के लिए रक्त परीक्षण गठिया का कारकएक नैदानिक प्रक्रिया है जो आपको एक ऑटोइम्यून घाव की पुष्टि या बाहर करने की अनुमति देती है।
रुमेटीयड कारक एक प्रोटीन परिसर है जिसे प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा विदेशी के रूप में माना जाता है। यह स्वप्रतिपिंडों ए, डी, ई, जी और एम का एक संयोजन है।
मुख्य रूप से, रुमेटी कारक का प्रतिनिधित्व इम्युनोग्लोबुलिन एम द्वारा किया जाता है (वे 90% तक खाते हैं)। यदि रोग के प्रारंभिक चरणों में उन्हें प्रभावित जोड़ के श्लेष अस्तर की कोशिकाओं में संश्लेषित किया जाता है, तो जैसे-जैसे प्रक्रिया आगे बढ़ती है, वे चमड़े के नीचे के संधिशोथ, प्लीहा, लिम्फ नोड्स और अस्थि मज्जा में बन सकते हैं। एक बार रक्तप्रवाह में, एंटीबॉडी सामान्य इम्युनोग्लोबुलिन (IgG) के साथ प्रतिक्रिया करते हैं। नतीजतन, एक विशिष्ट प्रतिरक्षा परिसर का निर्माण होता है, जिसमें सामान्य और रोग संबंधी एंटीबॉडी होते हैं। इसका हानिकारक प्रभाव पड़ता है संवहनी दीवारेंऔर संयुक्त ऊतक।
विषयसूची:आम तौर पर, गुणात्मक विश्लेषण के साथ रक्त में रुमेटी कारक का पता नहीं लगाया जाता है। एक मात्रात्मक परीक्षण के साथ, इसकी नगण्य उपस्थिति निर्धारित की जा सकती है, 14 आईयू / एमएल से अधिक नहीं। कुछ स्थितियों में, विश्लेषण सकारात्मक होता है जब रोगी पूरी तरह से सामान्य महसूस करता है।
रुमेटी कारक के लिए रक्त परीक्षण: यह क्या है?
परीक्षण में रोगी के रक्त में विशिष्ट स्व-एंटीबॉडी का पता लगाना शामिल है, जो कुछ परिस्थितियों में, अपनी विशेषताओं को बदलते हैं और आईजीजी के साथ प्रतिक्रिया करते हुए एक स्वप्रतिजन के रूप में कार्य करते हैं।
विश्लेषण के प्रकार:
- वालर-रोज रिएक्शन;
- लेटेक्स परीक्षण;
- कारक का नेफेलोमेट्रिक और टर्बिडीमीटर निर्धारण;
एक क्लासिक बन गया वालर-रोज टेस्ट
वर्तमान में अपेक्षाकृत कम ही प्रयोग किया जाता है। खरगोशों के रक्त से प्राप्त एंटी-एरिथ्रोसाइट सीरम के साथ इलाज किए गए भेड़ एरिथ्रोसाइट्स का उपयोग करके निष्क्रिय एग्लूटिनेशन प्रतिक्रिया के लिए एक विशिष्ट अध्ययन किया जाता है।
के लिये लेटेक्स परीक्षण (गुणात्मक विश्लेषण) एक लेटेक्स सतह का उपयोग करता है जिस पर सामान्य मानव इम्युनोग्लोबुलिन जी एकत्रित होते हैं। एक आमवाती कारक की उपस्थिति में, उनके एग्लूटीनेशन की प्रतिक्रिया शुरू होती है। तकनीक का उपयोग मुख्य रूप से स्क्रीनिंग अध्ययनों में किया जाता है, और कुछ मामलों में झूठे सकारात्मक परिणाम देता है। यह अपेक्षाकृत सरल है और इसके लिए महंगे उपकरण की आवश्यकता नहीं होती है। एक सकारात्मक लेटेक्स परीक्षण अभी तक निदान के अंतिम सत्यापन का आधार नहीं है।
कारक का नेफेलोमेट्रिक और टर्बिडीमीटर निर्धारण (मात्रात्मक विश्लेषण) अधिक सटीक है; इसके परिणाम लेटेक्स परीक्षण के साथ अच्छे समझौते में हैं। पैथोलॉजिकल कॉम्प्लेक्स की सामग्री आईयू / एमएल में निर्धारित की जाती है। परिणाम सकारात्मक के रूप में मूल्यांकन किया जाता है यदि संख्या> 20 आईयू / एमएल है। विशेष रूप से, 40 IU / ml का एक अनुमापांक पृष्ठभूमि के विरुद्ध निर्धारित किया जाता है।
ध्यान दें
सकारात्मक परिणाम 2-3% पूरी तरह से स्वस्थ युवा लोगों में और लगभग 15% बुजुर्गों में पाया जाता है।
सबसे जानकारीपूर्ण माना जाता है (एंजाइम इम्यूनोएसे)। इसकी मदद से न केवल पैथोलॉजिकल इम्युनोग्लोबुलिन एम निर्धारित किया जाता है, बल्कि आईजी ए, आईजी ई और आईजी जी भी निर्धारित किया जाता है, जिन्हें अन्य परीक्षणों के दौरान नहीं पाया जा सकता है। वर्तमान में, यह तकनीक लगभग हर जगह लागू की गई है।
डेटा मूल्यांकन मानदंड (आईयू / एमएल में):
- थोड़ा ऊंचा स्तर- 25 से 50 तक;
- वृद्धि हुई - 50-100;
- उल्लेखनीय रूप से वृद्धि हुई - 100 से अधिक।
ध्यान दें
उपयोग किए गए विभिन्न उपकरणों और रसायनों के कारण संदर्भ मान प्रयोगशाला से प्रयोगशाला में भिन्न हो सकते हैं। जिस रूप में डेटा दर्ज किया गया है, उस संदर्भ संकेतक को इंगित किया जाना चाहिए, जिसे निर्देशित किया जाना चाहिए।
मानदंड निर्धारित करने के तरीकों में से एक रक्त को खारा समाधान 1:20 से पतला करना है। एक स्वस्थ व्यक्ति में इस एकाग्रता में जैविक सामग्री पैथोलॉजिकल कॉम्प्लेक्सपता नहीं चला।
रुमेटी कारक की परिभाषा के समानांतर कौन से अध्ययन किए जाते हैं?
