Hyperthyroidism - sanhi, pagsusuri para sa mga thyroid hormone at gamot para sa paggamot. Hyperthyroidism

sakit na endocrine thyroid gland na nagpapakita ng sarili sistematikong sintomas, ay tinatawag na hyperthyroidism, thyrotoxicosis o nakakalason na goiter. Ang patolohiya ay nagpapakita ng sarili bilang isang paglabag sa normal na paggana ng buong organismo. Ang thyrotoxicosis ay bihirang isang malayang sakit, bilang isang patakaran, ang sakit ay kasama ng iba. mga karamdaman sa endocrine tulad ng type 1 diabetes.

Ano ang hyperthyroidism

Ito ay isang malalang sakit ng organ ng endocrine system - ang thyroid gland. Ang hyperthyroidism ay ipinahayag sa pamamagitan ng pagtaas sa antas ng mga thyroid hormone, na naglalaman ng mga atomo ng yodo. Ang mga thyroid hormone na ito (thyroxine, triiodothyronine, calcitonin) ay ang pinakamahalagang elemento ng humoral na regulasyon ng katawan, nakikilahok sila sa mga proseso ng physiological na nauugnay sa metabolismo, thermoregulation, presyon ng dugo, atbp. Bilang isang patakaran, ang mga kababaihan ay nagdurusa sa thyroid sakit nang mas madalas.

Mga sanhi

Ang pangunahing hyperthyroidism ng thyroid gland ay nangyayari sa mga pathological na pagbabago sa tissue mismo, at ang pangalawang bubuo dahil sa mga pathologies ng pituitary gland o iba pang mga sakit ng katawan ( malignant neoplasms, mga impeksyon). Tertiary na tinatawag na thyrotoxicosis, sanhi ng mga sugat ng hypothalamus at pagbaba ng pagtatago ng thyroliberin. Ang mga pangunahing dahilan para sa pagbuo ng hyperthyroidism:

Mga patolohiya ng autoimmune. Sa ganitong estado, ang synthesis ng mga thyroid hormone ay nananatiling normal, at ang pagtaas ng halaga sa plasma ng dugo ay nangyayari bilang resulta ng mga mapanirang proseso ng tissue ng glandula at ang pagpasok ng kanilang mga nilalaman sa daluyan ng dugo. Ang autoimmune hyperthyroidism ay humahantong sa mga hindi komplikadong anyo ng thyrotoxicosis, at tumutugon nang maayos sa paggamot.
Sakit ng Graves. Ang sakit na ito ay bumubuo ng hanggang 80% ng lahat ng mga kaso ng thyrotoxicosis. Sa patolohiya na ito, ang mga tiyak na antibodies ay nabuo, kung saan ang thyroid gland ay tumutugon sa parehong paraan tulad ng thyroid-stimulating hormone, i.e. intensively synthesizes thyroxine at triiodothyronine. Ang tisyu ng organ sa parehong oras ay makabuluhang tumataas sa laki.
Ang thyroid adenoma. Isang benign na paglaki ng organ tissue na gumagawa ng labis na hormones.
nodular goiter ( Sakit ni Basedow). Ang mga hiwalay na lugar ay nabuo sa tisyu ng glandula, na labis na synthesize ng mga hormone. Ang nakakalason na goiter ay nangyayari sa mga matatandang pasyente at mga taong may diabetes.
Mga tumor ng pituitary gland. Ang mga neoplasma sa endocrine gland na ito ay humantong sa pagtaas ng synthesis ng thyroid-stimulating hormone, na nagpapasigla sa paggawa ng mga thyroid hormone.

Mga sintomas

Ang hyperthyroidism (hyperthyroidism) ay may iba't-ibang mga klinikal na sintomas samakatuwid, bilang isang patakaran, sa isang maagang yugto ng pag-unlad ng patolohiya, mahirap gumawa ng tamang diagnosis. Ang sakit ay nagpapakita mismo ang mga sumusunod na sintomas:

pagbaba ng timbang na may mahusay na gana;
pagpapalaki ng thyroid gland;
tachycardia;
matinding panginginig ng kamay hanggang sa pagbuo ng mga kombulsyon;
mainit na basang balat;
nadagdagan ang pagpapawis;
kahinaan ng kalamnan;
madalas na pag-ihi;
mga karamdaman sa pagtunaw;
mga karamdaman sa pag-iisip;
sintomas diabetes;
hyperactivity sa mga bata;
emosyonal na kawalang-tatag;
exophthalmos;
hindi pagkakatulog;
pamamaga ng mga limbs;
hina ng mga kuko;
paglabag sa potency sa mga lalaki;
pagkawala ng buhok.

Mga sintomas sa kababaihan

Diffuse goiter at labis na thyroid hormones sa mga babae, maliban karaniwang sintomas nagdudulot ng malubhang kaguluhan sa normal na paggana ng reproductive system: nalilito ang menstrual cycle, hanggang sa pag-unlad ng amenorrhea at pangalawang kawalan o kusang pagpapalaglag para sa maagang mga petsa. Ang sakit ay nag-iiwan ng imprint sa hitsura ng pasyente. Sa unang yugto hitsura hindi nagbabago sa mas magandang panig: ang buhok ay kumukupas, ang mga kuko ay nag-exfoliate at nasira, ang balat ay nagiging tuyo, patumpik-tumpik.

Pag-uuri ng hyperthyroidism

Ang nakakalat na nakakalason na goiter ay inuri ayon sa kalubhaan ng kurso, kalubhaan klinikal na larawan mga sakit. Mayroong tatlong yugto ng kurso ng sakit:

Ang hyperthyroidism ng unang antas ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng nervous excitability, pagbaba ng pagganap, bahagyang pagbaba ng timbang, pare-pareho ang tachycardia na hindi hihigit sa 100 beats / min.
Sa ikalawang yugto, ang excitability ay makabuluhang tumaas sistema ng nerbiyos, ang timbang ng katawan mula sa normal ay bumababa ng 20%, tachycardia mula 100 hanggang 120 beats / min, ang pasyente ay nagreklamo ng hindi pagkakatulog, pagkalito, mga problema sa memorya, mga digestive disorder.
Sa ikatlong yugto ng sakit, ang pasyente ay ganap na nawawala ang kanyang kakayahang magtrabaho, ang matinding pagkapagod ay nangyayari (pagbaba ng timbang hanggang sa 40-50% ng orihinal), arrhythmia, tachycardia, pagpalya ng puso, mga sintomas ng pinsala sa atay at bato.

Thyrotoxicosis sa mga buntis na kababaihan

Ang mga palatandaan ng hyperthyroidism sa mga buntis na kababaihan ay kadalasang mas malinaw, kaya ang kumbinasyon ng patolohiya na ito at pagbubuntis ay maaaring humantong sa malubhang komplikasyon sa fetus. Ang hyperthyroidism sa isang hinaharap na ina ay maaaring humantong sa pag-unlad ng kapansanan sa paggana ng lahat ng mga sistema ng bata, ang paglitaw ng goiter, at malubhang pinsala sa central nervous system.

Kinokontrol ng thyroid gland ang gawain ng lahat ng mga organo at sistema, direktang nakakaapekto reproductive function kababaihan, pagtaas ng antas ng sex hormones, na mapanganib para sa fetus - ang panganib ng kusang pagpapalaglag o intrauterine na pagkamatay ng bata ay tumataas nang malaki. Ang isang buntis ay dapat bumisita sa endocrinologist bawat buwan at kumuha ng mga pagsusuri para sa mga hormone, mahigpit na sumunod sa iniresetang paggamot at tamang diyeta nutrisyon.

Mga diagnostic

Ang isang pathological na pagbabago sa paggana ng thyroid gland, hyperthyroidism syndrome, ay nasuri batay sa visual na pagsusuri at pagkuha ng kasaysayan, pati na rin sa laboratoryo klinikal na pagsusuri na tumutukoy sa nilalaman ng mga thyroid hormone sa dugo. Bilang karagdagan, upang linawin ang sanhi ng pag-unlad ng sakit at ang uri ng patolohiya, ito ay ipinapakita ultrasonography na may contrast agent, isang biopsy ng gland tissue.

Paggamot ng hyperthyroidism

Upang mabisang maalis ang sanhi at sintomas ng thyrotoxicosis, drug therapy, radioactive iodine treatment, at, kung ipinahiwatig, operasyon ng kirurhiko. Ang pagpili ng paraan ng paggamot ay nakasalalay sa maraming mga kadahilanan: ang sanhi ng hyperthyroidism, ang kalubhaan ng mga sintomas ng sakit, ang pagkakaroon ng magkakatulad malalang sakit mga organo at sistema, edad ng pasyente.

