Gastroenterológ - všetko o lekárskej špecializácii. Ako prebieha vyšetrenie u gastroenterológa: kto je a čo lieči

Gastroenterológ je lekár, ktorý sa zaoberá diagnostikou, liečbou a včasnou prevenciou chorôb tráviaceho traktu (žalúdok, rôzne časti čreva, pažerák). Tiež lekár lieči choroby pečene, pankreasu, žlčníka. Zvyčajne s bolesťou brucha, poruchami trávenia sa starší ľudia obrátia na terapeuta a deti sú privedené. Po štandardnom vyšetrení, ak je indikované, lekár všeobecný profil odporúčanie detskému/dospelému gastroenterológovi. Takýto špecialista pracuje na klinikách, nemocniciach, vedeckých a praktických lekárskych centrách.

Choroby liečené gastroenterológom

Názov špecializácie lekára si pacienti skracujú na „gastrológ“, lieči choroby žalúdka vrátane zápalu žalúdka. Keďže jeho kompetencia zahŕňa množstvo patológií všetkých orgánov zapojených do trávenia, je správnejšie zavolať lekárovi gastroenterológ. Medzi jeho odbornosti patria choroby:

  • žalúdočný vred, dvanástnikový vred... to nebezpečná patológia, ktorá pri exacerbácii môže spôsobiť krvácanie, perforáciu. Perforácia sa nazýva výstup obsahu žalúdka cez otvor pobrušnice;
  • zápal žalúdka... Ide o patológiu sliznice spôsobenú rôzne dôvody... Prebieha v akútnej, chronickej forme;
  • cholecystitída... Ide o zápalový proces, ktorý postihuje steny žlčníka. Príčinou je stagnácia žlče;
  • kalkulózna cholecystitída... Stav, pri ktorom dutina žlčníka obsahuje kamene (kamene);
  • dyskinéza žlčových ciest . Žlčových ciestúzky, ktorý narúša alebo úplne zabraňuje odtoku žlče;
  • cirhóza... Sú to nezvratné, úderné procesy. Na pozadí patológie sa pečeňové tkanivo nahradí spojivové tkanivo z rôznych dôvodov;
  • hepatitída neinfekčnej etiológie;
  • zápal pankreasu... Toto je názov pikantného resp chronický zápal pankreasu. Ostrá forma chirurgovia sú zapojení chronický priebeh lieči gastroenterológ;
  • cysta, zápal sleziny, polypy;
  • nešpecifická kolitída;
  • duodenitída(dvanástnik sa zapáli);
  • enterokolitída(sliznica sa zapáli horná časťčrevá).

Uvedené patológie sú len časťou chorôb, ktoré gastroenterológ lieči. Berúc do úvahy zvláštnosti ich priebehu, odrody patologických procesov, schéma terapie sa starostlivo vyberá.

Pacientom sa ponúka súbor opatrení vrátane liekov, procedúr, korekcie stravy, odporúčaní na normalizáciu úrovne fyzickej aktivity. Niektoré situácie sa dajú normalizovať jednoduchou úpravou stravy, s výnimkou škodlivé produkty... Deti majú intoleranciu laktózy a lepku, ktorá sa zisťuje špecifickými testami.

Gastroenterológia zahŕňa úzke špecializácie:

  • hepatológia (liečba ochorení žlčníka, kanálikov, pečene);
  • koloproktológia (liečba hrubého čreva);
  • proktológia (liečba konečníka, konečníka).

Niektorí gastroenterológovia sa zaoberajú určité choroby- GERD, hypertrofická gastritída atď.

Každý gastroenterológ by sa mal dobre orientovať v anatómii, mať znalosti v pracovnej oblasti zažívacie ústrojenstvo, vedieť rozlíšiť príznaky rôznych chorôb, poznať nuansy ich prejavu, ovládať diagnostické techniky, poznať nové metódy terapie.

Kedy konzultovať s gastroenterológom

Choroby tráviaceho systému postihujú ľudí všetkých vekových skupín a sú celkom bežné, preto sú dospelí aj dojčatá registrovaní na stretnutie s gastroenterológom. Dojčatá sú často trápené dysbiózou, dospievajúci - patológie spojené s nevyváženou stravou, dospelí - choroby vyplývajúce z nesprávny obrázokživot, nepriaznivá ekológia, stres a iné faktory.

Hneď, ako sa objavia prvé neduhy z tráviaceho systému, je vhodné objednať sa k lekárovi. Napriek napomínaniu lekárov sa väčšina pacientov ku gastroenterológovi objednáva až vtedy, keď už neznášajú bolesť.

Bohužiaľ to zvyčajne naznačuje zanedbané ochorenie, ktoré sa bude musieť liečiť dlho. Najlepšie je liečiť, keď príznaky práve začínajú spôsobovať nepohodlie. Tieto príznaky sú pálenie záhy, nadúvanie, horkosť v ústach a poruchy stolice.

Špecifické signály tela, ktoré si vyžadujú konzultáciu s gastroenterológom, sú nasledovné:

  • horkosť v ústach;
  • grganie pri jedle, často s nepríjemnou pachuťou;
  • páchnuci zápach v ústach;
  • pretrvávajúce pálenie záhy, najmä po jedle;
  • bolestivé pocity pod rebrami, v črevách, žalúdku;
  • pocit ťažkosti pred jedlom;
  • nevoľnosť;
  • problémy so stolicou;
  • olupovanie kože;
  • zlý vzhľad nechtov, vlasov.

Ďalším dôvodom návštevy gastroenterológa by bolo dlhodobý príjem lieky, ukončenie priebehu rádioterapie, chemoterapie.

Vymenovanie u gastroenterológa

Na zistenie povahy, príčiny patológie, ktorá pacienta znepokojuje, predpisuje gastroenterológ komplexné vyšetrenie... Na rozlíšenie chorôb sa používa množstvo opatrení:

  • počúvanie, analyzovanie sťažností pacientov. Informácie pomáhajú určiť lokalizáciu deštruktívneho procesu, navrhnúť možné porušenia práca orgánov;
  • palpačné vyšetrenie dáva lekárovi možnosť posúdiť veľkosť vnútorné orgány tvrdiť o niektorých predpokladoch;
  • krvný test (podrobný, biochemický, s fosfatázou, amylázou) vám umožňuje identifikovať porušenia vnútorných orgánov;
  • analýza moču (všeobecná, na cukor). Štúdia odhaľuje problémy s pankreasom, pečeňou;
  • Ultrazvuk peritoneálnych orgánov;
  • fibrogastroduodenoscopy (FGDS);
  • Röntgen žalúdka, pažeráka, dvanástnika 12 je predpísaný, keď nie je možné vykonať FGDS (vysoký gag reflex);
  • CT vám umožňuje identifikovať alebo vylúčiť prítomnosť nádoru;
  • endoskopia. Vykonáva sa pri podozrení na vred alebo nádor.

Po preštudovaní zozbieranej anamnézy, výsledkov inštrumentálnych, laboratórna diagnostika, lekár vypracuje plán liečby. Pacient pomôže lekárovi, ak bude dodržiavať všetky pokyny.

Niektoré ochorenia vyžadujú účasť lekárov príbuzných odborností, ak patologický proces zhoršuje, objavujú sa komplikácie, nové podozrenia. Takýmito odborníkmi môžu byť: terapeut, onkológ, chirurg, špecialista na infekčné choroby, špecialista na resuscitáciu. Netreba podozrievať lekára z nekompetentnosti – je dobré, ak odborník vynaloží maximálne úsilie na správnu diagnostiku a naordinovanie adekvátnej terapie.

Pre každodenné rady gastroenterológov si pozrite video:

Detský gastroenterológ

Dospelý lekár nie vždy dokáže presne identifikovať, rozlíšiť choroby u detí, keďže v r nízky vek všetky tráviace orgány sa líšia v špecifikách svojej práce. Preto na diagnostiku a liečbu gastrointestinálnych ochorení u detí je potrebné dohodnúť si stretnutie s detským gastroenterológom.

Zaoberá sa tráviacou sústavou detí, školákov, dospievajúcich. Patológie, ktoré špecialista lieči: gastritída, ezofagitída, hepatitída, vredy, kolitída, duodenitída. Ak je dieťa dospelé, hovorí o bolestiach žalúdka a pocite pálenia, musíte sa naliehavo dohodnúť s gastroenterológom, aby ste nezmeškali vývoj chorôb. Včasná odpoveď je hlavným faktorom úspešnej liečby.

S týmito príznakmi je potrebný lekár:

  • nevoľnosť, vracanie, pálenie záhy, grganie;
  • problémy so stolicou;
  • pretrvávajúca bolesť brucha;
  • slabá chuť do jedla;
  • krvácanie z tráviace orgány;
  • zápach z úst;
  • strata váhy.

Detský gastroenterológ vypočuje rodičov / dieťa, vykoná vyšetrenie, zistí rysy fázového vývoja dieťaťa, prítomnosť dedičné choroby, bude sa zaujímať o zistené a liečené problémy, stravovacie návyky.

Po konzultácii a počiatočnom vyšetrení sú predpísané testy: výkaly (na sacharidy, dysbiózu), OAC, ultrazvuk tráviaci trakt, ako aj konzultácie s inými odborníkmi, ak je to potrebné.

Na základe výsledkov analýzy sa vyberie terapia. Rodičia by mali byť v kontakte s lekárom, prísť na kontrolu, upraviť liečbu s prihliadnutím na zmeny v prospechu bábätka. Správne správanie rodičia, dodržiavanie lekárskych predpisov pomôže rýchlo zbaviť dieťa problémov a zlepšiť zdravie.

V modernom svete gastroenterológ je jedným z najžiadanejších špecializovaných odborníkov v medicíne. Zlá ekológia, voda obsahujúca takmer celú periodickú tabuľku, produkty so všetkými druhmi chemických prísad sa často stávajú dôvodom extrémneho šírenia chorôb žalúdka, čriev a iných orgánov tráviaceho systému. A práve gastroenterológia je oblasť medicíny, ktorá je zameraná na liečbu takýchto ochorení.

Jej pre návštevníkov zdravotnícke zariadenia darčeky úzky špecialista gastroenterológ, kto to je a čo lieči, aké vyšetrenia predpisuje – o tom si teraz povieme. Povedzme si aj to, pod akými príznakmi sa ho oplatí osloviť o radu? To všetko bude predmetom nášho dnešného rozhovoru. A niektoré zvážime aj my ľudové recepty bežne používané v gastroenterológii:

Špecializovaný gastroenterológ - kto je to?

Ide o lekára so špecializáciou na diagnostiku, liečbu a prevenciu chorôb tráviaceho traktu - žalúdka, pažeráka, tenkého a hrubého čreva. Okrem nich tento zoznam zahŕňa choroby pečene, žlčníka a pankreasu.

Spravidla so sťažnosťami na malátnosť, bolesť brucha alebo pri poruchách trávenia ide pacient na kliniku k miestnemu terapeutovi, alebo ak je dieťa choré, k pediatrovi.

Terapeut vykoná všeobecné vyšetrenie, po ktorom v prípade potreby odošle pacienta gastroenterológovi. Tento špecialista vedie stretnutie na poliklinike, pracuje v nemocnici. Lekári gastroenterológovia sú v multidisciplinárne kliniky a vedeckých a praktických centier.

Čo lieči gastroenterológ?

Niekedy sa celý názov špecializácie skracuje na jednoduchý – gastrológ. Je to spôsobené tým, že lekár lieči žalúdočné choroby najmä gastritída. To je však len malá časť zdravotných problémov, ktorým sa tento špecialista venuje. V jeho kompetencii sú patológie iných tráviacich orgánov, ktoré sme už spomenuli na začiatku nášho rozhovoru. Gastroenterológia je teda v medicíne veľmi rozsiahla oblasť.

Čo teda lieči gastroenterológ? Jeho kompetencia zahŕňa choroby:

Gastritída, kolitída, enterokolitída, gastroduodenitída, ako aj žalúdočný vred a 12 dvanástnikový vred.

cholecystitída, cholelitiáza ako aj pankreatitída a cirhóza pečene.

Diafragmatická hernia, cystická fibróza, divertikulóza a pylorická stenóza.

Dysbakterióza a syndróm dráždivého čreva.

Rôzne novotvary (benígne, malígne) tráviaceho systému.

Okrem toho sa táto špecializácia delí na užšie odbornosti. Poďme si ich v krátkosti vymenovať:

Hepatológia. Špecialista sa zaoberá liečbou patológií pečene, žlčníka a jeho kanálikov.

koloproktológia. Úzka špecializácia, ktorá sa zaoberá oddeleniami hrubého čreva.

Proktológia. Tento smer sa zaoberá problémami konečníka, konečníka.

Niektorí špecialisti v oblasti gastroenterológie sa zaoberajú striktne definovanými ochoreniami, napríklad len hypertrofickou gastritídou alebo gastroezofageálnou refluxnou chorobou (GERD).

Gastroenterológia si vyžaduje vynikajúce znalosti anatómie. Špecialista tohto profilu musí mať vysoké znalosti v oblasti fyziológie tráviaceho systému, musí byť schopný chápať symptómy chorôb, poznať ich vlastnosti, musí mať diagnostické schopnosti a rozumieť novým liečebným metódam.

Aké vyšetrenia predpisuje gastroenterológ?

Jednou z hlavných odborných zručností tohto špecialistu je diagnostika, pretože bez presnej, správne diagnostikovanej diagnózy nie je možné vykonať účinnú liečbu.

Diagnostika zahŕňa vstupné celkové vyšetrenie, ako aj súbor potrebných analýz, iné lekárske prehliadky... Po obdržaní všetkých výsledkov vykonaných diagnostických postupov lekár stanoví diagnózu a predpíše adekvátnu liečbu.

Na úvodnom stretnutí si lekár pozorne vypočuje sťažnosti pacienta, opýta sa na stravovacie návyky a zistí ďalšie informácie potrebné na stanovenie správnej diagnózy.

Potom sa vykoná vizuálne vyšetrenie sliznice ústna dutina a vyšetrenie pacienta palpáciou. Potom vypíše odporúčanie na testy, iné diagnostické postupy.

Medzi hlavné výskumné metódy patria:

Analýza krvi (všeobecná, biochemická), moču, výkalov, žalúdočnej šťavy.
- Ultrazvuk stavu orgánov tráviaceho systému.
- Endoskopické vyšetrenie(gastroskopia, kolonoskopia, retroromanoskopia, FGDS).

Po obdržaní výsledkov diagnózy, identifikácii choroby, lekár vypracuje plán ďalšia liečba... Okrem toho dá potrebné odporúčania na zmenu životného štýlu a stravy, ktoré je potrebné dodržiavať počas liečby, ako aj po nej. Je to nevyhnutné, aby sa zabránilo možným exacerbáciám ochorenia.

Terapia je predpísaná individuálne, berúc do úvahy špecifické špecifiká ochorenia, vek, Všeobecná podmienka chorý. Dá sa priradiť medikamentózna liečba s využitím fyzioterapie, bylinnej medicíny. V závažných prípadoch vymenujte chirurgická intervencia, po ktorej nasleduje komplexná rehabilitačná terapia.

Kedy navštíviť odborného gastroenterológa?

K špecialistovi týmto smerom môžu liečiť pacienti všetkých vekových kategórií – od bábätiek s charakteristickými príznakmi dysbiózy až po starších ľudí, ktorí často trpia funkčnou zápchou a i. chronické choroby orgánov tráviaceho systému.

Pacienti, ktorí majú príznaky gastrointestinálnych ochorení, sa obracajú na gastroenterológa: nepohodlie, ťažkosť, bolestivosť v oblasti žalúdka, nadúvanie, zvýšené plynovanie... Ľudia prichádzajú so sťažnosťami na bolesť v črevách, rôzne porušenia trávenie atď.

Odborná konzultácia je potrebná pri nasledujúcich patologických prejavoch:

Pravidelné pálenie záhy, horké alebo kyslé grganie po jedle, páchnuci dych;

Výskyt nevoľnosti, vracania, bolesti žalúdka, brucha, pravého hypochondria;

Akékoľvek porušenie stolice, neobvyklý odtieň výkalov;

Príznaky cukrovky;

Rôzne kožné vyrážky, peeling, ktorý nie je spojený s infekciou, ekzémom, ako aj so zhoršením stavu nechtov a vlasov, pri absencii adekvátnych príčin.

Konzultácia s týmto odborníkom je potrebná u všetkých, ktorí podstúpili liečbu chemoterapiou, rádioterapiou, príp dlho užíva lieky (akéhokoľvek druhu).

Je zrejmé, že gastroenterológia nie je najjednoduchší a „príjemný“ smer v medicíne, ale je mimoriadne dôležitý a potrebný, vyžaduje si vysokú odbornosť lekára. Mnohé choroby, ktorým sa lekár tohto profilu venuje, sú totiž pre pacienta bolestivé a často pre neho smrteľné.

Ochorenia z oblasti gastroenterológie sú, žiaľ, u dospelej populácie mimoriadne časté, čoraz častejšie sú diagnostikované u detí. Napríklad každý druhý Rus trpí chronická gastritída... Peptický vred a refluxná choroba sú veľmi časté. Mnoho ľudí trpí syndrómom dráždivého čreva, ako aj cholecystitídou, pankreatitídou atď.

Ľudové lieky v gastroenterológii

Prírodné prostriedky na liečbu chorôb, patologické stavy veľmi často sa využívajú orgány tráviaceho systému. Zvyčajne sa používajú ako dodatočné počas obdobia remisie, ako aj na zníženie frekvencie exacerbácií alebo na účely profylaxie.

Ako príklad zvážte niektoré populárne recepty, ktorých účinnosť odborníci neodmietajú:

Liečba pálenia záhy

Starožitné, efektívne, rýchlo pôsobiaci prostriedok z tohto javu je známy, známy prášok na pečenie... Toto činidlo neutralizuje pôsobenie žalúdočnej kyseliny. 1 ČL sódy bikarbóny sa odporúča rozpustiť v teple prevarená voda(sklo), po ktorom pomaly vypite roztok.

Vynikajúci účinok sa dosiahne použitím čerstvo vylisovanej šťavy z čerstvých zemiakov. Pred jedlom sa odporúča vypiť pol pohára.

Gastritída, peptický vred

o doplnková liečba Tieto choroby izolujú najmä včelárske produkty – med a propolis. Med sa odporúča užívať nalačno s nápojom. teplá voda: 1 lyžička na šálku čaju. Propolisovú tinktúru je lepšie zapiť teplým mliekom alebo aj teplou vodou.

Veľa odborníkov v danej oblasti tradičná medicína Navrhujú použiť recept, ktorý je podľa recenzií veľmi dobrý: každý deň, po dobu 3 týždňov, pred jedlom, vezmite prášok z koreňa kalamusu, štvrtinu čajovej lyžičky.

o nízka kyslosť môžete použiť čerstvo vylisovanú šťavu biela kapusta... Treba ho vypiť pol pohára, vždy nalačno, 15-20 minút pred jedlom (ráno, poobede). Namiesto šťavy môžete jednoducho zjesť jedno malé zelené jablko.

Zápcha

Kvôli tomuto častému problému treba v prvom rade zmeniť jedálniček v prospech rastlinných a fermentovaných mliečnych výrobkov, obmedziť konzumáciu „ťažkých“ jedál (mäso, ryby, vyprážané, tučné jedlá atď).

Je veľmi užitočné piť odvar z ovsa alebo infúziu sušených sliviek. Pomôže nálev z kapusty, prírodné kyslé mlieko, kyslé mlieko, ako aj sušený čerešňový čaj s prídavkom sušených jabĺk.

Zmes kefíru s zeleninový olej(1 lyžička na pohár).

K trpiacim ľuďom chronická zápcha, ktorý sa často vyskytuje v starobe, liečitelia odporúčajú piť infúziu ľanových semien: 1 lyžička. nalejte 200 ml. vriacou vodou (je lepšie variť v termoske). Po 2 hodinách všetci pijú spolu s napučanými semenami. Je lepšie piť pred spaním.

Cholecystitída

Sušené čo najmenej lámte bobkové listy, preložíme do pohára, naplníme slnečnicový olej(na 30 g surovín - pohár oleja). Pevne zatvorte, vložte do skrinky na pár týždňov. Vezmite tento liek 10-15 kvapiek trikrát denne.

1 čajovú lyžičku mletej suchej bylinky šalvie zalejte pohárom vriacej vody, zabaľte do uteráka, nechajte dobre vychladnúť. Preneste do pohára cez gázu. Pite malý dúšok každé 2-3 hodiny, iba 5-6 krát denne.

Pankreatitída

S týmto ochorením pankreasu, použitie poplatok za lieky: spojte spolu 4 čajové lyžičky sušených kvetov slamienky, každá po 3 čajových lyžičkách. harmanček a bylinky ľubovník bodkovaný. Pridajte ešte 2 čajové lyžičky suchej paliny. Všetko dobre premiešajte, vložte do hrnca, pridajte liter vriacej vody.

Dusíme vo vodnom kúpeli 15 minút. Uchováme prikryté do vychladnutia, precedíme. Pite pol pohára 4-6 krát denne.

Včasná diagnostika, úspešne vykonaná profesionálne ošetrenie môže nielen obnoviť zdravie pacienta. Často mu to zachráni život. Preto v prítomnosti akéhokoľvek nepríjemného alebo ešte viac bolestivé príznaky, alebo poruchy trávenia, kontaktujte svojho gastroenterológa včas.

Po zabezpečení jeho odporúčaní navyše používajte recepty tradičnej medicíny schválené lekárom. Nemôžu nahradiť hlavnú liečbu, ale môžu byť jej výborným doplnkom. Alebo ich používajte ako preventívne opatrenie. Byť zdravý!

Gastroenterológ - kto je to a čo tento špecialista lieči, v akých prípadoch ho musíte kontaktovať? Gastroenterológia sa chápe ako veľmi rozsiahla oblasť medicíny, ktorej hlavnou úlohou je študovať fyziologické procesy, ktoré sa vyskytujú v ľudskom tráviacom trakte. Okrem toho študuje nielen bežné a patologická fyziológia, ale zaoberá sa aj diagnostikou chorôb, ponúka liečebné metódy.

1 Čo robí špecialista v tejto oblasti?

Gastroenterológ - čo tento odborník lieči, čomu sa venuje a v akých prípadoch sa naňho obracajú? Na rozdiel od terapeuta, ktorý sa zdá byť všeobecným odborníkom, špecializácia gastroenterológa je veľmi úzka, zaoberá sa identifikáciou a liečbou chorôb tráviaceho systému, vyvíja metódy, ktoré sú zamerané na prevenciu týchto patologických javov.

Ale keďže pacient nie vždy rozumie, akého lekára potrebuje, obráti sa na terapeuta alebo pediatra, ktorý ho po vstupnom vyšetrení odošle správny špecialista... Dnes sú gastroenterológovia veľmi žiadaní. A to nie je náhoda, pretože medzi všetkými pacientmi, ktorí chodia na pomoc do zdravotníckych zariadení, sa 1/3 sťažuje na problémy spojené s fungovaním gastrointestinálny trakt... Často sú problémy spojené s dysfunkciou orgánov tráviacej trubice, práca žliaz v zažívacom trakte je narušená.

Kedy je potrebné kontaktovať takýchto špecialistov? Môžete vypísať veľké množstvo choroby, pri ktorých výskyte a vývoji je potrebné poradiť sa s gastroenterológom. Niektoré z týchto chorôb budú uvedené nižšie. Ale oboznámenie sa s vyčerpávajúcim zoznamom je veľa špecialistov. Pre osoby, ktoré nie sú pridružené k lekárskej oblasti, musíte pamätať na nasledujúce odporúčanie. Títo lekári by mali byť konzultovaní, ak sú nepríjemné pocity, resp bolesť v brušná dutina.

Dokonca aj prítomnosť nepohodlia je dôvodom na kontaktovanie gastroenterológa. Je to spôsobené tým, že choroba má rôznych štádiách- od počiatočných po tie najťažšie, pri ktorých je potrebná chirurgická intervencia. Je lepšie odolať patológii na samom začiatku jej vývoja. Ale je to v tejto fáze symptómy bolesti nemusí byť. Pacient ani nepocíti nepohodlie a jeho vzhľad znamená, že patológia začína postupovať a musíte sa poradiť s lekárom o pomoc.

2 Dôvod dopytu po gastroenterológovi

Gastroenterológovia sú čoraz viac žiadaní. Nárast počtu ochorení, ktoré sú súčasťou ich profesijnej oblasti, nie je náhodný a je spojený so zhoršením kvality používaných produktov. Obľúbené sa stali rýchle jedlá a polotovary, prudko sa znížilo množstvo čerstvej zeleniny a ovocia v strave obyvateľstva. Situáciu zhoršuje zlá ekológia a rozrastajúce sa mestá. Pre kancelárskych pracovníkov je jedným z dôvodov, ktoré provokujú, suché jedlo.

Stačí jednoduchý test. Pozrite sa na pripravený jedálny lístok na týždeň a určte, koľko percent z neho tvorí čerstvá zelenina a ovocie. Malo by ich byť aspoň 60 %, lepšie je, ak tvoria 2/3 všetkých skonzumovaných produktov. Ak je ich percento nižšie, potom tento prístup k výžive stimuluje výskyt a vývoj gastrointestinálnych ochorení. A v tomto prípade sa s vysokou pravdepodobnosťou dá predpokladať, že čoskoro bude potrebná pomoc gastroenterológa.

3 Úzka špecializácia

Ale lekári v tejto špecializácii nie sú nevyhnutne univerzálni špecialisti a niektorí z nich sú užšie špecializovaní. Napríklad existuje detský lekár- gastroenterológ, ktorý sa zaoberá liečbou malých (a nie veľmi mladých) pacientov, ktorí nedosiahli plnoletosť. Deti majú svoje špecifiká súvisiace s rastom, vekom a hormonálne zmeny... Takíto pacienti často trpia nasledujúcimi patológiami:

  • dysfunkcia žlčníka;
  • zápal žalúdka;
  • ulcerózne defekty, ktoré sa objavujú na stenách žalúdka a dvanástnik;
  • vrodené anomálie.

Ak dospelá osoba, ktorá prichádza k lekárovi, preukáže zdravotnú kartu, pomocou ktorej je možné zobraziť históriu konkrétnej choroby, potom je potrebné objasniť patológiu dieťaťa. Dospelý má dostatočnú rečovú rezervu, ktorá vám umožňuje presne opísať pocity, v dôsledku čoho lekár predpíše požadované analýzy a diagnostikovať s vysokou presnosťou.

Je veľmi ťažké pýtať sa bábätka, ktoré má 2-3 roky a nevie sa rozhodnúť, či ho bolí bruško, alebo sa len krúti. Dieťa ani nevie presne ukázať, kde to bolí, nie vždy súhlasí s vyšetrením, je rozmarné. A v týchto stavoch je potrebná skúsenosť lekára, ktorý musí takýchto detí za 1 deň vyšetriť desiatky. Ale vie, že okrem zápalu žalúdka a ulcerózne defekty, dieťa môže mať tieto vrodené anomálie:

  • atrézia pažeráka;
  • vrodené;
  • megakolón;
  • atrézia konečníka atď.

Okrem pediatra tam pôsobí aj chirurg gastroenterológ. Samotný názov naznačuje, že tento špecialista prichádza do činnosti v prípadoch, keď je to potrebné chirurgický zákrok... Ak jeden lekár stanovil pupočná kýla, potom vôbec nie je potrebné, aby to vymazal. Tento zákrok nebude vykonávať obyčajný chirurg, ale špecializujúci sa na chirurgiu tráviaceho systému. Takýto špecialista by mal byť schopný:

  • odstrániť žlčník;
  • zastaviť krvácanie v gastrointestinálnom trakte;
  • vykonať resekciu stien tráviacej trubice atď.

4 Ďalšie oblasti liečby

Tráviaci systém sa skladá z vnútorných orgánov, z ktorých každý môže trpieť rôzne patológie... Preto sa lekári môžu špecializovať na diagnostiku a liečbu nie všetkých orgánov systému, ale iba akejkoľvek jeho časti. V dôsledku toho sa títo špecialisti rozlišujú ako:

  • hepatológ;
  • proktológ;
  • koloproktológ.

Čo lieči hepatológ? Zaoberá sa diagnostikou a liečbou ochorení pečene a žlčníka. Jeho pole pôsobnosti zahŕňa aj patologické procesy, ktoré sa vyskytujú so žlčovými cestami.

Rozsah činnosti proktológa zahŕňa liečbu patológií, ktoré sú spojené s konečníkom. Takéto choroby zahŕňajú:

  • prolaps konečníka;
  • hemoroidy;
  • rakovinové nádory;
  • cysta;
  • análna trhlina;
  • paraproktitída atď.

Predtým to robil koloproktológ, do ktorého pôsobnosti patrilo nielen to, čo lieči proktológ, ale aj ochorenia hrubého čreva. Čím užší je zoznam chorôb, ktorých diagnostikou a liečbou sa konkrétny lekár zaoberá, tým sa stáva profesionálnejším a tým efektívnejšie identifikuje a pomáha zbaviť sa veľmi zložitých a zle diagnostikovaných chorôb.

Problém je v tom, že rovnaké príznaky môžu byť spôsobené nie jednou, ale niekoľkými patologiami. Lekárska chyba môže skomplikovať proces liečby, spôsobiť vývoj ochorenia a jeho prechod na chronické štádium, a v niektorých prípadoch, napr onkologické ochorenia, stratený čas sa stáva príčinou smrti pacienta.

Gastroenterológ ako špecialista potrebuje neustále zdokonaľovať svoje vlastné odborné zručnosti. Aby sa predišlo možným chybám lekárov, gastroenterológia ako veda si kladie za cieľ uskutočniť výskum, ktorý je hodnotný ako pre samotnú vedu, tak aj pre praktizujúcich odborníkov. Medzi nimi sú uvedené nasledujúce štúdie:

  • porušenie vnútorných orgánov a systémov, ktoré nepatria do tráviaceho traktu, ale prejavujú sa, keď sa v ňom vyskytnú poruchy;
  • zlepšené diagnostické metódy;
  • ako je dysfunkcia pri ochoreniach mechanizmov, ktoré sú zodpovedné za reguláciu činnosti tráviaceho systému;
  • moderné metódy prevencie a liečby;
  • ochorenia rôznych častí tráviaceho traktu - od perianálnej oblasti po pažerák atď.

5 Ako prebieha vymenovanie?

Schôdzka s gastroenterológom sa len málo líši od návštevy iných špecialistov. Je povinný:

  • rozhovor s pacientom;
  • skontrolovať:
  • zoznámiť sa s anamnézou;
  • predpísať potrebné testy.

Na základe získaných údajov, ktoré poskytujú prieskum, vyšetrenie, štúdium anamnézy a výsledky testov, sa stanoví diagnóza. Algoritmus práce je štandardný, ale v určitých prípadoch sa môže zmeniť. Napríklad, keď je diagnóza stanovená ako výsledok vyšetrenia a výsluchu, štúdia anamnézy. Ak nepomôže predpísaná liečba, príznaky neustanú, zosilnia alebo sa objavia nové príznaky, potom ordinujú úplné vyšetrenie ktorá sa môže uskutočniť v stacionárne podmienky... V takýchto prípadoch je potrebná hospitalizácia.

Je to spôsobené tým, že pacienti nie vždy striktne dodržiavajú všetky predpisy ošetrujúceho lekára, nevylučujú zo stravy zakázané potraviny a v zlom úmysle užívajú lieky. Lekár berie túto pravdepodobnosť do úvahy, preto sa v prípade progresie ochorenia snaží vziať pacienta pod kontrolu mladšieho zdravotníckeho personálu.

Nie je však vôbec potrebné, aby ste so sťažnosťami na nepríjemné alebo bolestivé pocity museli ísť ku gastroenterológovi. Ak problém nie je vážny, potom môže diagnózu stanoviť aj miestny lekár alebo pediater. A až v prípade, že predpísaná liečba nepomohla, bude pacient poslaný k správnemu špecialistovi.

Upozorňujeme, že v závislosti od diagnózy môže sám gastroenterológ poslať pacienta k inému odborníkovi, ktorý má úzku špecializáciu vhodnú pre takýto prípad. To môže byť:

  • hepatológ;
  • chirurg;
  • onkológ;
  • koloproktológ.

Ak neviete, kam ísť, dohodnite si stretnutie s bežným terapeutom a v prípade potreby vás presmeruje na správnu kanceláriu zdravotníckeho zariadenia.

V niektorých prípadoch však pacient podlieha povinnej hospitalizácii.

Je to potrebné na okamžité prevzatie lekárskej kontroly nad chorobami, najmä tými, ktoré sú nebezpečné pre ľudský život a zdravie, vrátane tých, ktoré sa môžu preniesť na iných ľudí, a to:

  • hepatitída, ktorá sa zmenila na chronická forma a má vírusovú povahu;
  • gastroezofageálny reflux, charakterizovaný komplexným priebehom;
  • cirhóza pečene;
  • ulcerózna kolitída.

Hospitalizovaní môžu byť aj osoby, ktoré sa dohodnú a ktoré počas roka podstúpili operáciu pre tieto ochorenia:

  • akútna a chronická pakreatitída;
  • ulcerózna kolitída;
  • ulcerózne defekty atď.

Lekár nielen predpisuje a monitoruje liečbu, v prípade potreby koriguje, ale môže tiež vybrať a vydať odporúčania pre Kúpeľná liečba, ako aj stanoviť dočasnú invaliditu osôb. Choroby gastrointestinálneho traktu vedú k tomu, že pacient nemôže pokračovať v práci.

V niektorých prípadoch môže lekár dospieť k záveru, že jeho pacient nemôže pokračovať v práci na rovnakom mieste a vyžaduje si iné pracovné podmienky. V tomto prípade vydá posudok, ktorého odporúčania sú pre zamestnávateľa povinné, a je nútený hľadať takémuto zamestnancovi inú pozíciu, ktorá by zodpovedala lekárskemu posudku.

Zamestnávatelia nie vždy robia takéto kroky, kladú zamestnancom ultimátum – buď pokračujú v práci na predchádzajúcej pozícii, alebo končia. Tvárou v tvár tomuto postoju zamestnávateľa sa takéto osoby opäť obracajú o pomoc na lekára. Ale pôsobnosť gastroenterológa sa nevzťahuje na vzťah medzi zamestnancom a zamestnávateľom. Končí sa vydaním lekárskeho potvrdenia alebo potvrdenia. Ďalej vstupuje do platnosti pracovná legislatíva a ak ju zamestnávateľ poruší, v takýchto prípadoch je potrebná pomoc právnika, nie však lekára.

Gastroenterológ je lekár, ktorý diagnostikuje, lieči a predchádza ochoreniam tráviaceho traktu (GIT).

Pacientov často terapeut posiela ku gastroenterológovi, ku ktorému pacienti prichádzajú so sťažnosťami na bolesti brucha.

Ak pacient pochopí, že má nepohodlie v dôsledku patológií gastrointestinálneho traktu, môže priamo kontaktovať gastroenterológa a obísť terapeuta. V tomto prípade musí pacient vedieť, kto je gastroenterológ, čo tento špecialista lieči.

Gastroenterológ lieči choroby:

  • pažerák;
  • žalúdok;
  • dvanástnik;
  • tenké a hrubé črevo;
  • konečník;
  • žlčový systém (zahŕňa ochorenia žlčníka a žlčových ciest);
  • pankreasu;
  • pečeň.

Okrem toho sa gastroenterológ zaoberá sekréciou a pohyblivosťou tráviaceho systému a stavom tráviaceho systému v prítomnosti iných ochorení.

Aj keď pacient vie, kto je gastroenterológ, čo tento odborník lieči, nie vždy vie, na koho sa má obrátiť, keďže gastroenterológ môže mať aj užšiu špecializáciu:

  • onkológ-gastroenterológ, ktorý lieči onkologické patológie orgány tráviaceho traktu;
  • gastroenterológ chirurg, ktorý lieči choroby tráviaceho traktu prevádzkové metódy;
  • - gastroenterológ, ktorý sa zaoberá výlučne diagnostikou a liečbou ochorení pečene, žlčníka a žlčových ciest.

Aké choroby lieči gastroenterológ?

Gastroenterológ je potrebný pre ľudí trpiacich:

Tiež gastroenterológ konzultuje pacientov s rôzne druhy novotvary gastrointestinálneho traktu.

Kedy by ste mali kontaktovať gastroenterológa?

Keďže z času na čas sa u väčšiny ľudí pozorujú poruchy trávenia, nie každé narušenie gastrointestinálneho traktu si vyžaduje konzultáciu s gastroenterológom (je možná konzultácia s terapeutom). Stretnutie s gastroenterológom je indikované pre osoby, ktoré:

  • často po jedle dochádza k páleniu záhy;
  • po jedle je grganie a horkosť v ústach;
  • existuje nevoľnosť, pocit ťažkosti v žalúdku, "hladné" bolesti (vyskytujú sa pred jedlom a zmiznú nejaký čas po jedle);
  • opakovane sa pozoruje bolesť v črevách alebo žalúdku (môže sa rozšíriť do hypochondria alebo má charakter pásového oparu);
  • často sa pozoruje porucha stolice (zápcha, hnačka);
  • dochádza k zmene farby výkalov, v ňom je hlien alebo krv;
  • existujú kožné vyrážky neinfekčnej povahy.

Bolesť pri ochoreniach gastrointestinálneho traktu sa môže šíriť po celom bruchu, lokalizovaná v pupočnej oblasti (s patológiou tenké črevo), v pravom ileu (cékum), v ľavom ileu (esovitá časť hrubého čreva).

Gastroenterológ je nevyhnutný aj u pacientov, ktorým sa pri absencii iných objektívnych príčin zhoršujú vlasy a nechty.

Keďže v r detstvo gastrointestinálny trakt ešte nie je úplne vytvorený, u detí sa mnohé poruchy gastrointestinálneho traktu vyznačujú vymazanými príznakmi. Neprítomnosť včasná liečba choroby môžu viesť k prechodu zápalový proces v chronickej forme. Správne diagnostikovať gastrointestinálne ochorenia u detí a liečiť ich detský gastroenterológ.

Liečba detí

Detský gastroenterológ lieči:

Keďže niektoré choroby u detí sú počiatočná fáza sú často takmer asymptomatické, dobrý detský gastroenterológ určite odporučí:

  • vzdať sa laboratórne analýzy(všeobecné, biochemické, na stanovenie protilátok atď.);
  • Ultrazvuk brucha;
  • ureázový test na detekciu Helicobacter pylori;
  • fibroesophagogastrodoadenoscopy atď.

Detský gastroenterológ často vykonáva niektoré typy diagnostiky sám, čo zvyšuje účinnosť liečby.

Etapy lekárskej konzultácie

Úvodná konzultácia s gastroenterológom zahŕňa:

  • štúdium histórie a sťažností pacienta;
  • vyšetrenie a palpácia orgánov, na ktoré sa pacient sťažuje;
  • odporúčanie na analýzy a potrebný výskum.

Konečná diagnóza a výber liečebných metód sa vykonáva po obdržaní údajov z vyšetrenia (druhé vymenovanie gastroenterológa).

Keďže vo väčšine prípadov predpisuje gastroenterológ endoskopické vyšetrenia, pred návštevou gastroenterológa by ste si mali ujasniť, či je možné vykonať vyšetrenie v ten istý deň (vyšetrenie môže vykonať ten istý gastroenterológ, čo urýchľuje diagnostický proces).

Je možná aj predbežná online konzultácia s gastroenterológom, počas ktorej zistíte, s akými znepokojujúcimi príznakmi sa môžu spájať a aké vyšetrenia sú potrebné.

Diagnostika

Hlavné diagnostické metódy sú:

  • Endoskopické vyšetrenia, ktoré sa robia pomocou endoskopov (špeciálny prístroj, ktorý sa zavádza do tráviaceho traktu v závislosti od účelu vyšetrenia cez ústa resp. konečník). Endoskop prenáša obraz na monitor alebo okulár, čo vám umožní preskúmať stav slizníc atď.
  • Manometrické vyšetrenie pažerákových zvieračov (vykonáva sa pri podozrení na gastroezofageálnu refluxnú chorobu).
  • Röntgenové vyšetrenie pažeráka, ktoré pomáha identifikovať eróziu, striktúry atď.
  • Gastroezofageálna scintigrafia, ktorá sa vykonáva na posúdenie klírensu pažeráka.
  • Ultrazvuk brušnej dutiny.

Počas endoskopie sa odoberá materiál na cytologickú analýzu a biopsiu.

Poskytujú sa aj rôzne laboratórne testy.

Keďže sa dnes zistilo, že prevažný počet ochorení žalúdka a dvanástnikových vredov spôsobuje baktéria Helicobacter pylori, dobrý gastroenterológ odporučí pacienta na krvný test na zistenie tejto baktérie.

Pri gastroezofageálnej refluxnej chorobe sa denné monitorovanie pH vykonáva aj v dolnej tretine pažeráka.

Ako sa pripraviť na endoskopické vyšetrenia

Plánované endoskopické vyšetrenia sa vykonávajú nalačno v ranný čas... Pri vstupnej konzultácii gastroenterológ pred vyšetrením upozorní pacienta na potrebu:

  • zákaz fajčiť;
  • nepite tekutiny;
  • neužívať lieky.

Aby bola endoskopia lepšie znášaná, gastroenterológ tesne pred zákrokom preplachuje hltan. drogy ktoré znižujú citlivosť slizníc. Ak má pacient alergické reakcie príprava lieku sa nevykonáva.

Gastroenterológ je povinný upozorniť pacienta, že po zákroku je pitie a jedenie 40 minút kontraindikované. Po biopsii sa jedlo počas dňa prijíma iba studené.

Pri ostatných typoch vyšetrení gastroenterológ informuje pacienta aj o predbežnej príprave na výkon.

Liečebné metódy

Metódy liečby závisia od typu ochorenia a jeho závažnosti.

Aplikácia je možná:

  • Medikamentózna terapia. Ak sa teda u pacienta zistí baktéria Helicobacter pylori, gastroenterológ predpíše antibiotickú kúru (užívajú sa dve antibiotiká iná skupina súčasne), lieky na neutralizáciu kyseliny chlorovodíkovej a iné.Pri liečbe cholecystitídy gastroenterológ predpisuje no-shpu pri hypertonicite žlčníka a pri hypotónii prípravky kyseliny ursodeoxycholovej atď.
  • Chirurgické metódy (resekcia žalúdka, časti čreva atď.). V skutočnosti pri akomkoľvek ochorení gastrointestinálneho traktu gastroenterológ posiela pacienta k chirurgovi iba vtedy, ak je lieková terapia neúčinná.

Gastroenterológ v každom prípade predpíše individuálnu diétu a poradí pri zmene životného štýlu.

Venuje sa diagnostike a liečbe chorôb tráviaceho systému gastroenterológ... Na základe výsledkov štúdií liekov stanovuje presná diagnóza a predpíše vhodnú liečbu.

Včasný prístup k lekárovi pri ochoreniach tráviaceho traktu je veľmi dôležitý. Umožňuje vám rýchlo a efektívne riešiť problémy, ktoré človeka znepokojujú.

Pri hľadaní pomoci od špecialistu dostane človek príležitosť vyhnúť sa mnohým vážnym komplikáciám. Nielenže zvyšuje šance na zotavenie, ale tiež zabraňuje rozvoju chorôb iných orgánov a systémov, ktoré ovplyvňujú stav celého tela.

Čo robí gastroenterológ

Niekedy je gastroenterológ skrátený ako gastrológ, čo nie je úplne pravda, pretože lieči nielen choroby žalúdka - zápal žalúdka a iné patológie. To sú len niektoré z mnohých úloh, ktoré sú v kompetencii gastroenterológa.

Čo robí gastroenterológ? Odpoveď je jednoduchá aj zložitá – všetky choroby súvisiace s trávením. Trávenie je zložitý, vzájomne prepojený proces, ktorý spracováva potravu vstupujúcu do tela, aby tak získal potrebné pre človeka energie. Všetky potraviny prechádzajú viacstupňovým procesom spracovania, vplyvom enzýmov sa delia na potrebné a nepotrebné kategórie, následne sa vstrebávajú do krvi a lymfy.

Takmer celé ľudské zdravie závisí od stavu pažeráka, sliznice žalúdka, dvanástnika, žlčníka a žlčových ciest, od práce pankreasu. Okrem toho je dôležitá aj funkcia pečene, ktorá čistí krv od produktov intoxikácie a podieľa sa na mnohých ďalších metabolických procesoch. Preto je dosť ťažké odpovedať konkrétne, čo robí gastroenterológ, všetko závisí od toho, ktorý orgán, systém zlyhal.

Moderná gastroenterológia prešla dlhú cestu vývoja, od čias Hippokrata a Galena sa ďalej intenzívne rozvíja, takže pole pôsobnosti gastroenterológa je veľmi široké. V tomto smere sa mimoriadne aktuálne a aktuálne stalo rozčlenenie špecializácie na užšie oblasti, ktoré konkretizujú prácu lekára.

Kedy navštíviť gastroenterológa

Problémy chorôb tráviaceho traktu, orgánov tráviaceho systému majú rovnaké dávna história ako prvé jedlo prijaté našimi predkami. Bohužiaľ, dnes patológia tráviaceho systému zaujíma druhé miesto z hľadiska množstva medzi všetkými chorobami ľudstva.

Preto je otázka, kedy kontaktovať gastroenterológa, mimoriadne dôležitá a relevantná. Akýkoľvek nepríjemný príznak alebo bolesť, či už je to pálenie záhy, kolika, zápcha, kŕče alebo plynatosť, by mali byť dôvodom na radu alebo vyšetrenie.

V rámci problematiky chorôb tráviaceho ústrojenstva je najdôležitejšou úlohou, ktorá sa priamo týka samotného pacienta, zabrániť tomu, aby sa patologický proces stal chronickým.

Mnoho lekárov je presvedčených, že väčšina ochorení tráviaceho traktu sa dá rýchlo a úspešne liečiť, ak sa nanajvýš zachytia skoré štádia... A chronické patológie sú mimoriadne náročné na dohľad a často vedú k exacerbáciám, až po tie, ktoré si vyžadujú chirurgický zákrok.

Aké sú príznaky pri kontakte s gastroenterológom:

Aké choroby lieči gastroenterológ:

Aké testy je potrebné vykonať pri kontakte s gastroenterológom

Prvá návšteva lekára môže byť sprevádzaná určité pravidlá a požiadavky. Najčastejšie sa pacient dostane ku gastroenterológovi smerom k terapeutovi, ktorý mu uvedie zoznam najpotrebnejších laboratórny výskumďalej diagnostické opatrenia určuje úzky špecialista. Na stretnutie s odborníkom musíte ísť s preukazom a výsledkami predchádzajúcich štúdií, ak existujú.

Pred konzultáciou bude potrebné "obnoviť" biochemický krvný test (štúdie ALT, AST, alkalickej fosfatázy, bilirubínu, lipázy, pankreatickej amylázy, GGTP) a koprogram a analýza výkalov na dysbiózu tiež nebude zbytočná. . Často terapeut predpisuje ultrazvuk brušných orgánov, ako aj EGD

Otázky a odpovede na tému "Gastroenterológ"

otázka:Čo difúzne zmeny pankreatického parenchýmu. Mám 55 rokov, známky zväčšenia objemu žlčníka, indurácia, zhrubnutie stien žlčníka.

odpoveď: Parenchým v pankrease je hlavným tkanivom. Skladá sa z nej celý tento vnútorný orgán. Parenchým je rozdelený na laloky spojivovým tkanivom. Je to parenchým, ktorý vylučuje enzýmy a hormóny, to znamená, že vykonáva hlavnú funkciu tohto vnútorného orgánu. V dôsledku rôznych javov dochádza k zmenám v parenchýme. Môžu byť ohniskové, to znamená, že prechádzajú len na niekoľkých miestach, ale sú difúzne. To znamená, že patologický proces postihuje celý orgán, už neexistujú žiadne oblasti s normálnym parenchýmom. Kvôli takýmto difúznym mutáciám sa žľazové tkanivo napučiava a zapáli. Pri niektorých metabolických ochoreniach môžu byť bunky pankreasu nahradené tukovými alebo spojivovými bunkami. Takéto zmeny vedú k zníženiu normálna práca orgán, to nepriaznivo ovplyvňuje proces trávenia.

otázka:Ahoj! Pred rokom absolvovala antibiotickú liečbu helikobaktera. Po liečbe bol výsledok na Helicobacter menší, povedali, že ďalší test urobia o šesť mesiacov neskôr. Prešiel krvným testom LgG o rok neskôr, prítomnosť sa ukázala, ale oveľa menej - 12,86. Referenčné hodnoty: Nájdené: viac ako 10 - pre pediatrické vzorky, viac ako 15 - pre dospelých pacientov, Neistý výsledok: v rozmedzí medzi týmito hodnotami. Ukazuje sa, že mám nedefinovaný výsledok. Čo to znamená, baktéria postupne mizne alebo ju treba znova liečiť? Je možné, aby sa moji blízki nakazili odo mňa s takým neistým výsledkom testu?

odpoveď: Ahoj. V v tomto prípade, sa odporúča po niekoľkých týždňoch znovu vyšetriť, aby sa určila dynamika rastu alebo poklesu protilátok. S najväčšou pravdepodobnosťou dochádza k vyliečeniu a hladina protilátok postupne klesá. S poklesom protilátok je riziko infikovania príbuzných a priateľov minimálne.

otázka:Ahoj! Nedávno sa v oblasti žalúdka začali objavovať bolesti rôznej sily, ktoré sú pociťované v chrbte. Bolesť sa nevyskytuje vždy ihneď po jedle: môže trvať 10-12 hodín po jedle, niekedy aj počas spánku. Bolesť trvá rôznymi spôsobmi, niekedy veľmi dlho. Obmedzila som sa na jedlo, jem kaše, jogurty, tvaroh, kefír. Bral som bellalgin, lieky proti bolesti, ale veľmi nepomáhajú. Môžete mi prosím povedať, čo to je a čo mám robiť?

odpoveď: V tomto prípade sa odporúča opätovná konzultácia s gastroenterológom na osobné vyšetrenie a vyšetrenie: FGDS, ultrazvuk vnútorných orgánov, koprogram, biochemický krvný test, krvný test na protilátky proti Helicobacter pylori. Až po obdržaní výsledkov vyšetrenia odborný lekár stanoví presnú diagnózu a predpíše adekvátnu liečbu. Je potrebné vylúčiť exacerbáciu gatroduodenitídy, peptický vred a akútna pankreatitída.

otázka:Ahoj! Niekoľko dní je mučený pocit hladu, ktorý po jedle nezmizne. Rovnako aj grganie a nepohodlie v oblasti hrudníka o čase jedla. Dnes sa mi to podarilo. Všetko je normálne okrem žlčníka. Lekár diagnostikoval cholecystitídu. Aká správna je táto diagnóza? A je možná bolesť od neho pri jedle?

odpoveď: Ahoj! Nie celkom typické sťažnosti na cholecystitídu. Pravdepodobnejšie pre tieto príznaky - prítomnosť ezofagitídy, ako aj hernie otvor pažeráka bránica (hiát). HHOD je stav, kedy sa kyslý obsah žalúdka môže dostať do pažeráka v dôsledku slabosti dolného pažerákového zvierača. Dokonca niekedy môže žalúdok vyčnievať cez tento otvor do hrudnej dutiny. Iba HPOD pri vedenie FGDS nemožno diagnostikovať, na to musíte urobiť fluoroskopiu žalúdka s kontrastom. Liečba hiátovej hernie je operatívna, vykonáva sa plastika pažerákového otvoru bránice. Na zmiernenie príznakov - použite antacidá (Almagel. Maalox). inhibítory protónová pumpa(oméz, pariet). Najprv však musíte vykonať prieskum.

otázka:Ahoj! Mám také príznaky: neustále bolesť hrdla, neustále grganie (viac po jedle), bolesť v lopatke. Prešiel mnohými vyšetreniami, podozrenie na diafragmatická hernia... Mám 57 rokov. Akých lekárov by som mal navštíviť? Aké testy musím absolvovať? Aké vyšetrenia musíte absolvovať?

odpoveď: Ahoj! Na diagnostiku hiátovej prietrže je potrebné vykonať Röntgenové vyšetrenie pažeráka a žalúdka, ezofagogastroduodenoscopy (EGDS). Obe štúdie sú lepšie, pretože iba EGDS umožňuje posúdiť stav sliznice pažeráka, vylúčiť refluxnú ezofagitídu, ktorá môže viesť k objaveniu sa symptómov, ktoré ste opísali. Pre radu by ste sa mali obrátiť na gastroenterológa. Klinické resp biochemické analýzy krv v podobnej situácii nie je informatívna.

otázka:Ahoj! Zeleninu (paradajky, uhorku) nemôžem jesť surovú. Vyvstáva ostrá bolesť v pravom hypochondriu ihneď po jedle a akékoľvek otočenie tela spôsobuje reznú bolesť. Žlčník vymazané pred štyrmi rokmi. Ultrazvuk ukazuje, že pečeň je v poriadku, krvný test je dobrý. Čo robiť?

odpoveď: Ahoj! Surová zelenina a ovocie môžu u pacientov po cholecystektómii skutočne spôsobiť určité nepríjemné pocity (nepohodlie, bolesť, plynatosť, poruchy stolice atď.). V prvom rade je potrebné opustiť tie produkty, ktoré spôsobujú nepríjemné príznaky, potom sprevádza každé jedlo enzýmové prípravky, je indikované aj podávanie spazmolytických liekov, (lieky predpisuje lekár po konzultácii).

otázka:Dobrý deň! stará mama (73 rokov), nedávne časyľavá strana bola veľmi boľavá a poddala sa chrbtu, schudla, slabosť. Fluoroskopia ukázala - ťažnú divertikulitídu pažeráka. Analýzy ukázali: anémiu, hemoglobín-103, ESR-31. Teraz ich posielajú do FGDS. Pokiaľ viem, tento postup odhalí, či existuje rakovinové bunky... Zaujímalo by ma, či je diagnóza nebezpečná a ako často sa v takýchto prípadoch vykonávajú operácie. Obávam sa, že operáciu bude ťažko znášať. dlhodobo trpí hypertenziou a má chronickú pankreatitídu. Vďaka!

odpoveď: Ahoj! Divertikulitída pažeráka - nie veľmi nebezpečná choroba zriedka vyžadujúce chirurgická liečba... Ale napriek tomu po FGDS bude babička určite potrebovať konzultáciu s brušným chirurgom.