Prsni koš povzroča vzroke. Kakšna bolečina je nevarna za zdravje ljudi? Težave z dihalnimi telesi

Veliko ljudi se sooča s problemom bolečine v prsih. Nekateri od njih, poskusite ne bodite pozorni na bolečine v prsih, vendar še vedno stanejo poslušati svoje telo, ker ta problem Lahko kaže na različne motnje, vključno z resnimi motnjami.

Ko poznate natančen razlog sowl sindrom.To vam bo dalo priložnost, da ustrezno ukrepamo in pravočasno, na način, na katerega boste vedno lahko zagotovili prvo pomoč. blizu človeka Na podlagi vaše izkušnje. Seveda pa je v vmerski primeriKo je nemogoče poklicati aMBULANCE. ali stanje zahteva sprejetje hitre rešitve na lastno odgovornost.

Zakaj se zdi bolečina v prsih na sredini? Videz bolečine je lahko povezan s patologijami srca, plovil, težav v Bronchiju ali pljučih, bolezni hrbtenice (Thoracic), medvojne nevralgije, motnje prebavil, somatske disfunkcije živčni sistem ali kršitve ščitnice (ščitnice).

Vzroki bolečine v prsih so lahko

IBS (ishemične srčne bolezni) v obliki angine, miokardnega infarkta, ki so pravkar značilni, ki jih je pogovorna bolečina, ki se pojavljajo predvsem v prsih na levi, vendar se lahko čutijo na sredini. V zvezi s tem je še posebej nevarna za življenje OIM (akutni miokardni infarkt), ki zahteva nujne medicinske dogodke.

Osteocondritis hrbtenice, zlasti - torakanska osteohondroza, ki je bolezen medvretenčni diski (degenerativne spremembe). Postanejo bolj subtilna, njihova funkcija, ki absorbira, kot posledica, zaradi katerih se vrzel med vretencem zmanjša, se približajo z možnimi ponimiki živcev. Hkrati ima oseba bolečine v prsih, po vrsti intercostal Neuralgia.. Če se ne obravnavajo, obstaja nadaljnja napredovanje bolezni. Ker se višina zmanjša, so sploščene, lahko tvorijo medvretenčno kilo, ki je še bolj stisnjena Živčne korenine, Postavlja torakovo bolečino v sredini ali v srcu.

Bolezni spodnjih oddelkov respiratornih organov. Bolezni spodnjega redčenja dihalnega sistema, kot so bronhitis, pljučnice, pleurisy, tuberkuloza, tumor. Bolečina se pojavi med napadom kašlja in okrepljeno z globokim dihom. V tem primeru se povečuje temperatura, glavobole, mazanje v telesu, zasoplost. Prinašam nekaj dodatkov:

  1. za pureourite. At. plevralna votlina Veliko tekočine se kopiči, ki pritisne na medvojne mišice in membrano, kar povzroča boleče občutke.
  2. za tuberkuloza in tumorjirazen bolečine v prsi, obstaja pojav potokov krvi v flip mokro, splošno šibkost in rahlo povečanje telesne temperature (do 37,5 stopinj).

CardionErement.. V nevrozi, srce pogosto boli prsi na sredini. to. funkcionalna motnja Živčni sistem, ki izhaja iz njene prenapetosti. V srčni nevrozi, pogosto bolečine nosijo napad, manj pogosto postanejo trajni. Napad se začne z občutkom pomanjkanja zraka in mravljinčenja v prsih. Potem se impulz pospeši. Zdi se, da se bo človek vrnil. Najpogosteje, napad izzove čustveno napetost.

Nevralgia intercostal.. Da, medterkalno nevralgijo je značilna bolečina na področju interkostalnih živcev. Okrepljeno je med vdihavanjem in med vožnjo, subjektivno dojemanje človeka, kot bolečina v prsih. In včasih se oseba boji, da se vdihne, toliko prstanov v prsih.

Ulcerozna bolezen Zhkt.. V razjedu želodca ali dvanajstnika črevesa je prsi zelo pogosto boleče na sredini. Takšno bolečino pogosto sprejema oseba, kot je bolečina v srcu. Toda tukaj je ena razlika. Videz bolečine bolezni želodca Odvisna od obrokov. Za razjede so značilne tako imenovane "lačne" bolečine, ki se pojavijo 1-2 uri po prehranjevanju. Dovolj je jesti vsaj kos kruha in praktično izginejo.

Bilarna diskinezija. At. bILE Bubble. Spazmi nastanejo, zaradi katerih se pojavijo bolečine v prsih. Ker je bolečina zelo podobna napad angine, je treba izvesti dodaten pregled za diagnozo.

Bolezni ščitnice. Patologija ščitnice lahko povzroči bolečino v prsih na sredini. To se lahko zgodi tudi tumor cervikalna regija Ali prsni koš, splošna šibkost, sprememba telesne mase pacientov, skokov tlaka, povečanje telesne temperature.

VDC. Vegeth-Vaskularna Dystonia povzroča napake pri delu vegetativnega oddelka živčnega sistema. Manifestira se zaradi bolečih občutkov v glavi, želodcu, srcih, napadih panike. V tem primeru je prsni koš na sredini.

Prsi boli v sredini: kakšna je prva pomoč za poškodbe

Prsni koš je lahko bolan ne le z različnimi boleznimi, temveč tudi po poškodbi, v katerem se pogosto pojavijo zlomi reber ali poškodbe vitalnih organov.

Odpravljanje dihanja po poškodbi

  1. dajte pacientu sedeče ali pol-sideway;
  2. v prisotnosti bližnjih zgornjih oblačil, unbutton it;
  3. dati žrtev amoniak ali jih obrišite na področju templjev;
  4. zagotovite največji mir bolnika.

Za izboljšanje srčne dejavnostipacientu lahko pije 15-20 kapljic Corvalol. ali druga vazodilatatorska priprava (vokal).

Da bi se izognili šoku

  1. dati žrtev 2 tablete anestetik zdravila (Ketanov, analgin);
  2. postavite nekaj mraza na prsih;
  3. Če so vidni zlomi reber, da jih imobilizirajo;
  4. segreje bolnika;
  5. oglejte si stanje pred prihodom ambulantne brigade.

Ko se vbrizga, poleg zgoraj navedenih dogodkov, je potrebno zdravljenje kože okoli rane z antiseptično raztopino (vodikov peroksid, jod, zelena), nastavite sterilno povoj na rano in pritrjeno hladno.

Prsi boli na sredini: kaj je zdravljenje, če ni bilo poškodbe

Zdravljenje bolečine v prsih je odvisno od bolezni, ki jih je povzročila.

IBS.. Med angino, ki je dovolj pod tableto nitroglicerin (NitroSorbit). Če po 6 minutah bolečina ni mimo, jo postavimo z dodatno 1 tableto, tako da lahko naredite 3-5-krat, če pa bolečina v prsih ne prenese 30 minut pod vplivom nitrata s sredstvi spojin, Treba je sumiti, da je razvoj akutnega miokardnega infarkta in takoj pokličete ambulante, ki zagotavlja pacientni počitek.

Osteochondropatija. Za prsi osteohondroza Potrebno je obnoviti pravilno mobilnost interfloorskih diskov. Če želite to narediti, je izbrana kompleks vaj, konjugiramo droge, sredstva za regeneriranje hrustančnih tkiv je predpisana.

Vnetje respiratornih organov. V primeru odkrivanja vnetnih bolezni dihal je treba do zdravnika prejeti sprejem zdravnika, ki bo predpisal pravilen in odmerjanje vnosa protivnetnih zdravil in snovi, ki izboljšujejo, da bodo morda povezani sputum sputuma antibiotikom, da zavira patogeno mikrobno floro. Res, ne pozabite, da so antibiotiki popolnoma neučinkoviti v virusnih boleznih - Arvi, gripi, adenovirusne okužbe. Tu bodo potrebna močna protivirusna sredstva.

Motenj nevralgične narave. Zdravljenje interkostalane nevralgije je intramuskularno dajanje zdravila proti bolečinam, vitamini skupine B, nesteroidna protivnetna sredstva. Dodatno dodelite masažo, ročna terapija, fizio terapevtsko zdravljenje, Medical. fizična kultura (LFC).

Nevroza srca. Za zdravljenje Cardionieuroze mora odpraviti vzrok bolezni in krepiti telo. Priporočljivo je, da se izognete stresnim situacijam, upoštevajte način dneva in porabite največje število svežega sadja, ki vsebujejo vitamine in elemente sledenja, ki prispevajo k obnovi živčnega sistema. Pomembno je povečati lastno odpornost na stres. In da bi povečali odpornost na stres, lahko opravite potek sproščene masaže. Dodatna oprema in vakuumska terapija ugodno vplivata na živčni sistem, odstranjevanje odvečne napetosti. Zdravniki vadijo uporabo fitopreprav, ki pomagajo se znebiti prekomerne čustvenosti, zaradi katere bolečine v prsni votlini in drugi simptomi nevroze srca izginejo.

Zdravljenje Želodčne razjedein Dvoodenalni črevo Namenjen je odpravljanju vzroka njegovega nastanka in zdravljenja izobražene napake. Tukaj ne morete storiti brez prehrane. Za obdobje zdravljenja je treba izključiti ocvrte in ostre jedi iz prehrane, svežih sokov, sladkarij.

Če je vzrok bolezen hELIKO.bakterija (Helicobacter pylori.), Moram prejeti poseben nabor antibiotikov. Uporabljajo se sredstva zmanjšana kislost želodčnega soka in obnavljanje celovitosti sluznice želodca ali dvanajstnika. Hude bolečine bodo na primer odstranili antacide Almagel-a. z anestetičnim elementom.

