Vzroki, simptomi in zdravljenje trigeminalnega živca nevralgije. Neuralgija trigeminalnega živca - vzrokov, simptomov, zdravljenja z antikonvulzivi in \u200b\u200bljudskimi zdravili

Triple živce je vozel s tremi vejami, ki spadajo v peti par kranialnih možganov živcev. Oko njene veje je približno tik nad obrvi, in topless - tik pod oko na območju nosu in mucke. Obe veji so sestavljene iz občutljivih vlaken, ki vplivajo na vratu, oči, zobe, jezik in nos.

In veja modulemit se nahaja na ravni spodnja čeljust Dolžina od vogalov ust in v središče brade, vsebuje občutljiva vlakna, kot tudi tiste, ki nadzorujejo gibanje več mišic, vključno s žvečljivimi.

Z vnetjem triggen Norve. Pulz občutljivih vlaken je trden, ki izzove močno bolečino. To je lahko neodvisna bolezen in spremljevalni simptom. Torej, zakaj je triple živce vneto, ki predstavlja njegovo zdravljenje s pomočjo zdravil pod nadzorom zdravnika in doma, se učimo v tem materialu.

Zakaj lahko trojni živčni

Dobava krvi v trigeminskem živcu se lahko krši zaradi razlogov:

Ta vnetni proces se pogosto razvija v ozadju bolezni, kot so: \\ t

1. Herpes.
2. Večkratno sklerozo.
3. Vaskularna patologija.
4. Endokrine bolezni.
5. Razdeljena presnova.
6. Motenj psihe.

Vnetje trigeminalnega živca: simptomi bolezni

Šef Simptom.kjer lahko prepoznate vnetje močna bolečinaponovi po določenem času in traja nekaj minut. Občutki bolečine se začnejo nenadoma in spominjajo na udarce.

Najpogosteje se je bolečina razširila na kraje, kjer so vnetene veje živcev del telesa:

• ali polovico;
• glava;
• oči;
• brado.

Pogosti simptom bolezni je kovinski okus. V ustih in raztrganju.

Bolečina se lahko včasih zdi, da se dotikajo vnetenih delov telesa pri čiščenju zob, britje, nanašanje ličila, tudi z neuspešno mimično gibanje ali padca pod ostrimi sunki vetra. Včasih ni predpogoj za videz bolečine, se nenadoma pojavijo.

Vsi našteti simptomi so pripadali značilnim primerom manifestacije vnetja trojnega živca, in v atipičnih primerih se vnetja širi na celotnem obrazu, bolečina ne preneha, in je zelo težko določiti njegovo lokalizacijo. Pogosto je opaziti krči v mišicah in boleče klopi na čudovitišču.

Lokalizacija Bola z vnetjem je odvisna od tega, kaj je točno veja norca podlegla vnetju. Če je presenečen soc norvBolečina je lokalizirana v templju in okoli oči. Če topper Norve., potem zgornji zobje poškodujejo, lica v zgornjem delu in zgornjo čeljust. Z poškodbami nižje čeljusti bolečine bo razdeljena na njeno in na dnu ustnice.

Vendar pa ne hitite z definicijo diagnoze sami, je pravico, da naredite samo zdravnika, ki se ukvarjajo tudi samo-zdravila preveč ni priporočljivo. Dejstvo je, da nepravilno imenovano zdravljenje ne more le pomagati pacientu, ampak tudi poslabša državo.

Poleg tega simptomi vnetja trigeminalnega živca zelo podobni simptomom bolezni, kot so Ernest sindrom, nevralgija okcipitalnega živca in časovne tende.

Najpogosteje so ženske iz petdesetih let in starejše izpostavljene tej bolezni, vendar obstajajo izjeme. Praviloma je živce nepričakovano vneto in ga ozdravi zelo težko.

Metode zdravljenja vnetja trigeminalnega živca

Zelo težko je zdravljenje vnetja, potrebuje zadostno količino časa in več ukrepov, ki jih je treba opazovati pacient.

Če se bolečina, značilna za vnetje, se ne ustavi čez dan in se začne povečevati, bolnik je potreben hospitalizacija v nevrologiji. Zmanjša se samo aktivna terapija in terapija zdravljenje z zdravilom.

Zdravljenje vnetja z zdravili in kirurškim posegom

Zdravljenje v bolnišničnih pogojih bo poslano blokiranje bolečine in zmanjšala njeno intenzivnost. V ta namen se lahko takšna zdravila imenujejo kot: \\ t

Če sprejem zdravil ne daje nobenega učinka, potem bi morali imenovati kirurška rešitevki je usmerjena na odpravo poškodb na stiskanju živcev ali živcev s krvnim žilom. Kirurški intervencija se praviloma izvaja pod lokalno anestezijo.

Zaradi operacije, krvnih žil, ki pridejo v stik s trigeminalnim živcem in povzročajo bolečine, odstranijo ali premikajo. V primerih, ko niso pritisnjeni na živce, je prisoten vnetja, je treba odstraniti del vnetega živca, po katerem bolečina izgine ali postane manj intenzivna. V nekaterih primerih je pri bolnikih po operaciji nadaljevanje bolečine.

Upoštevana je najvarnejša in učinkovita obravnava vnetja trigeminalnega živca metoda radiomurgije, zaradi česar je koren živca uničen pod vplivom nizkega sevanja, zaradi česar se bolečine ustavijo v nekaj tednih in se ne vrnejo več.

Rizotomija se lahko uporabi tudi, na kateri so občutljivi živčni in bolečinska vlakna uničena. Lahko se izvede na tak način:

• s pomočjo radijskega frekvenčnega uničenja korena živca skozi tok na tkivih v majhnih odmerkih;
• z injekcijo glicerina v živčni votlino;
• stiskanje z valjem.

Kako ravnati s trojno živcem doma

Zdravljenje vnetja trigeminalnega živca doma Ena lahko le, če bolečina ni preveč intenzivna in ne pogosta. Za to veljajo vse vrste okraski in tinktureIn izvajajo tudi nanašanje rastlinskih listov do kraja bolečine. Trajanje take terapije je odvisno od pogostih bolnikov, ki jih napadajo napadi.

Med najbolj učinkovitimi ljudskimi recepti se lahko razlikujejo:

vzemite listi sobe Geranije In pritrdite na kraj bolečine, nato padite sedež s kosom tkanine od zgoraj in tapnite, nato na vrhu očesa z šal. Postopek ponovite večkrat na dan, trajanje postopka je, dokler postane lažje.

Če se je vnetje pojavilo zaradi prehladov ali podhlajevanja, potem vzemite infuzijo Na podlagi hiperikuma, listov mete, breze listov, Dyagil korenin in Valeranov. Vsa zelišča so zdrobljena, izliva vrelo vodo, vztrajajo in pijejo trikrat na dan na pol kozarca pred obrokom.

Popolnoma pomaga aloe sokki ima protivnetno dejanje. Da bi bilo, boste potrebovali liste spodnje vrstice aloe, jih je treba odstraniti iz njih, nato pa se stisnite z gazo. To je nemogoče shranjevati nastalega soka, to je takoj po kuhanju. Priporočeni odmerek je žlica trikrat na dan pol ure pred prejemanjem hrane.

Rowers Romashki. Antikonvulzivni in pomirjujoč učinek. Morate vzeti tri žlice barv in nalijte kozarec vrele vode, nato pa dajte tinkturo, da stojite približno 20 minut. Trikrat na dan morate vzeti tretji pokal.

Vendar pa decoctions in Sokovi ne dajejo vedno pričakovanega učinka, saj je bolečina preveč boleča. Včasih bodo alternativne metode, vključno s fizioterapijo, pomagale pri spopadanju z bolečino. Med takimi metodami zdravljenja:

Vendar se take metode zdravljenja uporabljajo je kategorično nemogoče Brez predhodnega posvetovanja z zdravnikom. Ker ni mogoče vse te postopke kombinirati s sprejemom nekaterih zdravil za zdravljenje vnetja.

Kot lahko vidite, vnetje trigeminalnega živca - bolezen ni preprosta, spremljajo močni boleči občutki. Njegova zdravljenje ni enostavno, vendar se lahko zaščitite pred boleznijo, opazovanje preprostih preventivna pravila: Da ne prevaja, vodi zdravega načina življenja in jedo prav. Prav tako morate redno obiskati zobozdravnika in se obrnite na zdravnika z najmanjšimi sumimi tega vrst.

Močna bolečina v obrazu je pogosto odpisana poškodba kariesa zobnega živca, otitisa ali sinusitisa, migrene. Če pa je treba napade bolečine pogoste in bolj izrazite, je treba izključiti škodo na trigeminskem živcu, njeno nevralgijo.

Psihološko stanje bolnika in na kakovost njegovega življenja je dovolj resna, kronično nastavljena bolezen, brez pravočasnega zdravljenja.

Hitra stran

Neuralgija - kaj je to?

Prevedena nevralgija pomeni bolečino ob živcu. Če imate v strukturi 3 podružnic, je trojni živček odgovoren za občutljivost ene strani obraza in inervira strogo opredeljena cona:

• 1 Podružnica - Orbitalna regija;
• 2 Branch - lice, nosnico, zgornja ustnica in dlesni;
• Tri veje - spodnja čeljust, ustnica in dlesni.

Neuralgija je draženje živca in širjenja bolečine ob njegovem go. Neuravragia 1 trigeminalne živčne veje je izjemno redka, 2 in / ali 3 veje so najpogosteje prizadete. Za bolezen je značilna parodirana bolečina, ki nastane pri britju, čiščenju zob, pogovor in nasmeh.

Pogosto je boleč napad (sprožilec) služi obroke in celo navoj vetra ali ličila. Odsotnost zdravljenja vodi do postopnega uničenja mielinske lupine, ki ščiti živce. Ob istem času, postane podobna goli žici, bolečina pa je primerljiva s šoki.

O vzrokih nevralgije

Najpogosteje, poraz trigeminalnega živca najdemo pri ženskah in starejših, pa obstajajo primeri diagnosticiranja te patologije v mladih. Pospešenosti bolezni so pogosteje pritrjene v hladni sezoni. Vzroki se lahko ujamejo kot v notranje motnjein v zunanjem učinku. Njihova glavna:

• Okužba herpess na obrazu - herpes virus škode živčni končiči;
• Imunodeficiencija in kronične okužbe obraza (sinusitis, karies itd.);
• Poškodbe obraza in tumorji, ki vodijo do stisnjenja živcev;
• Patološka širitev plovil, ki potekajo skozi eno izhodišče lobanje;
• Skotched skleroza - plakate, ki povzročajo bolečino, so oblikovane na živcu;
• Načelnico - Osnutki, Ostanite brez klobuka v vetrovnem vremenu;
• Psihološki dejavnik - dolgoročni nervozni prenapetost, spontani stres;
• Toksični učinki (alkohol).

Vse te situacije neposredno vplivajo na živčno tkivo (herpes, poškodbe) ali povzročijo izčrpanost telesa in povečana občutljivost Triple živce.

Simptomi trigeminalnega živca nevralgije, fotografije

fotografija "bolečine cone" z nevralgijo

Glavni znak nevralgije trigeminalnega živca - bolečina je poseben znak, ki vam omogoča, da sumite škodo nervozno tkivo.

Sprva se bolečina ne sme biti tako izrazita, vendar se intenzivnost simptomov bolezni hitro poveča, kar povzroča misli o samomoru v najtežjih primerih.

Bolečina vzdolž trigeminalnega živca je ena najbolj težjih. Tudi zobne bolečine se ne primerjajo z njim: z nevralgijo se lahko poškodujejo vse zobe na eni strani obraza.

