Vsebina članka: classList.toggle () "> razširi

Če so velike žile poškodovane, lahko oseba izgubi več kot 500 ml krvi kratek čas, predstavlja nevarnost zanj in njegovo življenje ter zahteva takojšnjo zdravniško pomoč. Obstaja več:, venskih in, pa tudi mešanih.

Za uspešno oskrbo PMP z vensko krvavitvijo (prva pomoč) je treba najprej ugotoviti, katere žile so poškodovane.

Kako ustaviti krvavitev

Prvo pomoč pri venski krvavitvi je treba izvajati strogo v skladu s točkami:

• S prsti stisnite krvavečo žilo nad in pod rano;
• Na rano nanesite tlačni povoj, lahko je izdelan iz povoja, gaze ali odpadnega materiala. Tako se bo mogoče izogniti zračni emboliji;
• Na mesto krvavitve nanesite hladno;
• Če je vena poškodovana, pod gibljivim sklepom, in ni na voljo sredstev za ustvarjanje tlačnega povoja, lahko kri ustavite tako, da upogibate ud, kolikor je mogoče, medtem ko pride do naravnega stiskanja žil;
• Na okončino lahko položite tudi podvezo, da ustavite kri;
• Pacienta je treba nemudoma odpeljati v bolnišnico za zaprtje poškodovane žile.

Znaki krvavitve iz ven

Vsaka vrsta krvavitve ima svoje značilni simptomi ki ga definira. Za zagotavljanje prve pomoči pri venski krvavitvi, kot pri kateri koli drugi, je treba poznati ustrezne znake. Tabela 1 prikazuje simptome vrst zunanjih krvavitev.

Tabela št. 1:

Venski	Arterijski	Kapilara
Kri je temne barve, izteka počasi in enakomerno, z zelo šibkim utripom	Svetlo škrlatna kri se vrže v utripajočem toku	Barva krvi je svetlejša kot pri venski krvavitvi, vendar temnejša kot pri arterijski
Krvni tlak je močnejši na dnu lezije	Bolnikovo stanje se hitro slabša, pojavi se bledica kože, utrip se pospeši	Po celotni površini rane teče kri, vendar je posamezne žile težko ločiti
V redki primeri pojavijo se znaki močno valovanje ki so neposredno povezane z pulzni val arterije	Pacient močno pade arterijski tlak	Kapilarna krvavitev je nevarna le, če ima bolnik bolezni, ki vplivajo na strjevanje krvi. V vseh drugih primerih ni nevarno.
Bolnik bledi, ima hiter srčni utrip in omotico	Pojavijo se slabost, bruhanje, temnenje v očeh, izguba zavesti
Če so velike žile poškodovane, se lahko zamašijo z zračnimi mehurčki, kar je lahko usodno.	Če pomoč ni zagotovljena pravočasno, nastopi smrt bolnika
Če je poškodovan površinske žile stopal in rok se pojavi rahla krvavitev, ki po nekaj minutah preneha sama od sebe. Brez ustrezne pomoči se lahko obnovi.

Kako ustaviti vensko krvavitev

Prva pomoč pri venski krvavitvi vključuje naslednje ukrepe:

• Dvignite okončino, da zmanjšate pretok krvi v poškodovano območje;
• Rano sperite z raztopino vodikovega peroksida;

• Na rano položite prtiček, namočen v tej raztopini, na vrhu ga pokrijte s tesno kepo vate. V ta namen lahko uporabite tudi toaletno vrečko;
• Nato je okončina zavita z zavojem in na vrhu prekrita s šalom. Pod mestom poškodbe je treba namestiti tesen povoj;
• Če se kri ne ustavi, je treba namestiti podvezo.

Poškodovane majhne površinske žile lahko same trombozirajo, kar vodi do spontanega zastoja krvi.

Ko so globoke vene poškodovane, je krvavitev intenzivnejša in bolnik v kratkem času lahko izgubi veliko število krvi, zato jo je treba čim prej ustaviti.

Vključene so predvsem metode za zaustavitev venske krvavitve. Nato nanesite led ali grelno blazino s hladna voda in bolnika odpeljite k zdravniku. Vsake pol ure je treba mraz odstraniti za 10 minut.

V primeru krvavitve v predelu glavnih ven ven rame ali stegna je potrebna zdravniška pomoč, saj kri v zelo redkih primerih preneha sama od sebe. Bolezni (levkemija, hemofilija, trombocitopenija) vodijo do povečane izgube krvi, alkoholna zastrupitev ali uporaba sredstev za redčenje krvi (Aspirin, Cardiomagnet).

Prva pomoč pri nenadni krvavitvi je čim bolj zmanjšati ali ustaviti krvavitev. Izguba velike količine krvi lahko povzroči smrt bolnika. Pogosto iz kompetentnega upodabljanja prva pomoč odvisno od tega, ali žrtev zdrži do prihoda rešilca.

Zunanjo (odprto) krvavitev je enostavno zaznati s krvavitvijo iz rane oz. Vendar tega ni vedno mogoče opaziti. Hitro naraščajoča bledica kože in sluznic žrtve, šibkost, simptomi kratke sape, zmanjšan utrip ali izguba zavesti - to so znaki, po katerih lahko ugotovite, da oseba izgublja kri.