Vegeta Disrone. jaz . Psihotropne pripravke, snovi, ki se izboljšujejo, se uporabljajo za zneskom brain Circulation. in vitaminske komplekse. Prav tako dober učinek daje fizioterapijo. Telo je treba okrepiti, pomiriti in vzdrževati.

Prsi boli na sredini: pri stiku z zdravnikom

Kot smo videli iz zgoraj navedenega, je bolečina v prsih v sredini precej neprijeten pojav, ki lahko kaže na preproste motnje ali resne bolezni.

Ko potrebujete nujno pomoč

  1. s hudo bolečino v prsih, ki jo spremljajo omedlevica ali napad kašlja po vadbi;
  2. v primeru gorenja bolečine ali občutka močnega rezanja v prsni votlini, ki daje levo ramo, vrat ali spodnjo čeljustjo;
  3. s hudo bolečino, ki ne prenese v 15 minutah in ne lažje po počitku;
  4. v primeru občutka stiskanja v prsni votlini, v kombinaciji s pospeševanjem impulza, težko dihanje, potenje, omotico, občutek tesnobe;
  5. visoko intenzivnost bolečine s kratkim dihanjem in videzom krvi pri kašljanju.

Obiščite zdravnika, ki ga potrebujete:

  1. z bolečino, podobno hrbetu, ki ne preide po jemanju zdravil z zgaga;
  2. s ponavljajočimi se bolečinami po obrokih, ki odstranijo antacide.

Zakaj boli v središču prsnega koša?

Video kanal "Ujemite odgovor!". Zakaj je prsni koš poškodovan?

Stalne bolečine signale o verjetnih težavah z želodcem, hrbtenico ali trebušne slinavke. Če se bolečina izboljša, to kaže na razvoj patoloških procesov v telesu in zahteva takojšnjo pritožbo k zdravniku.

Bolečina v prsih je lahko posledica močnih psihomocionalnih izkušenj. V tem primeru je bolečina spremenljiva in se med trajanjem razlikujejo. V tem primeru se pomirjevalci običajno pomagajo.

Bolečina v prsih je lahko simptom o celotni paleti bolezni. To so lahko signali o okvarah, kot so:

  1. srce,
  2. pljuča,
  3. hrbtenica,
  4. jetra,
  5. Želodec in duodenalno črevo.

Pri neupoštevanju simptomov lahko bolezen povzroči usodni rezultat, zato bi morala biti pritožba k zdravniku tukaj nemudoma. Potrebno popoln pregled Če želite ugotoviti vzrok slabosti in ga ne bi smeli zanemariti hospitalizacije za raziskavo. Občutek gorenja in bolečega tlaka pomeni, da je možna angina in miokardni infarkt.

Bolečina v prsih lahko povzroči:

  1. Oncološke bolezni kardio-žilnega sistema, dihalni sistem, oddelek za prsi hrbtenica.
  2. Bolezen koronarnih arterij.
  3. Lung tromboembolizem - to je blokada krvnih žil.
  4. Odlik razjed želodca in dvanajstnika sektorja je poln notranje krvavitve.
  5. Pankreatitis.
  6. Aorti paket.
  7. Srčni napad.


Bolečina v prsnem košu pogosto povezana s hrbtenico, pljuča ali srce. Dejstvo, da je osrednja kost prsnega koša prsi - lahko poškoduje sam, malo ljudi misli. In lahko - sama ali z majhno pomočjo bližnjih struktur. Težave s tem delom telesa značilnost: Bolečina v prsih najpogosteje najdemo, ko je pritisnjena na to. Kaj bi lahko bili vzroki in kje je treba točno utrjevati?

Hipovitaminoza, kršitev izmenjave kalcija

Opis

HyoVitaminoza je pomanjkanje vitaminov v telesu (pogosto je napačno pozvana z avitaminozo). Motnje izmenjave kalcija - sindrom, v katerem kalcij ali dovolj, ali preveč intenzivno izhaja iz telesa. Oba težave vodita do enega simpeta - bolečina v prsih na sredini, ko pritisnete. S pomanjkanjem vitaminov se mišice vežejo na prsnico in rebra trpijo.

S pomanjkanjem ali presežkom kalcija se bolezen poškoduje.

Značaja bolečine Barve so šibke ali medija, ki se med pritiskajo na sredino prsnice.


Dodatni simptomi Slabo stanje Kožo, žeblji in lase, Britliness kosti ali depoziti v njih.

Kdo in kako diagnosticira? Terapevt. Metode: Preskus krvi in \u200b\u200burin.

Zdravljenje Vitamini, pripravki iz magnezija.

Kašelj

Opis
Z močnim in pogostim kašljem se naenkrat pojavljata dve stvari: grub se intenzivno pretrese In njene mišice so nenehno v napetem stanju.

To vodi do utrujenosti in mikrotramov, iz katerih se pojavi bolečina.

Značaja bolečine
Bolečina - nova, napeta. Ko pritisnete na kateri koli del prsi, se na mestu dotika izboljšajo neprijetne občutke.

Dodatni simptomi Tudi diafragma je v stresnem stanju.


Kdo in kako diagnosticira? Terapevt. Metode: Zgodovina.

Zdravljenje Izločanje vzrokov kašlja; Zdravila, ki ustavijo kašelj.

Nalezljiva okužba ligamentov

Opis
Če je okužba udarila snope, pritrjevanje prsnice z rebri, bolnik boli, da se premakne - vsak obrat ohišja, ki vpliva na mišice prsnice.

Značaja bolečine Ovratni del prsnega koša in površine pod njo. Ko pritisnete, se bolečina izboljša. Pod kožo lahko dodate tesnila na mestu, kjer je dvorišče opremljeno z rebri.

Dodatni simptomi Temperatura, splošna zastrupitev.

Kdo in kako diagnosticira? Terapevt. Metode: palpacija, krvni testi.

Zdravljenje Antibiotiki, protivnetni izdelki, diuretična zdravila.

Mikrotrama, ki jo povzročajo prekomerne obremenitve

Opis
Z vadbo (zlasti na električni) športniku lahko preuredi, ki povzročajo mikrokratke v ravnih toračnih kosti.

Poleg tega lahko nepotrebne vaje na prsih povzročijo mikro odstavke mišic samih.

Značaja bolečine Bolečine so lokalizirane po vsej površini prsnice, kot tudi okoli njega. Ko pritisnete, bolnik čuti ostro bolečino v točki pritiska.

Dodatni simptomi Ni pogrešanega.

Kdo in kako diagnosticira? Kirurg, travmatolog. Metode: analize, rentgenski žarki, MRI.

Zdravljenje Splošno zdravljenje: povečanje količine kalcija in vitaminov v prehrani. Poleg tega je smiselno revidirati program vadbe.

Rane

Opis
Ušesa, raztezanje, zlomi, razpoke. Vse, kar vodi Enkratna ali dolga aplikacija sileS katerimi se kostna ali mišična skupina ne more spopasti.

Značaja bolečine Koš me boli, ko pritisnete in brez njega. V prvem primeru se bolečina izboljša.

S poškodbami in raztezanjem bolečine - prenajedanje, z zlomi in razpokami - ostrim, ostrim.

Dodatni simptomi Hematoma, omejena mobilnost.

Kdo in kako diagnosticira? Travutolog. Metode: pregled, palpacija, rentgenski žarki.

Zdravljenje Macie, stisnje, meja mobilnosti. V primeru skrajne potrebe - operacija predelave.

Kirurški intervencija.

Opis
Če je bolnik utrpel operacijo na prsni votlini, bo prsi pričakovati bolKer se je bilo treba v vsakem primeru dotakniti. Možno sta dva gibanja: boleče občutke iz samega delovanja in bolečin sindroma zaradi poškodbe prsnice ali okužbe v njem.

V prvem primeru se ničesar ne skrbi, v drugem (na katerem kažejo dodatni simptomi), morate nujno posvetovati z zdravnikom.

Značaja bolečine Bolečina - Novaya, ko pritisnete, se začne poškodovati ne le kraj, na katerem pritisnejo, ampak tudi na celotno stvar.

Dodatni simptomi Nenavadna oblika prsnice med občutkom, prekomerno mobilnostjo prsnice, neuspehov ali grbov (med poškodbami na prsnici med operacijo); Temperatura (za pooperativno okužbo).

Kdo in kako diagnosticira? Terapevt, kirurg. Metode: Preskus krvi, rentgenski žarki.

Zdravljenje Pritrditev prsnice, korektivnega delovanja, antibiotikov.

Palilacija prsnega koša


Opis

Z splošno okužbo prsnega koša je lahko okužba dojk bolna, ker obsežno vnetje jo pritisne.

Značaja bolečine Izlivanje občutkov se pase, ležijo v prsih.

Pri stiskanju na kateri koli točki se bolečina izboljša v samem prsnici in pod njo.

Dodatni simptomi Temperatura, potenje, težko dihanje palorja kože.

Kdo in kako diagnosticira? Terapevt. Metode: Zbirka anamneza, urina in krvnih preskusov.

Zdravljenje Antibiotiki, diuretik za odstranjevanje edema.

Starostne spremembe tkanin

Opis
S starostno kostjo in krilažo izgubijo svojo močKaj vodi v bolečino, ko pritisnete na prsni koš.

Značaja bolečine Barve se pojavijo na mestu pritiska in počasi pokemo po prekinitvi pritiska.

