Скоростта на утаяване на еритроцитите. Скоростта на утаяване на еритроцитите е повишена - какво означава това и колко е опасно

Скоростта на утаяване на еритроцитите е анализ, използван за откриване на възпаление в тялото.

Пробата се поставя в продълговата тънка епруветка, червените кръвни клетки (еритроцити) постепенно се утаяват на дъното й и СУЕ е мярка за тази скорост на утаяване.

Анализът позволява диагностицирането на много заболявания (включително рак) и е необходим тест за потвърждаване на много диагнози.

Нека да видим какво означава, когато скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR) в общия кръвен тест на възрастен или дете се увеличи или намали, трябва ли да се страхуваме от такива показатели и защо това се случва при мъжете и жените?

Жените имат по-високи Стойности на ESR, бременност и менструален периодможе да причини краткотрайни отклонения от нормата. В педиатрията този анализ помага да се диагностицира ревматоиден артритпри деца или

Диапазоните на нормалните стойности може леко да варират в зависимост от лабораторното оборудване. Ненормалните резултати не диагностицират конкретно заболяване.

Много фактори като възраст или употреба лекарства може да повлияе на крайния резултат. Лекарства като декстран, овидон, силист, теофилин, витамин А могат да увеличат ESR, а аспирин, варфарин, кортизон могат да го намалят. Високите/ниските показания само казват на лекаря за необходимостта от допълнителен преглед.

фалшив тласък

Редица състояния могат да повлияят на свойствата на кръвта, засягайки стойността на ESR. Следователно точната информация за възпалителния процес - причината, поради която специалистът предписва изследването - може да бъде маскирана под въздействието на тези състояния.

В този случай стойностите на ESR ще бъдат фалшиво повишени. Тези усложняващи фактори включват:

• Анемия (намален брой червени кръвни клетки, намален хемоглобин в серума);
• Бременност (през третия триместър ESR се увеличава приблизително 3 пъти);
• Повишена концентрация на холестерол (LDL, HDL, триглицериди);
• Бъбречни проблеми (включително остра бъбречна недостатъчност).

Специалистът ще вземе предвид всички възможни вътрешни факторипри тълкуване на резултатите от анализа.

Тълкуване на резултатите и възможните причини

Какво означава, ако скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR) в кръвния тест на възрастен или дете се увеличи или намали, струва ли си да се страхувате от показатели над нормата или под нея?

Високи нива в кръвен тест

Възпалението в тялото провокира аглутинацията на червените кръвни клетки (теглото на молекулата се увеличава), което значително увеличава скоростта им на утаяване на дъното на епруветката. Повишените нива на утаяване могат да бъдат причинени от следните причини:

• Автоимунни заболявания - болест на Либман-Сакс, гигантска клетка, ревматична полимиалгия, некротизиращ васкулит, ревматоиден артрит ( имунната системаТова е защитата на тялото срещу чужди вещества. На фона на автоимунен процес, той погрешно атакува здравите клетки и разрушава телесните тъкани);
• Рак (това може да бъде всяка форма на рак, от лимфом или мултиплен миелом до рак на дебелото черво и черния дроб)
• Хронично бъбречно заболяване (бъбречна поликистоза и нефропатия);
• Инфекция, като пневмония, възпалителни заболяваниятазови органи или апендицит;
• Възпаление на ставите (ревматична полимиалгия) и кръвоносните съдове (артериит, диабетна ангиопатия долни крайници, ретинопатия, енцефалопатия);
• Възпаление щитовидната жлеза(дифузен токсична гуша, нодуларна гуша);
• инфекции на ставите, костите, кожата или сърдечните клапи;
• Твърде високи концентрации на фибриноген в серума или хипофибриногенемия;
• Бременност и токсикоза;
• Вирусни инфекции (ХИВ, туберкулоза, сифилис).

Тъй като СУЕ е неспецифичен маркер за възпалениеи корелира с други причини, резултатите от анализа трябва да се вземат предвид заедно с медицинската история на пациента и резултатите от други изследвания (пълна кръвна картина - разширен профил, изследване на урината, липиден профил).

Ако скоростта на утаяване и резултатите от други тестове съвпадат, специалистът може да потвърди или, обратно, да изключи предполагаемата диагноза.

Ако единственият повишен показател в анализа е СУЕ (на фона пълно отсъствиесимптоми), специалистът не може да даде точен отговор и да постави диагноза. Освен това, нормален резултатне изключва заболяване. Умерено повишените нива може да се дължат на стареене.