Boin sindrom

Potrebno je jasno razumeti načela in znake bolečine v nealgiki v obrazu. Značilnosti napad bolečine s trigeminalnim živcem nevralgijo:

1. Nenaden začetek takoj po udarnem sprožilcu (britje, pogovor itd.). Najpogosteje zvečer, bližje noči.
2. Znak bolečine - pulziranje, gorenje. Ena stran obraza je vedno poškodovana. Daljša bolezen teče, bolj intenzivna bolečina postane.
3. Lokalizacija - Označna površina (1 Podružnica je presenečena); lice, nos, zgornja ustnica in dlesni (2 veja); Spodnja čeljust, Spodnja ustnica (3 podružnica). Pri stiskanju trigeminalnega živca na kraju izhoda iz lobanje se bolečina začne na območju pred ušesom, lahko simulira otitis in šele nato razteza čez vse živčne veje z obsevanjem v glavi.
4. Trajanje - Boin sindrom lahko traja do nekaj ur (v redkih primerih nenehno). Pogosto spontani, kratkoročni napadi nastajajo večkrat na dan. Za kronični tok Trajanje parietalne bolečine se poveča, kot tudi njihovo intenzivnost.
5. Zunanji znaki - pacient nenadoma zamrzne, preneha govoriti. Koža na strani lezijske rdeče. S pogostimi napadi, bolniki pogosto padejo v posteljo, poskušajo se dotakniti bolnikove bolne strani čim manjše ali, nasprotno, ga drgnite.

Drugi znaki nevralgije

Bolečine v nevralgiki spremljajo druge simptome:

• Rahlo dvig temperature med napadom;
• Označite mišice obraza (trzanje stoletja, ustnice);
• Včasih se na strani poraza pojavi majhen izpuščaj;
• Otrplost jezika in polovico obraza;
• Kršitev mišic mišične aktivnosti - opustitev vogala ust in stoletja, izkrivljenih obraznih izrazov in nejasen govor.

Na koncu napada, bolnik čuti šibkost, glavo in mišično bolečino. Kršitev občutljivosti in motorične aktivnosti se pogosto shrani nekaj časa po napadu.

Nesmerne noči povzroča razdražljivost, depresivno stanje In negativno vplivajo na produktivnost dnevnih dejavnosti.

Diagnoza nevralgije

Pogosto bolniki z nevralgijo tripeminalnim živcem na obrazu, se zahtevajo za pomoč zobozdravnikov ali zdravnikov. Vendar pa je obravnava te bolezni pravica nevropatologa / nevrologa. V diagnozi, zadeve:

• Anamenski podatki in značilni pritožbe bolnikov;
• Nevrološki pregled - identifikacija bolečih sprožilnih območij;
• CT, MRI - zelo informativne študije, ki odkrivajo vzrok za stiskanje živca (tumorja, skleroze, anevrizma bližnjih žil) in žarišča uničenja njegove zunanje lupine.

Zdravljenje trigeminalne nevralgije, drog

Prej se bo začela zdravljenje nevralgije trojnega živca in simptomi bolečine učinkovito odpravljajo, večje je možnosti polno okrevanje. Medicinska taktika To bo nujno vključevalo odpravo vzroka bolezni in hitro aktivne simptomatske terapije.

Konzervativna obravnava

Samo integrirana terapija je sposobna odstraniti bolečin sindroma in preprečiti ponavljajoče se napade.

POMEMBNO! Obvezno obravnavanje okužb, ki niso brušene: caries ,. \\ t Brez njega je nemogoče odpraviti nerožne bolečine.

Konzervativna terapija vključuje pripravke in tehnike:

1) anestezija - Z manjšo bolečino, učinek NSAID z izrazitimi bolečinami (ibuprofen, meloksikami in celo navadni aspirin). Vendar pa je njihova učinkovitost z dolgoročnim potekom bolezni, da se njihovi neželeni učinki na telo bi morali biti tudi strah.

Z intenzivno bolečino, je priporočljivo uporabljati močne analgetike (tramvaj) in mišic relaksants (balopen). Vse naštete droge le ravne bolečine in ne odpravljajo povečane občutljivosti živca.

2) Zmanjšanje živčne občutljivosti - Za to se uporablja priprava karbamazepina in njenih drog-sinonimov (Finslepsin, TEGRETOL). Čeprav. antikonvulzinti Ne tako učinkovito odpraviti bolečin sindroma, njihova naloga (vsaj 10 dni v največjem odmerku, odmerki strogo posamezniki) preprečuje ločljivost lupine živcev.

Z izboljšanjem stanja odmerka Finslepsina, z nevralgijo, trigeminalni živček postopoma zmanjšuje. To je vredno razmisliti o neželenem učinku antiepileptičnih zdravil: zaspanost, inhibicija, slabost, vizija, vizija.

3) Kortikosteroidi - Deksametazon, prednizon, hidrokortizon se uporablja v hudih primerih in na kratko, saj povzročajo maso negativnih posledic.

4) Neuroleptics., antidepresivi in \u200b\u200bpomirjevalniki - diazepami, amitripticlin, pimozid se uporabljajo za odstranjevanje živčne napetosti in možganov procesov bolečine.

5) nevroprotetorji Vitamini - Milgamma, Nevrobion in vitaminski kompleksi, ki vsebujejo Vit. P in skupine B, izboljšajo prehrano živčnega tkiva.

6) Fizioterapija - UHF, masaža, parafinske aplikacije, elektroforeza so primerne šele po zaustavitvi izražene bolečine.

Operacija

Z dolgotrajnim pretokom nevralgije, ko je mielinska lupina živca že uničena, bo edino učinkovito zdravljenje za nevralgijo trigeminalnega živca kirurški. Eden od naslednjih postopkov je mogoče imenovati:

• Alkohol-Novokanska blokada - Injekcija na točki izhoda Poškodovana živčna veja je odpravljena že dolgo časa, vendar se njihova učinkovitost z vsakim naknadnim postopkom zmanjšuje. Takšen začasni rezultat se doseže pri injiciranju glicerola na prizadetem območju.
• Mikrovalovna dekompresija je kompleksno delovanje, leži v reviziji korena trigeminalnega živca in vpliva posebne polaganja, med IT in bližnjimi plovili. Vendar pa se ta postopek izvede samo z diagnosticiranim stiskanjem živčnega žilnega kanala.
• Radijska frekvenca ablacija - Miliranje živcev z visokofrekvenčnimi radijskimi valovi se izvaja skozi punkcije, minitrammatično in skoraj neboleče. Postopek se izvaja ambulantno.
• Gamma-nož, kibernetski nož - ne-operativna stereotaktična uničenje prizadetega živca je alternativa travmatičnemu kirurškemu izreku, odmerka osredotočenega obsevanja pa ne vpliva na zdrave tkanine. Radiosurgijski seje (največ 2-3) ne zahtevajo hospitalizacije.
• Epiduralna nevrostimulacija - učinki električnih impulzov na kortični oddelki možganov se izvajajo pod nadzorom MRI.
• Nevrostimulacija je prikazana v sindromu kronične bolečine.

Napoved

Polno zdravilo je možno samo s pravočasnim kompleksno zdravljenje nevralgična patologija. Učinkovita odprava bolečine ob ohranjanju zunanje lupine živčnih korenin, naknadne podporne terapije (vitamini, izboljšanje imunosti itd.), Bo za vedno izključevalo ponovitev bolezni.

Pomembno vlogo igra popravek na področju življenjskega sloga: izključitev superloolija, popolna prehrana, Plemenska odpornost na stres.

Bolj resna napoved je najpogosteje med starejšimi bolniki, starostnimi metaboličnimi spremembami, ki ne omogočajo popolnoma zdravljenja nevralgije.

Tako je boleče, da se najpogosteje izvaja radikalna kirurška intervencija, ki včasih nivoja bolečine, vendar ne odpravlja zapletov (pareza mišic obraza, atrofija slušnega živca, posledice cerebelum hematoma).

Triple živce je peti par dvanajstih parov kranialnih živcev in je sestavljen iz treh vej, ki postrežejo razdelke obraza in vratu.Po navedbah mednarodna klasifikacija Bolezni so izolirane z nevralgijo trigeminalnega živca, atipične bolečine v obrazu in poškodbe nedoločene etiologije. Zdravljenje teh bolezni je možno s pomočjo tradicionalnih medicinskih in ljudskih zdravil.

Struktura in funkcija živčnega vlakna

Triple živce v svoji strukturi se meša. To pomeni, da njegova sestava vključuje motorna in občutljiva vlakna. Poleg njih, živčni ganglia ni primerna veliko število Sekretniška vlakna. Odgovorni so za delo zunanjih talinov izločanja.

Trigeminalni živček gre na površino možganov od stranskega dela mostu, prehaja v debelino vabolije in tvori trojni vozel v srednjem možganskem možganu. Tri glavne veje pridejo iz tega zgoščevanja: n. Oftalmicus, n. Maxillaris in N. Mandibullaris. Ta funkcija v anatomiji je ključnega pomena za razumevanje patogeneze bolečine bolečine v enem ali drugem inerviranem območju.

Branch.	Latinsko ime	Innervacijska cona.
Oči	n. Oftalmicus.	Razdeljena na dve dodatni veje: A) Temarni živci: odgovoren za delovanje lacrimalne žleze. Inervira kožo iz zunanjega kota oči in konjunktive. B) čelni živček je razdeljen na obsesivno, otipljivo in fronto. Prenašajo impulze na odseke obraza.
Živce zgornje čeljusti	n. Maxillaris.	Razdeljena na tri veje: A) podprto. Daje manjše vejice, ki tvorijo majhno šaljo goske. B) rezanje C) skulenten. Dajejo impulze v regijo spodnje veke, lice in zgornje čeljusti.
Živce spodnje čeljusti	n. Mandibullaris.	Razdeljen je na štiri veje, ki inervirajo območje spodnje čeljusti, določen del notranjega ušesa in jezika. Sestava teh vejic vključuje sekretarna in motorna vlakna, ki pojasnjuje videz SMPOM-a prometnih motenj.

Trinkanje živcev ima jedro bolečine, otiple in prepovediciktivne občutljivosti. Toda glede na kvantitativno sestavo vlaken se lahko bolj pripiše bolj občutljiva. Z porazom različnih jeder se bolnik pojavi ustrezne simptome, ki lahko kažejo na lokalizacijo škode.

Bolezni

Glavne bolezni trigeminalnega živca so nevralgija in nevritis. Razlikujejo se v etiološkem dejavniku, vendar klinične manifestacije Zelo so podobni.

Neuralgija trigeminalnega živca je povečati občutljivost v prometnih območjih. Njegova patogeneza se ne preuči na koncu, najpogostejši etiološki dejavniki pa vključujejo stiskanje na področju trigeminalnega sklopa in nezadostno prehrano zaradi aterosklerotičnih sprememb. Kompresijo lahko povzroči nevrometrija ali posledica poškodb.

Trigeminalni živček je nevritis - to je bolezen z vnetljivo etiologijo. Ti vključujejo virus. preproste herpes.utrpela nalezljive bolezni, katerih patogeni so trop do živčnega tkiva. Pomembno je tudi upoštevati lokalno in splošno hipotermijo, duševno prenapetostno, vse žarišča okužbe v telesu. Za nepravilno zdravljenje ljudska zdravila Neuriti lahko pridobi kronični značaj.

Simptomi teh dveh bolezni so zelo podobni. To je bolečina v smeri živčnih vlaken in padajoče funkcije. Lokalizacija teh simptomov je odvisna od tega, katera oddelka veje ali živcev se preseneča, zato je znanje o anatomiji pomembno za pravilno diagnozo.

• Če je Orbitalna veja poškodovana, se bolnik pritožuje z oslabljeno občutljivostjo na inerviranih območjih, in sicer: kožo čela, hrbta nosu, zgornje veke in notranji kotiček očesa. Pri pregledu, suhosti sluznice oči in nosu je opaziti. Nevropatolog lahko opazi znižanje nenormalnih in refleksov roženice;
• Z porazom druge (maksilarne) veje, bolnik opaža zmanjšanje občutljivosti in bolečine na področju spodnje veke, zunanji vogal očesa, stranska površina obraza, vrh lica, zgornja čeljust in glavna vrsta zob. V nevralgiji se lahko bolečina sproži s britjem, čistilnimi zobmi;
• Poraz veje podružnice spremlja ne le zaradi oslabitve bolečine in taktilne občutljivosti, in zmanjšanje funkcije žlez. Takšni simptomi so povezani z porazom sekrecijskih vlaken. Bolnik opozarja tudi na paralizo žvečilnih mišic, težave s požiranjem.

Simptomi so lahko na eni strani kot dvostranski. To je razloženo z različnimi narava škode na živčnih vlaken in etiologiji bolezni.