Paggamot gamit ang mga gamot

Drug therapy ng hypersecretion ng thyroid gland ay naglalayong inhibiting ang secretory aktibidad ng organ, pagbabawas ng produksyon ng labis na produksyon ng thyroid hormones. Bilang isang patakaran, ang mga thyreostatic (antithyroid) na gamot ay inireseta, sa ilang mga kaso, mga blocker ng channel ng calcium, mga beta-blocker. Ang ilan sa mga pinakasikat na gamot para sa drug therapy ng thyrotoxicosis:

Propylthiouracil. Ang isang gamot na nagpapababa sa aktibidad ng thyroid gland ay ginagamit upang gamutin ang thyrotoxicosis at maghanda para sa operasyon. Ang bentahe ng gamot ay ang kawalan negatibong epekto sa atay at bato, at minus - napakadelekado pag-unlad side effects.
methimazole. Isang gamot na ang epekto ay alisin ang hypersecretion ng mga thyroid hormone. Ang bentahe ng gamot ay mabilis na pagkilos, at ang kawalan ay isang mataas na panganib na magkaroon ng agranulocytosis na may matagal na paggamit.

Surgical

Ang operasyon ay ipinahiwatig sa pasyente kung kailan konserbatibong therapy hindi nagbibigay positibong resulta. Ang kirurhiko paggamot ay binubuo sa kumpleto o bahagyang pagtanggal ng glandula. Ang isang direktang indikasyon para sa operasyon ay ang pagkakaroon ng mga node sa mga tisyu ng organ ( nodular goiter) o ang paglaki ng isang hiwalay na lugar na may tumaas na pagtatago. Ang natitirang bahagi ng mga selula pagkatapos ng pagputol ay gumagana nang normal. Sa kumpletong pagtanggal thyroid gland at ang pasyente ay dapat tumanggap ng kapalit na pharmacological therapy na may mga hormonal na gamot sa buong buhay niya.

Paggamot ng hyperthyroidism na may radioactive iodine

Ang paraan ng paggamot na may radioactive iodine (radioiodine therapy) ay binubuo sa pagkuha ng kapsula o solusyon ng pasyente radioactive iodine. Ang gamot ay iniinom ng isang beses. Matapos maihatid ang radioiodine sa daluyan ng dugo, tumagos ito sa thyroid tissue, naipon at sinisira ang mga ito sa loob ng ilang linggo. Para sa maximum na kahusayan, ang pamamaraan ay paulit-ulit pagkatapos ng 2-3 buwan.

Bilang resulta ng prosesong ito, ang laki ng organ ay bumababa, ang pagtatago ng thyroxins, ang kanilang antas sa plasma ng dugo ay bumababa. Ang radioiodine therapy ay inireseta nang sabay-sabay sa paggamot sa droga. Pagkatapos ng paggamot na may radioactive iodine, ang thyrotoxicosis ay nagiging unexpressed, ibig sabihin, ang isang matatag na pagpapatawad ay nangyayari. Tandaan na ang sanhi ng sakit sa kasong ito ay hindi naalis at maaaring mangyari ang isang pagbabalik sa dati.

Paggamot sa mga remedyo ng katutubong

Upang maalis ang mga sintomas ng sakit, maaari mong gamitin katutubong recipe paggamot. Gayunpaman, dapat silang kunin kasabay ng drug therapy at, kung kinakailangan, surgical treatment. epektibong paraan sa paglaban sa sakit, tinctures at decoctions ng ilan halamang gamot:

Persimmon tincture. Ang sariwang kinatas na katas ng prutas ay dapat ihalo sa vodka o cognac sa isang ratio na 4: 1, igiit ang 5-7 araw sa isang madilim, malamig na lugar. Inirerekomenda na kumuha ng tincture 3 beses sa isang araw, isang kutsara sa walang laman na tiyan, para sa isang buwan. Kung kinakailangan, ulitin ang kurso ng paggamot pagkatapos ng 1.5-2 na buwan.
Makulayan ng prutas ng hawthorn. Dalawang kutsara ng mga tuyong prutas ang dapat ibuhos sa 0.5 litro ng vodka at i-infuse sa loob ng 1.5 buwan. Kunin ang tincture ay dapat na 3-4 rubles / araw para sa isang kutsarita pagkatapos kumain.
Isang sabaw ng mga dahon ng blueberry. Paghaluin ang durog na tuyong dahon ng blueberry sa bay leaf. Ibuhos ang pinaghalong tubig, ilagay sa apoy, dalhin sa isang pigsa at panatilihin sa apoy para sa 3-5 minuto, pagkatapos ay igiit para sa ilang araw. Pagkatapos ay pilitin at kumuha ng 1-2 tablespoons 2-3 rubles / araw sa loob ng dalawang linggo.
Balm ng dandelion at blueberry na mga bulaklak. Paghaluin ang 20 g ng dry blueberries at rose hips, 10 g ng mga bulaklak ng dandelion. Ibuhos ang isang baso ng alkohol, magdagdag ng 1-2 tbsp. bulaklak honey, mahigpit na isara ang talukap ng mata at ilagay sa isang madilim na lugar para sa 7-10 araw. Mag-apply ng isang kutsarita ng balsamo tatlong beses sa isang araw para sa isang linggo, diluting ito sa isang baso ng tubig o iced tea.

Mga kahihinatnan

Sa isang hindi kanais-nais na kurso ng sakit, ang isang thyrotoxic crisis ay maaaring bumuo - isang kondisyon na nagbabanta sa buhay ng pasyente, exacerbation ng klinika. nagkakalat na goiter: lagnat, matinding tachycardia (higit sa 150 beats / min), pagpalya ng puso, kapansanan sa paggana ng atay at bato, paglala sintomas ng mata. Maaaring magdulot ng krisis matinding stress, impeksyon, matagal na pisikal na aktibidad.

Pag-iwas

Upang maiwasan ang pag-unlad ng sakit, ang mga sumusunod na rekomendasyon ay dapat sundin:

pagdidiyeta;
pagkuha ng mga gamot na naglalaman ng yodo;
regular na sumasailalim sa mga pagsusuri sa pag-iwas sa endocrinologist;
maiwasan ang stress, emosyonal na kaguluhan;

Video

Hindi lamang normalisasyon ang nakasalalay sa kung ang mga gamot para sa hyperthyroidism ay napili nang tama. mga tagapagpahiwatig ng laboratoryo kundi pati na rin ang kalidad ng buhay ng pasyente sa hinaharap.

Ang hyperthyroidism o hyperthyroidism ay isa sa mga pinakakaraniwang pagpapakita ng mga pathologies ng endocrine system.

Ang hyperthyroidism ay isang kondisyon na sanhi ng pagtaas ng produksyon ng mga thyroid hormone ng thyroid gland.

Ang triiodothyronine at thyroxine sa mas mataas na dosis ay may nakakalason na epekto sa katawan, na ipinakikita ng iba't ibang mga sintomas.

Samakatuwid, ang isa pang pangalan para sa sakit na ito ay thyrotoxicosis.

Ang paglitaw ng patolohiya ay maaaring dahil sa mga sumusunod na sakit:

Nodal o .
Hyperthyroidism dahil sa labis mga gamot naglalaman ng mga thyroid hormone.

Ang mga nakakapinsalang epekto ng panlabas na kapaligiran, iodism dahil sa hindi nakokontrol na paggamit ng mga iodized na gamot sa katawan, namamana na mutasyon, trauma, stress ay maaari ding maging sanhi ng hyperthyroidism.

Mga klinikal na pagpapakita ng hyperthyroidism

Sa thyrotoxicosis, ang lahat ng mga proseso ng metabolic ay mabilis na pinabilis.
Samakatuwid, ang isang pasyente sa isang estado ng hyperthyroidism ay ganito ang hitsura:

payat dahil sa mabilis na pagbaba ng timbang;
nadagdagan ang excitability, nerbiyos, luha;
ningning ng mata, exophthalmos;
panginginig ng mga daliri;
cardiopalmus;
hyperthermia - ang temperatura ay tumataas sa 38 ° C.

Tumutugon ang mga organo sa hyperthyroidism sistema ng pagtunaw: paninigas ng dumi, pananakit ng tiyan - madalas na reklamo ng mga pasyente.

Ang isang tao ay maaaring maistorbo ng pagkauhaw at gutom, kahit na ang diyeta ay hindi nagbabago.

nakukuha ng balat sobrang alinsangan, nagiging mainit, manipis at makinis sa pagpindot.

