Če je zdravnik diagnosticiral nalezljiv (virusni) hepatitis A, posledice niso tako strašne, kot se zdi. Med vsemi vrstami to bolezen (In to so 7) imenovana oblika je najlažje. Težke posledice, kot so ciroza, fibroza, steatoza, so značilne za hepatitis C in neopazno s hepatitisom A.
Kaj morate vedeti o hepatitisu E?
Hepatitis A je virus. Drugo ime je Botkinova bolezen. Prenaša se od človeka do človeka skozi hrano, ne-napolnjeno vodo, gospodinjske predmete, in celo rokovanje. Pri vstopu v telo ( prebavil) Virus prodira skozi črevesno sluznico in s krvnim tokom se vnese v jetra, kjer se uvede v jetrne celice in se začne aktivno množiti.
Glavni simptomi hepatitisa in najprej podoben podjetju virusna infekcija ali zastrupitev s slabo kakovostjo hrano. Morda je šibkost, mrzlica, vročina, slabost, bruhanje, mazanje in bolečina v mišicah, driska, bolečina v desnem hipohondriju. Pri palpaciji se lahko označimo povečanje jeter. Možno je tudi zatemnitveni urin. V nekaterih primerih so koža in sluznice rumenenje.
Posledice hepatitisa A.
Tako so simptomi bolezni zelo neprijetni. Bruhanje in driska lahko povzroči dehidracijo, in celota znakov za dolgo časa Pušča občutek šibkosti celotnega organizma. Občutek utrujenosti in splošne bolezni je najpogostejša posledica te bolezni. Lahko se da v enem letu po tem prenesena bolezen. Zaradi zmanjšanja imunosti v tem obdobju je oseba pogosta hladne bolezni in Orvi.
Ker hepatitis in ponavadi ne vpliva na jetra za večno in v celoti, so resni zapleti izjemno redki. Po obnavljanju funkcije jeter, bolezen popolnoma izgine, in v telesu ostajajo stabilna protitelesa, imunost ostaja v tem strahu.
Večina strašna posledicaizjemno redke, to je močna odpoved jeter, ki v odsotnosti zdravljenja lahko privede do popoln izid.. Istočasno, z zgodnjo diagnostiko, je precej enostavno zdravljenja. V izoliranih primerih, z razvojem fulminantne (hitre) oblike bolezni nastane hiter razvoj akutna nekroza Jetra. Napaka jeter.
V redki primeri Hepatitis A lahko povzroči poraz žolčev.
V primeru hude bolezni, se včasih razvija taka posledica, kot je življenje povečanje v jetrih.
Hepatitis Posledice povzročajo le v redkih primerih (razvoj hudih bolezni), posledice hepatitisa C ali hepatitisa pa so veliko bolj resne.
Zdravljenje hepatitisa A je namenjeno odstranjevanju toksičnih snovi bolnika iz telesa, da se obnovijo funkcije jeter in ji pomagajo, kot tudi za odpravo neprijeten simptomi. Z virusom sama, telo se samostojno prizadeva.
Izogniti se neprijetne posledice Bolezni je treba sprejeti preventivne ukrepe.
Najprej morate redno umivati \u200b\u200broke, sadje, zelenjavo in opazujte higieno.
Hepatitis A. (Drugo ime - botkinova bolezen) - to je črevesne okužbeki se pogosto najdejo pri otrocih. S svojim razvojem, je splošna načina telesa, vendar je večinoma vplivala na jetra osebe. Praviloma se hepatitis A razvija, ne v enem otroku, ampak v celotni skupini otrok, ki se tesno obrnejo drug na drugega. Najpogosteje bolezen preseneča otroke, stare tri do sedem let. Vendar pa so odrasli tudi bolni hepatitis A. v odstotnem razmerju, več kot 60% primerov bolezni pade na otroke. Bolezen je zelo redka od baby.ki zanesljivo varujejo matere.
Hepatitis A virus.
Hepatitis A je ostra nalezljiva bolezen, ki se razvija pod vplivom virusa.
Virus hepatitisa se odlikuje z odpornim na več snovi - aidot. , eter , klor . Hkrati prikazuje občutljivost in ko se vrejo po 5 minutah.
Virus se razlikuje od človeškega telesa skupaj z iztrebkom, oseba pa je nalezljiva od konca časa in v celotnem obdobju PrezSense. V iztrebkih osebe z že razvitega virusa zlazice ni zaznan. Virus se uvaja skozi sluznice prebavnega trakta.
Z virusnim hepatitisom lahko trajanje inkubacijskega obdobja opazno nihajo in segajo od 7 do 50 dni. Toda večinoma se giblje od 15 do 30 dni.
Reprodukcija virusnih delcev se pojavi v citoplazmi jetrnih celic. Ko pridejo iz jetrnih celic, takoj padejo bILE Docks. In po kateri, skupaj z žvorom izkazalo, da je v črevesju.