Dodatni simptomi Druge spremembe, povezane s starostjo: krhkost kosti, artritis, ateroskleroza.

Kdo in kako diagnosticira? Terapevt. Metode: Anamneza, pregled.

Zdravljenje Dviganje - Vitamini, LFK, Zdravi življenjski slog. Intenziven tlak spremembe, povezane s starostjo Lahko povzroči zlom!

Titzova bolezen

Opis
Titz sindrom je pogost, vendar se malo naučene bolezni, ki se pojavljajo v srednji dobi. Bistvo je, da so zgornja (najpogosteje) rebra vneta na prizorišču prsnice brez vidni razlogi. Glede na rezultat, bolnik lahko čuti šibka leta, vendar stalna bolečina.

Med palpacijo se čuti gost voznik s premerom več centimetrov.

Značaja bolečine Izlivanje občutkov - novo, šibko. Ko pritisnete na vozličke, se bolečina izboljša.

Dodatni simptomi Ni pogrešanega.

Kdo in kako diagnosticira? Ortoped, travmatolog. Metode: Diferencialna diagnostika, CT. Preostale metode so dvomljive ali neučinkovite.

Zdravljenje Konzervativno. Nesteroidna protivnetna zdravila, dimexide.

Bolečina z lokalizacijo

V sredini: hipovitaminoza, pomanjkanje kalcija, okužbe, poškodbe, naslovna bolezen.

Levo desno: Rane.

Rebra: okužbe, zlomi.

Povsod: Kašelj, nalezljiva okužba prsnega koša, kirurške intervencije, spremembe, povezane s starostjo.

Kdaj morate iti k zdravniku?

Če želite poiskati pomoč, če:

  • izlivanje občutkov - močno;
  • obstaja sum zloma;
  • bolečina vztraja po pritisku;
  • obstajajo dodatni simptomi.

In tudi, se prepričajte, da pogledate naslednji videoposnetek

Prva pomoč v bolečini

Najprej morate zagotoviti pacientni počitek. Najboljši položaj, ki leži na hrbtni strani, je najboljši. Zdravila lahko uporabljate: analgetike in NSAID.

Vredno je, da se tablete očistijo s simptom, ne pa njegov razlog.

Bolečina v prsnici, ko je pritisnjena precej specifična. Ko se zdi, da je vredno sumiti razvijanje bolezni In poiščite pomoč. Če tega ne storite, lahko zaslužite bolj zapleten kompleks simptomov, bomo morali obravnavati že kirurge.

Kako pozabiti na bolečino v sklepih in hrbtenici?

  • Bolečina Omejite svoja gibanja in polno življenje?
  • Ali ste zaskrbljeni zaradi neugodja, krčenja in sistematične bolečine?
  • Morda ste poskusili kup zdravil, krem \u200b\u200bin mazil?
  • Ljudje, znanosti grenkega izkušenj za zdravljenje sklepov, uporabo ... \u003e\u003e

Mnenje zdravnikov o tem vprašanju

V prsih - bolečina za prsnico, v prsih, in bolečina, ko pritisnete na prsnico. Bolečina v prsih za prsnico ali obsevanja do prsnice lahko kažejo na bolezen organa v prsih ali pod rebrijskim lokom, saj signali o kršitvah skozi hrbtenjača Refleks se prenaša na prsni koš.

Bolečina v prsih, ki jih ne spremljajo stalni drugi znaki, pogosto govori o procesu, ki vpliva na samo Sternumo. Preden se ukvarjate z bolečimi občutki v prsih in za njim, je treba ugotoviti, da je prsni koš.

Opredelitev

Prsi - to je ploska kosti, podolgovate, ki se nahaja v središču sprednje strani prsnega koša. Rebra so pritrjena na obeh straneh s formacijami hrustanca. Drugi konci reber so pritrjeni na hrbtenico. Zgornji del prsnice je priključen na ključ, na spodnjem koncu pa je proces premikanja, ki se ne povezuje z rebri. Proces MamoSaid je hrustanec, ki se s starostjo in na 30 - 35 let bolj srečuje z mastom telesa prsnice. Filmski proces, skupaj s sončnim pleksusom, je eden najpomembnejših centrov živčnih grozdov v človeškem telesu.

Bolečina v prsnici, ki se pojavlja, ko pritisnete na njem, je lahko posledica travmatične poškodbe neposredne sile na telesu prsnega ali na procesu filmske os. Včasih v trenutku zloma je lahko bolečina zelo ostra, lahko nastane hematom na mestu poškodbe, mobilnost prsnega koša med dihanjem je omejena z bolečimi občutki.

Poškodbe lahko povzročijo bolečino v spodnjem delu prsnice, v procesu oblikovanega meča - tako imenovani sindrom hrustanja z robom roba. V tem primeru lahko bolečin sindrom poveča z najmanjšo napetostjo mišic - s katerim koli gibanjem, globoko vdih, kašelj, kihanje.

Titz sindrom.

Tudi notranje organe lahko povzročijo bolečine v prsih le pri stiskanju.

Najpogosteje je vzrok bolečine v prsih, ki se kaže s pritiskom, - motnje v sklepih reber s prsnico, ko se na področju mišične pritrditve na rebra nastane boleče točke. To izhaja iz dejstva, da z dolgoročno napetostjo mišic na poljih njihove priloge začne vnetja v dojemanju.

Ta stenumska bolezen se imenuje titz sindrom. Še vedno se imenuje RIB Chondries, Perichondritis itd. Sindrom se šteje za toliko resno kot inteligentne bolezni; Pogosteje, mladostniki in mladi

Bolečina v prsih, ko pritisnete, v sredini ne govori ne samo o titzu sindroma, temveč lahko kaže na prisotnost sladkorne bolezni.

Razlogov

  • hipovitaminoza in kršitev izmenjave kalcija;
  • kašelj;
  • poškodbe in kirurški posegi;
  • uvedba okužbe v potrebnih ligamentih;
  • dolgoročna obremenitev na zgornjem ramenskem pasu in prsih, ki povzročajo mikrotrami v mišicah in vezi;
  • enkrat fizični vplivi na strukture prsnega koša, zlasti modrice med usposabljanjem, ki jih proizvajajo športniki;
  • nalezljive in vnetne bolezni;
  • spremembe starosti, povezane s kostnim hrustankom,
  • kirurški poseg na območju prsnega koša.

Simptomi

  1. Ko pritisnete na kraj pritrditve, se rebra na prsnico čuti precej močne bolečine.
  2. Majhna otekanje okoli 3 - 4 cm v velikosti, boleče v palpaciji, z gosto površino na eni strani, na strani prsnice na križišču mesta rebra, ko je prizadeta en kanalni tesnilo.
  3. Akutne razdelilne bolečine na sprednji strani prsnega koša, pogosteje, ko pritisnete, se premikate navzdol.
  4. Bolečina je koncentrirana v 4. - 6. reber
  5. Poslabšanje bolečine v katerem koli gibanju, vključno z globokim dihanjem.

Včasih se lahko vnetni proces v hrustancu manifestira z bolečino prsni likalnik, ko pritisnete predvsem na eni strani. Torej, če en likalnik prsi boli, ko pritisnete, se morate preizkusiti za možne patološke procese na mestu pritrditve reber. Takšna bolečina se nanaša na vrsto neciklične, od katerih je večina povezana s patologijo v mišično-skeletni sistem.

V nasprotnem primeru je bolečina v prsih povezana s patološkimi procesi v samem žlezah.

Titz sindrom, zlasti na zgodnje fazeV glavnem z MRI in na podlagi kliničnih simptomov.

Bolezni notranjih organov

Bolečina, ki se pojavi, ko pritisnete na prsnico, je povezana z porazom notranji organi In celo s psihogenimi boleznimi. V takih primerih je lahko obsevanje na drugih področjih prsnega koša in jih spremlja klinični znaki ene ali druge bolezni.

Najpogosteje, ko pritisnete, se lahko bolečina v prsih pojavi s kršitvami v kardiovaskularnih, respiratornih, prebavni sistemi, z degenerativnimi procesi v hrbtenici.

Torej, zakaj je prsni koš poškodovan, ko ga pritisnete nanj?

  1. Z osteohondrozo se lahko bolečina manifestira v samem trestem ali v obliki interkostalane nevralgije. S pritiskom na lahko izboljšajo boleče občutke, in vaje za ogrevanje so, da jih zmanjšajo. Sorodni simptomi so občutek otrpljenega v roki glavobol In bolečine v hrbtu.
  2. Včasih videz. boleče občutke Na dnu prsnice, ko pritisnete, govori o boleznih gastrointestinalnega trakta - želodčne razjede, na primer, ko lahko vnetje v maščobnih celicah doseže prsnico. Toda v tem primeru obstajajo simptomi prebavnih motenj - slabost, zgaga in drugi.
  3. Če, ko pritisnete, prsi boli noter, in pogosteje brez njega, bolečina daje levi strani - rezilo, roko in dihanje izboljšuje bolečino, to so znaki srčne bolezni - angina. Kratkotrajna ostra bolečina za prsnico, ki se pojavi pri napetosti (fizični ali nervozni), je znak angine Angine. Bolečina, ki se pojavi, ko je oseba v mirnem stanju ali celo spi - znak angine počitka. V vsakem primeru nitroglicerinska tableta hitro odstrani napad. Če nitroglicerin ne pomaga in bolečina se nadaljuje - lahko govorimo o srčnem napadu ali obstrukciji koronarnih arterij.
  4. Podaljšane bolečine, običajno v zgornji tretjini prsnice, včasih trajajo nekaj dni, - znak anevrizma prsnega koša aorte.
  5. Bolečina v prsih povzroča bolezni dihal. Ti so lahko vnetni procesi v lahkih in bronchi, tuberkulozi, različnih vrst Tumorji in poškodbe. V spremstvu kašlja, šibkost, znojenje, visoka temperatura.