उपरोक्त अध्ययनों के अलावा, प्रयोगशालाएं पहचान का संचालन करती हैं सी - रिएक्टिव प्रोटीनपर दिखाई दे रहा है तीव्र धारा भड़काऊ प्रक्रियाऔर एक अन्य तीव्र चरण मार्कर - एंटीस्ट्रेप्टोलिसिन-ओ। रक्त में चक्रीय साइट्रलाइन पेप्टाइड के प्रति एंटीबॉडी की उपस्थिति भी निर्धारित की जाती है। अतिरिक्त तरीकेके लिए चाहिए विभेदक निदानसमान नैदानिक अभिव्यक्तियों के साथ अन्य विकृति के साथ।
निदान को स्पष्ट करने के लिए, डॉक्टर को निम्नलिखित प्रयोगशाला परीक्षणों के डेटा की भी आवश्यकता होगी:
![](https://i0.wp.com/okeydoc.ru/wp-content/uploads/2017/08/revmatoidniy-faktor1-300x300.jpg)
रुमेटी कारक के लिए विश्लेषण को डिकोड करना
सबसे अधिक बार (80% मामलों में), आरए के रोगियों में पैथोलॉजिकल कॉम्प्लेक्स का पता लगाया जाता है, विशेष रूप से इसके सबसे सामान्य रूप (श्लेष आर्टिकुलर झिल्ली की सूजन) में।
ध्यान दें
रुमेटीइड गठिया एक पुरानी ऑटोइम्यून बीमारी है जिसमें संयोजी ऊतक प्रभावित होता है। इस विकृति के साथ, छोटे परिधीय जोड़ मुख्य रूप से प्रभावित होते हैं।
यह स्थापित किया गया है कि आरए दो प्रकार के होते हैं - सेरोपॉज़िटिव तथा सेरोनगेटिव ... पहले मामले में, रक्त परीक्षण में पैथोलॉजिकल कॉम्प्लेक्स निर्धारित किया जाता है, लेकिन दूसरे में ऐसा नहीं होता है। रुमेटी कारक का एक उच्च अनुमापांक एक प्रगतिशील पाठ्यक्रम को इंगित करता है रोग प्रक्रिया. नकारात्मक परिणामएक एकल परीक्षण के साथ प्राप्त करना आरए की अनुपस्थिति के बारे में बात करने का एक कारण नहीं है, खासकर अगर रोग की एक विशेषता रोगसूचकता है।
बहुत नैदानिक अनुसंधानसुझाव है कि एंटीबॉडी का सक्रिय उत्पादन कई पुरानी सूजन संबंधी बीमारियों के साथ होता है।
अध्ययन के परिणाम कुछ से प्रभावित हो सकते हैं औषधीय तैयारी... चल रही चिकित्सा की पृष्ठभूमि के खिलाफ, परिणाम अक्सर विकृत होते हैं, और अब वास्तविक तस्वीर को प्रतिबिंबित नहीं करते हैं।
किशोर संधिशोथ गठिया , 10 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में प्रकट होने पर, सक्रिय भड़काऊ प्रक्रिया की उपस्थिति में भी, केवल 5% मामलों में रुमेटी कारक के स्तर में वृद्धि होती है। उच्च अनुमापांक मुख्य रूप से इम्युनोग्लोबुलिन एम के कारण होता है। पैथोलॉजी की शुरुआती शुरुआत (5 साल तक) औसतन 20% बच्चों में आरएफ की उपस्थिति के साथ होती है।
ध्यान दें
जो बच्चे अक्सर लंबे समय से बीमार रहते हैं, उनका टेस्ट पॉजिटिव हो सकता है, भले ही टेस्ट के समय बीमारी के कोई लक्षण न हों। यह इस तथ्य के कारण है कि आईजीएम स्थानांतरित की पृष्ठभूमि के खिलाफ लंबे समय तक इम्युनोस्टिम्यूलेशन की पृष्ठभूमि के खिलाफ उत्पन्न होता है कृमि आक्रमण, वायरल और जीवाण्विक संक्रमण... कारक की यह विशिष्टता बाल चिकित्सा अभ्यास में अध्ययन के नैदानिक मूल्य को कम करती है।
रूमेटोइड कारक हमेशा स्टिल सिंड्रोम (एक प्रकार का किशोर आरए) और एक लक्षण-जैसे फेल्टी सिंड्रोम (एक तीव्र शुरुआत के साथ आरए का एक प्रकार) में परिभाषित किया जाता है।
सक्रिय हेपेटाइटिस के साथ, आरएफ संकेतक 2-4 गुना बढ़ जाता है।
अन्य रोग जिनमें आरएफ के लिए विश्लेषण सकारात्मक परिणाम देता है:
- Sjogren का सिंड्रोम (ऑटोइम्यून पैथोलॉजी);
- गुर्दे और श्वसन प्रणाली के अंगों में पुरानी सूजन प्रक्रियाएं;
- Raynaud का सिंड्रोम;
- जीवाणु;
- सेप्टिक टी;
- बोरेलियोसिस ();
- स्क्लेरोडर्मा;
- (कोलेजनोसिस);
- डर्माटोमायोसिटिस;
- हाइपरग्लोबुलिनमिया और विभिन्न उत्पत्ति।
आरएफ आमतौर पर घातक ट्यूमर घावों की पृष्ठभूमि के साथ-साथ बाद में बढ़ जाता है सर्जिकल ऑपरेशन... जैसे ही आप ठीक हो जाते हैं और ठीक हो जाते हैं, संकेतक सामान्य हो जाता है।
संकेतक में संपत्ति है सहज रूप मेंवृद्धावस्था और वृद्धावस्था में वृद्धि।यदि रोगी लेता है तो सकारात्मक परिणाम प्राप्त किया जा सकता है आक्षेपरोधी, उच्चरक्तचापरोधी दवा मेथिल्डोपा, या मौखिक गर्भ निरोधकों।
रुमेटी कारक के लिए रक्त परीक्षण की तैयारी
रुमेटी कारक के लिए रक्त रोगी की नस से लिया जाता है। सामग्री लेने से पहले, आपको 8-12 घंटे तक नहीं खाना चाहिएवी; सामग्री को सुबह खाली पेट लिया जाए तो बेहतर है। आप प्रयोगशाला में जाने से पहले ही पी सकते हैं स्वच्छ जलपरिणामों को विकृत करने से बचने के लिए।
रुमेटीयड कारक (आरएफ) प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा उत्पादित एंटीबॉडी का एक समूह है और इम्युनोग्लोबुलिन जी के साथ प्रतिजन के रूप में प्रतिक्रिया करता है। उनके गठन का कारण जोड़ों के ऊतक में कोशिकाओं की उच्च प्रतिरक्षाविज्ञानी गतिविधि है।
रुमेटीयड कारक एक प्रोटीन कॉम्प्लेक्स है जो रोग के प्रारंभिक चरण में प्रभावित जोड़ के श्लेष अस्तर की कोशिकाओं में संश्लेषित होता है। जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, रुमेटीइड नोड्यूल, अस्थि मज्जा, प्लीहा और लिम्फ नोड्स में संश्लेषण हो सकता है।
इस मामले में, रक्त वाहिकाओं की दीवारों और जोड़ों के श्लेष झिल्ली को नुकसान होता है, जिसके परिणामस्वरूप गंभीर प्रणालीगत रोग विकसित होते हैं।
कुछ मामलों में, अज्ञात कारणों से, प्रतिरक्षा प्रणाली अपने शरीर के ऊतकों को विदेशी के रूप में स्वीकार करती है और उन्हें नष्ट करने के लिए एंटीबॉडी जारी करती है। नतीजतन, ऑटोइम्यून बीमारियां विकसित होती हैं।
रुमेटी कारक के लिए विश्लेषण
आरएफ रक्त परीक्षण - यह क्या है? एंटीबॉडी का पता लगाने के लिए, एक विशेष अध्ययन किया जाता है, जो रुमेटी कारक की उपस्थिति या अनुपस्थिति को दर्शाता है।
सामग्री के रूप में रक्त का उपयोग किया जाता है, जिसे एक नस से लिया जाता है। परिणाम यथासंभव विश्वसनीय होने के लिए, आपको निम्नलिखित नियमों का पालन करना होगा:
- परीक्षण से एक दिन पहले, आपको उपयोग करना बंद कर देना चाहिए मादक पेयशारीरिक गतिविधि को महत्वपूर्ण रूप से सीमित करें और तनावपूर्ण स्थितियों से बचें;
- सामग्री लेने से 8 घंटे पहले, रोगी को खाना, चाय या कॉफी नहीं खाना चाहिए;
- प्रक्रिया से 2 घंटे पहले धूम्रपान छोड़ने की सिफारिश की जाती है।
महत्वपूर्ण लक्षण लेने वाले मरीज दवाई, जिसे वे परीक्षण करने से पहले रद्द नहीं कर सकते हैं, डॉक्टर को सूचित किया जाना चाहिए, क्योंकि कुछ दवाएं अध्ययन के परिणामों को प्रभावित कर सकती हैं।
रुमेटी कारक के लिए रक्त परीक्षण - यह क्या है? आप विभिन्न तरीकों का उपयोग करके रुमेटी कारक निर्धारित कर सकते हैं:
- यदि एक ( लिंक्ड इम्युनोसॉरबेंट परख) इस पद्धति का उपयोग हर जगह किया जाता है, क्योंकि यह न केवल पैथोलॉजिकल ग्लोब्युलिन एम, बल्कि आईजीए, ई और जी को भी निर्धारित करना संभव बनाता है, जिनका अन्य तरीकों से पता लगाना लगभग असंभव है। IgA संधिशोथ में पाया जाता है, जबकि IgG को अक्सर सहवर्ती भड़काऊ संवहनी घावों (वास्कुलिटिस) में पाया जाता है।
- टर्बिडीमेट्री और नेफेलोमेट्री। ये विधियां न केवल रक्त में रुमेटी कारक की पहचान करना संभव बनाती हैं, बल्कि इसकी एकाग्रता भी। अध्ययन का सार यह है कि एक प्रकाश प्रवाह निलंबित कणों वाले प्लाज्मा से होकर गुजरता है।
- वालर टेस्ट - गुलाब। आजकल इसे बहुत कम ही किया जाता है, लेकिन, फिर भी, इसे एक क्लासिक माना जाता है। एंटीबॉडी का निर्धारण करने के लिए, भेड़ एरिथ्रोसाइट्स का उपयोग किया जाता है, जिन्हें खरगोशों के रक्त से संश्लेषित एंटी-एरिथ्रोसाइट सीरम के साथ इलाज किया गया है।
- लेटेक्स परीक्षण। विश्लेषण के लिए लेटेक्स सतह का उपयोग किया जाता है। इस पर जमा इम्युनोग्लोबुलिन जी रखा जाता है, जो आरएफ की उपस्थिति में प्रतिक्रिया करता है। परीक्षण बहुत सरल है और इसके लिए किसी विशेष उपकरण की आवश्यकता नहीं होती है। लेकिन कुछ मामलों में, एक गलत सकारात्मक परिणाम संभव है।
रक्त परीक्षण में रुमेटीयड कारक, ज्यादातर मामलों में, का अर्थ है गंभीर विकृतिइसलिए, रुमेटोलॉजिस्ट और इम्यूनोलॉजिस्ट से परामर्श करना आवश्यक है।
विभिन्न प्रयोगशालाएँ रुमेटी कारक विश्लेषण के लिए विभिन्न उपकरणों और अभिकर्मकों का उपयोग कर सकती हैं। यह अध्ययन के परिणामों को प्रभावित करता है, इसलिए आपको विश्लेषण फॉर्म का सावधानीपूर्वक अध्ययन करने की आवश्यकता है, जो संदर्भ मूल्यों को इंगित करना चाहिए, जो आरएफ को निर्धारित करने में मदद करेगा।
निदान को स्पष्ट करने के लिए, निम्नलिखित अध्ययनों को सौंपा जा सकता है:
- सी-रिएक्टिव प्रोटीन और एंटीस्ट्रेप्टोलिसिन-ओ का निर्धारण (वे भड़काऊ प्रक्रिया के तीव्र पाठ्यक्रम में दिखाई देते हैं);
- सामान्य और जैव रासायनिक विश्लेषणरक्त;
- सामान्य विश्लेषणमूत्र;
- लिवर फ़ंक्शन परीक्षण;
- श्लेष द्रव का विश्लेषण;
- प्लाज्मा प्रोटीन वैद्युतकणसंचलन;
- एंटीन्यूक्लियर एंटीबॉडी टेस्ट।
रक्त में आरएफ दर
आम तौर पर, रुमेटी कारक रक्त में नहीं पाया जाता है। जब मात्रात्मक रूप से निर्धारित किया जाता है, तो इसकी उपस्थिति महत्वहीन हो सकती है, 14 IU / L से अधिक नहीं। लेकिन 2-3% स्वस्थ लोगमध्यम आयु वर्ग के एंटीबॉडी का पता लगाया जा सकता है। 5-6% वृद्ध लोगों में भी उनका पता लगाया जा सकता है।
मानव शरीर में एंटीबॉडी की दर उम्र पर निर्भर करती है। पुरुषों और महिलाओं के लिए, यह संकेतक समान है:
- 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चे: आदर्श की ऊपरी सीमा 12.5 IU / ml है;
- 12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे और 50 वर्ष तक के वयस्क: रक्त में प्रतिजन की मात्रा 14 IU / ml से अधिक नहीं होनी चाहिए;
- 50 वर्ष से अधिक आयु के वयस्क: मूल्य बढ़कर 17 MN / ml हो जाता है।
रुमेटी कारक का उच्च रक्त स्तर
यदि किसी व्यक्ति के रक्त में रुमेटी कारक का स्तर ऊंचा हो जाता है, तो यह कुछ बीमारियों की उपस्थिति का संकेत दे सकता है।
रूमेटाइड गठिया
रुमेटीइड गठिया एक प्रणालीगत बीमारी है संयोजी ऊतकजिसमें अक्सर हार होती है छोटे जोड़... नतीजतन, वे निष्क्रिय और विकृत हो जाते हैं।
समय के साथ, आंतरिक अंगों (फेफड़े, गुर्दे, रक्त वाहिकाओं, हृदय) को नुकसान होता है। इसके अलावा, संधिशोथ के साथ, घने चमड़े के नीचे के पिंड की उपस्थिति संभव है। अक्सर, इस विशेष बीमारी के निदान के लिए एक विश्लेषण निर्धारित किया जाता है।
दो प्रकार के होते हैं रूमेटाइड गठिया:
- सेरोपोसिटिव, जिसमें रोगी के रक्त में आरएफ पाया जाता है;
- रक्त में सेरोनगेटिव, आरएफ का पता नहीं चला है।
प्रणालीगत एक प्रकार का वृक्ष
यह एक ऑटोइम्यून बीमारी है जो संयोजी ऊतक को प्रभावित करती है और आंतरिक अंग... यह अक्सर 20 से 40 वर्ष की आयु के बीच की महिलाओं में निदान किया जाता है। रोग चेहरे पर एक दाने की उपस्थिति, जोड़ों में दर्द और संवहनी क्षति की विशेषता है।
प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस के साथ छूट प्राप्त करने के लिए एक लंबे और . की आवश्यकता होती है गंभीर इलाज... पर्याप्त चिकित्सा के अभाव में, रोग का निदान खराब है।
एंकिलोसिंग स्पॉन्डिलाइटिस (एंकिलोसिंग स्पॉन्डिलाइटिस)
एंकिलोज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस एक प्रणालीगत बीमारी है जिसमें जोड़ और रीढ़ प्रभावित होते हैं। सबसे अधिक बार, यह रोग 15 से 30 वर्ष की आयु के पुरुषों को प्रभावित करता है।
Ankylosing स्पॉन्डिलाइटिस की विशेषता है दर्दकाठ का क्षेत्र में, जिसकी चोटी सुबह के समय होती है। परिणाम रीढ़ की हड्डी में अपरिवर्तनीय परिवर्तन है (अर्थात्, काठ और वक्ष), और चलते समय अंग लगातार मुड़े रहते हैं।
स्क्लेरोदेर्मा
स्क्लेरोदेर्मा काफी है दुर्लभ बीमारीजो त्वचा और संयोजी ऊतक के मोटे होने के रूप में प्रकट होता है। यह अतिरिक्त कोलेजन संचय के कारण होता है। सबसे अधिक बार, रोग महिलाओं को प्रभावित करता है।
एंटीबॉडी का पता लगाने के लिए, एक विशेष अध्ययन किया जाता है, जो रुमेटी कारक की उपस्थिति या अनुपस्थिति को दर्शाता है।
स्क्लेरोडर्मा के साथ, संवहनी क्षति होती है, जिससे ऊतक परिगलन, निशान पड़ सकते हैं फेफड़े के ऊतकऔर पाचन तंत्र का उल्लंघन।
सारकॉइडोसिस
सारकॉइडोसिस है सूजन की बीमारीप्रहार विभिन्न अंगऔर एक प्रणाली जो ग्रेन्युलोमा की उपस्थिति की विशेषता है। पुरुषों में, महिलाओं की तुलना में इस बीमारी का अधिक बार निदान किया जाता है।
सबसे पहले, पैथोलॉजी फेफड़ों को प्रभावित करती है, जिससे खांसी और सांस की तकलीफ होती है। सारकॉइडोसिस भी प्रभावित कर सकता है त्वचा, आँखें, दिल, अस्थि मज्जाऔर पाचन तंत्र।
अन्य रोग
इसके अलावा, रुमेटी कारक जैसे रोगों का संकेत हो सकता है:
- वैगनर रोग (त्वचा के घाव, मांसपेशियों का ऊतकऔर जहाजों);
- सेप्टिक एंडोकार्टिटिस (दिल की क्षति जो दोषों के विकास की ओर ले जाती है);
- तपेदिक;
- संक्रामक मोनोन्यूक्लियोसिस;
- कुष्ठ रोग;
- वायरल हेपेटाइटिस;
- लीशमैनियासिस;
- मलेरिया;
- ऑन्कोलॉजिकल रोग।
बच्चों में जो लंबे समय तकरूमेटोइड गठिया है, परीक्षण सकारात्मक हो सकता है भले ही नहीं दृश्य संकेतजब अध्ययन किया जाता है तो रोग। इसका कारण प्रतिरक्षा प्रणाली की उत्तेजना हो सकती है, जिसे बच्चे के अक्सर बीमार होने पर किया जाता है। जुकामया हेल्मिंथियासिस।
किन मामलों में विश्लेषण निर्धारित है
शोध का कारण हो सकता है:
- दर्द दर्दजोड़ों के क्षेत्र में;
- जोड़ों की सूजन;
- मांसपेशियों में दर्द;
- शरीर के तापमान में वृद्धि जो दो सप्ताह से अधिक समय से देखी गई है;
- गंभीर सिरदर्द जो दवाओं द्वारा खराब नियंत्रित होते हैं;
- चेहरे या हाथों की त्वचा पर स्थानीयकृत दाने;
- प्रणालीगत रोगों का संदेह;
- संधिशोथ के उपचार की प्रभावशीलता का निर्धारण।
कुछ मामलों में, अज्ञात कारणों से, प्रतिरक्षा प्रणाली अपने शरीर के ऊतकों को विदेशी के रूप में स्वीकार करती है और उन्हें नष्ट करने के लिए एंटीबॉडी जारी करती है।
रक्त परीक्षण में रुमेटीयड कारक, ज्यादातर मामलों में, एक गंभीर विकृति का मतलब है, इसलिए, रुमेटोलॉजिस्ट और इम्यूनोलॉजिस्ट के साथ परामर्श आवश्यक है। परिणामों की व्याख्या किसी विशेषज्ञ को सौंपना बेहतर है।
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पर चिकित्सिय परीक्षणतथा नैदानिक प्रक्रियाएँएक रक्त परीक्षण विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। यह जैविक पदार्थ सभी शरीर प्रणालियों के स्वास्थ्य की स्थिति और आंतरिक अंगों के काम को दर्शाता है। लेकिन कुछ मरीज़ इस बारे में सोचते हैं कि रक्त परीक्षण में रुमेटी कारक की आवश्यकता क्यों है। यह सूचक रूमेटोइड गठिया से जुड़ा हुआ है। लेकिन भले ही किसी व्यक्ति को गठिया न हो, रुमेटी कारक (आरएफ) दूसरों की पहचान करने में मदद करता है, कम नहीं खतरनाक रोगउदाहरण के लिए आमवाती अन्तर्हृद्शोथ।
आरएफ . क्या है
रुमेटीयड कारक के रूप में जाना जाने वाला चिकित्सा संकेतक स्वप्रतिपिंडों के समूह से संबंधित है। यह क्या है? सूजन प्रक्रियाओं और कुछ बीमारियों से शरीर को नुकसान के परिणामस्वरूप ये कण जोड़ों और संयोजी ऊतक में बनते हैं। एंटीबॉडी तब रक्तप्रवाह में प्रवेश करते हैं और अन्य एंटीबॉडी समूहों के साथ प्रतिक्रिया करते हैं। रोग के प्रभाव में उत्पादित कोशिकाओं को एम इम्युनोग्लोबुलिन के रूप में वर्गीकृत किया जाता है। इस प्रकार की एंटीबॉडी स्वप्रतिपिंड बन जाती है और अन्य इम्युनोग्लोबुलिन पर हमला करती है, जिससे गंभीर विकास होता है रोग संबंधी विकार... विश्लेषण को रोगियों के लिए गठिया के लिए रक्त परीक्षण के रूप में भी जाना जाता है, लेकिन विभिन्न रोगों के लिए आरएफ संकेतक को बढ़ाया जा सकता है।
यदि प्रयोगशाला माप के रूप में IU या अंतर्राष्ट्रीय इकाइयों का उपयोग करती है तो संकेतक दर 0-14 IU / ml है। यह चिकित्सा समुदाय में मानक मूल्य है। विभिन्न देश... सामग्री मानक विभिन्न प्रकारएक IU में पदार्थ WHO द्वारा स्थापित किए जाते हैं। कुछ घरेलू प्रयोगशालाएं यू / एमएल में रूमेटोइड कारक को मापती हैं, यानी, कार्रवाई की इकाइयों में जिनका एक अलग मूल्य होता है।
- रक्त परीक्षण में रुमेटी कारक की सामान्य सामग्री 0-10 यू / एमएल है।
- आरएफ मान 25-50 IU / ml होने पर मानदंड को महत्वहीन रूप से पार माना जाता है।
- संकेतक बढ़ जाता है और रक्त परीक्षण में रुमेटी कारक की सामग्री 50-100 IU / ml होने पर चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।
- यदि परीक्षा परिणाम RF में 10 IU / ml से अधिक की वृद्धि दर्शाता है, तो मानदंड काफी अधिक हो गया है।
विश्लेषण का उद्देश्य
जैविक नमूने की जांच करके प्रयोगशाला स्थितियों में स्वप्रतिपिंडों की पहचान करना संभव है। रुमेटी कारक के लिए रक्त परीक्षण न केवल एक रुमेटोलॉजिस्ट द्वारा निर्धारित किया जा सकता है। अक्सर, उचित संकेतों के लिए एक स्थानीय चिकित्सक, आघात विशेषज्ञ या अन्य चिकित्सक द्वारा चिकित्सा परीक्षणों के लिए एक रेफरल जारी किया जाता है।
- रूमेटोइड गठिया के लक्षण संकेतक। जोड़ों की लाली, हिलने-डुलने के दौरान दर्द और जोड़ का लचीलापन, अक्सर एडिमा के साथ। आमतौर पर सुबह में जकड़न और जोड़ को हिलाने में कठिनाई महसूस होती है।
- आरएफ संकेतक का निर्धारण रुमेटीइड गठिया के इलाज की प्रक्रिया में किया जाता है जैसा कि डॉक्टर द्वारा निर्धारित चिकित्सा की प्रभावशीलता की निगरानी के लिए निर्धारित किया जाता है।
- निदान विभिन्न रोगजोड़ों और संयोजी ऊतक।
- रक्त में आरएफ के लिए एक विश्लेषण निर्धारित किया जा सकता है जब कोई रोगी हृदय रोगों (आमवाती एंडोकार्टिटिस, पेरिकार्डिटिस, आदि) का पता लगाता है।
- संदिग्ध Sjogren's सिंड्रोम। यह रोग स्वयं जोड़ों को नहीं, बल्कि संयोजी ऊतकों को प्रभावित करता है। सिंड्रोम जल्दी से एक पुराने में बदल जाता है और विभिन्न ग्रंथियों को प्रभावित करता है। महिलाओं में, यह अधिक सामान्य है, वापसी के साथ, बीमारी का खतरा बढ़ जाता है।
- विकारों के कारण होने वाले रोगों का निदान प्रतिरक्षा तंत्रएक व्यक्ति या उसके व्यक्तिगत घटक (ऑटोइम्यून रोग)।
रक्त परीक्षण में रुमेटी कारक का निर्धारण आमतौर पर रोगी को दिया जाने वाला एकमात्र चिकित्सा परीक्षण नहीं होता है। अध्ययन व्यापक तरीके से किए जाते हैं और इसमें सामान्य रक्त और मूत्र परीक्षण, ईएसआर, यकृत एंजाइमों के लिए जैव रासायनिक विश्लेषण (एएलटी, एएसटी, बिलीरुबिन, आदि), रक्त प्रोटीन के वैद्युतकणसंचलन और अन्य विश्लेषण शामिल हैं। प्रयोगशाला परीक्षणों की संख्या और प्रकार उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित किए जाते हैं। कुछ मामलों में, रोग का निदान किया जाता है, भले ही आरएफ सामान्य हो।
विश्लेषण कैसे किया जाता है
रुमेटी कारक के लिए रक्त परीक्षण का सबसे सटीक और व्यापक तरीका एक एंजाइम-लिंक्ड इम्युनोसॉरबेंट परख (एलिसा) माना जाता है। इस प्रकार का शोध एंटीबॉडी की खोज करना और उनकी मात्रा निर्धारित करना है। साथ ही, प्रयोगशाला परीक्षण के दौरान ए, ई, जी और एम प्रकार के एंटीबॉडी का विश्लेषण किया जाता है। अन्य प्रकार के परीक्षण (वैलेर-रोज़ और लेटेक्स टेस्ट) एलिसा की सटीकता में कम हैं और अन्य एंटीबॉडी का पता लगाने में सक्षम नहीं हैं, सिवाय इसके कि टाइप एम के लिए, जो स्वप्रतिपिंड बन जाते हैं। विश्लेषण नैदानिक क्षमताओं का विस्तार करता है।
तो, टाइप ए एंटीबॉडी में वृद्धि रुमेटीइड गठिया की गंभीर अभिव्यक्तियों को इंगित करती है, और टाइप जी में वृद्धि वेसिकुलिटिस के सहवर्ती विकास को इंगित करती है।
रक्त परीक्षण नगरपालिका और वाणिज्यिक में एक प्रयोगशाला सेटिंग में किया जाता है चिकित्सा संस्थान... नमूना लेने से एक दिन पहले, तैलीय खाने से परहेज करने की सलाह दी जाती है, तला हुआ खानाऔर मीठे पेय। परीक्षण से कुछ दिन पहले शराब पीने और धूम्रपान करने से बचें। किसी को स्वीकार करने के बारे में दवाओंआपको अपने डॉक्टर को पहले से सूचित करना चाहिए, आपको रक्त के नमूने लेने से 1-2 सप्ताह पहले दवाएँ लेना बंद करना पड़ सकता है।
बढ़ा हुआ कारक
आरएफ के लिए रक्त परीक्षण के परिणामस्वरूप स्थापित मानदंड से अधिक होना इसका सटीक संकेत नहीं है विशिष्ट रोग... अन्य संकेतकों का उपयोग डॉक्टर के संदेह की पुष्टि करने के लिए किया जाता है। विभिन्न ऑटोइम्यून बीमारियों, संक्रामक और अन्य बीमारियों के परिणामस्वरूप रुमेटी कारक बढ़ सकता है।
- रुमेटीइड गठिया एक निदान है जो उन 80% रोगियों से मेल खाता है जिनमें आरएफ ऊंचा है। चिकित्सा आँकड़ेदावा है कि हमारे ग्रह का हर सौवां निवासी इस बीमारी के प्रति संवेदनशील है, जबकि उनमें से 80% महिलाएं हैं। गठिया हाथ और पैर के जोड़ों को प्रभावित करता है। प्रारंभिक चरण में, रोग स्पर्शोन्मुख है, फिर दर्द दिखाई देने लगता है जब जोड़ हिलता है, त्वचा की सूजन और लालिमा होती है।
- आरएफ के लिए रक्त परीक्षण में मानक से अधिक अन्य के साथ हो सकता है स्व - प्रतिरक्षित रोग... भड़काऊ प्रक्रिया संयोजी ऊतकों (सोजोग्रेन सिंड्रोम), धमनियों के जहाजों, नसों और केशिकाओं (वास्कुलिटिस), रीढ़ के जोड़ों (बेखटेरोव रोग), रक्त वाहिकाओं, संयोजी ऊतक और आंतरिक अंगों को जटिल क्षति को प्रभावित कर सकती है। प्रणालीगत स्क्लेरोडर्मा) अन्य।
- फेफड़े, यकृत या गुर्दे में भड़काऊ प्रक्रियाओं में, रुमेटी कारक बढ़ जाता है।
- पैथोलॉजिकल स्थितियां जिनमें ग्रैनुलोमा बनते हैं, रोगी के रक्त में आरएफ इंडेक्स को बढ़ाते हैं। घने पिंड (ग्रैनुलोमा) की उपस्थिति आंतरिक अंगों, त्वचा, आंखों आदि को प्रभावित करती है। सबसे आम हैं सिलिकोसिस, एन्थ्रेकोसिस, सरकाइडोसिस और अन्य रोग।
- अधिक वज़नदार संक्रामक रोग(मलेरिया, तपेदिक, आदि)।
- स्वप्रतिपिंडों की उपस्थिति घातक अस्थि मज्जा ट्यूमर के विकास के कारण हो सकती है।
कुछ हृदय रोगसीधे इस तथ्य से संबंधित है कि रोगी का रुमेटी कारक बढ़ जाता है। पेरिकार्डिटिस की विशेषता आरएफ और ईएसआर की उच्च दर है, साथ ही निम्न दरग्लूकोज। मरीजों को सीने में दर्द की शिकायत होती है जो खांसने पर तेज हो जाती है और गहरी साँसें... लक्षण अक्सर तेज हृदय गति और सांस की तकलीफ के साथ होते हैं। आमवाती मायोकार्डिटिस के साथ होता है उच्च दररुमेटी कारक और ईएसआर, अतिरिक्त जैव रासायनिक विश्लेषण किया जाता है। लंबे समय तक गठिया के साथ रूमेटोइड हृदय दोष विकसित होते हैं। अक्सर यह रोग रोगी के लिए स्पर्शोन्मुख होता है और एक चिकित्सा परीक्षा के दौरान इसका पता लगाया जाता है।
प्रतिरक्षा प्रणाली का मुख्य उद्देश्य शरीर को वायरस, विषाक्त पदार्थों और विभिन्न रोगजनकों से बचाना है, इसलिए, एक निश्चित प्रतिक्रिया हमेशा होती है जब विदेशी कण प्रवेश करते हैं।
रुमेटी कारक के लिए एक रक्त परीक्षण आपको इस तरह की प्रतिक्रिया की पहचान करने के साथ-साथ रोगज़नक़ का निर्धारण करने और चयन करने की अनुमति देता है प्रभावी उपचारबीमारी। अनुसंधान पहले तरीकों में से एक के रूप में काम नहीं करता है प्रयोगशाला निदानपैथोलॉजी जैसे रूमेटोइड गठिया।
रुमेटी कारक - यह संकेतक क्या है?
