Liečba sínusitídy u detí vo veku 13 rokov. Čo je to sinusitída a aká je? Chronická sinusitída

Sinusitída je ochorenie charakterizované zápalom sliznice maxilárneho (maxilárneho) sínusu, ktorý sa môže rozšíriť do kosti a periostu.

Maxilárny sínus u novorodenca je nedostatočne vyvinutý. Keď kosti tvárovej lebky rastú a zuby vyrážajú, zväčšuje sa aj veľkosť maxilárneho sínusu.

Sliznica maxilárneho sínusu je vyvinutejšia ako u dospelých. V tomto smere akékoľvek zápalový proces v nosovej dutine vedie k jej rastu, a to aj pri absencii sínusitídy.

Maxilárny sínus komunikuje s nosnou dutinou cez otvor, ktorý u detí nízky vek oveľa širší ako dospelí.

Príčiny sínusitídy

Sínusitída sa najčastejšie vyskytuje na pozadí infekčné choroby, najmä ak je zápal nosovej sliznice (rinitída) alebo na pozadí zápalu alergickej povahy. Medzi takéto ochorenia patrí rôzne druhy ARI, chrípka, osýpky a iné.

Najťažší priebeh sínusitídy spôsobený stafylokokmi s vysokým rizikom komplikácií.

Predĺžená a chronická sinusitída je najčastejšie dôsledkom zápalu spôsobeného Pseudomonas aeruginosa, Proteus, kolibacillus... Tieto mikroorganizmy sú prítomné medzi podmienene patogénnou mikroflórou tela, ale spôsobujú zápal, keď sa odolnosť tela znižuje, napríklad na pozadí iných chorôb.

Pôvodcovia zápalu sa dostávajú do čeľustného sínusu cez otvor z nosovej dutiny, najmä pri potápaní, smrkaní, kýchaní.

Príčinou sinusitídy môže byť:

  • Poranenia paranazálnych dutín a nosa;
  • Prítomnosť cudzieho telesa v nose;
  • Neliečený výtok z nosa;
  • Vdychovanie tabakového dymu;
  • Plávanie v bahnitých vodách.

Prechod zápalu do maxilárneho sínusu z iných sínusov (etmoidných, čelných) je možný, pretože výtokové otvory všetkých dutín sú umiestnené blízko seba.

Prítomnosť kazivé zuby na hornej čeľusti, ktoré sú od maxilárneho sínusu oddelené len tenkou platničkou, cez ktorú ľahko prechádzajú mikroorganizmy.

Faktory predisponujúce k rozvoju sinusitídy:

  • Nezrelá imunita a nervový systém;
  • Sklon k alergickým reakciám;
  • Špongiovitá štruktúra hornej čeľuste;
  • Stavy, ktoré narúšajú odtok sekrécie z maxilárneho sínusu ( cudzie telo nosová dutina, zakrivenie nosnej priehradky, adenoidy);
  • Chronické choroby.

U novorodencov sa sínusitída vyvíja v dôsledku sepsy, furunkulózy alebo mastitídy u matky.

Klasifikácia

  1. Akútna sinusitída trvá od niekoľkých dní do 1,5 mesiaca;
  2. Chronická vyjde najavo na niekoľko mesiacov alebo rokov;
  3. Obojstranné a jednostranné;
  4. Otvorené (je tu možnosť odtoku hlienu do nosová dutina) a uzavreté (obsah sínusu nevstupuje do nosnej dutiny);
  5. Katarálny (zápal nehnisavej povahy), purulentný (obsah sínusu purulentnej povahy), hemoragický, sa vyvíja s chrípkou; nekrotický, vyvíja sa s osýpkami, šarlach;
  6. Nekomplikované (s miernym a stredne ťažkým priebehom) a komplikované (s ťažkým a veľmi ťažkým priebehom);
  7. V dôsledku infekcie: odontogénne (z infekcie zubov), rinogénne (z infekčných chorôb nosovej dutiny), hematogénne (infekcia je prenášaná krvným obehom).

Symptómy

Príznaky katarálnej sinusitídy tejto formy sú veľmi podobné príznakom ARVI. Súčasne sa telesná teplota zvýši na 38 ° C, charakteristický je výskyt výtoku z nosa (rinitída), začervenanie hrdla. Výtok z nosa pretrváva. Dieťa býva podráždené, zle spí a jedáva. Výtok z nosa je sprevádzaný obsedantným kašľom.

Iné formy sínusitídy (hnisavá, hemoragická, nekrotická) sú ťažké. Celkový stav dieťaťa sa mení: objavuje sa slabosť, únava, chuť do jedla klesá, obavy o silné bolesť hlavy, teplota stúpa. Dieťa je letargické.

Na pozadí týchto príznakov je bolesť v oblasti maxilárneho sínusu alebo pocit ťažkosti, hlienovitý alebo hnisavý výtok z nosa, upchatý nos a ťažkosti s dýchaním. Zvonka môže byť nápadný opuch dolného viečka a opuch líc. Možný vývoj konjunktivitídy, prítomnosť slzenia. Vzhľadom na zvláštnosti inervácie tejto oblasti môže bolesť vyžarovať (dávať) do zubov, čela, chrámu, supraorbitálnej oblasti.

Symptómy sú obzvlášť závažné pri absencii odtoku sínusového obsahu do nosnej dutiny, akonáhle sa odtok obnoví, intenzita symptómov klesá.

Závažnosť:

  1. Jednoduché... Celkový stav sa mení málo, telesná teplota sa môže zvýšiť na 37,5 ° C, hlavné príznaky ochorenia sú mierne;
  2. Priemerná... Telesná teplota je zvýšená, prejavujú sa príznaky intoxikácie (bolesť hlavy, slabosť, strata chuti do jedla), bolesť a pocit kompresie v maxilárnom sínuse (v zygomatickej oblasti);
  3. Ťažký... Všetky príznaky sú výrazné, charakteristické je slzenie a fotofóbia. Vývoj komplikácií je charakteristický pre sepsu, meningitídu.

Vlastnosti priebehu sinusitídy u detí

U novorodencov, malých detí je ochorenie veľmi ťažké, pričom celkové príznaky výraznejšie ako symptómy charakteristické priamo pre sinusitídu. Deti sa preto častejšie liečia na iné ochorenia, ktoré mohli spôsobiť rozvoj ochorenia. Niekedy sa sinusitída môže zistiť len s rozvojom komplikácií (z očí, intrakraniálnej, sepsy, osteomyelitídy hornej čeľuste). Choroba u malých detí sa vyvíja veľmi rýchlo.

U detí vo veku od 1 do 3 rokov sa zriedkavo vyvinú purulentné formy sínusitídy.

Liečba a prevencia

Je potrebné čo najskôr sa uchýliť k hospitalizácii, kde sa liečba uskutoční pod dohľadom pediatra, lekára ORL, neurológa, oftalmológa.

Hlavné metódy liečby:

  1. Obnovenie nazálneho dýchania a odtoku obsahu zo sínusu.
    Na tento účel sa do nosnej dutiny instilujú vazokonstrikčné kvapky, po ktorých sa pomocou elektrického odsávacieho zariadenia odstráni hlienový výtok z nosa a sínusu. Elektrická odsávačka sa vloží do jednej nosovej dierky, druhá sa upne a obsah sa odsaje. Dieťa je požiadané, aby povedalo „kukučka“ alebo „kukučka“. Tento postup je kontraindikovaný pri epilepsii a častom krvácaní z nosnej dutiny;
  2. Antibakteriálna terapia: Amoxicilín, Cefaclor, Klaritromycín, Azitromycín, Bioparox;
  3. Vazokonstrikčné kvapky: Nazol, Vibrocil, Adrianol atď.;
  4. Fyzioterapia: UFO, otepľovací obklad, aplikácie ozokeritu, inhalácia antiseptických a antibiotických roztokov, UHF, laser, ultrazvuk, darsonval, elektroforéza;
  5. Terapeutická a diagnostická punkcia sa vykonáva podľa indikácií u detí od veku 10 mesiacov. Tento postup je predpísaný iba pre purulentnú sinusitídu s narušeným odtokom hnisu z sínusu, za prítomnosti komplikácií a nedostatku účinku antibiotickej liečby.

Prevencia:

  • Adekvátna a úplná liečba respiračné infekcie;
  • Odstránenie zakrivenia nosnej priehradky, nadmerne zväčšených adenoidov atď.;
  • Súlad so spánkom a bdelosťou (dlhé prechádzky na čerstvom vzduchu, dobrý spánok);
  • Kompletná, vyvážená výživa;
  • Príjem multivitamínových komplexov v kurzoch;
  • Otužovanie.

Sinusitída je zápal maxilárnych paranazálnych (maxilárnych) dutín, ktorý sa často vyskytuje v pediatrickej praxi. Výskyt sínusitídy má výraznú sezónnosť - prudko sa zvyšuje v období jeseň-zima, čo sa vysvetľuje prirodzeným znížením imunity tela detí počas tohto obdobia.

U detí mladších ako 3-4 roky sa sinusitída nevyskytuje, je to spôsobené anatomickými vlastnosťami súvisiacimi s vekom: v čase, keď sa dieťa narodí, sú čeľustné dutiny v počiatočnom štádiu, ich vývoj začína po 5-6 rokoch a vydrží až 10-12 rokov. Preto vo veku od 5 do 12 rokov je sinusitída u detí zriedkavá a po 12 rokoch je jej výskyt taký vysoký ako u dospelých pacientov a je 10 prípadov na 100 ľudí.

Pri sínusitíde u detí sa zápal pozoruje v čeľustných dutín ah nos Príčiny a rizikové faktory

Maxilárne dutiny komunikujú s nosnou dutinou cez malé otvory. Ak sú z akéhokoľvek dôvodu (častejšie v dôsledku zápalového edému nosovej sliznice) tieto otvory uzavreté, potom sa dutiny prestanú čistiť a ventilovať. To v nich vytvára priaznivé prostredie pre životne dôležitú aktivitu patogénnej mikroflóry, ktorá spôsobuje rozvoj zápalového procesu v sliznici dutín.

Vírusy sú najčastejšie pôvodcami sínusitídy u detí. Menej často (5-10% prípadov) je ochorenie spôsobené patogénnymi a oportúnnymi bakteriálnymi agens (hemofilný bacil, stafylokoky, streptokoky, moraxela), ešte menej často - plesňovou infekciou.

Najčastejšie sú deti diagnostikované sínusitídou po 12 rokoch

Rizikové faktory pre rozvoj sínusitídy u detí sú choroby, ktoré prispievajú k prenikaniu infekcie do maxilárneho sínusu alebo narúšajú jeho normálnu ventiláciu:

  • chronická rinitída rôznej etiológie;
  • akútna respiračná vírusová infekcia;
  • chronická faryngitída;
  • chronická tonzilitída;
  • adenoidná vegetácia;
  • vrodená anomália štruktúry nosných priechodov;
  • ochorenia zubov hornej čeľuste;
  • zubné zásahy na zuboch hornej čeľuste;
  • zakrivenie nosnej priehradky.

Formy ochorenia

Sinusitída u detí môže byť katarálna alebo purulentná. Pri purulentnom zápale je výtok z maxilárneho sínusu purulentný alebo hnisavý-slizničný, s katarálnou formou ochorenia - seróznou. Katarálny zápal môže prejsť do purulentnej formy.

V závislosti od cesty infekcie v maxilárnom sínuse sa rozlišujú tieto typy sínusitídy u detí:

  • rinogénne - mikróby prenikajú z nosnej dutiny; toto je najbežnejšia cesta;
  • hematogénne - infekcia s prietokom krvi vstupuje do sínusu z iného ohniska infekcie v tele;
  • odontogénne - ohnisko infekcie je kazivé zuby Horná čeľusť;
  • traumatické.

Zápal maxilárneho sínusu môže byť jednostranný a obojstranný.

Pri purulentnej sinusitíde sa hnis hromadí v maxilárnom sínuse

Podľa povahy zápalového procesu - akútne a chronické.

V závislosti od morfologických zmien je chronická sinusitída u detí:

  • exsudatívna (katarálna alebo purulentná) - prevládajúcim procesom je tvorba exsudátu (serózneho alebo purulentného);
  • produktívne (parietálne-hyperplastické, atrofické, nekrotické, polypóza, purulentno-polypóza). Pri tejto forme ochorenia dochádza k výrazným zmenám v štruktúre sliznice maxilárneho sínusu (hyperplázia, atrofia, polypy).

V klinickej praxi sa najčastejšie stretávame s polypózno-hnisavými a polypóznymi formami chronickej sinusitídy.

Príznaky sinusitídy u detí

Akútna sinusitída začína náhlym zvýšením telesnej teploty na 38-39 ° C, sprevádzané zimnicou. V zriedkavé prípady telesná teplota zostáva v normálnych medziach. Deti sa obávajú bolesti lokalizovanej v oblasti koreňa nosa, čela, zygomatickej kosti zo strany lézie. Bolesť môže vyžarovať do chrámu a zhoršuje sa palpáciou. Často bolesť nadobúda difúzny charakter, to znamená, že je vnímaná ako bolesť hlavy bez jasnej lokalizácie.

Na strane lézie je narušené nazálne dýchanie, s obojstranným procesom sú deti nútené dýchať ústami.

Výtok z nosa na začiatku ochorenia má tekutý serózny charakter. V budúcnosti sa stávajú zelenými, zakalenými a viskóznymi, rýchlo schnú a tvoria hrubé kôry v nosovej dutine.

Sinusitída u detí je sprevádzaná bolesťami hlavy, výtokom z nosa, zhoršeným nazálnym dýchaním

Opuch nosovej sliznice často vedie k stlačeniu slzného kanála. Ako výsledok slznej tekutiny nemôže prúdiť do nosnej dutiny a dochádza k slzeniu.

Príznaky sínusitídy u detí rodičia často považujú za prejavy ARVI. Prístup k liečbe týchto ochorení je však odlišný, preto je dôležité, aby choré dieťa vyšetril detský lekár, v prípade potreby aj otolaryngológ.

Výsledkom akútnej sinusitídy u detí môže byť zotavenie alebo prechod choroby do chronickej formy.

V štádiu remisie s chronickou sinusitídou u detí nie sú žiadne príznaky ochorenia. Deti sa cítia zdravé a nemajú žiadne sťažnosti. Pri exacerbácii zápalového procesu sa objavujú príznaky intoxikácie (bolesť svalov, slabosť, bolesť hlavy, strata chuti do jedla) a telesná teplota stúpa na subfebrilné hodnoty (až do 38 ° C). Množstvo výtoku z nosa sa zvyšuje.

U detí mladších ako 3-4 roky sa sinusitída nevyskytuje, je to spôsobené anatomickými vlastnosťami súvisiacimi s vekom: v čase, keď sa dieťa narodí, sú čeľustné dutiny v počiatočnom štádiu, ich vývoj začína po 5-6 rokoch a vydrží až 10-12 rokov.

Ak pri exacerbácii chronickej sinusitídy dôjde k porušeniu odtoku z maxilárneho sínusu, objaví sa bolesť hlavy. Má praskavý alebo naliehavý charakter a je lokalizovaný za očami. Tlak na oči a lícne kosti, vzhliadnutie, prispieva k zvýšeniu bolesti. V polohe na chrbte sa zlepšuje odtok z maxilárneho sínusu, a preto intenzita bolesti hlavy klesá.

Ďalším príznakom chronickej sinusitídy u detí je kašeľ, ktorý sa vyskytuje v noci a nereaguje tradičná terapia... Vznik kašľa je spôsobený skutočnosťou, že v polohe na chrbte tečie hnis z postihnutého maxilárneho sínusu po zadnej stene hltana a dráždi ho, to znamená, že kašeľ je reflexnej povahy.

Pri chronickej sinusitíde u detí sa v predvečer nosnej dutiny často zisťuje poškodenie (plač, macerácia, opuch, praskliny).

Diagnostika

Diagnóza sinusitídy u detí sa vykonáva na základe charakteristického klinického obrazu choroby, sťažností pacienta (alebo jeho rodičov), výsledkov lekárske vyšetrenie a laboratórny a inštrumentálny výskum.

Pri vykonávaní rinoskopie sa odhalí zápal nosovej sliznice, jej opuch a výtok zápalového exsudátu zo sínusu.

Na potvrdenie diagnózy sa robia röntgenové snímky. Pri sínusitíde je na roentgenograme viditeľné stmavnutie maxilárneho sínusu zo strany lézie, je však potrebné mať na pamäti, že röntgenogram akútneho zápalového procesu, najmä na začiatku ochorenia, môže byť malý. informácie.

Na diagnostiku sínusitídy u detí sa vykonáva rinoskopia a rádiografia

V prípade potreby vykonajte bakteriologické vyšetrenie výtok z nosa s definíciou patogénu a jeho citlivosťou na antibakteriálne látky.

Vírusy sú najčastejšie pôvodcami sínusitídy u detí. Menej často (5-10% prípadov) je ochorenie spôsobené patogénnymi a oportúnnymi bakteriálnymi činidlami, ešte menej často - hubovou infekciou.

Liečba sínusitídy u detí

Pri nekomplikovanej akútnej sinusitíde u detí je liečba zvyčajne konzervatívna, vykonáva sa ambulantne. Liečebný režim zahŕňa:

  • antibakteriálne lieky (eliminujú patogén);
  • nesteroidné protizápalové lieky (majú antipyretický, analgetický a protizápalový účinok);
  • vazokonstrikčné nosné kvapky (zlepšia odtok z postihnutého sínusu).

Pri absencii účinku z vedených konzervatívna liečba zápal prínosových dutín detí je hospitalizovaný na špecializovanom oddelení na punkcie alebo sondovanie čeľustných dutín.

Pri liečbe sínusitídy sú deťom predpísané antibiotiká v tabletách

Pri exacerbácii chronickej sinusitídy u detí by liečba mala byť komplexná, kombinujúca metódy lokálnej a všeobecnej terapie.

Na potlačenie mikrobiálnej flóry sú predpísané antibiotiká, vybrané s prihliadnutím na citlivosť patogénu. Ak je pôvodcom ochorenia stafylokok, potom sa použije stafylokokový γ-globulín, antistafylokoková plazma. Liečba sínusitídy u detí hubovej etiológie sa uskutočňuje pomocou antifungálnych liekov.

Ak je to potrebné, vyprázdnite postihnutý sínus. V budúcnosti sa cez drenážnu trubicu sínus premyje antiseptickými roztokmi, podávajú sa antibiotiká, berúc do úvahy citlivosť mikroflóry na ne alebo antifungálne lieky. Na skvapalnenie hnisu a jeho lepšie odvádzanie možno použiť enzýmové prípravky.

V štádiu remisie chronickej sinusitídy sa deťom odporúča vykonávať fyzioterapeutické metódy liečby (bahenná terapia, mikrovlnné prúdy). Pri cystických, polypóznych a hyperplastických formách ochorenia je fyzioterapia kontraindikovaná.

Odčerpávanie hnisu z maxilárnych dutín

S neúčinnosťou konzervatívnej liečby exsudatívnych foriem, ako aj so zmiešanými alebo polypóznymi formami ochorenia sa vykonáva chirurgická liečba. Najčastejšie sa robia radikálne operácie, ktorých účelom je vytvorenie umelej fistuly medzi čeľustnou a nosovou dutinou (metódy podľa Dlickera - Ivanova, Caldwella - Lukea).

Možné následky a komplikácie

Sinusitída u detí, najmä pri absencii včasnej adekvátnej liečby, môže viesť k rozvoju mnohých závažných komplikácií:

  • keratitída, konjunktivitída;
  • orbitálny flegmón;
  • zápal zrakového nervu;
  • periostitis orbity;
  • edém, absces retrobulbárneho tkaniva;
  • panoftalmus (zápal všetkých membrán a tkanív očnej gule;
  • arachnoiditída;
  • meningitída;
  • mozgový absces;
  • tromboflebitída horného pozdĺžneho alebo kavernózneho sínusu;
  • septická kavernózna trombóza.

Chronická sinusitída u detí sa často stáva príčinou zablokovania slizničných žliaz, čo vedie k tvorbe malých pseudocyst a skutočných cýst čeľustného sínusu.

Pri akútnej sinusitíde u detí, v podmienkach včasného začatia liečby, je prognóza vo väčšine prípadov priaznivá. Pri chronickej forme ochorenia je často potrebná chirurgická liečba zameraná na obnovenie normálnej ventilácie maxilárneho sínusu. Po operácii ochorenie zvyčajne prechádza do dlhodobej remisie.

Profylaxia

Prevencia sínusitídy u detí zahŕňa:

  • zvlhčovanie vzduchu v miestnosti;
  • dodržiavanie vodného režimu dieťaťom;
  • používanie nosových fyziologických sprejov alebo fyziologického roztoku pri liečbe rinitídy, ktoré nielen bojujú s infekčnými agens, ale aj zvlhčujú nosnú sliznicu;
  • pri akútnej nádche alebo exacerbácii chronickej nádchy je vhodné odmietnuť s dieťaťom cestovať lietadlom (ak to nie je možné, tak treba pred letom použiť vazokonstriktor, za letu sprej s fyziologickým roztokom).

Plávanie vo verejných bazénoch s chlórovanou vodou je kontraindikované u detí trpiacich chronickou sinusitídou.

Pri častých exacerbáciách sínusitídy sa deti odvolávajú na konzultáciu s alergikom.

Video na YouTube súvisiace s článkom:

Aké operácie na sinusitídu existujú?

Antibiotiká ako liečba sínusitídy

Ako sa vyhnúť prepichnutiu, ak je veľmi desivé?

Technika vykonávania akupresúry pri sinusitíde

Ako liečiť sinusitídu pre ženy v pozícii?

Ľudové recepty na liečbu sínusitídy

Ako sa sínusitída prepichne a aké je nebezpečenstvo?

Kvapky a spreje účinné pri zápale dutín a nádche

Čo môže byť, ak nechcete liečiť sinusitídu?

  • Stane sa zápal dutín dôvodom odkladu z armády?
  • Homeopatia pri sinusitíde – princípy liečby
  • Bežné príčiny sinusitídy
  • Výtok z nosa a sinusitída, ako sa líšia?
  • Respiračná gymnastika Strelnikova a cvičenie jogy na sínusitídu

Závažným problémom pre rodičov je sinusitída, ak bolo dieťa diagnostikované vo veku 4 rokov, príznaky a správna liečba závisí od závažnosti zápalu. Choroba sa musí okamžite liečiť.

Starostlivo sledujte príznaky dieťaťa a okamžite začnite proces liečby, pretože v prípade neskorej liečby sa môžu prebudiť adenoidy, ktoré narušujú normalizovaný proces nazálneho dýchania.

Výtok z nosa dievčaťa

Tradične sú príznaky sínusitídy veľmi podobné prechladnutiu, ale ak bežný výtok z nosa nezmizne dlhšie ako jeden týždeň, mali by ste tomu venovať pozornosť, pretože to môže byť začiatok nástupu sínusitídy.

U detí zápal vedľajších nosových dutín najčastejšie prechádza oveľa závažnejšie ako u dospelých a práve pri akútnej sinusitíde deti bolia, ďalšia negatívna vlastnosť v akútnej forme, je to bolesť s menštruáciou, ustupuje a objavuje sa znova a znova.

Jedna z deštruktívnych sínusitíd je pomalá, s týmto druhom je veľmi ťažké bojovať, pretože zápal sa začína šíriť do blízkych tkanív a poškodzuje ich. Ako každá iná choroba, aj sinusitída by sa mala liečiť okamžite!

Čo je sinusitída u detí a dôvody.

Sinusitída je zápal spojený s infekciou sínusových dutín. Sinusitída je jednou z odrôd sínusitídy. V blízkosti nosa sú dutiny, ktoré sa nazývajú sinusitída. Ak je človek zdravý, dutiny sú naplnené vzduchom.

Hlavné príčiny zápalu vedľajších nosových dutín sú spojené s prechladnutím, ktoré sa predtým neliečilo alebo sa zmenilo na akútnu formu, okrem toho sa choroba mohla vyvinúť v dôsledku infekcií, alergií, zranení a vrodených chýb.

Ako:

  1. Alergia
  2. Rôzne druhy prechladnutia.
  3. Osýpky, šarlach
  4. Tonzilitída
  5. Bolesť ďasien, infekcia v ústach a zuboch.
  6. Odchýlená priehradka v dôsledku traumy alebo vrodenej chyby.
  7. Slabá imunita
  8. Zapálené adenoidy
  9. Bakteriálne infekcie

Symptómy

Priamo závisia od závažnosti a formy ochorenia. Zvážte akútnu formu, pretože sa najčastejšie môže vyskytnúť u detí vo veku od 2 do 5, 6 rokov alebo viac, príznaky charakteristické pre túto formu sú:

  1. Bolesť v dutinách, najmä večer.
  2. Ťažkosť a bolesť v hlave. Väčšina bolesti je konštantná v oblasti čela. Bolesti hlavy sa objavujú pri opuchu prínosových dutín, takže je tlak na predný lalok.
  3. Výtok z nosa, pocit v nose, výtok z nosa. Môžete si ich určiť a diagnostikovať sami, dieťa začne rozprávať do nosa a ozýva sa fuzzy výrazných zvukov.
  4. Upchatý nos, výtok hnisu. Okrem týchto príznakov sa môže objaviť opuch, ktorý sťažuje dýchanie a objavuje sa hustý hnis. V moste nosa je bolestivý pocit bolesti.
  5. Vysoká teplota 37 - 39 stupňov, u dieťaťa vo veku 4 rokov, môže byť konštantná a môže byť eliminovaná bežnými antipyretikami, pretože je potrebné vykonávať liečebnú terapiu špeciálne na boj proti sinusitíde.
  6. Bolesť v zapálenej časti a začervenanie
  7. Vysoká únava, znížená chuť do jedla, zmeny nálady, bledosť.
  8. Bolesť v krku a bolesť hrdla, práve tento príznak ukazuje, že sinusitída prechádza do chronického štádia.

Teplota u dieťaťa so sínusitídou, opuchom líc (upchaté čeľustné dutiny)

Po zistení takýchto príznakov je potrebné okamžite začať liečbu a konzultovať s odborným lekárom, keďže najčastejšie je to diagnostikovaná sinusitída u detí od 4 do 7 rokov, pretože prinosové dutiny nie sú u dojčiat úplne vyvinuté a vytvorené. Trvanie choroby je zvyčajne až jeden týždeň.

Sinusitída u detí je jednostranná a obojstranná, líšia sa tým, že zápal sa vyskytuje buď na jednej strane, alebo na oboch stranách súčasne.

Klinicky sa táto choroba tiež delí na dve: akútne a chronické. Bez ohľadu na vek môže byť u dieťaťa vo veku 4, 5 rokov aj vo veku 7, 8 rokov.

Akútne sa delia na:

  • katarálny
  • hnisavý

chronická:

  • hyperplastický
  • polypózny
  • astrofické
  • zmiešané

Bez ohľadu na typ sinusitídy, príznaky na skoré štádia sú podobné, jedným z hlavných je porážka nosovej membrány a dutín. Je potrebné v každom prípade okamžite začať liečbu!

Ak začnete terapiu neskoro, sinusitída narúša normálne fungovanie nosovej membrány, čo následne sťažuje filtráciu pľúc od nečistôt a chladu. Je potrebné ihneď požiadať o radu lekára, aby sa v budúcnosti nevyskytli komplikácie dýchacieho systému dieťaťa.

Liečba sínusitídy

Používajú sa dva typy liečby: operatívna a konzervatívna. Konzervatívna metóda- Toto je fyzioterapia a užívanie liekov.

Chronická sinusitída:

Dieťa do 6 - 8 rokov môže mať sínusitídu aj v akútnej forme, len príznaky nie sú výrazné. Stáva sa, že po kompletnú liečbu príznaky sa znova objavia. Prvým znakom sinusitídy u dieťaťa je zápach z úst a nosa.

Účinné lieky pri liečbe sínusitídy

Terapeutická liečba
Na potvrdenie diagnózy u dieťaťa pediatr predpíše diagnózu pomocou ultrazvuku alebo diafanoskopie. Stáva sa to takto, do dutiny dieťaťa je umiestnená Heringova lampa, musíte ju pevne uchopiť perami, postup prebieha v miestnosti bez svetla. Táto metóda pomáha identifikovať úroveň zápalu.

Antibakteriálna úprava
Na liečbu lekár na základe výsledkov analýzy predpíše všeobecné spektrum účinku pre dieťa. Antibiotiká sa vyberajú s prihliadnutím na alergie, testy a individuálne vlastnosti dieťaťa. Vyberajú tablety alebo injekcie, ako Amoxiclav, Solutab, Augmentin, Flemoxin., V žiadnom prípade by ste nemali vyberať antibiotiká pre dieťa sami!

Každý z nich je iný a individuálny vedľajšie účinky... V závislosti od závažnosti a štádia ochorenia sa antibiotiká používajú vo forme tabliet alebo injekčne.

Kvapky na vazokonstrikciu:
Aby ste zabránili zvýšeniu opuchu a zlepšili celkový stav a uľahčili dýchanie dieťaťa, môžete použiť kvapky a spreje do nosa:

  • nazivin
  • nasol
  • otrivin
  • predbežný sprej
  • tizine
  • xymelín
  • Adrianol

Lieky proti opuchu:
Na uľahčenie dýchania sa používajú dekongestanty, ktoré pomáhajú zmierniť celkový stav bábätka v prvých štádiách - Coldakt, Orinol Fervex

Riedidlá na odstránenie hlienu a hnisu v nose:
ACTS-Long, Bronchoklar, Bromhexin. Ďalším príjemným účinkom z nich bude zníženie zápalu a silnej bolesti.

Antiseptiká:
Miramistin, Collargol

Prostriedky na zníženie teploty:
Paracetamol, Ibuprofen. Aspirín nedávajte deťom!

Antiseptický Miramistin a Collargol, antipyretikum Paracetamol

Ďalšie prostriedky a metódy liečby:

  • Pediatr dodatočne predpisuje multivitamíny pre deti, spôsob umývania (kukučka), fyzioterapiu.
  • Ak bola nosová priehradka príčinou sinusitídy a liečba liekmi nepriniesla výsledky, mal by sa zasiahnuť chirurgický zákrok, a to punkcia.
  • okrem tradičnej liečby sinusitídy môžete doma vykonávať dychové cvičenia a masáže. Tento druh manipulácie pomáha naplniť tkanivá kyslíkom a zlepšiť krvný obeh.

Vykonať akupresúry pre dieťa je to veľmi jednoduché, stačí masírovať oblasti obočia, spodnú časť očí, stred medzi obočím a oblasť nosa. O minútu v smere hodinových ručičiek, ak je cvičenie príliš bolestivé, môžete masáž skrátiť na 30 sekúnd.

Dýchacia gymnastika – zatváranie jednej nosovej dierky, dýchanie druhou a striedanie.

Ľudové prostriedky:
Pred použitím receptov pre babičky a matky sa poraďte so svojím lekárom, aby takéto recepty nespôsobili väčšiu škodu pri liečbe sínusitídy u dieťaťa. Následky môžu ochorenie skomplikovať.

  1. Propolis. Namočte vatové tampóny do propolisu a vložte do nosných dierok. Vykonajte postup zakaždým 5 minút.
  2. Cibuľa cesnak. Sú to najsilnejšie prírodné antibiotiká.
  3. Kalina + med. Miešajte v rovnakých pomeroch, mierne zahriate. Aplikujte 1 polievkovú lyžicu pred jedlom.

Komplikácie a možné následky

Komplikácie - môžu nastať, keď sinusitída prešla do chronického štádia, v dôsledku nesprávnej a predčasnej liečby sa môžu vyskytnúť následky ako:

  • meningitída
  • zápal pľúc
  • opuch očných viečok a očí
  • reuma

Ak si dieťa všimlo chrápanie, ťažké dýchanie, môžu to byť prvé príznaky sínusitídy u detí.

Profylaxia

Sinusitída sa vyskytuje v prípade prenosu choroby, preto by sa symptómy mali diagnostikovať vopred a liečiť ARVI, rinitídou, zubnými ochoreniami atď.

Sledujte výživu dieťaťa, spánkový režim, užívajte vitamíny v obdobiach nedostatku vitamínov, viac prechádzok vo vzduchu, najmä v lete.

Uistite sa, že nedošlo k poraneniu hlavy a nosa a nevykonávajte samoliečbu, v prvom rade kontaktujte kvalifikovaného lekára.

Sinusitída je zápal vedľajších nosových dutín. Zápal najobjemnejších maxilárnych dutín sa nazýva sinusitída. Ochorenie môže byť jednostranné alebo môže zahŕňať obe dutiny. Častejšie v predškolskom a ranom detstve školského veku.

Akútna sinusitída u detí a exacerbácia chronickej sinusitídy sa často vyskytujú v jesenno-zimnej alebo jarnej sezóne v období častých respiračných infekcií. Neliečená alebo neliečená akútna sinusitída hladko prechádza do chronickej formy.

V akom veku sa objaví sinusitída

U trojmesačného dieťaťa sa röntgenologicky zisťujú čeľustné dutiny, ale plný vývoj dosiahnu až vo veku 4-6 rokov. Preto sa sinusitída u dojčiat nevyskytuje - prvýkrát ju možno zistiť po 3 rokoch. Konečný vývoj maxilárneho sínusu sa dosiahne po 16–20 rokoch v závislosti od individuálnych možností tela dospievajúceho.

Deti predškolského a základného školského veku sú náchylné na časté infekcie - kvôli anatomickým vlastnostiam štruktúry nosa sa vzduch dostatočne nezohrieva a nie je dostatočne zvlhčený, čo spôsobuje výtok z nosa. Preto sa najvyšší výskyt sínusitídy vyskytuje vo veku 6–7 rokov.

Odrody

Podľa povahy zápalového procesu možno rozlíšiť 4 typy ochorenia:

  • katarálny;
  • hnisavý;
  • alergický;
  • polypózny.

V závislosti od formy ochorenia sa hlavné príznaky mierne líšia. Katarálna sinusitída je jednoduchšia, menej bolesti hlavy a tváre. Hnisavý sa líši viac ťažký kurz... Alergická forma je charakterizovaná hojným hlienom a konjunktivitídou, pričom možno súčasne zistiť aj iné príznaky alergie.

Podľa dĺžky trvania zápalu sa rozlišuje akútna, subakútna a chronická sinusitída. Akútna prebieha prudko, so zvýšením teploty, všetky príznaky sú jasné, dobre vyjadrené. Exacerbácia chronickej je často pomalá, s vymazanou klinikou a deti ju často nosia na nohách bez liečby.

Známky

Sinusitída u detí sa objavuje po chrípke, alergickej alebo studenej rinitíde, ale niekedy sa dutiny zapália na pozadí úplného zdravia s karyóznymi zubami hornej čeľuste.

Pikantné

Akútnu sinusitídu spoznáte ľahko: 5. – 6. deň prechladnutia neprichádza úľava, sople zhustnú, sú viskózne a ťažko sa oddeľujú, teplota stúpa na vysoké čísla, začína sa zimnica, objavuje sa slabosť a slabosť.

Hlavné príznaky akútnej sinusitídy u detí:

  • nazálna kongescia, s jednostranným procesom, nazálna kongescia narúša v jednom, s obojstranným procesom - v oboch nosných dierkach. Nos môže byť zastavený z jednej alebo z druhej strany. Prekrvenie nemožno vyliečiť vazokonstrikčnými kvapkami, pomáhajú len na chvíľu;
  • slabá chuť do jedla v dôsledku preťaženia;
  • deti strácajú schopnosť rozlišovať medzi vôňami, sťažujú sa, že jedlo je bez chuti;
  • výtok z nosa s katarálnou sinusitídou, sliznicami, s purulentným - hnisavým, zmiešaným. Hnisavý výtok nevyteká cez nos, ale do zadnej časti hrdla. Ale pri vyfukovaní môže cez nos vytekať hnis.
  • bolesť tváre, ktorá vyžaruje do horné zuby, v oblasti líc. Bolesť sa zvyšuje s kašľom a kýchaním. Dieťa vo veku 3-4 rokov je nezbedné a plačlivé;
  • bolesť hlavy na určitom mieste, v oblasti čela, alebo sa prejavuje tlakom za okom, dochádza k tiaži pri pokuse nadvihnúť viečka. V detstvo dutiny sa rýchlejšie plnia hnisom v dôsledku ich malá veľkosť... Preto bolesti hlavy a tváre trápia deti častejšie a viac ako dospelých;
  • ťažkosť v hlave;
  • pulzujúca bolesť na líci je veľmi zriedkavá. Bolesť dutín sa vyskytuje pri odontogénnej sinusitíde, keď sú narušené karyózne zuby. Ak zápal prebral trojklanného nervu, v oku, hornom podnebí je ostrá bolesť.

Príznaky akútnej sinusitídy u detí mladších ako 6 rokov sú výraznejšie a závažnejšie ako u veľkých detí a dospievajúcich.

Chronický

Chronické ochorenie sa nazýva, ak obťažuje viac ako 2-4 krát počas roka. Chronická sinusitída u detí je dlhodobé ochorenie, najmä ak je spôsobené alergiou alebo nosovými polypmi.

Akútna sinusitída sa stáva chronickou s častými exacerbáciami, zakrivenou priehradkou, zhrubnutými turbinátmi, adenoiditídou, zníženou imunitou alebo nesprávnou liečbou. Preto, aby sa zabránilo chronizácii procesu, je potrebné liečiť ho v akútnom štádiu.

Hlavné príznaky sinusitídy u detí v chronickej forme:

  • Ťažkosti s nazálnym dýchaním sú hlavným príznakom bez ohľadu na príčinu;
  • senzácia zlý zápach;
  • hlienovitý, hnisavý alebo vodnatý výtok z nosa;
  • hlava bolí v čele, horšie, keď je hlava naklonená dopredu, príznak je obzvlášť výrazný popoludní;
  • v oblasti zapáleného sínusu je pocit tlaku alebo prasknutia, objaví sa silný tlak na toto miesto prstom nepríjemný pocit... Bolesť dutín u detí zvyčajne chýba;
  • teplota pri chronickej sinusitíde môže chýbať, stúpať na nízke čísla;
  • deti sa sťažujú na slabosť a únavu.

Chronická sinusitída u detí postihuje výlučne maxilárny sínus, menej často sa kombinuje s etmoiditídou, ochorením etmoidného labyrintu. U malých detí sa pozoruje katarálna alebo polypózno-hnisavá forma, a nie výlučne purulentná, ako u dospelých a dospievajúcich.

Iné znaky

  • Bežným príznakom sinusitídy je nočný kašeľ... Objaví sa, keď hlien odteká a stagnuje v zadnej časti hrdla;
  • Zápal stredného ucha sa objavuje v dôsledku odtoku hnisu pozdĺž posterolaterálnej faryngálnej steny;
  • Zlý nočný spánok, chrápanie;
  • U detí sú uši zablokované, hlas sa stáva hluchým, nosovým;
  • Rodičia si často nevšimnú hlavné príznaky choroby a obrátia sa buď na pediatra o opakujúcich sa exacerbáciách bronchitídy, zápalu krčných lymfatických uzlín, alebo k očnému lekárovi pri opakovaných keratitídach a konjunktivitíde.

Sínusy u dospievajúcich sa tvoria a majú normálne veľkosti, preto môže byť priebeh sínusitídy u dospievajúcich skrytejší a pomalší, ako u dospelých.

Kedy si dať pozor

Existuje niekoľko príznakov a znakov, ktoré by sa nemali prehliadať:

  1. Na ochorenie môžete mať podozrenie, ak od prvého dňa prechladnutia uplynulo 5-7 dní a namiesto zlepšenia má dieťa upchatý nos, slabosť, nastala druhá vlna vysoká teplota... Ak sa dieťa obáva bolesti hlavy, čela alebo dutín, zatiaľ čo výtok z nosa zmizne.
  2. Pretrvávajúca bolesť hlavy, ktorú nezmierňujú lieky proti bolesti a protizápalové lieky.
  3. Ak dieťa odmieta vstať z postele, je pre neho ťažké zdvihnúť hlavu, otočiť ju rôznymi smermi, ak sa na pozadí bolesti hlavy objaví zvracanie, vedomie sa stalo nejasným.
  4. Doma môžete vykonať malé samovyšetrenie - keď stlačíte bod v strede líca alebo blízko vnútorného rohu oka, pocítite bolesť. Ak sa spojila etmoiditída, potom sa pri stlačení na mostík nosa objaví bolesť.

Prečo je sinusitída nebezpečná?

Je veľmi dôležité identifikovať a začať liečiť chorobu včas, pretože komplikácie u dieťaťa sa rýchlo rozvíjajú a predstavujú veľké nebezpečenstvo pre zdravie a život.

Ak sa sínusitída nelieči, potom sa infekcia z jedného sínusu ľahko rozšíri na iné, čo môže viesť k pansinusitíde, hemisinusitíde. Sínusy komunikujú s očnicou, takže sinusitída je vždy hrozbou pre oko. Pri purulentnej sinusitíde sa môžu objaviť abscesy na koreňoch chorých zubov, topenie kostí nosa.

Najnebezpečnejšou a najhrozivejšou komplikáciou je prenikanie hnisu do membrán mozgu s rozvojom meningitídy a encefalitídy, infekcia sa môže šíriť krvným obehom cez telo a usadzovať sa vo vnútorných orgánoch.

Najčastejšie vznikajú komplikácie pri samoliečbe doma bez lekárskeho vyšetrenia.

Diagnostika

Sínusitída musí byť vyšetrená lekárom - nie je možné vykonávať lekárske postupy doma. Ochorenie lekár určí vyšetrením nosa v zrkadlách – viditeľné sú pruhy hnisu, hlavne v stredných nosových priechodoch. Sliznica tejto oblasti je červená, zapálená a edematózna. Nie vždy sa nájde pruh hnisu, je ľahšie ho určiť, keď je stredný nosový priechod anemizovaný a hlava je naklonená dopredu alebo na zdravú stranu.

Na röntgen dutiny sú menej vzdušné, majú zhrubnuté steny, obsahujú tekutinu a pre presný obraz sa vstrekuje kontrastná látka. Môžete identifikovať zapálené dutiny pomocou endoskopu, ultrazvuku. U detí starších ako 6 rokov je možné urobiť diagnostickú punkciu sínusu. Pre deti mladšie ako 6 rokov je tento postup zakázaný, pretože existuje riziko poškodenia spodnej steny očnej jamky a narušenia základov stálych zubov.

Čo robiť

Ak máte podozrenie na zápal prínosových dutín u dieťaťa, nesnažte sa ho vyliečiť sami doma – je vysoko pravdepodobné, že ochorenie spustíte a dieťa bude chronicky trpieť. Kontaktujte svojho lekára ORL alebo aspoň miestneho pediatra. Lekár bude môcť určiť možné dôvody, priradiť potrebné vyšetrenie a dať odporúčania, ako liečiť chorobu.

Sínusitídu môžete liečiť doma - priemerné trvanie liečba trvá jeden až dva týždne. V nemocnici sa liečia deti prvého ročníka s etmoiditídou alebo deti do 3 rokov s hnisavou maxilárnou etmoiditídou.

Liečba sínusitídy u detí začína vazokonstrikčnými nosovými kvapkami - Dlyanos, Nazivin, Nazol kids, s alergickou sinusitídou, môžu byť nahradené Vibrocilom. Vazokonstrikčné kvapky nie sú bezpečné pre deti mladšie ako jeden rok, do 3 rokov je lepšie zvoliť kvapky obsahujúce fenylefrín, xylometazolín.

Na odstránenie zdroja infekcie je vždy predpísané antibiotikum; doma sa da liecit antibiotikami vo forme kvapiek, tabliet. Antibiotiká veľký rozsah akcie možno aplikovať od prvého roku života. o alergická forma predpisujú sa antihistaminiká.

Ako pomocná terapia doma sa široko používajú antipyretické a analgetické lieky, vyplachovanie nosa soľnými roztokmi, po uvoľnení hnisu a znížení teploty môže dieťa vykonávať fyzioterapiu. Ak je príčinou vývoja sínusitídy u dieťaťa zakrivená priehradka, polypy alebo adenoidy, choroba sa musí liečiť chirurgicky.

Čím skôr sa sínusitída zistí, tým ľahšie je liečiť. Pri chronickej sinusitíde by rodičia mali starostlivo sledovať príznaky nádchy a prechladnutia, aby včas rozpoznali zápal dutín a začali liečbu sínusitídy u detí. Zápcha u dieťaťa dojčenie príčin a liečby

Zápal čeľustných dutín je medzi deťmi rozšírený. Môžeme povedať, že sinusitída u detí, ktorej symptómy a liečba sú správne identifikované, prechádza bez následkov, ak sa vykonáva pod vedením lekára a dodržiavajú sa predpísané odporúčania.

Maxilárne dutiny sa nachádzajú v blízkosti nosa, v predné laloky a ústna dutina... Pri zápalových procesoch sa prejavuje ochorenie nazývané sinusitída. Sínusy sú prázdne miesta, v ktorých sa hromadí hnis v prípade komplikácií po vírusových, alergických ochoreniach.

Jednoducho povedané, sinusitída je tvorba opuchov a hnisavého zápalu.

Dôvody vzhľadu

Príčiny sínusitídy u detí sú rôzne a zvyčajne samotná choroba prebieha v akútnej forme. Priebeh ochorenia je komplikáciou prechladnutia - alergických alebo akútnych, respiračných a infekčných ochorení, v období zníženej imunity, ochorení zubov alebo infekcií ústnej dutiny. Na vine hnisavých procesov môžu byť adenoidy, ktoré zasahujú do normálneho fungovania nazálneho dýchania a spôsobujú systémové infekcie. Dôvodom na nahromadenie hnisu môže byť aj narušenie endokrinného systému.

Formy sinusitídy

Formy sínusitídy sú rozdelené do 4 typov:

  • polypózny;
  • katarálny;
  • alergický;
  • hnisavý.

Ak je choroba zdĺhavá, potom prebieha v akútnej, subakútnej a chronickej forme. V akútnom priebehu sú zaznamenané teplotné skoky s príznakmi, ktoré sú dobre vyjadrené. Chronickú nosí dieťa na nohách, príznaky sú nejasné a často sa prekrývajú v podobnosti s inými ochoreniami.

Známky

Zvyčajne sa pri detskej sinusitíde symptómy a následná liečba uskutočňujú na pozadí prenesenej chrípky, akútneho respiračného ochorenia, rinitídy, ktorá má alergickú alebo studenú povahu. Taktiež hnisavý zápal prínosových dutín sa môže prejaviť u fyzicky zdravého dieťaťa kazom a infekciou ústnej dutiny.

Príznaky identifikujúce chorobu:

  • najčastejší je kašeľ v noci. Prejavuje sa v dôsledku vniknutia nahromadeného hlienu do zadná stena hrdlo;
  • otitis. Vyskytuje sa na pozadí pohybu hnisu pozdĺž laterálnej strany hltana;
  • poruchy spánku, prejav chrápania;
  • zmena v hlase dieťaťa. Zvuk sa stáva hluchým a nosovým;
  • systematické prejavy bronchitídy, opuch krčných lymfatických uzlín.

Recidíva konjunktivitídy

Tieto znaky sú typické pre deti vo veku 5 rokov. U dospievajúcich je priebeh ochorenia latentný, pretože čeľustné dutiny sa počas tohto obdobia už vytvorili na normálnu veľkosť.

Chronická forma je prípad, keď sa ochorenie opakuje 2-4 krát za rok. Tento druh sa vyznačuje zdĺhavým obdobím choroby, najmä s alergickými reakciami a prítomnosťou polypov v nose. Aby nedošlo k takémuto rozvoju sinusitídy, je potrebné ju liečiť počiatočné štádium choroby.

Symptómy chronického ochorenia:

  • komplikované nazálne dýchanie;
  • nepríjemný zápach z nosnej dutiny;
  • hnisavý tok nosa;
  • bolesť v čele, ktorá je horšia pri predklone. Zvlášť bolestivé sa to stáva popoludní;
  • bolesť v oblasti zapáleného sínusu s tlakom. Tento príznak spravidla chýba u detí vo veku 4 rokov;
  • hnisavý zápal môže prebiehať bez teploty alebo stúpať na nízke hodnoty;
  • slabosť a rýchla únava tela dieťaťa.

Pri systematických prejavoch sínusitídy u dieťaťa sú ovplyvnené dutiny nad hornou čeľusťou. V období do 5 rokov sa pozoruje katarálna alebo polypózna purulentná, purulentná sinusitída.

Akútna forma


Je ľahké rozpoznať toto obdobie choroby. Sople hustnú a ťažko sa oddeľujú, na 6. deň sa nádcha nezľahčuje, teplota stúpa na veľmi vysoké hodnoty, dieťa má zimnicu, sprevádzanú zlomeným stavom a slabosťou.

Známky akútny priebeh choroby:

  • pri jednostrannom zápale je nos upchatý na jednej strane, pri obojstrannom zápale na oboch stranách;
  • strata chuti do jedla s preťažením;
  • dieťa nedokáže rozlíšiť vôňu, jedlo sa mu zdá bez chuti;
  • výtok z nosa počas katarálneho obdobia, purulentný. Nevytekajú, ale hromadia sa v hrdle. Pomocou otpmarkivaya dieťa odstráni iba malú časť hlienu z nosa;
  • bolesť v oblasti tváre, búšenie vyššia časťčeľusť na lícach. Pri kašli a umieraní sa bolesť stáva neznesiteľnou. Dieťa je nezbedné a kričí od bolesti;
  • bolesť hlavy v určitej oblasti. Typicky v oblasti čelné dutiny... Rozmery dutín sú stále veľmi malé, rýchlo sa v nich hromadí hnis a bolesť z toho sa vyskytuje u detí častejšie ako u dospelých;

  • pocit nepohodlia v hlave;
  • pulzovanie a bolesť v lícach. Tento prejav je typický pre ochorenie vznikajúce z kazu. Ak bolesť pokrýva trojklanný nerv, potom sa vyskytuje v oku náhle a neočakávane.

Príznaky sú závažné pred dosiahnutím veku 7 rokov. Toto nie je typický jav pre dospelých a dospievajúcich.

Komplikácie sinusitídy

Komplikácie po chorobe sa môžu prejaviť na rôznych systémoch tela a postupovať s rôznym stupňom závažnosti, a preto je také dôležité nezačať chorobu.

vízie. Vyskytuje sa edém a zápal očnice, čiastočná trombóza ciev žíl. Aby ste tomu zabránili, musíte vykonať antibiotickú liečbu. Hnisavý zápal nosovej dutiny môže byť ľahko lokalizovaný na očnici, pretože sa nachádza vedľa nej. Venujte pozornosť nasledujúcim príznakom:

  • nadmerné začervenanie a opuch očného viečka;
  • bolesť s tlakom na oko;
  • pohyb oka je ťažký a sprevádzaný bolesťou;
  • zvýšenie ukazovateľov teploty.

sluchu. V tejto situácii dochádza k zápalu stredného ucha. Je sprevádzaná silnou bolesťou a dlhá liečba... Teplota stúpa a stav bábätka sa pre rodiča nečakane zhorší. Niekedy sú prejavy mierne, no vedie to k zdravotným problémom a znižuje jeho aktivitu.

zápal kosti. Najhorším scenárom je osteoperiostitída. Proces hnisavého zápalu, ktorého lokalizácia je v kosti. V tomto prípade ochorenie postupne prechádza zo sliznice do kostného tkaniva. Môže byť hnisavý alebo jednoduchý.

Lieči sa antibiotikami

Zápal pokožky hlavy. Inými slovami, meningitída. Najčastejšie sa vyskytuje na pozadí samoliečby. Vynikajú nasledujúce znaky:

  • neznesiteľné bolesti hlavy, migrény;
  • vysoká telesná teplota, horúčka;
  • akútna reakcia na hlasné zvuky, jas svetla.

Je ťažké liečiť meningitídu, pretože liek na ňu je dostupný iba v zahraničí.

V akom veku sa môže choroba objaviť u detí?

Pomocou hardvérových štúdií je možné rozpoznať prítomnosť maxilárnych dutín už po troch mesiacoch, ale dovtedy sú nedostatočne vyvinuté. Na úplný rozvoj potrebujú roky. K zväčšeniu dutiny dochádza až 4-6 rokov. Toto ochorenie sa u novorodenca nevyskytuje. Môže sa objaviť až vo veku 2-3 rokov. Sínusy sú plne vytvorené vo veku 16-20 rokov.

Školáci a predškoláci sú náchylní na prechladnutie a karyózne ochorenia najčastejšie. Za vrchol choroby sa považuje obdobie 6-7 rokov.

Príznaky ochorenia podľa veku

Príznaky sínusitídy u dieťaťa vo veku 2 rokov sú veľmi zriedkavé, pretože maxilárne dutiny sú počas tohto obdobia nedostatočne vyvinuté. Často sa adenómy, prechladnutie a alergie, sprevádzané rinitídou, mýlia s hnisavým zápalom.

Veľmi často sú bolesti hlavy, bolesti pri tlaku na dutiny a očnice prejavom choroby z prechladnutia a s ňou odrazom bolesti. Keď sa takáto diagnóza urobí o dva roky, musíte ju skontrolovať.

Príznaky a liečba sinusitídy u dieťaťa od 3 rokov vyžadujú včasnú diagnostiku a liečbu. Ochorenie sa prejavuje u detí mladších ako päť alebo sedem rokov s nasledujúcimi príznakmi:

  • vysoká teplota, horúčka, slabosť a iné príznaky otravy tela;
  • detské sťažnosti na bolesť v nose a na čele. Pri naklonení hlavy dochádza k zvýšeniu bolesti. Snaží sa viac ležať, cíti, že je to pre neho stále jednoduchšie;
  • bolesť v čeľusti, kvôli ktorej odmieta jesť;
  • dýchanie ústami. Súčasne sa hlas mení z jasného a jasného na nosový;
  • sople s vôňou hnisu, niekedy nevychádzajú z nosa, keď je vylučovacia fistula zablokovaná;
  • kašeľ, ktorý sa vyskytuje, keď sa hlien hromadí v zadnej časti hrdla;
  • nedostatok zápachu na pozadí slizničného edému;
  • strach zo svetla a akútna reakcia naň, zvýšené slzenie;
  • bolesť pri stlačení na zapálený sínus a kútik oka z bolestivej strany.

Vyšetrenie dieťaťa s podozrením na sinusitídu


Sinusitída si vyžaduje pozornosť špecialistu. Samoliečba doma je nemožná. Lekár vyšetrí zrkadlom. Sliznica počas hromadenia hnisu je červená, opuchnutá, sú v nej viditeľné pásiky hnisu.

Na potvrdenie histórie sa vykoná röntgen. Na obrázku budú zhrubnuté steny, kvapalina. Pred odstránením dutín, a špeciálny nástrojčo pomáha vizualizovať nahromadenie hnisu. Endoskop a ultrazvuk môžu tiež odhaliť zápal prínosových dutín. Po dosiahnutí veku 6 rokov má lekár právo predpísať diagnostickú punkciu. Do 6 rokov je táto metóda diagnostiky zakázaná. Môže poškodiť základy dospelých zubov a spodnú stenu očnice.

Liečba sínusitídy

Najdôležitejšie pravidlo úspešná liečba sinusitída - včasná návšteva lekára o pomoc. Nikdy sa neliečte sami doma. Následky choroby sa najrýchlejšie šíria v tele dieťaťa.

ORL vedie terapiu podľa nasledujúcich zásad:

  • zbaviť sa baktérií, ktoré spôsobujú hnisavé procesy v dutinách;
  • návrat k normálu priechodnosť kanálov nosnej dutiny;
  • odstráňte hnis z dutín;
  • urobiť sliz tekutým;
  • aktivovať regeneráciu slizníc a funkciu ochrany epitelu;
  • posilniť imunitné sily tela.

Akútne obdobie priebehu ochorenia podľa Komarovského nepotrebuje ťažké liečenie... Najčastejšie je telo zamerané na zotavenie a zbavuje sa cudzích činiteľov zo samotného dýchacieho systému.

Lekár radí, v období 7 dní nádchy a priebehu nádchy je potrebné dať dieťaťu viac piť, aby sa hlieny zriedili a nevysychali v dutine. Opláchnite nos dieťaťa soľnými roztokmi. Sledujte vlhkosť v miestnosti, zvýšte ju na 70%.

Ak boli prijaté všetky opatrenia medikamentózna liečba sa ukázalo ako neúčinné, lekár ponúkne vykonanie punkcie maxilárnych dutín. Účelom postupu je rýchlo a efektívne ich vyčistiť, odstrániť nahromadenie hlienu a opláchnuť dutinu dezinfekčnými prostriedkami. Výhodou zákroku je získanie vzorky hnisu na vyšetrenie a predchádzanie budúcim zdravotným problémom.

Manipuláciu by mal vykonať špecialista. Pred ňou musíte dieťa pripraviť psychologicky, pretože zavedenie dlhej ihly v ňom vyvoláva strach. Na tento účel môžu byť dieťaťu ponúknuté sedatíva, ktoré mu pomôžu.

Najčastejšie sa používajú neinvazívne metódy, punkcia sa používa iba v extrémnych prípadoch.

Na základe liečby antibakteriálna terapia... Včas predpísané lieky z tohto kurzu sú schopné rýchlo odstrániť infekciu z dutín. Antibiotiká zabíjajú baktérie, blokujú rast mikróbov a zabraňujú ich rastu v tele.

S miernym priebehom ochorenia je dieťaťu predpísané lokálne lieky vo forme kvapiek alebo vo forme sprejov. Výhodou tejto metódy je predchádzanie nerovnováhe prospešných baktérií v črevách. Nevýhodou liekov je, že ťažko prenikajú do maxilárnych dutín.

Názor detského lekára Jevgenija Komarovského je dvojaký. Hovorí o viac škody než o pozitívnych účinkoch liekov na zdravie. Po prvé, nedosiahne svoj cieľ v ťažko dostupných maxilárnych dutinách. Po druhé, spôsobuje rezistenciu baktérií na antibiotiká. Lekár podrobne o tejto metóde liečby hovorí v jednom zo svojich videí.

Vazokonstrikčné lieky (adrenomimetiká)

Komplex liečby ochorenia zahŕňa vazokonstrikčné lieky. Komponenty pôsobia na receptory a zužujú ich steny.

Súčasne klesá edém a normalizuje sa nosové dýchanie.

Lekári predpisujú lieky vo forme spreja - vstupuje do tubulov a zmierňuje opuch v tejto oblasti a netečie po stenách.

Prípravky môžu spôsobiť alergie a závislosť na zložkách. Nemôžete ich použiť na dlhé obdobie liečbe. Lieky sa s opatrnosťou používajú u detí s problémami srdca a cukru v krvi.

Antihistaminiká (antialergické) lieky

Často sa hnisavý zápal vyskytuje v dôsledku alergickej rinitídy. To vedie k zhoršeniu opuchu v nosovej sliznici. A na dosiahnutie výsledku sú predpísané antihistaminiká. V kombinácii s vazokonstrikčnými liekmi zmierňujú opuch a zlepšujú odstraňovanie hnisu.

Lieky, ktoré znižujú viskozitu hlienu (mukolytiká)


V niektorých prípadoch lekár predpisuje mukolytiká. Sú zamerané na riedenie hlienu a vylučovanie hnisu a pomáhajú pri odstraňovaní nahromadeného hlienu. Čistí dutiny. Normalizujú proces uvoľňovania nosa z toxínov, škodlivých baktérií, prachových častíc.

Sú predpísané pre dlhotrvajúcu sinusitídu u dieťaťa, ktorá je kombinovaná s ťažkým prechodom hustého hlienu v nosovej pasáži. V súčasnosti existujú kombinované možnosti liekov - mukolytiká sa kombinujú s vazokonstrikčnými alebo antibakteriálnymi liekmi. Lekár predpisuje tento typ liečby, berúc do úvahy zvláštnosti priebehu ochorenia a stav dieťaťa.

Okrem postupnej liečby a riešenia problému s uvoľnením čeľustných dutín je potrebné riešiť problém oslabenej imunity u dieťaťa. Preto sa v našej dobe široko používajú neutralizované mikróby, ktoré sa nazývajú lyzáty. Sú zahrnuté v liečebnom režime. Ich použitie stimuluje aktívny rozvoj vlastnej imunity voči škodlivým baktériám v nosových priechodoch.

Ľudové prostriedky

Ľudová metóda liečby sa musí používať v kombinácii s liekmi, musia sa používať iba osvedčené metódy. Jednou z nich je inhalácia so zemiakmi. Na jeho vykonanie potrebujete:

  • Varte zemiaky v šupke;
  • Umiestnite riad, v ktorom sa varila zelenina, na vysokú plošinu, napríklad na stoličku. Najprv musíte vypustiť vodu;
  • Umiestnite dieťa na rovnakú úroveň;
  • Požiadame dieťa, aby dýchalo čo najhlbšie a čo najdlhšie. Nadýchnite sa súčasne ústami a nosom.

V komplexe so všetkým prijaté opatrenia výplach nosa je povolený. Procedúra doma je menej účinná ako v nemocnici: je to spôsobené tým, že hnis neodchádza z dutín, odstraňuje sa iba z nosnej dutiny počas domáceho umývania. Po prepláchnutí nosa sa však ľahšie dýcha, prichádza krátkodobé zlepšenie stavu dieťaťa.

Postup je možné vykonať až po konzultácii s lekárom

Každý rodič vie, že chorobe je lepšie predchádzať, ako ju liečiť. Tak je to aj so sinusitídou. Je potrebné posilniť telo, aby sa zabránilo prejavom prechladnutia alebo ARVI. Preto musia rodičia stimulovať imunitný systém. Posilňovací komplex zahŕňa správny denný režim, kvalitný spánok a prechádzky v kombinácii s fyzická aktivita... Dá sa aplikovať správne metódy otužovanie a prediskutujte ich so svojím lekárom.

Je veľmi dôležité vedieť, ako sa sínusitída prejavuje u detí, aby sa liečba začala včas a zabránilo sa prechodu do chronického štádia. Okrem toho je choroba nebezpečná komplikáciami, takže nemôžete samoliečiť.

Zápalové ohniská, ktoré sú lokalizované v príslušenstve čeľustných dutín nos to spôsobuje. Toto ochorenie je formou sinusitídy. Pohľad dieťaťa zápal prínosových dutín pred 12. rokom života má určité odlišnosti od priebehu ochorenia v dospelosti. Je to spôsobené tým fyziologické vlastnosti vývoj nosových štruktúr.

Mnohí rodičia sa obávajú veku, v ktorom sa môže vyvinúť sinusitída a či sa vyskytuje u novorodencov. U detí až tri roky veku maxilárne dutiny sú o niečo vyššie ako zvyčajne a predstavujú malú medzeru. Až do tohto veku sa sínusitída u detí môže vyvinúť veľmi zriedkavo. S pribúdajúcim vekom sa jamky zväčšujú a vo veku 12 rokov nadobúdajú takmer rovnakú veľkosť ako u dospelých.

Maxilárne dutiny majú veľa dôležitých funkcií. Chránia tvár pred poranením pri náraze, podieľajú sa na tvorbe zafarbenia reči a zabraňujú ochladzovaniu priľahlých štruktúr tváre (oči, zuby).

Akékoľvek zápalové procesy vyskytujúce sa v nosovej dutine môžu spôsobiť sínusitídu. U malých detí do šesť rokov sa infekcia šíri rýchlejšie, preto treba liečiť aj obyčajnú nádchu.

Hlavnou príčinou nástupu ochorenia pred 10 rokmi je prenikanie vírusu do nosohltanu. Ďalšími príčinami sinusitídy sú alergická rinitída, prerastanie a zápal adenoidov, prítomnosť polypov, defekty v štruktúre nosa. Menej často sa zápal vyskytuje v dôsledku traumy nosa, infekcií v ústach a abnormalít v práci vnútorných orgánov.

U 4-ročného dieťaťa je častejšia katarálna forma sinusitídy, kedy ochorenie prebieha bez tvorby hnisavého sekrétu. U predškolákov starších ako päť rokov možno diagnostikovať hnisavú formu. Choroba môže trvať až 2 mesiace.

Ako sa prejavuje sinusitída, akútne štádium

Bežná nádcha u detí mladších ako 8 rokov sa dá ľahko zameniť so sínusitídou. Prvé príznaky sinusitídy u detí sa objavujú 6. deň po ochorení. V tomto čase sa stav prudko zhoršuje, teplota so sínusitídou opäť stúpa, dýchanie sa opäť stáva ťažkým.

Môžu mať dojčatá sinusitídu? Hoci dutiny u dojčiat nie sú vyvinuté, stále môže existovať zápal. Príznaky sinusitídy u detí mladších ako 1 rok:

  • u novorodencov môže teplota so sínusitídou stúpať na nízke značky na teplomere;
  • dieťa odmieta sať mlieko, často vypľuje;
  • u dojčiat možno pozorovať opuch a začervenanie líc, nosa, očných viečok;
  • novorodenci sa stávajú náladovými, zle spia, neustále žiadajú o ruky;
  • s purulentnou sinusitídou u detí sa pozoruje výtok z nosnej dutiny purulentnej povahy.

Na rozpoznanie sínusitídy u detí v prvých 9 mesiacoch života, ako aj u detí vo veku 2 rokov, stačí mierne zatlačiť na akúkoľvek oblasť v blízkosti nosa. V prítomnosti zápalového zamerania v maxilárnych dutinách dieťa začne plakať, cíti bolesť.

Sinusitída u 2-ročného dieťaťa sa objavuje v dôsledku závažných infekčných ochorení (chrípka, šarlach). Na pozadí teploty sa môže objaviť hnisavý výtok z nosa, opuchnuté líca a viečka z postihnutej strany, nos je neustále upchatý

Príznaky sínusitídy u detí vo veku 3 rokov sa nelíšia od iných vekových skupín. Zápal dutín u 3-ročného dieťaťa sa prejavuje sťaženým dýchaním, silná bolesť v hlave stúpa telesná teplota. Výsledkom je choroba vo veku 3 rokov pretrvávajúca nádcha... Výtok z nosa môže byť hustý, zelený alebo hnedý.

Príznaky sínusitídy u detí vo veku 4 rokov sú rozmanitejšie. U detí sa príznaky môžu objaviť náhle. Teplota tela stúpa, nos sa upcháva, hlas sa stáva nosovým, hlava veľmi bolí.

Nasledujúce rozvíjajúce sa príznaky pomôžu určiť sinusitídu u dieťaťa staršieho ako 6 rokov.

  • Teplota pacienta stúpa so sínusitídou, vyzerá letargický, ospalý, pozoruje sa zimnica.
  • Objavujú sa bolesti v chrbtici nosa, medzi obočím, v oblasti čela, ktoré sa zintenzívňujú pri chôdzi, predklone, kýchaní či kašli, ako aj pri tlaku na most nosa a očných kútikov. V polohe na chrbte bolesť trochu ustúpi.
  • Akútna sinusitída sa prejavuje silnými bolestivými pocitmi v nose, ktoré vyžarujú do oblasti hornej čeľuste. Preto dieťa odmieta jesť, pretože bolesť sa zvyšuje pri žuvaní.

  • Hlas sa stáva nosovým, chrapľavým. Dýchanie nosom je ťažké. Počas spánku sa môže objaviť chrápanie, kašeľ.
  • Sínusitída u 7-ročného dieťaťa môže byť sprevádzaná výtokom hustého hnedého hlienu z nosa.
  • Opuch môže viesť k zníženiu čuchu.
  • Slzenie sa objavuje v jasnom svetle.

Nástup sínusitídy u detí vo veku 11 rokov je bežnejší. V tomto veku sú dutiny takmer úplné. Pre akékoľvek respiračné ochorenie hlien sa môže nahromadiť v dutine a zvýšiť riziko zápalu.

Ako určiť sinusitídu v chronickom priebehu

Vývoj chronickej sinusitídy je spojený so znížením imunity, nedostatkom vitamínov. Z iných dôvodov, z ktorých sa odvíja chronické štádium, možno pripísať:

  • nesprávna liečba akútnych foriem;
  • neliečené infekcie v nazofarynxe;
  • trvanie výtoku z nosa je dlhšie ako 10 dní;
  • porušenie odtoku hlienu z dutín v dôsledku adenoidov, zakrivenie chrupavkovej platničky.

Chronická sinusitída u detí prebieha rovnakým spôsobom ako akútna forma choroba. Súčasne sú príznaky sínusitídy u dieťaťa menej výrazné. Teplota so sínusitídou tejto formy zriedka stúpa na vysoké čísla, paranazálna bolesť je nudná a nie konštantná a bolesť hlavy sa často obáva. Výtok z nosa môže mať rôznu farbu a konzistenciu.

Chronické štádium je nebezpečné s výskytom komplikácií.

Vytvárajú sa polypy, cysty, benígne nádory. Preto, hneď ako sa zistia prvé príznaky a liečba, treba začať čo najskôr.

Ako vyliečiť sinusitídu u dieťaťa

Liečba sínusitídy u detí závisí od jej veku a stavu, ako aj od štádia ochorenia. Dĺžka trvania liečby závisí od včasnej diagnózy a zahájenia liečby. V priemere sú termíny v rozmedzí od 2,5 do 4 týždňov.

Po prvé, čo robiť so sínusitídou, je nevyhnutné navlhčiť a opláchnuť nosové priechody. Nasledujúce metódy pomôžu obnoviť dýchanie:

  • Pri zápale prínosových dutín vo veku 3 rokov je vhodná obyčajná morská soľ bez zbytočných prísad. Jedna dávka sa rovná 150 ml slanej vody. Umývanie by sa malo vykonávať injekčnou striekačkou bez ihly.
  • So sínusitídou u dieťaťa vo veku 5 rokov pomáha dobre zvlhčovať vnútorný povrch nos, znížiť opuch a vyniesť patogénne mikróby, ako sú lieky ako Salin, Aqualor, Aquamaris.
  • U pacientov starších ako 8 rokov pomáha umývanie antiseptickými liekmi, ako je Miramistin, Furacilin. Ich použitie sa neodporúča počas hnisavý priebeh choroby, aby sa zabránilo infekcii v susedných orgánoch.

Procedúra výplachu nosa sa vykonáva pod vedením dospelej osoby. Dieťa stojí nad umývadlom, nakloní hlavu na stranu a naleje roztok do jednej nosnej dierky a kompozícia by sa mala vyliať z druhej nosovej dierky. Spolu s liekom sa dutiny vyčistia od nahromadeného hlienu a hnisu. V dôsledku toho sa eliminuje opuch a uľahčuje sa dýchanie nosom.

Existuje aj iný spôsob liečby zápalu dutín - výplach nosa pohybom tekutiny (ľudovo sa táto metóda nazýva kukučka). Vykonáva sa iba v ordinácii lekára od troch rokov. Dieťa je požiadané, aby si ľahlo na pohovku, pripravený roztok sa naleje do jednej nosnej dierky a kvapalina sa nasaje z druhej pomocou špeciálneho čerpadla. Aby sa roztok nedostal do úst, pacient musí neustále opakovať "kukučku".

U malých detí do dvoch rokov, ktoré si nevedia samy vyfúknuť sople, sa dutiny čistia odsávačkou. Môžete si ho kúpiť v lekárni. Odsávačka je gumená žiarovka s mäkkou špičkou. Pred procedúrou sa odporúča odkvapkať fyziologickým roztokom.

Medikamentózna terapia

Ak má dieťa sinusitídu, potom ošetrujúci lekár na základe ďalších vyšetrení predpíše komplexná liečba... Pôvodca ochorenia určí, ktoré lieky sú predpísané.

  • Na instiláciu možno použiť antiseptické lieky Protargol alebo Chlorophyllipt.
  • Vasokonstrikčné kvapky (Nazivin, Nazol Baby, Vibrocil, Rinonorm) zmierňujú edém, odstraňujú zápal. Ale nemôžu sa kvapkať dlhšie ako 5 dní.
  • U detí je liečba sprevádzaná príjmom antihistaminík. Pomáhajú znižovať opuch, svrbenie a nepohodlie v nosovej dutine. Môžu byť predpísané lieky ako Fenistil, Tsetrin, Loratadin, Suprastin.

Infekčné ochorenia sú často diagnostikované u dieťaťa a dospelého, ale malí pacienti trpia takýmito ochoreniami oveľa častejšie. Sinusitída u detí - príznaky a liečba, sa týka zápalových ochorení, ktoré postihujú sliznicu maxilárneho sínusu. Patológia je klasifikovaná do niekoľkých typov, má určité príznaky a príčiny. Diagnózu ochorenia a jeho liečbu u detí by mal vykonávať výlučne kvalifikovaný lekár, aby sa predišlo komplikáciám.

Čo je sinusitída u detí

Jedným z typov sínusitídy, ktorej črtou je zápal maxilárneho (maxilárneho) sínusu, je sinusitída. Sínusy sú umiestnené v hrúbke maxilárnej kosti, majú spoločné steny s ústnou, nosnou dutinou, očnicou. Toto ochorenie je často vyvolané infekciou v dýchacom systéme. Autor: lekárske štatistiky, deti trpia touto chorobou častejšie ako dospelí. U detí mladších ako jeden rok, ako aj od 1 do 3-4 rokov sa táto choroba nevyvíja. Táto skutočnosť sa vysvetľuje veľmi jednoducho: bábätkám sa ešte nevytvorila lebka a čeľustné dutiny.

Dôležitú úlohu pri výskyte sínusitídy u dieťaťa zohrávajú rôzne vírusy. Choroba sa "aktivuje" v chladnom období, keď je imunitný systém obzvlášť oslabený a infekcia sa ľahko dostane do tela. Choroba sa vyvíja nasledovne: vírus ničí ochranu nosovej sliznice, čo spôsobuje jej opuch. V dôsledku toho sa objaví prekážka pre normálny odtok tekutiny z maxilárnych dutín. Vo vnútri sa hromadí a spôsobuje patologický proces.

Známky

Aby bolo možné včas rozpoznať chorobu a vyhnúť sa komplikáciám, je potrebné vopred sa oboznámiť s jej znakmi. Často sú príznaky zamieňané s klasickým prechladnutím, ale keď sa začne aktívne rozvíjať, potom zrejmé špecifické príznaky... Prvé príznaky zápalu maxilárnych dutín a symptómy v závislosti od veku sú popísané nižšie.

Prvé známky

Podľa štatistík počiatočné znaky detská sinusitída sa nezobrazuje okamžite. Môžu byť zaznamenané, keď sa choroba už výrazne rozvíja. Hlavné počiatočné „signály“ zápalu čeľustných dutín sú:

  • bolesť v blízkosti nasolabiálneho záhybu s miernym tlakom na ňu alebo pri naklonení hlavy;
  • bolesť vo vnútornom kútiku oka v prípade jemného tlaku na bod v strede líca;
  • jednostranná alebo obojstranná nazálna kongescia;
  • znateľný opuch spodné viečka, líca;
  • zápal očných viečok, slzenie;
  • bolesť zubov;
  • hnis a hlien v dutinách (nemusia vychádzať);
  • zvýšenie telesnej teploty;
  • ospalosť, letargia, celková nevoľnosť.

Príznaky sínusitídy u detí vo veku od troch do piatich rokov:

  • ťažká intoxikácia tela;
  • čiastočné resp úplná strata chuť do jedla;
  • rozmary, apatia, znížená aktivita;
  • ďalším príznakom je hojný výtok hnisu z dutín;
  • opuch líc, horných a / alebo dolných viečok na strane zápalového procesu.

Symptómy vo veku od 5 do 7 rokov:

  • bolesť vyžarujúca do očí, čela, mosta nosa, zubov, očných jamiek, obočia;
  • silná bolesť hlavy, niekedy spôsobená jasnými svetlami alebo naklonením hlavy na stranu
  • slizničný výtok z nosnej dutiny alebo naopak ich absencia;
  • ako rozpoznať sinusitídu u dieťaťa - kašeľ, ktorých záchvaty sú často zosilnené v noci;
  • čiastočná alebo úplná strata čuchu.

Príznaky chronickej sinusitídy

Akútna forma prechádza do chronickej po častých recidívach ochorenia, adenoiditída, vychýlená nosová priehradka, oslabená imunita, negramotná liečba zápalové ochorenie... Hlavné príznaky chronickej sinusitídy môžu byť:

  • slabosť, rýchla únavnosť;
  • výskyt ťažkostí pri vdychovaní a vydychovaní vzduchu cez nosnú dutinu;
  • vodnatý, slizký alebo purulentný sínusový výtok;
  • môže sa objaviť nepríjemný zápach;
  • ďalším príznakom sú bolesti hlavy v čele;
  • teplota u detí s chronickou sinusitídou môže byť normálna alebo môže stúpať na nízku úroveň;
  • ďalším znakom ochorenia je pocit plnosti alebo tlaku v blízkosti zapáleného maxilárneho sínusu, pri silnom tlaku na túto oblasť sa pozoruje výrazné nepohodlie.

Príčiny

Existuje niekoľko hlavných dôvodov, ktoré vyvolávajú vývoj choroby a jej symptómov u detí:

  1. Výtok z nosa súvisiaci s alergiou. Dráždivé látky spravidla spôsobujú alergickú rinitídu, ktorá sa vyvinie do sínusitídy. Vo väčšine prípadov s chorobou dochádza k výraznému opuchu maxilárneho sínusu.
  2. ARI, ARVI, chrípka. Ak má dieťa nádchu, potom sa odtok hlienu stáva problematickým. Infekcia vstupuje do nosa, čo vyvoláva rozvoj sínusitídy.
  3. Zlyhanie v práci cievy... Niekedy je príčinou zápalu dutín znížený cievny tonus. V dýchacom trakte je narušený krvný obeh a vzniká infekcia.
  4. Genetická patológia dutín.
  5. Choroby v ústach (kaz, stomatitída).
  6. Úrazy, pomliaždeniny, zlomeniny nosovej priehradky a podobné poranenia.
  7. Príčinou vývoja ochorenia sa často stáva aj zápal adenoidov.
  8. Slabý imunitný systém je ideálny na napadnutie vírusov spôsobujúcich choroby. Telo je zbavené ochrany, takže choroba sa vyvíja veľmi aktívne.

Druhy

Klasifikácia typov sínusitídy a jej symptómov závisí od viacerých faktorov. O tých hlavných sa bude diskutovať nižšie. Takže choroba podľa štádia jej priebehu je nasledovná:

  1. Akútna sinusitída u detí. Má živé príznaky, najmä bolesť.
  2. Chronická forma ochorenia. Aby akútna forma neprešla do tohto štádia, je potrebné ju vykonať včasná liečba... Symptómy v v tomto prípade menej výrazné, remisie sa striedajú s relapsmi. Hlavné nebezpečenstvo chronický typ choroby - nezvratné zmeny v nosovej sliznici, kvôli ktorým stráca svoje ochranné schopnosti.

Podľa lokalizácie zápalového procesu je ochorenie:

  • jednostranný (zapáli sa iba jeden sínus);
  • bilaterálne (vyskytuje sa infekčná lézia obe dutiny).

Klasifikácia sínusitídy u dieťaťa podľa typu zápalu vyzerá takto:

  1. Katarálny typ ochorenia. Toto štádium je akútne, v niektorých prípadoch zápalový proces postihuje kosť, periost, príp kostného tkaniva... Hlavným rozdielom medzi katarálnou je absolútna absencia hnisu v dutinách.
  2. Hnisavé štádium. Názov hovorí sám za seba. Sliznica nosa sa veľmi zapáli, z nosa sa hojne vylučuje hnis.

Diagnostika

Pred liečbou sinusitídy u dieťaťa musíte kontaktovať lekára, ktorý predpíše všetko potrebné diagnostické opatrenia a predpisuje lieky na účinnú liečbu choroby. Na stanovenie správnej diagnózy pre deti sa spravidla používajú tieto techniky:

  1. Kontrola nosových otvorov.
  2. Štúdie na identifikáciu alergickej povahy ochorenia.
  3. Všeobecná analýza krvi.
  4. RTG nosa. Táto metóda vám umožňuje vidieť chorobu, ako naznačuje stmavnutie na obrázku.
  5. Diafanoskopia - presvetlenie maxilárnych dutín pomocou špeciálnej žiarovky. Ak sú jeden alebo oba sínusy naplnené hnisom, presvetlenie to môže pomôcť rýchlo identifikovať.
  6. CT ( CT vyšetrenie) dáva možnosť podrobne študovať nosové priechody. CT môže odhaliť skoré príznaky sinusitída alebo príznaky jej chronickej formy.
  7. Ďalšou diagnostickou metódou je vyšetrenie výtoku z nosa, ktoré určuje pôvodcu infekcie.

Liečba sínusitídy u detí

Kvalifikovaný odborník pred predpísaním terapie vždy zistí príčiny sínusitídy u detí a posúdi závažnosť priebehu ochorenia. Dnes sa používajú konzervatívne a chirurgické metódy liečby. Prvá možnosť zahŕňa použitie liekov, fyzikálnu terapiu atď. Operácia sínusitídy u dieťaťa sa vykonáva v najkritickejšej situácii. Hlavné lieky na liečbu zápalu dutín sú nasledovné:

  1. Antihistaminiká. Sú schopní odstrániť opuchy, výrazne zvýšiť účinok antibiotík na telo. Najpopulárnejšie antihistaminiká sú Diazolin, Suprastin, Tavegil, Loratadin, Difenhydramín.
  2. Prípravky zmierňujúce opuchy účinne uľahčujú dýchanie a odstraňujú opuchy sliznice. Medzi nimi sú Zestra, Orinol, Coldakt, Fervex, Flukold.
  3. Vazokonstrikčné látky urýchľujú uvoľňovanie hlienu z dutín, čo má pozitívny vplyv na dýchanie nosom. Patria sem Rinazolin, Nazivin, Farmazolin, Sanorin, Naftizin.
  4. Na liečbu sa používajú aj antiseptiká. Lieky ako Protargol, Collargol zabraňujú zvýšeniu množstva hnisu v maxilárnych dutinách.
  5. Slizký, hnisavý výtok bolo ľahšie dostať sa z nosa, lekári predpisujú špeciálne lieky na riedenie. Napríklad Ambroxol, Bromhexin, ACC-Long.
  6. Ak sa telesná teplota zvýši príliš vysoko, potom stojí za to použiť antipyretické lieky (Paracetamol, Nurofen, Ibuprofen).

Preplachovanie dutín

Liečba sínusitídy doma u detí zahŕňa nielen použitie liekov, ale aj špeciálne umývanie. Tento postup je možné vykonať doma. Na čistenie maxilárnych dutín so sínusitídou sa používa injekčná striekačka s vopred pripraveným roztokom (naraz sa vstrekuje 100 - 250 ml). Za deň bude potrebných niekoľko umývaní. Priebeh liečby je približne jeden až dva týždne. Liečebný roztok sa vyrába z nasledujúcich prostriedkov (1 pohár čistenej teplej vody + 1 čajová lyžička lieku):

  • manganistan draselný;
  • soľný roztok z obyčajného resp morská soľ;
  • odvar z harmančeka;
  • zelený čaj;
  • tinktúry zo šnúrky, nechtíka, ľubovníka bodkovaného;
  • lieky Furacilin, Rotokan, Elekasol, Decametoxín.

Musíte vedieť, ako správne umyť svoje dieťa, aby ste nezhoršili situáciu. Striekačka s roztokom sa jemne vloží do nosovej dierky asi 1 centimeter. Hlava pacienta je naklonená mierne dopredu a liek sa podáva v malých dávkach. Tlak trysky by sa mal postupne zvyšovať. Medzi infúziami by sa malo dieťa snažiť dobre vyfúkať nos.

Použitie antibakteriálnych liekov

Ďalšou dôležitou etapou liečby detskej sinusitídy je použitie antibakteriálnych látok. Dobre fungujú pri zápaloch, pomáhajú rýchlejšie bojovať s chorobou. Najpopulárnejšie a účinné antibiotiká Zvažuje sa Isofra, Augmentin, Amoxicilín, Azitromycín, Bioparox. Vlastnosti ich použitia sú uvedené v pokynoch a trvanie liečby predpisuje ošetrujúci lekár. Najúčinnejšie sú injekcie s antibiotikami, na druhom mieste z hľadiska účinnosti sú kvapky, suspenzie, tablety.

Fyzioterapia

Na úspešné prekonanie zápalového procesu, urýchlenie odtoku hlienu a hnisu z dutín a zlepšenie krvného obehu a toku lymfy môže lekár predpísať fyzioterapiu. Za najznámejšie techniky sa považuje laserová terapia, magnetoterapia, ultrazvuk a UHF (ultra-vysokofrekvenčná liečba). Každú z metód predpisuje fyzioterapeut. Zohľadňujú sa všetky kontraindikácie a ďalšie nuansy, až potom sa zvolí optimálny postup.

Liečba chronickej sinusitídy u detí

V chronickej forme liečba závisí od faktora, ktorý sa stal "katalyzátorom" chronického zápalového procesu. Pre každú jednotlivú možnosť, priradené konkrétne druhy terapeutický účinok:

  1. V prítomnosti adenoidov je potrebná mierna chirurgická intervencia v závislosti od veku pacienta, jeho stavu, chronická rinitída, zakrivenie nosnej priehradky. Tieto problémy zabraňujú normálny výtok sekrécia z dutín, takže začína chronická forma.
  2. Antibiotiká sú tiež predpísané, ale až po zistení pôvodcu patológie a úrovne jej citlivosti.
  3. Ak sú sinusitída a jej príznaky vyvolané problémami v ústnej dutine (napríklad kaz, stomatitída), potom je potrebná povinná sanitácia ústnej sliznice. Potom sú predpísané antibiotiká.
  4. Keď je sinusitída u detí v remisii, odporúča sa posilniť imunitný systém vitamínmi a gymnastikou, navštevovať fyzioterapiu, masáže a ísť do mora.
  5. Použitie antihistaminiká odporúča sa v prípade rozvoja hyperplastických a polypóznych foriem.

Ľudové prostriedky

Niekedy konzervatívne techniky skombinovať s ľudové recepty zlepšiť efektivitu liečebný proces... Pred začatím prírodnej liečby by mal rodič tento bod určite prediskutovať s lekárom, aby sa predišlo nepriaznivej prognóze. Populárne ľudové prostriedky zo sinusitídy u detí:

  1. Odoberie sa jedna veľká surová mrkva. Umyté, olúpané. Čerstvo vylisovaná zeleninová šťava sa kvapká do nosa trikrát denne. Aby ste sa vyhli, je lepšie zriediť niekoľko kvapiek koncentrovanej šťavy vodou Alergická reakcia.
  2. Čerstvá šťava z kalina sa kombinuje s medom (1: 1). Výsledná zmes sa mierne zahreje. Liek sa užíva vnútorne 1 polievková lyžica pred jedlom.
  3. Musíte si kúpiť propolisovú masť. Namočte do nej vatový tampón a vložte ho čo najopatrnejšie do nosovej dierky. Držte 3-5 minút.

Komplikácie

Následky, ktoré sa môžu objaviť po ochorení, možno rozdeliť na dva typy. Prvým z nich sú komplikácie dýchacieho systému:

  • tonzilitída (zápal mandlí);
  • bronchitída (zápal priedušiek);
  • chronická forma;
  • otitis;
  • zápal pľúc;
  • frontálna sinusitída, etmoiditída (zápal iných dutín).

Dôsledky inej povahy:

  • myokarditída (patológia v práci srdca);
  • sepsa (otrava krvi);
  • intrakraniálne komplikácie (meningitída, mozgový absces);
  • zápal obličiek (poškodenie obličiek);
  • následkom môžu byť rôzne kĺbové patológie.

Profylaxia

Aby sa zabránilo výskytu sínusitídy a jej symptómov u detí, stojí za to nasledovať jednoduché, ale účinné pravidlá... Prevencia chorôb zahŕňa:

Video: ako zistiť, že dieťa má sínusitídu