Arterijski

Arterijska krvavitev je še posebej nevarna za bolnika: vodi do velika izguba kri ni izključena in smrtni izid... O tem, kako pravilno je prvo upodobljeno skrb za zdravje, življenje osebe je odvisno.
Tlačni povoj lahko ustavi manjšo krvavitev. Običajno je narejen iz gaze, vate in povoja, ki so položeni v plasteh. Povoj je tesno privezan na površino rane.

Pred nanosom povoja je treba zmanjšati pretok krvi. Če želite to narediti, morate najti arterijo, ki se osredotoča na pulziranje posode, in bližje srcu skozi krvni pretok, jo z dvema prstoma pritisniti na kost. Če je mesto za stiskanje pravilno izbrano, se mora krvavitev zmanjšati ali popolnoma ustaviti.

Vendar je to začasen ukrep, saj bo plovilo dolgo časa težko stisniti. Poleg tega otežuje prevoz ranjencev. Če imaš vse pri roki potrebnih materialov narediti povoj ali pomoč bi morala priti pravočasno v naslednjih minutah, potem je to prava odločitev.

Prvi ukrep je nanos podveze

Gumijasti trak se uporablja za zaustavitev arterijske krvavitve. Če drogerija ni najdena, jo nadomestimo s pasom, kravato ali robcem. V tem primeru je treba na domnevno lokacijo arterije nanesti nekaj trdnega. Za oblačenje se ne sme uporabljati niti žice niti vrvi.

• Nanese se na ramo, spodnji del noge, stegno ali podlaket in vedno nad rano.
• Okoli mesta podveze je treba oviti povoj ali mehko krpo, da ne poškodujete kože in ne povzročite nepotrebnega trpljenja ranjencem.
• Nato okončino dvignemo in pod njo položimo podvezo.
• Po več tesno sosednjih zavojih, od katerih je vsak šibkejši od prejšnjega, se podvezica pritrdi.
• Podveze ne morete hraniti več kot 2 uri v topli sezoni ali 1,5 - v hladnem.
• Če poškodovanca niso hitro odpeljali v bolnišnico, se podvezek odstrani za pet minut, arterijo stisnejo s prsti. Po ponovni namestitvi podveze pred krvnim obtokom.

Če po namestitvi podveze krvavitve niste mogli ustaviti, potem mesto za stiskanje ni bilo pravilno izbrano ali pa je napetost prenizka (previsoka). Krvavitev se lahko poslabša, če se žile nenamerno stisnejo. In če je podvezica pretesna, lahko pride do paralize okončine.

Kako ustaviti krvavitev brez podveze

Njegovo bistvo je v močnem upogibu poškodovane okončine, vendar ta metoda ni uporabna v primeru zloma.

• Če se rana nahaja pod komolcem ali kolenom, je okončina v sklepu popolnoma upognjena.
• Če se oseba poškoduje v stegno, mu pomagajte upogniti nogo in jo pritisniti na trebuh.
• Pri poškodbi v pazduhi ali v delu roke med ramo in komolcem se ud zavije za hrbet in pritisne na hrbet.
• Ranjenec jo bo težko obdržal v tem položaju. za dolgo časa, zato ga morate zaviti, da ostane negibno.

Venski

V primeru venske krvavitve je treba v pričakovanju prihoda reševalnega vozila bolnika postaviti tako, da je poškodovani del telesa višji od ostalih delov.

Kapilara

Če ste poškodovali prst ali prejeli drugo površinsko poškodbo, morate rano čim bolj temeljito sprati pod mrazom tekoča voda... Če je rana manjša, lahko to ustavi krvavitev, ki se je začela.

Kožo okoli poškodovanega mesta namažemo z jodom. Nato na rano nanesemo tampon, navlažen s 3% vodikovim peroksidom, da odstranimo preostalo umazanijo in razkužimo rano. Rano nato pokrijemo s povojem, gazo ali čisto krpo.

Če je oseba poškodovana, se na tem mestu oblikuje hematom. To je notranja kapilarna krvavitev. Običajno je dovolj, da na hematom položite mraz. Če pa se oteklina in modro obarvanje še naprej povečujeta, morate obiskati zdravnika.

Notranji

Prisotnost bolnika notranja krvavitev laiku ni lahko najti. Pogosto se kaže z naraščajočo šibkostjo, omotico, pospešenim srčnim utripom, znižanjem krvnega tlaka in pulza. Včasih je izguba krvi tako huda, da je dovoljeno nekaj minut za rešitev.

Želodčna krvavitev

Da ima oseba želodčno krvavitev, je mogoče uganiti po bruhanju s primesjo krvi in ​​črnega blata.

1. Prva stvar je, da takoj pokličete reševalno vozilo.
2. Pacienta previdno položimo na kavč ali posteljo, na trebuh (zgoraj) položimo grelno blazino z ledom, zavito v bombažno krpo, oz. nabito z ledom vrečko, tudi zavito v krpo.
3. Pacientu zagotovite popoln počitek do prihoda reševalnega vozila.
4. V primeru, da začne izgubljati zavest, z malo navlažite kos vate amoniak in ga držite ob pacientovem nosu.