Diagnostika

Da bi pravilno določili območje poraz, je nujno, da se ne osredotočite na pritožbe pacienta, temveč tudi temeljit nevrološki pregled.Triple živce se lahko preseneti, zato je pomembno opredeliti lokacijsko točko patološkega procesa.

Zdravnik preučuje točke trigeminalnega živca na površino na temo bolečine in neprijetnih občutkov. Za to se zdravnik drži prst na loku izbruha, palpates projekcijo "zastoj psa" in razvajal na brado. Vsi ti kraji ustrezajo izhodnim točkam treh palj 5 parov brusorskih možganov možganov in se imenujejo točke.

Če ne vpliva na ločeno vejo, in del trojnega jedra, zdravnik mora preveriti občutljivost in bolečino v območju dvorišča. Imajo glave razredov in vsaka od njih ustreza določenemu jedru v debelini možganov. Na teh območjih padla temperatura in občutljivost na bolečino, tj. Površina in globoka ostaja pri ohranjanju. To se uporablja za razlikovanje škode.

Preverite občutljivost se izvede z uporabo nevrološkega kladiva z neumno heamentham na koncu. Zdravnik ga preveri z rahlim mravljinčenjem v segmenčnem tipu.

Motorične motnje je mogoče identificirati zaradi asimetrije spodnje čeljusti. Obseg gibanja se lahko razlikuje od obeh strani. Ko se lahko macladium palpacija odkrije s svojo atrofijo ali pretirano občutljivostjo.

TO metode orodja Raziskave vključujejo rentgenski lobanj in MRI.

Metode zdravljenja

Zdravljenje trojnega živca je odvisno od etiološki dejavnik. V prisotnosti vzročno agenta zdravnik predpisuje etiotropsko zdravljenje (antibiotike, protiglivično ali protivirusna zdravila). Za zdravljenje nevritisa, ki jo povzročajo virus herpes, je uporaba aciklovirja dolga.

Različna zdravila so predpisana za lajšanje bolečin sindrom: od nesteroidnih protivnetnih zdravil do narkotičnih analgetikov v primeru nenadzorovanega napada.

Tudi bolečina se lahko odstrani s pomočjo ljudskih sredstev. Najpogostejši in znani recepti pripadajo vrečam s peskom, soljo, soljo ali vse žitarice. Suho toplino Spodbuja zmanjšanje boleč simptom. Pod porazom druge in tretje veje je koristno uporabiti decoction kamilice kot ljudski agent, ki pred pitjem do ust. Ima šibek protivnetni učinek.

Kot stiskanje lahko uporabite ogrevano olje. Ljudska sredstva se uporabljajo v primerih, ko ni priporočljiva za tradicionalno terapijo.

V shemi konzervativna obravnava Neuralgija trigeminalnega živca je v majhnih odmerkih uspešno uporabljala antikonvulzive. Tudi, da odstranite simptom bolečine, so predpisane antispasmodics in mišic relaksante.

Nevralgia trigeminal živce. - To je kronična vnetna bolezen trigeminalnega živca (največji občutljiv živček osebe), je značilen po bližini boleče sindroma.

Tudi ta bolezen se imenuje obraza ali trigeminalno (Od. latinski jezik Trigeminus ali Triple) nevralgija.

Nekatere statistike!

Neuralgija trigeminalnega živca najdemo v 40-50 primerih na 100 tisoč prebivalcev, približno 5 ljudi na 100 tisoč prebivalcev bolnih letno.

Po statističnih podatkih so ženske več kot 50 let pogosteje bolni. Manj pogosto so mladi bolni, opisali so nekaj primerov bolezni pri otrocih predšolske dobe.

Nekaj \u200b\u200bzanimivih dejstev!

• Prvi opisi nevralgije trigeminalnega živca najdemo v starih virih. Tako je kitajski zdravilec Hua prvi, ki je začel uporabljati bolezen akupunkture hkrati, vendar ta postopek ni zdravil, ampak le začasno izločen bolečin sindroma. Hua je izvršil vladar kitajskega imperija, ki je trpel zaradi te bolezni, da zdravnik ni bil z njim, na začetku napada obraza bolečine. Torej je bila ta bolečina razpršena za poveljnika.
• Trigeminalna nevralgija se nanaša na idiopatske bolezni, to je bolezni z nepojasnim razlogom. Spori o tem, kaj vodi do te bolezni med znanstveniki veliko, vendar soglasje še ni bilo mogoče najti.
• Manifestacije nevralgia trigeminalnega živca so podobne zobotrebceZato so zobozdravniki pogosto prvi, ki se srečujejo s tem stanjem. V tem primeru pacienti kažejo na bolečine v absolutno zdravo zob, takšen zob se lahko zamenja.
• Stresne razmere in operativne intervencije na obrazu in v ustne votline Prispevati k začasnem (do več mesecih) bolnega sindroma na Trighemal Neuralgia.
• Smo znani nerekotski analgetiki Ne velja za zdravljenje nevralgije, lahko začasno zmanjšajo bolečino, z vsakim sprejemom, še vedno pomagajo.
• Pogosti napadi neznosne bolečine v nevralgiji trigeminalnega živca lahko moti duševno stanje bolnika, ki ga vodi do depresije, strahu, agresivnih stanj, psihoze.
• Napad bolečine v nevralgiji trigeminalnega živca lahko povzroči celo rahlo dotik, na primer, nanesemo kremo na obrazu.

Kako delajo živci?

Živčni sistem - Eden od najpomembnejših in kompleksnih sistemov organizma, ki ureja, nadzoruje in izvaja vse procese, ki se pojavljajo v človeškem telesu. Ničesar ne moremo storiti: niti, da se premaknete niti ne razmislijo, niti ne pokažemo čustev, niti dihanja, niti ne upirajo tujim agentom in se sploh ne moremo množiti brez sodelovanja živčnega sistema.

Nervozni sistem človeka, zlasti možganov, še ni bil preučen in je skladišče za nova odkritja in Nobelove nagrade. Konec koncev, je skoraj nemogoče predvideti odziv osebe na različne dražljaje v enem ali drugem trenutku, da bi popolnoma si zamislijo možnosti osebe, da bi razumeli kompenzacijske in restavratorske sposobnosti možganov po poškodbah, okužbah in drugih patoloških pogojih živčni sistem.

In najpomembnejša funkcija osebe, ki jo izvaja živčni sistem - intelekt, razlikuje in nas izteče nad drugimi bitji planeta Zemlje. Nad ustvarjanjem umetne inteligence, veliko število znanstvenikov dela, ampak na ta trenutek Ni mogoče, človeški živčni sistem se razmisli po naravi na majhne stvari in edinstvene.

Struktura živčnega sistema

Centralni živčni sistem

Osrednji živčni sistem pri ljudeh je predstavljen glava in hrbtenjača.

Glavne funkcije centralnega živčnega sistema:

• ureja delovanje vseh organov in sistemov, usklajuje njihovo skupno sinhrono delo,
• zagotavlja ustrezen odziv telesa različni dejavniki okoli nas
• vaja duševne funkcije, um, razmišljanje, čustva, in tako naprej, ki nas razlikuje, ljudje iz drugih bitij.

Osnovne možganske strukture:

1. bark. možgani,
2. velika hemisfera. možganov (končni možgani),
3. vmesni možgani: Talamus, hipotalamus, epitulamus, hipofiza
4. srednje možgani: Streha srednjih možganov, noge možganov, vodovodne mize,
5. zadnji možgani: Most možganov, cerebelum, podolgovate možgane.

Sl.Shematska predstavitev osnovnih struktur možganov.

Periferni živčni sistem

Periferni živci vključujejo možgane in žitne živce.

Glavne funkcije perifernega živčnega sistema:

• zbiranje informacij iz okolja, kot tudi notranje stanje človeških sistemov in organov, \\ t
• prenos impulzov z informacijami na osrednje živčni sistem,
• usklajevanje dela notranji organi,
• gibanja
• uredba o funkcijah cirkulacijskega sistema in drugih.

Oddelki perifernega živčnega sistema:

• Somatski živčni sistem - Premakne gibanje in zbiranje informacij od zunaj in od znotraj.
• Vegetativni živčni sistem:
  • simpatični živčni sistem -v času stresa, nevarnosti, odzivov na dejavnike okoliškega in notranjega okolja;
  • parasimpatični živčni sistem -aktiviran med mirom, počitek in spanjem;
  • enteralni živčni sistem -odgovoren za delo vseh oddelkov gastrointestinalnega trakta.

Brain-Brain Nerves - medicinske sestre, odhajajo iz možganov, večinoma uravnavajo delo organov in mišic glave, vratu, obraza.

V smislu njegovih funkcij lahko možganski možganski živci razdelijo na:

• občutljivi živci - odgovoren za zaznavanje in prenos živčnega impulza v možganih s čutili (sluha, vid, vonj, okus, občutljivost kože in sluznice);
• motornih živcev - odgovoren za delo mišic;
• mešani živci - živci, ki imajo občutljive in motorne funkcije.

Oseba ima 12 parov kranialnih možganov živcev. Vsak kranialni živček ima lastno jedro * v centralnem živčnem sistemu, v večji meri, v vmesnih, srednjih in zadnjih možganih.

* Jedro kranialnih možganov - To so formacije živčnega sistema, ki prejemajo in prenašajo živčne impulze perifernega živčnega sistema, in sicer kranialni možganski živci.

Pod mikroskopom

Nevron (živčna celica ali nevrocita)- To je strukturna enota živčnega sistema, te celice so zelo specializirane, sposobne reproducirati in oddajajo živčne impulze, ki so zelo podobni električni v svojih značilnostih.

Nevroni v velikosti se razlikujejo glede na funkcijo in vrsto, v povprečju od 10 do 30 mikronov (najmanj 3, največ 120 um).

"Nervozne celice niso obnovljene!" Res, ali mit?

Kolikokrat je vsak od nas slišal ta izraz od zdravnikov, učiteljev, staršev. Toda ameriški znanstveniki leta 1999 je bil delno razstrelil ta mit. Elizabeth Gould in Charles Gross dokazala, da centralni živčni sistem vsak dan v svojem življenju proizvaja na tisoče novih nevronov, kažejo, da se spomin na osebo izboljša zaradi teh novih celic, se pojavijo nove spretnosti in znanja. To pomeni, da je taka bela papirna plošča, ki vsaka oseba piše nekaj novega zase. V tej smeri se študije še vedno izvajajo, ki bodo vodile znanstveni svet, nihče ne ve, ampak najverjetneje, te študije se izkažejo iz naših idej o delu živčnega sistema. In morda bodo nova odkritja pomagala najti učinkovite metode Zdravljenje bolezni, ki se trenutno štejejo za nepopravljive, kot so multipla skleroza, Parkinsonova bolezen, Alzheimerjev sindrom in drugi.

Struktura nevronov

Kaj je nevron?

• Obdelava dendriti - Vzemite impulze iz drugih celic, običajno imajo razvejano obliko (kot drevo, vsaka veja je še vedno razdeljena na veje). Nevron običajno vsebuje veliko število dendritov, v nekaterih celicah pa je ta proces lahko samski (na primer mrežni nevroni, ki prenašajo impulze fotoreceptorskih oči).
• Nevronsko telo (Soma) Z jedrom in drugimi organelami. Ohišje nevrona je prekrito z dvema slojema maščobe (lipidne membrane), beljakovinski sloj in grozdi polisaharidov (ogljikovi hidrati). Zaradi te strukture celične membrane je telo nevrona sposobno obdelati živčne impulze, se impulz nabira v njem.
  Soma zagotavlja tudi živilske celice in sredstva za gašenje izdelkov.
• Aksonny holmik. - parcela o telesu nevrona, iz katerega je dušilka nevrona Akson, funkcija te strukture je regulacija prenosa živčnega impulza v axon, to je vzbujanje axona.
• Postopek Akson. - dolg proces, kjer se informacije posredujejo drugim nevronom. V vsakem nevronu je axon sam, kot je daljši, hitreje se nervozni impulz prenaša. Definirani oddelki Axon so razdeljeni na terminalne veje, priključeni so na druge živčne celice. Axon je lahko obložen mielinski lupinec ali brez nje.
• Melinic Shell. To je sredstvo za električno energijo izolator, to je membrana, ki jo sestavljajo lipidi in beljakovine. Sestavljen je iz vodnih celic (Schwann celice v perifernem živčnem sistemu in oligodendrocitov v centralnem živčnem sistemu), spiralno oblikovana axon. Med slabimi celicami so vrzeli - taggy prestrezanja, ki niso prekrita z mielinom. Zahvaljujoč mielini, se električni impulz hitro prenaša na živce.