Hepatocite (celice jeter) so poškodovane zaradi vnetja, ki se razvija v jetrih. Po drugi strani, vnetni proces. - To je posledica napada imunski sistem Organizem v jetrnih celicah, ki jih je prizadela virus. Kot rezultat, okužene hepatocite umirajo, se Botkinova bolezen manifestira in delovanje jeter je motena.
Ko se okužba pojavi
Vir okužbe je oseba, okužena z virusom. S svojimi iztrebki so dodeljene milijarde virusov. Če oseba uporablja vodo ali izdelke, ki so okužene z virusom hepatitisa A, virus vstopi v črevo osebe, nato pa skupaj s pretokom krvi, se premakne na jetra in se uvede v hepatocite.
Tako je pot prenosa virusa hepatitisa A fECAL-ORAL . Zelo pogosto okužijo bolezen v državah z vročim podnebjem na različnih celinah.
Hepatitis se imenuje tudi "bolezen umazane roke" V civiliziranih državah normalno delo Sanitarni in občinski službi, kot tudi zaradi spoštovanja pravila higiene s strani prebivalstva, ljudje trpijo zaradi hepatitisa redko. Posledično se protitelesa na to bolezen proizvajajo v zelo majhnem številu ljudi. Kontaktiranje nosilca virusa, osebe, katerih protitelesa manjkajo, tveganje, ki se okužijo. Zato so med potovanji v države v Aziji in Afriki, primeri okužbe naših kolegov državljanov relativno pogosto.
Zdrava oseba ima lahko stik z bolnim in ne tvegam za okuženo. Bolj pomembno je, da se jasno upošteva vsa pravila higiene. Toda otroci so najboljši izolirani od bolnikov s hepatitisom A.
Za določitev stopnje tveganja okužbe z boleznijo, da bi rešila vprašanje cepljenja, je mogoče izvesti posebno študijo krvi, v kateri je ugotovljeno, ali je protitelo v človeškem telesu do hepatitisa A. Virus Če so zaznani, pomeni, da je oseba prisotna virusu, in cepljenje ni potrebno. Hepatitis in ponavljajoči se ljudje praktično ne poškodujejo. V odsotnosti protiteles obstaja tveganje okužbe, kar pomeni, da je potrebno cepljenje.
Pred verjetnim okužbo ali po dveh tednih se lahko uvede oseba, ki bo v tem obdobju zaščitila pred kontaminacijo ali iz razvoja bolezni v telesu.
Hepatitis Klasifikacija
Obstaja razdelitev hepatitisa A v več vrst različnih meril. Odvisno od manifestacij bolezni izstopajo tipična možnost (bolnik ima zlatece) in netipična možnost (Ne opazimo ne opazimo). Če se zgodi zadnja možnost, včasih bolezen prehaja neopaženo, saj je otrok v ta primer Trpi le od kratke resorderja.
Ocenjevanje potek Botkinove bolezni pri otroku, zdravniki razlikujejo svetloba (večina primerov) oBLIKA SREDNOSTI (približno 30% primerov) težka oblika (Redko, približno 1-3% primerov).
Simptomi hepatitisa A.
Botkinova bolezen v celotnem obdobju inkubacijskega obdobja se postopoma začne manifestirati nekaj značilnosti. Oseba lahko moti, kot tudi diptipeptične manifestacije (bruhanje, slabost, gravitacija v želodcu in desno hipohondrij). V prvih nekaj dneh lahko otrok vedno bolj poveča telesno temperaturo. Poleg tega se simptomi Botkine bolezni kažejo s šibkostjo in zatemnitvijo urina. Kasneje pacient razvije zlatenico - značilnost rumena CARE SCLERA, Usnje in iztrebke ob istem času. Jaggilnost se manifestira na telesu zelo hitro, skoraj v eni noči. Takšna država ohranja tri do šest tednov. Poleg tega, po manifestaciji zlatenice, se bolnik začne počutiti malo bolje. V povprečju bolezen traja približno 40 dni. V tem času je potekal ustrezno zdravljenje. Vendar trajanje obdobja bolezni lahko vpliva različni dejavniki, na primer, starost, pravi pristop Za terapijo, prisotnost drugih kroničnih bolezni.
Najbolj resno hepatitis A se prenese na otroke, ki še niso izpolnjeni enega leta, odraslih bolnikov, pa tudi starejših ljudi. Pri otrocih predšolsko starost Virusni hepatitis A gre več enostavna oblikaV času, kot pri odraslih bolnikih, so simptomi hepatitisa izraženi, s hudo zastrupitev. Bolezen lahko traja do tri mesece, kljub zdravljenju.