Tako je mogoče sklepati, da videz bolečine v prsih ni nedvoumna znak katere koli posebne bolezni. Bolezen je lahko zelo resna, v kateri takoj skrb za zdravje.
Priporočila

Če želite izvedeti, zakaj prsi boli, ko pritisnete, še posebej, če obstajajo drugi simptomi, se ne smete vključiti v samo-diagnozo in samozdravljenje, in je potrebno, brez odloga, se posvetujte z zdravnikom za kvalificirano pomoč. Pogosto oblikovati diagnozo in dobiti odgovor na vprašanje "Zakaj" je potreben kompleksen pregled in celo nujno posredovanje.

Naše telo se zdi močno in odporno.

Ta vtis je nastal zaradi dejstva, da kostni okvir zanesljivo varuje notranje organe osebe. Prsni koš ustvarja zaščito za vitalne organe - srce, pljuča, velika plovila.

Eden od razlogov za zdravljenje travmatologa je bolnikova pritožba glede dejstva, da ko pritisnjeno na določeno območje prsi, čuti bolečino. Takšna oseba zahteva temeljit pregled, da bi ugotovili, zakaj ga boli, in daje natančno diagnozo.

Poškodbe

Prsi najpogosteje boli med poškodbo.

Odvisno od resnosti poškodbe lahko povzroči vejo mehkih tkiv ali fibrinskih reber.

Ko je poškodovana, poškodovana stran boli. Ko je poškodba pritisnjena, se bolečina izboljša. Odvisno od moči udara se lahko poškodba zapletena zaradi poškodb notranjih organov in krvavitve.

Obravnavan ga je hladen, počitek, sprejetje analgetikov in protivnetnih zdravil.
Po 4-5 dneh je taka bolnika skoraj popolnoma obnovljena.

Zrak Ribors.

Prav tako boli z zlomom reber. Oseba ima 12 parov. Deset parov je pritrjenih na prsnico - to so resnična rebra. In dva nihata, tj. pritrjena samo na K. hrbtenica. Če se zlomi resničnih reber, potem zaradi dejstva, da so pritrjeni na obeh straneh, se zlomi ne premakne. Vendar ga je težje diagnosticirati.

V kraju zloma na koži je modrica. Subkutano tkivo Na tem mestu se nabrekne. Ko kliknete na poškodovano rebro, bolnik postane zelo boleč, pogosto joka. Včasih oseba s zlomom ne pripravlja takoj zdravnika, saj verjame, da ima banalno poškodbo. V tem primeru, če ne opazujete miru, lahko fragment kosti poškoduje Pleura in se bo pojavila pnevlotoraks.

Vnetje mišic

Vnetje mišic lahko povzroči tudi bolečino v prsih. Vzrok miozitisa je lahko dolgo bivanje na osnutku. Značilno je, naslednje jutro, po superlooliranju, oseba odkrije, da ima določeno mišično skupino, je težko, da se obrne. Telesna temperatura se lahko dvigne.

Ko pritisnete prizadeto območje med pregledom zdravnika, prsi boli še močnejši. Bolečina se izboljša s pritiskom na sprožitvene točke. Rentgenski žarki v tem primeru ni informativen, ampak splošna analiza Kri bo pokazala znake vnetja.

Pomoč v tem primeru je sestavljena iz imenovanja protivnetnih zdravil, suhe toplote na prizadeto območje, antipiretiko pri visoki temperaturi.

Titzova bolezen

Druga težava, ki vodi v bolečino, ko je pritisnjena na prsni koš, je naslovna bolezen. V tem primeru bolnik boli samostojno in pri palpaciji na področju pritrditve 2-5. rebra na prsnico.

Vzrok bolezni je aseptično vnetje hrustanca. Vzrok sindroma še vedno ni pojasnjen. Toda v večini primerov boli osebo na levi strani, zato je treba izvesti diferencialna diagnoza S srčnimi boleznimi.

Bolečine v rami, roka, vrat. Obdobja poslabšanja se nadomestijo z remisijo. Zaskrbljen ta sindrom Več kot športniki. Pod pritiskom je tumorsko kot gosto izobraževanje do 4 cm.

Glavna diagnostična metoda je rentgenska žarnica in pregled z računalniško tomografijo. Pri zdravljenju se uporabljajo protivnetna mazila, stiskalnice z dimleksijo, fizioterapijo.

Simptomi bolezni - bolečine v prsih

Bolečine in njihovi razlogi za kategorije:

Bolečine in njihovi vzroki po abecedi:

bolečina v prsnem košu

Bolečina v prsih (Thoracalgia) je povezana s škodo na notranjih organih, kostnih-hrustančnih konstrukcijah prsnega koša, miofascial sindroma, bolezni hrbtenice in perifernega živčnega sistema ali psihogenih bolezni. Thoracalgia je lahko manifestacija angine, miokardni infarkt, prolapse mitralni ventil, aortični aortični anevrizma, tromboembolizem pljučna arterija, Pleurriet, Pljuumonija, maligno neoplazmo Lung, bolezni organov prebavil (želodčne razjede ali dvanajstnika, pankreatitis ali rak trebušne slinavke, holecistitis), membrana absces.

Obstaja le šibka odvisnost med resnostjo bolečine v prsih in resnost njegovega vzroka.

Coronogene lezije srca.

Ishemija miokardija (angina pektoris). Občutek pritiska za prsnico s tipičnim obsevanjem v levo; Običajno s fizično napetostjo, pogosto po jedi ali zaradi čustvenega stresa. Diagnostično pomemben učinek nitroglicerina in rekreacije.
- Akutni infarkt Miokarda. Občutki so blizu miokardi, opisanih v Ishemiji, vendar bolj intenzivne in daljše (približno 30 minut), počitek ali nitroglicerin se ne znebijo njih. Pogosto se pojavijo III in IV srčne tone.

Ne-poskusne srčne lezije.

Miokarditis.
Bolečina v prsih najdemo pri 75-90% bolnikov z miokarditisom. Praviloma je bolečina v barvanju, masla ali uprizoritvi, najpogosteje na srčnem območju. Komunikacija s fizično aktivnostjo se ne sledi, včasih pa se v naslednjih dneh po obremenitvi poveča bolečino. Bolečine nitratov se ne ustavijo. Jasna povezava med spremembe v EKG. In ni bolečin sindroma.

Perikarditis.
Bolečina v prsih s perikardijo je eden vodilnih znakov bolezni, vendar ima bolečin sindrom določene funkcije. Najpogosteje se bolečina med perikardijo pojavi samo na začetku bolezni, ko pride do trenja perikardnih listov. Ko se v perikardijski votlini ali zgorevanju votline pojavi veliko količino tekočine, bolečina izgine, v zvezi s katerimi je bolečina kratka razvrščena.

Z akutnim suho, perikalno bolečino v prsih najpogosteje lokaliziramo v regiji Top Jolly, vendar se lahko razdeli na celotno vponovno regijo. Manj pogosto se bolečina praznuje v epigastriju ali v hipohondriju. Obsevanje bolečine v levi roki, ramo, lopata ni dovolj za perikarditis. Hkrati je obsevanje pogosto obsevanje v desno polovico prsnega koša in desno ramo. Po naravi, bolečina je lahko neumna, ampak, na nasprotno, ostro, rezanje. Značilnost bolečine med perikardijo je odvisnost od respiratornega in telesnega položaja. Dihanje je pogosto površno zaradi povečane bolečine v globokem dihanju. Včasih so bolniki prisiljeni narediti prisilen položaj (SIT, nagibanje naprej).

Kardiomiopatija.
Boin sindrom najdemo pri vseh bolnikih s kardiomiopatijo, vendar je najbolj značilen za hipertrofično kardiomiopatijo.

Znak bolečine v prsih na kardiomiopatiji se kot bolezen pretaka določene spremembe. Najpogosteje, atipična bolečina (ni povezana s telesno dejavnostjo, dolgoročno, nestised nitroglycerin). Narava in lokalizacija te bolečine se lahko zelo razlikujejo. Tipični napadi Angine, praviloma, se ne upošteva. Epizodične napade bolečine, ki jih je sprožila obremenitev (pogosteje - hoja), hkrati pa je glavno ozadje ali najbolj tipično spontano bolečino, na en ali drugačen način, nitroglicerin, vendar ne tako jasno, kot v tipični angini.

Pridobljene okvare srca.
Izražena hipertrofija miokarda prispeva k razvoju relativne insuficience koronarnega pretoka krvnega obtoka in izmenjalnih procesov v miokardu. Zaradi dejstva, da so pridobljene srčne napake najbolj pogoste vzrok Hipertrofija miokarda, bolečina v prepicu je značilna za to patologijo.
Najpogosteje je bolečina v prsih označena z aortnimi storitvami.

Prolaps mitralnega ventila.
Bolečina v prsih s to patologijo je dolga, rudarstvo, izginilo ali občutljivo, ki ga nitroglicerin ne ustavi.

Miokardiadiofija.
Klinične manifestacije miokardoodina je malo značilno in hkrati precej raznoliko. Bolečina na vhodni regiji je pogosto opažena in je raznolika.