V nobenem primeru ne smete:

• ponudite bolniku jesti ali piti;
• na kakršen koli način poskušajte pri bolniku izzvati bruhanje;
• postaviti klistir.

Pljučna krvavitev

Takoj pokličite rešilca.
Nato bolnika položite na stol in ga prosite, naj nagne glavo na mesto, kjer mislite, da pljuča krvavijo.
Pred prihodom reševalnega vozila naj bolnik pogoltne majhne koščke ledu.

Maternica

Pokličite rešilca ​​in takoj začnite nuditi prvo pomoč.

• Postavite žensko na trdno vodoravno površino: tla, dovolj dolga miza, vrata odstranjena s tečajev.
• Noge postavite višje z nekaj blazinami ali zvito odejo spodaj.
• Na trebuhu - vrečka ledu, zavita v vpojno krpo. Če ledu ni, lahko zamrznjene jagode vlijete v vrečko, zavijete z brisačo in pritrdite na želodec.

Kaj ni mogoče storiti?

• Ogrejte pacientov želodec z vročo grelno blazinico ali drugimi toplimi predmeti.
• Iz lažne skromnosti odstraniti vse v krvi prepojeno. To bo zdravnikom otežilo oceno stopnje izgube krvi.

| Prva pomoč pri krvavitvi

Osnove življenjske varnosti
11. razred

Lekcija 5
Prva pomoč pri krvavitvi

Osnove medicinskega znanja in pravila prve pomoči

Vsak državljan bi moral poznati pravila prve pomoči, ki se preučujejo pri predmetu "Osnove življenjske varnosti". V tem poglavju bomo obravnavali pravila za zagotavljanje prve pomoči pri poškodbah in krvavitvah, nekatere vrste poškodb ter travmatski šok, akutno srčno popuščanje, možganska kap in srčni zastoj.

Krvavitev

Krvavitev - krvavitev iz krvne žile v primeru kršitve celovitosti njihovih sten.

Prikazane so vrste krvavitev in njihove značilnosti Shema 3.

Vrste krvavitev in njihove značilnosti

Vzroki za takšne ali drugačne krvavitve so različni. Zunanja krvavitev nastane, ko oster predmet, kot je nož ali drobec stekla, poškoduje žile kože in globoko ležeče organe. Notranja krvavitev nastane, ko zaprta poškodba, v primeru ostrega topega udarca, na primer v primeru prometne nesreče, ko voznika vrže na volan ali ko oseba pade na tla, potem ko se spotakne ob predmet. Notranje krvavitve so lahko posledica pljučne bolezni (pljučna tuberkuloza) oz peptični ulkusželodec (ko se v želodčni steni tvori krvaveča razjeda), poškodbe notranjih organov - jetra, ledvice, ruptura vranice. V tem primeru pride do notranje parenhimske krvavitve. Zelo težko ga je ustaviti. Potreben je poseg kirurga.

Zunanja krvavitev

Zunanja krvavitev je posledica poškodbe krvne žile in se kaže v odtoku krvi na površino kože.

Znaki zunanje arterijske krvavitve:

Hitra in utripajoča krvavitev
huda bolečina v poškodovanem delu telesa;
kri je svetlo rdeča;
iz rane teče kri;
šibkost.

Znaki površinske venske krvavitve:

Kri mirno teče iz rane in ne bruha z vodnjakom;
kri je temno rdeča ali bordo. Prva pomoč pri krvavitvi je odvisna od njene narave in je v tem, da začasno ustavi krvavitev in dostavi žrtev najbližji zdravstvena ustanova... To je treba storiti hitro: izguba celo majhne količine krvi moti delo srca in dihanja. Pomoč se mora začeti na kraju samem.

Obstaja več načinov za začasno ustavitev krvavitve:

Prstni pritisk površinsko nameščene arterijske žile nekoliko nad krvavečo rano;
nalaganje podveze 3-5 cm nad rano;
nanašanje tlačnega povoja na mesto krvavitve;
največja fleksija okončine;
dajanje poškodovan ud sublimno (nekoliko višje prsni koš) določbe.

Arterijska krvavitev iz posod zgornjega in spodnjih okončin zaustavitev v dveh fazah: najprej se arterija pritisne nad mestom poškodbe na kost, da se ustavi dotok krvi na mesto poškodbe, nato pa se namesti standardni ali improvizirani podvezek.

Najbolje je, da arterije pritisnemo na kostne izrastke na določenih, za to najprimernejših točkah (slika 1), kjer se dobro čuti pulz.

Temporalna arterija pritisnemo s palcem na tempelj spredaj in tik nad ušesom.

Karotidna arterija pritisnite levo ali desno (samo na eni strani!) na stransko površino vratu. To je treba storiti čim prej: že druga zamuda je nevarna za življenje žrtve. Pritisk s prstom je treba izvajati proti hrbtenici, medtem ko karotidna arterija pritisnili proti njemu.

Subklavijska arterija pritisnemo v jamo nad ključnico do prvega rebra.

Aksilarna arterija (s krvavitvijo iz rane na tem območju ramenski sklep in ramenskega obroča) so pritisnjeni na glavo humerus vzdolž sprednjega roba rasti dlak v pazduhi.

Brahialna arterija (za krvavitev iz ran srednje in spodnje tretjine rame, podlakti in roke) pritisnemo na nadlahtnico z znotraj iz bicepsa.