Dejstvo, da se ves hepatitis z vsemi poreklom kaže po podobnih simptomih, je treba upoštevati. Zato je zelo pomembno, da se pravočasno posvetuje z zdravnikom in gredo skozi celovit pregled.
Diagnoza hepatitisa A.
Za diagnosticiranje hepatitisa A pri bolniku mora zdravnik skrbno preučiti bolnikova epidemiološka zgodovina. V tem primeru govorimo o tem, katere države je obiskana oseba, kaj je hranil, ali je imel stike z bolniki, itd. Poleg tega so potrebne analize - splošno in biokemična študija Kri, analiza virusnih označevalcev hepatitisa, splošna analiza urin.
Glavno merilo za diagnozo akutne oblike botkine bolezni je izbor protiteles iz krvi do hepatitisa A. Lahko se razkrijejo le v akutnemu obdobju bolezni.
Zdravljenje hepatitisa A.
Če je oseba diagnosticirana s hepatitisom A, potem posebna terapija Ne izvaja se, ker se pacient povrne brez zdravljenja. V sodobna medicina Prizadevanja strokovnjakov so osredotočena na zmanjšanje vsebine škodljive snovi V človeškem telesu in jih odstranite. Take snovi se začnejo pojavljati Človeški organizem Takrat, ko je jetra poškodovana, in njegove osnovne funkcije so kršene. Zato se uvedejo desitoksikacijske rešitve, pa tudi glukozo. Prikazani so sprejem vitaminov in hepatoprotetorjev (teh zdravila. \\ T Zaščitite jetrne celice). V primeru Botkine bolezni ni potrebe po protivirusni terapiji. Če zdravniki ukvarjajo s hudo boleznijo bolezni, se načelo zdravljenja ne spremeni, vendar se obseg predpisanih zdravil poveča.
V postopku zdravljenja je pomembno, da se držite določene prehrane. Hrana mora biti kalorija in uravnotežena. Treba je vstopiti v dnevno prehrano beljakovin v obliki mesa z nizko vsebnostjo maščob in rib, jajc, nizko vsebnostjo maščobnega sira. Karbohidrati morajo biti uporabljeni v obliki kaše, krompirja, kruha, sladkorja. Maščobe morajo izbrati rastlinskega izvoraObčasno uporablja maslo. Poleg tega je otrok pomembno imeti veliko zelenjave, sadja, pijače sokov. Hkrati je prepovedano uvesti ognjevarne maščobe, maščobno meso, ribe, klobase, ustno hrano, stročnice, čokolado, dimljeno meso, stročnice, čokolado, dimljeno meso, stročnice, čokolado, prekajeno hrano.
Nič manj pomembno je polno počitek in stanje čustvenega in fizičnega miru. Otroci, ki zlahka prenašajo bolezen, morate omejiti motorna aktivnost. Če pa otrok nenehno počuti slabo, se mora držati bed režim..
Po obnovitvi so otroci nujno držati opazovanje razmotelja. Če po dveh pregledih v otroku ne zazna kršitev v zdravju, se odstrani iz merjenja.
Ko je hepatitis, napoved ugodna, se oseba pojavi polno okrevanje Funkcije jeter. V redkih primerih je jetra razširjena, vendar ne vpliva na njegove funkcije.
Zdravniki
Zdravilo
Hepatitis A. Preprečevanje
Osnovni ukrep preprečevanja je cepljenje
iz Botkinove bolezni. Sodobno visoko učinkovite in imajo visoko imunogenost. Vnesite cepivo dvakrat, medtem ko je interval od šestih mesecev do enega leta. Po uvedbi cepiva je oseba zaščitena pred okužbo z virusom do 10 let.
Cepljenja dosežejo otroke triletni starost, pa tudi odrasli, ki nikoli ne poškodujejo hepatitisa A. Pomembno je tudi izvesti cepljenje teh ljudi, tveganje okužbe, s katerimi se dvigne.
Več kategorij oseb, ki morajo cepiti od hepatitisa A., so predvsem identificirane, to so člani družine s hepatitisom A in ljudje tesno z njim tesno z njim v stiku. Cepljenja morajo prejemati obraze, ki spolni stiki pri bolnikih. Tudi cepljenja so potrebna za tiste, ki živijo v regijah, kjer so določene številne primere bolezni; Ljudje bodo obiskali države, kjer se širi hepatitis A; homoseksualci; Tiste, ki uporabljajo droge.
Cepljenja hepatitisa bi morala prejemati tudi zaposlene v bolnišnicah, vseh zaposlenih otroških institucij, osebje oskrbe z vodo in catering.Ljudje, ki trpijo zaradi kroničnih bolezni jeter.
Če obstaja nekdo v družini Botkinov bolezni v družini, je priporočljivo preučiti vse družinske člane, da preučijo protitelesa proti stepatiti A. Poleg tega, kot preprečevanje bolezni, vsakdo mora spoštovati najpreprostejša pravila higiene: Operite roke čim pogosteje, medtem ko vedno uporabljajte milo. Zelo pomembno od samega zgodnja starost Učiti otroke, da izpolnjujejo pravila profilaksa.
