vodi do izboljšane odstranitve ogljikovega dioksida (celičnega dihalnega stranskega proizvoda) iz krvi. To vodi do refleksne zoženja krvnih žil in pomanjkanje kisika na ravni možganov.

Zdravljenje adenoidov z ljudskimi zdravili doma

Folk zdravilo ima velik sklop zdravil, ki lahko odpravijo adenoid simptome in pospeši bolnikovo okrevanje. Vendar pa je pomembno, da se spomnite, da je neustrezno in nepravočasno zdravljenje adenoidov lahko privede do številnih resnih zapletov, zato pred začetkom samozdravljenja se morate posvetovati z zdravnikom.

Za zdravljenje adenoidov, lahko uporabite:

• Vodni ekstrakt propolis. V 500 ml vode dodajte 50 gramov zdrobljenega propolisa in zdrža v vodni kopeli eno uro. Seva in v notranjosti na pol žlički 3 - 4-krat na dan. Ima protivnetno, antimikrobno in protivirusno dejanjein krepi imuniteto.
• Sok Aloe. Za lokalna aplikacija Morate pokopati 1 - 2 kapljice aloenega soka v vsakem nosu 2 - 3-krat na dan. Ima antibakterijsko in adstrigentno delovanje.
• Zbirka iz hrasta, zver in kovnice. Za pripravo zbirke morate mešati 2 polne žlice zdrobljenega hrastovega lubja, 1 žlico hiperikuma in 1 žlico poprove mete. Dobljeno zmes polijemo 1 liter vode, prižgejo in kuhamo 4 do 5 minut. Ohladimo pri sobni temperaturi 3 do 4 ure, seva in zakopava 2 - 3 kapljice zbiranja v vsakem nosu otroka zjutraj in zvečer. Zagotavlja vezivo in protimikrobni učinek.
• Olje Sea Buckthorn. Ima protivnetni, imunostimimulacijski in antibakterijski učinek. Uporabiti ga je treba dvakrat na dan, vožnja 2 kapljice v vsaki nosni kapi.

Pred uporabo se morate posvetovati s strokovnjakom.

Ne-belligativni mandlji se nahajajo v nazofarinku in so namenjeni zaščiti organizma od penetracije okužb, kot vsi drugi mandlji, ki obstajajo v našem telesu.

Nepravilno, da delo vodi v dejstvo, da se prenesejo na patološko stanje adenoidi. To vodi do povečanja mandljev v velikosti, delne ali popolne prekrivanje nazofarink prehod, poslabšanje nazalnega dihanja, požiranje, preprečuje govoriti in jesti. Znaki adenoidov pri otrocih so posledica dejstva, da se otrok med spanjem pojavi smrčanje, se glasovni spreminja, postane paziten.

Mandlji se lahko vnesejo ali povečajo. V bistvu so otroci predmet te bolezni, odrasli so zelo redki pri odraslih. Adenoidi se lahko zmanjšajo s starostjo sami, včasih pa tudi po tem, ko jih kirurško odstranijo, se lahko razmnožujejo.

Otroci iz mandljev so bili na začetku povečali zaradi aktivnega dela imunskega sistema. Prilagajanje organizma okoljeDeluje v izboljšanem načinu. Z starostjo se mandlji zmanjšujejo, in če so bili adenoidi - postali zdravi organi.

Pretirano povečane adenoide ali pogosto vnetje Lahko privede do operacije, da jih odstranite. S takšno patologijo je otrok težko dihati, v zvezi s tem pa so kršeni vsi organi in sistemi.

V praksi otolaringologije se razlikujejo več faz adenoidov pri otrocih, simptomi, na katerih se razlikuje intenzivnost.

Simptomi adenoidov pri otrocih

Prva faza ima naslednje znake Adenoids pri otrocih:

• otrok poskuša dihati skozi usta, saj je nosno dihanje ovirano;
• motnje spanja, povezano s težavo dihanjem.

V drugi fazi bolezni, se simptomi postanejo bolj izrazit zaradi znatnega povečanja adenoidov, se pojavijo:

• podaljenost in razdražljivost otroka čez dan;
• stalno nočno smrčanje.

• otrok lahko diha samo skozi usta;
• doživljanje stalne utrujenosti, pritožuje glavobol;
• otrok se lahko pogosto pritožuje nad bolečino v ušesu.

Četrta faza adenoidov lahko otroku ogrozi z zadušitvijo. Poleg tega se takšni simptomi pojavijo kot

• nasolabialne gube, natečene, otekanje se pojavi nad zgornjo ustnico;
• spremembe ugriza;
• rebra Pojdi ven
• lahko se pojavi krerep deformacija.