Radialna arterija (v primeru krvavitve iz ran na roki) se pritisne na spodnjo kost v predelu zapestja blizu palca.

Femoralna arterija (za krvavitev iz ran v predelu stegen) pritisnite v predelu dimeljska guba, v njegovem srednjem delu. Stiskanje se izvaja v predel dimelj na sredini med pubisom in izboklino iliuma.

Sprednja tibialna arterija (s krvavitvami iz ran noge in stopala) se pritisne v poplitealno jamo.

Arterije hrbtnega dela stopala (s krvavitvijo iz rane na stopalu) pritisnemo na spodnjo kost.

Pritisk s prstom omogoča skoraj takojšnjo zaustavitev krvavitve. Ampak tudi najbolj močan človek ne more nadaljevati več kot 3-5 minut, saj se roke utrudijo, pritisk pa oslabi. Kljub temu je ta tehnika pomembna: omogoča vam, da kupite nekaj časa za druge metode ustavljanja krvavitve.

V primeru arterijske krvavitve iz žil zgornjih in spodnjih okončin lahko krvavitev ustavimo s pomočjo maksimalne fleksije okončin. Torej, ko krvavite iz arterije podlakti, morate v komolčno gubo vstaviti majhen valj iz mehkega tkiva, na primer paket povoja, in roko čim bolj upogniti. komolčni sklep... Enako lahko storimo v primeru krvavitve iz arterije spodnjega dela noge: v poplitealno regijo vstavimo valj z mehkim tkivom in čim bolj upognemo nogo v sklepu (shema 4).

Po pritisku na arterije se namesti hemostatski podvezek. Podvezek se nanese na oblačila ali na krpo, ki je pod njo (brisača, kos gaze, šal). Nesprejemljivo je namestiti podvezo na golo kožo. Podvezo prinesemo na okončino nad mestom krvavitve, približno 3-5 cm od rane, močno raztegnemo in brez zmanjšanja napetosti zategnemo okoli uda in pritrdimo njegove konce. S pravilnim nanosom podveze se krvavitev iz rane ustavi, ud pod mestom nanosa podveze bledi, pulz na arteriji izgine. Pod podvezo je treba postaviti opombo z navedbo datuma, ure in minut njenega nalaganja (shema 5).

Uda pod mestom, kjer se nanese podvezek, ostane sposobna preživeti 2 uri, pozimi pa zunaj prostora 1-1,5 ure, zato je treba po določenem času podvezo odstraniti in po nekaj minutah namestiti v drugo mesto - malo višje. V tem primeru bo žrtev neizogibno izgubila nekaj krvi. V tem času je treba sprejeti ukrepe za dostavo žrtve v najbližjo zdravstveno ustanovo, kjer mu bo zagotovljena kvalificirana zdravstvena oskrba.

Možne napake pri namestitvi pasu:

Premajhno zategovanje povzroči le stiskanje žil, kar povzroči povečano arterijsko krvavitev;
premočno zategovanje, zlasti na rami, vodi do poškodb živčnih debel in paralize okončine;
nanos podveze neposredno na kožo vodi praviloma po 40-60 minutah do hude bolečine na mestu nanosa.

Če ni podveze, se za zaustavitev krvavitve uporabi pas, šal, trak iz močne tkanine, torej kateri koli primeren material. Pas se zloži v obliki dvojne zanke, natakne na okončino in zategne. Za nanašanje vrvi z zvitkom se uporablja šal ali druga tkanina (slika 2).

Uporaba tlačnega povoja je še en preprost in zanesljiv način za zaustavitev krvavitve, zmanjšanje bolečine in počitek v poškodovanem delu telesa. Hkrati bo povoj zaščitil rano pred sekundarno okužbo (shema 6).

V vseh primerih površinskih poškodb zgornjih ali spodnjih okončin je eden od možne načine ustavitev venske krvavitve - dajanje uda v dvignjenem položaju. To je zelo enostavno narediti. Poškodovano roko je treba dvigniti nekoliko nad glavo. Pod poškodovano nogo morate postaviti majhen valj, zvit iz neke vrste tkanine (uporabite lahko tudi torbo, nahrbtnik, odejo, blazino, kup sena). Noga mora biti nekoliko višja od prsnega koša. Seveda mora v tem primeru ranjenec ležati na hrbtu.

Pojavi se kapilarna krvavitev s poškodbami najmanjših krvnih žil. Zanj je značilno, da iz celotne površine rane izteka kri, barva je povprečna med vensko in arterijsko. Najpogosteje se taka krvavitev samovoljno ustavi v nekaj minutah zaradi strjevanja krvi. Če se to ne zgodi, ga ustavimo s tlačnim povojem. Na mesto krvavitve nanesemo sterilni prtiček, ki ga nato s povojem pritisnemo na poškodovano površino. Če je okončina poškodovana, jo je treba po namestitvi povoja postaviti v dvignjen položaj.

Notranja krvavitev

Pri notranji krvavitvi kri iz poškodovane arterije, vene ali kapilare ne presega kožo... To je običajno krvavitev prsna votlina ali trebušno votlino. Posebna vrsta notranje krvavitve je v lobanjski votlini. V tem primeru nastane obsežen hematom, ki moti delovanje možganov in notranjih organov. Manjša notranja kapilarna krvavitev povzroča modrice pod kožo in ni nevarna. Toda globlje arterijske ali venske krvavitve lahko povzročijo večjo izgubo krvi in ​​resne posledice.

