Anong mga impeksyon ang sanhi ng pagkabigo ng bato? Pagwawasto ng mga kaguluhan sa tubig-electrolyte

Pagkabigo ng bato - kalagayang pathological, na nangyayari sa iba't ibang mga sakit at nailalarawan sa pamamagitan ng isang paglabag sa lahat ng mga pag-andar sa bato.

Ang bato ay isang organ ng sistema ng ihi. Ang pangunahing pag-andar nito ay ang pagbuo ng ihi.

Ganito iyan:

  • Ang dugo na pumapasok sa mga daluyan ng bato mula sa aorta ay umabot sa glomerulus mula sa mga capillary, na napapaligiran ng isang espesyal na kapsula (Shumlyansky-Bowman's capsule). Sa ilalim ng mataas na presyon, ang likidong bahagi ng dugo (plasma) na may mga sangkap na natunaw dito ay tumatagos sa capsule. Ganito nabuo ang pangunahing ihi.
  • Pagkatapos ang pangunahing ihi ay gumagalaw sa pamamagitan ng convoluted tubule system. May tubig at kinakailangan para sa katawan ang mga sangkap ay hinihigop pabalik sa dugo. Nabuo ang pangalawang ihi. Kung ikukumpara sa pangunahing, nawawala ito sa dami at nagiging mas puro, ang mga mapanganib na produktong metabolic lamang ang nananatili dito: creatine, urea, uric acid.
  • Mula sa tubular system, ang pangalawang ihi ay pumapasok sa mga tasa ng bato, pagkatapos ay sa pelvis at sa ureter.
Ang pagpapaandar ng bato, na napagtanto sa pamamagitan ng pagbuo ng ihi:
  • Ang pagpapalabas ng nakakapinsalang mga produktong metabolic mula sa katawan.
  • Regulasyon ng osmotic presyon ng dugo.
  • Paggawa ng hormon. Halimbawa, renin, na kasangkot sa regulasyon presyon ng dugo.
  • Regulasyon ng nilalaman ng iba't ibang mga ions sa dugo.
  • Paglahok sa hematopoiesis. Inilihim ng mga bato ang biologically active na sangkap na erythropoietin, na nagpapagana ng pagbuo ng erythrocytes (pulang mga selula ng dugo).
Kailan pagkabigo sa bato lahat ng mga pagpapaandar sa bato na ito ay may kapansanan.

Ang mga sanhi ng pagkabigo sa bato

Mga Sanhi ng Acute Renal Failure

Pag-uuri ng talamak na kabiguan sa bato, nakasalalay sa sanhi:
  • Prerenal... Ito ay sanhi ng kapansanan sa daloy ng dugo sa bato. Ang bato ay hindi nakakakuha ng sapat na dugo. Bilang isang resulta, ang proseso ng pagbuo ng ihi ay nagagambala, ang mga pagbabago sa pathological ay nangyayari sa tisyu ng bato. Ito ay nangyayari sa halos kalahati (55%) ng mga pasyente.
  • Renal... Nauugnay sa patolohiya ng tisyu ng bato. Tumatanggap ang bato ng sapat na dugo, ngunit hindi makakagawa ng ihi. Ito ay nangyayari sa 40% ng mga pasyente.
  • Post-renal... Bumubuo ang mga ihi sa mga bato, ngunit hindi maaaring dumaloy dahil sa isang sagabal sa yuritra... Kung ang isang balakid ay nangyayari sa isang ureter, kung gayon ang pag-andar ng apektadong bato ay aalisin ng isang malusog - ang pagkabigo ng bato ay hindi mangyayari. Ang kondisyong ito ay nangyayari sa 5% ng mga pasyente.
Sa larawan: A - pagkabigo sa bato ng prerenal; B - pagkabigo sa bato na postrenal; C - pagkabigo sa bato sa bato.

Mga Sanhi ng Acute Renal Failure:
Prerenal
  • Ang mga kundisyon kung saan hihinto ang puso sa pagkaya sa mga pagpapaandar nito at mas kaunting dugo ang pump: arrhythmia, pagkabigo sa puso, matinding pagdurugo, thromboembolism baga arterya.
  • Biglang pagbagsak presyon ng dugo : pagkabigla sa mga pangkalahatang impeksyon (sepsis), matinding reaksiyong alerdyi, labis na dosis ng ilang mga gamot.
  • Pag-aalis ng tubig: matinding pagsusuka, pagtatae, pagkasunog, paggamit ng labis na dosis ng diuretics.
  • Cirrhosis at iba pang mga sakit sa atay: sa kasong ito, ang pag-agos ng venous blood ay nagagambala, nangyayari ang edema, ang trabaho ay nagambala ng cardio-vascular system at suplay ng dugo sa mga bato.
Renal
  • Pagkalason: nakakalason na sangkap sa pang-araw-araw na buhay at sa industriya, kagat ng ahas at insekto, mabibigat na riles, labis na dosis ng ilang mga gamot. Kapag nasa daloy ng dugo, ang nakakalason na sangkap ay umabot sa mga bato at nakakagambala sa kanilang paggana.
  • Napakalaking pagkasira ng mga pulang selula ng dugo at hemoglobinsa pagsasalin ng dugo hindi tugma ang dugo, malarya Sa kasong ito, nangyayari ang pinsala sa tisyu ng bato.
  • Pinsala sa bato ng mga antibodies sa mga autoimmune disease,halimbawa, may maraming myeloma.
  • Ang pinsala sa bato ng mga produktong metabolic sa ilang mga sakit, tulad ng mga asing-gamot uric acid may gout.
  • Nagpapaalab na proseso sa mga bato:glomerulonephritis, hemorrhagic fever mula sa sakit sa bato at iba pa.
  • Ang pinsala sa bato sa mga sakit na sinamahan ng pinsala mga daluyan ng bato : scleroderma, thrombocytopenic purpura, atbp.
  • Pinsala sa isang solong bato(kung ang pangalawa ay hindi gumana para sa ilang kadahilanan).
Post-renal
  • Mga bukol prosteyt, pantog, iba pang mga pelvic organ.
  • Pinsala o hindi sinasadyang ligation sa panahon ng ureteral surgery.
  • Pag-block ng ureter... Mga posibleng sanhi: pamumuo ng dugo, pus, bato, mga likas na depekto kaunlaran.
  • Paglabag sa pag-ihi,sanhi ng paggamit ng ilang mga gamot.

Mga sanhi ng talamak na kabiguan sa bato

Mga sintomas ng pagkabigo sa bato

Mga Sintomas ng Acute Renal Failure

Ang mga sintomas ng matinding pagkabigo sa bato ay nakasalalay sa entablado:
  • paunang yugto;
  • ang yugto ng pagbawas ng pang-araw-araw na dami ng ihi mas mababa sa 400 ML (oliguric yugto);
  • yugto ng pagpapanumbalik ng dami ng ihi (yugto ng polyuric);
  • buong yugto ng paggaling.
Yugto Mga Sintomas
Pauna Sa yugtong ito, tulad nito, wala pa ring kabiguan sa bato. Nag-aalala ang tao tungkol sa mga sintomas ng pinagbabatayan na sakit. Ngunit ang mga abnormalidad sa tisyu sa bato ay nagaganap na.
Oliguric Tumaas ang Dysfunction ng bato, bumababa ang dami ng ihi. Dahil dito, mananatili ang mga mapanganib na produktong metabolic sa katawan, at nangyayari ang mga paglabag sa balanse ng tubig-asin.
Mga Sintomas:
  • isang pagbawas sa pang-araw-araw na dami ng ihi na mas mababa sa 400 ML;
  • kahinaan, pagkahilo, pagkahilo;
  • nabawasan ang gana sa pagkain;
  • pagduwal at pagsusuka;
  • kalamnan twitching (dahil sa isang paglabag sa nilalaman ng mga ions sa dugo);
  • palpitations ng puso;
  • arrhythmia;
  • ang ilang mga pasyente ay nagkakaroon ng ulser at gastrointestinal dumudugo;
  • impeksyon sa ihi, mga respiratory systems, tiyan laban sa background ng panghihina ng katawan.
Ang yugtong ito ng talamak na kabiguan sa bato ay ang pinaka matindi at maaaring tumagal mula 5 hanggang 11 araw.
Polyuric Ang kondisyon ng pasyente ay na-normalize, ang dami ng pagtaas ng ihi, bilang isang panuntunan, kahit na higit sa normal. Sa yugtong ito, maaaring umunlad ang pagkatuyot ng katawan at mga impeksyon.
Magaling na Pangwakas na pagpapanumbalik ng pagpapaandar ng bato. Karaniwan itong tumatagal ng 6 hanggang 12 buwan. Kung sa panahon ng matinding kabiguan sa bato ang karamihan sa tisyu ng bato ay pinatay mula sa trabaho, kung gayon magaling na imposible.

Talamak na mga sintomas ng pagkabigo sa bato

  • Sa paunang yugto, ang talamak na kabiguan sa bato ay walang mga pagpapakita. Medyo normal ang pakiramdam ng pasyente. Karaniwan, ang mga unang sintomas ay lilitaw kapag ang 80% -90% ng tisyu ng bato ay tumitigil upang maisagawa ang mga pag-andar nito. Ngunit hanggang sa oras na iyon, maaari kang gumawa ng diagnosis kung nagsasagawa ka ng pagsusuri.

  • Karaniwan ang unang lilitaw pangkalahatang sintomas: pagkahumaling, panghihina, pagtaas ng pagkapagod, madalas na karamdaman.

  • Ang pag-ihi ng ihi ay may kapansanan. Higit sa dapat (2-4 liters) ay nabuo bawat araw. Maaari itong humantong sa pagkatuyot. Ang madalas na pag-ihi sa gabi ay nabanggit. Sa mga susunod na yugto ng talamak na kabiguan sa bato, ang dami ng ihi ay bumababa nang husto - ito ay hindi magandang tanda.

  • Pagduduwal at pagsusuka.

  • Kinikilig ang kalamnan.

  • Makating balat.

  • Pagkatuyo at kapaitan sa bibig.

  • Sakit sa tiyan.

  • Pagtatae

  • Ilong, dumudugo ang tiyan dahil sa pagbawas ng pamumuo ng dugo.

  • Almoranas sa balat.

  • Nadagdagang pagkamaramdamin sa mga impeksyon. Ang mga nasabing pasyente ay madalas na nagdurusa impeksyon sa paghinga, pulmonya.

  • Sa huling yugto: lumala ang kondisyon. Mayroong mga pag-atake ng igsi ng paghinga, bronchial hika. Ang pasyente ay maaaring mawalan ng malay, mahulog sa isang pagkawala ng malay.
Ang mga sintomas ng talamak na kabiguan sa bato ay katulad ng mga matinding kabiguan sa bato. Ngunit mas mabagal silang nagtatayo.