Hepatitis A in Nosečnost
Če ženska načrtuje, potrebuje cepljenje iz hepatitisa A, saj lahko bolezen povzroči zaplete nosečnosti in celo prezgodnje rojstvo. Če cepljenje ni bilo izvedeno, bi morala noseča ženska očitno vedeti, kako se BOTKonova bolezen prenaša, saj je preprečevanje v tem primeru zelo pomembna točka.
Prehrana, hrana v Botkinovi bolezni
Seznam virov
- Nalezljive bolezni. Nacionalni vodnik. Ed. N.. Jeschuk, yu.ya. Wengerenska. M.: Gootar Media. 2009;
- Pirikhkin V.F., Nivivich N.I., Chertnichenko T.V. Virusni hepatitis iz A do TTU. - M., 2003;
- Esailenko e.v., Gorchakova OV, Chernov M.Yu. Klinični tok Hepatitis A v obdobjih različne intenzivnosti epidemije procesa. Medline Express. 2004;
- Meyer K-P. Hepatitis in posledice hepatitisa. Praktični vodnik. Na. Z njim. Ed. A.A. Sheptulin. - M.: Gootar Medicine, 1999;
- Zdravljenje virusnega hepatitisa. A.A. Klyuchareva, n.v. Goloborodko, L.S. Zhmurovskaya et al. / Ed. A.A. Klyuchareva - Minsk: LLC "Zdravnik Oblikovanje", 2003.
Če je hepatitis A - simptomi, ki se razlikujejo pri ženskah, moški, v inkubaciji in akutnem obdobju, je treba takoj uskladiti z zdravnikom za pomoč. Nevarno bolezen To ogroža, da se razvije v zlatenici, prinese zaplete in škoduje notranje organe in tkiva telesa. Oglejte si prve znake potek bolezni pri moških, ženskah, otrocih.
Kaj je hepatitis a
Botkinova bolezen ali hepatitis A je akutna poškodba jeter, ki jo povzroča virus istega imena. To je najbolj ugodna oblika bolezni, ker ne povzroča kronični tok (Nevarnost kronična faza Hepatitis B in C). Bolna oseba postane vir okužbe. Vzrok bolezni se razlikuje z iztrebkom, pade v vodo ali hrano, virus se prenaša drugim osebam s fikaralno metodo.
Simptomi
Po inkubacijskem obdobju, simptomi hepatitisa a začeli manifestirati simptome hepatitisa a se začnejo manifestirati. To se zgodi, ker se virus hepatitisa pade in prilagaja v telesu. Dodeli obdobja pretoka:
- prva prošnjata (5-7 dni);
- pravosodje - izboljšano dobro počutje, simptomi trajajo 1-2 tedna;
- obdobje okrevanja - 1-2,5 meseca;
- grozno okrevanje je na šest mesecev, se konča spontano.
Med ženskami
V predhodnem obdobju ženske kažejo slabost, utrujenost, glavo, mišično in sklepno bolečino. Obstaja slabost, bruhanje, srbenje kože, povečanje temperature do 38,5 stopinj, bolečina "pod žlico". V obdobju jaggll se je izboljšala dobro počutje. Hepatitis A - simptomi žensk:
- rumenenje sluznice, scler (usnjena lupina), usnje;
- potemnje urina;
- obarvani iztrebki;
- krvavitev maternice;
- razširitev menstruacije zaradi sprememb v proizvodnji ženskih spolnih hormonov.
V moških
Klinični simptomi hepatitisa A pri moških so podobni ženski. Bolezen se začne s šibkostjo, slabostjo, bruhanjem, bolečino v hipohondriju, na junbutici kože se nadaljuje in sluznice z beljakovinskimi lupinami. Povečanje velikosti mlečnih žlez (ginekomastija) se doda zatemnitvi urina in razbarvanja. Če ne zdravite bolezni, lahko bolezen raste v cirozo jeter.
Znaki pri odraslih
Značilno, izraženo po inkubacijskem obdobju, znaki hepatitisa A pri odraslih:
- slabost, bruhanje - simptomi zastrupitve;
- zmanjšano ali polna izguba apetit;
- sušilna sluznica;
- neprijeten okus v ustih;
- povečana nastajanja plina;
- motnje blata;
- neugodje v desnem hipohondriju;
- bolečine na vrhu trebuha, takoj pod prsi;
- krvavitev iz nosu in gume;
- izpuščaj na telesu;
- vlečejo bolečine v sklepih;
- jaggilnost očesnih beljakovin, kože (kot na fotografiji);
- temni urin, krede iztrebke.