Znaki notranje krvavitve:

Modra koža (modrice) na območju poškodbe;
mehko tkivo boleče, otekle ali trde na dotik;
občutek razburjenja ali tesnobe pri žrtvi;
hiter, šibek utrip;
hitro dihanje;
bleda ali siva koža, ki je hladna ali vlažna na dotik;
slabost in bruhanje;
občutek neutemeljene žeje;
zmanjšana raven zavesti;
padec krvnega tlaka;
kašelj s krvavim izcedkom.

Pri notranji krvavitvi je potrebno:

Zagotovite žrtvi popoln mir;
pregledati žrtev in poskušati ugotoviti, ali ima poškodbe notranjih organov;
izvajajte neposreden pritisk na območje krvavitve (to vodi do njegovega zmanjšanja ali zaustavitve);
Na mesto krvavitve nanesite hladno (to lajša bolečino in lajša oteklino); pri uporabi ledu ga morate zaviti v gazo, brisačo ali krpo ali še bolje postaviti v plastično vrečko; nanesite hladno za 15 minut; nato morate odstraniti vodo in ponovno nanesti led na poškodovano površino;
če se žrtev pritoži huda bolečina ali ne more premikati okončine, in če menite, da je poškodba zelo resna in lahko povzroči hude notranje zaplete, morate nemudoma poklicati rešilca.

Pri notranjih krvavitvah se kri kopiči v organih in telesnih votlinah. Vizualno ga ni mogoče prepoznati!

Prva pomoč pri notranji krvavitvi:

Pri notranjih krvavitvah, ki plevejo medenico in trebuh, si lahko pomagate s pritiskom na trebušno aorto s pestjo ob hrbtenico. Med kožo in roko je priporočljivo položiti robec ali več plasti gaze.

Pri krvavitvah v prebavilih je bolniku dovoljeno pogoltniti koščke ledu.

Ne ogrevajte poškodovanega mesta, ne dajajte odvajal, ne dajajte klistir in ne dajajte zdravil, ki spodbujajo delovanje srca!

Vzroki

Notranja krvavitev - odtok krvi v votlino telesa ali človeških organov in v intersticijske lumne. Vzrok za to stanje je lahko travma oz kronične patologije.

Takšne bolezni in stanja lahko povzročijo notranje krvavitve:

• poškodbe s poškodbami notranjih organov (jetra, pljuča, vranica);
• peptični ulkus dvanajstnika in želodca;
• ruptura notranje ciste;
• zaprti zlomi;
• disekcijska anevrizma aorte;
• ginekološke bolezni (apopleksija jajčnikov, zunajmaternična nosečnost);
• krčne žile požiralnika in želodca;
• razpadajoče maligni tumorji.

Nesreče lahko izzovejo ta stanja, močni udarci, padec z višine, aktiven psihične vaje, zloraba alkohola, obilen vnos hrane.

Simptomi

Pri notranji krvavitvi se razvijejo naslednji znaki, ki zahtevajo prvo pomoč. Klinično stanje spremlja cilj ( zunanje manifestacije) in subjektivna (občutek žrtve) simptomatologija. Prvi od njih vključuje:

• koničaste poteze obraza;
• bledica kože in sluznic;
• nizke stopnje PEKLEN;
• tresenje rok;
• tahikardija (pulz pogosteje kot 100 utripov na minuto);
• hladen pot, potenje;
• dispneja;
• mišična napetost;
• hladne okončine;
• omedlevica.

Subjektivni znaki:

• vrtoglavica;
• zaspanost, šibkost;
• temnenje v očeh;
• zehati;
• slabost;
• hrup v glavi;
• suha usta;
• tinitus;
• slabost, bruhanje;
• zmedena zavest.

S krvavitvijo v trebušna votlina pojavi se bolečina med palpacijo (sondiranje) in težnost v trebuhu, simptom "Vanka-vstanka" - razvoj sindrom bolečine v levem ali desnem ramenu, vratu v ležečem položaju, med sedenjem bolečina izgine, pojavi pa se vrtoglavica.

Za krvavitev v prebavilih za katero je značilna odsotnost bolečine v trebuhu, melena (črni iztrebki), rjavo bruhanje ( kavna usedlina).

Pri rupturi trebušne aorte, poškodbi ledvic in nadledvične žleze se v retroperitonealnem prostoru nabira kri, pojavi se bolečina v križu, pri tapkanju po tem predelu pa postane neznosna. Rdeče krvne celice se lahko pojavijo tudi v urinu.

Ko se kri vlije v mišice, se na območju poškodbe pojavijo modrice in hematomi. V tem primeru je glavna pomoč mraz.

Če je povzročena krvavitev ginekološke bolezni potem do splošni simptomi hipertermija, bolečina, težnost, občutek polnosti v spodnjem delu trebuha, pritisk na anus, občutek otekline sluznice v notranjosti.

Poškodbo žile v pljučih običajno spremlja kašelj, ki ga spremlja penasta kri ali njene žile.