Mga pamamaraan para sa paggamot ng hyperthyroidism

Ang mga pangunahing paraan ng pagpapagamot ng hyperthyroidism ay nauugnay sa pag-aalis ng iba't ibang mga manifestations ng thyrotoxicosis at ang normalisasyon ng thyroid status. Kapag naabot na ang estadong ito, bubuti ang kapakanan ng pasyente.

Ang mga pangunahing pamamaraan ng therapy para sa hyperthyroidism:

gamot;
kirurhiko;
ang paggamit ng radioactive iodine.

Ang sakit na nagdulot ng thyrotoxicosis, ang edad ng pasyente, mga komorbididad, mga antas ng hormone - ang mga tagapagpahiwatig na ito ay nakakaapekto sa pagpili ng paraan ng paggamot.

Kapag tinutukoy ang paraan ng paggamot, kinakailangang isaalang-alang kung ang pasyente ay buntis o hindi.

Ang paggamot sa droga ng hyperthyroidism ay ang pinakakaraniwang paggamot.

Ang mga gamot na kumikilos sa pangunahing isa - isang pagtaas sa dami ng triiodothyronine at thyroxine sa dugo - ay tinatawag na thyreostatics (mga gamot na antithyroid).
Kabilang dito ang:

Propylthiouracil;
Thiamazole (Metizol, Mercazolil, Tyrozol);
Carbimazole;

Ang pangunahing epekto ng thyreostatics ay dahil sa akumulasyon sa mga tisyu ng thyroid gland at ang blockade ng produksyon ng thyroxine at triiodothyronine.

Mga gamot na antithyroid

Ang thyrostatics (thionamides) ay sumasakop sa isang nangingibabaw na posisyon sa drug therapy, lalo na sa mga sumusunod na grupo ng mga pasyente:

mga pasyente na may thyrotoxicosis Katamtaman;
mga pasyente na may contraindications sa kirurhiko paggamot;
matatandang pasyente;
mga babaeng pasyente.

Ang posibilidad ng paggaling sa mga grupong ito ng mga pasyente ay napakataas.

Ang pinakakaraniwang ginagamit na thionamide ay Thiamazole, Carbimazole at Propylthiouracil.

Ang pagkilos ng Thiamazole at Carbimazole ay pareho, gayunpaman, kapag ang Carbimazole ay inireseta sa halip na ang dating ginamit na Thiamazole, ang pagbaba sa kalubhaan ng mga side effect ay sinusunod.

Gayundin, ang mga umiiral na reaksiyong alerhiya ay nababawasan at maaaring ganap na mawala.

Ang Carbimazole at Thiamazole ay ibinibigay nang pasalita. Ginagamit ng modernong gamot ang paraan ng titration ng dosis: una, inireseta ang pinakamataas na dosis. therapeutic dosages thyreostatics, pagkatapos ay unti-unting bawasan hanggang sa maabot ang isang estado ng euthyroidism.

Ang huling hakbang ay upang bawasan ang dosis ng thyreostatic sa pinakamababang posibleng (pagpapanatili), na tumatagal mula anim na buwan hanggang isa at kalahating taon.

Pansin!

Ang epekto ng paggamit ng thyreostatics ay nangyayari nang hindi mas maaga kaysa sa isang buwan pagkatapos ng pagsisimula ng therapy.

Sa panahong ito, ang "luma" (naunang nabuo) na T3 at T4 ay gagamitin ng katawan, at ang mga bago ay hindi mabubuo dahil sa pagharang ng thyreostatics.

Ang pamamaraan ng paggamot na may thyreostatics

Ang pang-araw-araw na dosis ng Carbimazole at Thiamazole ay inireseta depende sa kalubhaan ng hyperthyroidism:

Marahil isang solong, 2-4 na beses na paggamit ng gamot. Ang dalas ng pangangasiwa sa araw ay depende sa napiling pang-araw-araw na dosis.

Dahil ang mga side effect ng thionamides ay nakasalalay sa dosis, sa pinakamataas na dosis ng gamot, inirerekomenda na hatiin sa 2-4 na dosis upang mabawasan ang negatibong epekto sa digestive tract.

Sa hinaharap, kapag ang pang-araw-araw na dosis ay nabawasan, ang isang solong dosis ng regimen ay maaaring gamitin.

Pagkatapos ng 14-48 araw mula sa simula ng paggamot, ang kondisyon ng mga pasyente ay nagpapabuti: bumababa sila, ang tao ay nagsisimulang mabawi.

Dahil sa ang katunayan na ang epekto ng euthyroidism ay nakamit, ang mga dosis ng thyreostatics ay unti-unting nabawasan: una sa pamamagitan ng isang third ng orihinal, pagkatapos ay sa pamamagitan ng 5 mg para sa 2 linggo.

Ang dosis ay nabawasan sa antas ng 5-10 mg bawat araw.

Ito ay tumatagal ng isa at kalahati o kahit na dalawang taon upang gamutin ang mga pasyente sa dosis na ito.

Kung ang mga dosis ng thyreostatics ay kinansela bago makamit at mapanatili ang ninanais na mga epekto, kung gayon ang pagbabalik ng thyrotoxicosis ay napaka-malamang, na mangangailangan muli ng mataas na dosis ng mga antithyroid na gamot.

Ang Propylthiouracil ay inireseta sa araw-araw na dosis 300-450 mg. Ang dosis ay nahahati sa 2-3 dosis.

Pagkatapos ng 30-45 araw, ang dosis ay nabawasan sa 50-150 mg. Maaaring kailanganin ang pinakamataas na dosis (hanggang 900 mg) para sa matinding thyrotoxicosis. Ang maintenance therapy ay pangmatagalan, hanggang dalawang taon.

Hanggang sa 1990s, ang Propylthiouracil ang piniling gamot para sa thyrotoxicosis sa mga buntis na kababaihan.

Gayunpaman, ang mga resulta makabagong pamamaraan Ang mga pag-aaral ay nagpapahiwatig na ang kakayahang tumagos sa inunan sa fetus na Thiamazole at Propylthiouracil ay pareho.

Batay sa data mula sa mga pag-aaral na isinagawa na noong 2000, natagpuan na ang epekto sa thyroid gland ng fetus na Thiamazole at Propylthiouracil ay pareho.

Para sa sanggunian!

Ang pangangailangang magreseta ng Thiamazole o Propylthiouracil ay dapat na timbangin laban sa mga panganib sa buntis at fetus. Ang antas ng dosis na pinili ay dapat na mas mababa hangga't maaari.

Mga nagpapakilalang gamot

Upang maibsan ang kondisyon ng pasyente at mabawasan ang mga sintomas ng thyrotoxicosis, ang mga sumusunod na grupo ng mga gamot ay ginagamit:

Mga beta blocker. Pina-normalize nila ang pagtaas ng presyon ng dugo laban sa background ng hyperthyroidism, rate ng puso, at binabawasan ang kakulangan sa ginhawa sa lugar ng puso.

Kasama sa pangkat na ito ang:

Anaprilin;
Atenolol;
metoprolol;
Betaloc;
Bisoprolol at iba pa.

Bilang isang patakaran, ang mga beta-blocker ay ginagamit isang beses sa isang araw, sa ilalim ng kontrol ng pulse rate at presyon ng dugo.

Mga gamot na nagpapababa ng pagkamayamutin, nerbiyos, pagluha, nagpapabuti ng pagtulog:

pagbubuhos ng valerian;
motherwort na may bitamina B;
Valoserdin;
Persen;
Novopassit;
tincture ng peoni.

Mga gamot na glucocorticoid - Dexamethasone, Prednisolone. Ang mga ito ay inireseta kung ang thyrotoxicosis ay sanhi ng isang sakit na may pinagmulang autoimmune.

Mga anabolic na gamot - Methandienone, Methandriol. Ginagamit ang mga ito para sa pagkapagod ng pasyente, matinding pagsusuka, pagtatae.

Ang thyrotoxicosis ay sanhi ng dysfunction ng thyroid gland at pagtaas ng produksyon ng mga hormone na T3 at T4. Ang aktibidad ng hormonal ay humahantong sa paglitaw ng mga pathologies ng mga panloob na organo, vegetative at cardiac at mga sistema ng vascular. Ang hyperthyroidism, ang paggamot na naglalayong sugpuin ang thyroid function at ibalik ang hormonal balance sa katawan, ay maaaring magpakita ng sarili bilang isang sakit na autoimmune na may patuloy na hypersecretion ng glandula (DTG), thyrotoxic adenoma, at mga talamak na endocrine na sakit na pinagmulan ng autoimmune.

