Antibiotikum rozpustné vo vode pre deti. Detské antibiotiká v suspenzii: dávkovanie a použitie

Antibakteriálna terapia sa používa výlučne v núdzové prípady keď iné metódy podľa odborníkov neprinesú úľavu priebehu ochorenia.

Už bolo vytvorených niekoľko generácií týchto liekov a tento trh je nútený sa rozvíjať, pretože škodlivé ľudské baktérie majú jedinečnú schopnosť prispôsobiť sa novým podmienkam. Ak liek pomohol pri liečbe raz, potom ten istý liek nepomôže pri ďalšej chorobe, ktorá vznikla.

Výhody a nevýhody používania antibiotík pre deti

mínusy:

  • Znížená imunita. Najmä pri častom, nekontrolovanom používaní a samoliečbe. Výsledkom je imunodeficiencia.
    Antibiotiká by sa mali užívať pod prísnym dohľadom pediatra, ktorý odborne vyberie liek, vypočíta dávkovanie podľa veku dieťaťa a charakteristík ochorenia;
  • drogová závislosť. Každý antibakteriálny liek je určený pre špecifickú skupinu baktérií, ak použijete rovnaký liek na iné ochorenie, jeho účinnosť bude nulová, takže lekári vždy predpisujú aj s rovnakými príznakmi opätovné ochorenie rôzne lieky;
  • Neužitočné počas vírusových infekcií. Pri ARVI sa antibiotiká nepredpisujú, pretože vírusové infekcie sa liečia iba antivírusovými liekmi;
  • Alergické reakcie na antibiotiká sú bežné v lekárska prax. Reakcie môžu byť rôzne, od svrbenia, vyrážky, kašľa až po anafylaktický šok a smrť;
  • Toxické účinky v dlhodobé užívanie , ako aj s nesprávnym dávkovaním alebo kombináciou so zakázanými liekmi, s nedodržiavaním stravy (odmietnutie múky, sladkostí);
  • Zabíjajú nielen škodlivé baktérie a ich ďalšie rozmnožovanie, ale aj ochromiť zdravú črevnú mikroflóru. Takmer vo všetkých prípadoch užívania antibiotík dochádza k dysbakterióze a lekári vždy predpisujú paralelný príjem prebiotík počas choroby a 10-14 dní po zotavení.

výhody:

  • So správnym liekom a dávkovaním, zlepšenie pohody počas dňa vďaka tomu, že antibiotiká ničia škodlivé baktérie alebo blokujú ich reprodukciu, čo zaisťuje rýchle zotavenie;
  • Uľahčiť priebeh ochorenia;
  • zabrániť riziko komplikácií, v nízky vek banálny ARVI môže spôsobiť vážne komplikácie vo forme poškodenia orgánov ENT a pľúc;
  • Nevyhnutné po operácii ako nevyhnutná prevencia zápalu a hnisania.

Na jeseň, v strese, pri nedostatku vitamínu sa imunita človeka oslabuje, preto je také dôležité ju posilňovať. Droga je úplne prirodzená a umožňuje krátky čas zotaviť sa z prechladnutia.

Má expektoračné a baktericídne vlastnosti. Posilňuje ochranné funkcie imunitného systému, ideálne ako profylaktikum. Odporúčam.

Indikácie pre použitie antibiotík pre deti

  • Pri ťažkých akútnych respiračných infekciách: teplo viac ako 38 stupňov do troch až piatich dní od začiatku ochorenia (v závislosti od veku dieťaťa, čím je mladšie, tým skôr padne rozhodnutie o nasadení antibiotík), hnisanie mandlí a hnisavý výtok z nosa. Antibiotiká neznižujú telesnú teplotu, ale bojujú proti zápalovému procesu tela;
  • Pri bakteriálnych ochoreniach a komplikáciách po SARS: bronchitída, zápal stredného ucha, zápal pľúc, tonzilitída, purulentná sinusitída, meningitída, tonzilitída, sepsa, pyelonefritída, cystitída;
  • V rámci prevencie antibiotiká nie sú predpísané;
  • Zvyčajne vysoký stupeň leukocyty je indikáciou na použitie antibiotík. Norma leukocytov v krvi:
  • deti mladšie ako jeden rok— 6-12 Х10⁹/l,
  • od jedného do dvoch rokov-6-17Х10⁹/l,
  • po dvoch rokoch-4-5,2X10⁹/l.

Dokonca aj mierne zvýšenie hladiny leukocytov v krvi naznačuje zápalový proces v tele.


Staraj sa o svoje zdravie! Posilnite svoju imunitu!

Imunita je prirodzená reakcia, ktorá chráni naše telo pred baktériami, vírusmi atď. Na zlepšenie tonusu je lepšie používať prírodné adaptogény.

Je veľmi dôležité udržiavať a posilňovať telo nielen absenciou stresu, dobrý spánok, výživy a vitamínov, ale aj pomocou prírodných bylinných liečiv.

Má nasledujúce vlastnosti:

  • Za 2 dni zabíja vírusy a odstraňuje sekundárne príznaky chrípky a SARS
  • 24 hodinová ochrana imunity počas infekčného obdobia a epidémií
  • Zabíja hnilobné baktérie v gastrointestinálnom trakte
  • Zloženie lieku zahŕňa 18 bylín a 6 vitamínov, extrakty a rastlinné koncentráty
  • Odstraňuje toxíny z tela, čím skracuje dobu rehabilitácie po chorobe

Pre deti do jedného roka názvy liekov

Najťažšia skupina pacientov, pretože u detí mladších ako jeden rok nie je vytvorený imunitný systém, nemôžu vykašliavať hlien a fúkať nos. Ťažkosti pri liečbe.

Veľmi vysoké riziko komplikácie pri SARS. Dojčiace deti sú spoľahlivejšie chránené, pretože dostávajú materské protilátky, ktoré spoľahlivo chránia dieťa pred infekciami.

Ak je však dieťa choré a nie je možné vyhnúť sa užívaniu antibiotík, potom sa v tomto veku zvyčajne predpisujú lieky vo forme suspenzií a sirupov:

  • Bezpečné a populárne prostriedky skupiny cefalosporínov: zinacef (od narodenia), zinnat (od 3 mesiacov), axetín (od narodenia), suprax (od 6 mesiacov), ceftriaxón (od narodenia);
  • Penicilínová skupina: Flemoxinsolutab (od narodenia), augmentín (amoxicilín s kyselinou klavulanovou) (od narodenia), amoxiclavový analóg augmentínu (od narodenia), amoxicilín (od narodenia);
  • Vysoko účinné makrolidové prípravky: sumamed (od narodenia), azitromycín (od 6 mesiacov), hemomycín (od 6 mesiacov).

Príbehy od našich čitateľov!
"Po zápale pľúc pijem, aby som si udržal imunitu. Najmä v období jeseň-zima, počas epidémií chrípky a prechladnutia."

Kvapky sú úplne prírodné a nielen z bylín, ale aj s propolisom a s jazvečí tuk, ktoré sú už dlho známe ako dobré ľudové prostriedky. Svoju hlavnú funkciu plní perfektne, radím.“

Pokyny na predpisovanie antibiotík pre deti

Antibiotiká, ako mnohé iné lieky, render škodlivý účinok na tele, najmä na pečeň. deti mladší vek antibiotiká by sa mali predpisovať len vtedy, keď neexistuje iná alternatíva.

Dôležité je zosúladiť všetky možné riziká a zamýšľané výhody. Vedenie presnej diagnózy ochorenia na základe údajov z mikrobiologických štúdií a sťažností pacientov s cieľom určiť etiológiu ochorenia: vírusovú alebo bakteriálnu infekciu.