Diagnosis ng kabiguan sa bato

Paraan ng diagnostic Talamak na kabiguan sa bato Talamak na kabiguan sa bato
Pangkalahatang pagsusuri sa ihi Sa pangkalahatang pagsusuri ng ihi sa talamak at talamak na pagkabigo sa bato, posible na makilala ang:
  • pagbabago sa density ng ihi, depende sa sanhi ng kapansanan sa paggana ng bato;
  • isang maliit na halaga ng protina;
  • erythrocytes para sa urolithiasis, impeksyon, tumor, trauma;
  • leukocytes - para sa mga impeksyon, mga sakit na autoimmune.
Pagsusuri sa bakterya ihi Kung ang kapansanan sa pag-andar sa bato ay sanhi ng isang impeksyon, kung gayon ang pathogen ay makikita sa panahon ng pag-aaral.
Gayundin, pinapayagan ka ng pagtatasa na ito na makilala ang isang impeksyon na lumitaw laban sa background ng kabiguan ng bato, upang matukoy ang pagiging sensitibo ng pathogen sa mga gamot na antibacterial.
Pangkalahatang pagsusuri ng dugo Sa talamak at talamak na pagkabigo sa bato, ang pangkalahatang pagsusuri ng dugo ay nagpapakita ng mga pagbabago:
  • isang pagtaas sa bilang ng mga leukosit, isang pagtaas sa erythrocyte sedimentation rate (ESR) ay isang palatandaan ng impeksyon, pamamaga;
  • isang pagbawas sa bilang ng mga pulang selula ng dugo at hemoglobin (anemia);
  • isang pagbawas sa bilang ng mga platelet (karaniwang maliit).
Pagsusuri sa biochemical dugo Mga tulong upang suriin ang mga pagbabago sa pathological sa katawan sanhi ng kapansanan sa paggana ng bato.
Sa pagsusuri ng biochemical ng dugo sa matinding kabiguan sa bato, maaaring makita ang mga pagbabago:
  • pagbaba o pagtaas ng antas ng kaltsyum;
  • bawasan o pagtaas sa antas ng posporus;
  • bawasan o pagtaas ng nilalaman ng potasa;
  • nadagdagan ang antas ng magnesiyo;
  • pagtaas ng konsentrasyon ng creatine (isang amino acid na kasangkot sa metabolismo ng enerhiya);
  • isang pagbawas sa pH (acidification ng dugo).
Sa talamak na kabiguan sa bato, ang pagsubok sa dugo ng biokimikal ay karaniwang naghahayag ng mga pagbabago:
  • nadagdagan ang antas ng urea, natitirang nitrogen ng dugo, creatinine;
  • nadagdagan ang antas ng potasa at posporus;
  • nabawasan ang antas ng kaltsyum;
  • nabawasan ang antas ng protina;
  • ang tumaas na antas ng kolesterol ay tanda ng vaskular atherosclerosis, na humantong sa kapansanan sa daloy ng dugo sa bato.
  • compute tomography (CT);
  • magnetic resonance imaging (MRI).
Pinapayagan ka ng mga pamamaraang ito na suriin ang mga bato, ang panloob na istraktura, mga tasa ng bato, pelvis, ureter, at pantog.
Sa matinding kabiguan sa bato, ang CT, MRI, at ultrasound ay madalas na ginagamit upang makita ang sanhi ng pagit lagay ng ihi.
Doppler ultrasound Pagsusuri sa ultrasound, kung saan maaari mong masuri ang daloy ng dugo sa mga daluyan ng bato.
X-ray dibdib Ginagamit ito upang makita ang mga karamdaman sa respiratory system, ilang mga sakit na maaaring maging sanhi ng pagkabigo ng bato.

Chromocystoscopy
  • Ang pasyente ay na-injected intravenously ng isang sangkap na excreted sa pamamagitan ng mga bato at mantsa ng ihi.
  • Pagkatapos ay isinasagawa ang cystoscopy - pagsusuri sa pantog gamit ang isang espesyal na instrumento ng endoscopic na ipinasok sa pamamagitan ng yuritra.
Ang Chromocystoscopy ay isang simple, mabilis at ligtas na diagnostic na pamamaraan na madalas gamitin sa mga sitwasyong pang-emergency.
Biopsy ng bato Ang doktor ay tumatanggap ng isang piraso ng tisyu sa bato at ipinapadala ito sa laboratoryo para sa pagsusuri sa ilalim ng isang mikroskopyo. Kadalasan, ginagawa ito gamit ang isang espesyal na makapal na karayom \u200b\u200bna ipinasok ng doktor sa bato sa pamamagitan ng balat.
Ginagamit ang biopsy sa mga kaduda-dudang kaso kung hindi maaaring magawa ang diagnosis.

Electrocardiography (ECG) Ang pag-aaral na ito ay sapilitan para sa lahat ng mga pasyente na may matinding pagkabigo sa bato. Nakakatulong ito upang makilala ang mga paglabag sa puso, arrhythmia.
Zimnitsky pagsubok Kinokolekta ng pasyente ang lahat ng ihi sa araw sa 8 lalagyan (bawat isa sa loob ng 3 oras). Natutukoy ang density at dami nito. Maaaring suriin ng doktor ang estado ng pagpapaandar ng bato, ang ratio ng pang-araw at dami ng ihi sa gabi.

Paggamot sa pagkabigo ng bato

Ang talamak na kabiguan sa bato ay nangangailangan ng agarang pagpasok sa ospital ng pasyente sa isang nephrological hospital. Kung ang pasyente ay nasa malubhang kondisyon, inilalagay siya sa intensive care unit. Ang Therapy ay nakasalalay sa sanhi ng disfungsi ng bato.

Sa talamak na kabiguan sa bato, ang therapy ay nakasalalay sa entablado. Sa paunang yugto, ginagamot ang pinag-uugatang sakit - makakatulong ito na maiwasan ang matinding disfungsi ng bato at mas madaling makayanan ang mga ito sa paglaon. Na may pagbawas sa dami ng ihi at ang hitsura ng mga palatandaan ng pagkabigo sa bato, kinakailangan upang labanan mga pagbabago sa pathological sa katawan. At sa panahon ng pagbawi, kailangan mong alisin ang mga kahihinatnan.

Mga direksyon ng paggamot para sa pagkabigo sa bato:

Direksyon ng paggamot Mga Kaganapan
Tinatanggal ang mga sanhi ng pagkabigo sa prerenal talamak na bato.
  • Sa kaso ng malaking pagkawala ng dugo, pagsasalin ng dugo at mga pamalit sa dugo.
  • Kung ang isang malaking halaga ng plasma ay nawala, pangangasiwa ng asin, solusyon sa glucose at iba pang mga gamot sa pamamagitan ng isang dropper.
  • Labanan laban sa arrhythmia - mga gamot na antiarrhythmic.
  • Sa kaso ng paglabag sa cardiovascular system - mga gamot sa puso, mga gamot na nagpapabuti sa microcirculation.

Tinatanggal ang mga sanhi ng kabiguan sa bato talamak na bato
  • Sa glomerulonephritis at mga autoimmune disease - ang pagpapakilala ng glucocorticosteroids (mga gamot ng adrenal cortex hormones), cytostatics (mga gamot na pinipigilan ang kaligtasan sa sakit).
  • Sa arterial hypertension - mga gamot na nagpapababa ng antas ng presyon ng dugo.
  • Sa kaso ng pagkalason - ang paggamit ng mga pamamaraan sa paglilinis ng dugo: plasmapheresis, hemosorption.
  • Sa pyelonephritis, sepsis at iba pa nakakahawang sakit - ang paggamit ng mga antibiotics, antiviral na gamot.
Ang pag-aalis ng mga sanhi ng pagkabigo sa matinding pagbuga ng bato Kinakailangan na alisin ang isang balakid na makagambala sa pag-agos ng ihi (tumor, bato, atbp.). Kadalasan, nangangailangan ito ng interbensyon sa pag-opera.
Tinatanggal ang mga sanhi ng talamak na kabiguan sa bato Nakasalalay sa pinagbabatayan na sakit.

Mga hakbang upang labanan ang mga karamdaman na nangyayari sa katawan sa matinding kabiguan sa bato

Pag-aalis ng mga paglabag sa balanse ng tubig-asin
  • Sa isang ospital, dapat na maingat na subaybayan ng doktor kung magkano ang likido na natatanggap at natalo ng pasyente. Upang maibalik ang balanse ng tubig-asin, iba't ibang mga solusyon (sodium chloride, calcium gluconate, atbp.) Ay ibinibigay ng intravenously sa pamamagitan ng isang dropper, at ang kanilang kabuuang dami ay dapat lumampas sa pagkawala ng likido ng 400-500 ML.
  • Sa pagpapanatili ng likido sa katawan, ang mga diuretics ay inireseta, karaniwang furosemide (lasix). Pinipili ng doktor ang dosis nang paisa-isa.
  • Ginagamit ang Dopamine upang mapabuti ang daloy ng dugo sa mga bato.
Labanan laban sa pag-aasido ng dugo Inireseta ng doktor ang paggamot kapag ang acidity (pH) ng dugo ay nahuhulog sa ibaba ng kritikal na halaga - 7.2.
Ang isang solusyon ng sodium bicarbonate ay na-injected nang intravenously hanggang sa ang konsentrasyon nito sa dugo ay tumataas sa ilang mga halaga, at ang pH ay tumataas sa 7.35.
Labanan laban sa anemia Sa pagbaba ng antas ng erythrocytes at hemoglobin sa dugo, inireseta ng doktor ang pagsasalin ng dugo, epoetin (isang gamot na isang analogue ng erythropoietin ng renal hormon at pinapagana ang hematopoiesis).
Hemodialysis, peritoneal dialysis Ang hemodialysis at peritoneal dialysis ay mga pamamaraan ng paglilinis ng dugo mula sa iba`t ibang mga lason at mga hindi gustong sangkap.
Mga pahiwatig para sa matinding kabiguan sa bato:
  • Dehydration at acidification ng dugo na hindi matanggal gamot.
  • Pinsala sa puso, nerbiyos at utak bilang resulta ng matinding disfungsi sa bato.
  • Malubhang pagkalason sa aminophylline, lithium salts, acetylsalicylic acid at iba pang mga sangkap.
Sa panahon ng hemodialysis, ang dugo ng pasyente ay dumaan sa isang espesyal na patakaran ng pamahalaan - isang "artipisyal na bato". Mayroon itong lamad na kung saan ang dugo ay nasala at nalinis mula sa mga nakakapinsalang sangkap.

Sa peritoneal dialysis, ang isang solusyon sa paglilinis ng dugo ay na-injected sa lukab ng tiyan. Bilang isang resulta ng pagkakaiba sa osmotic pressure, kumukuha ito ng mga mapanganib na sangkap. Pagkatapos ito ay tinanggal mula sa tiyan o pinalitan ng bago.

Kidney transplant Isinasagawa ang paglipat ng bato sa talamak na kabiguan sa bato, kapag naganap ang matinding karamdaman sa katawan ng pasyente, at naging malinaw na hindi posible na tulungan ang pasyente sa iba pang mga paraan.
Ang bato ay kinuha mula sa isang buhay na donor o bangkay.
Pagkatapos ng paglipat, isang kurso ng therapy na may mga gamot na pumipigil sa kaligtasan sa sakit ay isinasagawa upang ang tisyu ng donor ay hindi tanggihan.