Tinatalakay ng artikulo ang mga isyu kung paano gamutin ang hyperthyroidism sa tulong ng modernong therapy at mga katutubong remedyo na may kaunting epekto.

Syndrome ng tumaas aktibidad ng hormonal Maaaring maisaaktibo ng mga sumusunod na uri ng mga pathology:

sakit ng Graves;
multinodular goiter;
subacute thyroiditis ( nagpapasiklab na proseso laban sa background ng mga nakakahawang sakit at viral);
ovarian teratoma;
mga tumor sa pituitary.

Ang sakit sa lahat ng yugto ay mapanganib dahil, nang walang naaangkop na paggamot, maaari itong humantong sa mapanganib na kahihinatnan- pagbuo ng thyrotoxic crisis at coma.

Ang kurso ng hyperthyroidism

Ang pag-unlad ng sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sumusunod na karaniwang tampok:

Ang hypersensitivity ng tissue sa mga catecholamines.
Ang pagtaas ng konsentrasyon ng globulin sa mga tisyu.
Pagkasira ng glucocorticoid hormone cortisol.

Ang hormonal activation sa panahon ng hyperfunction ng thyroid gland ay nakakaapekto sa lahat ng mga proseso na nagaganap sa katawan. Para sa kadahilanang ito, ang thyrotoxicosis ay nagpapakita ng sarili sa maraming paraan at may mga sumusunod na sintomas:

Mga karamdaman sa vegetative-vascular. Kabilang dito ang: pagkamayamutin, pagkamayamutin, mood swings, takot, pagbilis ng bilis ng pagsasalita, panginginig ng mga paa, pagkagambala sa pagtulog, kawalang-tatag ng lakad at iba pang mga kaguluhan sa aktibidad ng central nervous system.
Exophthalmos bilang isang pagpapakita ng mga sintomas ng ophthalmic.
Maaaring mangyari ang mga tuyong mata, kawalan ng kakayahang tumuon sa isang bagay, pagkahilo, atbp.
Mga pathology ng cardiovascular (atrial fibrillation, tachycardia). Laban sa background ng isang pagtaas sa puwang sa mga tagapagpahiwatig ng presyon, maaaring umunlad ang pagpalya ng puso.
Pagbabago sa gana, pananakit ng tiyan, likido at madalas na dumi. May mga sintomas ng hindi pagkatunaw ng pagkain, pagwawalang-kilos ng apdo, na sinamahan ng paroxysmal na sakit sa tiyan at hypochondrium.
akumulasyon ng likido sa baga, pamamaga sa mukha, lower limbs, ang pagbuo ng paulit-ulit na igsi ng paghinga kapag naglalakad, nagbubuhat o nagpapahinga.
Ang pag-unlad ng thyrotoxic myopathy, na nagpapakita mismo talamak na pagkapagod, bigat sa mga kalamnan. May mga paglabag sa mga function ng musculoskeletal system at mga sakit ng musculoskeletal system (osteoporosis, limitadong joint mobility, sakit kapag naglalakad). Maaaring magkaroon ng paralisis ng kalamnan, na nalulutas sa wastong paggamot.
Ang pagbabago cycle ng regla, pagiging regular nito, pagkahilo at migraine. V huling paraan Ang amenorrhea at kawalan ng katabaan ay hindi kasama.
Pagbaba ng timbang sa background ng aktibong metabolismo. Sa pinabilis na pagkasira ng cortisol, ang adrenal insufficiency ay bubuo, ang pagpapalaki ng atay ay nangyayari, ang jaundice ay nangyayari sa panahon ng malubhang anyo. Ang mga malinaw na sintomas ay: pamamaga, pagkauhaw, madalas na pag-ihi, maagang uban, pagkawala ng buhok, malutong na mga kuko.

Sa panahon ng isang panlabas na pagsusuri, ang pamamaga sa thyroid gland, ang kawalaan ng simetrya ay nakikita, ang mga nodular formation ay nararamdaman kapag nagsusuri. Sa mga matatanda, ang hyperthyroidism ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga tipikal na sintomas: pagkabalisa, madalas na depresyon.

Maraming mga pasyente na nagdurusa sa sakit na ito ay nag-aalala tungkol sa tanong kung ang hyperthyroidism ay maaaring pagalingin nang walang operasyon, sa tulong ng kung aling mga gamot at mga remedyo ng mga tao. Isaalang-alang ang mga paraan ng paggamot ng thyrotoxicosis sa iba't ibang yugto mga sakit.

Mga paraan upang gamutin ang hyperthyroidism

Ang paggamot ng hyperthyroidism ay isinasagawa sa tatlong pangunahing direksyon:

Nabawasan ang antas ng mga thyroid hormone sa dugo.
Pagkasira ng labis na mga hormone (paggamot sa droga).
Pagkasira ng organ na gumagawa ng labis na hormones ( operasyon at radiotherapy na may iodine).

Medikal na therapy

Ang mga paggamot sa droga para sa hyperthyroidism ay isinasagawa nang mahabang panahon - nang hindi bababa sa 3 taon. Sa proseso ng paggamot, ang mga thyroid hormone ay nawasak sa tulong ng mga thyreostatic na gamot: Mercazolil, Propicil, Tyrosol.

Para sa pag-iwas at paggamot ng mga sakit sa thyroid, pinapayuhan ng aming mga mambabasa ang Monastic Tea. Binubuo ito ng 16 pinakakapaki-pakinabang mga halamang gamot, na may napakataas na kahusayan sa pag-iwas at paggamot ng thyroid gland, pati na rin sa paglilinis ng katawan sa kabuuan. Ang pagiging epektibo at kaligtasan ng Monastic tea ay paulit-ulit na napatunayan Klinikal na pananaliksik at maraming taon ng therapeutic experience. Ang opinyon ng mga doktor ... "

Sa proseso ng pagpapagamot ng hyperthyroidism, ang halaga ng T4 hormone ay unang nabawasan, pagkatapos nito ay isinasagawa ang maintenance drug therapy (10-15 mg bawat araw), na humaharang sa paggawa ng mga bagong hormone. Kasabay nito, ang mga gamot ay inireseta upang bawasan ang mga thyroid hormone (Eutirox, L-thyroxine) upang maging normal. hormonal background at lagyang muli ang kanilang sariling nawasak na mga hormone. Ang pangunahing prinsipyo ng konsepto ng paggamot na ito ay blocking at replacement therapy.

Ang drug therapy ay may maraming karaniwang contraindications at side effect. Sa pangmatagalang paggamot hyperthyroidism, thyreostatics ay nagpapataas ng laki ng thyroid gland (goiter effect), ang mga komplikasyon ay lumitaw sa hematopoietic system (binabawasan ang nilalaman ng mga platelet at leukocytes sa dugo), lumalala ang pag-andar ng atay, mga reaksiyong alerdyi, pagtatae at mga iregularidad ng regla. Matapos ang pagpawi ng mga naturang gamot, may banta ng pagbabalik sa dati (sa 75% ng mga kaso).

Sa labis na paggamit ng thyroxine at triiodothyronine hormones sa katawan bilang hormone replacement therapy, maaaring magkaroon ng thyrotoxicosis syndrome (drug-induced hyperthyroidism). Ang sindrom na ito ay nangyayari din sa pangmatagalang medikal na paggamot ng mga benign thyroid nodules, na may suppressive therapy o may pang-aabuso hormonal ibig sabihin upang makontrol ang timbang ng katawan.

Ang hyperthyroidism na dulot ng droga ay nagpapalala sa patolohiya ng cardiovascular system, humahantong sa pinsala sa vascular at myocardial, at nakakaapekto rin sa buong katawan.

Surgery

Ang therapy na may radioactive iodine at sa tulong ng operasyon ay ang pinaka-radikal na paraan ng paggamot. Ang kanilang kakanyahan ay namamalagi sa agarang pagtanggal mga glandula at mabagal na radiation (gamit ang yodo) pagkasira ng organ na ito. Sa pamamaraang ito, ang pag-ulit ng sakit ay ganap na hindi kasama. Gayunpaman, pagkatapos ng pagkasira o pagtanggal ng glandula, ang mga pasyente ay dapat uminom ng mga hormonal na gamot para sa natitirang bahagi ng kanilang buhay upang mabayaran ang nawala na biologically. mga aktibong sangkap sa organismo.

