पित्ताशय की थैली में बाल चिकित्सा पॉलीप। पित्ताशय की थैली में कोलेस्ट्रॉल पॉलीप्स: रोग के कारण और लक्षण, निदान और उपचार

जब कोई व्यक्ति, अल्ट्रासाउंड परीक्षा के दौरान, डॉक्टर से नियोप्लाज्म, या ट्यूमर शब्द सुनता है, तो निदान की प्रतीक्षा करते हुए उसकी पहले से ही तनावपूर्ण स्थिति तुरंत पैनिक मोड में स्थानांतरित हो जाती है। "डॉक्टर, यह क्या है?", "डॉक्टर, क्या आपने ट्यूमर कहा?", "क्या यह खतरनाक है?", "क्या यह कैंसर है?" पल। एक नियम के रूप में, प्रतिक्रिया में, उसे सर्दी मिलती है "मैं केवल एक अल्ट्रासाउंड डॉक्टर हूं, इलाज करने वाले के लिए सभी प्रश्न," और अध्ययन को पूरी तरह से विकार में छोड़ देता है।

इस लेख में, कहानी सकारात्मक रूप से जारी रहेगी। के बारे में बात करते हैं सौम्य रसौली, कैंसर से कोई लेना-देना नहीं है।

तो, पित्ताशय की थैली पॉलीपोसिस। दुनिया में, 6% लोग, मुख्य रूप से महिलाएं, इस अंग में हो सकती हैं सौम्य ट्यूमरपॉलीप्स कहा जाता है। नियोप्लाज्म मूत्राशय की गुहा में स्थित होते हैं और इसके लुमेन में विकसित होते हैं।

पॉलीप्स को सच्चे और झूठे में विभाजित किया गया है। पूर्व में अतिवृद्धि उपकला है जिसे पेपिलोमा और पित्ताशय की थैली के एडेनोमा कहा जाता है। उत्तरार्द्ध भड़काऊ मूल के कोलेस्ट्रॉल संरचनाएं हैं, अन्यथा वे स्यूडोपॉलीप्स हैं।

पॉलीपोसिस की शुरुआत निम्नलिखित परिस्थितियों के कारण होती है:

• आनुवंशिक प्रवृतियां;
• पित्ताशय की थैली में सूजन का foci;
• चयापचय विकार;
• पित्त नलिकाओं के डिस्केनेसिया;
• पित्त प्रणाली में अन्य समस्याएं।

चिकित्सा पेशेवर समुदाय आश्वस्त है कि पॉलीप्स विभिन्न कारणों से होते हैं। तो, उन्हें आनुवंशिक रूप से निर्धारित किया जा सकता है, और यांत्रिक कारकों (ठहराव, डिस्केनेसिया, आदि) के कारण विकसित हो सकता है।

व्यवहार में, कोलेस्ट्रॉल स्यूडोपॉलीप्स सबसे अधिक बार सामने आते हैं। वे जांच किए गए अंग की दीवारों पर सजीले टुकड़े के रूप में बढ़ते हैं। कुछ समय बाद, कोलेस्ट्रॉल जमा आकार में बढ़ जाता है और कैल्शियम लवण में बदल जाता है। पैथोलॉजी की उपस्थिति द्रव के ठहराव के कारण होती है पित्ताशयतनाव, खराब पोषण, बिगड़ा हुआ चयापचय के कारण।

लक्षण और निदान

पॉलीप्स के लिए, किसी विशिष्ट क्षेत्र में स्थानीयकरण आवश्यक नहीं है। हालांकि, रोग की अभिव्यक्ति उनकी घटना के स्थान पर निर्भर करती है। सबसे खतरनाक विकल्प एक नियोप्लाज्म की उपस्थिति है पित्त पथया अंग के गले में। इस मामले में, यह आंतों में पित्त के मार्ग को अवरुद्ध कर सकता है, जिससे प्रतिरोधी पीलिया हो जाएगा।

यदि पित्ताशय की थैली के अन्य भागों में पॉलीप्स बढ़ते हैं तो लक्षण स्पष्ट नहीं होते हैं।

रोग के लक्षण:

1. पीलिया: तब होता है जब बिलीरुबिन में वर्णक बढ़ जाता है। त्वचा, श्लेष्मा झिल्ली और आंखों का सफेद भाग पीला पड़ने लगता है, पेशाब काला पड़ने लगता है, तापमान बढ़ जाता है। अपच विकसित होता है।
2. अपच संबंधी सिंड्रोम, स्वतंत्र रूप से या पीलिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ (पेट फूलना, मतली, उल्टी, मुंह में कड़वाहट)
3. दर्द हाइपरटोनिटी या तरल पदार्थ के ठहराव के दौरान अंग की दीवारों के खिंचाव का परिणाम है। दर्द के साथ दाईं ओरपसलियों के नीचे हमले होते हैं, भस्म होने पर उनकी अभिव्यक्ति विशिष्ट होती है वसायुक्त खाद्य पदार्थऔर शराब।
4. जिगर में शूल: तब होता है जब मूत्राशय के संकुचन के दौरान पॉलीप को निचोड़ा जाता है।
5. पेरिटोनियम की सूजन, तालु पर दर्द
6. पीली त्वचा
7. बढ़ा हुआ पसीना।
8. पित्ताशय की थैली की जांच अल्ट्रासाउंड द्वारा की जाती है।
9. रक्त जैव रासायनिक मापदंडों के लिए परीक्षण और मल और मूत्र का अध्ययन निर्धारित है।

उपचार दृष्टिकोण

पॉलीप्स का बनना सर्जरी के लिए एक संकेत है। अभ्यास से पता चला है कि पित्ताशय की थैली का एक पॉलीप, जिसके लक्षण और उपचार, दवाएं शक्तिहीन हैं और वे केवल उत्पन्न होने वाली बीमारियों की अभिव्यक्तियों को कम कर सकते हैं।

पित्ताशय की थैली से द्रव के बहिर्वाह में सुधार करने के लिए, रोगी कोलेरेटिक दवाएं लेता है। एंटीस्पास्मोडिक्स दर्द को दूर करने में मदद करते हैं कोलेस्ट्रॉल सजीले टुकड़ेउन्हें भंग करने वाली दवाएं निर्धारित हैं।

दवाएं निम्नलिखित शर्तों के अनुसार निर्धारित की जाती हैं:

• पॉलीप्स के पैरामीटर और विकास दर (प्रति वर्ष 2 मिमी - जल्दी);
• लक्षणों की गंभीरता;

इस बीच, ऐसी दवाओं द्वारा पॉलीप्स की अभिव्यक्तियों को हटा दिया जाता है:

• Gepabene (पित्त बहिर्वाह का विनियमन);
• नो-शपा (ऐंठन से राहत);
• सिम्वास्टैटिन (लिपोप्रोटीन और कोलेस्ट्रॉल के स्तर को कम करना);
• उर्सोफॉक (कोलेस्ट्रॉल को भंग करना);
• होलीवर (पित्त उत्पादन की उत्तेजना, पित्ताशय की थैली के संकुचन का सामान्यीकरण)।

फिर एंडोस्कोपिक विधि का उपयोग करके ऑपरेशन किया जाता है। सबसे अधिक बार, पित्ताशय की थैली को हटा दिया जाता है। पित्ताशय की थैली के पॉलीपोसिस के लिए सर्जरी के कई तरीके हैं:

1. एक अंतर्निर्मित कैमरे के साथ लैप्रोस्कोप के साथ कोलेसिस्टेक्टोमी।
2. क्लासिक बुलबुला हटाने।
3. लैप्रोस्कोपी खोलें।
4. एंडोस्कोप के साथ पॉलीपेक्टॉमी।

ऑपरेशन निम्नलिखित शर्तों के तहत किया जाता है:

• 1 सेमी से अधिक पॉलीप;
• अन्य परिणाम पुरानी बीमारी(कोलेसिस्टिटिस, उदाहरण के लिए);
• पॉलीप की गतिशील वृद्धि;
• कई गठन;
• पॉलीपोसिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ कोलेलिथियसिस;
• रोगी के पारिवारिक इतिहास में कैंसर का इतिहास रहा है।

अगला, उन स्थितियों पर विचार करें जिनमें पॉलीप्स को बिना किसी असफलता के हटा दिया जाता है: जब ऑन्कोलॉजी विकसित होने का जोखिम अधिक होता है; रोगी अक्सर यकृत शूल से परेशान रहता है; बिलीरुबिन का स्तर तेजी से बढ़ता है; प्युलुलेंट कोलेसिस्टिटिस मौजूद है; पित्त का एक परेशान बहिर्वाह दर्ज किया गया है।

सर्जरी के बाद रिकवरी में प्रदर्शन करना शामिल है शारीरिक व्यायाम; जटिलताओं के लिए नियमित जांच और सौम्य आहार का पालन।

पित्ताशय की थैली में पॉलीप्स का उपचार लोक उपचार 491 का उपयोग केवल डॉक्टर के अनुमोदन के बाद और संकेतों के अभाव में किया जाता है आपातकालीन शल्य - चिकित्सा... यहाँ उनमें से कुछ है।

कलैंडिन नुस्खा: 1 छोटा चम्मच सूखे जड़ी बूटियों के ऊपर 0.5 लीटर उबलते पानी डालें, लगभग 60 मिनट के लिए छोड़ दें। उपयोग करने से पहले तनाव दें और भोजन से 30 मिनट पहले दिन में तीन बार पियें। अवधि - 30 दिन।

इकट्ठा करने की विधि:एक बड़ा चम्मच धनिया, इमॉर्टेल, ट्रेफिल वॉच, पेपरमिंट मिलाएं। 1 छोटा चम्मच मिश्रण को २ गिलास के साथ डालें गर्म पानीऔर सुबह तक चले जाओ। भोजन से पहले दिन के दौरान लें। अवधि - 30 दिन।

हर शाम के लिए पकाने की विधि:काली रोटी का एक टुकड़ा, लहसुन की एक दो कलियाँ खाएँ और 1 मिथ्या अपरिष्कृत सूरजमुखी तेल पिएँ।

रचना नुस्खा: 1 बड़ा चम्मच दूध थीस्ल, आटिचोक, टिड्डा, 0.5 लीटर गर्म पानी डालें, 30 मिनट के लिए छोड़ दें और दिन में एक बार गिलास पिएं।

पित्ताशय की थैली के पॉलीपोसिस के साथ, निम्नलिखित खाद्य पदार्थों की अनुमति है:

• अनाज: एक प्रकार का अनाज, दलिया;
• डेयरी: दही, केफिर;
• सब्जी सूप और मैश किए हुए आलू;
• दुबला मांस और मछली।

आप कन्फेक्शनरी, पके हुए माल, कैफीन युक्त पेय, शराब का उपयोग नहीं कर सकते।

हर तीन घंटे में छोटे हिस्से में खाना महत्वपूर्ण है। एक ब्लेंडर में छिद्रण, उत्पादों को काटने की जरूरत है। भोजन को उबालकर, बेक करके या डबल बॉयलर में पकाना चाहिए। नए उत्पादों को ध्यान से पेश करें, शरीर की प्रतिक्रिया की निगरानी करें।

पित्ताशय की थैली पॉलीप - यह खतरनाक क्यों है?