Pagkain para sa matinding kabiguan sa bato

Pagkilala para sa kabiguan sa bato

Pagkilala para sa matinding kabiguan sa bato

Nakasalalay sa kalubhaan ng kurso ng matinding kabiguan sa bato at pagkakaroon ng mga komplikasyon, mula 25% hanggang 50% ng mga pasyente ang namamatay.

Ang pinakakaraniwang mga sanhi ng kamatayan:

  • Pagkatalo sistema ng nerbiyos - uremia coma.
  • Malubhang karamdaman sa sirkulasyon.
  • Ang Sepsis ay isang pangkalahatang impeksyon, "pagkalason sa dugo", kung saan ang lahat ng mga organo at sistema ay apektado.
Kung ang talamak na kabiguan sa bato ay nagpatuloy nang walang mga komplikasyon, pagkatapos ang kumpletong pagpapanumbalik ng paggana ng bato ay nangyayari sa halos 90% ng mga pasyente.

Pagkilala para sa talamak na kabiguan sa bato

Nakasalalay sa sakit, laban sa background kung saan mayroong paglabag sa pagpapaandar ng bato, edad, kondisyon ng katawan ng pasyente. Mula nang ipakilala ang hemodialysis at kidney transplantation, ang pagkamatay ng mga pasyente ay naging mas madalas.

Mga kadahilanan na nagpapalala sa kurso ng talamak na kabiguan sa bato:

  • arterial hypertension;
  • hindi tamang diyeta kapag ang pagkain ay naglalaman ng maraming posporus at protina;
  • mataas na nilalaman protina sa dugo;
  • nadagdagan ang pag-andar ng mga glandula ng parathyroid.
Mga kadahilanan na maaaring pukawin ang isang pagkasira sa kondisyon ng isang pasyente na may talamak na kabiguan sa bato:
  • pinsala sa bato;
  • isang impeksyon ng sistema ng ihi;
  • pag-aalis ng tubig

Pag-iwas sa talamak na kabiguan sa bato

Kung nagsisimula ka sa tamang oras tamang paggamot mga sakit na maaaring humantong sa talamak na kabiguan sa bato, kung gayon ang pag-andar sa bato ay maaaring hindi maapektuhan o, hindi bababa sa, ang pagkasira nito ay hindi magiging napakalubha.

Ang ilan gamot nakakalason sa tisyu ng bato at maaaring humantong sa talamak na kabiguan sa bato. Huwag kumuha ng anumang gamot nang walang reseta ng doktor.

Kadalasan, ang kabiguan sa bato ay bubuo sa mga taong may diabetes mellitus, glomerulonephritis, arterial hypertension... Ang mga nasabing pasyente ay kailangang patuloy na subaybayan ng isang doktor, upang sumailalim sa mga pagsusuri sa isang napapanahong paraan.

Pagkabigo ng bato - mga sintomas ng hindi paggana ng pagtatago ng pagtatago, pag-excretory at pagsala ng mga bato, isang huling yugto o malubhang antas ng sakit ay may malalang sintomas at hahantong sa pagkasira ng tisyu ng bato. Ang paggana ng mga bato ay may kapansanan dahil sa isang traumatiko na kondisyon o dahil sa mga nagpapaalab na proseso na nagaganap sa katawan.

Ano ang pagkabigo sa bato

Ang pagkabigo sa bato ay isang sakit na sanhi ng pagkabigo ng paggana ng mga bato. Huminto sila sa paggawa at paglabas ng ihi, na humahantong sa isang madepektong paggawa sa pagkontrol ng tubig-asin, osmotic na estado ng katawan, at pagkatapos ay sanhi ng acidosis (isang paglabag sa antas ng PH). Ang pagkabigo ay talamak at talamak. Ang talamak ay dumating bigla, bilang isang resulta ng pagkabigla mula sa trauma o pagkalasing. Talamak na nalikom sa maraming yugto.

Mga sanhi

Nangyayari ang arrester nang panlabas na impluwensya sa katawan. Sa napapanahong paggamot, praktikal itong nagpapatuloy nang walang malubhang kahihinatnan. Mga kadahilanan na pumupukaw sa sakit:

  • pinsala;
  • paso;
  • nakakalason na epekto ng mga lason o gamot;
  • impeksyon;
  • matinding sakit sa bato;
  • paglabag sa patency ng itaas na yuritra.

Ang talamak na yugto ay maaaring bumuo sa isang talamak na isa. Ang panganib para sa CRF din malubhang karamdaman lamang loob at mga seryosong karamdaman na nangangailangan ng patuloy na gamot:

  • mga bato sa bato;
  • mga karamdaman sa puso;
  • diabetes;
  • hypertension;
  • hepatitis B, C;
  • talamak na glomerulonephritis;
  • talamak na pyelonephritis;
  • mga cyst;
  • anomalya ng sistema ng ihi;
  • pagkalasing

Pag-uuri

Nag-iiba ang ARF sa hugis, kurso at kalubhaan. Sa kurso ng sakit, nahahati ito sa 4 na yugto, mula sa paunang panahon hanggang sa yugto ng paggaling. Ang kalubhaan ay 1, 2 at 3 degree, depende sa dami ng creatinine sa dugo. Sa likas na katangian ng lugar ng pinsala sa bato, ang matinding kabiguan sa bato ay:

  • Prerenal talamak. Ito ay sanhi ng isang paglabag sa hemodynamics ng dugo.
  • Parenchymal (bato). Ito ay nangyayari dahil sa nakakalason o ischemic na pinsala sa bato, impeksyon o pamamaga.
  • Nakakaharang (postrenal) - isang bunga ng sagabal sa yuritra.

Ang CRF ay nalikom sa maraming yugto. Depende sa antas ng pinsala sa mga cell ng bato sa bato, ang mga yugto ng sakit ay nauri:

  • Nakatagong yugto. Ang mga pangunahing palatandaan ay: tuyong bibig, pagkapagod, protina sa ihi.
  • Yugto ng pagbabayad. Tumaas na pang-araw-araw na output ng ihi (hanggang sa 2.5 l), s pagbabago ng katangian komposisyon, sakit ng tiyan at kapag umihi. Mayroong mga sintomas ng pagkalasing.
  • Patuloy na yugto. Ang pag-unlad ng disfungsi ng bato, pagduwal, pagsusuka, kawalan ng ganang kumain, pagkawalan ng kulay at kondisyon ng balat, pagdaragdag ng urea, creatinine sa dugo.
  • Terminal yugto. Kumpletong kabiguan sa bato, pagkamatay ng tisyu ng bato. Ang electrolyte na komposisyon ng dugo ay nabalisa, ang anuria ay pumapasok. Mga komplikasyon: edema sa baga, sakit sa puso, hormonal disbalance, mas masahol na pamumuo ng dugo, mahinang kaligtasan sa sakit, hindi paggana ng gitnang sistema ng nerbiyos.

Diagnostics

Sa maagang yugto ang pag-unlad ng mga sintomas ng sakit ay katulad ng karaniwang karamdaman. Para sa isang mas tumpak na pagsusuri, ginagamit ang mga pagsusuri sa laboratoryo. Paano makilala ang kabiguan sa bato:

Paraan ng pagsasaliksik sa laboratoryo

Pangkalahatang pagsusuri sa ihi

  • Pagkakaroon ng sediment.
  • Ang mga antas ng protina at pulang selula ng dugo ay nagpapahiwatig ng mga bato, impeksyon, trauma, at pamamaga.
  • Ang bilang ng puting selula ng dugo ay nagbabago sa impeksyon at mababang kaligtasan sa sakit.

Pagsusuri sa bakterya sa ihi

Natutukoy ang sanhi ng ahente ng impeksyon sa bato, kasama na. pangalawa. Hinirang mga gamot na antibacterial sa pamamagitan ng reaksyon ng pathogen.

Pangkalahatang pagsusuri ng dugo

Ang isang pagtaas sa mga antas ng leukosit at ESR ay nagpapahiwatig ng isang impeksyon. Ang pagbawas sa mga pulang selula ng dugo at mga puting selula ng dugo ay nagpapahiwatig ng anemia.

Dugo ng kimika

Sinusuri ang antas ng patolohiya. Sukatin:

  • kaltsyum;
  • posporus;
  • potasa;
  • tagalikha;
  • antas ng PH.

Ang pagkakaroon ng talamak na kabiguan sa bato ay natutukoy ng antas:

  • urea;
  • ardilya
  • natitirang nitrogen;
  • creatinine;
  • kolesterol;
  • hyperkalemia.

Ultrasound, CT, MRI

Ang panloob na istraktura ng mga bato ay tumutulong upang matukoy ang antas ng pinsala sa tisyu, ang pantog - upang makilala ang mga paglabag sa patency ng yuritra.

Doppler ultrasonography

Daloy ng dugo sa mga sisidlan ng bato.

X-ray ng ilaw

Ang kalagayan ng itaas na respiratory tract.

Chromocystoscopy - paglamlam sa ihi at pagsusuri

Kailan mga kagyat na sitwasyon

Biopsy ng bato

Paglilinaw ng diagnosis

Pagkilala sa mga paglabag sa puso.

Pagsubok ni Zimnitsky: pagsukat sa komposisyon at dami ng ihi hanggang 8 beses sa araw

Pag-andar ng bato.

Kung paano nagpapakita ng kabiguan sa bato sa mga tao

Ang kabiguan sa bato ay ipinakita ng may kapansanan sa pag-ihi. Ang pang-araw-araw na halaga ng pinapalabas na likido ay mahuhulog na bumababa hanggang sa anuria, pagduwal, paglitaw ng pamamaga, ang balat ay nagiging tuyo at malabo na may dilaw na kulay. Sa paglaon, ang pagtaas ng pawis bilang isang resulta ng pag-aalis ng mga lason mula sa katawan. alternatibong paraan, habang pawis ay mayroon matapang na amoy ihi

Mga unang palatandaan

Sa mga unang yugto, ang sakit ay maaaring magkaroon ng sakit sa tiyan. Ang mga sintomas ay katulad ng pagkalason sa katawan o isang simpleng impeksyon sa viral.Mga karaniwang syndrome:

  • sakit ng ulo;
  • pagduduwal;
  • pagsusuka;
  • pagkatuyo at kapaitan sa bibig;
  • pagtatae;
  • panginginig;
  • makating balat;
  • sakit sa tiyan;
  • dumudugo mula sa ilong;
  • pamamaga, pasa.

Matalas

Sa mga nag-aresto sa maagang yugto mga sintomas ng klinikal hindi sinusunod, sapagkat ang sakit na nagpukaw nito ay malinaw na nahahayag. Lumilitaw ang mga sintomas sa paglaon: ang matinding uremia, anuria at polyuria (isang matinding pagtaas ng dami ng ihi) ay nangyayari. Ang ARF ay napalitaw ng panlabas na pinsala sa bato, mga impeksyon, lason, mga epekto mga gamot.