Много големи числа обикновено имат основателни причиникато мултиплен миелом или гигантоклетъчен артериит. Хората с макроглобулинемия на Waldenström (анормални серумни глобулини) имат изключително високи нива на ESR, въпреки че няма възпаление.

Това видео говори повече за нормите и отклоненията на този показател в кръвта:

Ниска производителност

Бавните скорости на утаяване обикновено не са проблем. Но може да бъде свързано с такива отклонения като:

• Болест или състояние, което увеличава производството на червени кръвни клетки;
• Болест или състояние, което увеличава производството на бели кръвни клетки;
• Ако пациентът се лекува за възпалително заболяване, степента на седиментация намалява добър знаки показва, че пациентът отговаря на лечението.

Ниските стойности могат да бъдат причинени от следните причини:

• Повишени нива на глюкоза (при диабетици);
• Полицитемия (характеризираща се с повишен брой червени кръвни клетки);
• сърповидно-клетъчна анемия ( генетично заболяванесвързани с патологични промени във формата на клетките);
• Тежко чернодробно заболяване.

Всеки фактор може да бъде причина за понижаването., Например:

• Бременност (през 1-ви и 2-ри триместър нивата на ESR спадат);
• анемия;
• менструален период;
• Лекарства. Много лекарства могат фалшиво да понижат резултатите от теста, като диуретици (диуретици), лекарства високо съдържаниекалций.

Повишени данни за диагностициране на сърдечно-съдови заболявания

При пациенти с коморбидност или миокард СУЕ се използва като допълнителен потенциален индикатор коронарна болестсърца.

СУЕ използвани за диагностика – (вътрешен слойсърца). Ендокардитът се развива, когато бактерии или вируси мигрират от някаква част на тялото чрез кръвта към сърцето.

Ако симптомите се игнорират, ендокардитът разрушава сърдечните клапи и води до животозастрашаващи усложнения.

За да се диагностицира ендокардит, специалистът задължително предписва кръвен тест. Наред с високите нива на скорост на утаяване, Ендокардитът се характеризира с намаляване на тромбоцитите(липса на здрави червени кръвни клетки), често пациентът е диагностициран и с анемия.

На фона на острата бактериален ендокардитстепен на утаяване може да нарасне до екстремни стойности(около 75 mm/час) е остър възпалителен процес, характеризиращ се с тежка инфекция на сърдечните клапи.

При диагностициране застойна сърдечна недостатъчностНивата на ESR се вземат предвид. Това е хронично прогресиращо заболяване, което засяга силата на сърдечния мускул. За разлика от нормалната "сърдечна недостатъчност", конгестивната се отнася до етапа, в който се натрупва излишна течност около сърцето.

За диагностициране на заболяването, в допълнение към физическите изследвания (ехокардиограма, ЯМР, стрес тестове), се вземат предвид резултатите от кръвен тест. В този случай анализът за разширен профил може да показва наличието на анормални клетки и инфекции(скорост на утаяване ще бъде по-висока от 65 mm/h).

При инфаркт на миокардавинаги се провокира от повишаване на ESR. коронарни артериидоставят кислород в кръвта към сърдечния мускул. Ако една от тези артерии се запуши, част от сърцето е лишена от кислород, започва състояние, наречено "миокардна исхемия".

На фона на сърдечен удар ESR достига пикови стойности(70 mm/h и повече) в рамките на една седмица. Заедно с увеличаване на скоростта на утаяване, липидният профил ще покаже повишени нива на триглицериди, LDL, HDL и холестерол в кръвния серум.

Наблюдава се значително повишаване на скоростта на утаяване на еритроцитите на фона на остър перикардит. Това, което започва внезапно, кара кръвни компоненти като фибрин, еритроцити и левкоцити да навлязат в перикардното пространство.

Често причините за перикардит са очевидни, като например скорошен инфаркт. Заедно с повишени нива на СУЕ (над 70 mm/h), повишаване на концентрацията на урея в кръвтав резултат на бъбречна недостатъчност.

Скоростта на утаяване на еритроцитите се увеличава значително при наличие на аортна аневризмаили . Заедно с високи стойностиСУЕ (над 70 mm/час) ще се увеличи артериално налягане, пациентите с аневризма често се диагностицират със състояние, наречено "гъста кръв".

заключения

СУЕ играе важна роля в диагностиката на сърдечно-съдовите заболявания.. Индикаторът се увеличава на фона на много остри и хронични болезнени състояния, характеризиращ се с тъканна некроза и възпаление, а също така е признак на вискозитет на кръвта.