V primeru kršitev, povezanih z uničenjem mielinske lupine, se hude bolezni razvijajo - multiple skleroza, razpršena skleroza, encefalopatija, nevro-aids in druge države.

Vrste nevronov, odvisno od opravljenih funkcij:

• motorni nevroni -prenašati impulze iz centralnega živčnega sistema do perifernih živcev mišic,
• občutljivi nevroni -pretvorite impulze iz okoliškega ali notranjega okolja in jih posredovati na centralni živčni sistem,
• vstavite nevrone - Nevroni, ki prenašajo impulze iz enega nevrona v drugega, večinoma vstavijo nevrone, ki jih predstavljajo živčne celice centralnega živčnega sistema.

Živčna vlakna - Akson nevronov.

Živce - Kopičenje (nosilci) živčnih vlaken.

Povezave nevronov

Nevroni so med seboj povezani, ki tvorijo sinapse. Skozi njih, ena živčna celica (oddajanje) prenaša živčni impulz druge živčne celice (zaznano).

SINAPS lahko povezujejo tudi živčno celico z celicami inerviranega tkiva (mišice, žleze, organov).

Glava in hrbtenjača je obsežen grozd medsebojno povezanih nevronov, ki imajo izjemno zapleten odnos.

Komponente sinapse:

• Akson oddaja Nerona (Njegov presynaptik konec) je sposoben spodbuditi proizvodnjo posebnih kemičnih, prenosnih impulzov - mediatorjev. Mediatorji živčnega sistema (nevrotransmiterji, nevrotransitterji) so izdelani v sinaptičnih mehurčkih presynaptičnega konca.
• Synaptic gap.Impulz se prenaša skozi njo.
• Zaznavanje kaže - ali receptorji na kateri koli dovzetni celici. Receptorji se lahko nahajajo v Dendriti, Axon ali Neuronovem telesu, na mišični občutljivi celični membrani, notranjih organih, smiselnih organih, žlezah in tako naprej.

Skupine nevrotransmiterjev (nevrotransmiters):

• Monoamini:histamin, serotonin;
• Amino kisline:Gama-amine-oljna kislina (GAMC), glicin, glutamičanstvo in asparagične kisline;
• Kateholamini:adrenalin, noradrenalina, dopamin;
• Drugi nevrotransmiterji:acetilholin, taurin, ATP in tako naprej.

Kako je živčni impulz?

Živčni impulz. - To je naravna električna energija, ki poteka skozi električne cevovode (živce) v različnih smereh in z nekaterimi trajektorijami. Ta električna energija (impulz) ima kemični izvor., ki se izvaja s pomočjo mediatorjev živčnega sistema in ionov (predvsem natrija in kalija).

Stopnje oblikovanja in prenosa živčnega impulza:

1. Vzbujanje nevrona.
2. Vključitev natrijeve kalijeve črpalke, ki je, je natrij s posebnimi natrijevimi kanali premakne znotraj vzbujene celice, kalij pa s kalijevimi kanali je iz celice.
3. Oblikovanje potencialne razlike med membranami sinapse (depolarizacija).
4. Oblikovanje živčnega impulza - potencial ukrepanja.
5. Prenos impulza živcev na živčnih vlaken s sinapsami:
   • izločanje nevrotransmiterjev v sinaptičnih mehurčkih oddajnega konca,
   • proizvodnja mediatorjev (ali snovi, ki jih uničijo - v procesu zaviranja) v sinaptično vrzel,
   • stimulacija depolarizacije zaznavne celice (odprtje natrijevih in kalijevih kanalov) - ko je živčna vlakna vzburjena, ali hiperpolarizacija (zapiranje natrijevih kalijev kanalov) pri zaviranju ** ,
   • menjalnik impulza poleg živčnih vlaken do centralnega živčnega sistema ali inerviranega organa.

** Vsi procesi živčnega sistema so vedno izmenični z zavornimi postopkiTi procesi so regulirani v axone in nevronsko telo z uporabo nekaterih nevrotransmiterjev, ki imajo zaviralni učinek.

Stopnja prenosa živčnega impulza na živčnih vlaken, prekrita z mielinom, je 2-120 m / s.

Poleg prenosa živčnega toka skozi sinapse je lahko takojšnje razmnoževanje impulza, brez sodelovanja mediatorjev, z gosto lokacijo živčnih celic.

Zanimivo! Videoposnetek si lahko ogledate: »Neverjetno okoli nas. Živčni sistem".

Reflex. - To je reakcija telesa na vsako dražilno od znotraj ali zunaj telesa. V tem procesu je nujno vključen tudi centralni živčni sistem.

Refleks je osnova za delovanje živčnega sistema, skoraj vsi živčni procesi prehajajo skozi reflekse.

V procesu refleksa je živčni impulz skozi refleksni lok:

• receptorji nekaterih celic, organov in tkiv, \\ t
• oblika občutljivih živčnih vlaken in prenašajo živčne impulze iz innervoriranih organov,
• analiza impulzov v centralnem živčnem sistemu,
• motorna živčna vlakna Prenašajo impulze, da se inarajo na draži.

Refleksi so:

• pogojno
• brezpogojno.

V pogojnem refleksu je najvišji živčni sistem - možganski korteks, ki je nujno udeleženci (odločbe, se oblikujejo), brezpogojni refleksi pa se oblikujejo brez njenega sodelovanja.

Ti refleksi se razvijejo kot avtomatska reakcija na zunanje in notranje dejavnike. Brezpogojne reakcije izvajajo človeško sposobnost za samozavest, prilagajanje okoljskim razmeram, reprodukciji, ohranjanju homeostasis - stalnosti notranjega stanja telesa. Gensko so posledica in prenašajo iz generacije v generacijo.

Primeri brezpogojnih refleksov: sesanje materino mleko novorojenček, spolni, mater in drugi nagoni, utripajo v nevarnosti poškodb oči, kašelj in kihanje, ko tuji delci airways. itd.

Trigeminalni živci

Triple živci je par par kranialnega živca. Ime, prejeto zaradi prisotnosti v njem tri veje:

• eye (Top) podružnica,
• topper (srednja) veja,
• lummy (spodnja) veja.

Pred prirekom trojnega živca je iz lobanje - Triple Gangli *** oblikovan velik norn voznik.

Značilnosti trigeminalnega živca

Parametri	Značilnost
	Oči	Topper Norve.	Lumine živce.
Pogled na živce	Občutljivi	občutljivi	Mešani živci, vsebuje občutljiva in motorna vlakna
Kaj inerviranje?	Kožo čelnih, časovnih in temnih območij, naslonjalo nosu, stoletja (zgoraj), delno sluznice in nosni sinusi, zrkla, delno zobne žleze, delno možganske školjke.	Preizkus stoletja (nižje), zgornje ustnice in stranski del obraz, zgornje zobe	Občutljiva vlakna - površina spodnje čeljusti, ustna votlina (sluznica lica, poddoba, delno jezika) alveoli zob, \\ t žleze slinavke, Strune za bobne in trdne možganske lupine. Motorna vlakna – Žvečilne mišice Osebe, in sicer: mehurčaste mišice (ki se nahajajo v pod-prostorski regiji), čudežne in časovne mišice.
Glavne funkcije	Občutljivost kože, regulacija tvorbe solz, občutljivost možganskih lupin	Občutljivost kože	občutljivost sluznice ust in kože, občutljivost možganske lupine, inervacija zob, sodelovanje pri žvečenju, inervacija žleze slinavke, percepcija zvokov vrvice bobna je občutljivo telo ušesa.
Loball Exit Place.	Zunanja stena orbite.	Zaokrožena luknja - nahaja blizu očesa.	Ovalna luknja - se nahaja v bližini očesa.
Glavne veje živca	tELL NORVE. linny Nerve. navtični živci. Sl. Arti	vozlišča sculpty Nervices: Biskovochny in modra supplyOgonal živci (ena od vej - zgornji in zadnji zgornji alveolar). Sl. Arti	meningealn veja Žvečilni živci globoki časovni živci. wingled živce, živce. lastno časovno lingual, nizhny alveolar. Sl. №2.
Živčne vozlišča (ganglia) ** oblikovana s trigeminalnim živcem	Pisanje vozla: skupni živci (iii nekaj možganskih živčnih žil), navtični živci.	Rezanje vozle: vozlišča simpatične in parasimpatične veje velikih in globokih kamnitih živcev (veje vmesnega živca, povezane z kranialnimi možganskimi živci).	Lastno vozlišče: majhen kamnin živce (jezik živčevja - ix par crankny živcev), lummy živce. Logger Adventure Mozet: pannaya živce (veja občinskega živca), veje, inerviranje žlez slinavk, vlakna bobna.
Jedro v možganih	Motorna vlakna Triper Norve je v mostu (zadnji možgani) - tripher jedra jedra Nuclei. Občutljiva vlakna Triper Norve Pass skozi noge možganov, ki jih predstavljajo občutljiva jedra v možganih: jedra zelo občutljivega potso v možganskem mostu, jedro hrbtenice se nahajajo v podolgovate možgane, jedra srednje ustvarjanja poti Obstajajo povprečni možgani v bližini vodnega cevovoda in delno na zadnji mostu možganov.

*** Nervozni vozli ali ganglia - Grozd živčnega tkiva, ki vsebuje živčna vlakna in živčni centri, med seboj povezuje dve ali več živčnih vlaken, vzame impulze, tako od konca in iz centralnega živčnega sistema (naraščajoče in navzdol teče).

Sl. № 1: Oči in toplene živce in njihove veje.

Sl. № 2:Lumphermandandal živci in njene veje.

Vzroki za nevralgijo trojno nervo

Po mehanizmu pojava nevralgije trigeminalnega živca je ta patologija lahko primarna ali resnična (izolirana lezija samo triple živce) ali sekundarne (manifestacija nevralgije kot simptomov sistemskih bolezni živčnega sistema).

Natančen vzrok za razvoj nevralgije trigeminalnega živca ni pojasnjen, kot je navedeno zgoraj, se nanaša na idiopatske bolezni. Vendar obstajajo dejavniki, ki najpogosteje vodijo k razvoju te bolezni.

Dejavniki, ki prispevajo k razvoju trigeminalnega živca nevralgije:

1. Stisnemo trigeminalno živce. V omarici ali njenih vejah po zapustitvi lobanje:
   • Širitev možganskih plovil: Anevrizme (patološke razširitve plovil), ateroskleroza, hemoragične in ishemične poteze, povečanje intrakranialnega tlaka zaradi osteohondroze oddelek za maternike hrbtenice, prirojeni nenormalni razvoj plovil in tako na - najbolj pogoste vzrok Razvoj trojnega živca nealgia,
   • tumorsko izobraževanje možganov ali obraza ob vejah trigeminalnega živca,
   • rane in post-travmatične brazgotine,
   • poškodbe na področju maksilo-časovnih spojev, \\ t
   • Širjenje vezivnega tkiva (Konice) kot posledica infekcijskega vnetnega procesa, skleroze s škodo na mielinski lupini živčnih vlaken.
   • prirojene anomalije Razvoj kostne strukture. Lobanja.
2. Virusne živčne lezije: herpetična okužba, Polio, nevro-aids.
3. Bolezni živčnega sistema:
   • multiplo skleroza,
   • otroška centralna paraliza (cerebralna paraliza),
   • meningitis, meningoencefalitis (virusna, tuberkuloza),
   • encefalopatija zaradi poškodb glave, infekcijskih procesov, hipoksije (pomanjkanje kisika v možganih), pomanjkanje hranil,
   • možganski tumorji in motnje krožišča v regiji jedra jedra in trigeminalnih živčnih vlaken in tako naprej.
4. Thindogeni razlogi (Povezane cevi):
   • "Neuspešno" tesnjenje ali odstranjevanje zob ali drugih kirurških posegov na področju obraza in ustne votline.
   • reakcija na anestezijo kanalov zob,
   • poškodba čeljusti z poškodbami zob,
   • dental Flux.