Arterijska hipertenzija.
Hipertenzivna bolezen in simptomatska arterijska hipertenzija. Pogosto spremlja različna bolečina na prekucnem območju. Dodeli več bolečin. Prvič, to je bolečina s povečanjem krvnega tlaka zaradi prekomernega stresa aorte sten in stimulacije miokardnih mehanov levega prekata. To je običajno dolgotrajna bolečina ali občutek gravitacije v srcu.

Neurocirculacijska distonija (NCD).
Bolečina v prsih je precej pogost simptom NCD. 4 vrste so izolirane občutki bolečine:

1. Preprosta srca - nova ali puščava bolečina v zgornjem ali predpogojnem območju, šibka ali zmerna, trpežna od nekaj minut do nekaj ur, je zaznana v 95% bolnikov. Angiovska srca (pri 25% bolnikov) je pristojen, relativno kratkoročni, vendar se pogosto ponovi čez dan, stiskanje ali stiskanje bolečine različnih lokalizacij, ki je večinoma neodvisno . Mogoče ga spremlja anksioznost, občutek pomanjkanja zraka, hitrega impulza. Nisem spremljajo ishemične spremembe v EKG. Verjetno bo motnje tona koronarnih arterij in hiperventilacije.

2. Vrhunska dolgotrajna CARDIALGIA (vegetativna kriza Cardialigia) je intenzivna Yase ali nove bolečine, ki ne bo lažje vzeti Sufnollol in Nitroglycerin, ki jo spremlja strah, tresenje, srčni utrip, kratkost dihanja, povečanje krvnega tlaka. Ponavadi sedativi V kombinaciji z blokatorjem ß. To se zgodi pri 32% bolnikov s hudo NCD. V patogenezi, hiperkateholamin, ki ga povzročajo psihogene krize ali disfunkcijo hipotalamus.

3. SIMPATITHITY CARDIALIUM - BURLING ALI BURLING Bolečina V predhodni ali parastinalni površini je priložena skoraj vedno hiperalgezija, ko palpacija interkostalnih intervalov. Bolečina ne nosi, da jemlje nitroglicerin, Velifelol in Walocco. Najboljši rezultati dajejo gorčičnim filmom v regiji srca, kloroetil namakanje, akupunkturo. To se zgodi pri 19% bolnikov. Razlog je verjetno, da bo dražil srčnih simpatičnih pleksusov.

4. Psevdo-Sundelds stresa (lažna angina) je milost, roman, stiskanje bolečine v srcu ali za prsnico, ki se pojavi ali ojača pri hoji, fizično napetosti. V 20% bolnikov. Verjetno razlog za njo - neustrezen fizični stres. Hiperventilacija z motnjo metabolizma miokarda.

V katerih bolezni so bolečine v prsih:

Enostavne vzroke bolečine v prsih

Pljučna embolija.
Bolečina v prsih na televiziji, opazimo v 50-90% primerov, obstaja akutna, v njegovi intenzivnosti in lokalizaciji (za prsnico ali parazonlno), je lahko podobna boleč različici miokardnega infarkta. Zelo pogosto simptom Ko je TEL kratko sapo, ki se pojavi tudi nenadoma. Značilnost je ostra slabost, izguba zavesti je možna z masivnim tel. Del bolnikov ima hemopust. Z objektivnim pregledom: Palor, cianoza, tahipne, šibki ali navojni impulz, spusti krvni tlak, ostrenje drugega tona in sistoličnega hrupa na pljučni arteriji. Možno je oslabiti dihanje, mokro piskanje in hrup trenja Pleure.

Tok Tele je odvisen od velikosti tromb in ravni lezije pljučnih arterij. Z porazom glavnega debla, obstaja nenadna izrazita kratkost diha in cianoza, zelo močna bolečina za prsnico, izgubo zavesti, zmanjšan krvni tlak. Na voljo smrt v nekaj minutah. S tel velikih vej, intenzivnega, slabo mehurčkov bolečine v prsih, nenadna ostra zasoplost in intenzivno cianozo zgornje polovice trupa, kršitev ritma vrste supertoday tahikardije, refleks zmanjšuje krvni tlak. V primeru škode na majhnih vejah pljučne arterije, kratkost dihanja, zmerne cianoze, zmerne bolečine v prsih, povezane z dejanjem dihanja, kašelj, ki jih lahko spremlja hemoptal, mokra robčki in hrup trenja Pleura med auskultation.

Aintizma aorte.
Rastenski anevrizma torakalne aorte se bolj pogosto pojavlja ob ozadju dolgotrajne arterijske hipertenzije, izražena ateroskleroza aorte, sifilitične lezije aorte, Marfan sindroma, kot tudi hude poškodbe prsnega koša. Izberite proksimalno in distalno anevrizmo. Intimima pod proksimalnimi mazami aorte se najpogosteje pojavlja za 2,5 cm od aortnega obroča. Širjenje v proksimalni smeri vodi do hemoperikarda, ločitev aortni ventil, huda aortna insuficienca, okluzija koronarnih arterij (pogosteje - desno). Pri distalnem disku, sedmih, najbolj pogosto se zgodi takoj po levi subklavijska arterija. Širjenje ločevanja v proksimalni smeri je neobičajni, hemoperikard in aortni neuspeh se običajno ne zgodi.

Bolečina v prsih je običajno intenzivna, lomljena z nitrati in ni povezana s telesno dejavnostjo. Lokalizacija prsnice je označena, obsevanje v vratu, spodnja čeljust, v obeh polovica prsnega koša. Boin sindrom je zelo podoben tistim z miokardnim infarktom in hudim napadom angine. Bolečina lahko traja od ur do nekaj dni. Objektivno, širitev meja žilnega žarka, srca, izrecna gluhost srčnih tonov; Cianoza obraza, otekanje vrstnih žil. Napoved je najpogosteje neugodna.

Bolezni dihal.

Boin sindrom s pljučnimi boleznimi:
1. Pojav ali krepitev bolečine z globokim dihanjem ali kašljem.
2. Akutna kratkoročna bolečina, običajno omejena, brez nagnjenosti k obsevanju.
3. Razpoložljivost drugih pljučnih simptomov (kašelj, sputum, kratkost disa ali disnae različnih vrst).
4. Akutna ali kronična pljučna bolezen V zgodovini je hrup trenja Pleura, suha ali mokra piskanje, tolkala, kar kaže emfizem, oblike črpanja ali nasoljeno tkivo.
Opozoriti je treba, da sindrom bolečine v boleznih pljuč, čeprav se pogosto najde, vendar običajno ne vodi klinični sindrom.. Bolj specifični kašelj, izoliran sputum, zasoplost, hemoptysis, cianoza, povečanje telesne temperature, znaki zastrupitve.

Spontani pnevmothorax je skupina zraka v plevralni votlini, s katero ni povezana traumatična škoda Or terapevtski učinki. Razvija se lahko z boleznimi, ki tečejo uničenje pljučnega tkiva (tuberkuloza, absces, bronhiektazo, tumor, bulozno emfizem, echinococcal cista). Včasih je pnevmotoraks možen na praktično zdravih obrazih.
Klinično bolezen je značilna nenaden akutni bolnik v prsih. Kot pravilo, kratkost dihanja, pogosto površinsko dihanje, vzbujanje, potenje. DYSPNEA INSPIRATORY.

Pleurries nadaljuje z bolečino različne lokalizacije. Z porazom parietalne Pleure je praviloma lokalizirana v spodnjih in stranskih oddelkih prsnega koša. Opazimo se z globokim dihom in kašljem. Bolečina v mehurja in ramenskih območjih je lahko posledica poraza grozda zgornjih kosov pljuč. Z apikalno plerizijo je bolečina v roki možna zaradi draženja ramenskega pleksusa. Bolečina v želodcu, včasih bruhanje in bolečina pri požiranju opazimo z membrano, suho pleurizit.

Z bruborno pljučnico, bolečina v prsih je bolj pogosto obtičala, ojačanje z globokim dihom in kašelj, v povezavi s katerimi se bolniki poskušajo zatreti. Možno obsevanje bolečine v trebušni votlini. Bolečina z bruboralno pljučnicami opazimo v 96% primerov, z osrednjo - 88%. S kroničnim vnetne bolezni Pljuča, pnevmokonioza, tuberkuloza, je značilna dolgotrajna, bolečina v Gulp. Z abscesom lahke bolečine intenzivno, se njegov dobiček opazi, ko pritisnete na rob ali intercosto, ko se absces nahaja v bližini kortikalne plasti pljuč. Poleg tega se bolečina izboljša pred preboj abscesa v bronhu.

Bolečina pogosto spremlja tumorsko lezijo pljuč - od 50 do 88% primerov. Bolečina je precej drugačna: neumni, roman, gulp, sežiganje, vrtanje. Njegovo obsevanje v rami, vratu, trebuhu, glavi, krepitev s kašljem, globoko dihanje. Pogosteje je na prizadeti strani pogosteje, vendar je obsevanje možno na zdravi strani ali obkroževanju. Bolečina, praviloma, je nenehna, se nepalnost diharter.

EMIFICIRANI MEDIASTINAL EMFSEMA. Akutna intenzivna bolečina za prsnico je pogosto spremljana z ločenimi stališči.

Bolezni trebušnih organov.

Boin sindrom je značilen za številne bolezni trebušnih organov. Z ezofagitisom, je nenehno sežiganje občutek za prsnico, bolečine v teku požiralnika, povečanje pri požiranju, povezane z vnosom hladne ali vroče, trdne hrane. Diagnostika temelji na tipičnem sindromu bolečine, znake disfagije. Redgena raziskava razkriva kršitev gibljivosti, nepravilnosti kontur požiralnika, prisotnost barijevega depona v erozij, fibroosoofagoskopija - hiperemijo sluznice in erozijo.

Z Cardi Ahalasijo (kardiospazem, idiopatsko razširitev požiralnika) je bolečina lokalizirana s prsnico, je jasno povezana z disfagijo in regurgitacijo hrane. Epizoda bolečine lahko sproži vnos hrane. Poleg kliničnih manifestacij v diagnostiki je pomembno Študija rentgenske slikeV kateri je opaziti zamuda barijevega vzmetenja, pomembna širitev požiralnika in spontano zoženje v distalnem oddelku.

Bolečina v kilo iz teptralne luknje iz membrane je najpogosteje lokalizirana na dnu prsnice. Zanj je značilen njegov videz ali krepitev po obrokih, v vodoravni položajBolečina se zmanjša, ko se sprememba položaja telesa zmanjša. Bolezen je diagnosticirana na podlagi rentgenskih in endoskopskih študij.

Bolečina bolečina peptična bolezen Želodec in duodenum, kronični holecistitis. Včasih je lahko obsevana v levo polovico prsnega koša, ki ustvarja nekatere diagnostične težave, zlasti če diagnoza osnovne bolezni še ni bila dokazana. Fibrogastroduodenoskopija I. ultrazvočni postopek Trebušne organe vam omogočajo razkritje pravi vzrok Občutki bolečine v prsih.

Bolečine v prsih, povezane z nevrološkimi boleznimi.

Boleč sindrom na področju prsnega koša je posledica različnih nevroloških bolezni. Prvič, to so bolezni hrbtenice, sprednji del prsnega stena in mišice ramenskega pasu (osteohondroza hrbtenice in različne mišične-fascialne sindrome), poleg tega pa razlikujejo Cardialgia v strukturi pinshegetativnega sindroma.

Značilnosti v različnih boleznih sindromah za bolezni hrbtenice in mišic:

Sindrom mišičnega in fascialnega ali rebra vretenca (ne visceral):
1. Precej konstantna polivizija bolečine.
2. Brezpogojna povezava bolečine z napetostjo ustreznih mišičnih skupin in položaja telesa.
3. Mala intenzivnost bolečine, pomanjkanja spremljajočega pogosti simptomi. V kroničnem toku ali jasnem stanju začetka pri akutni poškodbi.
4. Jasni podatki palpacije, ki vam omogočajo identifikacijo patologije: lokalna bolečina (omejena) med palpacijo ustreznih mišičnih skupin, mišic hipertonus, prisotnost sprožilnih con.
5. Zmanjšanje ali izginotje bolečine v različni lokalni izpostavljenosti (gorčični kosi, \\ t poper mavec, Elektro- ali akupunktura, masaža ali elektrofazljivost, infiltracija sprožilnih območij z novokainom ali hidrokortizonom).

Sindrom ranikularnih bolečin (vključno s medročno nevralgijo):
1. Ogleden začetek bolezni ali čista poslabšanje kroničnega toka.
2. Pripravljena lokalizacija bolečine v območju ustreznega živčnega korena.
3. Prikaže komunikacijo s premikanjem hrbtenice (z radikularno bolečino) ali telesa (z nevralgijo).
4. Nevrološki simptomi materničnega vratu ali radikulitisa dojk.
5. Ostre lokalne bolečine na lokacijah interkostalnih živcev.

Osteocondritis hrbtenice.
To je degenerativna-distrofična lezija medvretenčne plošče, v kateri proces, ki se začnejo pogosteje v jedlu celuloze, se postopno širi na vse elemente diskov, ki jim sledi vključevanje celotnega segmenta (telesa sosednjih vretenc, medvretenčni spoji, a vezivo). Degenerativne spremembe hrbtenice vodijo do sekundarne poškodbe živčnih korenin, kar povzroča bolečino v prsih. Mehanizem bolečine je povezan s stiskanjem korena s premaknjenim medvretenčnim diskom s simptomatiko obrisnega radikulitisa prsi, vnetnih sprememb v živčnih korenin, draženja mejne simpatične verige, skupaj z bolečino vegetativnih motenj.

Znak bolečinskega sindroma med osteohondrozo oddelek za maternike Vrnica je lahko drugačna in je odvisna od lokalizacije lezije, stopnje stiskanja korenin. Bolečina korenin se lahko reza, ostra, strelja. Okrepljeno je z raztezanjem, kašljem, pobočjem in zavojem glave. Z poškodbami korena C6 se nanaša na bolečino v ročnem širjenju iz adapterja na zunanji površini ramena in podlakti do prstov I-II, hiperezije na teh območjih, hipotrofija in zmanjšanje refleksov z dvoglavim ročico. Pri stiskanju bolečine korena C7 se širi skozi zunanje in zadnja površina ramo in podlakti do prsta III. Raje bolečine v notranja površina Ramena in podlakti na IV-V prste so značilne za poškodbe korena C8. Pri osteohondrozi bolečine v prvem hrbtenici, praviloma najprej lokalizira v hrbtenici in šele takrat se razvijajo simptomi radikulitisa dojk. Boin sindrom je povezan z gibanjem, izzvano z vrtenjem telesa.

Mišični fašilni sindrom najdemo v 7-35% primerov. Njegov pojav se izzvana s poškodbami mehkih tkiv s krvavitvami in serous-vlaknatnimi ekstravazami, patološkim impulzom z visceralnimi lezijami, povratnimi dejavniki. Zaradi vpliva več etiološki dejavniki V obliki hipertona prizadetih mišic se razvija mišično-tonska reakcija. Bolečina je zapadla mišični krč in mikrocirkulacijske motnje v mišicah. Značilen po videzu ali izboljšanju bolečine pri zmanjševanju mišičnih skupin, gibanja rok in telesa. Intenzivnost sindroma bolečine se lahko razlikuje od občutka nelagodja do najmočnejše bolečine.

Pri bolnikih po miokardnem infarktu je opazen sindrom sprednje stene prsi, pa tudi z ne-kaznim porazom srca. Možno je, da je to povezano s pretokom patoloških impulzov iz srca v segmentih vegetativne verige, kar vodi diropske spremembe V ustreznih formacijah. V nekaterih primerih je lahko sindrom posledica travmatskega mošita. Med palpacijo se odkrije razlita bolečina iz anteriorne prsi, sproži točke na ravni 2-5. dojetno artikulacijo. Z ramensko barvo peniatritis, bolečina je povezana z gibanjem v ramenskem sklepu, so zabeležene trofične spremembe čopiča. Rebelrier sindrom je značilna bolečina na področju rezila z naknadno širjenjem na adapterju in vratu, stranski in sprednji površini prsnega koša. Z inter-opačnim bolečinam sindromom se bolečina lokalizira v medpakulentnem območju, njen dogodek pa je olajšan s statistično in dinamično preobremenitvijo. Sindrom majhne mišice prsnega koša je značilna bolečina na področju III-V reber na liniji, ki je brez prstov, z možno obsevanjem v rami.

Pod sindromom beležk Titke ostra bolečina Na mestu križišča prsnice s plavuti reber II-IV. Geneza sindroma je možna povezana z aseptičnim vnetjem rejnega hrustanca. Xifdy se kaže z ostro bolečino v spodnjem delu prsnice, ki se povečuje s pritiskom na mamozaic proces. V manibinosirni sindromu se razkrije ostra bolečina. vrh Prsi ali lancer. Sence Sence je posledica stiskanja živčnega žilnega žarka zgornja okončina Med sprednjimi in srednjimi mišicami stopnišča, kot tudi normalno I ali dodatni rob. Hkrati se bolečina na področju sprednjega prsnega koša združuje z bolečino v vratu, ramenski sklepi. Hkrati se lahko opazijo vegetativne kršitve v obliki zadušitve in paloda kože.

Psihogena Carcialgia je pogosto najdena različica toračne bolečine, ki je sestavljena iz dejstva, da je pojav bolečine, ki vodi v klinična slika V določeni fazi bolezni je hkrati v strukturi različnih afektivnih in vegetativnih motenj, patogenetsko povezane z bolečino v srcu. Bolečina je najpogosteje lokalizirana na območju vrha srca, vnaprej na območju in regiji leve bradavice. Možne "migracije" bolečine. Obstaja variabilnost značaja bolečine. Morda je nov, šiv, stiskanje, stiskanje, pekoč ali utripajočo bolečino, pogosteje je valovna dela, ne ustavi nitroglicerin, hkrati pa se lahko hkrati zmanjša po valolu in sedativih. Bolečina, praviloma, neprekinjena, vendar je možna kratkotrajna bolečina, ki zahteva izključitev regije Angine.

Kakšne zdravnike v stiku, če je bolečina v prsih:

Imate bolečine v prsih? Želite izvedeti podrobnejše informacije ali potrebujete pregled? Ti lahko opravite se z zdravnikom Evro.lab. Vedno na vaši storitvi! Najboljši zdravniki vas bodo pregledali, naučili zunanjih znakov in vam bodo pomagali določiti bolezen pri simptomih, vam bodo svetovali in zagotovili potrebno pomoč. Prav tako lahko pokličite zdravnika. Klinika Evro.lab. Odprto za vas po uri.

Kako se obrnete na kliniko:
Telefon naše klinike v Kijevu: (+38 044) 206-20-00 (večkanalno). Sekretar klinike vam bo izbral priročen dan in uro obiska zdravnika. Naše koordinate in shemo potovanja so navedene. Oglejte si vse klinične storitve na njem.

(+38 044) 206-20-00

Če ste prej opravili kakršne koli raziskave, bodite prepričani, da boste rezultate posvetovali z zdravnikom. Če študije niso izpolnjene, bomo storili vse, kar potrebujete v naši kliniki ali naših sodelavcih v drugih klinikah.

Imate skrinje? Potrebno je skrbno približati svoje zdravje kot celoto. Ljudje ne posvečajo dovolj pozornosti. simptomi bolezni In ne zavedamo se, da so te bolezni lahko ključnega pomena. Obstaja veliko bolezni, ki se na začetku ne pokažejo v našem telesu, ampak na koncu se izkaže, da so na žalost že obravnavani prepozno. Vsaka bolezen ima lastne specifične znake zunanje manifestacije - Tako imenovana simptomi bolezni. Opredelitev simptomov je prvi korak pri diagnosticiranju bolezni na splošno. Za to potrebujete samo večkrat na leto oglejte si anketo zdravnikane le preprečiti strašna bolezenToda podpirajo tudi zdrav um v telesu in telesu kot celoti.

Če želite zastaviti vprašanje zdravniku - uporabite Online Consultation oddelek, boste morda našli odgovore na vaša vprašanja in branje nasveti za oskrbo. Če ste zainteresirani za ocene o klinikah in zdravnikih - poskusite najti informacije, ki jih potrebujete. Prav tako se registrirajte z medicinskim portalom Evro.lab.Nenehno vedeti zadnje novice Posodobitve informacij na spletnem mestu, ki vam bodo samodejno poslane po pošti.

Kartica simptomov je namenjena izključno za izobraževalne namene. Ne samozdravljenje; Za vsa vprašanja v zvezi z opredelitvijo bolezni in metod njenega zdravljenja se obrnite na zdravnika. EUROLAB ni odgovoren za posledice, ki jih povzroča uporaba informacij, objavljenih na portalu.

Če ste zainteresirani za nekatere druge simptome bolezni in vrste bolečin ali imate kakšna druga vprašanja in predloge - pisati nam, bomo zagotovo poskušali pomagati.

Bolečina v prsih v sredini, panike, močan strah - občutki, ki jih pozna vsakemu osebi z vegetativno distonijo. Bolezni, ki povzročajo bolečine v prsih na sredini, se lahko nanašajo na dihalne organe, gastrointestinalni trakt, kardiovaskularni sistem. Razlogi za pojav bolečine je mogoče raniti v motnje mišično-skeletnega sistema ali izkušenih stresnih situacij.

Kardiovaskularne bolezni

Najpogosteje dobro, občutek bolečine za prsnico, začeti skrbeti za prisotnost težav s svojimi srci. V spomin so grozne besede: aorta, aneurizma, angina, kap, srčni napad. Tlak dvigne, impulz je braden in hitenja na osebo panic State., še bolj oteževal njegovo stanje.

Občutek stiskov v prsih je lahko znak srčnega napada, vendar le s številnimi dodatnimi simptomi:

  • bleda koža;
  • obilno izbiro znoja;
  • kršitev srčnega utripa;
  • bolečine v prsi na sredini;
  • šibkost, ki ne omogoča sedeti ali vstati;
  • slabost.

POMEMBNO! Najmanjši dvomi so, da je sivina prsnice srčni napad, najverjetneje kaže, da je to napad Dystonia. Nemogoče je narediti napako v patologijah srca.

Znaki anginary omogočajo razlikovanje te patologije od manifestacij vegetativne distonije:

  • bolečina ima ogromen značaj, se zdi, da sežigajo vse notranjosti, postopoma se gibljejo od središča na levo stran prsnice;
  • neprijeten občutek se pojavi pogosteje po izkušnjah ali vadbi;
  • obstajajo težave z dihanjem;
  • v grlu je vredno com;
  • bolečina se zdi, ko bo oseba vzela tableto nitroglicerin;
  • anglady Manifestacije se pojavijo z rednim konsistenco.

Poleg napada Angine je lahko vzrok pojava progresivne bolečine pljučna embolija. Ta pogoj je precej nevaren, ima takšne značilnosti:

  • trajno predstavlja pomanjkanje zraka;
  • občutek oblog v prsih;
  • kašelj, v katerem se razlikuje sputum, obdarjen s krvjo;
  • poslabšanje celotnega stanja.

Emealika iz pljučnih arterij izjemno resna patologijazahteva takojšnjo pritožbo na nujno pomoč.

Pogosto povzročajo bolečine na sredini različnih oblik koronarnih srčnih bolezni. Te patologije združuje številne simptome:

  • bolečina: neumni, oster, gulp, sežiganje;
  • vrnitev na polje rok, vrat, rezila;
  • zasoplost s povečanjem srčnega ritma;
  • pospešek srčnega utripa;
  • povečanje kazalnikov krvnega tlaka;
  • bolečine v glavi;
  • edem okončin;
  • raztreseni.

Pljučna bolezen

Pljučne patologije so pogost vzrok za razvoj bolečine na sredini prsnice in panike, ki jih pokriva njihov pojav. Močna bolečina V prsih lahko pokličejo:

  • traheitis;
  • bronhitis;
  • lung absces;
  • pljučnica.

POMEMBNO! Za bolezni dihal je značilna krepitev omamljene bolečine med kašljanjem in kihanjem.

Sorodna bolečina na pljučno, če obstajajo dodatni znaki:

  • nezmožnost popolnoma vdihavanja in izdihavanja zraka;
  • pogoj za grozljivo;
  • zmedenost zavesti;
  • težava dihanje, rdečina kože;
  • sprememba (vključno s pospeševanjem) ritma srca;
  • zmanjšanje kazalnikov krvnega tlaka;
  • pridobitev kožnih odtenkov modre barve.

Značilnost pleurita je ojačanje bolečine v trenutku vdihavanja zraka, še posebej, če oseba leži na hrbtu.

Bolezni gastrointestinalnega trakta

Lahek, esophagus, želodec - vsi ti organi se nahajajo v oddelku prsnega koša, sprememba v njihovem običajnem stanju lahko povzroči neprijetne občutke na tem področju. Narava manifestacije bolečin gastrointestinalnih organov se razlikuje od tistih, ki spremljajo bolezni srca in plovil. In uporaba pomirjevalnih ali srčnih poškodb ne daje nobenega učinka.

Če ima oseba Hernia, jo kažejo taki simptomi:

  • zgaga;
  • verjel;
  • bolečine v prsih;
  • bruhanje;
  • najemanje v želodcu;
  • prehitro nasičenost med hranjenjem.

POMEMBNO! Če se nelagodje pojavi nenadoma, ki jo spremlja prebava prebavnega trakta, je težava lahko v kršitvi kila. Takšna država zahteva takojšnjo kirurško oskrbo.

Ulgerozna bolezen in gastritis se diagnosticirajo s posebnimi raziskavami, pa tudi prisotnost takih znakov:

  • boleče bolečine na sredini prsnice;
  • dispeptične motnje;
  • belching;
  • občutek, da se želodec razpoka iz polnosti;
  • zgaga;
  • razdražljivost;
  • motnje impulz (tahikardija).

Bolezni mišično-skeletnega sistema

Bolečina v prsih, ki se nahaja točno v središču ali malo levo, je lahko simptom med medomrežno nevralgijo, na katerem se pojavi vnetja živčnih vlaken mišičnih tkiv.

Poleg tega je mogoče opozoriti na takšne manifestacije patologije:

  • bolečina se okrepi pri vožnji;
  • težko je, da oseba kašlja ali kiha, vse te procese spremlja neprijeten občutek.

Vzroki pojava take bolezni so lahko superkonžiranje telesa, ki so bili predhodno pridobljeni poškodbe prsnega koša, hrbtenice in udov.

Osteohondroza prsnega hrbtenice je še ena bolezen, ki spodbuja bolečino na sredini prsnega koša. Izvajanje takšnih dodatnih funkcij:

  • stalna močna napetost hrbtenjačnih mišic;
  • otrplost mišičnega korzeta hrbta;
  • povečanje bolečine v globokih vdih, pobočjih, zavije ali dviguje roke, ponoči in na mrazu;
  • mravljinčenje in "gosbumps" v različnih delih telesa;
  • občutek pritiska v prsih;
  • medkrane bolečine;
  • hladno ali toplote na področju spodnjih okončin.

Za lajšanje sindroma bolečine, masažo tečaja, razrede medicinsko telesno vzgojo in sprejem zdravila proti bolečinam in protivnetnim drogam.

Psihološke bolezni ob ozadju stresa

Bolečina na sredini prsnega koša, ki jo spremljajo poslabšanje razpoloženja, pojav depresivnih misli in povečanje tesnobe, so lahko posledice prenesenih stresnih situacij.

Pojav takih bolečin je predmet ljudi, ki močno doživljajo morebitne konfliktne situacije. Če je bolečina spremljana panični napad, prisiljevanje osebe, da je zelo nervozna, raztrgana in trpi zaradi tlačnih kapljic in povečanje srčnega utripa, potem govorimo o vegetativnem okvarjenem živčnem sistemu.

Da bi se znebili takšnih manifestacij, je smiselno iskati podporo psihologu ali psihoterapevtu, ki bo pomagal pri spopadanju s človeškimi vznemirljivimi izkušnjami, bo kupil samozadovoljstvo in načela meditacije.