Повишените нива са пряко свързани с риска от миокарден инфаркт и коронарна болест на сърцето. При високи нива на утаяване и съмнение сърдечно-съдови заболявания пациентът се насочва за допълнителна диагностика, включително ехокардиограма, ЯМР, електрокардиограма за потвърждаване на диагнозата.

Експертите използват скоростта на утаяване на еритроцитите, за да определят огнищата на възпаление в тялото, измерването на ESR е удобен метод за наблюдение на хода на лечението на заболявания, придружени от възпаление.

Съответно високата скорост на утаяване ще корелира с по-голяма активност на заболяването и ще покаже наличието на такива възможни условия като хронично заболяванебъбреци, инфекции, възпаление на щитовидната жлеза и дори рак, докато ниските стойности показват по-малко активно развитие на болестта и нейната регресия.

Въпреки че понякога дори ниски нивакорелират с развитието на определени заболяваниякато полицитемия или анемия. Във всеки случай е необходим експертен съвет за правилна настройкадиагноза.

ESR (скорост на утаяване на еритроцитите) е показател, който оценява скоростта на разделяне на кръвта в плазма и еритроцити. С увеличаване на ESR в тялото на пациента се развива възпаление. Ето защо е важно да се контролира стойността на ESR, която ще обсъдим по-подробно в нашия материал.

ESR (Скорост на утаяване на еритроцитите, ESR) показва скоростта на утаяване на червените кръвни клетки. кръвни клеткив кръвта на пациента. Нормална стойност ESR при мъжете е 8-12 милиметра на час (по-нататък mm / h), а при жените - 3-20 mm / h. Излишък от ESRпоказва едно от двете физиологични причиниили патологични заболявания.

Важно е да се разбере, че за да се открие патология, не е достатъчно да се знае стойността на ESR. Лекарят трябва да вземе предвид и други показатели общ анализкръв, както и резултатите от допълнителен преглед на пациента.

Лекарите разграничават 4 фази повишаване на ESR, като:

Освен това при декодиране на ESRЛекарят взема предвид редица фактори, например:

• Пол и възраст на пациента - при жените нормата е по-висока, отколкото при мъжете.
• бременност - нормално ниво ESR се повишава и не се променя до раждането на детето.
• Час на деня - сутрин стойността на ESR е по-висока, отколкото вечер.
• Индивидуални характеристики на организма - 5% от пациентите имат повишена стойност на ESR, което не е отклонение.
• период на възстановяване - ниво на ESRостава повишен още 2-4 седмици след лечението.

За определяне на нивото на ESR в лабораториите се използва един от 2 метода - методът на Панченков или Вестергрен. В първия случай за анализ е необходима капилярна кръв, а във втория - венозна кръв.

Симптоми на повишена ESR

Признаците за повишени нива на ESR зависят от развитието на конкретно заболяване. В същото време, в началото на появата на патологията, няма никакви симптоми.

И така, общите симптоми включват:

Защо се увеличава при деца и възрастни?

Лекарите разграничават физиологичните и патологични причиниповишаване на ESR. И така, временните причини включват:

1. Неправилно хранене (диета, вегетарианство, преяждане).
2. Прегряване или хипотермия.
3. Пенсионна възраст.
4. Алергия.
5. Хормонални промени (менструация, бременност, менопауза).
6. Неправилна подготовка за анализ.
7. Дългосрочна употреба на лекарства или витамини.
8. Емоционално напрежение (апатия, стрес, депресия).

Сред често срещаните причини за повишаване на ESR си струва да се подчертае:

• Онкология.
• анемия
• Цироза на черния дроб.
• Интоксикация.
• Инфаркт на миокарда.
• Диабет.
• Туберкулоза.
• левкемия.
• Ревматоиден артрит.
• Хепатит.
• Пневмония.
• Грип, ТОРС.
• Пневмония.

важно! При носене на плода нивото на ESR се повишава до 45 mm / h. Такова отклонение не изисква лечение и не е свързано с развитието на патологии.

Повишаване според Панченков

Най-често срещаният начин дефиниции на ESRе методът на Панченков. Основните предимства са простота, висока точност, ниска цена.

Нормалното ниво на ESR според Панченков е (в mm / h):

1. Кърмачета: 0–2.
2. 1–5 години: 5–11.
3. 6-18 години: 4-12.
4. Жени под 30: 8–15.
5. Жени над 30 години: 10–25.
6. Дами над 60: 25–50.
7. Мъже под 60 години: 6–13.
8. Мъже над 60 години: 20–49.

При повишаване на ESRпо метода на Панченков се развиват инфекции или възпаления, които са явни или скрити. Ето защо лекарите препоръчват повторение на анализа след 7-10 дни, за да се потвърди значително отклонение в ESR.

Но с леко увеличение на ESR е важно да се изключат причини като: бременност; затлъстяване; прием на витамин А или лекарства; напреднала възраст; ваксинация срещу хепатит В; нараняване. При значително увеличение на ESR се развива една от патологиите, посочени в предишната глава.

важно! След лечение нивото на ESR се стабилизира след 3-5 седмици (при деца) или след 3-5 дни (при възрастни).

Но как се провежда методът на Панченков? За това се използва кръв от пръст. Така че, за да вземете проба, здравен работник прави пиърсинг безименен пръст. След това пробата се прехвърля в стъклена епруветка, която се поставя вертикално за 60 минути. В същото време медицинската сестра първо добавя натриев цитрат към кръвта, така че червените тела да се утаят на дъното на епруветката. Периодът, за който падат еритроцитите, показва стойността на СУЕ.

Метод на Вестергрен

В частните клиники методът на Вестергрен е най-разпространеният от метода на Панченков. Тази техника се изпълнява подобно на предишния метод, но има редица разлики, а именно:

• Само използвани деоксигенирана кръв(метод на Панченков - кръв от пръст).
• За дешифриране на нивото на ESR се използва специален статив.
• Различна тръба и наличие на калибриране на скалата на резултатите.
• Методът на Westergren е по-чувствителен към повишаване на ESR, следователно резултатите ще бъдат по-високи от метода на Panchenkov.

Увеличаването на ESR според Westergren е по-често свързано с увеличаване на протеиновите молекули в кръвта, а именно фирбиноген или парапротеини. Следователно патологиите, които причиняват такива отклонения в състава на кръвта, са причина за повишаване на ESR.

Но си струва да запомните, че увеличаването на ESR не винаги е свързано с развитието на патологии. Например, ESR отклонениепровокира употребата на лекарства, например парацетамол, аспирин.

Как да се нормализира ESR?

Лечението на повишено ниво на СУЕ зависи от 2 основни фактора - причината за отклонението и стойностите на СУЕ.

В първия случай методът на лечение зависи от заболяването, което лекарят установява (след цялостно проучванетърпелив). Например, при пневмония, лекарят предписва медицински препаратикоито помагат на тялото да се справи с болестта.

Във втория случай говорим за стойността на ESR. Така че при незначителни отклонения е достатъчно да се наблюдава серия предпазни мерки, Например:

1. Отказ от лоши навици.
2. Нормализиране на храненето.
3. Редовен физически упражненияили ежедневни разходки.
4. Изключване на стресови ситуации.
5. Използване народна медицина- с повишаване на ESR се препоръчва употребата на:

• лимон с мед;
• бульон от цвекло или сок от цвекло(на празен стомах 1 път на ден в продължение на една седмица);
• билков чай ​​от лайка, липа или хвощ.

Повече за повишено нивоВижте следното видео за ESR:

Резултатът ще бъде както следва: след получаване повишени резултати ESR, пациентът трябва да се консултира с лекар, който определя причината за отклонението въз основа на индивидуалните характеристики на тялото. Но първо трябва да се уверите, че такова увеличение не е свързано с физиологични причини.

В момента обаче медицината разполага с широки възможности за отделни видоведиагностика, изследователските методи, разработени преди почти век, не са загубили своята актуалност и до днес. Индикаторът ESR (скорост на утаяване на еритроцитите), по-рано наричан ROE (реакция на утаяване на еритроцитите), е известен от 1918 г. Методите за измерването му са определени от 1926 г. (според Westergren) и 1935 г. според Winthrop (или Wintrobe) и се използват и до днес. Промяната в ESR (ROE) помага да се подозира патологичен процес в самото му начало, да се идентифицира причината и да се пристъпи към ранно лечение. Показателят е изключително важен за оценка на здравословното състояние на пациентите. Като част от статията ще разгледаме ситуации, когато хората са диагностицирани с повишена ESR.

ESR - какво е това?

Скоростта на утаяване на еритроцитите всъщност е измерване на движението на еритроцитите при определени условия, изчислено в милиметри на час. За изследването е необходимо малко количество кръв на пациента - изчислението е включено в общия анализ. Оценява се по размера на плазмения слой (основния компонент на кръвта), оставащ върху измервателния съд. За надеждността на резултатите е необходимо да се създадат условия, при които само силата на гравитацията (гравитацията) ще повлияе на еритроцитите. Също така е необходимо да се предотврати съсирването на кръвта. В лабораторни условия това става благодарение на антикоагуланти.

Процесът на утаяване на еритроцитите може да бъде разделен на 3 етапа:

1. бавно утаяване;
2. Ускоряване на утаяването (поради образуването на еритроцитни колони, образувани в процеса на слепване на отделни еритроцитни клетки);
3. Забавяне на утаяването и пълно спиране на процеса.

Най-често първата фаза е важна, но в някои случаи е необходимо да се оцени резултатът дори ден след вземането на кръвта. Това вече е направено във втория и третия етап.

Защо стойността на параметъра се повишава

Нивото на ESR не може директно да посочи патогенния процес, тъй като причините за повишаване на ESR са различни и не са специфичен симптом на заболяването. Освен това индикаторът не винаги се променя в хода на заболяването. Има няколко физиологични процеса, при които СУЕ се увеличава. Защо тогава анализът все още се използва широко в медицината? Факт е, че промяната в ROE се наблюдава при най-малката патологияв самото начало на своето проявление. Това ни позволява да приемем спешни меркиза нормализиране на състоянието, преди болестта сериозно да подкопае човешкото здраве. В допълнение, анализът е много информативен при оценката на реакцията на тялото към:

• Проведено лечение с лекарства, (употреба на антибиотици);
• Със съмнение за инфаркт на миокарда;
• Апендицит в острата фаза;
• стенокардия;
• Извънматочна бременност.

Патологично увеличение на индикатора

Повишена ESRв кръвта се наблюдава при следните групи заболявания:
Инфекциозни патологии, често от бактериална природа. Увеличаването на ESR може да показва остър процесили хроничен ходзаболявания
Възпалителни процеси, включително гнойни и септични лезии. При всяка локализация на заболяването кръвният тест ще разкрие увеличение на ESR
Болести на съединителната тъкан. СУЕ е високо при СКС - системен лупус еритематозус, васкулит, ревматоиден артрит, системна склеродермияи други подобни заболявания
Възпаление, локализирано в червата язвен колит, Болест на Крон
злокачествени образувания. Най-високият показател се повишава при мултиплен миелом, левкемия, лимфом (анализът определя увеличението на ESR при патология костен мозък- незрели червени кръвни клетки, които не могат да изпълняват функциите си, навлизат в кръвния поток) или рак в стадий 4 (с метастази). Измерването на ESR помага да се оцени ефективността на лечението на болестта на Ходжкин (рак на лимфните възли)
Заболявания, придружени от тъканна некроза (инфаркт на миокарда, инсулт, туберкулоза). Приблизително една седмица след увреждане на тъканите Индикатор ROEмаксимизира
Заболявания на кръвта: анемия, анизоцитоза, хемоглобинопатии
Заболявания и патологии, придружени от повишаване на вискозитета на кръвта. Например, обилна загуба на кръв, чревна непроходимост, продължително повръщане, диария, следоперативен възстановителен период
Заболявания на жлъчните пътища и черния дроб
Болести на метаболитните процеси и ендокринна система(муковисцидоза, затлъстяване, диабеттиреотоксикоза и др.)
Травма, обширно увреждане на кожата, изгаряния
отравяне ( хранителни продукти, отпадъчни продукти от бактерии, химикалии т.н.)

Елевация над 100 mm/h

Индикаторът надвишава нивото от 100 m / h при остри инфекциозни процеси:

• ТОРС;
• синузит;
• Грип;
• Пневмония;
• туберкулоза;
• бронхит;
• цистит;
• пиелонефрит;
• вирусен хепатит;
• Гъбични инфекции;
• злокачествени образувания.

Значително увеличение на нормата не настъпва веднага, ESR расте за 2-3 дни, преди да достигне ниво от 100 mm / h.

Когато увеличението на ESR не е патология

Не алармирайте, ако кръвен тест покаже увеличение на скоростта на утаяване на червените кръвни клетки. Защо? Важно е да знаете, че резултатът трябва да се оценява в динамика (сравнете с повече ранни изследваниякръв) и вземете предвид някои фактори, които могат да увеличат стойността на резултатите. В допълнение, синдромът на ускорено утаяване на еритроцитите може да бъде наследствена характеристика.

ESR винаги се увеличава:

• По време на менструация при жени;
• Когато настъпи бременност (индикаторът може да надвиши нормата 2 или дори 3 пъти - синдромът продължава известно време след раждането, преди да се върне към нормалното);
• Когато се използва от жени орални контрацептиви (противозачатъчниза перорално приложение);
• Сутринта. Известни колебания в стойността на ESR през деня (сутрин е по-висока, отколкото следобед или вечер и през нощта);
• При хронично възпаление(дори ако е обикновена настинка), наличието на акне, циреи, трески и т.н., може да се диагностицира синдром на повишена ESR;
• Известно време след приключване на лечението на заболяване, което може да доведе до повишаване на честотата (често синдромът продължава няколко седмици или дори месеци);
• След ядене на пикантни и мазни храни;
• IN стресови ситуациинепосредствено преди теста или в деня преди него;
• С алергии;
• някои лекарстваможе да даде такава реакция от кръвта;
• С липса на витамини от храната.

Увеличаване на нивото на ESR при дете

При деца Индикатор ESRможе да се повиши поради същите причини, както при възрастни, но списъкът по-горе може да бъде допълнен от следните фактори:

1. При кърмене(пренебрегването на диетата на майката може да причини синдром на ускорено утаяване на червените кръвни клетки);
2. хелминтози;
3. Периодът на никнене на зъби (синдромът продължава известно време преди и след него);
4. Страх от тестване.

Методи за определяне на резултатите

Има 3 метода за ръчно изчисляване на ESR:

1. Според Вестергрен. За изследване се взема кръв от вена, смесена в определено съотношение с натриев цитрат. Измерването се извършва според разстоянието на статива: от горната граница на течността до границата на червените кръвни клетки, утаени за 1 час;
2. Според Wintrobe (Winthrop). Кръвта се смесва с антикоагулант и се поставя в епруветка, маркирана с деления. При висока скоростутаяване на червени кръвни клетки (повече от 60 mm/h) вътрешна кухинатръбата бързо се запушва, това може да изкриви резултатите;
3. Според Панченков. За изследване е необходима кръв от капилярите (взети от пръста), 4 части от нея се комбинират с част от натриев цитрат и се поставят в капиляр, градуиран на 100 деления.

Трябва да се отбележи, че анализите, извършени с различни методи, не могат да се сравняват един с друг. Кога повишен процентнай-информативен и точен е първият метод на изчисление.

В момента лабораториите са оборудвани със специални устройства за автоматизирано изчисляване на ESR. Защо автоматичното оценяване е популярно? Тази опция е най-ефективна, тъй като елиминира човешкия фактор.

При поставяне на диагноза е необходимо да се направи оценка на кръвния тест в комплекса, по-специално, голямо значениедават на левкоцитите. При нормални левкоцити повишаването на ESR може да показва остатъчни ефекти след заболяването; при ниско - върху вирусната природа на патологията; а при повишени нива – до бактериални.

Ако човек се съмнява в правилността на извършените кръвни тестове, тогава винаги можете да проверите отново резултата в платена клиника. В момента има метод, който определя нивото на CRP - С-реактивен протеин, той изключва влиянието на фактори на трети страни и показва реакцията на човешкото тяло към болестта. Защо не е станало масово? Проучването е много скъпо начинание, бюджетът на страната не може да бъде приложен във всички държавни лечебни заведения, но в европейските страни почти напълно са заменили измерването на СУЕ с определянето на PSA.

ESR се превежда като скоростта, с която еритроцитите се утаяват. Този показателзависи от това как протеините албумин и глобулин корелират в кръвта. При мъжете нормата е 1-10 mm за един час, при жените нормата е 2-15 mm за един час. В случай на повишена ESR, в тялото се развива възпалителен процес, имуноглобулините започват да се увеличават в кръвта, протеините са в остра фаза, поради което ESR се увеличава, ако е много висока, тогава възпалението в тялото е интензивно.

Но не забравяйте, че не винаги, ако протеиновият баланс се промени, започва възпалителният процес. ESR се повишава и когато нивото на еритроцитите намалява, синтезът на протеин в черния дроб намалява, докато екскрецията му в урината се увеличава, ESR се повишава поради злокачествени новообразувания, при заболявания на кръвта (болест на Waldenstrom, заболяване), след кръвопреливане, инфаркт, промени във физиологията на човека - по време на бременност, менструация.

При вирусен хепатит, сърдечни патологии, еритроцитоза, жълтеница, ESR може да не се увеличи.

Какво означава високо ESR?

Ако в анализа отклонението на ESR е повече от пет единици, това вече говори нещо. Но тук е необходимо да се разбере това тази реакциявъзможно след краткотрайна хипотермия и след прегряване. При жените увеличението е свързано с хормонален неуспехпо време на менструация и вече настъпила бременност. Ако в анализа само веднъж се покаже, не си струва да сеете паника предварително, за точен резултат е необходима поредица от анализи, така че да се види динамиката на състоянието на човек - подобрение или влошаване. В случай на високо нивоскорост на утаяване на еритроцитите повече от 10 дни, трябва сериозно да помислите за изследването и да откриете истинска причинапоявата на възпалителния процес.

Причини за повишена ESR в кръвта?

ESR в кръвта се увеличава поради биохимичната реакция, с която тялото започва да реагира различни променив киселинно-алкалния баланс.

Причини, поради които ESR може да се ускори

1. Много силен възпалителен процес.

2. Повишена температуратяло.

3. С растежа на злокачествен тумор.

4. Ако хормоналният фон се провали.

5. По време на бременност.

6. Ако се обострят хроничните заболявания.

7. Ако човек има рак на кръвта.

8. С туберкулоза.

СУЕ също може да се увеличава периодично, поради невропсихични реакции. Когато огромно количество адреналин започне да тече в кръвта, ESR започва да се повишава. След няколко часа СУЕ може да се нормализира.

Много е важно да се прави пълна кръвна картина за СУЕ само на празен стомах. Дори процесът на храносмилане може значително да повлияе на нивото на ESR.

Каква е нормата на ESR в кръвта?

1. Направете мъже ESRтрябва да бъде между 2 и 10 mm/h.

2. При кърмачета от 0 до 2 mm/h.

3. При жените от 3 до 15 mm / h.

4. При деца под 6 месеца от 12 до 17 mm / h.

5. При бременни жени от 20 до 25 mm / h. В този случай всичко зависи от това как кръвта се разрежда на фона на това как се развива.

Причини за високо и ниско ESR

За да разберете колко е важно да нарушите нормата на ESR в анализа, трябва да знаете причините, поради които може да се появи високо или високо.

ESR се повишава, когато:

1. Ако албуминът в кръвта намалее.

2. Ако рН на кръвта се повиши.

3. Настъпва алкализиране на кръвта.

4. Развива се алкалоза.

5. Вискозитетът на кръвта намалява.

6. Нивото на еритроцитите в кръвта намалява.

7. Фиброноген, а-глобулин, парапротеини се повишават в кръвта.

Причините за възникването на такива процеси са описани по-горе.

Ниска ESR, ако:

1. Ако се повишат албумините в кръвта.

2. Ако се увеличат жлъчни пигментии киселини в кръвта.

3. Увеличаване на броя на червените кръвни клетки в кръвта.

4. Промени в формата на еритроцитите.

Болести, които причиняват ниско ESR

1. С еритроцитоза.

2. С еритремия.

3. Със сърповидно-клетъчна анемия.

4. С анизоцитоза, сфероцитоза.

5. С хипоглобулинемия.

6. При хепатит от различно естество, нарушения на изтичането на жлъчката.

7. При проблеми с кръвообращението.

9. В резултат на прием на някои лекарства - калиев хлорид, живачен препарат, салицилати.

Норма на ESR при деца

За много родители отклонението на ESR от нормата е актуален въпрос. Разбира се, много често може да се повиши до 40. Какво да правя тогава?
Много е важно да се вземе предвид възрастова категориядете. До 1 месец новороденото трябва да има не повече от два mm / час, много рядко два и половина. На един месец детето трябва да има ESR до три mm / час. При шестмесечно бебе ESR не е по-ниска от два mm / час и не по-висока от шест mm / час.

В случаите на откриване в кръвния тест на ESR до 40, това показва сериозни проблемисъс здравето - възпалителен процес, сериозна инфекция.

Ако нормата е надвишена с 30 единици, е необходимо да се говори за лечение

При деца от 1 до 2 години ESR трябва да бъде от 5 до 7 mm / час.

От 2-8 години СУЕ варира от 7-8 mm/час.

От 8 до 16 години ESR трябва да бъде от 8 до 12 6 mm / час.

Но няма нужда да се паникьосвате своевременно, ако детето ви няма проблеми, освен тестовете. Напълно здрав е и се държи добре. Запомнете, всеки детско тялоиндивидуален и може да бъде няколко единици отклонение от нормата. В случаите, когато детето ви е болно и СУЕ се повиши, трябва спешно да го хоспитализирате, той ще премине необходимия курс на лечение, който ще помогне да се справи с болестта и да върне нивото на СУЕ до нормалното.

Така че нормата на ESR е много важна за всеки човек. Ако общият кръвен тест показва някакви отклонения - повишаване на нивото на ESR или намаляване на нивото на ESR, спешна необходимост от изследване на цялото тяло, преминете допълнителни тестове. Това може да показва тежки заболяваниякоито трябва да бъдат лекувани незабавно. Но често анализът може да покаже нарушено ESR норма, но в същото време човекът се чувства добре, тук трябва да повторите анализа, може би някои фактори са повлияли на нивото на ESR. Ако и повторен анализ показва отклонения от нормата. Това означава, че в тялото ви се крие някакво възпаление, инфекция или са започнали проблеми с кръвта и други системни органи. Ето защо е толкова важно постоянно да наблюдавате състоянието си и да се подлагате на необходимия преглед.

Един от важните показатели, определени в общия кръвен тест (CBC), е ESR. Изчисляването на скоростта на утаяване на еритроцитите не отнема много време и пари, което прави определянето на този показател достъпно в лаборатории от всяко ниво.

СУЕ без други данни от пълна кръвна картина неинформативен, но отклонението му от нормата винаги трябва да е тревожно. Въпреки това, отклонението на този показател нагоре или надолу за останалите нормални параметрине дава еднозначен отговор на въпроса - човек е здрав или не. Също така намирането на СУЕ в нормалните граници не гарантира липсата на заболявания.

Разреждането и сгъстяването на кръвта са основните фактори, които оказват значително влияние върху времето на утаяване на еритроцитите. Също така, този показател зависи от състоянието и количеството и от киселинно-базовия баланс на кръвта.

Причини за повишена ESR в кръвта

Има два основни фактора, които повишават ESR:

- възпалителни заболявания;
- онкологични процеси.

Възпалителни заболявания

Въвеждането на инфекциозен агент в тялото провокира възпалителни процесипри което СУЕ се повишава. Като пример може да се посочи туберкулоза, възпалителни процеси в горната и долната част респираторен тракт, пикочната система, тазовите органи, вирусен хепатит, панкреатит, холецистит.

За ревматични заболяваниясъщо се характеризира с повишаване на ESR. Сред тези заболявания: SLE, ревматична полимиалгия, болест на Horton, ревматоиден артрит, ревматизъм.

Допринесете повишаване на ESR възпалителни заболявания на бъбреците. Най-честите заболявания са: пиелонефрит, нефротичен синдроми гломерулонефрит.

Онкологични процеси

Най-често единични тумори с локализация в бъбреците, белите дробове, простатата и млечните жлези, яйчниците, матката, назофаринкса, панкреаса, бронхите също се характеризират с повишаване на скоростта на утаяване на еритроцитите.

В по-малка степен този показател се увеличава с онкологични заболяваниякръв - миелоза, лимфом, левкемия, плазмоцитом и макроглобулинемия на Waldenström.

Други причини

Причините за повишаване на ESR могат да бъдат и саркоидоза, състояния след операция.

Граници на ESR

Нормалната СУЕ варира в зависимост от възрастта и пола, както и с физиологично състояние. Така при жените тази цифра е по-висока (долна граница - 3 mm/h, горна граница - 15 mm/h), отколкото при мъже (долна граница - 2 mm/h, горна граница - 10 mm/h).

По време на неонаталния период нормата варира от 0 до 2 mm / h. За шестмесечно дете диапазонът от 12 до 17 mm / h се счита за норма.

Има и такова нещо като относително нормална ESR. При бременни жени често се наблюдава развитие на анемия, при това състояние кръвта се разрежда и ESR може да достигне 25 mm / h. В такива случаи те говорят за сравнително нормален показател.

Повишена ESR в кръвта. Лечение

Тъй като показателят ESR не е истински признак на заболяването, не е препоръчително да се предписва лечение с неговото увеличение и липсата на други симптоми. В случай на увеличаването му е необходимо да се извърши комплекс допълнителни изследвания . Това се прави, за да се провери наличието или отсъствието на патологични процесив организма.

Проведеното комплексно диагностично изследване ще позволи да се установи причината за повишената стойност на ESR. Лечението може да бъде предписано само в случай на открито заболяване.

За да възстановите нормата на този показател, прибягвайте до алтернативна медицинаизползвайки народни методилечение. Следната рецепта се оказа най-ефективна. Цвеклото с неотрязани връхчета се вари 3 часа. Полученият бульон се охлажда и се приема в продължение на 7 дни. Сутрин на гладно се изпиват около 50 гр. Втори кръвен тест се взема след седемдневна почивка.

Приложение народни средстваче намаляването на ESR е приемливо, след като специалист вече е открил някакъв патологичен процес.

Повишена ESR в детството

При децата превишаването на горната граница на този показател може да бъде причинено от различни причини.

Например:

- никнене на зъби;
- липса на витамини;
- небалансирана диета.