Pri možganski krvavitvi se tkiva organa stisnejo, zaradi česar se pojavijo neznosni glavoboli, bruhanje, motnja govora in motorična aktivnost, konvulzije.

Resnost stanja je mogoče oceniti po indikatorjih pulza in krvnega tlaka. Sistolični tlak je pod 80 mm Hg. Umetnost. in pulz je nad 110 utripov na minuto. kaže na resno stanje ter potrebo po pomoči in nujni hospitalizaciji. Pri izgubi krvi več kot 2-3,5 litra se razvije koma, po kateri nastopi agonija in smrt.

Diagnostika

Lahko je precej težko diagnosticirati notranjo krvavitev, za to najprej opravijo pregled, merjenje krvnega tlaka in pulza, tapkanje in palpacijo trebušne votline, poslušanje prsnega koša. Za oceno resnosti izgube krvi in ​​volumna potrebno pomoč izvajati laboratorijske raziskave raven hemoglobina in hematokrita (volumen rdečih krvnih celic).

Diagnostične metode so odvisne od vzroka notranje krvavitve:

• V primeru patologije gastrointestinalnega trakta: ezofagogastroduodenoskopija, digitalni pregled rektuma, kolonoskopija, intubacija želodca in sigmoidoskopija;
• S poškodbo pljuč - bronhoskopija;
• V primeru bolezni mehurja - cistoskopija.

Široko se uporabljajo tudi ultrazvočne, radiološke in radiološke tehnike. Če sumite na izliv krvi v trebušno votlino, se opravi laparoskopija, za intrakranialni hematom pa ehoencefalografija in rentgen lobanje.

Specializirana medicinska pomoč

Žrtve dobijo popolno pomoč in se zdravijo v bolnišnici. Kateri oddelek je odvisen od vrste krvavitve, v terapijo sodelujejo zdravniki različnih profilov: ginekologi, torakalni kirurgi, nevrokirurgi, travmatologi itd.

Glavni cilji zdravstvene oskrbe:

• nujna zaustavitev notranje krvavitve;
• obnova mikrocirkulacije;
• povračilo stroškov izgubljena kri;
• preprečevanje sindroma praznega srca s polnjenjem BCC;
• preprečevanje hipovolemičnega šoka.

v vseh primerih, infuzijsko terapijo(volumen je odvisen od notranje izgube krvi): transfuzija poliglucina, fiziološke raztopine, stabilizola, želatinola, glukoze, krvi in ​​njenih pripravkov (albumin, sveže zamrznjena plazma, eritrocitna masa), plazemskih nadomestkov. Hkrati se spremlja krvni tlak, CVP in diureza.

Če se krvni tlak z infuzijami ne dvigne, priskočijo na pomoč norepinefrin, dopamin in adrenalin. Pri hemoragičnem šoku je predpisan heparin, trental, steroidni hormoni in zvonjenje.

V nekaterih primerih je zaustavitev notranje krvavitve dosežena s kauterizacijo ali tamponado krvavega območja. Toda pogosteje je potreben nujen. operacija pod anestezijo. Če sumite na razvoj hemoragičnega šoka, so potrebni transfuzijski ukrepi.

Pri želodčni krvavitvi je indicirana resekcija, pri razjedi dvanajstnika - vagotomija in šivanje na žilo. Odtok krvi iz fisure požiralnika se endoskopsko ustavi v povezavi s prehladom, jemanjem antacidov in hemostatskih zdravil. Če zagotovljena pomoč ne prinese rezultatov, se razpoke zašijejo.

V primeru notranje krvavitve iz pljuč je treba bronhus zamašiti. Nakopičena kri iz plevralna votlina odstranimo s punkcijo, v hujših primerih je potrebna torakotomija s šivanjem mesta poškodbe pljuč ali ligacijo žile. Nujna laparotomija se izvaja v vseh primerih rupture trebušnih organov, kraniotomija pa je nujna za intrakranialni hematom.

Pri notranjih ginekoloških krvavitvah se izvaja tamponada nožnice oz kirurški poseg včasih z odstranitvijo jajčnika, jajcevod ali maternico.

11

Zdravje 05.05.2016

Dragi bralci, danes bomo govorili o pomembni temi. Kako zagotoviti prvo pomoč pri krvavitvi. Zagotovo ste se mnogi od vas srečali s tem v tem življenju. In od kompetentne in pravočasne pomoči je lahko odvisno življenje osebe. Kako z vami pomagati sebi in bližnjim, smo že razmišljali, a bolj nevarne so tudi krvavitve, na primer pri globokih in številnih ranah.

Poškodbe se zgodijo tudi v vsakdanjem življenju iz malomarnosti, da ne omenjamo prometnih nesreč, v katerih včasih življenje poškodovanca gre dobesedno za minute. In v takih primerih je zelo pomembno, da se ne zmedete, ampak naredite vse, kar je mogoče, da rešite človeka. Danes si bomo ogledali vrste krvavitev in kaj lahko storite sami pred prihodom reševalne ekipe. Ne spuščajmo se globlje medicinski izrazi, ampak pogovarjajmo se le o tem, kaj moramo vsi vedeti na ravni vsakdanjega življenja.