Computer reflexology

Medikal at mga pamamaraan ng kirurhiko Ang paggamot sa hyperthyroidism ay puno ng maraming negatibong kahihinatnan para sa katawan. Paano gamutin at kung paano gamutin ang hyperthyroidism nang hindi inaalis organ ng thyroid at panghabambuhay na paggamit mga gamot? Ang tanong na ito ay may kaugnayan para sa maraming mga tao na naghihirap mula sa dysfunction ng hormonal system.

Para maiwasan negatibong kahihinatnan radikal at paggamot sa droga, kinakailangan upang gawing normal ang hormonal background at ibalik ang normal na pag-andar ng glandula. Para dito, ginagamit ang paraan ng computer reflexology.

Ang mekanismo ng pagkilos ng pamamaraang ito ay naglalayong ang neuro-immune na regulasyon ng hormonal system, bilang isang resulta kung saan ang normal na paggana ng glandula ay naibalik.

Ang pamamaraan ay nagpapahintulot sa iyo na alisin ang sanhi ng sakit - isang madepektong paggawa immune system. Ang pagiging epektibo nito ay mataas: ang kumpletong pagpapapanatag ng katawan ay nakakamit na may mababang rate ng pag-ulit (mas mababa sa 10%).

Sa maagang yugto mga sakit, posible na ibalik ang function ng thyroid nang walang negatibong kahihinatnan. Napapanahong apela sa isang endocrinologist sa mga unang palatandaan ng hyperthyroidism ay makakatulong upang pagalingin ang sakit nang walang mga hormonal na gamot at interbensyon sa kirurhiko.

Homeopathy at tradisyonal na gamot

Upang sugpuin ang hyperfunction ng thyroid gland, ang homeopathic na paggamot ay epektibo at katutubong remedyong. Sa homeopathic na paggamot ay kinakailangan na kumuha natural na paghahanda alinsunod sa mga rekomendasyon sa reseta para sa 3-6 na buwan. Una, nawawala ang mga sintomas ng sakit, at pagkatapos ay mayroong unti-unting pagpapanumbalik ng pag-andar ng glandula, na naayos ng mga pagsubok sa laboratoryo.

Bilang pangunahing homeopathic na lunas Ang iodine ay ginagamit upang gamutin ang hyperthyroidism. Sa sensitivity ng larynx ay inirerekomenda: Mercurius Biodatus, Arsenicum Iodatum, Spongia. Sa mga node at cyst, inireseta ang Phytolyakka.

Paano gamutin ang hyperthyroidism folk remedyo? Matagal nang ginagamit ang opsyon sa paggamot na ito mabisang paggamot mga karamdaman sa endocrine. Ang tradisyunal na gamot ay may malaking bilang ng mga recipe para sa panloob at panlabas na paggamit.

Sa hyperthyroidism, ang herbal na paggamot ay epektibo: woodlice, valerian, motherwort, hawthorn, lemon mint, chicory roots. Ang mga halamang gamot na ito ay maaaring kunin nang pasalita bilang isang pagbubuhos at inilapat bilang isang compress sa lugar ng leeg.

Clay kaugnay ng kanilang mga katangian ng pagpapagaling ginagamit din upang gamutin ang hyperthyroidism. Ang isang halo ng luad, na dinala sa pagkakapare-pareho ng kulay-gatas, ay inilapat sa lugar ng bakal sa loob ng 1 oras. Sa araw, maaari kang gumawa ng 2-3 tulad ng mga pamamaraan.

Para sa paggamot ng hyperfunction ng thyroid gland, ang paggamot sa sanatorium ay ipinahiwatig (Essentuki, Caucasian Mineral na tubig). Ang ganitong uri ng paggamot ay ipinahiwatig para sa katamtamang sakit at sapat na pagwawasto. mga karamdaman sa hormonal. Ang desisyon na i-refer ang pasyente sa Paggamot sa spa kinuha ng isang endocrinologist.

Parang hindi pa rin madaling gamutin ang thyroid gland?

Dahil binabasa mo na ngayon ang artikulong ito, maaari naming tapusin na ang sakit na ito ay nagmumultuhan pa rin sa iyo.

Marahil ay naisip mo rin ang tungkol sa operasyon. Ito ay malinaw, dahil ang thyroid gland ay isa sa ang pinakamahalagang organo kung saan ang iyong mabuting kalusugan at kalusugan. At ang hininga patuloy na pagkapagod, pagkamayamutin at iba pang sintomas ay malinaw na nakakasagabal sa iyong kasiyahan sa buhay ...

Ngunit, nakikita mo, mas tama na gamutin ang sanhi, hindi ang epekto. Inirerekumenda namin na basahin ang kwento ni Irina Savenkova tungkol sa kung paano niya pinagaling ang thyroid gland...

Impormasyon tungkol sa hyperfunction ng thyroid gland, isang pagsusuri ng mga sintomas na nagpapakita at ang mga sanhi na maaaring humantong sa isang sobrang aktibong paggana ng thyroid gland.

Tingnan natin kung anong mga therapeutic na diskarte ang ginagamit sa paggamot at kung paano mapaglabanan ang patolohiya.

Ano ang thyroid hyperthyroidism

Ang hyperthyroidism ay isang pathological na kondisyon kung saan mayroong pagtaas sa aktibidad ng thyroid gland. Nangangahulugan ito na ito ay naglalabas sa dugo malaking dami mga hormone.

Bago magpatuloy, kailangan ng maikling paliwanag, ano ang thyroid gland, anong mga hormone ang ginagawa nito at kung ano ang kanilang function.

Ang thyroid- ito glandula ng endocrine matatagpuan sa base ng leeg. Gumagawa ng dalawang uri ng mga hormone - thyroxine (T4) at tri-iodothyronine (T3), na kumokontrol sa aktibidad ng mga metabolic na proseso tulad ng synthesis ng protina, paggamit at paggawa ng enerhiya at init (thermogenesis).

Lahat mga thyroid hormone, bukod dito, ay mahalaga para sa pag-unlad ng nervous system, bago at pagkatapos ng kapanganakan. Ang pagbuo ng T3 at T4 hormones ay imposible nang walang iodine atoms. Kaya, ang yodo ay mahalagang elemento para sa normal na paggana ng glandula na ito.

Ang produksyon ng mga thyroid hormone ay kinokontrol, sa turn, ng isa pang hormone - TSH (thyroid-stimulating hormone) - isang produkto ng pituitary gland. Kapag tumaas ang mga antas ng T3 at T4 sa dugo, hinaharangan ng pituitary gland ang pagtatago ng TSH upang hindi magbigay ng karagdagang pagpapasigla para sa synthesis ng mga thyroid hormone.

Kaya ang sistema Ang produksyon ng T3 at T4 na hormone ay maayos na kinokontrol, ngunit dahil sa ilang pagbabago sa mekanismong ito, matutukoy natin ang dalawang matinding kondisyon: hypothyroidism, kapag binabawasan ng thyroid gland ang paggana nito, at hyperthyroidism, kung saan ang thyroid gland ay gumagana nang mas aktibo kaysa sa nararapat.

Sa artikulong ito, nais naming tumuon lamang sa estado ng hyperthyroidism.

Normal at pathological na mga halaga ng mga thyroid hormone

Malinaw na na sa hyperthyroidism ang ating kinakaharap labis na produksyon ng hormonal. Sa ganitong kondisyon, binabawasan ng pituitary gland ang pagtatago ng TSH upang mabawasan ang antas ng T3 at T4 sa daluyan ng dugo.

T3 - 1.1-2.6 nmol/l
T4 - 60-150 nmol/l
TSH - 0.15-3.5 mIU / l

Ang T3 ay mas malaki kaysa sa 2.6 nmol / l
T4 higit sa 150 nmol / l
TSH na mas mababa sa 0.15 mIU/l

Saklaw normal na mga halaga nag-iiba depende sa laboratoryo na nagsasagawa ng pag-aaral, at depende sa paraan na ginamit.

Ang mga pagbabago sa hormonal, siyempre, signal ng alarma upang masuri ang hyperthyroidism. Ngunit ang patolohiya na ito ay iba't ibang anyo at mga species, na maaari nating uriin bilang mga sumusunod.

Mga uri ng thyroid hyperthyroidism

Maaari nating harapin ang ilan mga kondisyon ng pathological, na humahantong sa nadagdagang aktibidad thyroid gland.

