क्या संक्रमण गुर्दे की विफलता का कारण बनता है। जल और इलेक्ट्रोलाइट उल्लंघन का सुधार

वृक्कीय विफलता - रोगविज्ञान की स्थितिजो विभिन्न बीमारियों में पाया जाता है और सभी गुर्दे के कार्यों के उल्लंघन की विशेषता है।

गुर्दे मूत्र प्रणाली का एक अंग है। इसका मुख्य कार्य - मूत्र गठन।

यह निम्नानुसार होता है।:

• महाधमनी से गुर्दे के जहाजों में आने वाला रक्त एक विशेष कैप्सूल (सिलिलियन-बोमन के कैप्सूल) से घिरे केशिकाओं की महिमाशीलता तक पहुंचता है। उच्च दबाव के तहत, रक्त (प्लाज्मा) का तरल हिस्सा जिसमें पदार्थों के साथ शामिल पदार्थों में भंग हो जाता है। इसलिए प्राथमिक पेशाब बनता है।
• फिर प्राथमिक पेशाब कनवॉल्लाइन चैनल सिस्टम के साथ चलता है। यहाँ पानी मैं। आवश्यक जीव पदार्थ रक्त में वापस अवशोषित होते हैं। एक माध्यमिक पेशाब बनता है। प्राथमिक की तुलना में यह मात्रा में खो देता है और अधिक केंद्रित हो जाता है, यह केवल हानिकारक विनिमय उत्पादों बनी हुई है: क्रिएटिन, यूरिया, यूरिक एसिड।
• चैनल सिस्टम से, माध्यमिक पेशाब गुर्दे के कप में प्रवेश करता है, फिर लोच में और यूरेटर में।

मूत्र गठन के साथ लागू गुर्दे के कार्यों:

• शरीर से हानिकारक विनिमय उत्पादों का चयन।
• ऑस्मोोटिक रक्तचाप का विनियमन।
• हार्मोन उत्पाद। उदाहरण के लिए, रेनिन, जो विनियमन में शामिल है रक्तचाप.
• विभिन्न रक्त आयनों की सामग्री का विनियमन।
• रक्त निर्माण में भागीदारी। गुर्दे ने जैविक रूप से सक्रिय पदार्थ एरिथ्रोपोइटिन को अलग किया, जो एरिथ्रोसाइट्स (लाल रक्त कोशिकाओं) के गठन को सक्रिय करता है।

के लिये वृक्कीय विफलता ये सभी गुर्दे के कार्य टूट गए हैं।

गुर्दे की विफलता के कारण

तीव्र गुर्दे की विफलता के कारण

कारणों के आधार पर तीव्र गुर्दे की विफलता का वर्गीकरण:

• Preenal। गुर्दे के रक्त प्रवाह में व्यवधान के कारण। गुर्दे में कोई पर्याप्त मात्रा में रक्त नहीं है। नतीजतन, मूत्र के गठन की प्रक्रिया परेशान है, गुर्दे के ऊतकों में रोगजनक परिवर्तन उत्पन्न होते हैं। यह रोगियों के लगभग आधा (55%) होता है।
• गुर्दे। गुर्दे ऊतक की पैथोलॉजी के साथ जुड़ा हुआ है। गुर्दे को पर्याप्त मात्रा में रक्त मिलता है, लेकिन मूत्र नहीं बना सकते हैं। यह 40% रोगियों में होता है।
• अनुसूचित। गुर्दे में पानी का गठन किया जाता है, लेकिन बाधाओं के कारण इसे बनाए नहीं रखा जा सकता है उरेइंग कैनाल। यदि एक ही यूरेटर में बाधा उत्पन्न होती है, तो प्रभावित गुर्दे का कार्य स्वस्थ होगा - गुर्दे की विफलता उत्पन्न नहीं होगी। यह राज्य रोगियों के 5% में होता है।

तस्वीर में: ए - प्रीनेल गुर्दे की विफलता; बी - गुर्दे गुर्दे की विफलता; सी - गुर्दे गुर्दे की विफलता।

तीव्र गुर्दे की विफलता के कारण:

Preenal	जिन राज्यों में दिल अपने कार्यों से निपटने के लिए बंद हो जाता है और कम रक्त पंप करता है: एरिथिमिया, दिल की विफलता, मजबूत रक्तस्राव, थ्रोम्बेम्बोलिज्म फेफड़े के धमनी. एक तेज गिरावट धमनी दबाव : सामान्यीकृत संक्रमण (सेप्सिस) के साथ सदमे, गंभीर एलर्जी प्रतिक्रियाएं, कुछ दवाओं का अधिक मात्रा। निर्जलीकरण: मजबूत उल्टी, दस्त, जलन, मूत्रवर्धक दवाओं की अत्यधिक खुराक लागू करना। सिरोसिस और अन्य जिगर की बीमारियां: इस मामले में, शिरापरक रक्त का बहिर्वाह परेशान होता है, सूजन होती है, काम परेशान होता है कार्डियो-संवहनी प्रणाली और गुर्दे के लिए रक्त की आपूर्ति।
गुर्दे	विषाक्तता: रोजमर्रा की जिंदगी और उद्योग में जहरीले पदार्थ, सांप काटने, कीड़े, भारी धातु, कुछ दवाओं की अत्यधिक खुराक। रक्त प्रवाह में ढूँढना, विषाक्त पदार्थ गुर्दे तक पहुंचता है और अपने काम का उल्लंघन करता है। लाल रक्त कोशिकाओं और हीमोग्लोबिन का भारी विनाशजब ओवरफ्लो असंगत रक्तमलेरिया। उसी समय गुर्दे ऊतक को नुकसान होता है। ऑटोम्यूब्यून रोगों के साथ एंटीबॉडी के साथ गुर्दे की हार,उदाहरण के लिए, माइलोमा रोग के साथ। कुछ बीमारियों, जैसे कि लवण के साथ विनिमय उत्पादों द्वारा गुर्दे की हार यूरिक अम्ल जब गौग गुर्दे में सूजन प्रक्रिया:ग्लोमेरुलोनफ्राइटिस, रक्तस्रावी बुखार से रेनल सिंड्रोम और आदि। हार के साथ गुर्दे के लिए गुर्दे को नुकसान रेनल वेसल्स : स्क्लेरोडर्मिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिक पुरपुरा, आदि केवल गुर्दे की चोट(यदि किसी कारण से दूसरा कार्य नहीं करता है)।
अनुसूचित	ट्यूमर प्रोस्टेट्स, मूत्राशय, अन्य छोटे श्रोणि अंग। URETER के संचालन के दौरान क्षति या यादृच्छिक पट्टी। जलती हुई यूरेटर। संभावित कारण: ट्रॉम्बस, पंप, पत्थर, जन्मजात विचलक विकास। विकृत पेशाबकुछ दवाओं के उपयोग के कारण।

पुरानी गुर्दे की विफलता के कारण

गुर्दे की विफलता के लक्षण

तीव्र गुर्दे की विफलता के लक्षण

तीव्र गुर्दे की विफलता के लक्षण चरण पर निर्भर करते हैं:

• आरंभिक चरण;
• मूत्र की दैनिक मात्रा को कम करने का चरण 400 मिलीलीटर (ओलिगुरिक चरण) से कम है;
• मूत्र की मात्रा (पॉलीरिक मंच) की वसूली का चरण;
• पूर्ण वसूली का चरण।

मंच	लक्षण
प्रारंभिक	इस चरण में, चूंकि इस तरह की गुर्दे की विफलता अभी तक नहीं है। मुख्य बीमारी के मानव चिंतित लक्षण। लेकिन गुर्दे के कपड़े में विकार पहले से ही हो रहे हैं।
ओलिगुरिक	गुर्दे की क्रिया का उल्लंघन बढ़ता है, मूत्र की मात्रा कम हो जाती है। इसके कारण, शरीर में हानिकारक चयापचय उत्पादों में देरी हो रही है, पानी-नमक संतुलन के व्यवधान होते हैं। लक्षण: 400 मिलीलीटर से कम मूत्र की दैनिक मात्रा को कम करना; कमजोरी, सुस्ती, अवरोध; भूख में गिरावट; समुद्री बीमारी और उल्टी; चिकोटी मांसपेशियों (रक्त आयनों का उल्लंघन के कारण); दिल की घबराहट; arrhythmias; कुछ रोगियों में अल्सर और गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव हैं; मूत्र संक्रमण, श्वसन प्रणालीएस, पेट की गुहिका शरीर के विध्वंस के खिलाफ। तीव्र गुर्दे की विफलता का यह चरण सबसे कठिन है और 5 से 11 दिनों तक जारी रह सकता है।
पॉलीयूरिक	रोगी की स्थिति सामान्यीकृत होती है, एक नियम के रूप में मूत्र की मात्रा बढ़ जाती है, और भी सामान्य। इस चरण में, शरीर का निर्जलीकरण विकसित हो सकता है, संक्रमण।
पूर्ण पुनर्प्राप्ति	गुर्दे के कार्यों की अंतिम बहाली। आमतौर पर 6 से 12 महीने तक रहता है। यदि, तीव्र गुर्दे की विफलता के दौरान, अधिकांश गुर्दे ऊतक को काम से बंद कर दिया गया था, तो पूर्ण पुनर्प्राप्ति यह असंभव है।

पुरानी गुर्दे की विफलता के लक्षण

• प्रारंभिक चरण में, पुरानी गुर्दे की विफलता में कोई अभिव्यक्ति नहीं है। रोगी अपेक्षाकृत सामान्य लगता है। आम तौर पर, पहले लक्षण प्रकट होते हैं यदि कि गुर्दे के कपड़े का 80% -90% अपने कार्यों को करने के लिए बंद हो जाता है। लेकिन उस समय से पहले, यदि आपके पास एक सर्वेक्षण है तो आप निदान कर सकते हैं।


• आमतौर पर पहले दिखाई देते हैं सामान्य लक्षण: सुस्ती, कमजोरी, थकान में वृद्धि, लगातार malaise।


• मूत्र परेशान है। एक दिन में यह (2-4 एल) से अधिक का गठन होता है। इस वजह से, निर्जलीकरण विकसित हो सकता है। रात में तेजी से पेशाब है। पुरानी गुर्दे की विफलता के बाद के चरणों में, मूत्र की मात्रा तेजी से घट जाती है - यह बुरी सुविधा.


• समुद्री बीमारी और उल्टी।


• चिकोटी मांसपेशियों।


• त्वचा खुजली।


• सूखापन और मुंह में कड़वाहट की भावना।


• पेटदर्द।


• दस्त।


• नाक का गैस्ट्रिक रक्तस्राव रक्त जमावट में कमी के कारण।


• त्वचा पर रक्तस्राव।


• संक्रमण के लिए संवेदनशीलता बढ़ी। ऐसे रोगी अक्सर पीड़ित होते हैं श्वासप्रणाली में संक्रमणनिमोनिया।


• देर से कदम में: राज्य बिगड़ रहा है। सांस की तकलीफ, ब्रोन्कियल अस्थमा के हमलों। रोगी किसके पास जाने के लिए चेतना खो सकता है।

क्रोनिक गुर्दे की विफलता में लक्षण तीव्र गुर्दे की विफलता में समान हैं। लेकिन वे धीरे-धीरे बढ़ते हैं।

गुर्दे की विफलता का निदान

नैदानिक \u200b\u200bविधि	गुर्दे जवाब दे जाना	चिरकालिक गुर्दा निष्क्रियता
सामान्य मूत्र विश्लेषण	तीव्र और पुरानी गुर्दे की विफलता में मूत्र के सामान्य विश्लेषण में, आप प्रकट कर सकते हैं: गुर्दे समारोह के कारण के आधार पर मूत्र घनत्व में परिवर्तन; प्रोटीन की एक छोटी राशि; यूरोलिथियासिस, संक्रमण, ट्यूमर, चोट के लिए एरिथ्रोसाइट्स; ल्यूकोसाइट्स - संक्रमण में, ऑटोम्यून्यून रोग।
बैक्टीरियोलॉजिकल रिसर्च मूत्र	यदि गुर्दे की क्रिया का उल्लंघन संक्रमण के कारण हुआ था, तो अध्ययन के दौरान कारक एजेंट का पता लगाया जाएगा। इसके अलावा, यह विश्लेषण आपको गुर्दे की विफलता की पृष्ठभूमि पर उत्पन्न संक्रमण की पहचान करने की अनुमति देता है, जीवाणुरोधी दवाओं को रोगजनक की संवेदनशीलता निर्धारित करता है।
सामान्य रक्त विश्लेषण	सामान्य रक्त परीक्षण में तीव्र और पुरानी गुर्दे की विफलता में, परिवर्तन का पता लगाया जाता है: ल्यूकोसाइट्स की संख्या में वृद्धि, एरिथ्रोसाइट्स (ईएसपी) के निपटारे की दर में वृद्धि - संक्रमण का संकेत, भड़काऊ प्रक्रिया; एरिथ्रोसाइट्स और हीमोग्लोबिन (एनीमिया) की संख्या को कम करना; प्लेटलेट की संख्या को कम करना (आमतौर पर छोटा)।
बायोकेमिकल विश्लेषण रक्त	यह गुर्दे समारोह की हानि के कारण शरीर में रोगजनक परिवर्तनों का आकलन करने में मदद करता है। तीव्र गुर्दे की विफलता के साथ रक्त के जैव रासायनिक विश्लेषण में, आप परिवर्तनों की पहचान कर सकते हैं: कैल्शियम स्तर में कमी या वृद्धि; फास्फोरस को कम करना या बढ़ाना; पोटेशियम सामग्री में कमी या वृद्धि; मैग्नीशियम स्तर में सुधार; क्रिएटिन एकाग्रता में वृद्धि (एमिनो एसिड जो ऊर्जा विनिमय में भाग लेती है); कम पीएच (रक्त ओकिंग)।	रक्त के जैव रासायनिक विश्लेषण में पुरानी गुर्दे की विफलता में, आमतौर पर परिवर्तनों की पहचान की जाती है: यूरिया स्तर, अवशिष्ट रक्त नाइट्रोजन, क्रिएटिनिन की वृद्धि; पोटेशियम और फास्फोरस में वृद्धि; कैल्शियम स्तर में कमी; प्रोटीन के स्तर को कम करना; कोलेस्ट्रॉल बढ़ाना - जहाजों के एथेरोस्क्लेरोसिस का संकेत, जिससे गुर्दे के रक्त प्रवाह में व्यवधान हुआ।
गणना की गई टोमोग्राफी (सीटी); चुंबकीय अनुनाद टोमोग्राफी (एमआरआई)।	ये विधियां आपको गुर्दे, उनकी आंतरिक संरचना, गुर्दे के कप, लोचैंक, यूरेदार, मूत्राशय का पता लगाने की अनुमति देती हैं। तीव्र गुर्दे की विफलता के तहत, सीटी, एमआरआई और अल्ट्रासाउंड अक्सर संकुचन के कारणों की खोज के लिए उपयोग किया जाता है मूत्र पथ.
अल्ट्रासोनिक डोप्लर	अल्ट्रासाउंड परीक्षा, जिसके दौरान गुर्दे के जहाजों में रक्त प्रवाह का अनुमान लगाना संभव है।
रेडियोग्राफ़ छाती	इसका उपयोग श्वसन प्रणाली से विकारों की पहचान करने के लिए किया जाता है, कुछ बीमारियां जो गुर्दे की विफलता का कारण बन सकती हैं।
क्रोमोसिस्टोस्कोपी	रोगी अंतःशिरा रूप से एक पदार्थ प्रस्तुत करता है जो गुर्दे और दाग मूत्र के माध्यम से खड़ा होता है। सिस्टोस्कोपी को तब किया जाता है - मूत्रमार्ग के माध्यम से पेश किए गए एक विशेष एंडोस्कोपिक उपकरण का उपयोग करके मूत्राशय का निरीक्षण। क्रोमोसिस्टोस्कोपी एक साधारण, तेज़ और सुरक्षित नैदानिक \u200b\u200bविधि है, जिसे अक्सर तत्काल परिस्थितियों के दौरान उपयोग किया जाता है।
बायोप्सी किडनी	डॉक्टर को एक किडनी कपड़े का टुकड़ा मिलता है और प्रयोगशाला में एक माइक्रोस्कोप के तहत अध्ययन करने के लिए भेजता है। अक्सर, यह एक विशेष मोटी सुई की मदद से किया जाता है, जो डॉक्टर त्वचा के माध्यम से गुर्दे में प्रवेश करता है। बायोप्सी रिसॉर्ट्स संदिग्ध मामलों में रिसॉर्ट्स जब निदान निर्धारित करना संभव नहीं है।
इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी (ईसीजी)	यह अध्ययन आवश्यक रूप से तीव्र गुर्दे की विफलता वाले सभी रोगियों द्वारा किया जाता है। यह दिल, एरिथिमिया से उल्लंघन की पहचान करने में मदद करता है।
नमूना Zimnitsky		रोगी 8 टैंकों में दिन के दौरान सभी मूत्र एकत्र करता है (प्रत्येक 3 घंटे के लिए)। इसकी घनत्व और मात्रा निर्धारित करें। डॉक्टर गुर्दे की क्रिया की स्थिति का अनुमान लगा सकता है, दिन और रात मूत्र मात्रा का अनुपात।

गुर्दे की विफलता का उपचार

तीव्र गुर्दे की विफलता रोगी के तत्काल अस्पताल में एक नेफ्रोलॉजिकल अस्पताल में अस्पताल में भर्ती की आवश्यकता होती है। यदि रोगी गंभीर स्थिति में है - इसे पुनर्वसन विभाग में रखा गया है। थेरेपी गुर्दे के कार्यों के उल्लंघन के कारणों पर निर्भर करती है।

पुरानी गुर्दे की विफलता में, थेरेपी मंच पर निर्भर करती है। शुरुआती चरण में, मुख्य बीमारी की जाती है - इससे गुर्दे के कार्य के उच्चारण विकारों को रोकने में मदद मिलेगी और बाद में उनके साथ सामना करना आसान हो जाएगा। मूत्र की मात्रा में कमी और गुर्दे की विफलता के संकेतों की उपस्थिति के साथ, इससे निपटना आवश्यक है रोगविज्ञान परिवर्तन जीव में। और वसूली की अवधि के दौरान, परिणामों को खत्म करना आवश्यक है।

गुर्दे की विफलता के साथ उपचार की दिशा:

उपचार दिशा	आयोजन
Preenal तीव्र गुर्दे की विफलता के कारणों का उन्मूलन.	एक बड़े रक्त हानि के साथ - रक्त संक्रमण और रक्त संसाधन। प्लाज्मा की एक बड़ी मात्रा के नुकसान के साथ - शारीरिक समाधान की एक बूंद, ग्लूकोज और अन्य दवाओं का समाधान के माध्यम से परिचय। फाइटिंग एरिथिमिया - antiarrhithmic ड्रग्स. यदि आप कार्डियोवैस्कुलर सिस्टम के काम का उल्लंघन करते हैं - कार्डियक ड्रग्स, माइक्रोसाइक्लिलेशन में सुधार के साधन।
गुर्दे तीव्र गुर्दे की विफलता के कारणों का उन्मूलन	ग्लोमेरोलोनेफ्राइटिस और ऑटोम्यून रोग के तहत - ग्लूकोकोर्टिकोस्टेरॉइड्स (एड्रेनल कॉर्टेक्स हार्मोन की दवाएं), साइटोस्टैटिक्स (दवाएं जो भारी प्रतिरक्षा) की शुरूआत का परिचय। धमनी उच्च रक्तचाप में - तैयारी जो रक्तचाप को कम करती है। जहर के मामले में - रक्त शुद्धिकरण विधियों का उपयोग: plasmapheresis, hemosorption। पायलोनेफ्राइटिस, सेप्सिस और अन्य के साथ संक्रामक रोग - एंटीबायोटिक्स, एंटीवायरल दवाओं का उपयोग।
शुरुआती तीव्र गुर्दे की विफलता के कारणों का उन्मूलन	इस बाधा को खत्म करना आवश्यक है जो इसके लिए अक्सर मूत्र बहिर्वाह (ट्यूमर, पत्थर, आदि) को रोकता है।
पुरानी गुर्दे की विफलता के कारणों का उन्मूलन	अंतर्निहित बीमारी पर निर्भर करता है।
तीव्र निवारण विफलता में शरीर में उत्पन्न होने वाले विकारों से निपटने के उपाय
पानी-नमक संतुलन के विकारों का उन्मूलन	अस्पताल में, डॉक्टर को बारीकी से निगरानी करनी चाहिए कि कितना तरल पदार्थ हो जाता है और रोगी के शरीर को खो देता है। पानी-नमक संतुलन को बहाल करने के लिए, विभिन्न समाधान (सोडियम क्लोराइड, कैल्शियम ग्लुकोनेट इत्यादि) को एक बूंद के माध्यम से पेश किया जाता है, और उनकी कुल मात्रा 400-500 मिलीलीटर पर द्रव हानि से अधिक होनी चाहिए। शरीर में द्रव देरी के तहत, मूत्रवर्धक दवाएं निर्धारित की जाती हैं, आमतौर पर फ़ुरोसेमिड (लाज़ीक्स)। डॉक्टर व्यक्तिगत रूप से खुराक उठाता है। डोपामाइन का उपयोग गुर्दे में रक्त प्रवाह में सुधार के लिए किया जाता है।
रक्त उबलते	डॉक्टर इस मामले में उपचार निर्धारित करता है जब रक्त की अम्लता महत्वपूर्ण मूल्य के नीचे कम हो जाती है - 7.2। बाइकार्बोनेट का सोडियम समाधान अंतःशिरा रूप से पेश किया जाता है जब तक कि रक्त में इसकी एकाग्रता कुछ मूल्यों तक बढ़ जाती है, और पीएच 7.35 तक नहीं बढ़ेगा।
लड़ना एनीमिया	रक्त में एरिथ्रोसाइट्स और हीमोग्लोबिन के स्तर में कमी के साथ, डॉक्टर रक्त संक्रमण, ईपीओईटीआईएन (तैयारी, जो गुर्दे हार्मोन एरिथ्रोपोइटिन का एक एनालॉग है और रक्त निर्माण को सक्रिय करता है)।
हेमोडायलिसिस, पेरिटोनियल डायलिसिस	हेमोडायलिसिस और पेरिटोनियल डायलिसिस - विभिन्न विषाक्त पदार्थों और अवांछित पदार्थों से रक्त शुद्धिकरण विधियां। तीव्र गुर्दे की विफलता के लिए संकेत: निर्जलीकरण और रक्त का अम्लीकरण जो खत्म करने में विफल रहता है दवाओं का आदी होना. गुर्दे के कार्यों के एक स्पष्ट विकार के परिणामस्वरूप दिल, नसों और मस्तिष्क की हार। भारी विषाक्तता aminoophylline, लिथियम नमक, एसिटिसालिसिलिक एसिड और अन्य पदार्थ। हेमोडायलिसिस में, रोगी का रक्त एक विशेष उपकरण - "कृत्रिम किडनी" के माध्यम से गुजरता है। इसमें एक झिल्ली है, जिसके साथ रक्त फ़िल्टरिंग और हानिकारक पदार्थों से इसका शुद्धिकरण होता है। पेरिटोनियल डायलिसिस के साथ, रक्त शुद्धि समाधान पेट की गुहा में पेश किया जाता है। ओस्मोटिक दबाव में अंतर के परिणामस्वरूप, यह खुद को हानिकारक पदार्थों पर ले जाता है। फिर इसे पेट से हटा दिया जाता है या एक नए के साथ प्रतिस्थापित किया जाता है।
गुर्दा प्रत्यारोपण	गुर्दे प्रत्यारोपण पुरानी गुर्दे की विफलता में किया जाता है, जब रोगी के शरीर में गंभीर उल्लंघन होता है, और यह स्पष्ट हो जाता है कि रोगी को अन्य तरीकों से मदद करना संभव नहीं होगा। गुर्दे को एक जीवित दाता या लाश से लिया जाता है। दवाओं के साथ चिकित्सा के एक कोर्स को प्रत्यारोपित करने के बाद, ताकि दाता ऊतक नहीं हो रहा हो।

तीव्र गुर्दे की विफलता के साथ आहार

गुर्दे की विफलता के लिए पूर्वानुमान

तीव्र गुर्दे की विफलता के लिए पूर्वानुमान

तीव्र गुर्दे की विफलता के दौरान और जटिलताओं की उपस्थिति के आधार पर, 25% से 50% रोगियों की मृत्यु के आधार पर मर जाते हैं।

मृत्यु के सबसे लगातार कारण:

• हार तंत्रिका प्रणाली - मूत्रमार्ग.
• भारी रक्त परिसंचरण विकार।
• सेप्टिस एक सामान्यीकृत संक्रमण, "रक्त संक्रमण" है, जिसमें सभी अंग और प्रणालियों का सामना करना पड़ता है।

यदि तीव्र गुर्दे की विफलता जटिलताओं के बिना आगे बढ़ती है, तो गुर्दे के कार्य की पूरी बहाली लगभग 9 0% रोगी होती है।

पुरानी गुर्दे की विफलता के लिए पूर्वानुमान

इस बीमारी पर निर्भर करता है, जिसकी पृष्ठभूमि के खिलाफ गुर्दे, आयु, रोगी के शरीर की स्थिति का उल्लंघन होता है। चूंकि हेमोडायलिसिस और गुर्दे के प्रत्यारोपण ने आवेदन करना शुरू किया, रोगी की मृत्यु अक्सर कम हो गई।

क्रोनिक गुर्दे की विफलता के पाठ्यक्रम को खराब करने वाले कारक:

• धमनी का उच्च रक्तचाप;
• गलत आहार जब भोजन में बहुत सारे फास्फोरस और प्रोटीन होते हैं;
• उच्च सामग्री रक्त प्रोटीन;
• पैराथीरॉयड ग्रंथियों के कार्य में सुधार।

कारक जो पुरानी गुर्दे की विफलता के साथ एक रोगी की गिरावट को उकसा सकते हैं:

• गुर्दे की चोट;
• मूत्र प्रणाली का संक्रमण;
• निर्जलीकरण।

पुरानी गुर्दे की विफलता की रोकथाम

यदि आप समय शुरू करते हैं उचित उपचार पुरानी गुर्दे की विफलता के कारण होने वाली बीमारियां, गुर्दे की क्रिया का सामना नहीं हो सकता है या, न्यूनतम पर, इसका उल्लंघन इतना भारी नहीं होगा।

कुछ दवाओं उनके पास गुर्दे के ऊतकों के संबंध में विषाक्तता है और पुरानी गुर्दे की विफलता का कारण बनने में सक्षम हैं। डॉक्टर की नियुक्ति के बिना कोई दवा न बनाएं।

अक्सर, गुर्दे की विफलता मधुमेह, ग्लोमेरुलोनफ्राइटिस से पीड़ित लोगों में विकसित होती है, धमनी का उच्च रक्तचाप। इस तरह के रोगियों को समय-समय पर होने के लिए डॉक्टर द्वारा लगातार मनाया जाना चाहिए।

गुर्दे की विफलता - गुर्दे के गुप्तता, उत्सर्जित और फ़िल्टरिंग कार्यों में विफलताओं के लक्षण, देर से चरण या बीमारी की गंभीर डिग्री एक पुरानी संकेत है और गुर्दे के ऊतक के विनाश का कारण बनता है। एक दर्दनाक स्थिति के कारण गुर्दे का कामकाज टूट गया है या शरीर में होने वाली सूजन प्रक्रियाओं के कारण।

गुर्दे की विफलता क्या है

गुर्दे की विफलता के कारण गुर्दे की विफलता एक बीमारी है। वे मूत्र बनाने और आवंटित करने से रोकते हैं, जिससे पानी के नमक, शरीर की ओस्मोटिक स्थिति के विनियमन में विफलता होती है, और फिर एसिडोसिस (पीएच स्तर का उल्लंघन) का कारण बनता है। अपर्याप्तता तीव्र और पुरानी है। स्थानांतरित चोट या नशा से सदमे के परिणामस्वरूप तीव्र होता है। कई चरणों में पुरानी आय।

कारण

ओपोन होता है बाह्य प्रभाव शरीर पर। समय पर उपचार के साथ लगभग गंभीर परिणामों के बिना आगे बढ़ता है। रोग को उत्तेजित करने वाले कारक:

• चोट;
• जला;
• जहर या दवाओं के विषाक्त प्रभाव;
• संक्रमण;
• गुर्दे की तीव्र बीमारियां;
• गुजरने वाले मूत्रमार्ग का उल्लंघन।

तीव्र चरण पुरानी में बढ़ सकता है। सीपीएन की घटना के लिए जोखिम भी है गंभीर रोग आंतरिक अंग और स्थायी दवा की आवश्यकता वाली गंभीर बीमारियों:

• गुर्दे में पत्थर;
• कार्डियोवैस्कुलर विकार;
• मधुमेह;
• उच्च रक्तचाप;
• हेपेटाइटिस बी, सी;
• क्रोनिक ग्लोमेरुलोनफ्राइटिस;
• क्रोनिक पायलोनेफ्राइटिस;
• सिस्ट;
• मूत्र प्रणाली की विसंगति;
• नशा।

वर्गीकरण

ओपोन आकार, प्रवाह और गंभीरता में भिन्न होता है। बीमारी के दौरान, यह 4 चरणों में विभाजित है, प्रारम्भिक काल वसूली के चरण तक। गुरुत्वाकर्षण में, रक्त में क्रिएटिनिन की मात्रा के आधार पर 1, 2 और 3 डिग्री हैं। गुर्दे की हार के स्थान की प्रकृति से, ओपोन होता है:

• Preenal तेज। रक्त हेमोडायनामिक्स के उल्लंघन के कारण।
• Parenchimato (गुर्दे)। यह विषाक्त या इस्कैमिक किडनी क्षति, संक्रमण या सूजन प्रक्रिया के कारण होता है।
• अवरोधक (अनुसूचित) शहरी चैनलों की बाधा का परिणाम है।

सीपीएन कई चरणों में आगे बढ़ता है। गुर्दे ऊतक की कोशिकाओं को नुकसान की डिग्री के आधार पर, रोग का चरण वर्गीकृत किया जाता है:

• गुप्त अवस्था। मुख्य संकेत: शुष्क मुंह, थकान, मूत्र में प्रोटीन।
• प्रतिपूरक चरण। मूत्र के दैनिक पृथक्करण (2.5 एल तक) में वृद्धि हुई विशेषता परिवर्तन संरचना, पेट दर्द और पेशाब। नशा के लक्षण हैं।
• अस्थायी अवस्था। गुर्दे, मतली, उल्टी, भूख की कमी के विकारों की प्रगति, त्वचा की रंग और स्थिति में परिवर्तन, यूरिया में वृद्धि, रक्त में क्रिएटिनिन।
• टर्मिनल चरण। पूर्ण गुर्दे की विफलता, गुर्दे ऊतक मौत। रक्त की इलेक्ट्रोलाइट संरचना परेशान है, आंदुरिया आती है। जटिलताओं: फुफ्फुसीय सूजन, हृदय रोग, हार्मोनल असंतुलन, रक्त मोड़, कमजोर प्रतिरक्षा, सीएनएस के काम में विफलताओं से भी बदतर।

निदान

पर प्रारंभिक चरण बीमारी के लक्षणों का विकास सामान्य दुर्भावना के समान है। अधिक सटीक निदान के लिए, प्रयोगशाला अध्ययन का उपयोग किया जाता है। गुर्दे की विफलता कैसे निर्धारित करें:

प्रयोगशाला अनुसंधान पद्धति
सामान्य मूत्र विश्लेषण	तलछट की उपस्थिति। प्रोटीन और लाल रक्त कोशिकाओं का स्तर पत्थरों, संक्रमण, चोट, ट्यूमर को इंगित करता है। संक्रमण और कम immunite में Leukocyte स्तर परिवर्तन।
मूत्र की बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षा	गुर्दे संक्रमण का कारक एजेंट निर्धारित किया जाता है, सहित। माध्यमिक। नियुक्त एंटीबैक्टीरियल ड्रग्स कारक एजेंट की प्रतिक्रिया से।
सामान्य रक्त विश्लेषण	ल्यूकोसाइट्स और ईएसओ स्तर में वृद्धि संक्रमण की बात करती है। एरिथ्रोसाइट्स और ल्यूकोसाइट्स को कम करने से एनीमिया इंगित करता है।
रक्त रसायन	पैथोलॉजी की डिग्री का आकलन करता है। उपाय: कैल्शियम; फॉस्फोरस; पोटैशियम; क्रिएटिन; फोन पीएच।	सीपीआर की उपस्थिति स्तर द्वारा निर्धारित की जाती है: यूरिया; गिलहरी अवशिष्ट नाइट्रोजन; क्रिएटिनिन; कोलेस्ट्रॉल; hypercalemia।
अल्ट्रासाउंड, सीटी, एमआरआई	गुर्दे की आंतरिक संरचना मूत्रमार्ग की निष्क्रियता के उल्लंघन की पहचान करने के लिए - ऊतक, मूत्राशय के घाव की डिग्री निर्धारित करने में मदद करती है।
डोप्लरोग्राफी	गुर्दे के जहाजों में blengths।
प्रकाश की एक्स-रे	ऊपरी श्वसन पथ की स्थिति।
क्रोमोसिस्टोस्कोपी - मूत्र चित्रकला और अध्ययन	के लिये आपातकालीन क्षण
बायोप्सी किडनी	निदान परिष्करण
	दिल के उल्लंघन की पहचान।
Zimnitsy परीक्षण: दिन के दौरान 8 बार मूत्र की संरचना और मात्रा का माप		गुर्दे का कार्य।

जैसा कि मनुष्यों में गुर्दे की विफलता को प्रकट करता है

गुर्दे की विफलता खराब पेशाब से प्रकट होती है। थकाऊ तरल पदार्थ की दैनिक राशि आंदुरिया तक तेजी से कम हो गई है, मतली प्रकट होती है, सूजन, त्वचा एक पीले रंग के टिंट के साथ सूखी और flabby बन जाती है। बाद में, शरीर से स्लैग के उन्मूलन के परिणामस्वरूप पसीना बढ़ता है वैकल्पिक तरीकाऔर पसीना है तेज गंध मूत्र।

पहले संकेत

शुरुआती चरणों में, रोग पेट में दर्द प्रकट कर सकता है। संकेत शरीर के जहर या एक साधारण वायरल संक्रमण के समान होते हैं।सामान्य सिंड्रोम:

• सरदर्द;
• जी मिचलाना;
• उल्टी;
• मुंह में सूखापन और कड़वाहट;
• दस्त;
• ऐंठन;
• खुजली त्वचा;
• पेट में दर्द;
• नाक से खून बह रहा है;
• evelkers, चोट लगी।

तीव्र

जब शुरुआती चरणों में नैदानिक \u200b\u200bलक्षण नहीं देखा, क्योंकि रोग को उज्ज्वल रूप से प्रकट करता है, इसे उत्तेजित करता है। साइन्स बाद में दिखाई देते हैं: तेज यूरिया, एनाोरिया और पॉलीरिया होता है (मूत्र की मात्रा में तेज वृद्धि)। ओपीएन बाहरी किडनी क्षति, संक्रमण, विषाक्त पदार्थों द्वारा उकसाया जाता है, दुष्प्रभाव ड्रग्स।

क्रोनिक

सीपीएन के साथ नेफ्रॉन, गुर्दे के ऊतक कोशिकाओं की मौत के साथ है। होमियोस्टेसिस में व्यवधान और नेफ्रॉन की एक महत्वपूर्ण मात्रा की मौत में, प्रदर्शन कम हो जाता है, त्वचा को सूखता है, पीड़ा प्यास। टर्मिनल चरण भूख में गिरावट के कारण डिस्ट्रॉफी की ओर जाता है, त्वचा की रंग और संरचना में परिवर्तन, मांसपेशी घाव, आवेग, त्वचा, उल्टी, दस्त, पेट के सूजन की उपस्थिति। मुंह से अमोनिया की गंध और शरीर से मूत्र दिखाई देती है। उपचार की अनुपस्थिति में, गंभीर जटिलताओं में शामिल होते हैं। ईमेल सूजन, यूरेमिक कोमा।

कार्डियोवास्कुलर

सीपीएन कार्डियोवैस्कुलर विफलताओं का कारण बनता है, दिल में रक्त प्रवाह में कमी की ओर जाता है, उल्लंघन दिल की धड़कन, रक्त में ऑक्सीजन एकाग्रता को कम करें। जटिलताओं:

• धमनी का उच्च रक्तचाप;
• रक्तचाप में कमी;
• बाएं वेंट्रिकल का हाइपरट्रॉफी, डायस्टोलिक और सिस्टोलिक डिसफंक्शन;
• एथेरोस्क्लेरोसिस;
• ischemia;
• पुरानी हृदय विफलता;
• अतालता;
• वाल्व दिल की हानि।

हेपेटिक गुर्दे

गुर्दे में रक्त परिसंचरण बदलते समय सीपीएन होता है। गुर्दे का रक्त प्रवाह ब्रेक, गुर्दे की धमनी एनीमिया विकसित होती है। शराब पीने, दवा लेने, स्थानीय संज्ञाहरण लेने की स्थिति को बढ़ा देता है।यह रोग तेजी से बढ़ता है, मूत्र को अलग करने से तेजी से कमी आती है, यकृत और गुर्दे से इनकार करते हैं, शरीर की विषाक्त विषाक्तता शुरू होती है। जटिलताओं:

• गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल निकायों को नुकसान;
• फुफ्फुसीय शोथ;
• ओस्टियोडिस्ट्रोफी (हड्डी के ऊतक की संरचना का उल्लंघन);
• शेष आंतरिक अंगों के काम में विफलता;
• एन्सेफेलोपैथी।

हैवी

रोग गुर्दे के निर्माण कपड़े - गुर्दे parenchyma नेफ्रॉन की एक महत्वपूर्ण मौत के साथ होता है। नेफ्रॉन का घाव - प्रक्रिया अपरिवर्तनीय है, इसलिए देर शरीर से मूत्र को हटाने के लिए पेट की गुहा में कैथेटर की शुरूआत के माध्यम से सच है। बहुत पर भारी रूप कृत्रिम किडनी के प्रत्यारोपण की आवश्यकता है।

महिलाओं में लक्षण

महिलाओं में यूरोजेनिकल सिस्टम की एक विशेष संरचना है। मादा शरीर में मूत्रमार्ग नर की तुलना में कम और चौड़ा है, जो मूत्राशय में संक्रमण के अप्रत्याशित प्रवेश में योगदान देता है। मूत्रमार्ग पर सूजन प्रक्रिया गुर्दे की ओर बढ़ती है। विषाक्त पदार्थों, जहर और दवाओं की बर्बादी के प्रवेश विशेष रूप से हार्मोनल विकारों के रूप में खतरनाक है। गर्भावस्था के बाद रेनल विफलता पैथोलॉजी के रूप में प्रकट हो सकती है या स्त्री रोग उपचार, और परिणामस्वरूप पुरानी यूरेमिया हो सकता है।

पुरुषों में संकेत

पुरुषों में मूत्रमार्ग एक संकीर्ण और लम्बी रूप से प्रतिष्ठित है। रेनल विफलता यूरेमल पेरिकार्डिया, मूत्र चैनल का अवरोध, यूरोलिथियासिस, यूरोजेनिकल प्रणाली की सूजन के साथ हो सकती है। एक रिवर्स रिश्ता है - पत्थरों का गठन किया जाता है मूत्राशय बबल, मूत्रमार्ग, प्रोस्टेट ग्रंथि सूजन है। निम्नलिखित में से सभी गुर्दे की बीमारी का परिणाम हैं।

गर्भावस्था के दौरान

गर्भवती महिला के लिए तीव्र और पुरानी गुर्दे की विफलता भ्रूण में प्रवेश करते समय जोखिम बन जाती है, जो गर्भपात, गर्भावस्था को लुप्तप्राय, प्रारंभिक प्रसव और स्टिलबर्थ को उत्तेजित करती है। गर्भावस्था के दौरान जटिलता उच्च रक्तचाप है। अपमानजनक टर्मिनल स्टेज बच्चे के टूलिंग के दौरान, बच्चे के जीवन और स्वास्थ्य को संरक्षित करने के लिए प्रारंभिक वितरण की आवश्यकता होती है।

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गुर्दे की विफलता (तीव्र और पुरानी) एक लक्षण परिसर है, जो नेफ्रॉन की तीव्र या क्रमिक मौत और गुर्दे parenchyma की कार्यक्षमता में कमी की ओर ले जाता है।

यह रोग जीवन-ingrading है, इसके बाद से ईटियोलॉजिकल उपचार मौजूद नहीं होना।

विचारों

गुर्दे की विफलता के प्रकार:

1. पुरानी;
2. तीव्र।

नेफ्रॉन की क्रमिक मौत के कारण पुरानी गुर्दे की विफलता विकसित हो रही है।

मानव आबादी में उनका प्रसार प्रति 1 मिलियन आबादी 300-600 मामलों है।

तीव्र किडनी विफलता ग्लोम्युलर निस्पंदन में तेजी से गिरावट, यूरिया और क्रिएटिनिन, हाइपरक्लेमिया, चयापचय एसिडोसिस में एक स्थिर वृद्धि की विशेषता है।

यदि आप समय में गुर्दे की विफलता को रोकते हैं, तो आप गुर्दे की कार्यक्षमता को पूरी तरह से संरक्षित कर सकते हैं, लेकिन अधिकांश रोगियों को पुरानी चरण में एक बीमारी होती है, जिसमें कई वर्षों तक छूट अवधि और उत्तेजनाओं का विकल्प पता लगाया गया है।

रोगजन्य के आधार पर, निम्नलिखित प्रकार की गुर्दे की विफलता प्रतिष्ठित हैं:

1. Preenal;
2. गुर्दे;
3. अनुसूचित।

नवीकरणीय नेफ्रॉन की स्थिति में परिवर्तन और धमनी को लाने के कारण पूर्वोत्तर गुर्दे की विफलता उत्पन्न होती है, जो नेफ्रॉन में रक्त प्रवाह की तीव्रता के उल्लंघन के साथ होती है।

निस्पंदन दर तब तक टूट नहीं जाती है जब तक कि अंतःशिरा दबाव 70 मिमी पारा खंभे से कम नहीं हो जाता है। ऐसी दवाएं हैं जो धमनी (गैर-स्टेरॉयड एंटी-भड़काऊ निधि, ऐस अवरोधक) की संकुचन की ओर ले जाती हैं। वे अंतःशिरा दबाव के पतन को रोकने के लिए निर्धारित किए जाते हैं।

रोग की गुर्दे की ईटियोलॉजी इंटरस्टिक्स में सूजन परिवर्तन की उपस्थिति में होती है, नेफ्रॉन की मौत और विषाणु संक्रमण (पैपिलोमोरस, एचआईवी)।

अपर्याप्तता के गुर्दे के कारण ऊंचा धमनी दबाव के साथ भी होते हैं। पुनर्जीवन रोगियों में, सेप्सिस (जीवाणु रक्त संक्रमण) अपर्याप्तता बन जाता है।

पोस्टऑपरेटिव ईटियोलॉजिकल कारक:

• ट्यूबलर नेक्रोसिस;
• मूत्र पथ में पत्थर;
• गुर्दे ट्यूमर;
• लचांग और यूरेटरल सेगमेंट की विसंगतियां।

अधिकांश रोगियों ने अधिकांश रोगियों में पुरानी गुर्दे की विफलता को उकसाया। केवल यूरोलिथियासिस रोग यह एक तीव्र मूत्र ब्लॉक का कारण बनता है, जिसमें लोचैंक और संकुचन के ऊपर मूत्र का एक मजबूत विस्तार होता है।

कारण

रोग के ईटियोलॉजिकल कारक बच्चों, वयस्कों और पुराने लोगों में भिन्न होते हैं। यदि बच्चे के पास पैथोलॉजी का कारण है जन्मजात विसंगतियां मूत्र प्रणाली की संरचना, फिर वयस्क ईटोलॉजी में अधिक विविध है:

• पायलोनेफ्राइटिस (पुरानी और तीव्र);
• हाइपरटोनिक रोग;
• मधुमेह;
• अवरोधक ओन्कोलॉजिकल बीमारियां;
• एथेरोस्क्लेरोसिस;
• दवाओं के प्रभाव।

यूरोप में, 20% गुर्दे की विफलता मधुमेह नेफ्रोपैथी के कारण है। अफ्रीका में, शिस्टोसोमल नेफ्रोपैथी, मलेरिया और एचआईवी संक्रमण रोग का कारण बन जाते हैं।

गुर्दे की विफलता के सभी कारणों को 3 समूहों में विभाजित किया जा सकता है:

1. गुर्दे में रक्त प्रवाह को कम करना (40-70%);
2. गुर्दे parenchyma (10-45%) को नुकसान;
3. मूत्र पथ (8-10%) की संकुचन।

निम्नलिखित राज्यों ने नेफ्रॉन में रक्त प्रवाह में कमी का कारण बनता है - पतन और सदमे। गुर्दे parenchyma नेफ्रॉन की मौत की मौत और सांपों के अनगिनत में विषाक्त जहर, दवा उपयोग (टेट्रासाइक्लिन) प्राप्त करने की पृष्ठभूमि के खिलाफ उत्पन्न होती है। संक्रामक रोग भी गुर्दे parenchyma (तीव्र और क्रोनिक पायलोनेफ्राइटिस) की सूजन के लिए भी सक्षम हैं।

ग्लोमेर्युलर निस्पंदन किडनी का उल्लंघन

मूत्र पथ की संकुचन यूरोलिथियासिस और यूरेटर की जन्मजात संकुचन को उत्तेजित करती है। एक समान स्थिति दर्दनाक किडनी क्षति के साथ होती है।

पुरानी गुर्दे की विफलता के कारण कुछ अलग हैं:

• चयापचय रोग (एमिलॉयडोसिस, गठिया, मधुमेह);
• जन्मजात गुर्दे की बीमारियां (धमनियों की विसंगतियां, पॉलीसिस्टिक);
• संधि रोग (सिस्टमिक लाल लुपस, वास्कुलाइटिस, स्क्लेरोडर्मिया);
• संवहनी रोग (उच्च रक्तचाप, एथेरोस्क्लेरोसिस);
• विकृत मूत्र बहिर्वाह (ट्यूमर, हाइड्रोनफ्रोसिस, गठिया) के साथ रोग।

क्या आप जानते थे कि पायलोनेफ्राइटिस और पॉलीसिस्टिकोसिस विकास का कारण बन सकता है? बच्चों और वयस्कों में सीपीएन के कारणों के बारे में पढ़ें, साथ ही शुरुआती चरणों में बीमारी कैसे प्रकट हुई है।

बच्चों में पुरानी गुर्दे की विफलता कितनी पुरानी है, पढ़ें। बच्चों में लक्षण और गुर्दे की विफलता के परिणाम।

और यहां आप सीख सकते हैं कि उपचार की अनुपस्थिति में पहली नज़र से नमक डायथेसिस पर हानिरहित कैसे आईसीडी और गुर्दे की विफलता का कारण बन सकता है।

गुर्दे की विफलता के लक्षण

तीव्र और पुरानी गुर्दे की विफलता के लक्षण काफी अलग हैं। यदि पहली स्थिति में, बीमारी के सभी अभिव्यक्तियां एक साथ होती हैं, तो पुरानी प्रवाह पैथोलॉजी के लक्षण धीरे-धीरे बढ़ते हैं।

तीव्र गुर्दे की विफलता के प्रवाह के चरण:

1. प्रारंभिक - संपर्क के तुरंत बाद लक्षण होते हैं ईटियोलॉजिकल फैक्टर और गुर्दे के ऊतक को स्पष्ट करना जारी रखें। पैथोलॉजी के प्रारंभिक चरण के नैदानिक \u200b\u200bसंकेतों को मतली, पैल्लर और पेट दर्द माना जा सकता है;
2. ओलिगान्यूरिक - आंशिक या पूर्ण anuria (मूत्र हटाने की कमी) के साथ संयुक्त। पैथोलॉजी के लक्षणों को रक्त में क्रिएटिनिन और यूरिया के संचय के साथ-साथ परिमित प्रोटीन एक्सचेंज उत्पादों - नाइट्रोजेनस कनेक्शन के संचय के साथ जोड़ा जाता है। रक्त जटिलता की पृष्ठभूमि के खिलाफ, अंगों की एडीमा दिखाई देती है, मस्तिष्क और दिल की हार, जो मनिआ और हृदय गति आवृत्ति के प्रवर्धन द्वारा प्रकट होती है;
3. मज़बूत कर देनेवाला प्रारंभिक डायरेसीस के दौरान मंच ओलिगेन्युरिया के लक्षणों से प्रकट होता है, जो धीरे-धीरे घटता है। अगला कदम पॉलीरिया है, जो मूत्र की मात्रा में वृद्धि के साथ है। लक्षणों की अवधि लगभग 2 सप्ताह है। पैथोलॉजी का अंतिम चरण गुर्दे की गतिविधि की बहाली है, लेकिन पुनर्जन्म की डिग्री नेताओं की संख्या पर निर्भर करता है जिन्होंने कार्यक्षमता बरकरार रखी है। यह अवस्था यह साल तक जारी रह सकता है।

तीव्र गुर्दे की विफलता के अध्ययन

पुरानी गुर्दे की विफलता के चरण:

1. अव्यक्त – बाहरी लक्षण गुर्दे घावों का पता नहीं लगाया जाता है। एक व्यक्ति शिकायत नहीं करता है, और मुंह में शारीरिक परिश्रम और सूखापन में थकान बीमारी का एकमात्र संकेत है;
2. आपूर्ति की - 2.5 लीटर से ऊपर मूत्र की दैनिक मात्रा में वृद्धि के साथ। खून में क्रिएटिनिन और यूरिया बढ़ता है;
3. रुक-रुक कर - गुर्दे की कार्यक्षमता को कम करने से नाइट्रोजन एक्सचेंज में वृद्धि होती है। उसी समय, क्रिएटिनिन और यूरिया में वृद्धि का पता लगाया गया है। इन लक्षणों की पृष्ठभूमि के खिलाफ, थकान, उल्टी और मतली, शुष्क मुंह, भूख में गिरावट देखी जाती है। यदि त्वचा को पीले रंग का टिंट हासिल करता है, तो एनीमिया की उपस्थिति की संभावना है। उसी समय उठता है मांसपेशी ऐंठन, हाथों की उंगलियों के ट्रेस किए गए झटके, एडीमा चरम दिखाई देते हैं;
4. टर्मिनल - न केवल गुर्दे के ऊतक के लिए नुकसान के लक्षण हैं, बल्कि सभी आंतरिक अंगों के भी: अनिद्रा, चेहरे की सूजन, बालों की नाजुकता, मांसपेशी कपड़े dystrophy, hoarseness, अमोनिया मुंह की गंध, दस्त, यूरिक एसिड में वृद्धि , क्रिएटिनिन और इलेक्ट्रोलाइट रक्त संरचना।

गुर्दे की विफलता में, आंतरिक अंगों की हार धीरे-धीरे होती है। न केवल गंभीरता, बल्कि हार की बहुतायत की मौत की ओर बढ़ती है।

यहां तक \u200b\u200bकि पैथोलॉजी के शुरुआती चरण में, एन्सेफेलोपैथी (अवसाद, स्मृति और खुफिया में कमी) के रूप में तंत्रिका तंत्र को नुकसान पाया जाता है।

रोग के बाहरी संकेत

रोगी को भेजने से पहले प्रयोगशाला अध्ययन, आप गुर्दे की विफलता के बाहरी संकेतों को परिभाषित कर सकते हैं।

गुर्दे की क्षति के शुरुआती लक्षण:

• लगातार थकान;
• Epigastrics में दर्द;
• नाइटवॉर्म;
• टॉनिक मांसपेशी संकुचन;
• त्वचा पर खुजली;
• सरदर्द;
• दृष्टि में कमी;
• आंखों में परिवर्तन।

रोगी की बाहरी परीक्षा के साथ, त्वचा के पैलेर को ध्यान देना चाहिए, त्वचा पर उथले फेटेकियल दांत की उपस्थिति। गिरावट के साथ मांसल द्रव्यमान मांसपेशी प्रोटीन के पतन के कारण रक्त में नाइट्रोजन यौगिकों की संख्या बढ़ रही है।

माध्यमिक गुर्दे विफलता सिंड्रोम:

1. सेरेब्रल - मस्तिष्क के घाव की ओर जाता है निम्नलिखित लक्षण: सिरदर्द, सुनवाई हानि, अनिद्रा और भावनात्मक प्रयोगशाला;
2. दास - एडवेंट के साथ एनोरेक्सिया बदबू मुंह में, गुरुत्वाकर्षण, मतली और व्यवधान की भावना। पैथोलॉजिकल प्रक्रिया बी। जठरांत्र इरोज़िव और अल्सरेटिव दोषों की ओर जाता है;
3. हेमोरेजिक - छोटे रक्तस्राव और बड़े रक्तस्राव में विभिन्न भाग शरीर;
4. एनीमिक - एरिथ्रोसाइट्स और हीमोग्लोबिन की संख्या में कमी की ओर जाता है। बाहरी संकेत एनीमिया - त्वचा की जालीपन, शुष्क मुंह और सेबम खुजली;
5. सीरस - फेफड़ों और आंतरिक अंगों के आंतों के गोले पर एक निर्वहन और रेशेदार पट्टिका की उपस्थिति। पैथोलॉजी के विशिष्ट संकेत - Pleura और Pericardium के घर्षण का शोर;
6. कोस्टॉय-आर्टिकुलर - आंत में कैल्शियम चूषण के विकारों के कारण फॉर्म। इस रूप के लक्षण - जोड़ों में दर्द, आंदोलनों और पैथोलॉजिकल फ्रैक्चर के प्रतिबंध;
7. कार्डियोवैस्कुलर - रक्तचाप बढ़ाने, बाएं वाहन की विफलता और रक्त विषाक्त पदार्थों में वृद्धि की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है। हृदय की मांसपेशियों की हार को इसकी मोटाई में वृद्धि और मायोकार्डियम (फैलाव) के समग्र विस्तार की विशेषता है;
8. Urochea - कम ग्लोम्युलर निस्पंदन, गुर्दे की सूजन और मूत्र में प्रोटीन की उपस्थिति के साथ संयुक्त।

पुरानी गुर्दे की विफलता में, ब्लेड और हेमोरेजिक सिंड्रोम पहली बार गठित किया जाता है। पैथोलॉजी के बाद के अभिव्यक्तियां उपचार की पहचान और रणनीति के समय पर निर्भर करती हैं।

जटिलताओं

गुर्दे की विफलता की जटिलताओं:

1. पोत थ्रोम्बिसिस;
2. फेफड़ों और निचले छोरों की सूजन;
3. दबाव बढ़ाएं;
4. दिल की मांसपेशियों को नुकसान;
5. जहाजों की दीवार की मोटाई;
6. हृदयपेशीय इस्कीमिया;
7. मस्तिष्क में रक्तस्राव;
8. Microhematuria (मूत्र में रक्त streying);
9. प्रगतिशील ग्लोमेरुलोनफ्राइटिस;
10. पायलोनेफ्राइटिस

निदान

गुर्दे की विफलता का निदान निम्न विधियों के आवेदन पर आधारित है:

• सामान्य रक्त परीक्षण (ल्यूकोसाइटोसिस, ईसीनोफिलिया और थ्रोम्बोसाइटोपेनिया);
• Zimnitsy परीक्षण (HypoisSthenuria);
• जैव रासायनिक रक्त परीक्षण (गामा ग्लोबुलिन, क्रिएटिनिन और यूरिया में वृद्धि);
• रीबर्ग का परीक्षण (ट्यूबलर पुनरुत्थान और ग्लोमेर्युलर निस्पंदन में वृद्धि);
• इकोकार्डियोग्राफी (लंबा) अंतराल पी-क्यू, विस्तार पी);
• अल्ट्रासाउंड (गुर्दे के आकार में वृद्धि)।

कठिनाइयों का कारण प्रारंभिक निदान गुर्दे की विफलता, जब विश्लेषण में कोई विशिष्ट परिवर्तन नहीं होता है, तो निदान निर्धारित करना मुश्किल होता है।

रूढ़िवादी उपचार

गुर्दे की विफलता में रूढ़िवादी उपचार निम्नलिखित सिद्धांतों का तात्पर्य है:

• ईटियोलॉजिकल और लक्षण दवाएं;
• आहार और चिकित्सा;
• अंतःशिरा आसव।

की उपस्थिति में बढ़ी हुई स्तर नाइट्रोजेनस रक्त यौगिकों को आहार प्रोटीन उत्पादों से बाहर रखा जाना चाहिए। पर शुरुआती अवस्था प्रोटीन का मानक प्रति दिन 0.8 ग्राम तक सीमित है। पैथोलॉजी की प्रगति में, मानक 0.5 ग्राम की दैनिक खुराक में कमी आती है। गंभीर बीमारी के साथ, मेनू में प्रोटीन सब्सट्रेट का खुराक भी कम होना चाहिए।

यदि अपर्याप्तता की पृष्ठभूमि पर रक्तचाप में वृद्धि हुई है, तो मूत्रवर्धक की नियुक्ति (हाइपोक्लोरोस्टियाज़ाइड, फ़ुरोजमाइड) की आवश्यकता है, एपीएफ अवरोधक, कैल्शियम अवरोधक और अन्य एंटीहाइपर्टिव एजेंट।

इन दवाओं को गुर्दे की विफलता में contraindicated हैं।

जब रूढ़िवादी साधन रक्त विषाक्तता को खत्म नहीं कर सकता, हेमोडायलिसिस और पेरिटोनियल डायलिसिस की सिफारिश की जाती है। "कृत्रिम किडनी" नामक डिवाइस को जोड़कर, थोड़ी देर के लिए रक्त से विषाक्त यौगिकों को फ़िल्टर करना संभव है।

लोक उपचार के साथ उपचार

गुर्दे की विफलता का उपचार निम्नलिखित लोक उपचार द्वारा किया जाता है:

• रस बनाना;
• टोलोकनींका के शोरबा;
• बरडॉक जड़;
• डिल और सौंफ़;
• घुड़सवार;
• सन का बीज;
• रबर शाखा;
• स्ट्रॉबेरी पत्तियां।

हम बोझ की जड़ की गुर्दे की विफलता के इलाज के लिए लोकप्रिय लोक व्यंजनों में से एक प्रस्तुत करते हैं:

1. रूट रूट को पाउडर राज्य में पीसें;
2. उबलते पानी के गिलास के साथ एक चम्मच डालो;
3. दिन के दौरान पीएं।

इस नुस्खा और पानी के साथ पतला होने वाले अन्य अनुरूपों का उपयोग दैनिक मूत्र की मात्रा के लिए लेखांकन की आवश्यकता होती है। दैनिक यूरिया की मात्रा से अधिक तरल का उपभोग करना असंभव है।

गुर्दे की विफलता के साथ आहार

गुर्दे की विफलता में पोषण की विशेषताएं:

1. प्रोटीन भोजन सीमित करना;
2. सब्जी और मक्खन के मेनू में शामिल (प्रति दिन 50-100 ग्राम);
3. डेयरी उत्पादों को बाहर रखा गया है;
4. उच्च कैलोरी व्यंजन एक भाग लेते हैं (दिन में 6 बार);
5. नमक प्रतिबंध;
6. दैनिक नुकसान के बराबर तरल खाना।

इस तरह का अनुभव

यदि शुरुआती चरणों में बीमारी का उपचार शुरू हो गया है, तो आप रोगी को सामान्य जीवन में वापस कर सकते हैं। प्रतिवर्ती तीव्र अपर्याप्तता गुर्दा। क्रोनिक संस्करण में बाद के अंग प्रत्यारोपण की आवश्यकता के साथ गुर्दे की पूर्ण कार्यक्षमता के नुकसान का खतरा है।

निश्चित रूप से आप बीमारी के चरण के आधार पर विभिन्न तरीकों से खुद को प्रकट कर सकते हैं इसके बारे में जानने में रुचि रखते हैं। जब आपको डायलिसिस उपचार शुरू करने की आवश्यकता होती है और यह इसके बिना करना संभव है।

कितना खतरनाक गुर्दे दोगुना, पढ़ा। क्या इस तरह के निदान के साथ गर्भवती होना संभव है और यह कितना खतरनाक है?

विषय पर वीडियो

मुख्य फ़िल्टर मानव शरीर - यह एक गुर्दा है। 230 लीटर रक्त के एक दिन के साथ ये आंतरिक अंग आसवन करते हैं, जबकि मूत्र, दवाइयों के साथ विषाक्त पदार्थ खींचते समय, यदि व्यक्ति उन्हें ले जाता है, और 2 लीटर तरल पदार्थ।

और वे वांछित संतुलन का भी समर्थन करते हैं रासायनिक तत्व और वे शरीर में पानी की मात्रा के लिए जिम्मेदार हैं। जब गुर्दे का सामान्य कामकाज टूट जाता है, तो गुर्दे की विफलता विकसित हो रही है। यदि यह उचित ध्यान देने के लिए नहीं है और डॉक्टरों को मदद नहीं लेना अपरिवर्तनीय प्रक्रिया हो सकती है।

रोग के बारे में सामान्य जानकारी

गुर्दे की विफलता को इन अंगों के सभी महत्वपूर्ण उल्लंघन द्वारा विशेषता एक बीमारी कहा जाता है। किसी अन्य की तरह रोगविज्ञान रोग, इसमें अलग-अलग प्रवाह और गंभीरता है, इसलिए डॉक्टर पुरानी आवंटित करते हैं और तीव्र दृश्य। यह रोगविज्ञान विभिन्न लिंगों और उम्र के लोगों में होता है, हालांकि, महिलाओं को अक्सर अपनी छोटी उम्र से पीड़ित होता है।

तीव्र प्रकार की बीमारी गुर्दे की तेज और अचानक हानि से प्रकट होती है। यह इस तथ्य के कारण है कि वे नाइट्रोजन एक्सचेंज उत्पादों को वापस नहीं लेते हैं। ओपीएन में, रक्त की मानक संरचना में विकारों को नोट किया जाता है। यदि हम गुर्दे की विफलता के इस रोगजन्य पर विचार करते हैं, तो इसके तीन प्रकार हैं: प्रीनेल, गुर्दे और अनुसूचित।

यदि कार्यकर्ता नेफ्रॉन की संख्या में कमी आई है, तो समस्याएं सामान्य काम गुर्दे धीरे-धीरे बढ़ते हैं, दिन-प्रतिदिन प्रगति करते हैं। इस स्थिति को बुलाया जाता है। गुर्दे के साथ अधिक बढ़ी हुई समस्याएं, शरीर के मजबूत अंतःक्रिया को ध्यान में रखा जाता है, क्योंकि हानिकारक पदार्थ इसे स्वाभाविक रूप से नहीं छोड़ते हैं।

डॉक्टर एक पुरानी रोगविज्ञान प्रकार के कई उपप्रकार आवंटित करते हैं:

• छिपा हुआ;
• आपूर्ति की;
• intermittent;
• टर्मिनल;

यदि रोगी तत्काल हेमोडायलिसिस प्रक्रिया (रक्त की सफाई) को शुरू नहीं करता है, तो परिणाम मृत्यु है।

घटना के कारण

रोग को सही ढंग से वर्गीकृत करने के लिए, गुर्दे की विफलता के कारणों को जानना आवश्यक है:

• चयापचय रोग;
• पायलोनेफ्राइटिस (और तीव्र);
• वंशानुगत प्रकृति के रोग;
• शरीर की निर्जलीकरण (प्रचुर मात्रा में पसीना, मजबूत दस्त, नमक की लत);
• तीव्र रूप में अन्य गुर्दे की बीमारियां;
• नेफ्रोटॉक्सिक जहरों द्वारा नशा;
• प्रचुर मात्रा में खून बह रहा है;
• मूत्र पथ की बाधा;
• पुरानी बीमारियां (उच्च रक्तचाप, स्क्लेरोडर्मिया, यूरोलिथियासिसिस, पायलोनेफ्राइटिस, सिस्टमिक लाल ल्यूपस और अन्य);
• कुछ दवाओं का लंबे समय तक उपयोग;
• तीव्र दिल की विफलता;
• गुर्दे के ऊतकों में घातक neoplasms।

घातक गुर्दे ट्यूमर

इस पर आधारित, यदि किसी व्यक्ति के पुराने रूप का एक लक्षण है, तो एक व्यवस्थित परीक्षा से गुजरने और चिकित्सा विशेषज्ञ की सभी सलाह का अनुपालन करने की सिफारिश की जाती है। यह दृष्टिकोण गुर्दे की विफलता के विकास को रोकने में मदद करेगा। और अक्सर गर्भावस्था के दौरान महिलाओं में गुर्दे की विफलता का उद्भव होता है।

पुरुषों में गुर्दे की विफलता के कारण भी हो सकते हैं:

• नारकोटिक पदार्थों का उपयोग;
• प्रोस्टेट कैंसर;
• सिगरेट पीना;
• शराब के पेय पदार्थों का अत्यधिक उपयोग।

गुर्दे की बीमारियों के लक्षण

गुर्दे की विफलता दिखाई दी है, लक्षण अलग-अलग, घटना की घटना के अभिव्यक्तियों का उत्पादन करते हैं। इसका तेजी से विकास है। हालांकि, उचित और समय पर उपचार के साथ, वे जल्दी गायब हो जाते हैं और गुर्दे पूरी तरह से ठीक हो सकते हैं।

यदि पुरानी रूप की गुर्दे की कमी, लक्षण कई वर्षों तक बढ़ जाती है।

सबसे पहले, रोगी को बीमारी के अभिव्यक्ति को ध्यान में नहीं रखा जाता है, लक्षण शरीर में बीमारी की उपस्थिति को प्रतिबिंबित नहीं करते हैं। इस प्रकार की बीमारी उल्लेखनीय है कि रोगी केवल राज्य को सुविधाजनक बना सकता है, गुर्दे में अपनी इष्टतम दक्षता वापस कर सकता है।

गर्भावस्था के दौरान होने पर विशेष ध्यान महिलाओं में गुर्दे की विफलता के लक्षणों का हकदार है। कारण इस तथ्य में निहित है कि यूरेटर, शरीर के ऊतकों या गर्भाशय द्वारा गुर्दे धमनियों का हस्तांतरण, जो आकार में तेजी से बढ़ रहा है। इस मामले में, गर्भवती अपने आप में ऐसे लक्षणों को देखता है:

• पैल्लर त्वचा;
• दैनिक मूत्र की मात्रा में तेज कमी, पूर्ण तक;
• नशा के संकेत;
• जी मिचलाना;
• मूत्र में प्रोटीन की उपस्थिति;
• कमजोरी;
• अंगों और चेहरे का माल;
• सुस्ती;
• उल्टी;
• सिरदर्द।

किसी भी संकेत को प्रकट करते समय, आपको तुरंत स्त्री के अग्रणी स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए। यदि ऐसा नहीं किया जाता है, तो भ्रूण का सामान्य विकास परेशान होता है, और यह गर्भ में उनकी मृत्यु की ओर जाता है।

पहले चरण में तीव्र गुर्दे की विफलता विशिष्ट लक्षणों से प्रकट होती है जो किसी भी संक्रामक बीमारियों के समान होती हैं।

• मांसपेशियों में दर्द;
• बुखार;
• पैलोर;
• थ्रेडेड पल्स;
• पीठ दर्द;
• सरदर्द;
• चेतना का नुकसान या भ्रम;
• ठंड।

दूसरे चरण के लक्षण

ओपीएन के दूसरे चरण में लक्षण अधिक निर्देशित होते हैं, जो आपको बीमारी की सटीक रूप से पहचानने की अनुमति देता है:

• सामान्य स्थिति गंभीर है;
• मूत्र रिलीज की तीव्र कमी या पूर्ण समापन;
• पेट की गुहा, पेरीकार्डियल और फुलाहट में तरल पदार्थ का संचय;
• (भूख की हानि, मतली, त्वचा खुजली, उल्टी);
• जीवन शक्ति की सूजन है महत्वपूर्ण अंग (मस्तिष्क, फेफड़े);
• चेतना के विकार (कोमा, भ्रम);
• अव्यवस्था चमड़े के नीचे ऊतक (Anasarka - पूरे शरीर, चेहरे, टखने में सूजन;
• शरीर का वजन घटता है क्योंकि मानव जीव तरल जमा करता है।

समय पर और सही ढंग से चयनित चिकित्सा कार्रवाई मूत्र चयन को पुनर्स्थापित करें।

सबसे पहले, छोटे हिस्सों में सबकुछ हो रहा है, और फिर सबकुछ सामान्य हो जाता है, जो वसूली की विशेषता है।

यदि कोई इलाज नहीं हुआ या गलत तरीके से चुना जाता है, तो बीमारी के विकास का तीसरा चरण होता है। इसमें निम्नलिखित लक्षण हैं:

• कमजोरी और मलिनता;
• गुलाबी छाया, बटुआ और तलवार के फोमी स्पुतम का चयन;
• मांसपेशी ऐंठन और ऐंठन;
• कोमा, चेतना का भ्रम, उनींदापन;
• हेमेटोमा, रक्तस्राव आंतरिक चरित्र, subcutaneous operpouring;

एक नियम के रूप में, यह चरण रोग के घातक परिणाम की ओर जाता है।

बीमारी के पुराने रूप का प्रकटीकरण

पुरानी गुर्दे की विफलता के लक्षण अलग हैं, क्योंकि बीमारी का उदय धीरे-धीरे होता है। पहले संकेत हैं:

• सुबह सूजन (अधिक व्यक्ति);
• मूत्र को कम करना / बढ़ाना;
• कमजोरी और मलिनता;
• रात में, यदि दिन की तुलना में मूत्र चयन बढ़ जाता है।

आखिरी चरण में, सीपीएनएस को खराब पानी और इलेक्ट्रोलाइट एक्सचेंज प्रकट करता है और।

• चेतना का उल्लंघन किया जाता है कि भीमा आ सकता है;
• बड़े वॉल्यूम में subcutaneous फाइबर सूजन;
• मासिक धर्म (महिलाओं) की समाप्ति;
• तरल रोग के शरीर की गुहाओं में जमा होता है;
• जहाजों भंगुर हो जाते हैं;
• खांसी और तलवार;
• त्वचा छाया पीला;
• रक्तचाप बढ़ जाता है, लेकिन संकेतक स्थिरता बरकरार रखते हैं;
• त्वचा को खुजली और "तैराकी" के प्रभाव;
• भूख, उल्टी और मतली का नुकसान;
• शरीर के वजन का नुकसान होता है;
• एनीमिया की विशेषता विशेषताएं दिखाई दे रही हैं;
• पेटदर्द;
• मुंह से अमोनिया गंध कर रहा है;
• दृष्टि टूट गई है।

यदि इस चरण में हेमोडायलिसिस शामिल नहीं है, तो रोगी अक्सर मर रहा है। गुर्दे की विफलता में, पुरुषों में लक्षण कमजोर सेक्स के प्रतिनिधियों के बीच एक ही बीमारी के अभिव्यक्तियों से भिन्न नहीं होते हैं।

गुर्दे की विफलता के संकेत सीधे क्षतिग्रस्त अंग की स्थिति पर निर्भर करते हैं।

कई चरण हैं:

• प्रारंभिक;
• ऑलिगुरिक;
• पॉलीरिक;
• पुनर्वास

रोग कैसे निर्धारित किया जाता है?

किसी व्यक्ति में गुर्दे की विफलता की उपस्थिति निर्धारित करने के लिए या निदान की पूरी पुष्टि करने के लिए, डॉक्टर कई अध्ययनों का संचालन करते हैं। पहले परामर्श पर, डॉक्टर अधिक सुनता है और दिखता है, केवल डेटा एकत्र करने के बाद प्रयोगशाला परीक्षण होता है:

• किडनी बायोप्सी (सटीक रूप से शरीर की हानि की डिग्री निर्धारित की गई);
• विभिन्न चरित्र और अभिविन्यास के मूत्र और रक्त का विश्लेषण करता है;
• सीटी स्कैन या अल्ट्रासाउंड गुर्दे;
• एससीएफ की निस्पंदन दर निर्धारित करने पर विश्लेषण;
• माइक्रोअल्बिन्यूरिया;
• मनुष्यों में रक्तचाप के मूल्यों में परिवर्तन।

केवल पुरुषों और महिलाओं में गुर्दे की विफलता के सटीक परिणाम प्राप्त हुए, विशेषज्ञ सही उपचार विधि का चयन करता है। सबकुछ व्यक्तिगत रूप से होता है क्योंकि प्रत्येक रोगी को बीमारी की समग्र तस्वीर में अंतर होता है।

चिकित्सा तकनीक

जिन लोगों में गुर्दे की विफलता का निदान है, एक सही ढंग से चयनित उपचार एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। यह एक व्यापक प्रकृति होना चाहिए और विशेष रूप से स्थिर परिस्थितियों में किया जाता है।

निदान करने के लिए गुर्दे की विफलता का आयोजन, डॉक्टर को पता है कि इसकी घटना के लिए क्या कारण हैं, इसलिए उन्हें चिकित्सक द्वारा चुने गए कुछ तरीकों का उपयोग करके बाहर रखा गया है। हेमोडायलिसिस और अब है सबसे उचित तरीका यदि आप जीत नहीं पाते हैं, तो इसके अभिव्यक्तियों को कम से कम कम करने के लिए।

रोग के कारणों को खत्म करने के तरीके:

• कार्डियोवैस्कुलर सिस्टम की सामान्य गतिविधि की बहाली - दिल के लिए तैयारी और माइक्रोकिर्यूलेशन को सामान्य करने के लिए;
• रक्त हानि - रक्त विकल्प या रक्त संक्रमण का उपयोग;
• arrhythmia - Antiarrhithmic दवाएं;
• बड़े प्लाज्मा वॉल्यूम्स का नुकसान - सही समाधान के साथ ड्रॉपर;
• जहर - रक्त शुद्धिकरण, हेमोसोशन, plasmapheresis;
• उच्च रक्तचाप धमनी - दवाएं, जिसका प्रभाव कम दबाव के उद्देश्य से है;
• ऑटोम्यून्यून रोगों और ग्लोमेरुलोनफ्राइटिस में - साइटोस्टैटिक्स और ग्लुकोकोर्टिकोस्टेरॉइड्स का परिचय;
• संक्रामक रोग - एंटीबायोटिक्स और एंटीवायरल पदार्थ।

और रक्त ऑक्सीकरण और एनीमिया का मुकाबला भी। पानी-नमक संतुलन के विकारों का दिशात्मक उन्मूलन होता है।

इसे भी मजबूत किया जाना चाहिए। रोगियों द्वारा उपयोग किए जाने वाले सभी उत्पादों और पेय, आसानी से पचाने के लिए बाध्य हैं, और शक्ति स्वयं संतुलन के लिए अलग है। डॉक्टर एक सप्ताह में दो दिन तक तथाकथित अनलोडिंग दिनों पर दृढ़ता से सलाह देते हैं। रोगी किण्वित दूध उत्पादों के दैनिक उपयोग की सिफारिश करता है।

इसके अलावा, डॉक्टर भी सलाह देते हैं:

• दौरान तीव्र अवस्था बिस्तर का पालन करता है;
• किसी भी शारीरिक परिश्रम को बहिष्कृत करें;
• तनाव के प्रकटीकरण से बचें;
• हानिकारक आदतों को छोड़ दें (दवाएं, तंबाकू, शराब युक्त पेय पदार्थों का उपयोग)।

यदि ये विधियां देय परिणाम नहीं देती हैं, चिकित्सा विशेषज्ञ एक किडनी प्रत्यारोपण करने की सिफारिश की। ऐसा निर्णय रोगग्रस्त के जीवन को बढ़ाने और इसकी गुणवत्ता बढ़ाने का अवसर प्रदान करता है।

पूर्वानुमान

यदि किसी व्यक्ति ने तीव्र गुर्दे की विफलता का काम किया, और साथ ही उचित उपचार पारित किया गया, तो 30-40 प्रतिशत मामलों में पूरी तरह से इलाज करने का मौका है, अपूर्ण वसूली 10-15 प्रतिशत तक गिरती है और केवल 1-3 प्रतिशत रोगी विफल हो जाते हैं रोग को दूर करने के लिए। पूरे जीवन में, हेमोडायलिसिस की आवश्यकता होगी।

पुरानी प्रकार की बीमारी के साथ, सबकुछ अधिक जटिल है क्योंकि बीमारी को पूरी तरह से पराजित करने की कोई संभावना नहीं है। इस मामले में, डॉक्टर केवल अपनी पीड़ा को सुविधाजनक बना सकते हैं और जटिल होने की अनुमति नहीं देते हैं:

• नसों के थ्रोम्बिसिस;
• पायलोनेफ्राइटिस;
• फेफड़ों और पैरों के अमीरात;
• प्रगतिशील ग्लोमेरुलोनफ्राइटिस;
• रक्तचाप में वृद्धि;
• दिल की क्षति;
• ischemia;
• मस्तिष्क में रक्तस्राव;
• पोत की दीवारों की लोच का नुकसान।

इन जटिलताओं को गुर्दे की विफलता के खिलाफ उत्पन्न हो सकता है। समय पर अपील डॉक्टरों को रोगी को उचित स्तर पर अपने स्वास्थ्य का समर्थन करने में मदद मिलेगी।

गुर्दे की विफलता एक खतरनाक बीमारी है, जो चयापचय विकार का परिणाम है। चिकित्सा आंकड़ों के मुताबिक, लगभग 3% आबादी वर्तमान में पैथोलॉजी से पीड़ित है। हर साल, ये संकेतक ज्यामितीय प्रगति में बढ़ रहे हैं। यह रोग एक मजबूत सेक्स के महिलाओं और प्रतिनिधियों के लिए समान रूप से अतिसंवेदनशील है। बीमारी भी छोटे बच्चों को बाईपास नहीं करती है। इस लेख में, हम यह जानने की कोशिश करेंगे कि पुरुषों में गुर्दे की विफलता के साथ किस तरह के लक्षणों के साथ, बीमारी क्या है, इसका इलाज कैसे करें।

सामान्य जानकारी

मानव शरीर में गुर्दे प्रदर्शन करते हैं महत्वपूर्ण कार्य। वे लगातार पेशाब का उत्पादन करते हैं, बाद में जिसके साथ हानिकारक पदार्थ व्युत्पन्न होते हैं। ऐसी फ़िल्टर संरचना दो शेषों के संतुलन में प्रतिधारण प्रदान करती है: पानी-नमक और एसिड क्षारीय। गुर्दे की विफलता एक खतरनाक रोगजनक स्थिति है जो नेफ्रॉन कोशिकाओं की द्रव्यमान की मौत की विशेषता है। भविष्य में, शरीर मूत्र बनाने और आवंटित करने की क्षमता खो देता है। यह रोग शरीर के ऊतकों के तीव्र घाव का परिणाम है, इसलिए यह अचानक विकास कर रहा है। उत्पादित पेशाब की मात्रा तेजी से कम हो जाती है, कभी-कभी यह पूरी तरह से अनुपस्थित होती है। जटिलताओं की उपस्थिति को खत्म करने के लिए पुरुषों में गुर्दे की विफलता के लक्षणों को तुरंत पहचानना बहुत महत्वपूर्ण है। पहले डॉक्टर उपचार निर्धारित करेगा, वसूली की संभावना जितनी अधिक होगी।

बीमारी के मुख्य कारण

गुर्दे की विफलता में विकास के दो रूप हैं: तीव्र और पुरानी। इसके आधार पर, डॉक्टर रोग के विकास के लिए पूर्ववर्ती कारकों को आवंटित करते हैं। कारणों से तीव्र विकल्प कम से कम आम है:

• भोजन और शराब, दवाओं के साथ शरीर का नशा।
• गुर्दे परिसंचरण विकार।
• संक्रामक प्रकृति के रोग।
• एक ही किडनी को नुकसान या हटाने।
• मूत्र पथ को अवरुद्ध करना।

पुरुषों में पुरानी गुर्दे की विफलता, बीमारी के तीव्र रूप से भिन्न होने वाली घटना के कारण धीरे-धीरे विकसित होते हैं। आमतौर पर यह उससे पहले होता है गंभीर पैथोलॉजी आंतरिक अंग प्रणाली। यह मधुमेह, उच्च रक्तचाप रोग, जन्मजात नेफ्रोपैथी, पायलोनेफ्राइटिस या किसी भी सूचीबद्ध निदान के लिए एक डॉक्टर द्वारा स्थायी अवलोकन की आवश्यकता हो सकती है। अपनी सिफारिशों और नियुक्तियों का प्रदर्शन करने से आप गुर्दे की विफलता की घटना को रोकने की अनुमति देते हैं।

रोग कैसे प्रकट होता है?

विकास रोगविज्ञान प्रक्रिया और इसके कारण पुरुषों में गुर्दे की विफलता के लक्षणों को प्रभावित करते हैं। प्रारंभ में, रोगी इस तथ्य पर ध्यान आकर्षित करता है कि शरीर से तरल पदार्थ अनियमित रूप से व्युत्पन्न होता है। दर्द से असुविधा के साथ पेशाब हो सकता है। एक आदमी वजन कम करने के लिए शुरू होता है, त्वचा कवर पीले हो जाते हैं। भूख गायब हो जाती है, भोजन के बाद मतली और उल्टी दिखाई देती है। रक्त परीक्षण में, एनीमिया स्पष्ट रूप से निरीक्षण कर सकता है। समान नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर गुर्दे की विफलता के रूप में इस तरह की बीमारी के लिए विशेषता। पुरुषों में लक्षण चेतावनी के आकार के आधार पर भिन्न हो सकते हैं - तीव्र या पुरानी। इसके बाद, प्रत्येक मामले को अधिक विस्तार से मानें।

तीव्र वर्तमान

रोग बी। यह मामला यह मूत्र की मात्रा या शरीर से हटाने की पूरी समाप्ति में तेज कमी से प्रकट होता है। धीरे-धीरे नशा के संकेत बढ़ाएं: जिगर के प्रभाव में भूख में कमी, पाचन का विकार, यकृत बढ़ रहा है। किडनी डिसफंक्शन के साथ आंखों के नीचे विशिष्ट एडीमा की उपस्थिति के साथ होता है।

बीमारी के तीव्र रूप की नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर इस तरह के अनुक्रम में विकसित हो रही है:

• पहला चरण। रोग के लक्षणों की उपस्थिति इसके मूल कारण के कारण है। एक नियम के रूप में, सामान्य नशा के लक्षण प्रकट होते हैं: त्वचा पीला है, इस चरण की रोगी की अवधि भिन्न हो सकती है। कुछ रोगियों में, बीमारी 2-3 दिनों के बाद दूसरों से नेफ्रॉन की मौत के पल से कुछ घंटों में खुद को प्रकट करना शुरू कर देती है।
• दूसरे चरण। इस स्तर पर, यूरिन की मात्रा तेजी से कम हो गई है, इसलिए मृत्यु की संभावना अधिक है। यूरिया और अन्य प्रोटीन एक्सचेंज उत्पादों को धीरे-धीरे जमा कर रहे हैं। इस तरह के उल्लंघन का परिणाम एक मजबूत सूजन है। शरीर खुद को जहर देना शुरू कर देता है। दूसरे चरण में गुर्दे की विफलता के लक्षण क्या हैं? पुरुष अवरोध, उनींदापन, कुर्सी को विकार करना संभव है। एलेंड का अग्रणी संकेत रक्त में नाइट्रोजन संकेतकों में वृद्धि है।
• तीसरा चरण। इस स्तर पर, डायरेरिस धीरे-धीरे सामान्यीकृत होता है, लेकिन लक्षण अभी भी बने रहते हैं। यूरिन और आउटपुट चयापचय प्रक्रियाओं को ध्यान में रखने के लिए शरीर की क्षमता बहाल की जाती है। फेफड़ों का काम, कार्डियक सिस्टम और गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट भी सामान्य हो जाता है। अमीरात सूजन, चरागाह पैर। इस चरण की अवधि लगभग 14 दिन है।
• चौथा चरण। धीरे-धीरे गुर्दे की विफलता को पीछे छोड़ देता है। पुरुषों में लक्षण तुरंत गायब हो जाते हैं, एक से तीन महीने तक की अंतिम वसूली के लिए।

जब तीव्र गुर्दे की विफलता को इंगित करने वाले संकेत, ब्रिगेड को तुरंत कॉल करना आवश्यक है चिकित्सा कार्यकर्ता। बाद में चिकित्सीय घटनाएं एक अस्पताल में किया जाता है।

पुरानी प्रक्रिया

बीमारी का पुरानी रूप एक छिपे हुए प्रवाह द्वारा विशेषता है। प्रारंभ में, रोगी ने कल्याण की गिरावट को नोटिस किया। यह जल्दी से थक गया है, भूख गायब हो जाती है, सिरदर्द दिखाई देते हैं। त्वचा सूखी हो जाती है, और मांसपेशियों ने स्वर खो दिया। रोगी लगातार बीमार होता है, दौरे के लगातार दौरे को परेशान करता है। हाथ, पैर और चेहरे की सूजन। पुरुषों में लक्षण धीरे-धीरे बढ़ते हैं। त्वचा कवर पीला मुंह अल्सर दिखाई देता है। रोगी को दस्त और मजबूत पेट फूलना भुगत सकता है। मूत्र की गंध आसपास के लोगों को महसूस करना शुरू हो रहा है। समानांतर में, कार्डियक और श्वसन प्रणाली का काम परेशान है। प्रतिरक्षा रोगजनक प्रक्रिया से पीड़ित है।

रूढ़िवादी उपचार आवंटन अंगों के पूर्ण संचालन को बनाए रखना संभव बनाता है। हालांकि, मनोवैज्ञानिक भावनात्मक / व्यायाम में वृद्धि, निर्धारित आहार की उपेक्षा, गलत पेय मोड - ये सभी कारक रोगी की स्थिति में गिरावट का कारण बनने में सक्षम हैं।

नैदानिक \u200b\u200bतरीकों

रोग की जटिलताओं से बचने के लिए, कारणों का निर्धारण करने के लिए इसे समय-समय पर निदान करना आवश्यक है। चिकित्सा परीक्षण रोगी नैदानिक \u200b\u200bAnamnesis एकत्र करने के साथ शुरू होता है। डॉक्टर को पता होना चाहिए कि कितनी गुर्दे की विफलता बहुत पहले दिखाई दी थी। एक गुर्दे वाले पुरुषों में, नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर व्यावहारिक रूप से एक पूर्ण अंग (दोनों गुर्दे) वाले रोगियों में से अलग नहीं होती है। अनिवार्य मूत्र प्रणाली की स्थिति का अध्ययन है। व्यापक निदान में अल्ट्रासाउंड, रक्त जैव रसायन और मूत्र, रेडियोग्राफी, सीटी शामिल हैं। शरीर की शुरुआती व्यापक परीक्षा आपको समय-समय पर इलाज शुरू करने और बीमारी के संक्रमण को रोकने की अनुमति देती है पुरानी रूप.

खतरनाक पैथोलॉजी क्या है?

पुरुषों, उपचार और निदान में गुर्दे की विफलता जो समय-समय पर आयोजित नहीं की गई थी, जटिलताओं के साथ हो सकती है। शरीर धीरे-धीरे काम करना बंद कर देता है, जो एक्सचेंज उत्पादों द्वारा शरीर को नशे में लेकर भरा हुआ है। गुर्दे के जहाजों की संकुचन बेहद अप्रिय है। इस रोगविज्ञान को बीमारी के विकास की अंतिम डिग्री के रूप में माना जाता है, जिसके परिणामस्वरूप सोडियम शरीर में जमा होता है।

रोग के तीव्र रूप का चिकित्सा

गुर्दे की विफलता एक खतरनाक बीमारी है जिसके लिए अस्पताल के तहत उपचार की आवश्यकता होती है। शुरुआती चरणों में, चिकित्सा को बीमारियों के कारणों को खत्म करने, होमियोस्टेसिस की बहाली और परेशान सिस्टम कार्यों के उन्मूलन के लिए कम किया जाता है। रोगी की स्थिति के आधार पर, यह आवश्यक हो सकता है:

• जीवाणुरोधी दवाएं;
• विघटन चिकित्सा (हेमोडायलिसिस, नमकीन जलसेक);
• द्रव (रक्त संक्रमण और इसके विकल्प) की भर्ती;
• हार्मोनल एजेंट।

पुरुषों में "गुर्दे की विफलता" के निदान के दौरान, दवाओं का उपचार और खुराक एक विशेषज्ञ द्वारा चुना जाता है। नाइट्रोजेनियस स्लैग और जीव कीटाणुशोधन को दूर करने के लिए, वे हेमोसोशन, प्लास्माफेरेसिस, हेमोडायलिसिस का सहारा लेते हैं। डायरेरिस को सामान्य करने के लिए, मूत्रवर्धक दवाएं (फ़्यूरोमीड) का उपयोग किया जाता है। पानी-इलेक्ट्रोलाइट संतुलन के उल्लंघन के प्रकार के आधार पर, कैल्शियम नमक, सोडियम और पोटेशियम के समाधान इंजेक्शन दिए जाते हैं।

पुरानी प्रक्रिया का उपचार

चिकित्सा पुरानी विकल्प गुर्दे की विफलता बीमारी के मुख्य कारण पर प्रभाव का तात्पर्य है, अंगों और विघटन प्रक्रियाओं के कार्यों को बनाए रखती है। शुरुआती चरणों में, उपचार का मुख्य लक्ष्य रोगजनक प्रक्रिया की प्रगति को धीमा करना है। के लिये धमनी का उच्च रक्तचाप लागू हाइपोटेरिव ड्रग्स। यदि गुर्दे की विफलता का मुख्य कारण छिपा हुआ है स्व - प्रतिरक्षित रोग, ग्लुकोकोर्टिकोइड हार्मोन और साइटोस्टैटिक्स निर्धारित किए जाते हैं। जब विस्मयकारी प्रणाली में शारीरिक परिवर्तन होता है, तो मूत्र पथ की पेटेंसी या कंक्रीट को हटाने के लिए एक ऑपरेशन किया जाता है।

पुरुषों में गुर्दे की विफलता के लक्षणों को कम करने के लिए निरंतर थेरेपी को अतिरिक्त नियुक्त किया जाता है। रोग का इलाज कैसे करें, डॉक्टर परिभाषित करता है। उदाहरण के लिए, सूजन को कम करने के लिए मूत्रवर्धित दवाओं का उपयोग किया जाता है। के लिये उच्चारण एनीमिया असाइन विटामिन परिसर और लौह की तैयारी।

रोगी के अंतिम चरणों में निरंतर हेमोडायलिसिस में अनुवाद किया गया। प्रक्रियाएं हर 14 दिनों में दोहराएं। हेमोडायलिसिस के लिए एक विकल्प गुर्दे प्रत्यारोपण है। अच्छी संगतता और सफल संचालन के साथ, रोगी की वसूली की संभावना होती है और एक परिचित जीवन में लौटती है।

आहार और चिकित्सा के सिद्धांत

हमने पहले ही बताया है कि पुरुषों में लक्षणों की गुर्दे की विफलता क्या है। इस बीमारी के साथ आहार उपचार का एक महत्वपूर्ण घटक है। रोगियों को कम प्रोटीन घटक के साथ चिपकने के लिए प्रोत्साहित किया जाता है। सामान्य आहार में परिवर्तन रोगजनक प्रक्रिया के विकास को धीमा करने और गुर्दे पर बोझ को कम करने की अनुमति देता है। आहार और चिकित्सा में कई सिद्धांत शामिल हैं:

1. प्रति दिन 65 ग्राम तक प्रोटीन खपत का प्रतिबंध।
2. कार्बोहाइड्रेट भोजन के आहार में बढ़कर बिजली ऊर्जा दक्षता में सुधार।
3. मुख्य फोकस फलों और सब्जियों पर किया जाना चाहिए। विटामिन, लवण और प्रोटीन घटक की सामग्री को ध्यान में रखना महत्वपूर्ण है।

उपभोग और थका हुआ तरल पदार्थ की मात्रा की लगातार निगरानी करना आवश्यक है। इस पैरामीटर की गणना सूत्र द्वारा की जा सकती है: प्रति दिन आवंटित पेशाब की संख्या + 800 मिलीलीटर। इसे सभी तरल (सूप, दलिया, पेय, फल, सब्जियां) को ध्यान में रखना चाहिए। उच्चारण edema की कमी और सहेजा गया शेष पानी प्रति दिन एक रोगी को 6 ग्राम नमक प्राप्त करने की अनुमति दें।

निवारक कार्रवाई

रेनल विफलता को कैसे चेतावनी दी जाए? सबसे पहले, संकेतों और आवेदन योजना का पालन करना आवश्यक है दवाई। इसे नेफ्रोटोक्सिक उत्पादों से त्याग दिया जाना चाहिए जिसमें शराब को सरोगेट किया जाना चाहिए और नारकोटिक पदार्थ। संक्रामक सूजन संबंधी रोगियों को रोकना महत्वपूर्ण है।

एक पुरानी रूप में किसी बीमारी के संक्रमण को रोकने के लिए, आपको पता होना चाहिए कि लक्षणों की कौन सी गुर्दे की विफलता है। पुरुषों में, रोग पेशाब और कल्याण की गिरावट के साथ समस्याओं से प्रकट होता है। यदि ऐसे विकार दिखाई देते हैं, तो आपको एक विशेषज्ञ से मदद लेने की आवश्यकता है।

निष्कर्ष

गुर्दे की विफलता के कारणों का समय पर पता लगाने, सक्षम डायग्नोस्टिक्स और उचित उपचार रोगी के स्वास्थ्य को संरक्षित करना संभव बनाता है। बीमारी के तीव्र रूप में एक अनुकूल पूर्वानुमान होता है यदि रोगी डॉक्टर के नुस्खे का पालन करता है और आहार का अनुपालन करता है। पुरानी प्रवाह में, वसूली की संभावना रोगजनक प्रक्रिया के चरण पर निर्भर करती है। गुर्दे के काम के लिए पूर्ण मुआवजे के मामले में, जीवन के लिए पूर्वानुमान अनुकूल है। टर्मिनल चरण में, स्वास्थ्य का समर्थन करने वाला एकमात्र विकल्प स्थायी हेमोडायलिसिस या है