Prvi znaki hepatitisa A
Akutna oblika Bolezni nadaljuje asimptomatsko, le nekaj tednov kasneje se oseba praznuje glavobol, slabost, zmanjšan apetit in povečanje celotne telesne temperature. Ti znaki se lahko ujemajo z drugimi. značilne simptome bolezni, zato je težko določiti pri bolniku posebna bolezen. Po odkrivanju bolečine v območju jeter postane lažje.
Manifestacija hepatitisa A pri otrocih
Otrok, ki je bolan od Juzice, se sooča s podobnimi simptomi odraslih. Driska je povezana z njimi, utrujenost. Ciklična bolezen, vključno z inkubacijo, začetnim skednjem, zlatenico, po popravku, ponovnega vrednotenja. Kot se kaže hepatitis, ki se kaže, odvisno od cikla, resnost virusne okužbe:
- Primarni - obdobje proizvodnje. Akutna oblika vključuje povečanje temperatur do 39 stopinj, šibkost v telesu, glavobol, slabost. Majhni otroci, ki piščamo, preizkušeno zaprtje, napenjanje, njihov stol postane več, tekoč.
- Glavno središče hepatitisa je občutljivost, akutna jetrnost jeter, videz pokrovov zlazice. Osredotočenost okužbe traja do dva tedna. Morda je zmanjšanje tlaka, oslabitev tonov srca.
- Svetlobne obrazce - Začnite s spreminjanjem odtenkov urina in iztrebkov, in ne iz znakov zastrupitve.
- Upad je hepatitis A - simptomi: apetit se izboljša, diureris se dvigne, klicatelji se vrnejo na normalno barvo. Vranica in jetra ostanejo razširjena.
- Klinična obnovitev - normalizacija velikosti jeter, izboljšanje blaginje. Hitra utrujenost, bolečina pod prsi.
Diagnostika
Diagnoza hepatitisa A Glede na razpoložljive simptome lahko nalezljiv zdravnik. Pri preučevanju bolnika, popravlja povečanje velikosti jeter, vranice. Da bi zagotovili, da se izvede diagnoza virusa biokemijska analiza urin, kri. Bolniki praznujejo povišan bilrubin., jetrne encime. Slednje se proizvajajo pri uničenju jetrnih celic in na njihovih koncentracijah, sodijo stopnjo škode za jetrno tkivo. Obvezna analiza za bolnike postane krvni test za označevalce virusni hepatitis..
Če je trenutni svetlobne bolezni ali srednja resnostSama telo se obrne z okužbo. Akutno obdobje Zahteva prehrano (tabela številka 5 s Pevznerato), posteljo, sprejem hepatoprotetorjev za zaščito jeter. Prepovedano je, da vzamete alkohol, ki slabi poškodovane jetra. Močni zapleti manifestacije zastrupitve zahtevajo umik toksinov z vstopom v razkuževalne raztopine, glukozo.
Jetra se popolnoma obnovijo. Po izidu bolezni, imunitete ostaja. Zaščititi pred toksičnim hepatitisom, je treba v skladu s preprečevanjem virusne bolezni. Njegovi ukrepi vključujejo skladnost z osebno higieno, cepljenjem. Učinkovito cepljenje s protitelesi ščiti pred boleznimi 6-10 let. Cepivo proti Autoimmune hepatitis daje naslednje kategorije državljanov:
- otroci iz triletnega življenja na območjih na lokaciji z visoko pojavnostjo, izbruhi bolezni;
- osebe, ki se nanašajo na epidemična območja visoko tveganje Klinične manifestacije nalezljive bolezni (turisti, vojaško osebje, potovanje);
- medicinsko osebje, ki dela v infekcioznih vejah, da se prepreči širjenje okužbe;
- izobraževalno, šolsko osebje v otroških predšolskih, šolskih ustanovah;
- gostinske delavce in oskrba z vodo.
Video.
Hepatitis Simptomi je značilen širok razpon klinični znaki: Od inapparanskih subkliničnih oblik, ki tečejo brez klinični simptomi.Klinično izražene oblike s svetlimi simptomi zastrupitve in precej težkih metaboličnih motenj.
V tipičnem poteku bolezni je jasno izražena cikličnost s dosledno spremembo štirih obdobij: inkubacija, prežena, rumena in Posgelna. Glede na to, da je pogosto občasno občasno ugotovljeno, je bolj pravilno razlikovati med naslednjimi obdobji bolezni, inkubacije, vzdolžnega ali začetnega (bodica), obdobjem fuzije (popoln razvoj bolezni) in obdobje kongresnega vrednotenja. Ločitev za obdobja do neke mere shematično, saj vrstica med njimi ni vedno izravnana. V nekaterih primerih je začetno (dolgoročno) obdobje lahko neviden, bolezen pa se začne, kot da takoj iz zlatenice. Dodelitev inkubacijskega obdobja je zelo pomembna, saj vam njegova natančna ločitev omogoča predhodno razlikovanje hepatitisa A od hepatitisa B; Študija začetno obdobje Opredeljuje sposobnost zgodnja diagnoza Bolezni, to je v času, ko je bolnik najbolj nalezljiv.