Pogosto starši v začetnih fazah ne pripisujejo pomembnosti bolezni. Bolezen se lahko razkrije po naključju z zdravniškim pregledom pred vstopom v vrtce. Vendar pa ni vredno podcenjevati to patologijo, lahko povzroči neprijetne posledice.

Zdravljenje adenoidov pri otrocih

Adenoidi pri otrocih simptomi in zdravljenje. Z najmanjšimi manifestacijami bolezni, morate otroka vzeti na otolaringolog, ki bo pregledal in predpisal zdravljenje. Oglejte si adenoids zgodnje faze Brez posebnega ogledala je nemogoče, zato je potrebna pomoč strokovnjaka.

Obdelava adenoidov v prvi fazi je pretežno konzervativna. V ta namen so protarške kapljice predpisane v nosu dvakrat na dan, ki sprejemajo vitamine D, C in pripravke kalcija. Poleg tega lahko predpišemo suho, sol ali mokro vdihavanje. Pogosto so za zdravljenje adenoidov pozitivni rezultati V kompleksu z zdravljenjem.

Takšna obravnava je namenjena zmanjšanju rasti adenoidov, lajšanja nazalnega dihanja in krepitvi imunitete otroka.

V primeru, ko se je bolezen preselila v več pozne fazeDelovanje za odstranitev adenoidov je dodeljeno. Rečevati je, da hipertrofirani adenoidi nepravilno delajo in ne samo ne proizvajajo organizem Leukocite, pa tudi škodo, kot so sami vir okužb.

Preprečevanje bo pomagalo znebiti tega problema in jo celo preprečiti. Vključuje niz ukrepov, kot so utrjevanje, prejemajo vitamine, pravočasno in visoko kakovostno obdelavo prehladov, pregled detektorja otolaringologa.

Adenoids so patološke rasti karingealnih mandljev, ki jih povzroča hiperplazija limfoidnega tkiva. Glavni razlog za nastanek adenoida je bakterijska ali virusna okužba,staranje nazofaringeal sluznice in aluminij. Cort, Scarlatina in drugi lahko izzovejo rast mandljev.

Nazofarink mandlje je globoko v nosni votlini, je sestavljen iz limfoidnega tkiva in dobro razvit pri majhnih otrocih. Je organ imunskega sistema in varuje otrokovo telo od zunanjih patogenih vplivov. To je nekakšna ovira od patogenih mikroorganizmov - virusi, bakterije in drugo škodljive snoviprodirajo zunanje okolje. Limfociti, proizvedeni v mandljih, uničijo patogene mikroorganizme. Adenoidi, v nasprotju z tonzili - patološkimi subjekti, ki so normalni pri ljudeh.

Kaj je adenoids?

Povečanje nazofarintenskega mandlja v odgovor na invazijo patogenih bioloških dejavnikov pri otrocih je običajen fiziološki odziv, ki kaže na intenzivno delo imunskega sistema. Iz dvanajstletne starosti se dimenzije mandljev postopoma zmanjšujejo, pri odraslih pa so ohranjene le ostanki limfoidne tkanine. Vnetje adenoidov lahko razvije tako odrasle in otroke. Pri odraslih ima Nazopharynk posebno strukturo, ki je slabhing mandljev slabo razvit. Zato izjemno redko trpijo zaradi adenoidov.

Povečanje adenoida se pojavi med boleznijo. Po elementu vnetnega procesa se vrnejo v normalno stanje. V nasprotnih otrocih, Adenoidi nimajo časa, da si opomorejo do začetne velikosti in ostanejo vnetje. Iz tega rastejo še več in se lahko popolnoma prekrivajo nazofarink.

Adenoid vegetacija postane osredotočenost okužbe. Hipertrofirani mandelj omogoča dihanje skozi nos in zmanjšuje zaslišanje. Slabo olupljen in neizmerno zrak vstopi v Bronchi in pljuča. Posledica tega je pogosta in dolga.

Mnogi zamenjujejo take koncepte kot adenoids in žleze. To so popolnoma različne strukture telesa, ki se nanaša na en sistem - limfna. Žleze so nebo mandljeki jih je enostavno zaznati, če odprete svoje usta. Adenoids so rast nazofarinten mandljev, ki odkrivajo zdravnike z uporabo posebnega orodja.

Limfoidna tkanina ščiti človeško telo pred okužbo in podpira imuniteto. Pod vplivom neugodnih dejavnikov je mogoče vneto. Adenoid se kaže z ostrim dvigom telesne temperature, mrzlic in motnje nazalnega dihanja.