Barve se lahko pojavijo zaradi vegetativne disfunkcije CNS. Poleg tega so tovrstne motnje najbolj značilne za večje otroke in mladostnike.

Vzroki za razvoj takšnih patologij so:

  • psiho-čustveni dejavniki;
  • lezije CNS, ki nastanejo v perinatnem obdobju;
  • dednost.

Znaki vegetativne disfunkcije so:

  • baketirane bolečine za prsi, ki imajo tlačni ali pritisk;
  • pospešeni srčni utrip;
  • občutek pomanjkanja zraka;
  • država paniki;
  • spremembe tlaka, s kapljicami iz nizkih številk na visoko in obratno;
  • zmanjšanje telesne temperature;
  • motnje delajo gastrointestinalni trakt;
  • krog za glavo;
  • nespečnost;
  • letargija;
  • depresivna razpoloženja.

Praviloma izvedena raziskava ne razkriva resnih fizičnih odstopanj pri bolniku. Napadi bolečine se občasno pojavljajo, zmanjšujejo in se dvigajo od 5 do 10 minut do več dni. In se pojavijo, ko je oseba dolga zaskrbljena ali utrpela hude fizične obremenitve.

Recepcija zahteva napad pomirjujoče (Tincture Dashtroke, Valerians ali Sevetol).

Bolezni srca, dihalne organe, gastrointestinalni trakt, mišično-skeletni sistem in živčni sistem - vse to lahko deluje kot dejavniki, ki spodbujajo bolečine na sredini prsnega koša.

Da ne bi začeli lastne države, ki bi omogočil razvoj nevarno bolezen Ali pomembno poslabšanje blaginje sledi naslednjim korakom:

  1. Če želite zaprositi za posvetovanje s terapevtom, ki bo imenoval potreben kompleks raziskav in predajo analiz za odpravo številnih patoloških pogojev.
  2. Spremenite prehrambene navade, razen maščobnih, slanih, ostrih jedi iz prehrane. Hkrati bi se morali sveže sadje in zelenjavo pogosteje uporabljati, izdelki za enakost, kašo in piti več tekočine.
  3. Izboljšajte zmerno telesno aktivnost na svoj način. Lahko se izrazi v študiji terapevtske telesne vzgoje, obiskov v bazenu ali jogi tečajih, nečesa persed v parku ali zjutraj.
  4. Zavrni Škodljive navade (Pogosto pitje pijače za pitje kave, kajenje, alkohol ali narkotične snovi). Organi dihal in živčnega sistema, srce in plovila bodo nujno cenili to skrb in bodo odgovorili na polno delo let Življenje.
  5. Odstranite stresne situacije lastno življenje: To storite, spremeniti preveč živčen kraj dela ali svoj odnos do takih situacij. Za samozadovoljstvo ne bo preprečilo dihalnih tehnik, meditacijskih in sproščenih tehnik.

Kako narediti, če se je napad bolečine v prsih nenadoma pojavil?

Lahko sledite preprosti akcijski algoritmu:

  • vzemite tableto nitroglicerin ali aspirin (ki je zaželeno, da vedno imate z vami);
  • vzemite bivanje pod posteljo;
  • unbutton oblačila, ki ovirajo dihanje;
  • organizirajte dostop svež zrak Soba;
  • uporabljajo dihalne tehnike (na primer, globok vdih - kašelj, spet vdihavanje in spet prisilni kašelj).

Ne glede na vzroke bolečine na sredini stenume, ki povzročajo panika strah, Morate se držati v rokah, ne da bi padli v ujetništvo fobij in izkušenj. Pravočasen pregled zdravnika in po njegovih priporočilih bo rešil svoje zdravje in življenje.

Kardiovaskularne bolezni danes zasedajo vodilni položaj med nevarnimi in pogostimi boleznimi na svetu.

V središču takšnih bolezni je genetska predispozicija najpogosteje dodeljena, kot tudi napačen življenjski slog.

Kardiovaskularne bolezni so veliko in nadaljujejo. Lahko drugače: Lahko nastanejo zaradi uhajanja vnetni procesi v telesu, zastrupitev, poškodbe, prirojene napake, motnje izmenjalnih reakcij itd.

Vendar pa raznolikost vzrokov za razvoj teh bolezni povezuje dejstvo, da so njihovi simptomi lahko pogosti.

Bolečina v prsih kot znanje bolezni srca

Takšen simptom kot neprijeten občutek nelagodja in bolečine v območju prsnega koša, lahko kršijo delo srca in krvnih žil.

V primeru, da bolečine nosijo goreč znak, potem takšno stanje označuje spa koronarna plovilavodi do okvarjene prehrane srca. Ta vrsta bolečine v medicini se imenuje Angina.

Posledično obstajajo takšne bolečine:

  • fizični napor
  • pri nizkih temperaturah
  • pogosto, ko stresne situacije.

Angina fenomen se pojavi, ko krvni obtok preneha zadovoljiti potrebe srca mišična masa v prehrani kisika. Pri ljudeh se Angina regija imenuje "prsni koš". Zdravnik pripozna takšno bolezen dobesedno ob prvi obdelavi bolnika.

Diagnosticiranje odstopanj v tem primeru je težko, ker je za določanje pravilne diagnoze potrebno spremljati razvoj angine in dodatnih raziskav (na primer dnevno spremljanje EKG). Stene stresa in angina mirnega stanja (počitka) se razlikujejo.

  1. Road angina. Ponavadi ni povezan z telesna aktivnostIma skupne značilnosti s težkimi žarki Angine, lahko pa spremlja občutek pomanjkanja zraka. Pogosto se pojavi ponoči.
  2. Vrgel stres.. Napadi take angine se pojavijo skoraj z določeno frekvenco, ki jo sproži tovor. Ko se obremenitev zmanjša, se napadi zaključijo.

Vendar pa tudi razlikujejo nestabilna anginaki je nevaren z razvojem miokardnega infarkta. Bolniki z nestabilno obliko angine so obvezni hospitaliziran.

Bolezni srca, v katerih je bolečina v prsih


Po mnenju bolnikovega opisa občutkov bolečine v prsih izkušen zdravnik zaključuje naravo bolezni. Naprava kardiovisova v takih primerih pomaga ugotoviti, ali je to odstopanje z boleznijo kardiovaskularnega sistema povezano.

Diagnoza bolečine v prsih

Pojasnitev trajanja, lokalizacije, intenzivnosti in narave bolečine v prsih, pa tudi zmanjšanje in izzivalnih dejavnikov zelo pomembno.

Prejšnja odstopanja pri delu srca, sprejem močnih zdravil, ki lahko povzročijo krče arterij brez koruze (na primer inhibitorjev kokaina ali fosfodiesteraze), kot tudi prisotnost embolizma pljučne arterije ali tveganje ishemičnega srca Bolezen (potovanje, nosečnost itd.) Imajo velik pomen.

Obremenjena družinska zgodovina povečuje možnost razvoja IBS, vendar ni smiselno pojasniti vzrokov akutne bolečine.

Dodatne raziskovalne metode

Najmanjši pregled pacienta z bolnikom v prsih lahko vsebuje:

  • pulse Oksimetrija,
  • radiografija prsnega koša.

Za odrasle lahko izvedete raziskavo o označevalcih poškodb v Mekardskem tkivu. Učinkovitost takih preskusov z anamnesimi podatki, kot tudi objektivni inšpekcijski pregled, vam omogočajo, da se oblikujejo predhodna diagnoza.

Z primarnim pregledom krvi ne smejo biti na voljo. Če kazalniki označevalcev kažejo na miokardno škodo, v tem primeru ne morejo navesti škode na srcu.

Diagnostični sprejem pod jezikom tablet nitroglicerin ali tekočega antacida ne more bistveno razlikovati gastritis, GERD ali miokardne ishemije. Vsakega od navedenega zdravnika zdravilne pripravke Lahko zmanjša znake bolezni.

Zdravljenje bolečine v prsih

Zdravstveno in terapevtsko zdravljenje bolečin v prsih se izvaja v skladu z diagnosticirano diagnozo.

V primeru, da vzroki bolečine v prsih niso pojasnjeni do konca, je bolnik dostavljen v bolnišnico za poglobljen pregled, za spremljanje srca. Pred nastavitvijo pravilne diagnoze lahko predpišemo skoraj opiates.

Preprečevanje bolezni srca

Da bi preprečili pojav bolezni srčnih bolezni, so zdravniki izdelali več priporočil:

  1. Oglejte si več peš, redno upravljajte umivalnik in enostavno vadbo. Ni priporočljivo začeti razredov vaja Z največjimi obremenitvami in pred začetkom takega usposabljanja se obvezno posvetuje z zdravniki, tako da izbrani program koristi le telo.
  2. Poskusite ohraniti optimalno telesno težo.
  3. Bodite prepričani, da ohranite možne dejavnike za razvoj ateroskleroze pod nadzorom, na primer, povečano arterijski tlak, količina holesterola itd.
  4. Moč mora biti vedno pravilna in polna, več v prehrani mora biti beljakovinska hrana in vitamini z minerali.
  5. Priporočljivo je obiskati zdravnika in izvesti potrebne laboratorijske študije.
  6. Zapomni si zlato pravilo Zdravje: Bolezen vas je vedno lažje opozoriti, da ga obravnavate.

Napovedujejo simptom bolečine v prsih

Napoved simptoma, ki se naknadno razvija v bolezni srca in ožilja, je zelo težak. Dejstvo je, da je vse odvisno od prve pomoči pacientu.