Oseba brez škode za zdravje lahko izgubi do 0,5 litra krvi. Izguba krvi, ki presega 1 liter, je že nevarna za telo, izguba krvi v prostornini več kot 2 litra pa zahteva njeno takojšnjo dopolnitev - sicer je možen usoden izid. Zato je tako pomembno, da vemo, kako ustaviti krvavitev.

Vrste krvavitev in prva pomoč zanje

Da bi poškodovancu pravilno zagotovili prvo pomoč, morate vedeti, da je krvavitev drugačna, to je zelo pomembno, od kdaj različne krvavitve ukrepi prve pomoči se lahko zelo razlikujejo. Prav tako je pomembno, da imate v domačem kompletu prve pomoči, še bolj pa v avtomobilu, vse, kar potrebujete za prvo pomoč pri ranah in krvavitvah. Zdaj bomo razmislili o vrstah krvavitev in o tem, kako jih pravilno prepoznati.

Krvavitve so zunanje in notranje, arterijske, venske in kapilarne. Krvavitve se razlikujejo tudi po času njihove manifestacije. V tem primeru govorijo o primarni krvavitvi, ki se začne takoj po poškodbi, ali o sekundarni krvavitvi, ki se ne razvije takoj, ampak celo v nekaj dneh zaradi dejstva, da lahko krvni strdki v poškodovani žili tvorijo krvne strdke in se nato iztisnejo. s krvnim obtokom, ki povzroča krvavitev.

Zunanja krvavitev

Če se krvavitev pojavi, ko so poškodovana koža, tesno razporejena mehka tkiva ali sluznice in so vidne vsem, potem govorimo o zunanji krvavitvi. Takšna krvavitev se praviloma pojavi pri ranah, urezninah in drugih poškodbah, njihova intenzivnost pa je odvisna od tega, katera posoda je poškodovana.

Notranja krvavitev

Notranja krvavitev ni takoj vidna in le po določenih posrednih znakih lahko sumite na težave. Notranja krvavitev se pojavi pri poškodbah notranjih organov, kot so jetra, vranica, ledvice, pljuča, mehur ali posode, ki se nahajajo v telesu. V tem primeru je izguba krvi tako obilna, da je potrebna zdravniška pomoč.

Če poškodovanec bledi, se mu vrti v glavi, splošna oslabelost, tinitus, letargija, palpitacije, krvni tlak pade, pulz se slabo sliši, pojavi se hladen znoj, sumimo na krvavitev v notranjih organih. V takih primerih simptomi rastejo zelo hitro, vse do izgube zavesti, in pomoč je potrebna takoj.

Notranja krvavitev se lahko pojavi ne le kot posledica travme, ampak so lahko vzrok tudi nekatere bolezni. Na primer, razjeda na želodcu, maligni tumorji želodca, divertikule želodca, prisotnost polipov, diafragmalna kila in mnogi drugi. V primeru želodčne krvavitve lahko pride do bruhanja s krvjo, vendar le specialist lahko ugotovi resnost in vzrok krvavitve, kar pomeni, da je treba ob najmanjšem sumu na notranjo krvavitev osebo čim prej odpeljati v zdravstveno ustanovo. .

Arterijska krvavitev

Enako pomembno je razlikovati, katere žile so poškodovane pri poškodbi in povzročijo krvavitev. Arterijska krvavitev je najbolj nevarna, ko so poškodovane arterije, največje krvne žile v našem telesu. Arterijska kri ima svetlo škrlatno barvo, ne izteka samo iz poškodovane arterije, ampak dobesedno bruha z utripajočim tokom, kar ogroža življenje.

Znaki arterijske krvavitve: velika količina krvi v bližini žrtve. In količina krvi se lahko hitro poveča. Zato ne morete oklevati!

Venska krvavitev

Venska krvavitev se od arterijske razlikuje po precej manjši količini izlite krvi, kri pa je temnejše barve in teče v neprekinjenem toku. Če so žile poškodovane, je krvavitev lažje ustaviti, če pa so poškodovane velike vene, pa je tudi smrtno nevarna in zahteva takojšnje in pravilno zdravljenje.

Kapilarna krvavitev

Kapilarna krvavitev velja za najmanj nevarno, ker kri teče iz majhnih krvnih žil in običajno, ko je poškodovanih veliko kapilar blizu površine kože. V tem primeru celotna rana zakrvavi s svetlo rdečo krvjo.

Prva pomoč pri zunanji krvavitvi

Preučili smo vrste možna krvavitev, zdaj pa se pogovorimo o prvi pomoči pri različnih vrstah krvavitev. Znanje prve pomoči pri zunanji krvavitvi je potrebno za pomoč sebi v primeru poškodbe, pa tudi drugim ljudem, ki to pomoč morda potrebujejo.

Seveda se bomo najprej osredotočili na življenjsko nevarno arterijske ali venske krvavitve, ko je treba namestiti sterilni povoj in podvezo, ki blokira pretok krvi v nekaj minutah. Od tega je dobesedno odvisno življenje osebe.