Ani profesionálni pediatri nedokážu vždy okamžite rozpoznať ochorenie spôsobené baktériami alebo vírusmi. Niekedy môže bežný ARVI spôsobiť bakteriálnu komplikáciu. Len s bakteriálnym ochorením, ako aj závažnosťou jeho priebehu, pediatri volia antibiotickú terapiu.

Hlavnou príčinou bronchitídy sprevádzanej spútom je vírusová infekcia. Choroba sa vyskytuje v dôsledku poškodenia baktériami av niektorých prípadoch - pri vystavení alergénom na tele.

Teraz si môžete bezpečne kúpiť vynikajúce prírodné prípravky, ktoré zmierňujú príznaky choroby a v priebehu niekoľkých týždňov vám umožnia úplne sa zbaviť choroby.

Skupiny liekov, s ktorými sa antibiotiká nekombinujú

Pri predpisovaní konkrétneho antibiotika berie pediater do úvahy nielen vek dieťaťa, ale aj dostupné chronické choroby, alergické reakcie, funkcia obličiek a pečene.

Rodičia sú povinní informovať o tom detského lekára tento moment iné drogy. Aby bola antibiotická terapia bezpečná a účinná, je potrebné brať do úvahy liekovú kompatibilitu liekov.

Antibiotiká sú jedným z „rozmarných“ liekov, nie je vhodné ich kombinovať s:

  • vitamíny
  • Antivírusový
  • Antipyretikum
  • Antihistaminiká
  • tabletky na spanie
  • Protizápalové lieky

Antibiotiká pre deti s rôznymi chorobami

So streptokokovou tonzilitídou a faryngitídou

Pôvodcami streptokokovej faryngitídy a tonzilitídy (tonzilitídy) sú adenovírusy, rinovírusy, koronavírusy atď. vzdušnými kvapôčkami. Ak je streptokoková etiológia týchto infekcií klinicky preukázaná, potom je antibiotická liečba opodstatnená.

Zvyčajne sa predpisujú antibiotiká skupiny penicilínov a cefalosporínov. Akútna faryngitída a tonzilitída je zriedkavá u detí do 3 rokov. Spravidla sa infikujú deti mladšieho predškolského a školského veku.

Na sínusitídu

Sínusitída je zápal nosovej sliznice a vedľajších nosových dutín. Príčinou môže byť vírus, alergia alebo baktérie. zápal vedľajších nosových dutín najviac bežná komplikácia so SARS. Zatiaľ čo vírusová povaha ochorenia pretrváva, antibiotiká nie sú potrebné.

S očakávaným prechodom ochorenia na bakteriálnu infekciu (ktorá je extrémne zriedkavá) sa vyberajú amoxicilínové lieky , ampicilín . Alternatívou môžu byť cefalosporíny a makrolidy.

Pri akútnom zápale stredného ucha

Zápal stredného ucha je ochorenie ORL zápalový proces prúdiaci do rôzne časti ucho. Zvyčajne sa používa pri liečbe kvapky do uší s kombinovaným (Sofradex, Anauran, Polydex), protizápalovým (Otipax, Otinum), alebo antibakteriálnym zložením (Normaks, Tsipromed, Otofa, Fugentin).

V prípadoch ťažkého štádia ochorenia sa antibiotiká predpisujú súčasne s kvapkami. Zdvihnúť adekvátnu liečbu pri akútny zápal stredného ucha môže len kvalifikovaný ORL lekár

So zápalom pľúc

Zápal pľúc- jeden z najťažších zápalové ochorenia pľúca. Charakterizovaný prudký nárast telesná teplota je viac ako 38-39 stupňov, ktorá sa dlhodobo udržiava, je ťažké ju znížiť, kašeľ, tupú bolesť v oblasti hrudníka.

Pred vynálezom antibiotík ľudia zomierali na zápal pľúc. Aj dnes existujú ojedinelé prípady úmrtia. Jedna z chorôb, pri ktorej je indikovaná urgentná hospitalizácia a antibiotiká. V zásade sa používajú širokospektrálne antibiotiká, napr.: makrolidy (azitromycín, midecamycín, klaritromycín).

V prvej fáze boja proti ochoreniu sa liek podáva intravenózne alebo intramuskulárne na rýchlu koncentráciu lieku v krvi. Potom prejdú na tablety.

Na infekcie močových ciest

Klasifikácia infekcie močové cesty rozdelené na infekcie horných a dolných močových ciest:

  • Horná časť (obličky): pyelonefritída, absces a karbunka obličiek, apostematózna pyelonefritída;
  • Nižšie ( močového mechúra): cystitída, uretritída, prostatitída.

Keďže tieto ochorenia sú bakteriálnej povahy, pri ich liečbe sú okamžite predpísané antibiotická terapia. Zvyčajne sa používa amoxicilín a cefalosporíny II-IV generácie (cefuroximemaxetil, cefaclor, ceftibutén, cefixím atď.).

Deti do dvoch rokov so stredne ťažkou a ťažkou pyelonefritídou sú hospitalizované. Pri pyelonefritíde u detí, najmä chlapcov, môže byť indikovaná chirurgický zákrok, keďže táto choroba sa vo väčšine prípadov vyvíja na pozadí vývojových anomálií. Dĺžka liečby je 7-14 dní.

Kedy nie sú antibiotiká pre deti potrebné?

  • Ak je povaha ochorenia vírusovej povahy, antibiotiká sú zbytočné;
  • ARI miernej a strednej závažnosti (nízka telesná teplota do 38, nádcha, kašeľ);
  • Pri ochoreniach, ako sú osýpky, rubeola, mumps, rotavírusové infekcie kašeľ, akútna bronchitída atď.
  • Najdôležitejšia vec: v žiadnom prípade nevykonávajte samoliečbu;
  • Včas vyhľadajte pomoc pediatra. Choroby detí, najmä detí mladších ako jeden rok, sa rýchlo rozvíjajú. Je nevyhnutné rýchlo určiť diagnózu, aby sa predpísali účinné terapeutické opatrenia;
  • Je dôležité dodržiavať presné dávkovanie a liečebný režim predpísaný lekárom. Neprerušujte priebeh liečby, aj keď je dieťa lepšie;
  • Keď je liečba antibiotikami nevyhnutná strava je dôležitá. Antibiotiká sa zle vstrebávajú, a preto neprospievajú v kombinácii s mliečnymi výrobkami, kyslými, ovocnými šťavami, sódou, riadom s octom, kávou, čajom;
  • Antibiotikum sa má umyť čistou vodou izbová teplota, nie mlieko, čaj alebo čokoľvek iné;
  • Rizikové deti: bronchiálna astma a cukrovka antibiotiká nie sú predpísané, ale vyberajú sa špeciálne antivírusové látky;
  • Nepodávajte antibiotikum, ktoré ste použili pri liečbe posledného uvedeného ochorenia. Keďže škodlivé baktérie si v ňom vytvorili odolnosť.

Ako sa môže dieťa zotaviť z antibiotík?