Etiologija

Razlogi za oblikovanje adenoidov in dejavnikov predispozicije, ki vplivajo na njihov razvoj:

Alergije in dednost so dejavniki, ki prispevajo k hitri rasti adenoidne vegetacije.

Neprimeren vnetna bolezen Organi za dihali lahko vodijo do stagnacije limb in krvi na področju nazofaringa. Obstaja neuspeh pri delu imunskega sistema, ki pri otrocih še ni v celoti oblikovan.

Adenoidi so tumorska oblika rožnate barve, ki se nahaja v nazofu. Zunaj adenoid Fabric lahko primerjamo s grebenom petelina. V majhnih otrocih je doslednost formacij mehka, testimatura-ohlapna. S starostjo adenoidov postajajo bolj gosta, njihova velikost se zmanjšuje. To je posledica atrofije limfoidnega tkiva in deljenja vezivnega.

Klinika

Pri otrocih z adenoidi nazalno dihanje je težko, glas postane upognjen, vendar je govor nečitljiv. Pojavi se v grlu, v sanjah in refleksu, suhi kašelj. Bolne otroke Spi slabo ponoči in pogosto bolne Orza, in. Hitro so utrujeni, postanejo počasni in apatični. Z vnetjem adenoidov, zastrupitev se pojavi s hudo potenje, glavo, srčno in artikularno bolečino, odpornostjo podfebilitacije, zmanjšan apetit. Usta bolnega otroka je nenehno odprta, pogosto jo skrbi izcedek iz nosu in sluznice.

Adenoids lahko spremenijo obrazec obraz. Hkrati, nazolabialne gube, gladko, trdno nebo postane strešna, rezalniki pridejo naprej. "Zunanji adenoidizem" povzroča redno peer zasmehovanje. Takšni otroci imajo običajno nekaj prijateljev. Sčasoma bodo prišli v sebe in prenehali komunicirati z drugimi. Ta dejavnik vpliva na otrokovo psiho in celotno življenje. Treba je odpraviti problem na tej stopnji, kot se boriti s podaljšano boleznijo in razvitimi slabosti in kompleksi.

Bolni otroci imajo ugriz in govor : Težko je, da govorijo, glas spremeni in izgubi perljivost. Pogosto je opaziti spremembo v celični sestavek krvi, motnje črevesja in želodca, žolčnika in prebavnih žlez. Bolniki so zavijali hrbtenico, prsni koš je deformiran, ramena postanejo ozke, in prsni rami. Nato razvije disfunkcijo ledvic in nočne inkontinence. Simptomi adenoidov pri otrocih so tudi anemijo, sežiganje v nazofaling, brez apetita, driske ali zaprtja. Z poškodbami hipofize je opazen otroški zaostanek v rasti in spolni razvoj.

1. Odsotnost terapevtskega učinka konzervativne terapije, \\ t
2. Pogoste poslabšanja adenoidita - vnetje naso-celičnih mandljev,
3. Razvoj zapletov - revmatizem, artritis, vaskulitis, glomerulonefritis,
4. Noč
5. Pogostejši orvi in \u200b\u200botitis.

Operacijo izvaja klasičen način z uporabo posebnega orodja - adenotoma. Tradicionalna adenotomija ima številne pomanjkljivosti, tako da v otroški otolaringologiji so bile uvedene sodobne tehnike: Aspiracija in endoskopska adenotomija. Pod lokalno anestezijo pod ambulantnimi pogoji, operacija prehaja hitro in neboleče. Splošna anestezija se prikaže otrokom s povečano razburljivostjo, kot tudi v primerih bližnjega položaja adenoidov iz ustja slušalke cevi. Operacija pod generalna anestezija V bolnišnici.

Preprečevanje

Dejavnosti OPOZORILO Videz adenoidov v nosu:

• Krepitev imunitete - utrjevanje telesa, iger in sprehodov v svežem zraku, redni športi, hodi po ulici Barefoot. Phytosborns in čaji z ekstraktom Echinacea ali LemonGrass spodbuja imuniteto.
• Pravilna prehrana - Jedo sveže sadje, jagode in zelenjava, fermentirane mlečne izdelke, polnopravne in rezanje kruha, mesa z nizko vsebnostjo maščob, rib in ptic.
• Pravočasno odkrivanje in zdravljenje bolezni zgornjih dihalnih poti- Angina, Rinita ,.
• Sanitacija žarišča kronične okužbe - Odstranitev morenih zob, zdravljenje kronične purelent Octis., sinusitis.
• Boj proti hipovitaminozi spomladi in jeseni - Sprejem polivitaminov in mineralnih kompleksov.

Video: Adenoids v programu "Šola zdravnika Komarovsky"