Mahalagang makilala ang pangunahin at pangalawang anyo ng hyperthyroidism:

Pangunahing hyperthyroidism: ang form na ito ay nauugnay lamang sa mga pathology ng thyroid na humantong sa isang pagtaas sa produksyon ng T3 at T4.
Pangalawang hyperthyroidism: ang form na ito ay nauugnay sa mga pathologies sa antas ng pituitary gland, na nagtatago ng TSH, at sa gayon ay kinokontrol ang paggana ng thyroid gland.

Umiiral din estado ng subclinical hyperthyroidism kung saan kakaunti o walang sintomas. Sa kasong ito, maaaring hindi mo kailangan ng anumang paggamot, dahil ito ay maaaring pansamantalang sitwasyon at ito ay mawawala sa sarili nitong. Ngunit, kung minsan maaari itong maging hyperthyroidism. Samakatuwid, ang pagsubaybay at kontrol ng doktor ay napakahalaga.

Gayunpaman, kapag pinag-uusapan natin ang tungkol sa overt hyperthyroidism, ang ibig nating sabihin ay isang kondisyon kung saan may halata mga pagbabago sa hormonal(mababang TSH at mataas na lebel thyroid hormones), kung saan kinakailangan upang simulan ang paggamot.

Mga sanhi ng sobrang aktibong thyroid gland

Mayroong ilang mga dahilan para sa pagtaas ng aktibidad ng thyroid gland:

Sakit ng Graves: ay ang pinakakaraniwang sanhi ng hyperthyroidism. Ito patolohiya ng autoimmune, iyon ay, ang katawan ay gumagawa ng mga antibodies na umaatake sa thyroid gland, na humahantong sa pag-activate ng synthesis at pagtatago ng mga hormone. Bilang karagdagan, mayroong isang pagtaas sa dami ng glandula na may pagbuo ng goiter. Maaaring ito ay namamana ngunit mas karaniwan sa mga kababaihan. Ang isang tipikal na pagpapakita ng sakit na Graves ay napakalaki at nakaumbok na mga mata.
Nakakalason na nodular goiter: nailalarawan sa pagkakaroon ng isa o higit pang mga nodule na gumagana sa loob ng thyroid gland, na nakakasagabal sa synthesis ng mga hormone at nagiging sanhi ng labis na produksyon.
Plummer's disease: Ang isang benign tumor ng thyroid gland ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglaganap ng cell sa lugar ng thyroid gland na may pagbuo ng mga kapsula mula sa connective tissue, na sa ilang mga kaso ay sinamahan ng hormonal hyperfunctionality (mga 2-3%).
Ang thyroiditis ni Hashimoto: Ang autoimmune pathology na ito ay karaniwan sa mga rehiyon na may mataas na paggamit ng yodo. Nagsisimula ito sa hyperfunctioning ng thyroid gland, at pagkatapos, sa paglipas ng panahon, bubuo ang hypofunction.
Ang thyroiditis ni Kerven: kilala rin bilang subacute thyroiditis. Ito ay isang subacute na pamamaga ng thyroid gland na sanhi ng isang impeksyon sa viral at nailalarawan sa pamamagitan ng hyperfunction ng glandula.
Thyroiditis pagkatapos ng panganganak: pamamaga ng thyroid gland ng isang autoimmune na kalikasan, na nagpapakita ng sarili sa panahon pagkatapos ng pagbubuntis at, bilang panuntunan, ay pansamantala.

Ang hyperthyroidism ay maaari ding mangyari sa paggamit ng mga pandagdag sa yodo o gamot.

Hyperthyroidism mula sa yodo A: Sa pangkalahatan, ang yodo na nakukuha natin mula sa pagkain ay ginagamit upang makagawa ng mga thyroid hormone. Samakatuwid, ang labis na pagkonsumo ay maaaring maging sanhi ng pagtaas sa synthesis ng hormone at sa gayon ay nangyayari ang isang estado ng hyperthyroidism.
Hyperthyroidism ng droga: tinatawag ding "iatrogenic hypothyroidism". Siya ay tinatawag mga pamamaraan ng pagpapagaling. Kabilang sa mga ito ay amiodarone therapy, ang gamot na ito ay ginagamit upang gamutin ang cardiac arrhythmias.

Ano ang mga sintomas ng hyperthyroidism

Ang klinikal na larawan ng pagtaas ng aktibidad ng thyroid ay napaka-magkakaibang, at ang mga sintomas at palatandaan ay katangian ng maraming iba pang mga sakit, na lubos na nagpapalubha sa tamang pagsusuri.

Habang pinapataas ng mga thyroid hormone ang metabolismo ng katawan, maaaring lumitaw ang mga sumusunod na sintomas:

pagbaba ng timbang, sa kabila ng katotohanan na patuloy kang kumakain sa parehong dami: mayroong isang acceleration ng metabolismo at aktibidad ng katawan, kaya mas maraming carbohydrates, lipids at protina ang natupok.
Nerbiyos, pagkamayamutin at hindi pagkakatulog: lahat ay nauugnay sa isang pagtaas sa metabolic rate, na humahantong sa pasyente sa isang estado ng hyperactivity.
Tachycardia: Ang labis na produksyon ng mga hormone na T3 at T4 ay humahantong sa pagtaas ng tibok ng puso, kaya maaaring mangyari ang mga arrhythmia at palpitations.
Isang pagkawala lakas ng kalamnan at pagkapagod ng kalamnan: Ang mga hormone sa thyroid ay nagpapataas ng synthesis ng protina. Ngunit kapag ang mga hormone ay ginawa nang labis, ito ay humahantong sa isang kondisyon na kilala bilang "muscle catabolism", iyon ay, isang pagbaba sa masa ng kalamnan dahil ang mga protina ay gagamitin para sa paggawa ng enerhiya.
Goiter at pag-usli ng mata: mga sintomas ng katangian para sa sakit na Graves.
Init katawan at pawis: Kinokontrol ng mga thyroid hormone ang thermogenesis, iyon ay, ang paggawa ng init. Ang labis na produksyon nito ay hahantong sa pagtaas ng pagpapawis.
Pakiramdam ng kahirapan sa paghinga: Ang kundisyong ito ay nangyayari kapag ang dami ng thyroid gland ay lumaki.
kawalan ng katabaan: sa mga babae, may violation o pagkawala ng menstrual cycle.
Mga halaga ng asukal sa dugo: Kinokontrol ng mga thyroid hormone ang mga antas ng glucose sa dugo sa pamamagitan ng pagtaas ng rate kung saan ang mga carbohydrate ay nasisipsip bituka ng bituka. Kaya, pagkatapos kumain ng pagkaing mayaman sa carbohydrates, ang mga antas ng glucose sa dugo ay tumaas nang malaki at pagkatapos ay mabilis na bumababa.

Paano nasuri ang hyperthyroidism?

Ang buong hanay ng mga sintomas na ito na aming nakalista ay tiyak na isang tagapagpahiwatig upang magsimulang maghinala ng mga pagbabago sa thyroid gland.

Sa katunayan, ang diagnosis ng hyperthyroidism ay hindi partikular na mahirap. Una, gagawin ng doktor palpation ng glandula upang tantiyahin ang laki nito, at pagkatapos ay magsagawa ng mga pagsusuri sa dugo sa direktang masuri ang konsentrasyon ng mga hormone (T3, T4 at TSH).

Matapos makita ang pagtaas ng aktibidad ng thyroid gland, pag-optimize at pagkakaiba-iba ng diagnosis sa kabila:

Pagsusuri ng pagkakaroon ng tiyak na thyroid antibodies, upang matukoy mga sanhi ng autoimmune sakit.
Ultrasound ng glandula Paraan ng Doppler upang matukoy ang dami nito at ang pagkakaroon ng mga aktibong nodule.
Pag-scan pagkatapos kumuha ng radioactive iodine. Kaya, posible na suriin ang kakayahan ng glandula na gumamit ng yodo at, dahil dito, upang suriin ang kakayahang gumawa ng mga hormone.

Tradisyonal at katutubong pamamaraan ng paggamot

Ang paggamot sa hyperthyroidism ay naglalayong gawing normal ang mga halaga ng mga hormone T3 at T4.

Sa kasalukuyan ay may tatlong opsyon sa paggamot:

Medikal na paggamot: gumagamit ng dalawang kategorya ng mga gamot - thyreostatics at mga beta blocker. Ang dating direktang hinaharangan ang synthesis ng mga hormone. Pinipigilan ng huli ang epekto ng mga thyroid hormone sa katawan at samakatuwid ay inaalis ang mga klinikal na pagpapakita na inilarawan sa itaas.