रुमेटीयड कारक (आरएफ) एक प्रकार का समूह है जो प्रभावित अंगों से शरीर में प्रवेश करने वाले विदेशी कणों पर प्रतिक्रिया करता है। उनमें से बड़ी संख्या में संचय और कुछ परिसरों के गठन से संवहनी दीवारों को नुकसान हो सकता है।
रूमेटोइड कारक जैसे शब्द के लिए एक और स्पष्टीकरण है। यह एक प्रोटीन है, जो वायरस और रोगजनकों के प्रभाव में, मानव शरीर द्वारा माना जाता है विदेशी शरीर... एंटीबॉडी का बढ़ा हुआ उत्पादन शुरू होता है, जिसे विशेषज्ञ प्रयोगशाला परीक्षणों के दौरान निदान करते हैं।
उम्र के साथ, मनुष्यों में एंटीबॉडी की मात्रा में वृद्धि संभव है, और 65 वर्ष की आयु के बाद कई लोगों ने सकारात्मक प्रतिक्रियारुमेटी कारक के लिए।
रूमेटोइड कारक की घटना विशेष रूप से विशेषता है, यानी संयुक्त की ऑटोम्यून्यून सूजन। इसके अलावा, यह रक्त में Sjogren के सिंड्रोम के साथ मौजूद हो सकता है, ऑटोइम्यून पैथोलॉजीऔर लंबी बीमारी। संधिशोथ कारक में वृद्धि अक्सर संक्रामक और नियोप्लास्टिक रोगों में देखी जाती है, लेकिन वसूली के साथ, संकेतक सामान्य हो जाते हैं।
विश्लेषण कब और क्यों निर्धारित किया गया है?
सबसे अधिक बार, विश्लेषण का उपयोग जोड़ों और संयोजी ऊतकों के विकृति के निदान के लिए किया जाता है।
जैविक नमूने का विश्लेषण करके प्रयोगशाला में एंटीबॉडी का पता लगाना संभव है। रुमेटोलॉजिस्ट और स्थानीय चिकित्सक दोनों रुमेटीइड गठिया के लिए एक अध्ययन लिख सकते हैं।
मौजूद निम्नलिखित रीडिंगविश्लेषण करने के लिए:
- रुमेटीइड गठिया का संकेत देने वाले लक्षणों वाले व्यक्ति में उपस्थिति। इस तरह की विकृति के साथ, जोड़ों की लालिमा देखी जाती है, दर्द सिंड्रोमआंदोलन और लचीलेपन के साथ-साथ गंभीर ऊतक शोफ के दौरान।
- गठिया के उपचार के दौरान संधिशोथ कारक सूचकांक का निर्धारण, जैसा कि विशेषज्ञों द्वारा चिकित्सा की प्रभावशीलता की निगरानी के लिए निर्धारित किया गया है।
- विभिन्न नैदानिक अनुसंधानजोड़ों और संयोजी ऊतक की विकृति।
- रुमेटीयड कारक का विश्लेषण तब किया जा सकता है जब रोगी को हृदय और संवहनी प्रणाली के विकृति का निदान किया जाता है।
- Sjogren के सिंड्रोम का संदेह, जिसमें जोड़ स्वयं नष्ट नहीं होते हैं, बल्कि संयोजी ऊतक होते हैं। उपचार के अभाव में पैथोलॉजी में चला जाता है जीर्ण रूपऔर विभिन्न ग्रंथियों को प्रभावित करता है।
- प्रतिरक्षा प्रणाली या उसके व्यक्तिगत घटकों की खराबी से उकसाए गए विकृति की पहचान।
रुमेटी कारक के लिए रक्त परीक्षण नहीं है एकमात्र अध्ययन, जो रोगी को सौंपा गया है। विस्तृत चित्र प्राप्त करने के लिए, रक्त और मूत्र का एक अतिरिक्त सामान्य विश्लेषण, ईएसआर और जैव रासायनिक अनुसंधानगुर्दे के एंजाइमों पर।
इसकी ठीक से तैयारी कैसे करें?
प्रक्रिया का सार यह है कि यदि रुमेटी कारक रक्त में मौजूद है, तो यह परीक्षण एंटीबॉडी के साथ प्रतिक्रिया करेगा।
शोध के लिए बनाई जा रही है बाड़ नसयुक्त रक्तऔर एक विश्वसनीय परिणाम प्राप्त करने के लिए, निम्नलिखित अनुशंसाओं का पालन किया जाना चाहिए:
- अंतिम भोजन अध्ययन के नियत समय से 8-12 घंटे पहले नहीं होना चाहिए
- केवल नियमित पानी की अनुमति है
- विश्लेषण से कम से कम एक दिन पहले सिगरेट छोड़ना जरूरी है
- किसी से बचें शारीरिक गतिविधिशरीर पर
- विश्लेषण से 2-3 दिन पहले आपको वसायुक्त और तले हुए खाद्य पदार्थों को छोड़ना होगा
- अध्ययन से पहले शराब का सेवन करने की अनुमति नहीं है
इस घटना में कि संभावना है, दवा लेना बंद करना आवश्यक है। यदि आपके पास रूमेटोइड गठिया के लक्षण हैं, तो आपको जल्द से जल्द डॉक्टर की सलाह लेनी चाहिए। सभी प्रकार के परीक्षणों को पास करना सबसे अच्छा है, जिसकी सहायता से रोग की विस्तृत तस्वीर तैयार करना संभव होगा।
आरएफ मानदंड और विचलन के कारण
एक स्वस्थ व्यक्ति के रक्त में आमतौर पर इस प्रकार के एंटीबॉडी का पता नहीं चलता है। इसी समय, कुछ निश्चित धारणाएँ हैं जिन्हें आदर्श का एक प्रकार माना जाता है। सबसे पहले, यह रोगी की उम्र पर निर्भर करता है। वयस्कों में, स्वीकार्य मान 0-14 IU / ml माना जाता है, और व्यक्ति जितना बड़ा होता है, रुमेटी कारक उतना ही अधिक होता है।
वी बचपनस्वीकार्य मूल्य 12.5 यू / एमएल है। कुछ मामलों में, यह मान किशोर संधिशोथ का संकेत दे सकता है, जिसका अक्सर 16 वर्ष से कम आयु के रोगियों में निदान किया जाता है।
वास्तव में, रक्त में रुमेटी कारक के अनुमापांक में परिवर्तन केवल एक ही नहीं है। नैदानिक अभिव्यक्तिकोई पैथोलॉजी। जब यह बढ़ जाता है, तो विशेषज्ञ आमतौर पर रोगी को ऑपरेशन करने के लिए निर्देशित करता है अतिरिक्त शोध, जिसकी बदौलत आप बड़ी सटीकता के साथ बीमारी की पहचान कर सकते हैं।
रक्त में रुमेटी कारक के सूचकांक में वृद्धि विभिन्न की अभिव्यक्ति के रूप में काम कर सकती है कार्डियोवैस्कुलर पैथोलॉजी, जो अक्सर रुमेटीइड गठिया के परिणामस्वरूप होता है।
इसमे शामिल है:
- पेरिकार्डिटिस उरोस्थि में दर्द जैसे लक्षणों की उपस्थिति के साथ होता है, जो पीठ और बाएं कंधे तक फैलता है। इसके अलावा, क्षिप्रहृदयता और निचले छोरों की सूजन हो सकती है।
- आमवाती मायोकार्डिटिस एक विकृति है जो अतिरिक्त-आर्टिकुलर अभिव्यक्तियों से जुड़ी होती है, बढ़ा हुआ स्तररुमेटी कारक और प्रणालीगत वास्कुलिटिस के लक्षण।
- लंबे समय तक इरोसिव रूमेटोइड गठिया के परिणामस्वरूप रोगी में हृदय दोष अक्सर होते हैं। अक्सर वे एक उच्चारण के विकास के साथ नहीं होते हैं नैदानिक तस्वीरऔर ऐसी स्थिति में मुख्य लक्षण एक्स्ट्रा-आर्टिकुलर परिवर्तन और इस सूचक में वृद्धि हैं।
रूमेटोइड गठिया के बारे में अधिक जानकारी वीडियो में मिल सकती है:
इसके अलावा, रक्त में रुमेटी सूचकांक अन्य कारणों से बढ़ सकता है:
- कैंसर विकृति
- फेफड़ों और गुर्दे में भड़काऊ प्रक्रियाएं
- संक्रामक विकृति
- स्व - प्रतिरक्षित रोग
- रूमेटाइड गठिया
इसी समय, मानव शरीर में संधिशोथ संकेतक में कमी भी सूचीबद्ध विकृति की प्रगति का संकेत दे सकती है।
पैथोलॉजी उपचार
एक ऊंचा रुमेटी कारक के साथ, नहीं विशिष्ट उपचार, क्योंकि यह केवल विकृति विज्ञान की गतिविधि का सूचक है। इस घटना में कि किए गए अध्ययनों के बाद, संधिशोथ के निदान की पुष्टि की गई थी, तो इस बीमारी से निपटने के उद्देश्य से चिकित्सा का चयन किया जाता है।
रोगी के लिए विरोधी भड़काऊ दवाओं और साइटोस्टैटिक्स का चयन किया जाता है, जिसके कारण भड़काऊ प्रक्रिया की प्रगति को कम करना और अप्रिय लक्षणों को खत्म करना संभव है।
ज्यादातर मामलों में, रूमेटोइड गठिया के इलाज के लिए निम्नलिखित दवाएं निर्धारित की जाती हैं:
- मेथोट्रेक्सेट एक साइटोस्टैटिक दवा है जो ऑटोइम्यून गतिविधि को दबाती है।
- लेफ्लुनामाइड जब इस्तेमाल किया जाता है प्रारंभिक चरणरुमेटीइड गठिया का पैथोलॉजी के पाठ्यक्रम पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है।
- कम या मध्यम विकृति गतिविधि के साथ उपयोग के लिए सल्फासालजीन की सिफारिश की जाती है।
गठिया और आर्थ्रोसिस जैसे संयुक्त रोग खतरनाक हैं क्योंकि वे गंभीर जटिलताओं के विकास का कारण बन सकते हैं और उनमें से कई विकलांगता में समाप्त हो जाते हैं। यही कारण है कि निदान के तुरंत बाद उपचार शुरू करना आवश्यक है। समय पर निदान और सही ढंग से चयनित उपचार आपको बिना किसी के विकृति विज्ञान से निपटने की अनुमति देता है गंभीर परिणामजोड़ों पर।
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इसकी संरचना निर्धारित करने के लिए एक रक्त परीक्षण आपको किसी व्यक्ति में रोग संबंधी असामान्यताओं की उपस्थिति का निर्धारण करने की अनुमति देता है। रुमेटी कारक (रूमेटिक कारक) रक्त परीक्षण में संकेतकों में से एक है, जिसे आक्रामक स्वप्रतिपिंडों के एक सेट के रूप में परिभाषित किया जा सकता है, जो कुछ कारकों के प्रभाव में, शरीर के ऊतकों पर हमला करते हैं, उन्हें विदेशी के रूप में पहचानते हैं।
रक्त परीक्षण में आरएफ 80% से पीड़ित लोगों में पाया जाता है - संयोजी ऊतक विकृति, जिसमें कई संयुक्त क्षति होती है।
संकेतक की सामान्य विशेषताएं
एक आमवाती कारक एक प्रोटीन है जो रोगजनक सूक्ष्मजीवों के प्रभाव में बदल गया है और इसलिए प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा एक विदेशी वस्तु के रूप में माना जाने लगा। इन परिस्थितियों में, शरीर सक्रिय रूप से एंटीबॉडी का उत्पादन करना शुरू कर देता है। प्रारंभ में, इम्युनोग्लोबुलिन, जो रुमेटीयड कारक का प्रतिनिधित्व करते हैं, केवल उस जोड़ द्वारा निर्मित होते हैं जो कि रोग संबंधी परिवर्तन, लेकिन बाद में अस्थि मज्जा भी इसका उत्पादन करना शुरू कर देता है, लिम्फ नोड्स, तिल्ली। स्वप्रतिपिंड रक्त में प्रवेश करते हैं और परिसंचारी प्रतिरक्षा परिसरों का निर्माण करते हैं।
रुमेटिक फ़ैक्टर (RF) के कुछ मान स्थापित किए गए हैं, जो मनुष्यों के लिए सामान्य हैं, ये संकेतक अलग-अलग आयु वर्ग के व्यक्तियों के लिए अलग-अलग हैं, लेकिन साथ ही, महिलाओं और पुरुषों में, रुमेटी कारक भीतर निहित है एक ही ढांचा।
आमवाती कारक प्रकट करना इनमें से एक है संभावित तरीकेनिदान
रुमेटी कारक के लिए रक्त परीक्षण का मूल्य
निम्नलिखित मामलों में आमवाती परीक्षणों की आवश्यकता होती है:
- रूमेटोइड गठिया (आरए) के निदान में;
- अन्य संयुक्त विकृति से आरए को अलग करने के लिए;
- आरए उपचार के दौरान।
निम्नलिखित बीमारियों और असामान्यताओं की उपस्थिति में भी रुमेटी कारक में वृद्धि देखी जाती है:
- प्रणालीगत एक प्रकार का वृक्ष;
- संक्रामक वायरल विकृति;
- तपेदिक;
- गठिया;
- उपदंश;
- सारकॉइडोसिस;
- स्जोग्रेन सिंड्रोम पुरानी बीमारीसंयोजी ऊतक;
- मलेरिया;
- हेपेटाइटिस;
- फेफड़ों और गुर्दे के रोग;
- प्राणघातक सूजन।
पर सकारात्मक विश्लेषणआमवाती कारक को 7 संभव में से एक माना जाता है नैदानिक मानदंडरूमेटाइड गठिया। निदान की पुष्टि करने के लिए, उनमें से चार से सकारात्मक परिणाम प्राप्त करना पर्याप्त है।
संकेतक मानक
एक स्वस्थ व्यक्ति में आमतौर पर रुमेटी कारक जैसा कोई संकेतक नहीं होता है: यह केवल तभी देखा जाता है जब प्रतिरक्षा प्रणाली विफल हो जाती है, हालांकि इस मामले में अपवाद हैं। हालांकि, ऐसे मानक मानदंड हैं जिनके पास विभिन्न संकेतकप्रत्येक आयु वर्ग के लिए।
आरएफ न केवल वयस्कों में, बल्कि बच्चों में भी पाया जाता है छोटी उम्रसाथ ही किशोरों। इस श्रेणी के लिए, मानक 12.5 यू / एमएल या उससे कम की सीरम सामग्री है। वयस्क महिलाओं और पुरुषों में रुमेटिक फैक्टर की दर 12.5-14 यू/एमएल होगी।
वृद्ध लोगों में, जितना संभव हो उतना कम आदर्श माना जाता है। निम्न स्तर: 50 वर्ष से अधिक आयु में सामान्य स्थितियह 10 यू / एमएल से अधिक नहीं होना चाहिए।
यहां तक कि आरएफ पढ़ने के मामूली विचलन सामान्य स्तरखतरनाक विकृतियों के विकास के जोखिम का संकेत दे सकता है।
आमवाती कारक के लिए एक रक्त परीक्षण के अलावा, निम्नलिखित गतिविधियों से निदान की पुष्टि करने में मदद मिलेगी:
- सामान्य रक्त विश्लेषण;
- सामान्य मूत्र विश्लेषण;
- रक्त प्रोटीन के वैद्युतकणसंचलन;
- आमवाती परीक्षण;
- श्लेष द्रव का विश्लेषण।
विशिष्ट विश्लेषणों के परिणाम प्राप्त करने के बाद, आगे की कार्रवाई की रणनीति निर्धारित की जाती है।
इनपुट डेटा और उपयोग किए गए उपकरण
शोध के लिए सामग्री रक्त सीरम है। माप की इकाई यू / एमएल है।
अध्ययन के लिए, एक विशेष अपकेंद्रित्र का उपयोग किया जाता है जिसके माध्यम से रक्त पारित किया जाता है। इस उपकरण के लिए धन्यवाद, रक्त के तरल भाग, सीरम को अलग किया जाता है। आप इसके साथ 24 घंटे काम कर सकते हैं, और नहीं, जबकि अनुमेय तापमान संकेतक +2 से +70 डिग्री तक हैं।
यदि रुमेटिक कारक सीरम में मौजूद है, तो यह कुछ एंटीबॉडी के साथ प्रतिक्रिया करेगा।
मैं विश्लेषण की तैयारी कैसे करूं?
प्राप्त करना विश्वसनीय परिणामविश्लेषण से पहले तैयारी को सही ढंग से करना आवश्यक है। चाहिए:
- रक्त के नमूने के 8-12 घंटे पहले न खाएं;
- विश्लेषण से एक दिन पहले, धूम्रपान न करें, शराब न लें, तला हुआ और वसायुक्त भोजन न करें;
- रक्त के नमूने लेने से पहले एक या दो सप्ताह तक कोई दवा न लें;
- विश्लेषण से पहले, केवल स्वच्छ, कार्बोनेटेड नहीं, पानी पिएं, और कॉफी, जूस, चाय और अन्य पेय का उपयोग करना भी निषिद्ध है;
- आप भारी शारीरिक श्रम में संलग्न नहीं हो सकते।
- रक्त लिया जाता है सुबह का समय, एक खाली पेट पर।
विश्लेषण कैसे लिया जाता है?
रुमेटी कारक का पता लगाने के लिए एक रक्त परीक्षण कई तरीकों के आधार पर किया जा सकता है:
![](https://i2.wp.com/osteocure.ru/wp-content/uploads/2017/09/analizu.jpg)
यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि रुमेटी कारक के लिए एक नकारात्मक विश्लेषण रोग की अनुपस्थिति का संकेत नहीं देता है। रोग के प्रारंभिक चरणों में, रक्त में आरएफ का पता नहीं लगाया जा सकता है, हालांकि एंटीबॉडी के गठन की पृष्ठभूमि के खिलाफ जोड़ों में वृद्धि और विकृति होती है।
शोध का परिणाम
शरीर के लिए रुमेटी कारक के जोखिम की डिग्री का आकलन करने के लिए, निम्नलिखित मानदंडों का उपयोग किया जाता है:
- थोड़ा बढ़ा हुआ स्तर (25 से 50 यू / एमएल तक);
- वृद्धि हुई (50 से 100 यू / एमएल तक);
- उल्लेखनीय रूप से वृद्धि हुई (100 यू / एमएल से अधिक)।
निदान की पुष्टि करने के लिए, बाहर ले जाएँ अल्ट्रासाउंड प्रक्रियाप्रभावित क्षेत्र एक्स-रे परीक्षाचरम, साथ ही सी-रिएक्टिव प्रोटीन के लिए विश्लेषण।
रोगी की उम्र जैसे कारकों के कारण अध्ययन का परिणाम विकृत हो सकता है। व्यक्ति जितना बड़ा होगा, झूठी सकारात्मकता की दर उतनी ही अधिक होगी।
ऐसा होता है कि स्वस्थ लोगों में एक बढ़ा हुआ रुमेटी कारक देखा जाता है। ऐसे मामले अत्यंत दुर्लभ हैं और ऐसी घटना का कोई पर्याप्त औचित्य नहीं है। ऐसी घटना को असत्य-वर्धित परिणाम कहा जाता है। स्वस्थ लोगों में रयूमेटिक फैक्टर बढ़ने के कारण:
- यदि कोई एलर्जी प्रतिक्रिया होती है;
- वायरस के प्रति एंटीबॉडी की उपस्थिति में (उदाहरण के लिए, हेपेटाइटिस के कुछ रूपों के परिवहन के साथ);
- एंटीबॉडी के उत्परिवर्तन के साथ, जो जीवाणु सूक्ष्मजीवों की गतिविधि के कारण होता है।
कुछ मामलों में, महिलाओं में बढ़ा हुआ RF नोट किया जाता है प्रसवोत्तर अवधि... इसके लिए विशिष्ट उपचार की आवश्यकता नहीं होती है - समय के साथ, संकेतक सामान्य सीमा तक स्थिर हो जाता है।
सक्रिय वृद्धि (16 वर्ष तक) की अवधि के दौरान बच्चों में, संकेतक भी बढ़ाया जा सकता है। इसके अलावा, बच्चे को होने वाले वायरल संक्रामक रोगों के बाद भी इसी तरह की घटना देखी जाती है।
रुमेटीयड कारक रक्त का एक विशिष्ट संकेतक है, जो मुख्य रूप से संयोजी ऊतक के रोगों को इंगित करता है।
ऐसी विकृति की उपस्थिति में, शरीर की एक विशिष्ट प्रतिक्रिया होती है - प्रतिरक्षा प्रणाली की गतिविधि से उकसाए गए एंटीबॉडी का उत्पादन। एक सकारात्मक परीक्षा परिणाम रुमेटीइड गठिया की उपस्थिति को इंगित करता है, मैलिग्नैंट ट्यूमर, Sjogren का सिंड्रोम या कुछ अन्य विकृति।