Obdobje izvidniškega obdobja v skladu s svojim bistvom se lahko še vedno imenuje obnovitev ali odškodnina. To poudarja njegovo veliko klinični pomen.Ker okrevanje s hepatitisom A, čeprav je neizogibno, vendar še vedno se zgodi večstopenjstvo in ima več možnosti.
Od patogenetnega vidika inkubacijska doba ustreza fazi parenhimske difuzije in replikacije jeter v virusu; začetno (dolgoročno) obdobje - faza generizacije okužbe (virusemija); Obdobje polnosti - faza borznih motenj (poškodba jeter); Obdobje ponovnega vrednotenja je faza krastega popravila in izločanja virusov.
- Hepatitis A je bolezen jeter virusnega izvora, ki lahko teče tako v svetlobi kot v hudi obliki.
- Virus hepatitisa A (HAV) se prenaša pri zaužitju onesnažene hrane in vode ali z neposrednim stikom z okuženo osebo.
- Skoraj vsi ljudje se popolnoma izterjajo od hepatitisa A z vseživljenjsko imuniteto. Vendar pa lahko zelo manjši delež ljudi, okuženih s hepatitisom, umre zaradi strelevega hepatitisa.
- Tveganje hepatitisa A okužbe je povezano s pomanjkanjem varne vode in slabih sanitarij in higiene (na primer umazanih rok).
- Epidemije so lahko eksplozivne in privedejo do pomembnih gospodarskih izgub.
- Za preprečevanje hepatitisa A obstaja varno in učinkovito cepivo.
- Varna oskrba z vodo, varnost Živila, izboljšane sanitarne, pralne roke in cepivo proti hepatitisu A so najbolj spektakularni načini za boj proti tej bolezni.
Hepatitis A - jetrna bolezen, ki jo povzroča virus virusa hepatitisa A. Virus, ki se uporablja predvsem, ko se porabi z ne-okuženim (ali brezhibno) hrano ali vodo, onesnaženo z blatom okužene osebe. Bolezen je tesno povezana s pomanjkanjem varne vode ali hrane, neprimerne sanitarije in slabe osebne higiene.
Za razliko od hepatitisa B in z okužbo s hepatitisom A ne vodi do razvoja kronične bolezni jeter in redko konča s usodnimi, vendar lahko povzroči simptome, oslabijo zdravje in strele hepatitisa (akutna jetrna odpoved), ki je pogosto usodna.
Ločeni primeri bolezni in epidemije hepatitisa A se pojavijo po vsem svetu in se nagibajo k ciklici.
Virus hepatitisa je eden najbolj pogoste razloge Palilacija izvora hrane. Epidemije, povezane z onesnaženo hrano ali vodo, lahko nosijo eksplozivni značaj, kot je epidemija v Šanghaju leta 1988, med katerimi je bilo okuženih 300.000 ljudi. 1 virusi hepatitisa še vedno obstajajo okolje In lahko prenese proizvodne procese hrane, ki se običajno uporabljajo za inaktivirajo bakterijske patogene in / ali jih borimo.
Bolezen lahko privede do pomembnih gospodarskih in socialnih posledic v posameznih skupnostih. Obnoviti zdravje ljudi, da se vrnejo na delo, v šolo in do vsakdanje življenje Morda je teden in mesecev. Vpliv na podjetja, povezana z virusom prehrambena industrija In lokalna zmogljivost kot celota je lahko pomembna.
Geografska porazdelitev
Za različna geografska območja je značilna visoka, srednja in nizka stopnja razširjenosti hepatitisa A. okužbe
Območja z visoko stopnjo razširjenosti okužbe
V državah v razvoju s slabimi sanitarnimi pogoji in higienskimi praksami, večina otrok (90%) pridobi virusno okužbo hepatitisa A, da doseže 10 let starosti. 2 oseba, okužena v otroštvu, ne doživljajo opaznih simptomov. Epidemije se redko pojavljajo, saj so starejši otroci in odrasli običajno imuniteta. Kazalniki pojavnosti S. klinične manifestacije Na teh območjih se le redko zgodijo nizki in izbruhi bolezni.
Površina s povprečnimi stopnjami razširjenosti okužbe
V državah v razvoju, države z gospodarstvi v prehodu in regijah s spreminjajočim se sanitarnimi pogoji, otroci pogosto uspejo izogniti okužbo v zgodnjem otroštvu, in dosežejo zrela starost Brez imunitete. Ampak, ne glede na to, kako paradoksalno, takšnih izboljšanih gospodarskih in sanitarnih pogojev lahko vodijo do grozdov odraslih, ki niso prej okuženi in nimajo imunitete. Takšna povečana dovzetnost za okužbo v starejših skupinah lahko privede do povečane ravni V teh skupnostih se lahko pojavijo obolevnost in veliki izbruhi.