Talamak

Ang CRF ay sinamahan ng pagkamatay ng mga nephrons, mga cell ng bato. Sa isang paglabag sa homeostasis at pagkamatay ng isang makabuluhang bilang ng mga nephrons, ang kahusayan ay bumababa, pinatuyo ang balat, at pinahihirapan ng uhaw. Ang yugto ng terminal ay humahantong sa pagtunaw dahil sa pagbawas ng gana sa pagkain, mga pagbabago sa kulay at istraktura ng balat, pinsala sa kalamnan, ang hitsura ng mga seizure, pangangati, pagsusuka, pagtatae, at pamamaga. Mayroong amoy ng ammonia mula sa bibig at ihi mula sa katawan. Kung hindi ginagamot, malubhang komplikasyon ang nangyayari, kasama. edema sa baga, uremic coma.

Cardio-renal

Ang CRF ay sanhi ng pagkasira ng puso, na humantong sa pagbawas ng daloy ng dugo sa puso, mga karamdaman rate ng pusobinabawasan ang konsentrasyon ng oxygen sa dugo. Mga Komplikasyon:

  • arterial hypertension;
  • pagbaba ng presyon ng dugo;
  • hypertrophy, diastolic at systolic Dysfunction ng kaliwang ventricle;
  • atherosclerosis;
  • ischemia;
  • talamak na kabiguan sa puso;
  • arrhythmia;
  • valvular heart disease.

Hepatic-bato

Nagaganap ang CRF kapag nagbago ang sirkulasyon ng dugo sa mga bato. Pag-agos ng dugo sa bato nabalisa, nabuo ang anemia ng mga ugat ng bato. Ang kondisyon ay pinalala ng pag-inom ng alak, gamot, at lokal na pangpamanhid.Mabilis na umuunlad ang sakit, ang pagdumi ng ihi ay mahigpit na nabawasan, nabigo ang atay at bato, at nagsimula ang nakakalason na pagkalason ng katawan. Mga Komplikasyon:

  • pinsala sa digestive tract;
  • edema ng baga;
  • osteodystrophy (paglabag sa istraktura ng tisyu ng buto);
  • pagkabigo sa gawain ng iba pang mga panloob na organo;
  • encephalopathy.

Mabigat

Ang sakit ay nangyayari na may isang makabuluhang pagkamatay ng mga nephrons ng renal parenchyma - ang tisyu ng gusali ng mga bato. Ang pagkatalo ng mga nephrons ay isang hindi maibabalik na proseso, samakatuwid huling yugto ginagamot sa pamamagitan ng operasyon, sa pamamagitan ng pagpasok ng isang catheter sa lukab ng tiyan upang alisin ang ihi mula sa katawan. Sa pinaka matinding porma ang pagtatanim ng isang artipisyal na bato ay kinakailangan.

Sintomas sa mga kababaihan

Ang mga kababaihan ay may isang espesyal na istraktura ng genitourinary system. Ang yuritra sa babaeng katawan ay mas maikli at mas malawak kaysa sa lalaki, na nag-aambag sa walang hadlang na pagtagos ng mga impeksyon sa pantog. Ang nagpapaalab na proseso sa mga ureter ay tumataas sa mga bato. Ang pagpasok ng mga lason, lason at basura ng droga ay mapanganib, lalo na ang mga karamdaman sa hormonal. Ang pagkabigo ng bato ay maaaring magpakita mismo bilang isang patolohiya pagkatapos ng pagbubuntis o paggamot sa ginekologiko, at maaaring mabuo sa talamak na uremia.

Mga palatandaan sa mga kalalakihan

Ang yuritra sa mga lalaki ay makitid at pinahaba. Ang pagkabigo ng bato ay maaaring mangyari sa uremikong pericarditis, pagbara sa urinary tract, urolithiasis, pamamaga ng genitourinary system. Mayroong isang kabaligtaran na relasyon - ang mga bato ay nabuo sa pantog, ang yuritra, ang prosteyt glandula ay namamaga. Ang lahat ng nabanggit ay isang bunga ng sakit sa bato.

Sa panahon ng pagbubuntis

Ang talamak at talamak na pagkabigo sa bato para sa isang buntis ay nagiging peligro kapag nagdadala ng isang sanggol, na pumupukaw ng mga pagkalaglag, pagkupas ng pagbubuntis, maagang pagsilang at panganganak pa rin. Ang hypertension ay isang komplikasyon ng pagbubuntis. Nakakainsulto yugto ng terminal sa panahon ng pagbubuntis ay nangangailangan ng maagang paghahatid upang mapanatili ang buhay at kalusugan ng sanggol.

Video

Ang pagkabigo sa bato (talamak at talamak) ay isang kumplikadong sintomas na humahantong sa mabilis o unti-unting pagkamatay ng mga nephrons at pagbawas sa pagpapaandar ng parenchyma ng bato.

Ang sakit ay nagbabanta sa buhay dahil dito paggamot ng etiological wala.

Mga Panonood

Mga uri ng pagkabigo sa bato:

  1. Talamak;
  2. Matalas.

Ang talamak na kabiguan sa bato ay nabubuo bilang isang resulta ng unti-unting pagkamatay ng mga nephrons.

Ang pagkalat nito sa populasyon ng tao ay 300-600 kaso bawat 1 milyong populasyon.

Ang talamak na kabiguan sa bato ay nailalarawan sa pamamagitan ng mabilis na pagbagsak ng pagsasala ng glomerular, isang matatag na pagtaas ng urea at creatinine, hyperkalemia, metabolic acidosis.

Kung ang pagkabigo sa bato ay maiiwasan sa oras, posible na ganap na mapanatili ang pag-andar ng mga bato, ngunit sa karamihan ng mga pasyente ang sakit ay umuunlad sa isang malalang yugto, kung saan ang paghahalili ng mga panahon ng pagpapatawad at pagpapalala ay sinusunod sa loob ng maraming taon.

Nakasalalay sa pathogenesis, ang mga sumusunod na uri ng pagkabigo sa bato ay nakikilala:

  1. Prerenal;
  2. Bato;
  3. Post-renal.

Ang pagkabigo ng bato sa bato ay nangyayari dahil sa isang pagbabago sa estado ng pag-agos at pagdadala ng mga arterioles ng nephron ng bato, na sinamahan ng isang kaguluhan sa tindi ng daloy ng dugo sa mga nephrons.

Ang rate ng pagsasala ay hindi nabalisa hanggang sa bumaba ang presyon ng intrarenal sa ibaba 70 mm Hg. Mayroong mga gamot na nagpapakipot ng arterioles (nonsteroidal anti-inflammatory na gamot, ACE inhibitors). Inireseta ang mga ito upang maiwasan ang pagbaba ng presyon ng intrarenal.

Ang etiology ng bato ng sakit ay nangyayari sa pagkakaroon ng mga nagpapaalab na pagbabago sa interstitium, pagkamatay ng nephrons at impeksyon sa viral (papillomavirus, HIV).

Ang mga sanhi ng kakulangan sa bato ay nangyayari kahit na may mataas na presyon ng dugo. Sa mga pasyente na masidhing pangangalaga, ang sanhi ng pagkabigo ay sepsis (impeksyon sa dugo sa bakterya).

Mga salik na etiological pagkatapos ng operasyon:

  • Pantubo nekrosis;
  • Mga bato sa urinary tract;
  • Mga bukol sa bato;
  • Mga anomalya ng pelvic-ureteric segment.

Ang mga sanhi ng postrenal sa karamihan ng mga pasyente ay pumupukaw ng talamak na kabiguan sa bato. Lamang sakit na urolithiasis sanhi ng isang matinding bloke ng ihi ng ihi, kung saan mayroong isang malakas na pagpapalawak ng pelvis at ureter sa itaas ng makitid.

Mga sanhi

Ang mga kadahilanan ng etiological ng sakit ay naiiba sa mga bata, matatanda at matatanda. Kung ang patolohiya ng bata ay nag-iisa lamang katutubo anomalya ang istraktura ng sistema ng ihi, pagkatapos ay sa mga may sapat na gulang ang etiology ay mas magkakaibang:

  • Pyelonephritis (talamak at talamak);
  • Sakit na hypertonic;
  • Diabetes;
  • Nakakaharang sakit na oncological;
  • Atherosclerosis;
  • Pagkakalantad sa mga gamot.

Sa Europa, 20% ng kabiguan sa bato ay sanhi ng diabetic nephropathy. Sa Africa, ang schistosomal nephropathy, malaria at impeksyon sa HIV ang sanhi ng sakit.

Ang lahat ng mga sanhi ng pagkabigo sa bato ay maaaring nahahati sa 3 mga grupo:

  1. Ang pagbawas ng daloy ng dugo sa mga bato (40-70%);
  2. Pinsala sa parenchyma ng bato (10-45%);
  3. Paliit ng urinary tract (8-10%).

Ang mga sumusunod na kundisyon ay humantong sa isang pagbawas sa daloy ng dugo sa mga nephrons - pagbagsak at pagkabigla. Ang pagkamatay ng mga nephrons ng parenchyma ng bato ay nangyayari laban sa background ng paggamit ng mga nakakalason na lason, ang paggamit ng mga gamot (tetracyclines), na may kagat ng insekto at ahas. Ang mga nakakahawang sakit ay maaari ring humantong sa pamamaga ng renal parenchyma (talamak at talamak na pyelonephritis).

May kapansanan sa glomerular na pagsala ng mga bato

Ang pagdidikit ng urinary tract ay pumupukaw sa urolithiasis at congenital narrower ng ureter. Ang isang katulad na sitwasyon ay nangyayari sa pinsala ng pinsala sa bato.

Ang mga sanhi ng talamak na kabiguan sa bato ay bahagyang naiiba:

  • Mga sakit sa metaboliko (amyloidosis, gout, diabetes);
  • Congenital kidney disease (arterial anomalies, polycystic);
  • Mga sakit sa rayuma (systemic lupus erythematosus, vasculitis, scleroderma);
  • Sakit sa vaskular (hypertension, atherosclerosis);
  • Mga karamdaman na may kapansanan sa pag-agos ng ihi (tumor, hydronephrosis, gout).

Alam mo bang ang pyelonephritis at polycystic disease ay maaaring maging sanhi ng pag-unlad? Basahin ang tungkol sa mga sanhi ng talamak na kabiguan sa bato sa mga bata at matatanda, pati na rin kung paano nagpapakita ang sakit sa maagang yugto.

Basahin ang tungkol sa kung paano nagpapakita ng talamak na kabiguan sa bato sa mga bata. Mga sintomas sa mga bata at mga kahihinatnan ng pagkabigo sa bato.

At dito matututunan mo kung paano ang tila hindi nakakapinsalang salt diathesis, kung hindi ginagamot, ay maaaring humantong sa ICD at pagkabigo sa bato.

Mga sintomas ng pagkabigo sa bato

Ang mga sintomas ng talamak at talamak na pagkabigo sa bato ay malaki ang pagkakaiba-iba. Kung sa unang sitwasyon ang lahat ng mga pagpapakita ng sakit ay sabay na nangyayari, pagkatapos ay sa talamak na kurso mga palatandaan ng patolohiya ay lumalaki nang unti.