Prva pomoč pri arterijski krvavitvi

Pri arterijski krvavitvi človek zelo hitro izgubi kri in lahko umre zaradi izgube krvi, zato je treba že v prvih minutah ustaviti utripanje krvi iz arterije s pritiskom na poškodovano arterijo s prsti ali pestjo in nato poskusiti hitro namestiti podvezo, ki zategne arterijo. Če nimate pri roki medicinskega podvezja, lahko uporabite šal, pas, vrv ali kaj drugega, s čimer lahko za nekaj časa stisnete poškodovano arterijo.

Kako zagotoviti prvo pomoč pri arterijski krvavitvi? Pravila za uporabo podveze za krvavitev .

Sterilni povoj ... Po stiskanju arterije je treba na rano nanesti sterilni povoj, da se izognemo bakterijski okužbi rane. Bolje je, če to počne druga oseba, medtem ko druga oseba s prsti stiska arterijo.

Uporaba pasov... Če je arterija poškodovana na rokah ali nogah osebe, je treba medicinsko gumijasto podvezo nekoliko raztegniti in okončino tesno zaviti v 2 ali 3 zavojih 2 do 3 centimetre nad rano, tako da pritrdite njene konce. Izgubo krvi pred namestitvijo podveze je mogoče hitro ustaviti tako, da čim bolj upognemo roko ali nogo v sklepu, ki se nahaja nad rano, in tako za nekaj časa stisne arterijo. Če pa so vidni zlomi, je treba poškodovano okončino držati nepremično.

Opomba, ki označuje čas nanosa podveze. Nadzor srčnega utripa ... Pod podvezo je treba postaviti opombo, ki označuje čas nalaganja podveze. Utripa v okončini, zavezani s podvezo, ne smemo slišati. Podveza ni mogoče držati zategnjenega dlje kot eno uro, in če v tem času ponesrečenca ni bilo mogoče dostaviti v bolnišnico, se podvezica zrahlja, pusti kri, da odteče, in podvezek ponovno zategnemo. Če roka nabrekne in postane modra, morate takoj odstraniti podvezo in čez nekaj časa jo ponovno nanesti.

Če je rana na nogi, je treba arterijo stisniti s pestjo bližje dimljam. Nato nanesite podvezo.

Če je rana na spodnjem delu noge, se pod koleno skozi trd predmet nanese podvezek. Vse gre: kos mila, kamenček, ki je pri roki.

Za rano na stegnu se podvezo nanese tudi skozi trd predmet. Postavite ga bližje dimljam.

Posebna pozornost je namenjena ranam na vratu. Videoposnetek, ki si ga lahko ogledate malo spodaj, nazorno prikazuje, kaj storiti s takšnimi ranami.

Tlačni povoj... Po namestitvi podveze se na samo rano nanese tlačni povoj.

Ne dovolite, da koža postane modra ... Mesta nanosa podveze ne prekrivajte z oblačili, da bi videli stanje rane in v primeru modre kože nujno popustite podvezo, da preprečite nekrozo tkiva, ki pogosto vodi v amputacijo okončine.

Če je karotidna arterija poškodovana, se podvezica nanese samo skozi mehak povoj in vedno čez ramo ali pazduho, da ne bi poslabšali situacije in ne vodili v zadušitev.

Nujno pokličemo rešilca ... Po zagotavljanju prve pomoči morate poklicati rešilca ​​ali poškodovanca samostojno pripeljati v bolnišnico.

Ker je z besedami precej težko opisati, kako pravilno uporabiti podvezo za arterijsko krvavitev, ko so poškodovane različne arterije, predlagam, da si ogledate kratek videoposnetek na to temo, ki jasno prikazuje, kako namestiti podvezo v različni deli telo in kaj storiti v primeru poškodbe žil vratu.

Prva pomoč pri krvavitvi. Video

Prva pomoč pri venski krvavitvi

Venska krvavitev se bolj razlikuje od arterijske temna barva kri in kri, kot sem rekel, teče v neprekinjenem toku. To je treba spomniti deoksigenirana kri prihaja iz perifernih žil v srce, zato je treba veno vpenjati tako nad kot pod rano, da se izognemo hudi izgubi krvi.

To je glavna razlika med vensko krvavitvijo in arterijsko krvavitvijo: kri teče počasi in je temne barve.

V primeru venske krvavitve podvezek ni potreben. Dovolj bo, da nanesete samo tlačni povoj, pod njo položite sterilni povoj ali prtiček in kos vate.

Pri krvavitvi iz globokih ven je nevarnost za življenje zelo velika, in če vidite, da se kri ne ustavi in ​​se obloga hitro prepoji s krvjo, potem je poškodovana. globoka vena ranjenca pa je treba nujno odpeljati v bolnišnico ali urgenco. Če je mogoče, nanesite hladno čez kompresijski povoj.

Oglejte si video, kako pomagati pri arterijski in venski krvavitvi z improviziranimi sredstvi in ​​kako se ta pomoč razlikuje.

Prva pomoč pri notranji krvavitvi

Če zaradi številnih znakov sumite na notranjo krvavitev, morate nujno poklicati rešilca. Pred prihodom zdravnikov mora oseba zagotoviti Svež zrak in stacionarno stanje. Pazite, da se oseba ne premika, ne govori, ne da ji piti. Le zdravnik lahko določi, kateri notranji organ poškodovan, zato je glavna stvar z naraščajočimi znaki notranje krvavitve nujna medicinska pomoč.

Mali princ Gregory Lemarchal