  • Prevencia a liečba dysbakteriózy. Výber liekov je obrovský, môžete si vybrať prijateľné v cene a kvalite, napríklad najbežnejšie: bififormný, bifidumbakterín, laktobakterin, normabakt;
  • Dodržiavaním zdravej výživyčrevá sa zotavia rýchlejšie. Vylúčenie zo stravy kvasiniek, mastných, slaných, Vysoké číslo uhľohydráty, výrobky s farbivami a konzervačnými látkami, škodlivé prísady;
  • Vitamínové prípravky do jedného mesiaca po ukončení liečby antibiotikami;
  • Chráňte svoje dieťa pred stresom ako viete, stres oslabuje imunitný systém, čo vedie k rôznym chorobám;
  • Prípravy na zotavenie obranné sily telo: tinktúra z echinacey alebo propolisu na odporúčanie pediatra;
  • V prípadoch, keď je dieťa dojčenie, je dôležité, aby matka po užití antibiotík jednoducho pokračovala v kŕmení bábätka, aby sa jeho telo bezbolestne a rýchlo zotavilo.

Výber antibiotík pre dieťa je zodpovedná a vážna vec. Na farmaceutický trh predstavovali veľkú rozmanitosť antimikrobiálne látky Pre rodičov je jednoducho nemožné prísť na to sami, takže táto voľba musí byť zverená kvalifikovaným odborníkom.

Keď dieťa ochorie, rodičia sa samozrejme chcú choroby čo najskôr a bezpečne zbaviť. Nie vždy to však funguje pri jednoduchých čajoch, pokoj na lôžku. Niekedy musíte užívať vážnejšie lieky, ako sú širokospektrálne antibiotiká. Nezabudnite však na poškodenie antibiotík pre deti.

Kedy by ste mali užívať tento liek?

Antibiotiká so širokým spektrom účinku, tieto slová už poznajú aj školáci na základných školách. Existuje obrovský zoznam liekov, ktoré sú predpísané v nasledujúcich prípadoch:

  • Po vyšetrení a identifikácii klinických príznakov môže lekár dieťaťu predpísať širokospektrálne lieky. Takéto rozhodnutie je však vhodné, ak je choroba bežná alebo je choroba rýchlo aktuálna, a preto, ak hodiny počítajú, dieťa potrebuje piť takéto lieky.
  • Širokospektrálne lieky sa používajú aj v prípadoch, keď úzkospektrálne lieky nie sú účinné.
  • Odporúča sa ich užiť, ak dôjde k infekcii.
  • Používajú sa aj ako profylaktické činidlá po operácii.

Odrody antibakteriálnych liekov

Pred výberom akejkoľvek drogy by ste mali pochopiť, čo sú drogy a ako sa líšia.

Zoznam najbežnejších skupín širokospektrálnych antibiotík:

  • penicilíny (napríklad amoxicilín, oskacilín, unazín, ampicilín);
  • cefalosporíny, vrátane Cefamandolu, Cefepimu, Cefazolinu a ďalších;
  • karbapenémy (túto skupinu predstavujú také lieky ako Imipenem a Moropenem);
  • fluorochinolóny (Levofloxacín, Ciprofloxacín, Gatifloxacín a ďalšie);
  • amfenikoly (levomycetin);
  • aminoglykozidy (streptomycín).

Zoznam je pomerne veľký a každá droga v ňom má svoje vlastné pravidlá užívania. Uvažujme o niektorých z nich.

Ampicilín a amoxicilín

Sú považovaní za najobľúbenejších vo svojej skupine. Vydané v rôzne druhy. Najprijateľnejšie vo forme suspenzie alebo sirupu, pretože je najjednoduchšie ich podávať malému dieťaťu. Tieto lieky liečia ochorenia ako napr akútna bronchitída a zápal stredného ucha, cystitída, pneumónia, faryngitída, tonzilitída a sinusitída. Do 2 rokov sa suspenzie podávajú deťom v štvrtine čajovej lyžičky. V prvých troch mesiacoch je zakázané prijímať.

Augmentin

Ide o jednu z univerzálnych „zbraní“ proti širokému spektru mikróbov.

Indikuje sa rovnako ako predchádzajúce dva lieky, pri ochoreniach ako zápal stredného ucha, faryngitída, cystitída, zápal pľúc, bronchitída atď. Deťom starším ako 3 mesiace ju predpisuje lekár vo forme suspenzie v závislosti od hmotnosti dieťaťa. Priemerná hodnota- čajová lyžička dvakrát denne.

Pozitívnou stránkou je, že suspenziu je možné pripraviť vopred a skladovať v chladničke, nie však dlhšie ako 7 dní. A keď príde čas užiť liek, stačí ho zobrať a trochu zahriať (na izbovú teplotu).

Levofloxacín

Často predpisované lekármi na liečbu chorôb u detí dýchacieho traktu, močové, pohlavné orgány a kožné ochorenia. Môže byť predpísaný ako kvapkadlo v obzvlášť ťažkých situáciách.

Sumamed

Bežné širokospektrálne antibiotikum, ktoré možno podávať deťom od 0,5 roka alebo tým deťom, ktorých hmotnosť dosahuje 10 kg. Je predpísaný pre také ochorenia, ako je zápal stredného ucha, sinusitída, zápal pľúc, faryngitída, tonzilitída a iné. Nepodáva sa často: zvyčajne stačí raz denne v sirupe alebo suspenzii s vodou. Deťom od 6 do 7 rokov sa liek môže podávať nie vo forme suspenzie, ale vo forme tabliet.

Ceftriaxón

Tento liek sa používa hlavne vo forme injekcií. Absolútne sa nemôže použiť, ak je dieťa predčasne narodené alebo je dieťa diagnostikované fyziologická žltačka. Môže sa používať od 3 týždňov do 12 rokov. Po 12 rokoch sú predpísané dávky pre dospelých.

makropena

Ďalšia droga, ktorá sa môže podávať malým deťom. Predáva sa v kapsulách, ktoré sa zriedia za vzniku suspenzie. Zriedená tekutina má banánovú príchuť. Keď sa oranžové kapsuly úplne rozpustia, suspenziu možno podať dieťaťu na pitie. Často je dávka, ktorá závisí od telesnej hmotnosti dieťaťa, rozdelená do dvoch dávok. Pre dieťa od 1 do 2 rokov sa predpisuje 7,5 ml dvakrát denne.

Doktor Komarovsky často hovorí o nasledujúcich mylných predstavách, ktorým rodičia veria:

  • Mnoho ľudí si myslí, že antibiotiká pôsobia na vírusy. Avšak nie je. Ako hovorí Komarovský, vírusové ochoreniaširokospektrálne antibiotiká stav vôbec nezlepšujú.
  • Mnoho ľudí verí, že na prevenciu komplikácií možno užívať antibiotiká. "V skutočnosti to tak nie je," verí Komarovsky. Koniec koncov, komplikácie môžu stále nastať a ich vznik je spôsobený tým, že niektoré baktérie môžu prežiť.
  • Antibiotiká môžu byť silnejšie alebo slabšie. Ďalšia mylná predstava, ktorú vysvetľuje Komarovský: neexistuje žiadny vzťah medzi nákladmi na liek a jeho účinnosťou. Najčastejšie sa najdrahšie lieky používajú len vo veľmi závažných a našťastie zriedkavých prípadoch.
  • Antibiotiká môžu oslabiť imunitný systém. Ale to nie je pravda a hlavný dôvod znížená imunita je choroba.
  • Súbežne s antibiotikami treba piť lieky proti plesniam. Skutočne, podľa Komarovského môže liečba takýmito liekmi spôsobiť taký negatívny účinok ako kandidóza. Drogy sa však z nej neberú ako prevencia. Mali by sa podávať iba na liečbu a nie ako varovanie.
  • Mali by sa tiež podávať spolu s antibiotikami. lieky pre črevá. Ďalší mýtus, ktorý vysvetľuje Komarovský. Ako sa ukazuje, porušenie črevnej flóry je veľmi zriedkavé a potom pri veľmi dlhodobom používaní širokospektrálnych antibiotík. Aj keď existuje takýto jav, je najlepšie použiť ako liečbu skôr diétu ako lieky.
  • Antibiotiká môžu vyvolať alergickú reakciu, preto sa spolu s nimi často podávajú aj antialergické lieky. Neodporúča sa podávať lieky, ktoré spôsobujú alergie. A ak je dieťa alergické na jedno alebo druhé širokospektrálne antibiotikum, Komarovsky odporúča nahradiť liek iným a nenapchávať dieťa antialergickými liekmi.
  • Ak sa to po antibiotikách zhoršilo, musíte zmeniť liek. „Nie je to tak,“ hovorí Komarovskij. Nemusí to byť nič iné ako endotoxická reakcia, ktorá vzniká v dôsledku ničenia baktérií a uvoľňovania endotoxínov do krvi. Tento proces je sprevádzaný zvýšením telesnej teploty, zimnica.