Mga yugto ng matinding pagkabigo sa bato:

  1. Pauna - Ang mga sintomas ay nagaganap kaagad pagkatapos ng pagkakalantad etiological factor at magpatuloy hanggang sa binibigkas ang pinsala sa tisyu ng bato. Ang mga klinikal na palatandaan ng paunang yugto ng patolohiya ay maaaring maituring na pagduwal, pamumutla at sakit sa tiyan;
  2. Oligoanuric - sinamahan ng bahagyang o kumpletong anuria (kakulangan ng ihi ng ihi). Ang mga sintomas ng patolohiya ay pinagsama sa akumulasyon ng creatinine at urea sa dugo, pati na rin ang mga end na produkto ng metabolismo ng protina - mga nitrogenous compound. Laban sa background ng pagkalasing sa dugo, edema ng mga paa't kamay, lilitaw ang pinsala sa utak at puso, na ipinakita ng demensya at nadagdagan ang rate ng puso;
  3. Panunumbalik ang yugto sa panahon ng maagang diuresis ay ipinakita ng mga sintomas ng oligoanuria, na unti-unting bumababa. Ang susunod na yugto ay polyuria, na sinamahan ng pagtaas ng dami ng ihi. Ang tagal ng mga sintomas ay tungkol sa 2 linggo. Ang pangwakas na yugto ng patolohiya ay ang pagpapanumbalik ng aktibidad ng bato, ngunit ang antas ng pagbabagong-buhay ay nakasalalay sa bilang ng mga nephrons na pinanatili ang pagpapaandar. Yugtong ito maaaring tumagal ng hanggang isang taon.

Yugto ng matinding pagkabigo sa bato

Mga yugto ng talamak na kabiguan sa bato:

  1. Nakatagopanlabas na sintomas ang pinsala sa bato ay hindi nasusundan. Ang tao ay walang reklamo, at ang pagkapagod sa panahon ng pag-eehersisyo at tuyong bibig ay ang tanging palatandaan ng sakit;
  2. Binayaran - sinamahan ng isang pagtaas sa pang-araw-araw na dami ng ihi sa itaas ng 2.5 litro. Mayroong pagtaas ng creatinine at urea sa dugo;
  3. Paulit-ulit - isang pagbawas sa pagpapaandar ng bato ay humahantong sa isang pagtaas sa metabolismo ng nitrogen. Sa parehong oras, ang isang pagtaas sa antas ng creatinine at urea ay sinusunod. Laban sa background ng mga sintomas na ito, sinusunod ang pagkapagod, pagsusuka at pagduwal, tuyong bibig, at pagbawas ng gana sa pagkain. Kung ang balat ay naging dilaw, malamang na anemia. Sabay bumangon kalamnan ng kalamnan, ang panginginig ng mga daliri ay nasusundan, ang edema ng mga paa't kamay ay lilitaw;
  4. Terminal - may mga sintomas ng pinsala hindi lamang sa tisyu ng bato, kundi pati na rin sa lahat ng mga panloob na organo: hindi pagkakatulog, pamamaga ng mukha, malutong na buhok, pagkasira ng tisyu ng kalamnan, pamamalat ng boses, mayroong amoniak na amoy mula sa bibig, pagtatae, pagtaas ng uric acid, komposisyon ng creatinine at dugo ng electrolyte.

Sa pagkabigo ng bato, ang pinsala sa mga panloob na organo ay unti-unting nangyayari. Hindi lamang ang kalubhaan, kundi pati na rin ang pagdami ng sugat ay humahantong sa isang nakamamatay na kinalabasan.

Kahit na sa paunang yugto ng patolohiya, ang pinsala sa sistema ng nerbiyos ay napansin sa anyo ng encephalopathy (depression, pagkawala ng memorya at katalinuhan).

Panlabas na mga palatandaan ng sakit

Bago ipadala ang pasyente sa pananaliksik sa laboratoryo, maaari mong matukoy ang panlabas na mga palatandaan ng pagkabigo sa bato.

Maagang sintomas ng pinsala sa bato:

  • Madalas na pagkapagod;
  • Epigastric na sakit;
  • Pag-ihi sa gabi;
  • Pag-urong ng kalamnan ng kalamnan;
  • Makating balat
  • Sakit ng ulo;
  • Nabawasan ang paningin;
  • Pagbabago ng Fundus.

Sa panahon ng isang panlabas na pagsusuri ng pasyente, ang pansin ay dapat bayaran sa pamumutla ng balat, ang hitsura ng isang maliit na pantal na pantal sa balat. Kapag bumababa kalamnan ang dami ng mga nitrogenous compound sa dugo ay nagdaragdag dahil sa pagkasira ng protina ng kalamnan.

Pangalawang syndrome ng pagkabigo sa bato:

  1. Cerebral - ang pinsala sa utak ay humahantong sa ang mga sumusunod na sintomas: sakit ng ulo, kapansanan sa pandinig, hindi pagkakatulog at emosyonal na lability;
  2. Dyspeptic - anorexia na may hitsura hindi kanais-nais na amoy sa bibig, pakiramdam ng kabigatan, pagduwal at malnutrisyon. Proseso ng Pathological sa gastrointestinal tract humahantong sa paglitaw ng mga erosive at ulcerative defect;
  3. Hemorrhagic - menor de edad na pagdurugo at pangunahing pagdurugo sa iba't ibang parte katawan;
  4. Anemya - humahantong sa pagbaba ng bilang ng mga pulang selula ng dugo at hemoglobin. Panlabas na mga palatandaan anemia - dilaw ng balat, tuyong bibig at pangangati ng balat;
  5. Serous - ang pagkakaroon ng effusion at fibrous plake sa visceral membranes ng baga at mga panloob na organo. Tukoy na mga palatandaan ng patolohiya - ingay ng alitan ng pleura at pericardium;
  6. Osteoarticular - nabuo dahil sa isang paglabag sa pagsipsip ng kaltsyum sa bituka. Ang mga sintomas ng form na ito ay magkasamang sakit, limitasyon ng paggalaw at mga pathological bali;
  7. Cardiovascular - bubuo laban sa background ng tumaas na presyon ng dugo, kaliwang pagkabigo ng ventricular at pagtaas ng mga lason sa dugo. Ang pagkatalo ng kalamnan ng puso ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pagtaas sa kapal nito at pangkalahatang pagpapalawak ng myocardium (pagluwang);
  8. Ihi - sinamahan ng mababang glomerular pagsasala, pamamaga ng bato at pagkakaroon ng protina sa ihi.

Sa talamak na kabiguan sa bato, unang nabuo ang ihi at hemorrhagic syndrome. Ang mga kasunod na pagpapakita ng patolohiya ay nakasalalay sa oras ng pagtuklas nito at mga taktika sa paggamot.

Mga Komplikasyon

Mga komplikasyon ng pagkabigo sa bato:

  1. Vascular thrombosis;
  2. Pamamaga ng baga at mas mababang mga paa't kamay;
  3. Nadagdagang presyon;
  4. Pinsala sa kalamnan ng puso;
  5. Kapal ng pader ng daluyan;
  6. Myocardial ischemia;
  7. Cerebral hemorrhage;
  8. Microhematuria (guhitan ng dugo sa ihi);
  9. Progresibong glomerulonephritis;
  10. Pyelonephritis.

Diagnostics

Ang diagnosis ng pagkabigo sa bato ay batay sa mga sumusunod na pamamaraan:

  • Kumpletuhin ang bilang ng dugo (leukocytosis, eosinophilia at thrombositopenia);
  • Pagsubok ni Zimnitsky (hypoisostenuria);
  • Pagsusuri sa dugo ng biochemical (pagtaas ng gamma globulins, creatinine at urea);
  • Pagsubok ni Rehberg (nadagdagan ang tubular reabsorption at glomerular filtration);
  • Echocardiography (pagpapahaba agwat P-Q, extension P);
  • Ultrasound (pagpapalaki ng mga bato).

Nagiging sanhi ng mga paghihirap maagang pagsusuri pagkabigo sa bato, kapag ang mga tukoy na pagbabago ay hindi nasusundan sa mga pinag-aaralan, mahirap na magtatag ng diagnosis.

Konserbatibong paggamot

Ang konserbatibong paggamot para sa pagkabigo sa bato ay nagsasangkot ng mga sumusunod na alituntunin:

  • Mga gamot na pang-etolohiko at nagpapakilala;
  • Diet therapy;
  • Intravenous infusion.

Sa pagkakaroon ng tumaas na antas ang mga nitrogenous compound ng dugo ay dapat na maibukod mula sa diyeta ng mga produktong protina. Sa paunang yugto ang pamantayan ng protina ay limitado sa 0.8 gramo bawat araw. Sa pag-unlad ng patolohiya, ang rate ay bumababa sa isang pang-araw-araw na dosis na 0.5 gramo. Sa matinding mga kaso ng sakit, ang dosis ng substrate ng protina sa menu ay dapat na mas mababa pa.

Kung ang pagtaas ng presyon ng dugo ay nangyayari laban sa background ng kakulangan, kinakailangan ng appointment ng diuretics (hypochlorothiazide, furosemide), mga inhibitor ng ACE, calcium blockers at iba pang mga antihypertensive na gamot.

Ang mga gamot na ito ay kontraindikado sa pagkabigo sa bato.

Kapag nabigo ang mga konserbatibong ahente na matanggal ang pagkalason sa dugo, inirerekumenda ang hemodialysis at peritoneal dialysis. Sa pamamagitan ng pagkonekta ng isang aparatong tinatawag na "artipisyal na bato" posible na pansamantalang salain ang mga nakakalason na compound mula sa dugo.

Paggamot sa mga remedyo ng katutubong

Isinasagawa ang paggamot ng kabiguan sa bato sa mga sumusunod na remedyo ng katutubong:

  • Lingonberry juice;
  • Sabaw ng bearberry;
  • Ugat ng Burdock;
  • Dill at haras;
  • Kabayo;
  • Flax seed;
  • Rosehip decoction;
  • Mga dahon ng strawberry.

Narito ang isa sa mga tanyag na katutubong resipe para sa paggamot ng kabiguan sa bato na may ugat ng burdock:

  1. Gilingin ang ugat ng burdock hanggang sa may pulbos;
  2. Ibuhos ang isang kutsarang pinaghalong may isang basong tubig na kumukulo;
  3. Uminom sa buong araw.

Ang paggamit ng resipe na ito at iba pang mga analog na pinahiran ng tubig ay nangangailangan ng isinasaalang-alang ang dami ng pang-araw-araw na ihi. Hindi ka makakonsumo ng higit pang mga likido kaysa sa araw-araw na dami ng ihi.

Pagkain para sa kabiguan sa bato

Mga tampok ng nutrisyon para sa pagkabigo sa bato:

  1. Paghihigpit ng mga pagkaing protina;
  2. Pagsasama ng gulay at mantikilya sa menu (50-100 gramo bawat araw);
  3. Ang mga produktong gatas ay hindi kasama;
  4. Ang mga pagkain na mataas ang calorie ay kinuha sa mga bahagi (6 beses sa isang araw);
  5. Paghihigpit sa asin;
  6. Ang paggamit ng likido ay katumbas ng pang-araw-araw na pagkalugi.