यदि आप पॉलीप्स के लिए समय पर पित्ताशय की थैली को हटाने के लिए ऑपरेशन नहीं करते हैं, तो इससे निम्नलिखित परिणाम हो सकते हैं:

1. पित्ताशय की थैली गैंग्रीन (टूट जाएगा)।
2. पुरुलेंट पेरिटोनिटिस (सूजन में) पेट की गुहा, जान से मारने की धमकी देता है)।
3. जिगर में पुरुलेंट गुहाएं, या फोड़ा (पेरिटोनियम में टूट सकता है और प्रवाहित हो सकता है)।
4. में सूजन पित्त नलिकाएँ(पित्त नलिकाओं की सूजन, और फिर रक्त विषाक्तता)।
5. जिगर की खतरनाक जटिलताएँ: सिरोसिस, पीलिया, गुर्दे और जिगर की विफलता, ऑस्टियोपोरोसिस।

पित्ताशय की थैली और अन्य अंगों की बीमारी के किसी भी संदेह के साथ, समय पर निदान महत्वपूर्ण है। पॉलीपोसिस के मामले में, सर्जरी परिणामों के जोखिम को कम कर सकती है। उसके बाद विशेष ध्यानपुनर्स्थापना चिकित्सा और आहार के लिए दिए जाने की आवश्यकता है।

उपयोगी वीडियो

पित्ताशय की थैली पॉलीपोसिस सौम्य बहिर्वाह के इस अंग की श्लेष्म परत पर उपस्थिति है अनियमित आकारजो प्रभावित अंग के लुमेन में विकसित होते हैं। महिलाओं में इस रोग का सबसे अधिक निदान किया जाता है। के अतिरिक्त, लिंगनाटकों महत्वपूर्ण भूमिकान केवल रोग की व्यापकता में, बल्कि पॉलीपोसिस नियोप्लाज्म के प्रकार को भी प्रभावित करता है।

रोग के कारण काफी कम हैं, लेकिन वे सभी बहुत गंभीर हैं। मुख्य स्रोतों को बोझिल आनुवंशिकता और पाठ्यक्रम माना जा सकता है भड़काऊ प्रक्रियाएंपित्ताशय की थैली में।

संकेतों की अभिव्यक्ति की तीव्रता नैदानिक ​​तस्वीरपॉलीप्स के स्थान के आधार पर भिन्न होगा। अधिकांश विशिष्ट लक्षणरोग को पीलिया, गंभीर दर्द सिंड्रोम और उपस्थिति माना जा सकता है अप्रिय स्वादवी मुंह.

नैदानिक ​​​​उपायों का आधार रोगी की प्रयोगशाला और वाद्य परीक्षाओं से बना है। उपचार रणनीति रूढ़िवादी को जोड़ती है और शल्य चिकित्सा तकनीकहालांकि, ऑपरेशन केवल व्यक्तिगत संकेतों पर ही किए जाते हैं।

एटियलजि

"पित्ताशय की थैली में पॉलीप्स" जैसी बीमारी पॉलीटियोलॉजिकल बीमारियों के समूह से संबंधित है - इसका मतलब है कि यह एक ही समय में कई पूर्वगामी कारकों की पृष्ठभूमि के खिलाफ बनता है। इस विकार के मुख्य स्रोतों पर विचार किया जा सकता है:

• आनुवंशिक प्रवृत्ति - यह कारक है बडा महत्वन केवल उद्भव में इसी तरह की बीमारी, लेकिन उन विकृतियों के विकास में भी भाग लेता है जो एक समान बीमारी का कारण बन सकते हैं। यहां तक ​​​​कि अगर निकटतम रिश्तेदारों में से एक को अन्य अंगों के ट्यूमर जैसे नियोप्लाज्म का निदान किया गया था, तो पॉलीप्स की संभावना काफी अधिक है;
• पैथोलॉजी का कोर्स भड़काऊ प्रकृतिपित्ताशय की थैली में - इस तरह की बीमारी के गठन में सबसे महत्वपूर्ण भूमिका किसी भी रूप में कोलेसिस्टिटिस है। यह स्थिति इस अंग में पित्त के ठहराव के साथ है, जो पॉलीप्स की उपस्थिति के लिए मुख्य जोखिम कारक है;
• चयापचय संबंधी विकार, विशेष रूप से, कोलेस्ट्रॉल विकार। यह पित्ताशय की थैली में ऐसे पदार्थ के जमाव का कारण बनता है, जिससे कई बार कोलेस्ट्रॉल पॉलीप्स विकसित होने की संभावना बढ़ जाती है;
• हेपेटोबिलरी पैथोलॉजी, विशेष रूप से, पित्त संबंधी डिस्केनेसिया। इस तरह के एक विकार के साथ, इस अंग के कामकाज का उल्लंघन होता है, लेकिन कोई संरचनात्मक क्षति नहीं होती है। इस अंग का अत्यधिक संकुचन या, इसके विपरीत, अपर्याप्त है। किसी भी मामले में, यह ग्रहणी में पित्त के सामान्य प्रवाह की विफलता पर जोर देता है। इनमें से कोई भी असामान्यता पित्ताशय की थैली के जंतु की संभावना को बढ़ाती है।

अक्सर, ऐसी बीमारी के अंतर्निहित स्रोत आनुवंशिकता, चयापचय संबंधी विकार और खराब पोषण होते हैं।

वर्गीकरण

वर्तमान में, कई प्रकार के ट्यूमर जैसे नियोप्लाज्म ज्ञात हैं। इस प्रकार, वे में विभाजित हैं:

• पित्ताशय की थैली का कोलेस्ट्रॉल पॉलीप रोग का सबसे आम रूप है। यह एक सच्चे पॉलीप का प्रतिनिधित्व नहीं करता है, लेकिन इसे छद्म गठन माना जाता है, क्योंकि इसमें मूत्राशय की दीवारों पर कोलेस्ट्रॉल जमा होता है। यह इस प्रकार की संरचनाएं हैं जो पुरुषों के बीच प्रबल होती हैं;
• भड़काऊ पॉलीप - पिछले प्रकार की संरचनाओं के समान, यह स्यूडोट्यूमर के समूह से संबंधित है। जैसा कि नाम से पता चलता है, उपकला का अतिवृद्धि सूजन के लिए शरीर की प्रतिक्रिया है;
• एडिनोमेटस पॉलीप - सच्चे पॉलीप्स की श्रेणी से संबंधित है, क्योंकि यह सीधे उपकला की ग्रंथियों से बनता है जो इस अंग की झिल्ली को कवर करता है। अक्सर ये पॉलीप्स होते हैं जो कैंसर की प्रक्रिया में बदल जाते हैं। इस रूप का अक्सर महिलाओं में निदान किया जाता है;
• पैपिलोमा - is सौम्य शिक्षाकई पैपिलरी वृद्धि होना। लंबे समय तक और असामयिक चिकित्सा के साथ, इस प्रकार का पॉलीपोसिस ऑन्कोलॉजी में बदलने में भी सक्षम है।

लक्षण

अभिव्यक्ति की उपस्थिति और तीव्रता नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँरोग नियोप्लाज्म की प्रकृति और उनके स्थान पर निर्भर करेगा। उदाहरण के लिए, कोलेस्ट्रॉल पॉलीप्स स्पर्शोन्मुख हैं या किसी व्यक्ति को न्यूनतम असुविधा का कारण बनते हैं। ये कारक हैं जो योग्य सहायता के लिए रोगियों की देर से अपील को निर्धारित करते हैं।

सबसे अधिक खतरनाक जंतुवे हैं जो मूत्राशय या उसके वाहिनी के गले में स्थित होते हैं। इस तरह की संरचनाएं अप्रिय लक्षणों की अभिव्यक्ति का कारण बनती हैं। यह इस तथ्य के कारण है कि आंत में पित्त के बहिर्वाह की प्रक्रिया का उल्लंघन है। जब पॉलीप को अंग के दूसरे क्षेत्र में स्थानीयकृत किया जाता है, तो विकृति विज्ञान के लक्षण धुंधले और हल्के होते हैं।

पित्ताशय की थैली में एक पॉलीप निम्नलिखित लक्षणों में व्यक्त किया जाता है:

• अलग-अलग तीव्रता के दर्द सिंड्रोम की उपस्थिति। अंग की दीवारों का जितना अधिक खिंचाव होगा, उतनी ही अधिक पीड़ा स्वयं प्रकट होगी। स्थानीयकरण का स्थान दर्द- पित्ताशय की थैली का प्रक्षेपण। दर्द की प्रकृति सुस्त और ऐंठन है। अधिक मात्रा में वसायुक्त भोजन करना, बार-बार अधिक भोजन करना, शराब पीना और तनाव का प्रभाव भी इस लक्षण को बढ़ा सकता है;
• त्वचा और श्वेतपटल का पीलापन - यह अभिव्यक्ति सच्चे पॉलीप्स के लिए सबसे विशिष्ट है, साथ ही उन स्थितियों में जब मूत्राशय में जमाव होता है। ऐसे कारक रक्त प्रवाह में पित्त के रिसाव की ओर ले जाते हैं;
• मूत्र की छाया में परिवर्तन, यह गहरा हो जाता है, लगभग भूरा हो जाता है, और मल - यह फीका पड़ जाता है - यह पिछले लक्षण की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है;
• त्वचा की गंभीर खुजली - पीलिया की उपस्थिति से भी जुड़ी;
• शरीर के तापमान में वृद्धि;
• मतली के हमले, जो उल्टी के साथ समाप्त हो सकते हैं। अक्सर, मतली सुबह में, सोने के तुरंत बाद देखी जाती है;
• मुंह में कड़वा स्वाद की भावना, जो पित्त को पेट में फेंकने का परिणाम है;
• मांसपेशियों और जोड़ों का दर्द;
• यकृत शूल एक सिंड्रोम है जो दाहिनी पसलियों के नीचे के क्षेत्र में तेज और ऐंठन दर्द की अचानक उपस्थिति की विशेषता है। यह लक्षण इस तथ्य का परिणाम है कि पित्त का बहिर्वाह पूरी तरह से बिगड़ा हुआ है। इस तरह की बीमारी के दौरान, ऐसा लक्षण बहुत कम ही प्रकट होता है, केवल उन मामलों में जब बहुत लंबे पैर पर पॉलीप की उपस्थिति का निदान किया जाता है। इस अंग की गर्दन में स्थित, पॉलीप के लंबे पैर को पिन किया जा सकता है और कारण हो सकता है तेज दर्दहृदय गति में वृद्धि, रक्तचाप में वृद्धि, त्वचा का पीलापन और ठंडे पसीने का निकलना। यह साधारण दर्द से यकृत शूल को अलग करने के लायक भी है - शूल के रोगी को वह स्थिति नहीं मिल सकती है जिसमें दर्द की अभिव्यक्ति की तीव्रता कम हो जाएगी।

यह ध्यान देने योग्य है कि मूत्राशय में पॉलीप्स अन्य बीमारियों के गठन का कारण बन सकता है, जिसके लक्षण अंतर्निहित बीमारी की नैदानिक ​​​​तस्वीर के पूरक होंगे। इस तरह के विकृति में शामिल होना चाहिए:

• डिस्केनेसिया या मूत्राशय वाहिनी की ऐंठन;
• अग्नाशयशोथ का तीव्र या पुराना रूप;
• कोलेसिस्टिटिस।

ऐसी बीमारियों की उपस्थिति इस तथ्य के कारण है कि पॉलीपोसिस अक्सर संक्रमण के स्रोत के रूप में कार्य करता है।

निदान

सही निदान स्थापित करने का आधार प्रयोगशाला और वाद्य परीक्षाओं से बना है, हालांकि, उन्हें निर्धारित करने से पहले, डॉक्टर को स्वतंत्र रूप से आवश्यकता होती है:

• रोगी का विस्तृत सर्वेक्षण करें - रोग के पाठ्यक्रम की पूरी स्थिति और विशिष्ट लक्षणों की अभिव्यक्ति तैयार करने के लिए;
• न केवल रोगी, बल्कि उसके रिश्तेदारों के जीवन इतिहास और चिकित्सा इतिहास से परिचित होने के लिए - पित्ताशय की थैली में पॉलीप्स के कारण की पहचान करना आवश्यक है;
• पूरी तरह से शारीरिक जांच करें, जिसमें पेट का टटोलना, त्वचा की जांच, साथ ही नाड़ी, तापमान और रक्तचाप का माप शामिल है।

प्रयोगशाला निदान का उद्देश्य प्रदर्शन करना है:

• नैदानिक ​​रक्त परीक्षण - भड़काऊ प्रक्रिया के पाठ्यक्रम का पता लगाने के लिए;
• रक्त जैव रसायन - पित्त के ठहराव की उपस्थिति का पता लगाने के लिए, जो बिलीरुबिन, क्षारीय फॉस्फेट और कोलेस्ट्रॉल की सामग्री में वृद्धि में व्यक्त किया जाएगा;
• सामान्य मूत्र विश्लेषण - बिलीरुबिन की उपस्थिति दिखाएगा, जो सामान्य नहीं होना चाहिए;
• मल की सूक्ष्म जांच।

पित्ताशय की थैली के पॉलीपोसिस के वाद्य निदान में शामिल हैं:

• अल्ट्रासाउंड - नियोप्लाज्म के स्थानीयकरण की साइट का पता लगाने के लिए, जो पित्ताशय की थैली की दीवारों के विरूपण में व्यक्त किया जाएगा। एक अल्ट्रासाउंड पॉलीप एक सफेद स्थान की तरह दिखेगा;
• एंडोस्कोपिक अल्ट्रासोनोग्राफी - प्रभावित अंग की कल्पना करना, पॉलीप्स की विस्तार से जांच और जांच करना संभव बनाता है;
• सीटी एक अतिरिक्त निदान तकनीक है यदि अल्ट्रासाउंड स्कैन सूचनात्मक नहीं था;
• चुंबकीय अनुनाद कोलेजनोग्राफी।

सभी परीक्षाओं के परिणामों का अध्ययन करने के बाद ही डॉक्टर यह तय करते हैं कि पित्ताशय की थैली में पॉलीप्स का इलाज कैसे किया जाए। चिकित्सा की रणनीति प्रत्येक रोगी के लिए व्यक्तिगत रूप से संकलित की जाती है।

इलाज

इस तरह की बीमारी को खत्म करने का तरीका इसके पाठ्यक्रम की प्रकृति से निर्धारित होता है, उदाहरण के लिए, दवाई से उपचारन केवल लक्षणों को खत्म करने के उद्देश्य से किया जा सकता है, बल्कि कोलेस्ट्रॉल पॉलीप्स के इलाज के लिए भी इस्तेमाल किया जा सकता है, जिसे सर्जरी के बिना समाप्त किया जा सकता है।

ड्रग थेरेपी प्राप्त करने के उद्देश्य से है:

• दवाएं जो प्रभावित अंग के पित्त और क्रमाकुंचन को उत्तेजित करती हैं। पॉलीप के साथ मूत्राशय वाहिनी के पूर्ण रुकावट के मामले में ऐसे पदार्थ सख्त वर्जित हैं;
• पित्त के स्राव को सामान्य करने के लिए साधन;
• दवाएं जो रक्त कोलेस्ट्रॉल के स्तर को कम करती हैं, साथ ही साथ कोलेस्ट्रॉल जमा को नष्ट करने के लिए;
• प्रभावित अंग की चिकनी मांसपेशियों को आराम देने के लिए दवाएं।

एक और कुशल तरीके सेसर्जरी के बिना कोलेस्ट्रॉल मूल के पॉलीप्स को खत्म करने का नुस्खा है वैकल्पिक दवाई... लोक उपचार के साथ पित्ताशय की थैली में पॉलीप्स के उपचार में इसका उपयोग शामिल है:

• गुलाब कूल्हों और स्ट्रॉबेरी;
• नॉटवीड और वर्मवुड;
• माँ और सौतेली माँ;
• सेंट जॉन पौधा और चरवाहा का पर्स;
• डिल के बीज और अमर पत्ते;
• मध्य और कलैंडिन;
• कैमोमाइल और टकसाल;
• कद्दू के बीज और मकई के कलंक;
• तानसी और मुसब्बर;
• रस काली मूलीऔर चागा मशरूम;
• मधुमक्खी पालन उत्पाद, विशेष रूप से शहद और प्रोपोलिस।

अन्य प्रकार के पॉलीप्स के लिए, व्यायाम करना ही एकमात्र उपचार है शल्यक्रिया... पित्ताशय की थैली के पॉलीपोसिस के ऐसे उपचार के लिए संकेतों पर विचार किया जा सकता है:

• एक सेंटीमीटर से अधिक पॉलीप वॉल्यूम;
• जिन स्थितियों में एटियलॉजिकल कारकरोग कोई पुरानी बीमारी है;
• नियोप्लाज्म की निरंतर वृद्धि;
• एकाधिक पॉलीप्स;
• पित्त पथरी रोग का निदान;
• ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया में रोग का संक्रमण;
• पित्त के बहिर्वाह में महत्वपूर्ण गिरावट;
• प्रभावित अंग की दीवारों की सूजन।

संकेतों के बावजूद, इसकी आवश्यकता होगी पूर्ण निष्कासनपित्ताशय की थैली, जो कई तरीकों से की जाती है:

• लैप्रोस्कोपिक कोलेसिस्टेक्टोमी - एंडोस्कोपिक उपकरण पेट में कई छोटे चीरों के माध्यम से डाले जाते हैं;
• ओपन कोलेसिस्टेक्टोमी - उदर गुहा की पूर्वकाल की दीवार में एक बड़े चीरे के माध्यम से इस अंग का छांटना।

बुनियाद पश्चात की वसूलीपित्ताशय की थैली में पॉलीप्स के लिए एक आहार है। अनुमत और निषिद्ध उत्पादों की सूची, खाना पकाने के लिए सिफारिशें, साथ ही नमूना मेनूकेवल उपस्थित चिकित्सक द्वारा रोगी को प्रदान किया जाता है।

प्रोफिलैक्सिस

• एक सक्रिय जीवन शैली जीने के लिए;
• वसायुक्त खाद्य पदार्थों की खपत को कम करें;
• शारीरिक और भावनात्मक तनाव से खुद को सीमित करें;
• व्यसनों को पूरी तरह से त्याग दें;
• उन बीमारियों का समय पर इलाज करें जो पॉलीप्स के स्रोत के रूप में काम कर सकती हैं;
• सालाना एक चिकित्सा परीक्षा से गुजरना।

पर शीघ्र निदान, समय पर और जटिल चिकित्सा, पित्ताशय की थैली पॉलीपोसिस का पूर्वानुमान अनुकूल है। हालांकि, यह रोग के घातक रूप में अध: पतन के साथ काफी बिगड़ जाता है।

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कैंडिडल एसोफैगिटिस - रोग संबंधी स्थिति, जिसमें कैंडिडा जीन से कवक द्वारा इस अंग की दीवारों की हार होती है। सबसे अधिक बार, वे पहले मौखिक श्लेष्मा को प्रभावित करते हैं ( प्रारंभिक विभाग पाचन तंत्र), जिसके बाद वे अन्नप्रणाली में प्रवेश करते हैं, जहां वे सक्रिय रूप से गुणा करना शुरू करते हैं, जिससे एक विशिष्ट नैदानिक ​​​​तस्वीर की अभिव्यक्ति होती है। न तो लिंग और न ही आयु वर्गरोग की स्थिति के विकास को प्रभावित नहीं करता है। कैंडिडल एसोफैगिटिस के लक्षण छोटे बच्चों और मध्यम और बड़े आयु वर्ग के वयस्कों दोनों में हो सकते हैं।

इरोसिव एसोफैगिटिस एक पैथोलॉजिकल स्थिति है जिसमें डिस्टल और एसोफेजियल ट्यूब के अन्य हिस्सों की श्लेष्म झिल्ली प्रभावित होती है। यह इस तथ्य की विशेषता है कि विभिन्न आक्रामक कारकों (यांत्रिक प्रभाव, बहुत अधिक उपयोग) के प्रभाव में गर्म खाना, रसायन जो जलने का कारण बनते हैं, आदि) अंग की श्लेष्मा झिल्ली धीरे-धीरे पतली हो जाती है, और उस पर कटाव बन जाता है।

चिकित्सा आँकड़े कहते हैं कि 35 वर्ष से अधिक आयु वर्ग की महिलाओं में 80% मामलों में गॉलब्लैडर पॉलीप्स का निदान किया जाता है। ये एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा के डेटा हैं। यदि एक अल्ट्रासाउंड स्कैन एक नियोप्लाज्म की उपस्थिति दिखाता है, तो इसकी प्रकृति को निर्धारित करना महत्वपूर्ण है, पॉलीप्स को ढीले कोलेस्ट्रॉल पत्थरों से अलग करना, आदि।

नियोप्लाज्म की प्रकृति

अब तक, डॉक्टर मज़बूती से रोग के रोगजनन को निर्धारित करने में सक्षम नहीं हैं, डॉक्टर खुद को केवल सैद्धांतिक अनुमानों तक सीमित रखते हैं। पित्ताशय की थैली के पॉलीप का विकास (लक्षण और उपचार नीचे चर्चा की जाएगी) स्पष्ट लक्षणों के बिना गुजरता है। यदि रोगी को लगता है विशेषता संकेत, हम एक खराबी के बारे में बात कर सकते हैं पाचन तंत्र, पित्त पथरी रोग।

रोग के विकास में योगदान देने वाले उत्तेजक कारक हैं:

• में बह रहा है जीर्ण रूपऔर पित्त के ठहराव के साथ (देखें)।
• हेपेटाइटिस। तीव्र सूजन यकृत रोग, एटियलजि की परवाह किए बिना, पित्ताशय की थैली में पॉलीप्स के गठन का कारण बन सकता है, नियोप्लाज्म विकास के ऐसे तंत्र के कारणों को पूरी तरह से समझा नहीं गया है।
• पित्त पथ के डिस्केनेसिया।
• अनुचित पोषण, कोलेस्ट्रॉल के संचय में योगदान, वसा चयापचय की खराबी।
• वंशानुगत कारक। यदि परिवार के अन्य सदस्यों में वृद्धि पाई जाती है, तो गठन का जोखिम काफी अधिक होता है।

नियोप्लाज्म का वर्गीकरण संकेतित तरीके से विकसित हुआ है:

• स्यूडोट्यूमर कोलेस्ट्रॉल पॉलीप्स हैं। अल्ट्रासाउंड पर, वे श्लेष्म झिल्ली पर स्थानीयकृत रोग संबंधी उन्नयन के रूप में दिखाई देते हैं मूत्राशय... विकास कोलेस्ट्रॉल की एकाग्रता, लिपिड चयापचय विकारों के कारण होता है। यदि पॉलीप में घने समावेश होते हैं, तो इसे पत्थर के लिए गलत माना जा सकता है।
• स्यूडोट्यूमर भड़काऊ पॉलीप्स हैं। सूजन, अंग के श्लेष्म झिल्ली पर स्थानीयकृत, आंतरिक अस्तर के विकास को भड़काती है।
• ट्रू पॉलीप्स - घटना की सौम्य प्रकृति शुरू में देखी जाती है। लेकिन एक तिहाई रोगियों में, ऑन्कोपैथोलॉजी में अध: पतन का निदान किया जाता है, जो उत्तेजक कारकों के कारण हो सकता है, उदाहरण के लिए, प्रतिरक्षा की विफलता। नियोप्लाज्म का विकास स्पर्शोन्मुख है, उन मामलों को छोड़कर जब सहवर्ती रोग... इस समूह में एडिनोमेटस पॉलीप - सौम्य वृद्धि शामिल है ग्रंथियों उपकलाऔर पेपिलोमा - सौम्य वृद्धिश्लेष्म झिल्ली पर, पैपिलरी वृद्धि द्वारा दर्शाया गया है।

लक्षण

मूत्राशय की दीवार पर बनने वाले पॉलीप्स स्पष्ट लक्षण पैदा नहीं करते हैं। रोगी विशिष्ट शिकायतों के साथ डॉक्टर के पास नहीं जाते हैं। यदि वृद्धि आकार में बढ़ने लगती है, तो अधिजठर क्षेत्र में मामूली दर्द सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में महसूस किया जा सकता है। जैसा कि अभ्यास से पता चलता है, पॉलीप्स अक्सर संयोग से पाए जाते हैं, जब अल्ट्रासाउंड परीक्षाअन्य अंग।

यदि रोगी के पित्ताशय की थैली में पॉलीप है, तो लक्षण अलग तरह से प्रकट हो सकते हैं। बड़े नियोप्लाज्म अक्सर नलिकाओं के रुकावट का कारण बनते हैं। यह स्थिति पित्ताशय की थैली को ओवरफ्लो करने की धमकी देती है और खुद को एक स्पष्ट दर्द सिंड्रोम के रूप में प्रकट करती है। अगर ऐसी स्थिति में शामिल होंगे संक्रामक प्रक्रियारोगी को तीव्र प्युलुलेंट कोलेसिस्टिटिस हो सकता है।

निदान

प्राथमिक निदान तकनीक है अल्ट्रासाउंड प्रक्रिया... यदि प्राप्त डेटा वितरित करने की अनुमति नहीं देता है सटीक निदान, डॉक्टर रोगी की अल्ट्रासोनोग्राफी के बारे में निर्णय लेता है। एक विशेषज्ञ, एक लचीले एंडोस्कोप में हेरफेर करते हुए, परत दर परत प्रभावित अंग की दीवारों की जांच करता है। यह रोगी के लिए डिवाइस को निगलने और डॉक्टर के निर्देशों का पालन करने के लिए पर्याप्त है। अध्ययन के दौरान, पित्ताशय की थैली पर अंग की दीवार पर स्थानीयकृत कई या एकल वृद्धि पाई जा सकती है।

निदान के दौरान, डॉक्टर का अनुभव और योग्यता सर्वोपरि है। आंकड़ों के अनुसार, पित्ताशय की थैली पर कोलेस्ट्रॉल पॉलीप्स सबसे अधिक बार बनते हैं। चिकित्सा समुदाय के कुछ प्रतिनिधियों का मानना ​​\u200b\u200bहै कि संरचनाएं समावेशन के रूप में दिखाई देती हैं जो 1-2 से 2-4 मिमी के आकार की एक फैलाना जाल बनाती हैं। वे एक विस्तृत आधार और चिकनी आकृति के साथ पैथोलॉजिकल आउटग्रोथ की तरह दिखते हैं।

पॉलीप्स 3-7 मिमी आकार में पतले डंठल पर बढ़ते हैं और ध्वनिक छाया नहीं देते हैं। बड़े विकास - 10 मिमी से हाइपोचोइक होते हैं और एक स्कैलप्ड समोच्च द्वारा प्रतिष्ठित होते हैं। एक वास्तविक पॉलीप को एक झूठे से अलग करना महत्वपूर्ण है। ज्यादातर मामलों में, गठन कोलेस्ट्रॉल द्वारा गठित एक ढीला पत्थर है।

रूढ़िवादी चिकित्सा

अपवाद के बिना, सभी रोगी पित्ताशय की थैली में पॉलीप्स के उपचार में रुचि रखते हैं, इस मामले में क्या करना है नैदानिक ​​डेटा के आधार पर चिकित्सा योजना विकसित की गई है। रूढ़िवादी उपचार अक्सर कोलेस्ट्रॉल पॉलीप्स को संदर्भित करता है। मुख्य लक्ष्य अंग को संरक्षित करना और उसकी पूर्ण कार्यक्षमता को बहाल करना है। लोक उपचार या दवाओं के साथ पित्ताशय की थैली में पॉलीप्स का उपचार डॉक्टर के निर्देशानुसार किया जाता है।

यदि पित्ताशय की थैली में कोलेस्ट्रॉल पॉलीप पाया जाता है, तो उपचार तुरंत शुरू होता है। पहला चरण दवा समर्थन है। चेनोडॉक्सिकोलिक या ursodeoxycholic एसिड के साथ नियोप्लाज्म (पित्ताशय की थैली के कोलेस्ट्रॉल पॉलीप्स) के विघटन की आवश्यकता हो सकती है। इसके लिए उर्सोसैन, उर्सोफॉक औषधियों का प्रयोग किया जाता है, जिनका प्रयोग रोगी 8-12 सप्ताह तक करता है। रोगी के शरीर के वजन के आधार पर, उपस्थित चिकित्सक द्वारा खुराक की गणना की जाती है।

एक पूरक के रूप में, फाइटोप्रेपरेशन निर्धारित किए जा सकते हैं जो पित्त के उत्सर्जन को बढ़ाते हैं। पारंपरिक उपचारपित्ताशय की थैली के पॉलीप में काढ़े और जड़ी-बूटियों जैसे कि एग्रिमनी, इम्मोर्टेल, रोजहिप का सेवन शामिल है। आवश्यक रूप से नियुक्त आहार खाद्यटेबल नंबर 5.

यह समझा जाना चाहिए कि पित्ताशय की थैली में पॉलीप की वृद्धि स्वास्थ्य के लिए खतरनाक हो सकती है, लोक तरीकेउपचार के आधार के रूप में नहीं लिया जाना चाहिए। यह अतिरिक्त गतिविधियांजो केवल एक डॉक्टर के निर्देशानुसार ही किया जा सकता है। यहां तक ​​​​कि हर्बल उपचार के भी मतभेद और दुष्प्रभाव हैं।

चिकित्सा की प्रभावशीलता का आकलन करने के लिए, एक नियंत्रण अध्ययन किया जाता है। यदि वृद्धि आकार में घटने लगे, रूढ़िवादी उपचारकायम है। विपरीत स्थिति में, सर्जिकल हस्तक्षेप के बारे में निर्णय लिया जाता है।

यदि निदान में एक सच्चे पॉलीप की उपस्थिति दिखाई देती है, तो हर छह महीने में एक नियंत्रण अल्ट्रासाउंड परीक्षा की जाती है। एक ही उपकरण पर काम करने वाले एक विशेषज्ञ से मिलने की सिफारिश की जाती है। यदि गतिशीलता ऐसी है कि नियोप्लाज्म प्रति वर्ष 2 मिमी से अधिक बढ़ता है, तो एक ऑपरेशन करने का निर्णय लिया जाता है।

शल्य चिकित्सा

के बारे में सवाल शल्य चिकित्सापित्त में पॉलीप्स जटिल डेटा के आधार पर एक विशेषज्ञ द्वारा लिया जाता है। सर्जरी के लिए संकेत इस प्रकार हैं:

• लक्षणों में वृद्धि।
• गतिकी में नियोप्लाज्म का विकास।
• पहली परीक्षा में एक बड़े बिल्ड-अप की पहचान।

आधुनिक चिकित्सा नियोप्लाज्म को हटाने के लिए कई तरीके प्रदान करती है:

• पॉलीपेक्टॉमी - एंडोस्कोपिक उपकरण का उपयोग करके विकास को हटा दिया जाता है। इस तरह के ऑपरेशन शायद ही कभी किए जाते हैं, इसलिए इसके परिणाम शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानपर्याप्त गहराई से नहीं खोजा गया।
• टीसीई - कोलेसिस्टेक्टोमी - एक पारंपरिक तकनीक है जिसमें माध्यिका या तिरछी लैपरोटोमिक दृष्टिकोण से वृद्धि को हटाना शामिल है।
• OLHE - खुला - सर्जन एक इंस्ट्रुमेंटल मिनी-एक्सेस का उपयोग करता है।
• LCE - वीडियो लैप्रोस्कोपिक कोलेसिस्टेक्टोमी पित्ताशय की थैली में पॉलीप्स को हटाने की एक आधुनिक तकनीक है। ऑपरेशन में न्यूनतम आघात शामिल है। हस्तक्षेप केवल पित्ताशय की थैली के कुछ क्षेत्रों में इंगित किया गया है।

मरीजों को डॉक्टर की सिफारिशों के प्रति चौकस रहना चाहिए और सर्जरी से इनकार नहीं करना चाहिए। यह ऑन्कोपैथोलॉजी के विकास के उच्च जोखिम के कारण है। सभी प्रकार के कैंसर में, पित्ताशय की थैली का कैंसर 0.27-0.41% की आवृत्ति के साथ होता है, जो जठरांत्र संबंधी मार्ग के ऑन्कोलॉजी के बीच 5 वें स्थान पर और ग्रहणी क्षेत्र के ऑन्कोलॉजी के बीच दूसरे स्थान पर है।

जोखिम समूह में 45-50 वर्ष की आयु की महिलाएं शामिल हैं। चरम घटना 56-70 वर्ष की आयु के रोगियों के समूह में होती है। वी यह मामलापित्ताशय की थैली में पॉलीप्स के आकार की सावधानीपूर्वक निगरानी करने की सिफारिश की जाती है। सर्जरी के बिना उपचार उतना ही प्रभावी है जितना कि युवा रोगियों में।

नियमित रूप से नियंत्रण अध्ययन करना भी उतना ही महत्वपूर्ण है:

• छह महीने के लिए मासिक शोध;
• एक बार - हर तीन महीने में;
• आगे - 6 महीने में एक बार;
• आगे - सालाना।

उपचार की प्रभावशीलता सीधे किए गए कार्यों की समयबद्धता पर निर्भर करती है। यदि कोई व्यक्ति नियमित रूप से चिकित्सा जांच से गुजरता है, तो नियोप्लाज्म का पता लगने की संभावना प्राथमिक अवस्थाकाफी बड़ा है। यह ऑन्कोपैथोलॉजी और सर्जरी के जोखिम को काफी कम करता है।

एक पित्ताशय की थैली पॉलीप एक सौम्य नियोप्लाज्म है। यह पित्ताशय की थैली (जीबी) की भीतरी दीवार में स्थानीयकृत है। उनके पास एक गोल या अंडाकार उपस्थिति होती है, उनमें से कुछ में एक पैर होता है, जिसके साथ वे अंग की दीवार से जुड़े होते हैं।

आंकड़ों के अनुसार, 6% आबादी के पास इस स्थानीयकरण का पॉलीप है। अक्सर, 35 से अधिक महिलाएं प्रभावित होती हैं। रोगियों में, आंकड़ों के अनुसार, उनकी संख्या 80% तक पहुंच जाती है। पॉलीप्स की प्रकृति पुरुषों और महिलाओं के बीच भिन्न होती है। पुरुषों में, कोलेस्ट्रॉल प्रकार के पॉलीप्स अधिक आम हैं, महिलाओं में - हाइपरप्लास्टिक।

ICD-10 के अनुसार, पित्ताशय की थैली के पॉलीप को K82 कोड के तहत चिह्नित किया गया है।

इतिहास का हिस्सा

1857 में, जर्मन रोगविज्ञानी रूडोल्फ विरचो के लेखन में इस विकृति का वर्णन किया गया था। बाद में, इन नियोप्लाज्म के विस्तृत अध्ययन के साथ, वैज्ञानिकों ने पाया कि उनके गठन का कारण लिपिड चयापचय का उल्लंघन है। अन्य अंगों पर ऑपरेशन के दौरान डॉक्टरों ने गलती से पॉलीप्स की खोज की। एक्स-रे का उपयोग नैदानिक ​​उपकरण के रूप में किया जाता था।

इज़राइल में अग्रणी क्लीनिक

पॉलीप्स के प्रकार और उनके कारण

विचार करें कि आज किस प्रकार के पित्ताशय की थैली मौजूद हैं, वे क्यों बनते हैं, क्या यह खतरनाक है और पता चलने पर क्या करना चाहिए।

विशेषज्ञ पॉलीप्स को सच्चे पॉलीप्स और स्यूडोपॉलीप्स में विभाजित करते हैं। सच्चे पॉलीप्स से बढ़ते हैं उपकला ऊतक... इस प्रकार के पॉलीप्स में एडिनोमेटस पॉलीप्स और शामिल हैं। इस प्रकार के पॉलीप्स में पारित करने में सक्षम हैं घातक प्रकार... पॉलीप्स अंग के एक विस्तृत हिस्से में या उसकी गर्दन पर स्थानीयकृत होते हैं।

स्यूडोपॉलीप्स कोलेस्ट्रॉल के संचय के साथ-साथ भड़काऊ प्रक्रियाओं के कारण बनते हैं। सही कारण, जिसके कारण पॉलीप्स प्रकट होते हैं, स्थापित नहीं किया गया है। पॉलीप्स के गठन को प्रभावित करने वाले कारकों पर विचार करें:

1. आनुवंशिक प्रवृतियां... अगर परिवार में कोई इस बीमारी से पीड़ित है, तो संभव है कि वह परिवार के किसी सदस्य में दिखाई दे। लेकिन केवल एक वंशानुगत कारक ही बीमारी को भड़का नहीं सकता है। अपूर्ण रूप से ठीक की गई सूजन, जैसे कि वे जो पित्त के ठहराव की ओर ले जाती हैं, और आनुवंशिक प्रवृत्ति पॉलीप्स के निर्माण में भूमिका निभा सकती है। इससे हम यह निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि कई कारक पॉलीप्स के गठन को प्रभावित कर सकते हैं। यह माना जाता है कि एडिनोमेटस पॉलीप्स और पेपिलोमा की घटना एक आनुवंशिक प्रवृत्ति से जुड़ी होती है;
2. पित्ताशय की थैली में भड़काऊ प्रक्रियाएं... अक्सर तीव्र और क्रोनिक कोलेसिस्टिटिसपित्ताशय की थैली में पथरी, अग्नाशयशोथ, पित्त संबंधी डिस्केनेसिया पॉलीप्स के विकास के लिए प्रेरणा हैं। सूजन के साथ, पित्त का बहिर्वाह परेशान होता है, जिसके परिणामस्वरूप अंग की दीवारें घायल, सूजन और विकृत हो जाती हैं। इन जगहों पर स्यूडोपॉलीप्स बनते हैं;
3. चयापचय रोग... पित्त में कोलेस्ट्रॉल मौजूद होता है। इसकी अधिकता पित्ताशय की थैली की दीवारों पर जमा हो जाती है और वृद्धि बन जाती है, जो बाद में पॉलीप्स बनाती है। लेकिन हमेशा पॉलीप्स का कारण पित्त में अतिरिक्त कोलेस्ट्रॉल नहीं होता है। अक्सर, जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, कई कारण योगदान कर सकते हैं यह प्रोसेस... पित्त स्थिर होना लंबे समय तकपित्ताशय की थैली में कोलेस्ट्रॉल के जमाव को भड़का सकता है। और हमने ठहराव के कारणों पर विचार किया है। कोलेस्ट्रॉल द्वारा बनने वाले पॉलीप्स को कोलेस्टरोसिस कहा जाता है और ज्यादातर मामलों में, 5 मिमी से अधिक नहीं होता है।
4. पित्त संबंधी डिस्केनेसिया, जब पॉलीप्स के गठन का कारण पित्ताशय की थैली में शारीरिक परिवर्तन होता है। यदि बहुत अधिक या बहुत कम संकुचन हैं यह शरीर, वी ग्रहणीपित्त आवश्यक रूप से नहीं आता है, जिसके परिणामस्वरूप पाचन में गड़बड़ी होती है और चयापचय गड़बड़ा जाता है।

अलग-अलग, हम एडिनोमेटस पॉलीप्स पर ध्यान देते हैं, क्योंकि इस प्रकार के पॉलीप्स एक घातक चरित्र प्राप्त कर सकते हैं। एडिनोमेटस पॉलीप्स में सिस्टिक प्रत्यारोपण के साथ उपकला कोशिकाएं, रेशेदार फाइबर होते हैं। इस प्रकार के पॉलीप्स में वाहिकाओं और तंत्रिकाएं होती हैं। एक भड़काऊ प्रकृति के पॉलीप्स और कोलेस्ट्रॉल प्रकार के पॉलीप्स में नहीं होते हैं। डॉपलर से रक्त की आपूर्ति स्पष्ट रूप से दिखाई देती है। सबसे अधिक बार, इस एटियलजि के पॉलीप्स को हटा दिया जाता है, क्योंकि शक्तिशाली दवाएं लेने पर भी ऐसे पॉलीप्स भंग नहीं हो सकते हैं। एडिनोमेटस पॉलीप्स के प्रकारों में से एक हाइपरप्लास्टिक कोलेसिस्टोपैथी है। यह पुरुषों की तुलना में महिलाओं में अधिक आम है, हार्मोन संबंधी विकारों के कारण, अर्थात् उच्च एस्ट्रोजन के स्तर के साथ।

रोग के लक्षण

हो सकता है कि रोग लंबे समय तक खुद को महसूस न करे। रोग के लक्षणों की अभिव्यक्ति पॉलीप्स के स्थान और उनके आकार पर निर्भर करती है। एक व्यक्ति पित्त शूल के रूप में दर्द का अनुभव करता है, मतली और उल्टी के साथ, ऐसे मामलों में जहां पॉलीप पित्त नली में स्थित होता है और इसकी वृद्धि पित्त के बहिर्वाह को अवरुद्ध करती है। दर्द के इन कारणों के साथ, हाइपोकॉन्ड्रिअम में दाहिनी ओर बेचैनी महसूस होती है। दर्द सुस्त और पैरॉक्सिस्मल है।

यदि पॉलीप्स के गठन का कारण कोलेसिस्टिटिस और कोई अन्य प्रकार है पित्त पथरी रोग, तो पॉलीप्स की उपस्थिति के लक्षण इन रोगों के लक्षणों के समान होते हैं, अर्थात् मुंह में कड़वाहट, सुबह मतली, शुष्क मुंह।

पॉलीप्स के प्रभावशाली आकार के साथ, पित्त का बहिर्वाह बिगड़ जाता है। पित्त नलिकाओं में पित्त रुक जाता है। इस वजह से, रक्त प्रवाह में बिलीरुबिन अधिक मात्रा में होता है, यही वजह है कि त्वचा का रंग और श्वेतपटल एक प्रतिष्ठित रंग का हो जाता है।

रोग का निदान

रोग की हानिरहितता के बावजूद, जटिलताओं से खुद को बचाने के लिए डॉक्टर के पास जाना एक आवश्यक प्रक्रिया है। आमतौर पर यह डॉक्टर एक गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट होता है, यदि आवश्यक हो, तो एक ऑन्कोलॉजिस्ट। आधुनिक तकनीकों का उपयोग करके निदान के लिए भेजे जाने से पहले, चिकित्सक रोगी की जांच करेगा, प्रमुख बिंदुओं पर एक सर्वेक्षण करेगा, फिर अंगों की स्थिति और किसी विशेष क्षेत्र में दर्द की उपस्थिति का आकलन करने के लिए पित्ताशय की थैली और यकृत को थपथपाएगा।

निदान कई प्रकार के होते हैं - अल्ट्रासाउंड और एंडोस्कोपिक तरीके, सीटी स्कैनऔर कोलेजनोग्राफी।

अल्ट्रासाउंड परीक्षा (अल्ट्रासाउंड) दवा का मानक है और पित्ताशय की थैली के जंतु के निदान में बहुत प्रभावी ढंग से उपयोग किया जाता है। पॉलीप किस प्रकार का है, इसकी संरचना तथाकथित प्रतिध्वनि संकेतों द्वारा निर्धारित की जाती है। सफ़ेद धब्बाअल्ट्रासाउंड के साथ, यह कोलेस्ट्रॉल की विशेषता है या भड़काऊ प्रकारजंतु एडिनोमेटस पॉलीप के साथ, स्पॉट का रंग गहरा होता है।

अल्ट्रासाउंड और एंडोस्कोप के संयोजन में पित्ताशय की थैली के पॉलीपोसिस के निदान में एंडोस्कोपिक अल्ट्रासोनोग्राफी, ग्रहणी के लुमेन में प्रवेश करके, पॉलीप्स की संरचना और स्थान को प्रकट करने में सक्षम है।

कंप्यूटेड टोमोग्राफी और चुंबकीय अनुनाद कोलेजनोग्राफी, दोनों अतिरिक्त तरीकेडायग्नोस्टिक्स, सबसे छोटे नियोप्लाज्म की पहचान करने में सक्षम हैं, और यहां तक ​​​​कि ट्यूमर के प्रकार, इसकी दुर्दमता या सौम्यता के साथ-साथ उनके द्वारा किए गए उल्लंघन का निर्धारण भी करते हैं। इन शोध विधियों का एकमात्र दोष उनकी उच्च लागत है।

उपरोक्त निदान विधियों के अतिरिक्त, वे इसका भी उपयोग करते हैं प्रयोगशाला अनुसंधानकैसे:

• रक्त जैव रसायन, बिलीरुबिन की सामग्री, कोलेस्ट्रॉल के स्तर, साथ ही साथ क्षारीय फॉस्फेट के स्तर को निर्धारित करने के लिए;
• बिलीरुबिन की उपस्थिति के लिए मूत्र का विश्लेषण;
• स्टर्कोबिलिन की उपस्थिति के लिए मल का विश्लेषण।

इलाज

चूंकि पॉलीप्स दुर्दमता (के) में सक्षम हैं, डॉक्टर सबसे अधिक सुझाव देंगे कि रोगी को पॉलीप्स के साथ पित्ताशय की थैली को हटा दिया गया है।

बहुत से लोग ऑपरेशन से डरते हैं, और वे विशेषज्ञों की राय सुने बिना वैकल्पिक चिकित्सा के सभी प्रकार के तरीकों का सहारा लेना शुरू कर देते हैं। आंकड़ों के अनुसार, 33% मामलों में, पॉलीप्स एक घातक ट्यूमर में बदल जाते हैं। ये काफी संख्या में हैं और जिन लोगों को यह बीमारी है, उन्हें सतर्क करना चाहिए।

पॉलीप्स के साथ पित्ताशय की थैली को निकालना आवश्यक है या नहीं, और इलाज कैसे करें, डॉक्टर तय करता है। पॉलीपस कोलेस्टरोसिस के साथ, सर्जरी के बिना रूढ़िवादी उपचार संभव है, यदि पॉलीप का आकार 1 सेमी से अधिक नहीं है और उनकी संख्या पांच टुकड़ों से अधिक नहीं है।

निम्नलिखित स्थितियों में सर्जिकल हस्तक्षेप एक पूर्ण संकेतक है:

• पॉलीप का आकार 1 सेमी से अधिक है;
• एकाधिक पॉलीपोसिस के साथ;
• पित्ताशय की थैली की दीवारों को एक डिग्री या किसी अन्य को नुकसान;
• पित्ताशय की थैली की दीवार में पॉलीप्स का फैलाना वितरण;
• पॉलीप की प्रति वर्ष कम से कम 2 मिमी बढ़ने की इच्छा;
• नियोप्लाज्म के संदिग्ध घातक परिवर्तन।

पित्ताशय की थैली में पॉलीप्स को हटाने के लिए सर्जरी को कोलेसिस्टेक्टोमी कहा जाता है। दो तरीके हैं: ओपन कोलेसिस्टेक्टोमी, और सबसे आधुनिक तरीका लैप्रोस्कोपी है। पित्ताशय की थैली निष्कर्षण की लैप्रोस्कोपिक विधि न्यूनतम आघात की विशेषता है। कब अधिक वजनया पित्त पथरी की अधिकता के कारण, डॉक्टर पारंपरिक चीरा सर्जरी का सहारा ले सकते हैं।

एंडोस्कोपिक पॉलीपेक्टॉमी एक आशाजनक सर्जिकल तकनीक है। इसका सार यह है कि अंग में विशेष उपकरण लगाकर अंग की अखंडता को संरक्षित किया जाता है। लेकिन इसका उपयोग अभी व्यापक नहीं हुआ है।

उपचार के रूढ़िवादी तरीके का चयन करते समय, रोगी को निरीक्षण करना चाहिए निश्चित नियम... सबसे पहले, आपको नियमित रूप से जांच करने की आवश्यकता है। आमतौर पर बीमारी का पता चलने के बाद पहले दो वर्षों में, आपको हर 6 महीने में अल्ट्रासाउंड नियंत्रण से गुजरना पड़ता है, फिर साल में एक बार। यदि पॉलीप्स एडिनोमेटस हैं, तो उसी समय अंतराल के साथ वर्ष में 4 बार डॉक्टर के पास जाना आवश्यक है।

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* रोगी की बीमारी पर डेटा प्राप्त करने के बाद, क्लिनिक के प्रतिनिधि उपचार की सही कीमत की गणना करने में सक्षम होंगे।

पॉलीप गठन मुख्य रूप से जीवन शैली और पोषण गुणवत्ता से संबंधित है। इस श्रेणी के रोगियों के लिए, पॉलीप्स के लिए एक निश्चित आहार प्रदान किया जाता है, वसायुक्त और आटे के खाद्य पदार्थों को सीमित करता है। भोजन आंशिक होना चाहिए। फाइबर युक्त और विटामिन और खनिजों से भरपूर खाद्य पदार्थों को प्राथमिकता दी जानी चाहिए। इस श्रेणी के रोगियों के लिए विशेष रूप से तैयार किए गए आहार में, क्या खाना चाहिए, किस मात्रा में और मात्रा में विस्तार से विचार किया जाता है। डॉ मालिशेवा अपने लेखों और प्रसारणों में बार-बार जठरांत्र संबंधी मार्ग के विकृति में पोषण की गुणवत्ता के महत्व को दोहराते नहीं थकते।

पित्ताशय की थैली के पॉलीप्स के साथ, सूजन संबंधी बीमारियों, कोलेसिस्टिटिस से बढ़े हुए, इसे कुछ दवाओं (एंटीस्पास्मोडिक्स, विरोधी भड़काऊ दवाओं, आदि) को निर्धारित करने की अनुमति है। दवाएं पॉलीप्स को नहीं मारती हैं, लेकिन वे सूजन और दर्द को कम करती हैं। कुछ दवाएं छोटे पित्त पथरी को भंग कर सकती हैं। कोलेस्टेरॉइड पॉलीप के साथ, उर्सोसन, उर्सोफ़ॉक, हेनोफ़ॉक जैसी दवाएं निर्धारित की जाती हैं, जो उनके आकार को कम कर सकती हैं और यहां तक ​​​​कि भंग भी कर सकती हैं। कोलेरेटिक हॉफिटोल की सिफारिश की जा सकती है।

यदि गर्भावस्था के दौरान पॉलीप्स पाए जाते हैं, तो डॉक्टर उपचार की रणनीति निर्धारित करता है। यदि पॉलीप्स का आकार महत्वहीन है और शरीर के लिए कोई खतरा पैदा नहीं करता है, तो डॉक्टर किसी भी जटिलता को रोकने के लिए गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट द्वारा केवल समय-समय पर देखे जाने की सलाह देते हैं। लेकिन अगर रोगी दर्द से परेशान है, अल्ट्रासाउंड से पता चला कि पित्त नली अवरुद्ध है, डॉक्टरों को कोलेसिस्टेक्टोमी द्वारा अंग को हटाने के लिए मजबूर किया जाता है। चूंकि इस स्थिति को नजरअंदाज करने से शरीर के नशे का खतरा होता है और अजन्मे बच्चे और मां के स्वास्थ्य को जबरदस्त नुकसान होता है।

आदर्श रूप से, गर्भावस्था की योजना बनाने वाली महिला को पित्ताशय की थैली पॉलीपोसिस सहित सभी बीमारियों से इंकार करना चाहिए, क्योंकि गर्भावस्था कई बीमारियों के पाठ्यक्रम को तेज करती है।

लोक उपचार और होम्योपैथी के साथ उपचार निषिद्ध नहीं है, लेकिन यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि पॉलीप्स से पूरी तरह से छुटकारा पाना या उन्हें इस तरह से ठीक करना असंभव है।

लोगों की अक्सर इस बात में दिलचस्पी होती है कि क्या उन्हें इस बीमारी के साथ सेना में ले जाया जा रहा है। यह सब बीमारी के पाठ्यक्रम पर निर्भर करता है। केवल एक डॉक्टर ही इस मुद्दे को तय करता है। यह रोग 10वें लेख, बिन्दु "बी" रोगों की अनुसूची के अंतर्गत आता है।

आप इस स्थिति को कभी भी अनदेखा नहीं कर सकते हैं, सबसे अच्छा वे आस-पास के अंगों, अर्थात् अग्न्याशय और यकृत के विकृति का कारण बनेंगे। सबसे खराब स्थिति में, यह पॉलीप्स के घातक परिवर्तन को जन्म दे सकता है।

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शोध के अनुसार और चिकित्सा सांख्यिकीअल्ट्रासाउंड के दौरान, लगभग 6% लोगों में उनका निदान किया जाता है, जबकि लगभग 80% मामलों में ये नियोप्लाज्म 35 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं में पाए जाते हैं। लेकिन केवल अल्ट्रासाउंड की मदद से इस तरह के निदान को सटीक रूप से स्थापित करना असंभव है, क्योंकि इस शोध पद्धति को सटीक नहीं माना जा सकता है। अल्ट्रासाउंड के साथ, पता लगाए गए नियोप्लाज्म के ऊतकों की प्रकृति को निर्धारित करना असंभव है, इसलिए, अक्सर सच्चे पॉलीप्स ढीले ढांचे के कोलेस्ट्रॉल पत्थरों से भ्रमित होते हैं।

पित्ताशय की थैली की दीवार पर एक पॉलीप खतरनाक क्यों है और इसके गठन के कारण और परिणाम क्या हैं? पॉलीपोसिस का इलाज कैसे किया जाता है? आप इसके बारे में और हमारे लेख में बहुत कुछ जानेंगे।

पॉलीप्स क्या हैं?

पित्ताशय की थैली का पॉलीप अक्सर एक एकल ट्यूमर जैसा नियोप्लाज्म होता है, जिसकी घटना के कारण के आधार पर एक अलग प्रकृति हो सकती है।

इस तरह की संरचनाएं अंग की आंतरिक दीवारों पर स्थानीयकृत होती हैं और मौजूदा लुमेन में विकसित होती हैं। वास्तव में, एक पॉलीप पित्ताशय की थैली की दीवारों की उपकला परत का प्रसार है।

एक नियम के रूप में, पित्ताशय की थैली में पॉलीप्स सौम्य होते हैं, लेकिन अंग कैंसर का खतरा काफी बढ़ जाता है, क्योंकि अंग कोशिकाएं जल्दी से घातक हो सकती हैं।

सबसे अधिक बार, संरचनाएं अकेले पाई जाती हैं, जबकि वे आकार में काफी बड़े हो सकते हैं, 1 - 2 सेमी तक पहुंच सकते हैं। लेकिन कुछ मामलों में, परीक्षा के दौरान, डॉक्टर 1 - 2 मिमी के आकार के समान नियोप्लाज्म का एक प्रकार का जाल पाते हैं।

गठन के प्रकार और लक्षण

पित्ताशय की थैली में पॉलीप्स को कई मुख्य प्रकारों में विभाजित किया जाता है, विशेष रूप से:

पित्ताशय की थैली में पॉलीप्स के लक्षण न केवल नियोप्लाज्म के प्रकार पर निर्भर करते हैं, बल्कि उनके स्थान पर भी निर्भर करते हैं।

ज्यादातर, पॉलीप्स अंग की गर्दन में या वाहिनी के अंदर बनते हैं।पित्त की थैली से आंतों की गुहा में पित्त की आवाजाही में कठिनाई पैदा करना, जिसके कारण पाचन प्रक्रियाओं का उल्लंघन होता है और एक यांत्रिक प्रकृति का पीलिया होता है। यह ऐसे मामलों में है कि संरचनाओं में सबसे स्पष्ट नैदानिक ​​​​तस्वीर होती है।

यदि नियोप्लाज्म अंग के किसी अन्य भाग में स्थित है, तो लक्षण सुचारू रूप से प्रकट हो सकते हैं, अव्यक्त हो सकते हैं, मिट सकते हैं या लगभग पूरी तरह से अनुपस्थित हो सकते हैं।

पित्ताशय की थैली में एक पॉलीप की उपस्थिति के मुख्य लक्षणों में न केवल पीलिया की उपस्थिति, बल्कि दर्द सिंड्रोम, साथ ही साथ यकृत शूल की स्थिति भी शामिल है।

लेकिन, इसके अलावा, अक्सर एक अपच प्रकृति की अभिव्यक्तियाँ होती हैं, जैसे कि मतली, मौखिक गुहा में कड़वा स्वाद की उपस्थिति, साथ ही कभी-कभी उल्टी।

पॉलीप्स के कारण

यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि पॉलीप्स न केवल सच हो सकते हैं, बल्कि स्यूडोपॉलीप्स भी हो सकते हैं। सच्चे नियोप्लाज्म को अंग की आंतरिक दीवारों के उपकला ऊतकों के प्रसार से उत्पन्न होने वाले नियोप्लाज्म कहा जाता है। इस श्रेणी में एडिनोमेटस प्रकार और पेपिलोमा के नियोप्लाज्म शामिल हैं। कोलेस्ट्रॉल की संरचनाएं, भड़काऊ लोगों की तरह, स्यूडोपॉलीप्स की श्रेणी से संबंधित हैं।

ज्यादातर मामलों में ऐसे नियोप्लाज्म की उपस्थिति के कारण हैं:

• एक भड़काऊ प्रकृति के अंग के रोग।
• वंशानुगत कारक, साथ ही सभी प्रकार की आनुवंशिक असामान्यताएं।
• विनिमय प्रक्रियाओं में उल्लंघन की उपस्थिति।
• पित्त पथ के डिस्केनेसिया सहित हेपेटोबिलरी सिस्टम के विभिन्न रोग।

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उपलब्धता वंशानुगत प्रवृत्तिकिसी व्यक्ति विशेष में पित्ताशय की थैली में पॉलीप्स के निर्माण में बहुत महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है।

एक नियम के रूप में, यह पॉलीप्स पर लागू होता है सही श्रेणीसौम्य माना जाता है। यदि रिश्तेदारों को पित्ताशय की थैली में पॉलीप्स का निदान किया गया है, तो किसी व्यक्ति में उनके प्रकट होने का जोखिम काफी बढ़ जाता है। इसके अलावा, कुछ बीमारियों की घटना पर वंशानुगत कारक का भी महत्वपूर्ण प्रभाव पड़ता है, जिसके खिलाफ अक्सर पॉलीप्स बनते हैं।

भड़काऊ रोगों में, जिसकी पृष्ठभूमि में पॉलीप्स सबसे अधिक बार दिखाई देते हैं, कोलेसिस्टिटिस को जीर्ण और तीव्र रूप में कहा जा सकता है।

चयापचय प्रक्रियाओं में गड़बड़ी की उपस्थिति के कारण, ज्यादातर मामलों में, कोलेस्ट्रॉल समूह के स्यूडोपॉलीप्स मूत्राशय में दिखाई देते हैं। जब चयापचय प्रक्रियाएं परेशान होती हैं, तो कोलेस्ट्रॉल जमा होता है, जो धीरे-धीरे न केवल बढ़ता है, बल्कि पॉलीप्स का निर्माण भी करता है।

नियोप्लाज्म के उपचार के तरीके

ऐसी स्थितियों में, यह बहुत महत्वपूर्ण है कि आप स्वयं उपचार से निपटने का प्रयास न करें, क्योंकि इससे खतरा बढ़ जाता है। सबसे पहले, आपको एक योग्य गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट से संपर्क करना होगा और निदान की पुष्टि करने के लिए निर्धारित परीक्षा से गुजरना होगा सटीक परिभाषाआपके पास किस प्रकार का पॉलीप है।

केवल एक डॉक्टर ही तय कर सकता है कि इस तरह की बीमारी का इलाज किस तरह से किया जाना चाहिए।

कुछ मामलों में, चिकित्सा रूढ़िवादी उपचार का उपयोग किया जा सकता है। लेकिन दवाओं की मदद से सिर्फ कोलेस्ट्रॉल पॉलीप्स का ही इलाज किया जा सकता है। अधिकांश डॉक्टर इस बात से सहमत हैं कि पित्ताशय की थैली में पॉलीप्स को शल्य चिकित्सा द्वारा हटाया जाना चाहिए, न कि उन पर कार्रवाई करने की कोशिश करने के बजाय। दवाई(यहां एकमात्र अपवाद कोलेस्ट्रॉल प्रकार के नियोप्लाज्म हैं)।

एक नियम के रूप में, यदि पॉलीप आकार में 10 मिमी से कम है, तो इसे हटाया नहीं जाता है, लेकिन केवल नियमित परीक्षा और राज्य के मूल्यांकन और विकास की गतिशीलता द्वारा नियंत्रित किया जाता है।

ऐसा करने के लिए, पहले 2 वर्षों के दौरान, रोगी को हर छह महीने में नियंत्रण परीक्षा आयोजित करने के लिए नियुक्त किया जाता है, और फिर - वर्ष में एक बार। अवलोकन तभी संभव है जब शिक्षा में स्पष्ट नैदानिक ​​​​तस्वीर न हो और व्यक्ति को असुविधा और असुविधा न हो।

कई डॉक्टर पॉलीप का पता चलने के तुरंत बाद सर्जरी पर जोर देते हैं, यह दावा करते हुए कि यह आवश्यक है, चूंकि प्रत्येक मामले में नियोप्लाज्म के एक घातक में अध: पतन का एक उच्च जोखिम होता है। इसलिए, कई डॉक्टर स्थिति के बिगड़ने की प्रतीक्षा किए बिना, तुरंत संरचनाओं से छुटकारा पाने की सलाह देते हैं।

यदि पॉलीप रोगी को गंभीर असुविधा देता है और दर्द का कारण बनता है, तो यह एक संकेत है अनिवार्यऑपरेशन, नियोप्लाज्म के आकार की परवाह किए बिना। इसके अलावा, किसी भी प्रकार के नियोप्लाज्म, जिनका आकार 10 मिमी से अधिक है, अनिवार्य हटाने के अधीन हैं।

प्रारंभिक अवस्था में छोटे पॉलीप्स या द्रव्यमान का उपचार और के साथ संभव है।

आज संरचनाओं को हटाने के कई तरीके हैं, लेकिन अक्सर उनका उपयोग किया जाता है:

वी दुर्लभ मामलेरोगी एंडोस्कोपिक पॉलीएक्टॉमी से गुजर सकता है, लेकिन ऐसे मामले बहुत कम होते हैं। तथ्य यह है कि पित्ताशय की थैली में पॉलीप्स को हटाने के मामले में इस तरह के ऑपरेशन के परिणाम, साथ ही इस तरह के कार्यों के कुछ परिणाम अभी तक पूरी तरह से समझ में नहीं आए हैं, इसलिए तकनीक का अभी भी बहुत कम उपयोग किया जाता है।

क्या पॉलीप्स खतरनाक हैं?

पित्ताशय की थैली में पॉलीप्स का मुख्य खतरा एक घातक ट्यूमर में उनके अध: पतन की संभावना है, इसलिए उन्हें हटाने की सिफारिश की जाती है। लेकिन ऑपरेशन के दौरान अन्य खतरे पैदा होते हैं।

पुराने दिनों में, पॉलीप्स को हटाते समय, डॉक्टरों ने पित्ताशय की थैली को ही संरक्षित करने की कोशिश की।, लेकिन जल्द ही इसमें संरचनाएं फिर से और बहुत अधिक मात्रा में दिखाई दीं, और अंग का मुख्य कार्य बाधित हो गया। इस वजह से, बार-बार ऑपरेशन करना आवश्यक था, जो कई जटिलताएं पैदा करता है। कुछ दशक पहले, अंग के साथ ही अंग में संरचनाओं को हटाने के साथ-साथ अंग से पत्थरों को हटाने के लिए ऑपरेशन के दौरान भी किया जाने लगा।

पॉलीप्स के गठन का खतरा इस तथ्य में निहित है कि मूत्राशय पर कोई भी ऑपरेशन इसकी दीवारों को अनिवार्य क्षति के साथ किया जाता है, जिसके बाद अंग कभी भी सामान्य रूप से कार्य करने में सक्षम नहीं होगा, और इस तथ्य को देखते हुए कि लगभग सभी मामलों में, अंग के संरक्षण के साथ संचालन के बाद, पॉलीप्स जल्द ही फिर से और बहुत कुछ में दिखाई देंगे अधिक, अंग को संरक्षित करने का कोई मतलब नहीं है।

इसी समय, यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि कुछ प्रकार के नियोप्लाज्म उपचार के रूढ़िवादी तरीकों के लिए उत्तरदायी हैं।

पित्ताशय की थैली में एक पॉलीप का एक और खतरा इसकी कार्यक्षमता का उल्लंघन है, उदाहरण के लिए, जब नियोप्लाज्म किसी अंग की गर्दन में या पित्त नली में स्थानीयकृत होता है। इस मामले में, बढ़ता हुआ पॉलीप धीरे-धीरे लुमेन को अवरुद्ध करता है, जिससे पित्त के सामान्य बहिर्वाह में बाधा उत्पन्न होती है। यह बदले में, पोषक तत्वों के पाचन और आत्मसात की सभी प्रक्रियाओं में व्यवधान की ओर जाता है।

बहुत से लोग इस सवाल में भी रुचि रखते हैं कि क्या पित्ताशय की थैली में पॉलीप्स गायब हो सकते हैं, यानी बिना ऑपरेशन के अपने आप ही घुल सकते हैं। यह, ज़ाहिर है, संभव है, लेकिन केवल अगर रोगी के पास कोलेस्ट्रॉल प्रकार के गठन होते हैं, जो एक विशेष के लिए पूरी तरह से उत्तरदायी हैं दवा से इलाज... एक नियम के रूप में, उन्हें खत्म करने के लिए, रोगी को विशेष कोलेरेटिक दवाएं निर्धारित की जाती हैं, जैसे कि उर्सोफॉक और उरोसन। और ऐसी दवाएं भी जो पित्त के कमजोर पड़ने में योगदान करती हैं, क्योंकि वे अंग की दीवारों की सबम्यूकोसल परत में संरचनाओं के पुनर्जीवन को भी उत्तेजित करती हैं।

उपचार के अभाव में जटिलताएं और परिणाम

मूत्राशय में बनने वाले पॉलीप्स मुख्य रूप से खतरनाक होते हैं संभावित जटिलताएंऔर परिणाम, जिनमें से सबसे अधिक बार पाए जाते हैं:

• में पॉलीप्स का पुनर्जन्म घातक संरचनाएंऔर पित्ताशय की थैली के कैंसर की घटना।
• अंग की रुकावट, पूर्ण और आंशिक दोनों, जब गठन अंग से बाहर निकलने को अवरुद्ध करता है और पित्त के बहिर्वाह को बाधित करता है।
• मौजूदा पॉलीप के पैर का उल्लंघन।

अधिकांश खतरनाक परिणामगठित पॉलीप को बिना छोड़े आवश्यक उपचारइसके ऊतकों का अध: पतन और पित्ताशय की थैली के कैंसर की घटना है, क्योंकि इस बीमारी के लिए रोग का निदान बहुत प्रतिकूल है।

पित्ताशय की थैली के कैंसर के लगभग 10% मामलों में, एक व्यक्ति का जीवन काल कई महीनों से लेकर एक वर्ष तक होता है।

अध: पतन का सबसे अधिक जोखिम एडिनोमेटस प्रकार के नियोप्लाज्म के साथ होता है, खासकर यदि वे बड़े होते हैं।

पित्ताशय की थैली के कैंसर के साथ, रोगी गंभीर पीलिया के बारे में चिंतित है, लगातार दर्द, जी मिचलाना और बार-बार उल्टी आना।

जब पॉलीप के पैर को पिन किया जाता है, तो रोगी एक तेज विकसित होता है तेज दर्दसही हाइपोकॉन्ड्रिअम के क्षेत्र में, इसकी तीव्रता में यकृत शूल जैसा दिखता है। ऐसी जटिलता केवल तभी हो सकती है जब दिखने वाले गठन में एक पैर हो, और नियोप्लाज्म अंग की गर्दन के क्षेत्र में हो। अपने आकार में ऐसा नियोप्लाज्म एक साधारण मशरूम जैसा दिखता है, जबकि यह एक टोपी और एक पैर के बीच अंतर करता है, जिसमें हो सकता है अलग आकार, चौड़ा या संकीर्ण, बहुत लंबा या छोटा हो सकता है।

लंबे पैर के साथ इसके उल्लंघन के अलावा इसके मुड़ने और मुड़ने का भी खतरा रहता है।पॉलीप के पैर का उल्लंघन आमतौर पर अंग की गर्दन के प्राकृतिक संकुचन के साथ होता है, जो आकार में छोटा होता है। जब गर्दन के उद्घाटन में गठन का उल्लंघन होता है, तो व्यक्ति को तेज दर्द का दौरा पड़ता है, दिल की धड़कन काफी बढ़ जाती है, जबकि त्वचा नम और पीली हो जाती है।

यदि पॉलीप बड़ा है और अंग की गर्दन या उसके वाहिनी में स्थित है, तो यह लुमेन को पूरी तरह से अवरुद्ध कर सकता है। पूर्ण रुकावट के साथ, अंग से आंत में पित्त का बहिर्वाह बाधित होता है, और यह पित्ताशय की थैली में जमा होने लगता है।

चूंकि पित्त आंतों में बहना बंद कर देता है, पाचन तंत्र में भस्म वसा का प्रसंस्करण और आत्मसात करना बंद हो जाता है, जिससे व्यक्ति का विकास होता है गंभीर लक्षणपाचन विकार, विशेष रूप से, गंभीर मतली, लगभग हर भोजन के बाद होने वाली उल्टी। इस मामले में, एक व्यक्ति अपना वजन कम करना शुरू कर देता है, क्योंकि शरीर भस्म वसा को अवशोषित नहीं कर सकता है और उन्हें लगभग अपरिवर्तित रूप में हटा देता है।

लेकिन चूंकि पित्त मूत्राशय में जमा हो जाता है और वहां से कोई निकास नहीं होता है, यह धीरे-धीरे अंग की दीवारों से सोखने लगता है, यही वजह है कि यह रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है। नतीजतन, एक व्यक्ति पीलिया विकसित करता है, जिसका मुख्य लक्षण श्वेतपटल और त्वचा की सतह का एक स्पष्ट पीलापन है, साथ ही साथ मूत्र का काला पड़ना भी है। प्रति