Širokospektrálne antibiotiká pri správnom užívaní a dodržiavaní pokynov a rád lekárov často pomáhajú eliminovať rôzne choroby u malých detí od prvých rokov života. Nielen dobré, ale aj najvhodnejšie antibiotikum s prihliadnutím na ochorenie si môžete vybrať len s pomocou lekára.

Ako viete, baktérie ako prvé kolonizovali Zem. Sú ich milióny, sú všade: vo vode, vzduchu, pôde, vo vnútri a okolo každého z nás. « dobré baktérie Pomáhajú nám, no tie „zlé“ spôsobujú často dosť vážne choroby. Dnes má každý človek, dokonca aj ďaleko od medicíny, veľmi špecifické predstavy o antibiotikách a riadi sa aspoň niekoľkými názvami liekov. Zaznieva aj pojem „širokospektrálne antibiotiká“. Poďme zistiť, čo to je, a začnime od samého začiatku.

Trochu histórie

Prvé antibiotikum získal v roku 1928 Angličan Alexander Fleming. Bol to „Penicilín“, no ukázalo sa, že rýchlo kolabuje a neprešiel ani odbornou komisiou v r. lekársky klub. Len o 10 rokov neskôr Američania Howard Flory a Ernst Chain izolovali antibiotikum ako samostatné antibiotikum odolné voči životné prostredie pohľad a ihneď testovaný na ranených v nemocniciach druhej svetovej vojny.


Od roku 1943 bol na trh uvedený penicilín masová výroba a o 2 roky neskôr dostali Flory a Chain Nobelovu cenu.

Antibiotiká sú skupinou látok (polosyntetických, živočíšnych alebo rastlinných), ktoré dokážu ničiť baktérie, mikroorganizmy, plesne.

Antibiotiká sa bežne delia na baktericídne a bakteriostatické. Tí prví sú chlapíci smrteľnej povahy, škodcu okamžite zničia bez zbytočných textov, tí druhí sú intelektuáli, majú vedecký a dlhodobý prístup – blokujú nepriateľovu schopnosť reprodukovať sa.

Niektoré antibiotiká sú účinnejšie proti jednému druhu baktérií, iné proti inému. Ale existujú takí „bojovníci“ za naše zdravie, ktorí sú schopní ničiť úplne iné mikróby. Ide o rovnaké širokospektrálne antibiotiká.


Nie je vždy jasné, ktoré baktérie, huby alebo oportúnna flóra spôsobili chorobu a na aký čas laboratórny výskum nie: dieťa potrebuje núdzová starostlivosť. V takýchto prípadoch lekári predpisujú širokospektrálne antibiotiká. Napríklad pri meningitíde u batoliat sa dá otázka života a smrti vyriešiť v priebehu niekoľkých hodín a laboratórne vzorky bude pripravený za 2-3 dni. Zatiaľ čo lekári zisťujú, čo spôsobilo vážnu chorobu bábätka, v boji proti neznámym škodcom okamžite prichádzajú širokospektrálne antibiotiká.


Druhy širokospektrálnych antibiotík

penicilíny

Majú hlavne baktericídny účinok. Ničia bunkové steny baktérií. Účinne a rýchlo zničte stafylokoky, patogény kvapavky, E. coli, salmonely, čierny kašeľ. Najvýznamnejšími predstaviteľmi série sú amoxicilín a ampicilín.



Cefalosporíny

Tieto antibiotiká z predchádzajúcej skupiny sú odolnejšie voči tým enzýmom, ktoré mikróby produkujú na svoju obranu. Tam, kde penicilínový bojovník zomrie, cefalosporínový bojovník prežije a dokončí prácu. Najznámejšie antibiotiká radu, ktoré sa používajú v pediatrii, sú ceftriaxón, cefotaxim, cefalexín atď.




karbapenémy

Ide o relatívne nové antibiotiká. Takéto lieky sa používajú najmä pri ťažkých stavoch, nozokomiálnych infekciách. V bežnom živote sa s týmito menami stretávame len zriedka. A toto je dobré. Ale spravodlivo pomenujem karbapanemové antibiotiká ich názvami: "Meropenem", "Ertapenem" atď.


tetracyklíny

Tieto antibiotiká robia vynikajúcu prácu s rôznymi baktériami a dokonca aj s niektorými jednoduchými organizmami. Ale proti plesniam a acidorezistentným baktériám – nie bojovníkom. Najznámejšími predstaviteľmi tejto série sú tetracyklín a doxycyklín.



Monobaktámy

Tieto antibiotiká majú pomerne úzky profil. Zvyčajne sa vrhnú do boja proti gramnegatívnym škodcom - keď kožné infekcie, mäkkých tkanivách, pohybovom aparáte, ako aj pri sespise. Najznámejším zástupcom skupiny používanej v pediatrii je Aztreonam.


Aminoglykozidy

Títo „univerzálni vojaci“ sú odolní nielen voči rôznym druhom baktérií, ale aj voči iným antibiotikám. Pravdepodobne poznáte ich mená - "Streptomycin", "Gentamicin".



amfelikoly

Širokospektrálne antibiotiká (ASSD) na pulte lekární majú niekoľko farmakologických foriem:

  • kvapky;
  • prášky na prípravu suspenzií;
  • tablety;
  • sušina na injekcie - intramuskulárne a intravenózne injekcie.

Ale vo forme čapíkov a v sirupe antibiotiká neexistujú.

Prospech alebo škoda?

Výhody sú určite:širokospektrálne antibiotiká rýchlo prenikajú do tkanív tela a hromadia sa tam, kde sú najviac potrebné – v mieste infekcie. V porovnaní s inými antibiotikami (úzke ohnisko) sú bezpečnejšie, menej pravdepodobné, že spôsobia alergické reakcie. Výrobcovia tvrdia, že by sa nemali užívať súčasne s prostriedkami na prevenciu dysbakteriózy, hoci tento bod je pochybný. A nakoniec, širokospektrálne antibiotiká sú celkom kompatibilné s inými liekmi.

Ale akékoľvek, dokonca aj málo toxické antibiotikum najnovšej generácie, nemá inteligenciu a systém rozpoznávania „priateľa alebo nepriateľa“, a preto účinne ničí škodlivé aj prospešné mikroorganizmy. Preto zriedkavý priebeh antibiotickej liečby nekončí dysbakteriózou alebo drozdom (u dievčat).


A tiež akékoľvek antibiotikum oslabuje imunitný systémčlovek. Zamyslite sa sami nad sebou, prečo by sa mal imunitný systém snažiť bojovať s infekciou, ak pre to „zatúlaní chlapi“ rýchlo urobia všetko?

No, ďalšia mucha. Baktérie nedriemajú a nevzdávajú sa bez boja, a preto sa ich odolnosť voči antibiotikám neustále zvyšuje. Čím častejšie človek používa antibiotiká, tým sú patogény odolnejšie. IN V poslednej dobe ako často a úplne nekontrolovateľne jedli Rusi antibiotiká s rozumom alebo bez neho, že vedci a ministerstvo zdravotníctva bili na poplach. A teraz presnejšie od 1. januára 2017 sa všetky antibiotiká v ruských lekárňach bez výnimky predávajú prísne podľa predpisov. Ide o vynútené opatrenie, ktoré baktériám s ich výrazne zvýšenou odolnosťou nedovolí vyhrať túto vojnu o život ľudstva.


Podmienky menovania

Zvážte situácie, v ktorých môže lekár predpísať dieťaťu širokospektrálne antibiotiká. Na rozdiel od všeobecného presvedčenia, že chrípka a ARVI sa dajú ľahko poraziť vďaka antibiotikám (takže podľa VTsIOM verí 46 % Rusov), v prípade chorôb spôsobených vírusmi sú antibiotiká úplne bezmocné. Tieto ochorenia je potrebné liečiť antivírusovými liekmi.



Ešte raz zdôrazňujem, že pri chrípke, SARS, ovčích kiahňach, osýpkach a hepatitíde, ako aj rubeole a oparu sa antibiotiká nepredpisujú. Výnimkou je, keď dieťa má vírusová infekcia sa pripojil bakteriálny, zvyčajne sa vyjasní 4-5 dní po nástupe ochorenia.

Ak dieťa, aj napriek vymenovaniu antivírusová liečba, už to nejde ľahšie, môžete mať podozrenie, že na vine sú baktérie. To musia potvrdiť lekári odberom krvi bábätka a sterov na rozbor.

Zoznam najbežnejších liekov

Amoxicilín

Antibiotikum zo skupiny penicilínov, ktoré úspešne poráža stafylokoky, streptokoky, coli. Niektoré baktérie však vylučujú špeciálny enzým, ktorý antibiotikum ničí. Tento liek môže byť vášmu dieťaťu predpísaný na prechladnutie, faryngitídu, tracheitídu, zápal pľúc. Angína a zápal stredného ucha, cystitída a pyelonefritída mu neodolajú. A tiež toto antibiotikum je široko používané na liečbu úplavice a salmonelózy. Je kontraindikovaný u detí s alergiou na kvitnutie (senná nádcha) a zlyhanie pečene. Všetky formy tohto lieku sa užívajú výlučne ústami. Pre deti od narodenia do 4 rokov - 5 rokov - je vhodnejšie podávať antibiotikum v suspenzii. Dávkovanie a režim predpisuje lekár na základe veku a hmotnosti dieťaťa, ako aj závažnosti drobného ochorenia. Počiatočná cena lieku v lekárňach je od 70 rubľov.



Augmentin

Ide o ten istý "amoxicilín", len posilnený kyselinou klavulanovou, ktorá chráni antibiotikum pred enzýmami produkovanými baktériami, ktoré sú preň škodlivé. Antibiotikum je dostupné vo forme prášku na prípravu suspenzie a prášku na injekciu. Tabletová forma je určená pre dospelých. Schválené na použitie aj pre novorodencov avšak v dávkovaní určenom lekárom a výlučne na životne dôležité indikácie. Pre deti od 2 mesiacov sa dávka vypočíta na základe telesnej hmotnosti. Dojčatám vo veku od 2 do 3 rokov sa podáva 5-7 ml (v závislosti od závažnosti ochorenia), od 3 rokov do 7 rokov - 5-10 ml, deťom vo veku 7 až 12 rokov - jednorazová dávka 10-20 ml (v závislosti od závažnosti diagnózy). Náklady na liek v lekárňach začínajú od 150 rubľov za suspenziu a 260 rubľov za tablety.


Amoxiclav

Toto je ďalší nasledovník amoxicilínu, tiež obohatený o kyselinu klavulanovú. Podľa rodičov a lekárov ide o veľmi dobré detské antibiotikum, ktoré bábätko ľahko vypije (vo forme suspenzie) a pomerne rýchlo pomáha. Tiež liek je schválený na použitie pre deti do 1 roka. Cena lieku je od 360 rubľov za tablety, od 400 rubľov za rozpustné tablety a od 150 rubľov za prášok na riedenie suspenzie.


Zinacef

Ide o cefalosporínové antibiotikum, liek druhej generácie. Je veľmi účinný pri infekciách dýchacích ciest (bronchitída, pľúcny absces, zápal pľúc), osvedčil sa ako liek na liečbu zápalu stredného ucha, angíny, furunkulózy, meningitídy, ako aj kĺbových ochorení, vrátane po úrazoch a chirurgických operáciách. Uvoľňovacia forma - prášok na injekciu. Pediatrickú dávku má vypočítať lekár na základe veku a hmotnosti pacienta. Schválené na použitie u detí mladších ako 1 rok pre špeciálne indikácie. Cena v lekárňach - od 200 rubľov za fľašu.


Antibiotiká sú lieky, ktoré majú schopnosť zabíjať baktérie alebo inhibovať ich reprodukciu. Mnohí rodičia sa boja ich predpisovať deťom pre riziko nežiaducich účinkov. Aké choroby vyžadujú použitie antibiotík? Prečo sa nemôžu opiť SARS? Ako obnoviť zdravie, ak má dieťa po liečbe bolesť žalúdka? Mám mu dať probiotiká (Bifidumbacterin)? Pochopíme tieto problémy a tiež zistíme, ako Dr. E.O. Komárovský.

Indikácie na vymenovanie

Dojčatám sa podávajú antibiotiká len na liečbu bakteriálnych infekcií.

Hlavné indikácie:

  • respiračné a otolaryngologické ochorenia - nevírusová bronchitída, zápal pľúc, angína, zápal stredného ucha, sinusitída, čierny kašeľ, záškrt a pod.
  • patológia gastrointestinálneho traktu - salmonelóza, úplavica
  • dermatologické problémy - vriedky, erysipel
  • urologické ochorenia - cystitída, pyelonefritída atď

Nedávajte dieťaťu liek len preto, že ho bolí brucho a začala hnačka. Doktor Komarovsky upozorňuje rodičov na skutočnosť, že všetky rozhodnutia týkajúce sa antibiotickej terapie pre črevná infekcia alebo bronchitídu, by mal užívať lekár. Jeho úlohou je vybrať liek, spôsob jeho podávania a dĺžku podávania.

Najlepší spôsob, ako vybrať antibiotikum, je vykonať bakteriálnu kultiváciu spúta, moču alebo stolice. Umožňuje vám identifikovať vinníka infekcie a jej náchylnosť na lieky. Analýza však nejaký čas trvá, preto sa v mnohých prípadoch predpisujú širokospektrálne antibiotiká, ktoré pôsobia na väčšinu baktérií. Prečo sú nebezpečné?

Po užití týchto liekov existujú vedľajšie účinky, medzi ktorymi:

  • dysbakterióza
  • alergie
  • dráždivého čreva
  • hnačka
  • znížená imunita
  • zápcha a pod

Niektoré lieky pôsobia nielen na črevá: gentamicín zle pôsobí na obličky, tetracyklín – na pečeň, chloramfenikol – na krvotvorbu.

možné Negatívne dôsledky nie je dôvod prestať užívať lieky. Bakteriálne choroby sa bez nich nedajú vyliečiť. Nežiaduce účinky môžete minimalizovať striktným dodržiavaním pokynov lekára a užívaním probiotík ("").

Pre bábätká sa lekári snažia predpisovať čo najmenej toxické antibiotiká vo forme roztokov a suspenzií, v zriedkavé prípady cvičí sa injekcia.

Antibiotiká na vírusové infekcie

Komarovsky trvá na tom, že ARVI u detí nie je liečená antibiotikami, pretože ochorenie je spôsobené vírusom. Ich príjem nie je prijateľný ako prevencia komplikácií. Použite antibakteriálne lieky s nádchou a kašľom "pre každý prípad" zvyšuje riziko sekundárnych infekcií.

IN Ľudské telo je prítomných veľa oportúnnych patogénov. Neškodia, pretože niektoré kolónie baktérií inhibujú rast iných. Ak dáte dieťaťu antibiotikum na ARVI, niektoré mikróby zomrú, ale tie, ktoré prežili, zintenzívnia svoju aktivitu. Výsledkom je, že bežná nádcha môže vyústiť do zápalu pľúc.

Komarovsky varuje: ak už bol pridaný SARS bakteriálne komplikácie potom treba brať antibiotiká. Môžu naznačovať:

  • zhoršenie blahobytu po zlepšení
  • horúčka viac ako 7 dní
  • vzhľad v všeobecná analýza krv nezrelých foriem leukocytov
  • objavenie sa nových symptómov

Iba lekár môže diagnostikovať infekciu, ktorá sa pripojila k SARS.

často antibakteriálne látky sa používajú pri bronchitíde, čo nie je vždy opodstatnené.

Komarovsky sa domnieva, že v mnohých prípadoch je zápal priedušiek prejavom SARS. Hnisavý spút, ťažká intoxikácia (dieťaťu sa lámu kosti, bolí ho brucho), teplota, ktorú nemožno znížiť, a zmeny v krvnom teste môžu naznačovať bakteriálnu povahu. Pri takejto bronchitíde sú potrebné antibiotiká.

črevné problémy

Jedným z vedľajších účinkov užívania antibiotík je dráždivé črevo u dieťaťa.

Tento stav je charakterizovaný:

  • plynatosť, kvôli ktorej bábätko bolí bruško
  • hnačka - častá tekutina zelené výkaly s hlienom
  • zápcha - absencia stolice viac ako 3 dni

Taktika liečby je určená tým, ktoré symptómy dominujú. Ak je dieťa dojčené a často ho bolí brucho v dôsledku zvýšenej tvorby plynov, matka by mala zo stravy vylúčiť strukoviny, kapustu, čierny chlieb, kvas, hrozienka a hrozno. Obmedziť by sa mali aj zemiaky, mlieko, surové ovocie a zelenina.

Bábätku, ktoré má podráždené črevá, možno podávať prípravky na báze simetikónu (Espumizan), ktoré eliminujú plynatosť. Odporúča sa tiež užívať probiotiká, ktoré normalizujú mikroflóru, napríklad Bifidumbacterin alebo Bifiform.

Ak spôsobuje podráždené črevo, dojčiaca matka musí z ponuky odstrániť „laxatívne“ produkty - uhorky, sušené slivky, repa, čerstvý kefír a ďalšie. Liečba spočíva v užívaní sorbentov - "Enterosgel", "Smecta", sú tiež zobrazené probiotiká.

Zápcha sa lieči aj úpravou stravy matky. Mala by jesť mliečne výrobky, ovsené vločky, varené ovocie, pečenú zeleninu, obilniny. Bábätká na umelé kŕmenie v ponuke je možné zadať kyslomliečne zmesi. Ak k odstráneniu nepomôže zmena stravy, možno bábätku podať preháňadlo (laktulózový sirup), dať mu glycerínový čapík, prípadne urobiť klystír.

Porušenie mikroflóry

Dysbakterióza sa často vyskytuje po kurze antibiotík. Prečo sa to deje? Účinné látky liečiv ničia tak škodlivé mikroorganizmy, ako aj prospešné laktobaktérie a bifidobaktérie, ktoré osídľujú črevá. V dôsledku toho je narušený proces trávenia potravy.

Dysbakterióza u detí sa prejavuje príznakmi, ako sú:

  • hnačka - rýchla kvapalina zelená stolička s nečistotami hlienu a peny
  • zápcha - zriedkavé a veľmi husté výkaly
  • plynatosť - zvýšená tvorba plynučo vedie k tomu, že dieťa bolí žalúdok

Ak dieťa jedí materské mlieko alebo zmes, potom dysbakterióza vedie k tomu, že je veľa, slabo priberá a často je nezbedný. Niekedy sa na tele dieťaťa objaví vyrážka.

Ako obnoviť mikroflóru? Komarovsky verí, že po vysadení antibiotík sa rovnováha prospešných a patogénnych organizmov sama normalizuje. Počas choroby a po chorobe dieťaťa je potrebné piť veľa vody, najmä ak má bolesti žalúdka, pozorujú sa tekuté zelené výkaly (hnačka) alebo zápcha (vzácna stolica).

Vzhľadom na to, že teplota stúpa, deti jedia zle a chudnú. Keď choroba ustúpi, rodičia sa ich snažia dobre kŕmiť. Ale to je omyl. Strava by mala byť ľahká (rastlinno-mliečna) a vitamínová a bábätko časom priberie stratené gramy.

Normalizácia rovnováhy

Ako pomôcť dieťaťu, ktoré má dysbakteriózu? Liečba zahŕňa príjem sorbentov a prípravkov obsahujúcich prospešné baktérie. Dnes sú dostupné rôzne druhy probiotík. Jedným z nich je Bifidumbacterin.

"" - liek, ktorý zahŕňa aktívne bifidobaktérie, ako aj látky potrebné na udržanie ich životnej aktivity. Hlavnou indikáciou na užívanie lieku je dysbakterióza.

Bifidumbakterín sa vyrába v rôzne formy. Deťom sa zvyčajne predpisuje prášok. Schéma pre novorodencov - 1 vrecko 2-3 krát denne, pre deti do 1 roka - 1 vrecko 3-4 krát denne. Produkt sa musí riediť mliekom a podávať počas kŕmenia.

Liečba sa vykonáva do 2-3 týždňov. Počas tohto obdobia by mali črevá kolonizovať prospešné baktérie, ktoré by vytlačili oportúnne mikroorganizmy.

Ak probiotiká neúčinkujú a dysbakterióza, ktorá sprevádza hnačku, zápchu a plynatosť, nezmizne, možno dieťaťu predpísať bakteriofágy. Ich vzorec zahŕňa vírusy, ktoré nepoškodzujú prospešnú flóru, ale pôsobia iba proti patogénnym mikróbom.

Probiotiká by sa mali užívať najlepšie spolu s antibiotikami.

Alergia

Antibiotiká sú jedným z dôvodov vzniku alergií. Nie je možné vopred predvídať reakciu tela dieťaťa na liek. Za predisponujúce faktory sa považuje zlá dedičnosť a potravinové či kontaktné alergie u bábätka. Tieto body je potrebné oznámiť lekárovi.

Alergia sa prejavuje vo forme svrbiacej žihľavky alebo papulóznej vyrážky. V závažných prípadoch sa môže vyvinúť angioedém, pri ktorom je dýchanie sťažené, alebo život ohrozujúce Lyellov a Stevens-Johnsonov syndróm, ktoré sú charakterizované horúčkou a vážne poškodenie koža. Tieto situácie si vyžadujú okamžitú pomoc lekársky zásah. Mierna alergia po liečbe antibiotikami antihistaminiká systémové a lokálne pôsobenie.

Niektorí lekári praktizujú súčasné predpisovanie antibiotík a antihistaminík. Dr. Komarovsky vystúpi proti tomu. Podobné akcie môže viesť k tomu, že alergia sa neprejaví okamžite a bude veľmi ťažká.

Niekedy sa alergie pozorujú spolu s príznakmi porúch v gastrointestinálnom trakte, ako je hnačka ( častá stolica), zápcha (husté výkaly), tvorba plynu. To naznačuje oslabenie lokálna imunita sliznice žalúdka a čriev. Bábätko sa môže sťažovať, že ho bolí bruško. Šetrná strava, enzýmy, sorbenty a probiotiká ("Bifidumbacterin") pomáhajú obnoviť fungovanie gastrointestinálneho traktu.

Znížená obranyschopnosť

Črevo hrá dôležitú úlohu vo fungovaní imunitného systému: vytvárajú sa v ňom a absorbujú sa ochranné bunky užitočný materiál. Porušenie jeho mikroflóry (dysbakterióza) alebo poškodenie slizníc v dôsledku užívania antibiotík vedie k celkovému oslabeniu organizmu dieťaťa. Alergie, zriedkavé stolice alebo naopak časté tekuté výkaly môžu situáciu zhoršiť.

Ako sa zotaviť normálna práca detská imunita? Dr. Komarovsky odporúča:

  • chráňte dieťa pred novými infekciami vrátane SARS, preto sa nejaký čas po chorobe oplatí vyhýbať sa davom ľudí a veľa chodiť na čerstvom vzduchu
  • monitorujte vzduch v miestnosti, kde sa dieťa nachádza - optimálna teplota je 18-22 ° C a vlhkosť je 50-70%
  • dodržiavať vitamínovú šetriacu diétu a aktívne dieťa zalievať, aby sa telo očistilo od toxínov
  • vykonajte jemné vytvrdzovanie

Antibiotiká a hypertermia

Antibiotiká nemajú antipyretický účinok, ale 3-4 dni po začiatku ich príjmu by sa teplota mala normalizovať alebo znížiť, pretože účinných látok lieky zastavujú reprodukciu baktérií, ktoré spôsobujú zápalový proces.

Ak teplota dieťaťa zostáva vysoká niekoľko dní po začiatku liečby alebo po jej ukončení, môže to znamenať:

  • nesprávny výber liekov alebo ich koncentrácia
  • porušenie schémy - liečba antibiotikami vyžaduje prísne dodržiavanie pravidiel používania uvedených v návode, v žiadnom prípade by ste nemali znižovať (zvyšovať) dávkovanie a frekvenciu
  • predčasné prerušenie - je dôležité absolvovať celú kúru predpísanú lekárom
  • pridanie ďalšej infekcie

Niekedy je teplota signálom, že dieťa má alergiu. Tieto situácie sú dôvodom na konzultáciu s lekárom.

antibiotiká a laktácia

Sú antibiotiká pre dieťa nebezpečné, ak ich užíva dojčiaca matka? Všetko závisí od typu lieku. Penicilíny, makrolity a cefalosporíny sa považujú za kompatibilné s dojčením. Ak sa liečba uskutoční s ich pomocou, laktácia môže pokračovať. Ale tieto lieky môžu spôsobiť vedľajšie účinky pre matku aj dieťa, vrátane:

  • alergie
  • dysbakterióza
  • hnačka
  • zápcha a pod

Na ich prevenciu by mama mala užívať probiotiká (Bifidumbacterin, Linex), ako aj fermentované mliečne výrobky. Po dohode s lekárom znamená s prospešné baktérie možno podať dieťaťu.

Počas dojčenia sú zakázané aminoglykozidy, tetracyklín, chloramfenikol, linkomycín, metronidazol, niektoré fluorochinolóny a iné lieky.

Počas laktácie by liečba akýchkoľvek chorôb, dokonca aj jednoduchých akútnych respiračných vírusových infekcií, mala vykonávať žena pod dohľadom lekára, aby nedošlo k poškodeniu dieťaťa.

Záver

Antibiotiká v detstvo možno použiť len podľa pokynov lekára na angínu, bronchitídu, cystitídu a iné bakteriálne infekcie, ktorá nezahŕňa SARS. Po ich použití môžete zažiť zvrátiť- zelená stolica, hnačka, zápcha, odumieranie prospešnej mikroflóry, ktorá obýva črevá, znížená imunita a iné.

Bude možné sa tomu vyhnúť, ak budete prísne dodržiavať pravidlá používania liekov a paralelne piť probiotiká (Bifidumbacterin). Dr. Komarovsky trvá na dodržiavaní pravidiel ľahká diéta, pitie veľkého množstva vody a chôdza počas obdobia zotavenia. Ak dieťa po antibiotickej kúre bolí bruško, často grganie alebo má vysokú teplotu, treba sa poradiť s lekárom.

Kašeľ je ochranný a adaptačný mechanizmus, ktorý pomáha vyčistiť dýchacie cesty od spúta (slizničného alebo hnisavého), mikroorganizmov, prachu atď.

Príčiny kašľa môžu byť alergické, infekčné (vírusy, plesne, baktérie), mechanické ( cudzie telesá) a neurogénnej povahy. Môže slúžiť aj ako prejav srdcového zlyhania. U detí môže byť spojená so sínusitídou alebo purulentnou adenoiditídou. V tomto prípade môže dieťa reflexne kašľať v dôsledku toku hlienového alebo hnisavého výtoku zadná stena hrdla.

Nerozumné, iracionálne predpisovanie antibakteriálnych liekov je jednou z najčastejších a najvýznamnejších chýb v liečbe, ktorá vedie k rastu flóry rezistentnej na lieky.

Je dôležité mať na pamäti, že antibiotiká pre deti s kašľom a nádchou sa používajú iba vtedy, ak je ochorenie spôsobené bakteriálnou flórou.

Pri ARVI je antimikrobiálna terapia opodstatnená iba v prípade komplikovaného priebehu s pridaním nádrže. komponent ( , ).

Pri výbere antibiotík proti kašľu pre deti musíte zvážiť:

  • smer účinku lieku a citlivosť patogénu;
  • schopnosť činidla vytvárať vysoké terapeuticky významné koncentrácie v zápalovom ohnisku;
  • pomer účinnosti a toxicity činidla (mal by byť minimálny).
  • vek dieťaťa;
  • preferovaný spôsob podávania (orálne alebo injekčne) a forma liečiva (tablety, kapsuly, suspenzie atď.).

V tabuľke sú uvedené detské antibiotiká na kašeľ a nádchu s názvami a chorobami, na ktoré sa používajú.

Skupiny antimikrobiálnych látok zápal prínosových dutín Tonzilitída Laryngitída Faryngitída Bronchitída zápal pľúc
Penicilíny s rozšíreným spektrom účinku + + + + +
Penicilíny chránené inhibítormi + + + + + +
Makrolidy + + + + + +
Aminoglykozidy +
Perorálne cefalosporíny
2. generácie + + + + + +
3. pok. + + + + + +
Injekčné cefalosporíny
Druhá generácia + + + + +
Tretí pok. + + + +
Štvrtý pok. +

Penicilíny s rozšíreným spektrom účinku:

  • (Amoxicillin Sandoz®,);

Penicilíny chránené inhibítormi:

  • Amoxicilín + kyselina klavulanová ® ( , );
  • Ampicilín + Sulbactam® (Trifomoxa IBL®, Sultasina®);

Perorálne cefalosporíny:

  • (); (Ceklora®, Vercefa®).
  • (, Sorcefa®,); ().

Injekčné cefalosporíny:

  • Cefuroxím® (Zinacef®, Cefurus®).
  • ; (Rofecin® a,); (Medocef®, Cefobita®); (, Vicefa®) Cefoperazone/Sulbactam® (Sulzoncef®, Bacperazone®, Sulcefa®).
  • (Maxipima®, Maxicefa®); Cefpiroma® (Keytena®).

Antibiotiká na kašeľ u detí v suspenzii a tabletách

Klacid®

Účinné antibiotikum na kašeľ u detí bakteriálnej povahy, vrátane bronchitídy a zápalu pľúc spôsobeného mykoplazmou alebo chlamýdiami (ochorenie sa prejavuje ako čierny kašeľ a spravidla prebieha bez horúčky).

Liek vyrába v USA spoločnosť Abbott ® .

Pre mladších pacientov je médium dostupné vo forme prášku na výrobu susp. s dávkou 125 a 250 miligramov v piatich mililitroch je cena za fľašu asi 390 a 420 rubľov.

Účinnou látkou média je klaritromycín. Je to antimikrobiálne liečivo patriace do triedy makrolidov. Mechanizmus vplyvu na patogény a široký rozsah antibakteriálnych účinkov sú spôsobené jeho schopnosťou interagovať s podjednotkami 50S v ribozómoch patogénu a nevratne potláčať procesy syntézy proteínov. Je potrebné poznamenať, že klaritromycín nie je zničený pôsobením bakteriálnych beta-laktamáz. Aktívne proti intracelulárnym a extracelulárnym patogénom.

Kontraindikácie pri vymenovaní:

  • zhoršená funkcia obličiek s klírensom kreatinínu pod tridsať mililitrov za minútu;
  • porfýria;
  • užívanie Astemizol® a Terfenadine®;
  • neznášanlivosť makrolidov.

Vedľajšie účinky média sa môžu prejaviť:

  • poruchy tráviaceho traktu;
  • perverzia chuti;
  • alergické prejavy;
  • potlačenie normálna mikroflóračrevá a plesňová infekcia slizníc;
  • úzkosť a nespavosť;
  • zníženie počtu krvných doštičiek a leukocytov;
  • reaktívna pankreatitída;
  • zvýšené hladiny pečeňových transamináz;
  • reverzibilná strata sluchu.

Dávky a dĺžka užívania

Varené susp. možno použiť do dvoch týždňov. Musí sa skladovať pri izbovej teplote.

Biologická dostupnosť a absorpcia lieku nezávisí od príjmu potravy.

Pozastavenie môže byť predpísané od šiestich mesiacov. Od dvanástich rokov s telesnou hmotnosťou nad 40 kilogramov môžete užívať tabletovú formu.

Od 6 mesiacov do 12 rokov Klacid ® sa užíva v dávke 7,5 mg na kg telesnej hmotnosti dvakrát denne. Trvanie liečby sa pohybuje od týždňa do 10 dní. Liečba bronchitídy alebo zápalu pľúc spôsobených chlamýdiami alebo mykoplazmami môže trvať až tri týždne.

Denná dávka pre deti (rozdelená do dvoch dávok)

Pancef®

Aktívnou zložkou lieku je cefixím, ktorý patrí medzi polosyntetické perorálne cefalosporíny 3. generácie. Vlastní široký rozsah baktericídny účinok na patogénnu flóru v dôsledku potlačenia procesov syntézy štrukturálnych zložiek bakteriálnej steny.

Je odolný voči beta-laktamázovým patogénom.

Ospamox®

Aktívnou zložkou je amoxicilín.

Ide o polosyntetické antimikrobiálne činidlo príbuzné penicilínom s rozšíreným spektrom aktivity. Má baktericídny účinok patogénna flóra, kvôli schopnosti inhibovať syntézu podporných zložiek bakteriálnej steny. Ospamox ® nie je účinný proti mikroorganizmom schopným vylučovať penicilinázy.

Amoxicilín je kontraindikovaný:

  • ak ste alergický na beta-laktámy;
  • pacienti s mononukleózou alebo exacerbáciou chronického nosičstva herpetickej vírusovej infekcie;
  • pacientov s bronchiálna astma alebo lymfocytárnej leukémie;
  • so závažnými poruchami obličiek a pečene;
  • s hnačkou a pseudomembranóznou kolitídou v anamnéze spôsobenou antibiotickou liečbou.

Opatrne sa predpisuje diabetikom, pretože liek obsahuje cukor.

Môžu sa vyskytnúť vedľajšie účinky Opamoxu ®:

  • poruchy gastrointestinálneho traktu;
  • reverzibilné zafarbenie zubnej skloviny;
  • sfarbenie jazyka na čierne;
  • tremor a kŕče;
  • trombocytopénia a agranulocytóza;
  • intersticiálna nefritída;
  • hnačka a zápal hrubého čreva;
  • dysbakterióza a kandidóza;
  • alergické reakcie.

Dávkovanie Ospamoxu®

Dávka lieku sa vypočíta na základe hmotnosti a hmotnosti dieťaťa. Pre mladších pacientov je vhodnejšie použiť suspenziu.

Pri ochorení strednej závažnosti sa Ospamox ® predpisuje od 30 do 50 miligramov na kilogram. o ťažký priebeh ochorenia, možno dávku zvýšiť na 60 mg/kg. Denná dávka rozdelené do dvoch alebo troch dávok.

Deťom nad 10 rokov s hmotnosťou nad štyridsať kilogramov možno predpísať tabletovú formu. 0,5 g každých osem hodín. V závažných prípadoch - 750 mg trikrát denne.

Pridelenie malým deťom

  • deti od jedného roka do tri roky odporúča sa užívať 2,5-5 ml (0,25 gramov v piatich ml) každých 12 hodín;
  • od troch do šiestich rokov aplikujte 5-7,5 ml (0,25 gramov v 5 ml) dvakrát denne;
  • od šiestich do desiatich rokov vymenujte 2,5-5 ml (0,5 g v piatich mililitroch).

Trvanie kurzu by malo byť päť až desať dní.

Vilprafen Solutab®

Aktívnou zložkou Vilprafenu ® je Josamycín.

Ide o antimikrobiálne činidlo zo skupiny makrolidov, ktoré má baktericídny účinok v dôsledku ireverzibilného potlačenia procesov syntézy proteínov v mikrobiálnej bunke. Vysoko účinný proti intracelulárnym patogénom.

Kontraindikované pri:

  • prítomnosť precitlivenosti na makrolidy;
  • ťažká renálna a hepatálna insuficiencia;
  • predčasnosť.

Suspenzia sa používa opatrne u diabetikov kvôli obsahu dextrózy.

Objavujú sa vedľajšie účinky:

  • strata chuti do jedla;
  • dyspeptické poruchy;
  • cholestatická žltačka;
  • hnačka spojená s antibiotikami a pseudomembranózna kolitída;
  • hypovitaminóza;
  • reverzibilná strata sluchu závislá od dávky.

Dávkovanie Vilprafenu ®

Bábätkám do štrnástich rokov sa predpisuje vo forme susp. od 30 do 50 mg na kg, delené trikrát.

Deťom starším ako 14 rokov sa predpisuje jeden po druhom - dva gramy v troch dávkach.

Štandardný priebeh liečby je 10 dní.