Dejavniki, ki povečujejo tveganje za nevralgijo trigeminalnega živca:

• več kot 50 let
• duševne motnje,
• kronična utrujenost,
• stres.
• prekucnizacijo obraza (na primer na osnutku), \\ t
• avitaminoza (pomanjkanje vitaminov skupine B),
• kršitev metabolizma: protina, sladkorna bolezen, bolezni ščitnice in drugo endokrinska patologija,
• hannintoze (črvi),
• post, motnje absorpcije hranil v črevesju, bulimiji, anoreksia,
• vnetje z otekanjem sluznice gaymorove in drugih pikantnih sinusov (kronični sinusitis),
• vnetni procesi in curki (abscesi, flegmon) v ustni votlini - gingivitis, pulpitis,
• kosti kosti lobanje, zlasti čeljusti (osteomyelitis),
• akutne in kronične nalezljive bolezni s hudo zastrupitvijo: malarija, sifilis, tuberkuloza, bruceloza, botulizem, tetanus, in tako naprej.
• autoimmune Bolezni,
• težke alergijske bolezni.

Mehanizem razvoja (patogeneza) nevralgije trigeminalnega živca

Glede patogeneze razvoja nevralgije trigeminalnega živca, so mnogi znanstveniki po svetu razpravljali že več let. Glede na razloge, ki so prispevali k nastanku nevralgije trigeminalnega živca, dva predlagata teorija mehanizma njegovega razvoja:

In vsaj v vsakem teoriji obstajajo "temne točke", predpostavlja se, da se oba mehanizma za razvoj bolečin sindrom odvija, to je dosledno pojdite drug na drugega. Zato je treba zdravljenje nevralgije trigeminalnega živca celovito usmerjeno na obnovo mielinske lupine živčnih vlaken in na zaviranje živčnih procesov v možganih.

Simptomi trigeminalne nevralgije

Glavni simptom nevralgije trigeminalnega živca je bolečina na področju osebe, vendar obstajajo še druge manifestacije in zaplete te bolezni, ki ne povzročajo takšnega nelagodja kot neznosne bolečine, lahko pa dodatno kažejo natančno na nevralgijo trigeminalnega živca.

Simptom.	Kako se manifestira?	Kdaj se pojavi simptom?
Bolečina bolečina	Boin sindrom se običajno kaže le v polovici obraza. Paket bolečine ali pa se imenuje tudi Paroksismal, napadi se nadomestijo z obdobji podija. Bolečina je neznosna, strela, je pogosto v primerjavi z električnim udarom. Bolnik v teh trenutkih zamrzne v tem položaju, v katerem se je napad začel, se trudi, da se ne premakne, potisne roke na lokalizacijsko stran bolečine. Napadi bolečine običajno trajajo od nekaj sekund do nekaj minut. Obdobja sklopke se lahko razlikujejo od nekaj ur do več mesecev. Včasih, z atponom tok ali uvajanjem dolgoročnega potek bolezni, je bolečina v obrazu in glavo praktično trajna. S trajanjem bolezni se trajanje napadov poveča in skrajša obdobje remisije.	Bolečina se ponavadi pojavi po vplivu dražilnih dejavnikov. Na obrazu so območja, tako imenovani sprožilec (v literaturi lahko najdete izraz algorodinska spletna mesta), z manjšim draženjem, ki ga lahko začne napad bolečine. Hkrati pa bruto učinek na te točke med napadom pogosto vodi do njenega olajšanja (prekinitev). Lokalizacija sprožilnih točk je posamezna: ustnice nosna krila obrvi ARCS. srednji del brade, kraj povezave čeljusti (maksillite-temporal), lica zunanji zaslišanje, oljna votlina: zobje, notranja površina Lice, gumi, jezik. Bolečina se lahko pojavi kot močna šuffles. In drugi grobi dejavniki Dražijo regijo teh točk in z manjšimi dražili sprožilnih območij: krik nasmeh, smeh pogovor, žvečenje, obroki, spremenite temperaturo zraka, osnutki sneezing, Sneezing. Čiščenje zob, pranje nanašanje kreme, ličila, britje in tako naprej. Sl.Možna sprožilna območja s trigeminalnim živcem nevralgijo.
	Lokalizacija bolečine **** Začasno temno področje, veke, in območje okoli eyeball., nos, glava kot celota.	Z porazom očesne veje trigeminalnega živca.
	Zgornji zobje, zgornja čeljust, zgornja ustnica in lice.	Z poškodbami maksilarne veje trigeminalnega živca.
	Spodnji zobje, spodnja čeljust, spodnja ustnica, spredaj bližnje območje.	Z poškodbami mandibularne veje trigeminalnega živca.
	Vsa polovica obraza	S porazom vseh vej trigeminalnega živca in pod osrednjim vzrokom nevralgije (možganski tumorji, in tako naprej).
Rdečina obraza in sclera povečana slinavka, raztrganje, videz sluznice iz nosu	Ti simptomi so lokalizirani na prizadeti strani, se manifestirajo med bolečino.	Hiperemija obraza in povečana proizvodnja sliniranja, solze žlez in sluznic nosu so povezana z okvaro vegetativnega živčnega sistema, katerih veje so vključene v občutljiva vlakna podružnic podružnic tripeminalnih vej za živce.
Trucking Face Miscles.	Mišični tremor je podoben lokalnim konvulzijam z nizkimi rastlinami ali živčne klopinastane ob ozadju bolečin sindroma. Hkrati so vpleteni žvečilni in mimični mišice. Obstaja lahko zoženje reže oči iz boleče strani, ki je povezano s krčkom vek.	Kombinacija mišic je povezana z refleksno širjenjem povečane vznemirljivosti na motornih vlaken trivirnega živca in drugih kranialnih živcev, inerviranih obraznih mišic. Fotografijo bolnika med napadom nevralgije trigeminalnega živca.
Duševne motnje	Bolnik postane razdražljiv, občutek strahu, anksioznost se pojavi. Ko smeh, pogovor, vnos hrane vodi do razvoja bolečin sindroma, pacienta zapre, tiho, noče jesti. V hudih primerih se lahko opazimo samomorilne nagnjenosti (želja po samomoru).	Mentalne kršitve Pri bolniku se pojavijo ob obisku pogostih napadov neznosnih bolečin, trajanje bolezni (leta), pojav napadov na podlagi manjših dejavnikov draženja sprožilnih območij. Bolniki se zdijo apatija, psihoza, fobije, depresija, in tako naprej.
Osebna kršitev občutljivosti (parestezija)	Občutek mravljinčenja, plazil gosbumps na prizadeto stran. Morda je neumna bolečina, ki spominja na zobozdravstvene bolečine med kariesom in pulpitis (ki vodi bolnike k zobozdravniku). Včasih je pomanjkanje občutljivosti kože ob vejah trigeminalnega živca.	Ta simptom se pojavi v tretjini bolnikov in je ponavadi znanilec približevanja bolečinskem napadu (v nekaj dneh ali več mesecih paroksizma). Parestezija je povezana s skupno škodo na mielinski lupini živčnih vlaken, kar vodi k kršitvi in \u200b\u200bnjihovi občutljivosti v smeri povečane vzbujanja in okvare živčnega impulza na občutljivih živčnih vlaken.
Motnje krvnega obtoka in limfni odtok (trofične spremembe)	asimetrija obraz dvignjen kotiček ust (OSCAL), vnos obrvi zgoraj stoletje, mišične napetosti z zdravim obrazom suha koža, piling, videz gub, izguba trepalnic, obrvi, zobna izguba (parodontalna), plešavost v časovnem in fronlu, lokalni las, Šibkost žvečilnih mišic.	Trofične motnje med trigeminalnim živcem se lahko pojavijo po nekaj letih bolezni. Zaradi inervacije mišic in kože obraza, trigeminalni živčni, dolgimi in pogostimi bolečinami, obstaja kršitev krvnega obtoka in limfnega toka na prizadeti polovici osebe. To vodi do motenj prehrane tkiva (pomanjkanje kisika in hranilnih snovi). Da ne bi motili sprožilskih območij, bolnik širi boleče stran obraza: žveči zdravo stran, se ne smeji, ne odpira širša usta in tako naprej. To sčasoma vodi do atrofije žvečilnih in mimičnih mišic (zmanjšanje mišičnih tkiv, zmanjšanje njihovih funkcij), ki nato vodi tudi k kršitvi trofics in kože mišic. Fotografija bolnika z obraznimi mišicami na desni strani.

**** Truppy Norve Neuralgia se običajno razvija na eni strani in je najpogosteje prav. S tečajem bolezni se lokalizacija bolečine ne spremeni. Samo s hudimi možganskimi patologijami je možna s časom porazdelitve procesa na drugo polovico obraza.

Diagnoza trigeminalnega živca nevralgije

Pregled na nevropatologid

1. Anamneza (zgodovina) življenja: Prisotnost dejavnikov in bolezni, ki bi lahko povzročila nevralgijo trigeminalnega živca (tumorja, vaskularne možganske patologije, prenesene bolezni, kirurške intervencije v ustni votlini ali obrazu in tako naprej).
2. Anamneza bolezni:
   • začetek bolezni je oster, nenaden, bolniki se očitno spomnijo, ko, kje in pod kakšnimi okoliščinami se je začel prvi napad paroksizmalne bolečine,
   • napadi bolečine se izmenjujejo z obdobji remisije,
   • boin sindrom povzroča celo majhno draženje ene od sprožilnih con trigeminalnega živca,
   • enostranski proces
   • bolečine niso dolgočasne s protivnetnimi in analgetičnimi sredstvi.
3. Pritožbe Na napadih akutne neznosne bolečine, ki se pojavi nenadoma po draženju sprožilnih območij, in videz drugih simptomov nevralgije trigeminalnega živca (so prikazani zgoraj v tabeli).
4. Objektivni pregled med obdobjem intereacije:
   • Splošna država Običajno se ohranja zadovoljiva, zavest, nevrotične reakcije so možne, kršitev duševnega stanja bolnika.
   • Pri preučevanju bolnika se ne dotika obraza Na področju sprožilnih območij je označeno z njimi, ne da bi prinašajo prst na kožo ali sluznico.
   • Pokrovi za kožo se pogosteje spreminjajoS hudo dolgoročnim potekom bolezni, suhe kože, prisotnost pilinga, gubah in gub, asimetrije obraza, je možna opustitev zgornje veke in drugih simptomov mišic obraza. Vidne sluznice se ne spremenijo.
   • Včasih obstaja kršitev občutljivosti kože obraza (parestezija).
     Iz notranjih organov (kardiovaskularni, dihalni, prebavni in drugi organizmi) običajno patološke spremembe Med inšpekcijskim pregledom ni zaznan.
   • Nevrološko stanjepri bolnikih z nevralgijo, trigeminalni živček brez patologije centralnega živčnega sistema se ne spremeni. Odsoten patološki refleksi, znaki vnetja meningealnih lupin ( meningalni znaki).
   V patologiji možganov se lahko pojavijo znaki žariščnih lezij (na primer opustitev zgornje veke ali ptoza, razlika učencev ali anisokorija, simptome bolnikove motnje orientacij v prostoru, sprememba frekvence in Kakovost dihanja, črevesne pareze in druge specifične nevrološki simptomi Lezije srednjega in zadnjega možgane). Identifikacija teh simptomov zahteva nadaljnji obvezni instrumentalni pregled možganov.
5. Objektivni pregled bolnika med napadom paroksizmalne bolečine:
   • Bolečina Po izpostavljenosti sprožilnih conah trojnega živca in boleče sindrom se uporablja le ob vejah trigeminalnega živca.
   • Pose od bolnika: Jebe ali poskuša razbiti mišice obraza, ne odgovarja na vprašanja ali se odziva s kratkimi frazami. Bolnik se zelo prestraši in trpi.
   • Na koži Osebe se pojavljajo Hispin (znoj), kožo boleče strani obraza in sluznice scal, morda trganja, pacient pogosto pogoltne zaradi večjega izbora slina, sluznice membrane "tok" se lahko pojavijo iz nosu.
   • Lahko se pojavi konvulzivno trzanje Mimične mišice se soočajo na eni strani.
   • Dih Bolnik je obtičal ali brati.
   • Pulse. Preučeno je (več kot 90 na minuto), krvni tlak se ne spreminja ali rahlo poveča.
   Pod pritiskom na sprožitvenih točkah trojnega živca se lahko napad bolečine začasno ustavi.
   
   • Pri prevozu novokain Blocade. Triper živce (uvedba romanov ob vejah trigeminalnega živca, večinoma, to so ti tista sprožitvenih točk), napad začasno ustavi.

Diagnoza se izvede na podlagi posebnih pritožb, prisotnosti sprožilnih območij, lokalizacijo bolečine ob vejah trigeminalnega živca, videz zgoraj navedenih simptomov med napadom, objektivnim pregledom, instrumentalnimi diagnostičnimi podatki.

Instrumentalne raziskovalne metode

Magnetna resonančna tomografija (MRI) glave in hrbtenjače
GOSPOD-večina informativen 1. Postopek za preučevanje struktur možganov, njegovih plovil, jeder in podružnic kranialnih možganskih živcev.

Ta metoda je vizualna (i.e. Dobimo natančno tridimenzionalna slika Na zaslonu in na papirju), vendar v nasprotju z rentgenskimi metodami, MRI temelji na magnetnem in ne na sevanju sevanja. To je varno za bolnika.

V primeru domnevne nevralgije trigeminalnega živca je MRI potreben za identifikacijo ali odpravo možganskih tumorjev, bolezni plovil, prisotnost razpršene ali multiple skleroze in drugo možni vzroki Razvoj bolezni.

Za natančnejšo študijo patologij možganskih plovil se MRI uporablja z uvedbo kontrastne snovi v plovilih (angiografija).

Metoda Slabosti:

• visoki stroški raziskav;
• kontraindikacije: Prisotnost kovinskih predmetov v telesu (ostanki fragmentov, kadimimulatorji, kovinske plošče, ki se uporabljajo za osteosintezo s kompleksnimi zlomi kosti, kovinskimi protezami, kronami), težka psihološke bolezni, klavstrofobija.

Računana tomografija (CT)

KT. - X-ray diagnostična metoda, ki omogoča plasti, da vizualizirajo strukture glave in hrbtenjače. Glede na njegovo informativnost, malo slabše od magnetne resonančne tomografije, kot vam omogoča, da oblikujejo tridimenzionalni, in CT je dvodimenzionalna slika. CT vam omogoča, da prepoznate bolezni centralnega živčnega sistema, ki bi lahko privedla do razvoja trigeminalne nevralgije.

Glavna pomanjkljivost računalniška tomografija To je veliko sevanje (sevanje) obremenitev in visoke stroške (vendar je metoda CT bolj dostopna in cenejša od MRI).

Elektronografija

Elektronografija -instrumentalno metodo proučevanja živčnega sistema, ki omogoča določanje hitrosti električnega toka (impulz) z živčnimi vlakni perifernih živcev.

Kaj razkriva elektronografija?

• prisotnost poškodb živca,
• raven ravni (to je točno)
• patogeneza lezije (poškodba mielinske lupine ali poraz axon),
• razširjenost procesa.

Katere spremembe se lahko razkrijejo s trigeminalnim živcem nevralgijo?

• demyelinization. (Poškodbe axona mielinske lupine), ki je ključni dejavnik patogeneza trigeminalne nevralgije,
• druge spremembe v živcuZnačilnost drugih živčnih lezij, ki omogočajo diferenciacijo bolezni živčnega sistema.

Elektronomyogradgey (ENGM)

Eng. - Sprememba elektronearagrafa, omogoča preučevanje hitrosti električnega toka na perifernem živcu s vzporednim študijem reakcije mišic, ki so inervirane s tem živcem.

Poleg tistih parametrov, ki se razkriva elektronourografija, ENG opredeljuje toleranco bolečine in praga občutljivosti možnih sprožilnih območij trigeminalnega živca, kot tudi stopnjo mišic, ki zmanjšujejo mišična vlakna v odgovor na povečano vzburjenje živce.

Elektroencefalografija (EEG)

EEG. - način diagnosticiranja živčnega sistema, v katerem se Electroencefalograph Electroencefalograph registri biološki električna dejavnost Možgani, ki jih prikazujejo v obliki krivulj. Ta metoda vam omogoča, da prepoznate strukture, s katerimi je prehod impulzov pokvarjen.

Kaj zaznavajo z EEG v času paroksizmalnega napada nevralgije trigeminalnega živca?

• spremembe krivulj na sinhroniziranem ali vgrajenem tipu,
• znaki epileptičnih žarišč v zadnjih in srednjih možganih, na lokaciji trigeminalnih živčnih jeder.

Dodatna posvetovanja o ozkih strokovnjakih v Trighmal Neuralgia

• Treba je identificirati in po potrebi ozdraviti kronične nazofane bolezni.
• Nevrokirgeon - pri prepoznavanju patologije centralnega živčnega sistema, ki bi lahko pripeljal do razvoja nevralgije, je treba rešiti vprašanje potrebe po kirurškem zdravljenju.
• Zobozdravnik - za vodenje diferencialna diagnoza Trighmal Neuralgija z boleznimi zob in, če je potrebno, saniranje ustne votline.

Laboratorijske raziskovalne metode

Z Trighmal Neuralgia, laboratorijska diagnostika je malo informativna, ponavadi biokemična kri in drugi kazalniki biološke tekočine Običajno je. Trenutno ni posebnih laboratorijskih kazalnikov, ki kažejo na nevralgijo, na splošno, vključno z nevralgijo trigeminalnega živca.

Toda glede na prejemanje zdravil za zdravljenje nevralgije, je treba nadzorovati njihovo strpnost. Za to občasno porabo biokemične študije jetra, splošna analiza urin in kri.

V prisotnosti simptomov vnetja meningealnih lupin (meningealnih znakov) je treba izvesti cerebrospinalna punkcija, sledi laboratorijske raziskave LYCVORE ( spinalna tekočina). To je potrebno za odpravo meningitisa.

V herpetičnih poškodbah trigeminalnega živca je potrebno nadzorovati raven imunoglobulinov A, M, G na Herpes I, II, III vrste.

Zdravljenje trigeminalnega živca nevralgije

Zdravljenje trigeminalne nevralgije mora biti izčrpno:

• odprava razlogov, ki so povzročili razvoj trigeminalne nevralgije.
• zmanjšanje vznemirljivosti centralnega živčnega sistema;
• stimulacija obnovitve mielinske lupine poškodovanega trigeminalnega živca - v tem trenutku, kar omogoča popolno obnovo mielina, ne, nad razvojem takih učinkovito zdravilo Znanstveniki celotnega sveta dela, vendar se uporabljajo nekatere dejavnosti, ki spodbujajo obnovo MyELin Shell;
• fizioterapevtski učinek na veje trigeminalnih živčnih in sprožilnih območij.

Zdravljenje trigeminalne nevralgije

Skupine drog	Zdravilo	Mehanizem ukrepa	Kako se prijaviš?
Antikonvulzivnih zdravil(Izbira zdravila in njegovi odmerki se izvajajo posamično)	Carbamazepine (Finslepsin)	Učinki iz antikonvulzivnih zdravil: antiepileptik, psihotropni učinek prenos in preprečevanje nasipa v nevralgiji trigeminalnega živca. Glavni ukrep je stabilizacija natrijevih kalijevih kanalov axon membrane, ki prenaša živčne impulze. Zaradi tega se zmanjšajo tudi vznemirljivost vlaken trigeminalnih živčnih živčnih in njegovih jeder na srednjem in zadnjemu odseku možganov. Drugi učinki: Sprostitev glutamata (nevrotransmitter, ki spodbuja zaviranje živčnega impulza) in inhibicijo proizvodnje nevrotransmiterjev, ki prispevajo k vzbujanju živčnih vlaken (dopamin in noradrenalina). Pozor! Antikonvulzivna zdravila se nanašajo na psihotropna zdravila in imajo veliko stranskih učinkov, zato se v lekarnah sprosti samo zdravniški recept.	Zdravilo se postopoma uvaja z majhnimi odmerki, nato pa povečajo odmerjanje. Začnite zdravljenje s 100-200 mg 2-krat na dan, nato pa je pripeljal na 400 mg 2-3 krat na dan pred prenehanjem napadov bolečine. Kasneje lahko zmanjšate odmerek za vzdrževanje terapevtski učinek do 100-200 mg 2-krat na dan. Zdravljenje je dolgo.
	Fenitoin (diphenin)		Začnite z odmerkom 3-5 mg na kg na dan, nato pa povečajte odmerek na 200-500 mg na dan. Odmerek je vzet enkrat ali zdrobljen na 2-3 sprejemi, šele po ali med hrano. Zdravljenje je dolgo.
	Išče		Začetni odmerek je 50 mg 1 na dan, nato pa je odmerek prilagojen 50 mg 2-krat na dan. Zdravljenje je dolgo.
	Habantine.	Mehanizem delovanja tega zdravila ni znan, njegova visoka učinkovitost v nevralgiji trigeminalnega živca je eksperimentalno dokazana.	Začetni odmerek je 300 mg na dan, največ 1800 mg na dan. Zdravilo je sprejeto za 3 sprejeme.
	Staspina		Začnite z 200 mg na dan, povečajte odmerek na 600 mg na dan. Vzemite za 3 sprejeme.
Miorolaxanta.	Baclofen (NaClaosan, Lorezal)	Baclofen je učinkovit za zdravljenje nevralgije, s spodbujanjem proizvodnje nevrotransmitter GABC (gama-aminobacing kislina). Učinki uporabe mišičnih relaksantov: zaviranje vznemirljivosti živčnih celic, zmanjšanje mišičnega tona, analiziranje učinka.	Začetni odmerek 15 mg za 3 sprejeme, nato pa ga postopoma poveča na 30-75 mg na dan za 3 sprejeme.
	Middokalm.	stabilizira kalijeve kanale natrijevega kalija Axonove membrane, prispeva k zaviranju prehoda živčnih impulzov z živčnimi vlakni, \\ t preprečuje prehod kalcija v sinapse, izboljšuje krvni obtok glave, ima boleč učinek	Začetni odmerek 150 mg na dan za 3 sprejeme, največji odmerek je 450 mg na dan za 3 sprejeme.
Vitaminski pripravki	Vitamini skupine B (Neuromulitivit, Neurovitan in drugi kompleksi)	antidepresivno dejanje zmanjšuje škodljive učinke zunanjih dejavnikov živčne celice, sodeluje v procesih postopne obnove miljnih lupin aksov in številnih drugih učinkov v zvezi z obema perifernim in centralnim živčnim sistemom.	1 tableta 3-krat na dan s vnosom hrane.
	Nenasičene maščobne kisline Omega-3 (Biodowder)	Nenasičene maščobne kisline so material za strukturo mielina.	1-2 Kapsule na dan s vnosom hrane.
Antihistamini	Dimdrol, Pipalfen.	Povečati učinek antikonvulzintov.	Dimdrol 1% 1 ml pred spanjem ponoči, Pipalfen 2,5% - 2 ml pred spanjem v obliki injekcij.
Pomirjevalne in antidepresivne droge	Glicid (glicin)	Glicina - aminokislina, ki je nevrotransmitter, ki ga zavirajo procesi živčnega sistema. Ima pomirjujoče, protistresne ukrepe, normalizira spanje.	2 tablete 3-krat na dan, da se razteza pod jezikom.
	Aminazin.	Aminazinski bloki receptorji, ki vzamejo impulze iz prenosnih živčnih vlaken. Zaradi tega ima zdravilo pomirjujoč učinek in zmanjšuje psihotične reakcije v ostri in kronični psihosi.	Pri 20-100 mg na vsakih 4-6 urah. Uvedba zdravila je potrebna pri akutnih psihotičnih reakcijah. 25-50 mg se daje enkrat, če je potrebno, zdravilo se ponovno uporabi. Sprejem tega zdravila se nadaljuje do normalizacije bolnikovega duševnega stanja.
	Amitrptyline.	Ima antidepresivni učinek z ureditvijo ločevanja nevrotransmiterjev.	Začetni odmerek: 75 mg za 3 sprejeme, nato povečajte odmerek do 200 mg za 3 sprejeme. Zdravilo je priporočljivo prejemati med vnosom hrane.

S hudo potezo nevralgije trigeminalnega živca, trajne bolečine, se sestanek priporoča tudi narkotična zdravila (Natrijev oksibutirat, kokain, morfin in tako naprej).

Blokada podružnic trigeminalnega živca 80% etilnega alkohola (alkoholizacije), glicerin in novokain se je pogosto uporabljala. Vendar pa se v tem trenutku dokaže, da ti postopki kljub hitremu bolečemu učinku prispevajo k dodatne travme in uničenje lupine melin trigeminalnega živca, ki nadalje (že v šestih mesecih) vodi do napredovanja bolezni s kratkimi remisijami in dolgotrajnimi napadi vijakov.

Nujno popravek teh držav, ki so lahko privedli do razvoja bolezni: \\ t

• zdravljenje lor-patologije, \\ t
• terapija vaskularne bolezni možgani,
• ustrezna rezervacija ustne votline
• antibakterijska (ali protivirusna) in zdravljenje imunochant nalezljive bolezni,
• preprečevanje ureditve vezivnega tkiva (brazgotin) po poškodbah, operativnem zdravljenju in infekcijskih procesih, za to je učinkovita za imenovanje biostimulantov (aloe ekstraktov, placenta, fibs), kratke tečaje z majhnimi odmerki glukokortikosteroidov (hormonov) in fizioterapevtski postopki ,
• normalizacija presnove, s svojimi motnjami (prehrana, vitaminoterapija, popravek hormonsko ozadje itd.),
• drugi dogodki, odvisno od vzroki bolezni in države.

Kirurško zdravljenje s trigeminalnim živcem nevralgijo

Operativna obravnava Neuralgia trigeminalnega živca je priporočljivo, če lahko učinkovito rešuje težave z minimalnimi tveganji pooperativnih zapletov. Ponujajo tudi olajšanje kirurških manipulacij, če ni kliničnega učinka od zdravljenja z zdravili (po 3 mesecih pomanjkanja pozitivnih rezultatov).

1. Operativni reševanje problemov, ki so povzročili nevralgijo:
   • odstranitev možganov (znesek delovanja je določen z vrsto, lokalizacijo in razširjenostjo procesa tumorja), \\ t
   • miločje dekompresija - premestitev ali resekcija (odstranitev) podaljšanih plovil, ki so na trojni živci ali njenem jedru, \\ t
   • Širitev zoženega podchazzarskega kanala(Lokacija trigeminalnega živca) je majhno delovanje na kostnicah lobanje.
     Za učinkovito odpravo Razlogi, ki so povzročili trigeminalno živce, pogosto napade trigeminalne nevralgije, je izid izterjava.
2. Operativna intervencija, namenjena zmanjšanju prevodnosti trigeminalnega živca:
   • Cyber \u200b\u200bNofe.- Sodobno učinkovito zdravljenje trigeminalnega živca nevralgije. Hkrati pa je v nasprotju z drugimi travmatskimi operacijami, je tveganje za razvoj zapletov minimalno (v povprečju 5%). Kibernetski nož je nekakšna radiosuktura, ki ne zahteva punctures, cuts in drugih travmatičnih manipulacij. Morda izvajanje bolnišnične bolnišnice (ambulantno).
     Ta metoda temelji na učinkih tankega žarka sevalnega sevanja na parcelo povečane vznemirljivosti vlaken trigeminalnih živčnih živcev ali njenega jedra.
   • Gamma Knife. Kot kibernetski nož - metoda radiosupurgerjev, v kateri pa snopi sevanja sevanja uničijo tringirano gangliy. Ima tudi nizko tveganje za razvoj zapletov. Z njegovo učinkovitostjo je Cyber \u200b\u200bnož slabši.
   • TRUE GANGLIA BALLONALSKA SKLINJA -skozi kožo se kateter vnese v območje trigeminalnega živčnega montaža, skozi katerega je valj nameščen in ga napolnite z zrakom. Ta balon stisne Gangle, sčasoma uničujejo veje trigeminalnega živca, kot da odpravlja prevodnost živčnih impulzov v centralni živčni sistem. Ta metoda ima začasen učinek in lahko privede do razvoja zapletov (otrplost obraza, samopostrežba facializma, kršitev Zakona o žvečenju).
   • Resekcija trigeminalne ganglije - kompleksno travmatično delovanje, ki zahteva raztezanje lobanje, odstranjevanje ganglija z vzletno skalpelom in dolgimi postoperativna okrevanjein ima tudi visoko tveganje Razvoj zapletov.
   • Druge vrste kirurških operacij, \\ tnamenjen odstranjevanju trigeminalnega gangliona ali vej trigeminalnega živca so travmatični in pogosto dajejo zaplete.

Izbira metode kirurškega zdravljenja je odvisna od:

• priložnosti zdravstvene ustanove in kirurgov,
• finančne zmogljivosti bolnika (metode radiomurgije so precej drage),
• prisotnost sočasnih bolezni,
• splošno stanje potrpežljiv
• razlogi, ki so privedli do razvoja nevralgije, \\ t
• razpoložljivost posameznih indikacij in kontraindikacij za določeno vrsto poslovanja, \\ t
• reakcije bolnikov za zdravljenje drog,
• tveganje zgodnjih pooperativnih zapletov in tako naprej.

Fizioterapija s trigeminalno nevralgijo

Fizioterapija - Učinkovitejši ukrepi za lajšanje bolečin sindroma s trigeminalnim živčnim nevralgijo. Odvisno od stopnje poškodbe, pogostost ponovitve, vzroki, ki so povzročili nevralgijo, eno ali drugo metodo, predpisano fizični učinek Na trojnem živcu ali njenem jedru.

Metode fizioterapije

Metoda	Učinek	Načelo metode.	Trajanje zdravljenja
UV obsevanje (UFO) obraza in vrat	Odstranitev sindroma bolečine.	Ultravijolična obsevanje (namreč, srednje ležaj) prispeva k sproščanju nevrotransmiterjev, ki so upočasnili vzbujanje živčnih vlaken in naravnih analgetikov.	10 sej
Laserska terapija	Sindrom lajšanja bolečin zaviranje živčnega impulza na živčnih vlaken trigeminalnega živca.	Laser vpliva na območje lokalizacije vsake trigeminalne živčne veje, kot tudi vozlišča, ki jih tvori ta živček. Lasersko obsevanje zmanjšuje občutljivost živčnih vlaken.	V povprečju se priporoča 10 postopkov za 4 minute.
Uhf.	Odstranjevanje bolečega napada izboljšanje mikrocirkulacije atrofije mimičnih in žvečilnih mišic.	Vpliv ultra visoke frekvenc prispeva: absorpcija energetskih tkiv prizadetih območij, ki se kaže zaradi ločevanja toplote od njih, izboljšanje krvnega obtoka, limfnega toka, delna normalizacija kalijevih kalijev kalijevih kanalov membrane živčnih vlaken, ki prenašajo živčne impulze.	15-20 sej za 15 minut
Elektroforeza	Boleč učinek sprostitev mišic.	Elektroforeza - Uvod zdravilne snovi Uporaba električnega toka neposredno v zahtevani del živcev. Za lajšanje bolečin, injiciranih: novokain, didadrol, platifilain. Te snovi blokirajo kalijeve natrijeve kanale, ki prispevajo k prenosu živčnih živčnih impulzov. Prav tako s pomočjo elektroforeze lahko vstopite v vitamine skupine B, ki bo izboljšala prehrano živčnega in poškodovane mineline lupine.	Ti postopki so boljši izmenični z drugimi fizioterapijskimi metodami vsak drugi dan, le 10 postopkov.
Diadinamic Toki.	Boleč učinek zmanjšanje intenzivnosti bolečine v naslednjih paroksizmalnih napadih, podaljšanje obdobij remisije.	Za to metodo se uporabljajo Bernard tokovi, ki so električni tokovi z impulzom 50 tisoč Hertz. Elektrode so nameščene na območju trigeminalnih živčnih plošč, vključno z nosno sluznico. Bernardovo aktualno zmanjšuje prag občutljivosti na bolečino, blokirajo veje trigeminalnega živca, s čimer se zmanjša intenzivnost bolečin sindroma, do popolne prekinitve. Učinkovito uporabo diadynamic tokov v kombinaciji z elektroforezo in drugimi metodami fizioterapije.	Več tečajev za 5 dni z odmorom v 5-7 dneh, postopek traja 1 minuto.
Sporočilo	Preprečevanje in zdravljenje atrofije mimičnih in žvečilnih mišic.	Masaža mišic obraza, glave in vratu izboljšuje krvni obtok in tok limfe, s čimer se izboljša njihova prehrana. Masaža se izvaja previdno, ne bi smela vplivati \u200b\u200bna sprožilne cone in izzovejo razvoj napadov bolečine. Uporabite premike udarcev, drgnjenja, vibracij. Tečaj masaže je predpisan le ob ozadju odporne remisije bolezni.	10 sej.
Eagleflelectricherilecheryer (Akupunktura)	Odstranitev sindroma bolečine.	Akupunktura prizadene živčne receptorje, ki prenašajo impulz za živčna vlakna. Hkrati izberite več točk v sprožilnih območjih in več točk je na na nasprotni strani. Včasih so igle nameščene za daljše obdobje - dan in več, jih občasno pomikajo.	Trajanje zdravljenja je izbrano individualno, pogosto dovolj le nekaj postopkov.

Vse fizioterapevtske obdelave je treba uporabiti v kompleksu z zdravljenjem z zdravili in odpravo dejavnikov, ki so privedli do razvoja bolezni, kot je monoterapija (mono-One) nemočne.

Preprečevanje trigeminalne nevralgije

1. Pravočasno privlačnost za zdravstveno oskrbo Za zdravljenje akutnih in kroničnih bolezni ENT organov, pravočasna rehabilitacija ustne votline in tako naprej.
2. Letni preventivni zdravstveni pregledi Da bi prepoznali bolezni notranjih organov, endokrine kozarce, živčna in kardiovaskularna patologija.
3. Izogibajte se poškodbam obraza in glave.
4. Izogibajte se osnutkom in drugim vrstam hipovodov.
5. Nadzor arterijski tlak in zdravljenje hipertenzivna bolezen, Vegeth-burcularna distonija, ateroskleroza in druge žilne bolezni.
6. Zdrav način življenja:
   • poln telesna aktivnost,
   • polni sin. in počitek
   • ustrezna reakcija na stresne situacije,
   • prav zdrava prehranaVsebuje zadostno količino vitaminov, mikroeleksijskih, nenasičenih maščobnih kislin in aminokislin.
   • utrjevanje
   • zavrnitev kajenja, zlorabe drog in alkohola in tako naprej.
7. Ne morejo se ukvarjati z samozdravljenjem Bolečine bolečine bolečine, ne pozabite, da se lahko vse manipulacije poslabša s tokom trigeminalne nevralgije.

Biti zdrav!

Triple živce se nahaja v obraz obraza, ima več vej, ki prenašajo po nosu, nad obrvi in \u200b\u200bna spodnjem območju čeljusti. Glavna naloga je inervacija in nadzor nevrološkega stanja obraza lobanje. Če je ena podružnica presenečena, se manifestira zelo boleče in ima poseben značaj. Truppy Norve Neuralgija zahteva dolgoročno celovito obravnavo.

Na splošno se lahko bolezen razvije neodvisno ali zaradi drugega infekcijskega (vnetnega) procesa. Najpogosteje je diagnosticirana pri ženskah, ki so dosegle 50 let, čeprav lahko vpliva na moške.

Vzroki razvoja

Neuralgia trigeminalnega živca (trigeminalno) nastane zaradi vpliva negativnih notranjih ali zunanjih dejavnikov. Razlikujete lahko take razloge za njen videz:

• Obraz. Hkrati, absolutno ni treba biti v mrazu. Dovolj je samo za umivanje hladne vode.
• Poškodbe kartic, pretres možganov.
• Onkološki tumor ali žilna anevrizma. Ti neoplazme stisnejo živčne konce, ki vodijo patološki proces.

• Odstranite sklerozo (neozdravljiva bolezen).
• Pulpitis, paradontoza ali druge bolezni ustne votline.

• Vnetje možganov - meningitis.

• Motnje ugriz (nepravilno nahajajo kosti lahko stisnejo živce).
• Zmanjšanje imunosti proti ozadju herpes.
• Kršitev presnovnih procesov v telesu.
• Virusne ali bakterijske okužbe v akutna oblika, respiratorne patologije.
• Ateroskleroza krvnih žil, ki izzove "stradanje" živcev.
• Stres, depresivno stanje, nevroza, psihogene motnje.
• Alergija.

Bolezen pripoveduje Fayyad AhMedovich Ferhat - nevrokirurgena kategorije višje kvalifikacije, doktor medicinskih znanosti, izrednega profesorja oddelka operativna kirurgija MGSU:

Nevralgija trigeminalnega živca je resna patologijaki prinaša veliko bolečine in nelagodja. Vnetje se lahko popolnoma pojavi nenadoma, zato morate vedeti, kako se spopasti z njo. Ker se simptomi pojavijo zelo svetlo, je potrebno takoj ukrepati.

Klasifikacija patologije

Truppy Norve Neuralgia se lahko pojavi v različnih delih obraza. Dejstvo je, da je glavna veja razdeljena na veliko majhnih vlaken. Obstajata dve vrsti vnetja:

1. Prav. Ta vrsta nevralgije je najpogostejša. Pojavi se zaradi obtočnih motenj ali novega prenosa živcev. To vnetje je bolj verjetno neodvisno. Bolečina v tem primeru je močna, prežeta, se občasno pojavi.
2. Sekundarno. Takšno vnetje se razvija kot zaplet druge prenesene patologije: tumorji, huda okužba. Simptomi imajo konstanten in goreč znak. V vsakem delu obraza je bolečina.

Strukturo trigeminalnega živca. Zgornja veja je odgovorna za občutljivost območja očesa in zgornje veke. Povprečje za spodnje veke, nosnice in zgornjo ustnico, kot tudi zgornje dlesni. Spodnja veja, ki opozarja občutljivost nizka guba in dlesni, pa tudi nekatere mišice, odgovorne za žvečenje

Vnetje trigeminalnega živca je enostransko ali udarjanje obeh strani obraza.

Simptomatics.

Za patologijo so značilni svetli simptomi. Bolečina ima lastne značilnosti:

• Običajno se začne na eni strani: iz templja, dlesni ali zob, robov nosu, ust.
• Vnetje trigeminalnega živca je značilno vrtanje, gorenje ali prežemanje bolečine.
• Napad je kratkoročni, vendar intenziven. Običajno ne presega 2 minuti.

Kakšne simptome nastanejo pri patologiji in kako se zdravi, bo priporočil zdravniku medicinskih znanosti Alexander Leonidovich in Neuropatholog Govorukhina Natalia Felixna:

• Trenutno, ko je bolečina izražena, kolikor je mogoče, oseba zamrzne z grimasom na njenem obrazu. Možna kratkotrajna paraliza mišičnih mišic.
• Napade se lahko ponovi več ur, medtem ko bodo vrzeli med njimi kratki.
• Včasih se bolečina opazi le na območju zob, ki otežujejo diagnozo.

Bolezen ima druge znake: rdečina kože, večjo trganje in slinjenje. Mišice obraza Začeti trzati. V prihodnje je poslabšanje splošnega dobrega počutja, motnje spanja, povečanje temperature, tweeted lica in nos. Če v času ne začne zdravljenja asimetrije obraza in drugih znakov, ostanejo večno.

Kako določiti bolezen?

Diagnostiko izvaja nevrolog. Z vnetjem trigeminalnega živca na obrazu mora specialist imeti posebne teste. V bistvu je diagnoza vzpostavljena na podlagi pritožb bolnikov. Strokovnjak mora določiti naravo bolečine, dejavnikov, ki jih povzročajo. Pomembno je tudi lokalizacija nelagodja. Trigeminalni živček ni določen s takšnimi študijami:

1. Palpacija obrazov.
2. Opredelitve prisotnosti vnetnih bolezni: himorit, sinusitis.
3. Angiografija.

Koda patologije na ICD je G.50. Opozoriti je treba tudi, da je treba diagnozo bolezni razlikovati. Dejstvo je, da trigeminalni živček ni zelo podoben nevralgiji okcipitalnega živca. Zato je treba glavni vzrok nelagodja čim bolj natančno razkriti.

Kateri zapleti lahko povzročijo bolezen?

Če se zdravljenje bolezni ne začne pravočasno, bodo posledice precej težke. Med njimi se lahko dodeli:

• Težave s sluha.
• Kršitev občutek okusa (In lahko ostane za življenje).
• Kronična bolečina, ki se bo ponovila pod vplivom celo najbolj neznatnega faktorja.

Na sliki prehoda mišic obraza

• Atrofija ali pareza mišice obraza.
• Resne poškodbe živčnega sistema.
• Težave s spanjem.

Če se patologija nenehno vrne, krši normalno življenje osebe, se mora vsekakor stopiti v stik s strokovnjakom. Nevrolog se ukvarja z zdravljenjem nevritisa trigeminalnega živca. Nemogoče je izvesti samo-pregled bolezni.

Tradicionalno in fizioterapevtsko zdravljenje

Takšna bolezen se trdo obravnava. Če bolnik doživlja močno nelagodje več kot na dan, se v bolnišnici nerološkega oddelka izvede nadaljnja terapija. Hkrati se uporabljajo različne metode: droga, fizioterapevtska, kirurška. Pogosto odpraviti bolečine, pa tudi razloge za njihov videz, se uporabljajo ljudska zdravila.

Med zdravili, ki se najpogosteje uporabljajo za terapijo, se lahko takšne skupine razlikovale:

1. Antikonvulzivni: "Convalex", "diphenin", "Finlepsin". Ta sredstva zasedajo glavno mesto zdravljenje. Zagotavljajo antikonvulzivni učinek, zmanjšujejo aktivnost nevronov, odpravlja bolečine. Vendar pa so toksični, zato jih ni mogoče uporabiti. Poleg tega so priprave negativno vplivale na jetra in ledvice, povzročijo kršitev psihe, zaspanosti. Imenovati jih je treba le zdravnik, glede na vse značilnosti telesa. Vsako tableto je treba jemati v skladu z navodili.
2. Ne-imunitete protivnetna sredstva in analgetiki: "analgin", "Naz", "Nurofen", "premaknjen". Potrebno je potrebno strogo v skladu z navodili. Potek zdravljenja običajno ne presega 7 dni, vendar se lahko podaljša s pričevanjem zdravnika.

1. Nerokotske anestetične droge: "Ketalgin", "dexalgin". Potrebni so v prisotnosti hude bolečine sindroma. Morda boste potrebovali blokado trigeminalnega živca z injiciranjem.
2. Vitaminioni, kot tudi nevroprotetorji: "Milgamma", "Nevrorubin". Zahvaljujoč jim lahko zmanjšate tveganje ponovno videz Napad.
3. Glukokortikosteroidi: "Deksametazon", "metilprednizolon".
4. Antidepresivi in \u200b\u200bsedativi: "AmiTriptyline".

Nič manj koristno je fizioterapija. Lahko okrepi učinek vsakega zdravila, kot tudi njegovo učinkovitost. Zdravljenje vnetja trigeminalnega živca je izdelan s takšnimi fizioterapevtskimi postopki:

• Elektroforeza
• Phonoforeza
• Ultrazvok.
• Iglofleksoterapija.

Leonid Nikolaikhuk - bolnik, ki ni uspel, je bolezen pripoveduje o njegovih izkušnjah:

• Laserska terapija. Ustavi bolečino, saj upočasni prehod živčnega impulza z vlaknami.
• Učinek elektromagnetnega polja.
• Obsevanje z ultravijoličnimi ali infrardečimi žarki. Omogoča odpravo bolečin.

Poleg tega se za boj proti bolezni uporabimo protivirusna orodja, kot tudi droge, ki prispevajo k resorpciji holesterol plakate v krvne žile. Zdravilna terapija je izbrana za vsakega bolnika individualno, odvisno od stopnje izražanja patologije, pa tudi značilnosti njenega telesa.

Kdaj je kirurški poseg?

Operacija se izvede samo, če za dolgo časa zdravila terapija ni dala želenega učinka. Uporablja se lahko za odpravo vzroka razvoja patologije, pa tudi za zmanjšanje stopnje impulzov po trigeminalni živčni veji. V prvem primeru se odstranijo različni tumorji možganov, aneurizme, podaljšanje plovil. Prav tako je dovoljeno povečati kraj izhoda iz samega živca. Če je bila izbrana kirurška intervencija uspešna, potem je nevropatija trigeminalnega živca.

Da bi zmanjšali prevodnost vlaken, se uporabljajo te vrste operacij:

1. Radijska frekvenčna uničenje. Izvaja uničenje živčnih korenin, ki so patološko spremenjeni.
2. Ballon stiskanje. Zaradi dolgoročne stisnjenja trojnega ganglijevega zraka se bolečina v vlakni postopoma umirjajo.
3. Rizotomija. Izvaja se z uporabo metode elektrokaagulacije in zagotavlja disekcijo bolečinskih vlaken.

Rizotomija. Operacija se izvaja na podlagi visoko natančnih stereotaktičnih smernic. Posebna elektroda v obliki tanke igle prodre skozi lice v živcu, elektrokoagulacija pa se izvede.

Ne ima vedno dovolj intervencij. V nekaterih primerih boste potrebovali več operacij. Nevropatija trigeminalnega živca je kompleksna bolezen, s katero ni lahko spopadati.

Priljubljena bolezen bolezni

Vnetje trigeminalnega živca se lahko zdravi tudi s pomočjo ljudskih sredstev. Vendar se morate najprej posvetovati z zdravnikom. Takšni recepti bodo koristni:

• Brodoma kamilica. Za kuhanje 1 TSP. Suhi cvetovi morajo naliti kozarec vrele vode. Poleg tega se mora tekočina malo ohladiti, pokličete v usta in jo obdržati tam, dokler se bolečina umiri.
• FIR OLJE. Rešitev je treba vdreti v prizadete dele osebe čez dan. Upoštevati je treba, da lahko povzroči rdečico kože, vendar bo boleč sindrom izginil. Potek zdravljenja je 3 dni.

Več receptov se boste naučili gledanja našega videa:

• Komplet za ajda. Potrebno je treba pritrditi kozarec žit, postavite v vrečko naravne tkanine in veljajo za bolnike, dokler se ne ohladi. Postopek se ponovi do 3-krat na dan.
• Glina. Ni treba gasiti na vodo, ampak na kis. Po tem so tanke pelete narejene iz Casice, ki se uporabljajo na prizadetem območju. Postopek Postopek je potreben vsak večer.

Obdelava trigeminalnega živca z ljudskimi zdravili je precej učinkovita, vendar je zdravniško posvetovanje pred uporabo vsakega recepta obvezno.

Preprečevanje

Bolezen daje osebi veliko nelagodja in lahko zapusti posledice za življenje. Da bi preprečili razvoj bolezni, je treba v skladu s takimi pravili: \\ t

1. Poskusite se izogniti psihomocionalni napetosti, različne napetosti.
2. Ne overcool (če je treba zdraviti živce, je težava le poslabšana).
3. Poskusite se izogniti različnim nalezljivim boleznim nosu, ušes, zob.
4. Priporočljivo je okrepiti lastno imuniteto.
5. Zdravljenje doma je treba narediti šele po usklajevanju vseh svojih stopenj z zdravnikom.

Neuralgia TN predstavlja zelo bolečo patologijo, ki lahko daje zaplete, in pusti posledice za življenje. Da se to ne bo zgodilo, je treba pravočasno stopiti v stik z medicinsko ustanovo, takoj ko bolnik ima prvi simptome. Prejšnja obravnava se začne, bolj pozitivna napoved bo.