Pagtataya

Kung ang paggamot ng sakit ay nagsimula sa maagang yugto, posible na ibalik ang pasyente sa normal na buhay. Nakabaliktad matinding kabiguan bato Sa talamak na pagkakaiba-iba, may panganib na mawala ang buong pag-andar ng bato na may pangangailangan para sa kasunod na paglipat ng organ.

Tiyak na magiging interesado ka sa pag-alam tungkol sa kung ano ang maaaring magpakita mismo sa iba't ibang paraan depende sa yugto ng sakit. Kailan magsisimula sa paggamot sa dialysis at kung magagawa mo ito nang wala ito.

Basahin ang tungkol sa panganib ng pagdoble ng bato. Posible bang mabuntis sa diagnosis na ito at gaano ito mapanganib?

Video tungkol sa paksa



Pangunahing filter katawan ng tao Ang mga bato ba. Ang mga panloob na organo na ito ay dumadaloy sa kanilang sarili ng 230 litro ng dugo bawat araw, habang nagpapalabas ng mga lason, gamot, kung dadalhin sila ng isang tao, at 2 litro ng likido sa ihi.

At pinapanatili din nila ang tamang balanse elemento ng kemikal at responsable para sa dami ng tubig sa katawan. Kapag ang normal na pag-andar sa bato ay napinsala, nabubuo ang kabiguan sa bato. Kung hindi mo ito bibigyan ng angkop na atensyon at hindi humingi ng tulong mula sa mga doktor, maaaring mangyari ang hindi maibabalik na proseso.

Pangkalahatang impormasyon tungkol sa sakit

Ang kabiguan sa bato ay isang sakit na nailalarawan sa pamamagitan ng isang paglabag sa lahat ng mga mahahalagang bahagi ng katawan. Kagaya ng iba sakit sa pathological, mayroon itong iba't ibang kurso at kalubhaan, samakatuwid ang mga doktor ay nakikilala ang talamak at matalim ang tingin... Ang patolohiya na ito ay nangyayari sa mga taong may iba't ibang kasarian at edad, gayunpaman, ang mga kababaihan ay madalas na nagdurusa dito sa isang murang edad.

Ang matinding uri ng sakit ay ipinakita ng isang matalim at biglaang pagkagambala ng mga bato. Ito ay dahil sa ang katunayan na hindi nila aalisin ang mga produkto ng metabolismo ng nitrogen. Sa matinding kabiguan sa bato, ang mga paglabag sa karaniwang komposisyon ng dugo ay nabanggit. Kung isasaalang-alang natin ang pathogenesis na ito ng pagkabigo sa bato, kung gayon mayroong tatlong uri nito: prerenal, bato at postrenal.

Kung mayroong isang pagbawas sa bilang ng mga gumaganang nephrons, kung gayon ang mga problema sa normal na trabaho ang mga bato ay unti-unting lumalaki, umuunlad araw-araw. Ang estado na ito ay tinawag. Ang mas maraming mga problema sa mga bato ay lumala, mas maraming pagkalasing ng katawan ang nabanggit, dahil ang mga nakakapinsalang sangkap ay hindi iniiwan nang natural.

Nakikilala ng mga doktor ang maraming mga subtypes ng talamak na uri ng patolohiya:

  • nakatago;
  • bayad
  • paulit-ulit;
  • terminal;

Kung ang pasyente ay hindi nagsisimulang agaran upang maisagawa ang hemodialysis (paglilinis ng dugo), ang resulta ay kamatayan.

Mga sanhi ng paglitaw

Upang mai-uri nang tama ang sakit, kailangan mong malaman ang mga sanhi ng kabiguan sa bato:

  • sakit na metabolic;
  • pyelonephritis (at talamak);
  • mga sakit na isang namamana na likas na katangian;
  • pagkatuyot ng katawan (labis na pagpapawis, matinding pagtatae, pagkagumon sa asin);
  • iba pang matinding sakit sa bato;
  • pagkalasing sa nephrotoxic lason;
  • masaganang pagdurugo;
  • sagabal sa urinary tract;
  • mga malalang sakit (hypertension, scleroderma, urolithiasis, pyelonephritis, systemic lupus erythematosus at iba pa);
  • pangmatagalang paggamit ng ilang mga gamot;
  • matinding pagkabigo sa puso;
  • malignant neoplasms sa mga tisyu sa bato.

Malignant tumor ng bato

Batay dito, kung ang isang tao ay may isang sintomas ng isang talamak na form, inirerekumenda na sumailalim sa isang sistematikong pagsusuri at sundin ang lahat ng payo ng isang espesyalista sa medisina. Ang pamamaraang ito ay makakatulong na maiwasan ang pag-unlad ng pagkabigo sa bato. At madalas din ang pagsisimula ng pagkabigo ng bato sa mga kababaihan ay nangyayari sa panahon ng pagbubuntis.

Ang kabiguan sa bato sa mga kalalakihan ay maaari ding sanhi ng:

  • ang paggamit ng droga;
  • kanser sa prostate;
  • paninigarilyo ng sigarilyo;
  • labis na pagkonsumo ng mga inuming nakalalasing.

Mga sintomas ng sakit sa bato

Ang umuusbong na kabiguan sa bato ay gumagawa ng iba't ibang mga sintomas, ang mga pagpapakita ay naiiba nang malaki sa oras ng paglitaw. ay may isang mabilis na pag-unlad. Gayunpaman, sa maayos at napapanahong paggamot, mabilis silang nawala at ang mga bato ay maaaring ganap na makabawi.

Kung ang kabiguan sa bato ay isang talamak na anyo, kung gayon ang mga sintomas ay nagdaragdag sa paglipas ng ilang taon.

Sa una, ang pasyente ay hindi napansin ang pagpapakita ng sakit, ang mga sintomas ay hindi sa anumang paraan ay sumasalamin sa pagkakaroon ng sakit sa katawan. Ang ganitong uri ng sakit ay kapansin-pansin sa kung saan ang pasyente ay maaari lamang magpagaan ng kalagayan, halos imposibleng ibalik ang mga bato sa kanilang pinakamainam na pagganap.

Ang simtomatolohiya ng pagkabigo ng bato sa mga kababaihan ay nararapat sa espesyal na pansin kung nangyayari ito sa panahon ng pagbubuntis. Ang dahilan ay nakasalalay sa ang katunayan na ang mga ureter, organ tisyu o mga ugat ng bato ay kinatas ng matris, na mabilis na pagtaas ng laki. Sa kasong ito, nakakaranas ang buntis ng mga sumusunod na sintomas:

  • pamumutla ng balat;
  • isang matalim na pagbawas sa dami ng pang-araw-araw na ihi, hanggang sa ganap;
  • mga palatandaan ng pagkalasing;
  • pagduduwal;
  • ang hitsura ng protina sa ihi;
  • kahinaan;
  • pamamaga ng mga limbs at mukha;
  • pagkahilo;
  • pagsusuka;
  • sakit ng ulo.

Kung may anumang palatandaan na lilitaw, dapat mong makipag-ugnay kaagad sa gynecologist na namumuno sa babae. Kung hindi ito tapos na, ang normal na pag-unlad ng fetus ay nagambala, at ito rin ay humantong sa pagkamatay nito sa sinapupunan.

Ang matinding kabiguan sa bato sa unang yugto ay nagpapakita ng sarili nito na may mga tukoy na sintomas na katulad ng anumang nakakahawang sakit.

  • sakit ng kalamnan;
  • lagnat;
  • pamumutla;
  • parang pulso na pulso;
  • sakit sa likod;
  • sakit ng ulo;
  • pagkawala o pagkalito ng kamalayan;
  • panginginig.

Mga sintomas ng pangalawang yugto

Ang mga sintomas sa pangalawang yugto ng matinding pagkabigo sa bato ay lilitaw na mas nakadirekta, na nagbibigay-daan sa iyo upang tumpak na makilala ang sakit:

  • ang pangkalahatang kondisyon ay malubha;
  • isang matalim pagbaba o kumpletong pagtigil ng output ng ihi;
  • akumulasyon ng likido sa lukab ng tiyan, pericardial at pleural;
  • (pagkawala ng gana sa pagkain, pagduwal, makating balat, pagsusuka);
  • may puffiness vital mahahalagang bahagi ng katawan (utak, baga);
  • mga kaguluhan ng kamalayan (pagkawala ng malay, pagkalito);
  • pamamaga tisyu sa ilalim ng balat (anasarka - pamamaga sa buong katawan, mukha, bukung-bukong);
  • malaki ang pagtaas ng timbang ng katawan, dahil sa katawan ng tao naipon ang likido.

Napiling napapanahon at tama therapeutic na pagkilos ibalik ang daloy ng ihi.

Una, ang lahat ay nangyayari sa maliliit na bahagi, at pagkatapos ay bumalik ang lahat sa normal, na naglalarawan sa pagbawi.

Kung walang paggamot o napili nang hindi tama, nagsisimula ang ikatlong yugto ng pag-unlad ng sakit. Mayroon itong mga sumusunod na sintomas:

  • kahinaan at karamdaman;
  • paglabas ng mabula na plema ng isang kulay rosas na kulay, pitaka at igsi ng paghinga;
  • kalamnan cramp at spasms;
  • pagkawala ng malay, pagkalito, pag-aantok;
  • hematomas, dumudugo panloob na kalikasan, pang-ilalim ng balat na pagpapatakbo;

Bilang isang patakaran, ang yugtong ito ay humahantong sa pagkamatay ng pasyente.

Mga pagpapakita ng talamak na anyo ng sakit

Ang mga sintomas ng talamak na kabiguan sa bato ay magkakaiba dahil ang sakit ay unti-unting umuunlad. Ang mga unang palatandaan ay:

  • edema sa umaga (karamihan ay mukha);
  • pagbaba / pagtaas ng pinapalabas na ihi;
  • kahinaan at karamdaman;
  • tataas ang paggawa ng ihi sa gabi kung ihahambing sa araw.

Sa huling yugto ng talamak na kabiguan sa bato, ang mga paglabag sa metabolismo ng tubig-electrolyte ay ipinakita at.

  • nabalisa ang kamalayan, na kahit na ang isang pagkawala ng malay ay maaaring maganap;
  • pamamaga ng pang-ilalim ng balat na tisyu sa malalaking dami;
  • pagtigil ng regla (kababaihan);
  • ang likido ay naipon sa mga lukab ng katawan ng pasyente;
  • ang mga sisidlan ay naging malutong;
  • ubo at igsi ng paghinga;
  • madilaw na kulay ng balat;
  • mataas na presyon ng dugo, ngunit ang mga tagapagpahiwatig ay mananatiling matatag;
  • pangangati ng balat at ang "pulbos" na epekto;
  • pagkawala ng gana sa pagkain, pagsusuka at pagduwal;
  • nangyayari ang pagkawala ng timbang sa katawan;
  • nakikita mga ugali ng character anemya;
  • sakit sa tiyan;
  • ang amoy ng ammonia ay nadarama mula sa bibig;
  • may kapansanan ang paningin.

Kung ang hemodialysis ay hindi kasangkot sa yugtong ito, madalas na namatay ang pasyente. Sa pagkabigo ng bato, ang mga sintomas sa mga kalalakihan ay hindi naiiba mula sa mga pagpapakita ng parehong sakit sa patas na kasarian.