Paggamot na may radioactive iodine: Sa kasong ito, sinisira ng radiation ang mga selula ng thyroid gland. Lalo na ang yodo radioactive iodine 131, na ibinibigay sa pasyente sa anyo ng isang tableta, bahagyang pumasa ito sa mga selula ng thyroid gland, at ang labis ay inalis sa pamamagitan ng ihi. Minsan, pagkatapos ng naturang paggamot, lumitaw ang kabaligtaran na problema: hypothyroidism, ngunit hindi ito isang seryosong problema, dahil ang kakulangan sa hormone ay maaaring mapunan sa pamamagitan ng pagkuha ng pang-araw-araw na mga tabletas. Ang therapy na ito ay hindi angkop para sa mga buntis na kababaihan o mga babaeng nagpapasuso, dahil ang radiation ay makakaapekto sa fetus o bata.

Surgery: interbensyon sa kirurhiko, na tinatawag na thyroidectomy, ay binubuo sa kumpleto o bahagyang pag-alis ng thyroid gland. Ang paggamot na ito ay pangunahing ginagamit sa mga kaso kung saan ang dami ng glandula ay nagiging masyadong malaki. Pagkatapos alisin ang thyroid gland, kinakailangan na magbigay therapy sa droga at mag-inject ng thyroid hormones na ginagawa niya.

Pagkain para sa hyperthyroidism

Ang mga nagdurusa sa hyperthyroidism ay dapat na maging maingat, lalo na sa mga tuntunin ng pamumuhay at nutrisyon. Ang unang layunin ay upang maibalik ang tamang timbang ng katawan sa pamamagitan ng pag-normalize ng calorie na nilalaman ng diyeta.

Ito ay kinakailangan upang matiyak ang pinakamainam na paggamit ng mga bitamina, mineral at hibla. Ang alkohol at paninigarilyo ay ganap na ipinagbabawal.

Mga Naaprubahang Produkto:

Mga gulay na cruciferous (broccoli, arugula, repolyo at kuliplor). Naglalaman ang mga ito ng isang sangkap na nagdudulot ng pagbawas sa paggawa ng thyroxine.

Mga pagkaing mababa sa yodo:

munggo;
isda sa tubig-tabang;
mga milokoton, ubas, melon, dalandan;
green beans, lettuce, kamatis, singkamas.

Mga ipinagbabawal na pagkain:

Una sa lahat, ang mga stimulant tulad ng caffeine, theine, nicotine at alkohol ay dapat na iwasan. Dapat mo ring ibukod ang:

pinausukang keso;
mga mollusc at crustacean;
matabang karne;
mga sarsa;
Ang mga pagkaing mayaman sa asin (hal. crackers, chips, mani) at asin ay dapat na limitado.

Mahalaga ang pagkonsumo isang malaking bilang tubig upang mapanatili ang wastong hydration ng katawan.

Mga kahihinatnan ng sobrang aktibong thyroid gland

Kabilang sa mga pinakakaraniwang kahihinatnan mga karamdaman ng cardiovascular system. Ang tachycardia ay napaka katangian ng hyperthyroidism.

Hindi dapat minamaliit metabolic acceleration, na hahantong sa tuluy-tuloy pagbaba ng timbang, iyon ay, labis na pathological thinness, panregla iregularidad, nadagdagan ang rate ng puso, ritmo ng puso disturbances.

Kaya, ang hypothyroidism ay hindi dapat maliitin, sa unang senyales ay dapat kang kumunsulta sa isang doktor na maaaring magpayo ng pinaka-produktibo at tamang paraan ng paggamot.

Ang thyroid gland (TG) ay matatagpuan sa harap ng leeg. Ito ay responsable para sa pagpapanatili ng normal na metabolismo at enerhiya, kinokontrol ang gawain ng puso, nakakaapekto sa kalamnan at tissue ng buto at kinokontrol din ang mga antas ng kolesterol sa dugo.

Ang estado ng thyrotoxicosis, kung saan matatagpuan ang dugo mataas na konsentrasyon mga thyroid hormone, humahantong sa pag-activate ng lahat ng mga proseso. Ang mga pasyente ay hindi lamang mga pisikal na karamdaman, kundi pati na rin ang pagtaas ng pagkamayamutin.

Ang thyroid hyperthyroidism ay kadalasang nangyayari sa mga taong may posibilidad na mga sakit sa autoimmune. Lalo na madalas ang mga sintomas ng hypothyroidism ay nasuri sa mga kabataang babae.

SANHI

Bilang isang patakaran, ang mga sanhi ng hyperthyroidism ay direktang namamalagi sa thyroid gland o binubuo sa isang paglabag sa regulasyon ng pag-andar nito.

Pangunahing dahilan:

Ang nagkakalat na nakakalason na goiter (Basedow's disease) ay isang kondisyon ng autoimmune kung saan mayroong isang pare-parehong paglaki ng thyroid gland sa ilalim ng impluwensya ng mga antibodies, bilang isang resulta kung saan ang synthesis ng mga hormone ay pinahusay. Ang isang katulad na etiology ay naitala sa 80% ng mga pasyente.
Ang nodular toxic goiter (Plummer's disease) ay ang pagbuo ng mga seal sa tissue ng glandula. Maaari silang maging isa o maramihang. Ang sakit ay naghihikayat ng pagtaas ng pagtatago ng mga hormone.
Subacute na pamamaga ng thyroid tissue sa ilalim ng impluwensya ng mga impeksyon sa viral. Ang mga palatandaan ng hyperthyroidism ay pansamantala at tumatagal ng ilang linggo.
Ang pag-inom ng mga gamot - ang hindi makontrol na paggamit ng mga gamot na naglalaman ng mga thyroid hormone, ay humahantong sa pagtaas ng kanilang dami sa dugo.
Ang pituitary tumor na may labis na produksyon ng TSH at pagbaba ng sensitivity ng adenohypophysis sa mga thyroid hormone ay maaaring makapukaw ng aktibidad ng thyroid at magdulot ng mga sintomas ng hyperthyroidism.
Mga teratoma, o benign formations sa mga ovary, ay nakakapag-synthesize ng mga thyroid hormone.
Labis na paggamit ng yodo produktong pagkain o ang mga gamot ay maaaring maging provocateur ng thyroid hyperfunction.

PAG-UURI

Pag-uuri ng hyperthyroidism syndrome depende sa mga karamdaman sa katawan:

pangunahing - sanhi ng mga paglihis mula sa thyroid gland;
pangalawa - na nagmumula pagkatapos ng mga pagbabago sa pituitary gland ng utak;
tersiyaryo - bilang isang resulta ng mga karamdaman ng hypothalamus.

Mga anyo ng hyperthyroidism:

Subclinical - sa background mataas na pagganap TSH at normal na T4 panlabas na mga palatandaan ang mga patolohiya ay wala.
Manifest - ang mga sintomas ng hypothyroidism ay halata, ang antas ng T4 ay nakataas, at ang TSH ay mas mababa sa normal.
Kumplikado - bilang karagdagan sa mga halatang sintomas, may mga komplikasyon sa cardiovascular system, ang dystrophy ng mga parenchymal organ ay maaaring bumuo, pagkabigo sa bato, ang psychosis at pagbaba ng timbang ay sinusunod.

MGA SINTOMAS

Mga sanhi ng hyperthyroidism mga abnormalidad sa katawan f sa ilang direksyon. Ang lahat ng mga sintomas ng hyperthyroidism ay nakasalalay sa tagal ng mga pagbabago sa pathological at ang kalubhaan ng kanilang kalubhaan.