Območja z nizko stopnjo razširjenosti okužbe
V razvitih državah z ustreznimi sanitarnimi in higienskimi pogoji so stopnje okužb nizke. Primeri bolezni se lahko pojavijo med mladostniki in odraslimi iz visoko tveganih skupin, kot so osebe, ki uporabljajo injekcijske droge, moški, ki imajo spolne odnose z moškimi, osebami, ki potujejo na območja z visoko endemičnostjo, kot tudi v izoliranih skupinah ljudi, kot kot zaprte verske skupnosti. Kljub temu, ko virus prodira take skupnosti, visoke ravni Skladnost s higieno prispeva k prenehanju prenosa okužbe z osebo na osebo in izbruh, da se hitro odpravi.
Prenos okužbe
Hepatitis A se prenaša predvsem s tem-ustnim nastopom. To se zgodi pri porabi ne-okužene osebe hrane ali vode, onesnažene z blatom okužene osebe. Izbruhi prenašanja bolezni skozi vodo se pojavljajo redko in so običajno povezani z onesnaževanjem vode z odpadno vodo ali z nepravilno obdelavo vode. V družinah se to lahko pojavi zaradi umazanih rok, ko okužena oseba pripravlja hrano za družinske člane.
Virus se lahko prenese tudi s tesnim fizičnim stikom z okuženo osebo, vendar z naključnimi stiki ljudi, se virus ne prenaša.
Simptomi
Inkubacijsko obdobje hepatitisa A je običajno 14-28 dni.
Simptomi hepatitisa A je lahko tako lahek in težak. Lahko vključujejo povečana temperatura, slabo počutje apetita, driska, bruhanje, enostavno občutek V želodcu, zatemnitev urina in zlatenice (rumenenje kože in očesne beljakovine). Vsi okuženi ljudje nimajo vseh teh simptomov.
Znaki in simptomi bolezni pri odraslih se pogosteje opazujejo kot pri otrocih. Verjetnost hudega in smrtne posledice Zgoraj v starosti. Pri okuženih otrocih, mlajših od šestih let, se običajno ne upošteva z nobenimi opaznimi simptomi, le 10% pa razvija zlatenice. Med otroki starejših in odraslih okužbe običajno vodi do videza več težki simptomiIn zlatenica se razvija v več kot 70% primerov bolezni. Včasih se hepatitis A. ponovi pojavljajo v novo obnovljeni osebi, druga akutna epizoda bolezni se razvija. Vendar pa izterjava sledi.
Kdo je v nevarnosti?
Vsakdo, ki ni cepljen in ne okužen s prej, se lahko okuži s hepatitisom A. Na območjih s širokim širjenjem virusa (visoka endemičnost) Večina primerov okužbe s hepatitisom A so med otroki v zgodnjem otroštvu. Dejavniki tveganja vključujejo naslednje:
- slaba sanacija;
- pomanjkanje varne vode;
- poraba rekreacijskih pripravkov;
- sodelovanje z okuženo osebo;
- spolni odnosi. z osebo, ki ima akutni hepatitis okužbo;
- izleti na območja z visoko endemičnostjo brez predhodnega imunizacije.
Diagnostika
Primeri hepatitisa Klinično se ne razlikujejo od drugih vrst akutnega virusnega hepatitisa. Natančna diagnoza lahko dajo z identifikacijo v krvi, specifični za HAV protitelesa IgM.. Dodatni preskusi vključujejo polimerazo verižna reakcija Z Reverse Transcriptaze (od-PCR) za identifikacijo virusa RNA hepatitisa A, vendar je za to študijo potrebna posebna laboratorijska oprema.
Zdravljenje
Posebna obdelava hepatitisa ni. Okrevanje od simptomov, ki jih povzroča okužba, se lahko pojavi počasi in traja več tednov ali mesecev. Najpomembnejša stvar je, da se izognete prejemanju nepotrebnih zdravil. Ne dajte acetominofen / paracetamola in pripravkov iz bruhanja.
V odsotnosti akutnega odpoved jeter Ni potrebe po hospitalizaciji. Zdravljenje je namenjeno ohranjanju udobja in ustrezne kombinacije hranila, vključno z odškodnino, izgubljenim zaradi bruhanja in driske tekočine.
Preprečevanje
Izboljšana sanacija, varnost hrane in imunizacija je najbolj učinkoviti načini Boj proti hepatitisu A.
Razmnoževanje hepatitisa A se lahko zmanjša z: \\ t
- zagotavljanje ustrezne oskrbe varnega pitna voda;
- pravilno odstranjevanje odpadna voda v posameznih skupnostih;
- skladnost z osebno higieno, kot je redno pranje rok varna voda.
Nekaj \u200b\u200binjekcijsko inaktiviranega hepatitisa A. Cepiva so na voljo na mednarodnem trgu. Vse so podobne v smislu zanesljivosti zaščite ljudi pred virusom in njihovimi stranski učinki. Za otroke, mlajše od enega leta, ni licenčnega cepiva. Kitajska ima tudi ustno cepivo v živo.
Skoraj 100% ljudi v enem mesecu po uvedbi enega odmerka cepiva razvija zaščitne ravni protiteles proti virusu. Tudi v primeru vpliva virusa ima en odmerek cepiva zaščiten učinek za dva tedna po stiku z virusom. Kljub temu proizvajalci priporočajo dva odmerka cepiva, da zagotovijo daljšo zaščito približno 5-8 let po cepljenju.
Po vsem svetu milijoni ljudi dobijo injekcijo inaktiviranega cepiva proti hepatitisu A brez resnih stranskih učinkov. To cepivo se lahko vključi kot sestavni del v programu redne imunizacije otrok in zagotoviti skupaj z drugimi potovanji cepiva.
Imunizacija
Cepljenje proti hepatitisu A bi moralo biti del Celovit načrt za preprečevanje virusnega hepatitisa in boj proti njej. Pri načrtovanju obsežnih programov imunizacije je treba skrbno izvesti ekonomska analiza in zagotavljanje alternative ali dodatne metode Preprečevanje, kot je boljše sanitarne in sanitarne razsvetljenje, da bi izboljšali higieno.
Vključitev ali ne vključi cepiva v redno imunizacijo otrok je odvisna od lokalnega konteksta, vključno z deležem občutljivim ljudem v populaciji in od ravni vpliva virusa. Upoštevati je treba delež ljudi, ki so dovzetni za okužbo v populaciji in stopnjo vpliva virusa.
Na splošno bodo države s srednjo endemičnostjo prejele največje prednosti na univerzalni imunizaciji otrok. Države z nizko endemičnostjo lahko zagotovijo cepljenje odraslih ljudi iz skupine tveganj. V državah z visoko endemičnostjo je uporaba cepiva omejena, saj ima večina odraslih naravna imunost.
Od junija 2016 je bilo 16 držav, ki jih je hepatitis cepivo uporabljalo kot del redne imunizacije otrok na nacionalni ravni (vključno s 6 državami v regiji Amerike, 3 države v vzhodnem Sredozemlju, 4 države v evropski regiji in 3 Države v zahodni regiji Pacific.
V mnogih državah se uporablja shema cepljenja z dvema velikostjo inaktivirano cepivo Anti-hepatitis A pa je v drugih državah vključitev v urnike imunizacije enkratnega odmerka inaktiviranega cepiva proti hepatitisu A. V nekaterih državah se cepivo priporoča tudi za ljudi s povečanim tveganjem za okužbo s hepatitisom AH, vključno z Sledi:
- potrošniki rekreacijskih zdravil
- ljudje, ki potujejo na kraje, kjer je virus endemičen;
- moški, ki imajo spolne odnose z moškimi;
- z njimi kronične bolezni Jetra (zaradi povečanega tveganja za razvoj hudih zapletov v primeru pridobitve okužbe s hepatitisom).
Pri izvajanju imunizacije v odziv na izbruhe bolezni, se morajo priporočila za cepljenje proti hepatitisu A osredotočiti tudi na lokalne razmere, vključno z dejanskimi možnostmi za hiter delež velike kampanje imunizacije. Cepljenje za boj proti izbruhom bolezni na ravni celotne skupnosti je najuspešnejši v majhnih skupnostih v začetku začetka kampanje in zagotavlja široko pokritost številnih starostnih skupin. Vzporedno cepljenje je potrebno izvesti sanitarno razsvetljenje za izboljšanje sanitarij, higienskih veščin in varnosti hrane.
Dejavnosti
Maja 2016 je Svetovna zdravstvena skupščina sprejela prvo "globalno strategijo zdravstvenega sektorja za virusni hepatitis za obdobje 2016-2021." Strategija poudarja kritično pomembna vloga Univerzalna pokritost zdravstvene oskrbe in njegovi cilji so v skladu s cilji trajnostnega razvoja.
Vizija strategije, sklenjene pri odpravi virusnega hepatitisa kot problem javnega zdravja, je vključena v globalne namene, katerih cilj je zmanjšati število novih virusnih okužb hepatitisa za 90% in zmanjšano smrtnost iz virusnega hepatitisa za 65% do leta 2030. Strategija predstavlja ukrepe, ki jih je treba držati držav in sekretariata SSA, da bi dosegli te cilje.