Ang mga palatandaan ng kabiguan sa bato na direktang nakasalalay sa kondisyon ng nasirang organ.

Maraming yugto ang nabanggit:

  • pauna;
  • oliguric;
  • polyuric;
  • rehabilitasyon

Paano tinukoy ang sakit?

Upang matukoy ang pagkakaroon ng kabiguan sa bato sa isang tao o upang ganap na kumpirmahin ang diagnosis, ang mga doktor ay nagsasagawa ng isang bilang ng mga pag-aaral. Sa unang konsulta, nakikinig ang doktor at mukhang mas marami, pagkatapos lamang makolekta ang data ay isinasagawa ang mga pagsusuri sa laboratoryo:

  • biopsy sa bato (ang antas ng pinsala sa organ ay tiyak na natutukoy);
  • pinag-aaralan ang ihi at dugo ng magkakaibang kalikasan at oryentasyon;
  • cT scan o ultrasound ng mga bato;
  • pagtatasa upang matukoy ang rate ng pagsasala GFR;
  • microalbuminuria;
  • pagbabago sa mga halaga ng presyon ng dugo sa mga tao.

Pagkatapos lamang makatanggap ng tumpak na mga resulta ng pagkabigo ng bato sa kalalakihan at kababaihan, pipiliin ng espesyalista ang tamang pamamaraan ng paggamot. Ang lahat ay nangyayari sa isang indibidwal na batayan, dahil ang bawat pasyente ay may mga pagkakaiba sa pangkalahatang larawan ng sakit.

Mga diskarte sa pagpapagaling

Sa mga taong nasuri na may pagkabigo sa bato, mahalaga ang tamang paggamot. Dapat itong kinakailangang komprehensibo at eksklusibo na isinasagawa sa mga nakatigil na kundisyon.

Kapag nag-diagnose ng kabiguan sa bato, alam mismo ng doktor kung ano ang sanhi nito na maganap, kaya't ibinukod sila gamit ang ilang mga pamamaraan na pipiliin ng doktor. Hemodialysis pa rin ang pinakamahusay na paraan kung hindi manalo, pagkatapos ay bawasan ang mga manifestations nito sa isang minimum.

Mga paraan upang matanggal ang mga sanhi ng sakit:

  • pagpapanumbalik ng normal na aktibidad ng cardiovascular system - mga gamot para sa puso at para sa normalisasyon ng microcirculation;
  • pagkawala ng dugo - ang paggamit ng mga kapalit ng dugo o pagsasalin ng dugo;
  • arrhythmia - mga gamot na antiarrhythmic;
  • pagkawala ng malalaking dami ng plasma - mga dropper na may kinakailangang mga solusyon;
  • pagkalason - paglilinis ng dugo, hemosorption, plasmapheresis;
  • arterial hypertension - mga gamot, ang epekto nito ay naglalayong pagbaba ng presyon;
  • para sa mga sakit na autoimmune at glomerulonephritis - ang pagpapakilala ng cytostatics at glucocorticosteroids;
  • mga nakakahawang sakit - antibiotics at antiviral na sangkap.

At mayroon ding laban laban sa oksihenasyon ng dugo at anemia. Mayroong isang direktang pag-aalis ng mga paglabag sa balanse ng tubig-asin.

Kailangan ding palakasin si Wu. Ang lahat ng mga pagkain at inumin na natupok ng pasyente ay dapat na madaling natutunaw, at ang pagkain mismo ay dapat na balanse. Mahigpit na pinapayuhan ng mga doktor na gugulin ang tinatawag na mga araw ng pag-aayuno, hanggang sa dalawang araw sa isang linggo. Pinapayuhan ang pasyente na ubusin ang mga produktong fermented milk araw-araw.

Bilang karagdagan, pinapayuhan din ng mga doktor:

  • habang talamak na yugto karamdaman upang sumunod sa pahinga sa kama;
  • ibukod ang anumang pisikal na aktibidad;
  • iwasan ang pagpapakita ng stress;
  • isuko ang mga pagkagumon (gamot, paninigarilyo, pag-inom ng mga inuming nakalalasing).

Kung ang mga pamamaraang ito ay hindi nagbibigay ng nais na resulta, mga dalubhasa sa medisina inirerekumenda ang isang kidney transplant. Ang nasabing solusyon ay nagbibigay ng isang pagkakataon upang pahabain ang buhay ng taong may sakit at pagbutihin ang kalidad nito.

Mga pagtataya

Kung ang isang tao ay nagdusa mula sa matinding kabiguan sa bato, at sa parehong oras ay sumailalim sa naaangkop na paggamot, pagkatapos ay sa 30-40 porsyento ng mga kaso mayroong isang pagkakataon na ganap na gumaling, ang hindi kumpletong paggaling ay bumagsak sa 10-15 porsyento, at 1-3 porsyento lamang ng mga pasyente ang hindi nakadaig ang sakit. Kailangan ang hemodialysis sa buong buhay.

Sa isang talamak na uri ng sakit, ang lahat ay mas mahirap, sapagkat walang paraan upang ganap na talunin ang sakit. Sa kasong ito, mapapaginhawa lamang ng mga doktor ang kanyang pagdurusa at hindi pahintulutan na lumitaw ang mga komplikasyon:

  • venous thrombosis;
  • pyelonephritis;
  • pamamaga ng baga at binti;
  • progresibong glomerulonephritis;
  • nadagdagan ang presyon ng dugo;
  • pinsala sa puso;
  • ischemia;
  • hemorrhage sa utak;
  • pagkawala ng pagkalastiko ng mga dingding ng mga daluyan ng dugo.

Ang mga komplikasyon na ito ay maaaring mangyari sa pagkabigo ng bato. Napapanahong apela sa mga doktor ay tutulong sa pasyente na mapanatili ang kanilang kalusugan sa tamang antas.

Ang pagkabigo sa bato ay isang mapanganib na sakit na nagreresulta sa mga metabolic disorder. Ayon sa istatistika ng medikal, halos 3% ng populasyon na kasalukuyang naghihirap mula sa patolohiya. Ang mga tagapagpahiwatig na ito ay nagdaragdag ng exponentially bawat taon. Ang parehong mga kababaihan at ang mas malakas na kasarian ay pantay madaling kapitan ng sakit. Kahit na ang maliliit na bata ay apektado ng sakit. Sa artikulong ito, susubukan naming malaman kung anong mga sintomas ang sinamahan ng pagkabigo ng bato sa mga kalalakihan, kung anong uri ng karamdaman ito, kung paano ito gamutin.

Pangkalahatang Impormasyon

Ang mga bato sa katawan ng tao ay gumaganap mahalagang pag-andar... Patuloy silang gumagawa ng ihi, na kasunod na ginagamit upang alisin ang mga nakakapinsalang sangkap. Ang istraktura ng pag-filter na ito ay nagsisiguro na ang dalawang mga balanse ay itinatago sa balanse: water-hydrochloric at acid-base. Ang pagkabigo sa bato ay isang mapanganib na kalagayang pathological na nailalarawan sa pamamagitan ng napakalaking pagkamatay ng mga nephron cells. Sa hinaharap, mawawala ang kakayahan ng katawan na bumuo at maglabas ng ihi. Ang sakit ay isang bunga ng matinding pinsala sa mga tisyu ng organ, samakatuwid ay bigla itong bubuo. Ang dami ng ihi na ginawa ng matalim ay bumababa, kung minsan ito ay ganap na wala. Napakahalaga na makilala ang napapanahong mga sintomas ng pagkabigo ng bato sa mga kalalakihan upang maibukod ang hitsura ng mga komplikasyon. Mas mabilis na magreseta ang doktor ng paggamot, mas mabuti ang mga pagkakataong mabawi.

Ang pangunahing sanhi ng sakit

Ang pagkabigo sa bato ay may dalawang anyo ng pag-unlad: talamak at talamak. Batay dito, kinikilala ng mga manggagamot ang mga kadahilanan na predisposing sa pag-unlad ng sakit. Kabilang sa mga dahilan matalas na pagpipilian ang pinakakaraniwang mga karamdaman ay ang mga sumusunod:

  • Pagkalasing ng katawan sa pagkain at alkohol, mga gamot.
  • Karamdaman sa sirkulasyon ng bato.
  • Mga karamdaman ng isang nakakahawang kalikasan.
  • Pinsala o pagtanggal ng isang solong bato.
  • Pag-block ng urinary tract.

Ang talamak na kabiguan sa bato sa mga kalalakihan, ang mga sanhi kung saan naiiba mula sa matinding anyo ng sakit, ay unti-unting bubuo. Karaniwan itong inuuna malubhang mga pathology mga sistema ng panloob na organo. Maaari itong maging diabetes, hypertension, congenital nephropathy, pyelonephritis, o alinman sa mga nabanggit na diagnosis ay nangangailangan ng patuloy na pagsubaybay ng isang doktor. Ang pagpapatupad ng kanyang mga rekomendasyon at tipanan ay nagbibigay-daan sa iyo upang maiwasan ang paglitaw ng pagkabigo sa bato.

Paano nagpapakita ang sakit mismo?

Kaunlaran proseso ng pathological at ang mga sanhi nito ay nakakaapekto sa mga sintomas ng pagkabigo sa bato sa mga kalalakihan. Sa una, binibigyang pansin ng pasyente ang katotohanang ang likido ay naalis sa katawan nang hindi regular. Ang pag-ihi ay maaaring may kasamang masakit na kakulangan sa ginhawa. Ang lalaki ay nagsimulang hindi maipaliwanag na mawalan ng timbang, ang balat ay nagiging dilaw. Nawala ang gana sa pagkain, lilitaw ang pagduwal at pagsusuka pagkatapos kumain. Ang anemia ay maaaring malinaw na sinusunod sa pagsusuri ng dugo. Pareho klinikal na larawan katangian ng isang sakit tulad ng pagkabigo sa bato. Ang mga sintomas sa mga kalalakihan ay maaaring magkakaiba depende sa anyo ng sakit - talamak o talamak. Sa ibaba ay isasaalang-alang namin ang bawat kaso nang mas detalyado.

Talamak na kasalukuyang

Sakit sa sa kasong ito na ipinakita ng isang matalim na pagbawas sa dami ng ihi o isang kumpletong pagtigil ng paglabas nito mula sa katawan. Ang mga palatandaan ng pagkalasing ay unti-unting tataas: pagkawala ng gana, hindi pagkatunaw ng pagkain, lumalaki ang atay sa ilalim ng impluwensya ng mga lason. Ang disfungsi sa bato ay sinamahan ng paglitaw ng tukoy na edema sa ilalim ng mga mata.

Ang klinikal na larawan ng matinding anyo ng sakit ay bubuo sa sumusunod na pagkakasunud-sunod:

  • Unang yugto. Ang hitsura ng mga palatandaan ng sakit ay sanhi ng ugat na sanhi nito. Bilang isang patakaran, lilitaw ang mga sintomas ng pangkalahatang pagkalasing: ang balat ay maputla, ang pasyente Ang tagal ng yugtong ito ay maaaring magkakaiba. Sa ilang mga pasyente, ang sakit ay nagsisimulang magpakita mismo ng ilang oras pagkatapos ng pagkamatay ng mga nephrons, sa iba pa - pagkatapos ng 2-3 araw.
  • Pangalawang yugto. Sa yugtong ito, ang dami ng paglabas ng ihi ay mahigpit na nabawasan, kaya't may mataas na posibilidad na mamatay. Ang Urea at iba pang mga produkto ng protina metabolismo ay unti-unting naipon sa dugo. Ang resulta ng naturang paglabag ay malubhang pamamaga. Ang katawan ay nagsisimulang lason ang sarili nitong mag-isa. Ano ang mga sintomas ng pagkabigo ng bato sa pangalawang yugto? Sa mga kalalakihan, lethargy, antok, at posibleng lumitaw ang mga dumi ng tao. Ang nangungunang tanda ng karamdaman ay ang pagtaas ng antas ng nitrogen ng dugo.
  • Ikatlong Yugto. Sa yugtong ito, ang diuresis ay unti-unting nagiging normal, ngunit nananatili pa rin ang mga sintomas. Ang kakayahan ng katawan na pag-isiping mabuti ang ihi at alisin ang mga produktong metabolic ay naibalik. Ang gawain ng baga, system ng puso at gastrointestinal tract ay babalik din sa normal. Ang pamamaga, pasty na mga binti ay umalis. Ang tagal ng yugtong ito ay humigit-kumulang na 14 na araw.
  • Entablado apat. Ang kabiguan sa bato ay unti-unting humina. Ang mga sintomas sa mga kalalakihan ay hindi agad mawawala; tumatagal ng isa hanggang tatlong buwan para sa huling paggaling.

Kung lumitaw ang mga palatandaan ng matinding kabiguan sa bato, tawagan kaagad ang koponan mga propesyonal sa medisina... Lahat ng kasunod therapeutic na mga hakbang natupad sa isang setting ng ospital.

Talamak na proseso

Ang talamak na anyo ng sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang tago na kurso. Sa una, napansin ng pasyente ang isang pagkasira sa kagalingan. Mabilis siyang napapagod, nawala ang gana, lumitaw ang pananakit ng ulo. Ang balat ay naging tuyo at ang mga kalamnan ay nawawala ang kanilang tono. Ang pasyente ay patuloy na nasusuka, nag-aalala tungkol sa madalas na mga seizure. Ang mga kamay, paa, at mukha ay namamaga nang malaki. Ang mga sintomas sa mga lalaki ay unti-unting tumataas. Balat maging dilaw, at sa bunganga sa bibig lilitaw ang ulser Ang pasyente ay maaaring magdusa mula sa pagtatae at matinding kabag. Ang mga tao sa paligid mo ay nagsisimulang amoy ihi. Sa parehong oras, ang gawain ng puso at respiratory system ay nagambala. Ang kaligtasan sa sakit ay naghihirap mula sa proseso ng pathological.

Pinapayagan ng konserbatibong paggamot na mapanatili ang buong paggana ng mga organ ng excretory. Gayunpaman, isang pagtaas ng psycho-emosyonal / pisikal na stress, pagpapabaya sa iniresetang diyeta, hindi wastong rehimeng pag-inom - lahat ng mga kadahilanang ito ay maaaring maging sanhi ng pagkasira ng kondisyon ng pasyente.

Mga pamamaraan ng diagnostic

Upang maiwasan ang mga komplikasyon ng sakit, kinakailangan upang masuri ito sa isang napapanahong paraan, upang matukoy ang mga sanhi. Medikal na pagsusuri ang pasyente ay nagsisimula sa koleksyon ng isang klinikal na kasaysayan. Dapat malaman ng doktor kung gaano katagal ang nakalipas may mga palatandaan ng pagkabigo sa bato. Sa mga lalaking may isang bato, ang klinikal na larawan ay praktikal na hindi naiiba mula sa mga pasyente na may ganap na organ (parehong mga bato). Ang isang pag-aaral ng estado ng sistema ng ihi ay sapilitan. Kasama sa mga kumpletong diagnostic ang ultrasound, dugo at ihi na biokimika, X-ray, CT. Ang isang maagang komprehensibong pagsusuri ng katawan ay nagbibigay-daan sa iyo upang simulan ang paggamot sa isang napapanahong paraan at maiwasan ang paglipat ng sakit sa talamak na form.

Bakit mapanganib ang patolohiya?

Ang pagkabigo ng bato sa mga kalalakihan, paggamot at pagsusuri kung saan ay hindi natupad sa isang napapanahong paraan, ay maaaring may kasamang mga komplikasyon. Ang organ ay unti-unting tumitigil sa pagtatrabaho, na puno ng pagkalasing ng katawan na may mga produktong metabolic. Ang pagitid ng mga sisidlan ng bato ay itinuturing na isang labis na hindi kasiya-siyang komplikasyon. Ang patolohiya na ito ay isinasaalang-alang bilang huling yugto ng pag-unlad ng sakit, bilang isang resulta kung saan ang sodium ay naipon sa katawan.

Therapy ng talamak na anyo ng sakit

Ang pagkabigo sa bato ay isang mapanganib na sakit na nangangailangan ng paggamot sa isang setting ng ospital. Sa mga paunang yugto, ang therapy ay nabawasan upang maalis ang mga sanhi ng sakit, ibalik ang homeostasis at mga kapansanan sa pag-andar ng system. Nakasalalay sa kondisyon ng pasyente, maaaring kailanganin mo:

  • mga gamot na antibacterial;
  • detoxification therapy (hemodialysis, pagbubuhos ng mga solusyon sa asin);
  • kapalit ng likido (pagsasalin ng dugo at mga kapalit ng dugo);
  • mga ahente ng hormonal.

Kapag na-diagnose na may "kabiguan sa bato" sa mga kalalakihan, ang paggamot at dosis ng mga gamot ay pinili ng isang dalubhasa. Upang alisin ang mga nitrogenous na lason at ma-detoxify ang katawan, dumaan sila sa hemosorption, plasmapheresis, hemodialysis. Upang gawing normal ang diuresis, ginagamit ang mga diuretic na gamot ("Furosemide"). Nakasalalay sa uri ng paglabag sa balanse ng water-electrolyte, ang mga solusyon ng kaltsyum, sodium at potassium salts ay ibinibigay.

Paggamot ng isang malalang proseso

Therapy talamak na pagkakaiba-iba Ang kabiguan sa bato ay nagsasangkot ng epekto sa pinagbabatayan ng sanhi ng sakit, ang pagpapanatili ng mga pagpapaandar ng organ at mga pamamaraan ng pag-detoxification. Sa mga paunang yugto, ang pangunahing layunin ng paggamot ay upang pabagalin ang pag-unlad ng proseso ng pathological. Kailan arterial hypertension mag-apply antihypertensive na gamot... Kung ang pinagbabatayan ng sanhi ng pagkabigo sa bato ay namamalagi sakit na autoimmune, inireseta ang mga glucocorticoid hormone at cytostatics. Sa mga anatomical na pagbabago sa excretory system, isang operasyon ang ginaganap upang mapagbuti ang patency ng urinary tract o alisin ang calculus.

Laban sa background ng pare-pareho na therapy, isang karagdagang isa ang inireseta upang mabawasan ang mga sintomas ng pagkabigo sa bato sa mga kalalakihan. Ang paggamot sa sakit ay tinutukoy ng doktor. Halimbawa, ang diuretics ay ginagamit upang mabawasan ang puffiness. Kailan matinding anemia humirang mga bitamina complex at pandagdag sa iron.

Sa mga huling yugto, ang pasyente ay inililipat sa permanenteng hemodialysis. Ang mga pamamaraan ay paulit-ulit tuwing 14 na araw. Ang paglipat ng bato ay isang kahalili sa hemodialysis. Sa mahusay na pagiging tugma at isang matagumpay na operasyon, ang pasyente ay may pagkakataon na mabawi at bumalik sa normal na buhay.

Ang mga prinsipyo ng diet therapy

Inilarawan na namin ang mga sintomas ng pagkabigo sa bato sa mga kalalakihan. Ang pagkain para sa sakit na ito ay isang mahalagang sangkap ng paggamot. Pinapayuhan ang mga pasyente na manatili sa diyeta na mababa sa protina. Ang pagbabago ng karaniwang diyeta ay nagbibigay-daan sa iyo upang pabagalin ang pag-unlad ng proseso ng pathological at bawasan ang pagkarga sa mga bato. Kasama sa diet therapy ang maraming mga prinsipyo:

  1. Nililimitahan ang paggamit ng protina sa 65 g bawat araw.
  2. Ang pagtaas ng halaga ng enerhiya ng pagkain dahil sa pagdaragdag ng pagkaing karbohidrat sa diyeta.
  3. Ang pangunahing pokus ay dapat sa mga prutas at gulay. Mahalagang isaalang-alang ang nilalaman ng mga bitamina, asing-gamot at sangkap ng protina sa kanila.

Kinakailangan na patuloy na subaybayan ang dami ng natupok at tinanggal na likido. Ang parameter na ito ay maaaring kalkulahin gamit ang formula: ang dami ng ihi na nakalabas bawat araw + 800 ML. Sa kasong ito, dapat isaalang-alang ang lahat ng likido (sopas, cereal, inumin, prutas, gulay). Ang kawalan ng binibigkas na edema at napanatili balanse ng tubig pahintulutan ang pasyente na makatanggap ng 6 g ng asin bawat araw.

Mga pagkilos na pumipigil

Paano maiiwasan ang pagkabigo ng bato? Una sa lahat, kinakailangan upang obserbahan ang mga pahiwatig at ang pamamaraan ng aplikasyon. mga gamot... Mga produktong nephotoxic, tulad ng alkoholong kahalili at mga narkotiko na sangkap... Mahalaga na gamutin ang mga nakakahawang at nagpapaalab na pathology sa isang napapanahong paraan.

Upang maiwasan ang paglipat ng sakit sa isang talamak na anyo, dapat mong malaman kung ano ang mga sintomas ng pagkabigo sa bato. Sa mga kalalakihan, ang sakit ay ipinakita ng mga problema sa pag-ihi at isang pagkasira sa kagalingan. Kapag lumitaw ang mga nasabing karamdaman, kailangan mong humingi ng tulong mula sa isang dalubhasa.

Konklusyon

Ang napapanahong pagkakakilanlan ng mga sanhi ng pagkabigo sa bato, karampatang pagsusuri at angkop na paggamot ay maaaring mapanatili ang kalusugan ng pasyente. Ang matinding anyo ng sakit ay may kanais-nais na pagbabala kung ang pasyente ay sumusunod sa lahat ng mga reseta ng doktor at sumusunod sa isang diyeta. Sa isang talamak na kurso, ang mga pagkakataong mabawi ay nakasalalay sa yugto ng proseso ng pathological. Sa kaso ng buong kabayaran para sa pagpapaandar ng bato, kanais-nais ang pagbabala para sa buhay. Sa yugto ng terminal, ang tanging pagpipilian upang mapanatili ang kalusugan ay ang patuloy na hemodialysis o