Pangunahing klinikal na pagpapakita:

Ang paglabag sa psyche ay ipinakita sa nerbiyos at isang pagkahilig sa pagluha. Sa hyperthyroidism, ang pagsasalita ng pasyente ay mabilis, ang aktibidad ng kaisipan ay nadagdagan, ang pinong panginginig ng mga paa ay sinusunod, ang pasyente ay nagreklamo ng hindi pagkakatulog at isang pakiramdam ng takot.
Ang mga pagbabago sa gawain ng puso, mga paglihis mula sa gilid ng mga sisidlan - isang pagbabago sa ritmo ng puso ay naitala, ang pulso ay bumibilis, ang mas mababang presyon ay binabaan, at ang itaas ay mas mataas kaysa sa normal. Ang mga pasyenteng ito ay nasa mataas na panganib para sa pagpalya ng puso.
Ang isang pinabilis na metabolismo ay ipinahayag sa pagtaas ng gana, pagbaba ng timbang, pagpapawis at mataas na temperatura katawan. Sa ilalim ng impluwensya ng isang kawalan ng timbang ng mga hormone sa hyperthyroidism, ang pag-unlad ng diabetes at kakulangan ng adrenal ay posible.
Ang mga ophthalmological pathologies ay nabanggit sa bawat pangalawang tao na nag-apply sa problemang ito. Ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng protrusion ng mga mata, mga bihirang kumikislap na paggalaw, isang pagtaas palpebral fissure at limitadong paggalaw ng mata. Ang mga dystrophic na proseso ay maaaring maipakita sa ophthalmic nerve at maging sanhi ng pagkawala ng paningin.
Ang balat ng pasyente ay nagiging mas payat, nagiging basa-basa, nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng maagang kulay-abo na buhok, mga pagbabago sa mga plato ng kuko at pamamaga ng mga binti.
Ang puffiness at congestion sa tissue ng baga ay pumukaw ng pagbawas sa kanilang kapasidad, nag-aambag sa hitsura ng igsi ng paghinga.
Paglabag sa panunaw at pagbuo ng apdo - ang atay ay lumalaki, lumilitaw ang isang pagkahilig sa pagtatae.
Thyrotoxic myopathy - mabilis na pagkapagod sa panahon ng trabaho ng mga kalamnan, paglabag sa kanilang aktibidad, dystrophy, osteoporosis at palagiang pakiramdam kawalan ng lakas.
Ang mga karamdaman sa genital area na may hyperthyroidism ay humantong sa pagkagambala ng panregla sa mga kababaihan, at sa mga lalaki ay nagdudulot ng pagbaba sa potency.

DIAGNOSTICS

Ang hyperthyroidism ay nasuri ng panlabas na pagpapakita ay batay sa datos ng laboratoryo at instrumental na pag-aaral.

Ang ganitong mga palatandaan ng hyperthyroidism bilang isang katangian ng pagbabago sa hitsura at isang bilang ng mga reklamo ay nagbubunga ng isang malalim na pagsusuri sa pasyente.

Mga pangunahing pamamaraan:

Mga pagsusuri sa dugo sa laboratoryo upang matukoy Antas ng TSH, T3, T4 at mga antibodies.
Ultrasound at CT scan Ang thyroid gland ay tumutulong upang matukoy ang lokasyon, bilang at laki ng mga node, pati na rin ang pagkakaroon ng inflammatory infiltration.
Ang ECG ay graphic na kumukuha ng kaunting mga paglihis sa rate ng puso sanhi ng mataas na presyon ng dugo sa hyperthyroidism.
Mga pagsusuri sa ophthalmological at ophthalmoscopy upang suriin ang paningin.
Ang Scintiography ng thyroid gland ay nagpapahintulot sa iyo na matukoy ang aktibidad nito gamit ang mga radioisotopes.
Ang isang biopsy ng nodule ay ginagawang posible na magsagawa ng pagsusuri sa histological.

PAGGAgamot

Iginiit ng mga endocrinologist na ang hyperthyroidism ay isang sakit na nangangailangan ng maagang pagtuklas at sapat na therapy. Nagbibigay ito ng ilang direksyon. Iba't ibang pamamaraan maaaring gamitin sa kumbinasyon at hiwalay.

Mga paraan ng paggamot:

konserbatibo(droga) paggamot. Mayroong isang pangkat ng mga thyreostatic na gamot na maaaring sugpuin ang labis na aktibidad ng thyroid gland sa pamamagitan ng pagtigil sa akumulasyon ng yodo. Ang mga beta-blocker ay nakakatulong na harangan ang aktibidad ng mga hormone at mapabuti ang kondisyon ng pasyente, sa kabila ng mataas na antas ng kanilang dugo.
Hindi droga paggamot ng hyperthyroidism: diyeta, paggamot sa spa, therapy sa tubig.
Interbensyon sa kirurhiko Inirerekomenda kapag kinikilala ang mga elemento ng nodal, ang kanilang pagtaas, pati na rin ang isang makabuluhang paglaki ng glandula at ang hitsura ng mga side effect mula sa paggamit ng thyreostatics. Ang isyu ay nalutas sa pamamagitan ng pag-alis ng bahagi ng glandula, habang ang natitirang bahagi ay patuloy na nag-synthesize mahahalagang hormone. Kapag ang isang makabuluhang bahagi ng glandula ay natanggal, ang pasyente ay nananatili sa kapalit na therapy thyroxin.
Ang paggamit ng radioactive iodine nagbibigay para sa paggamit nito sa anyo ng mga solusyon o kapsula. Ang yodo ay naipon sa mga selula ng glandula, sinisira ang mga ito, na nag-aambag sa unti-unting pagpapalit ng mga lugar na ito nag-uugnay na tissue. Ang pamamaraang ito ay itinuturing na pinaka-epektibo at ligtas para sa pasyente.

Kapag nagrereseta ng paggamot para sa hyperthyroidism, ang pagtukoy sa kadahilanan ay ang mga sanhi ng hypothyroidism.

MGA KOMPLIKASYON

Pangunahing komplikasyon:

krisis sa thyrotoxic;
diyabetis sa thyroid;
thyrotoxic na puso;
pagkabigo sa bato;
atrial fibrillation;
thyrotoxic psychosis.

Ang pinakamalubhang komplikasyon ng hyperthyroidism nagbabanta sa buhay at kalusugan ng pasyente, ay krisis sa thyrotoxic. Eksklusibong nangyayari ang phenomenon na ito sa mga babae at bunga ng sakit na Graves. Laban sa background ng kakulangan ng adrenal function, ang isang malaking halaga ng mga thyroid hormone ay mabilis na inilabas sa dugo ng pasyente. Ang kundisyong ito ay maaaring sanhi nakababahalang mga sitwasyon, pisikal na aktibidad, mga pinsala, mga nakakahawang sakit at mga interbensyon sa operasyon.

Ang thyrotoxic crisis ay nailalarawan malubhang progresibong sintomas, at paggamot ng hyperthyroidism sa kasong ito ay dapat na isagawa kaagad.

Minsan, bilang karagdagan sa therapy sa droga, kinakailangan ang agarang hemosorption upang mailigtas ang buhay ng pasyente upang linisin ang dugo ng labis na mga thyroid hormone.

PAG-Iwas

Mga hakbang sa pag-iwas:

Para sa lahat ng kinatawan ng pangkat ng panganib, regular ang isang kinakailangang panukala pagsusuri sa ultrasound at pagsuri sa antas ng mga thyroid hormone sa dugo.
Mahalagang mapanatili ang balanse kapag umiinom ng yodo kasama ng pagkain at tubig. Ang kakulangan ng sangkap na ito ay hindi gaanong mapanganib kaysa sa labis nito.
Pag-iwas Nakakahawang sakit nakakapukaw ng mga proseso ng autoimmune.
Malusog na Pamumuhay, na, bukod sa katamtaman pisikal na Aktibidad nagbibigay mabuting nutrisyon pinayaman ng mahahalagang bitamina.
Katamtamang pagkakalantad sa araw, pag-iwas sa paggamit ng mga tanning bed.
napapanahon therapy endocrine pathologies sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor. Ang paggamot sa sarili ng kahit na maliliit na paglihis ay hindi katanggap-tanggap, at mga pamamaraan tradisyunal na medisina madalas na humahantong sa paglala ng mga problema at nag-aambag sa paglipat ng mga pathology sa isang hindi maibabalik na kurso.

PROGNOSIS PARA SA PAGBAWI

Ang mga pasyente na nasuri na may hyperthyroidism ay dapat na nakarehistro sa isang endocrinologist para sa taunang pagsubaybay sa mga antas ng hormone at napapanahong pagwawasto ng kanilang paglihis mula sa pamantayan. Sa pangkalahatan, ang pagbabala para sa hyperthyroidism kanais-nais hindi lamang para sa buhay, kundi pati na rin para sa aktibidad sa paggawa napapailalim sa tamang paggamot at pagsunod sa mga rekomendasyon ng doktor. Ang mga sapat na hakbang ay nakakatulong upang mapabuti ang kalidad ng buhay ng pasyente. Ang pagbubukod ay ang mga kaso ng thyrotoxic crisis, na sa ating panahon ay bihira.

Dapat tandaan na ang paggamit ng thyreostatics sa hyperthyroidism upang sugpuin ang labis na aktibidad ng thyroid gland ay hindi tugma sa pagbubuntis at pagpapasuso. Bilang karagdagan, pagkatapos ng paggamot sa mga gamot na ito sa loob ng isang taon, ang pagbubuntis ay hindi kanais-nais.

Nakakita ng error? Piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter