लोहे की बूँदें। एनीमिया के इलाज के लिए दवाएं

आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया के लिए सफल इलाजलोहे की तैयारी करना, समय-परीक्षणित लोक उपचार का उपयोग करना आवश्यक है। अन्यथा, रोगी सामान्य कमजोरी की शिकायत करता है, और अधिक बार बेहोशी उसके लिए एक अप्रिय आश्चर्य बन जाती है। तुरंत कार्रवाई करने की आवश्यकता है, खासकर जब से गोलियों और ampoules में लोहा स्वतंत्र रूप से बेचा जाता है और ज्यादातर मामलों में रोगी को कीमत पर उपलब्ध होता है, यह बिना चिकित्सकीय नुस्खे के दिया जाता है।

लोहे की तैयारी क्या हैं

ये हैं दवाएं विभिन्न रूपरिलीज, जिसका सक्रिय घटक लोहा है, हेमटोपोइजिस की बहाली के लिए आवश्यक है। रक्त परीक्षण द्वारा लोहे की कमी की स्थिति का निर्धारण करना संभव है, और रोगी स्वयं आंतरिक कमजोरी, एनीमिया के अन्य लक्षणों को महसूस करता है। यह एक ऐसी बीमारी है जिसका इलाज किया जाना चाहिए, अन्यथा परिणाम और जटिलताएं सभी आंतरिक अंगों और प्रणालियों पर लागू होती हैं। एक प्रभावी रोकथाम के रूप में, आप महिलाओं और पुरुषों के लिए लोहे के साथ विटामिन का उपयोग कर सकते हैं, व्यवस्थित या मौसमी रूप से रक्त में हीमोग्लोबिन के स्तर को बढ़ा सकते हैं।

लोहे की तैयारी का वर्गीकरण

यदि कोई रोगी एनीमिक है, तो डॉक्टर लिखते हैं दवाओंलोहे के एक पूर्ण पाठ्यक्रम के साथ, जिसे मल्टीविटामिन परिसरों की कार्रवाई के सिद्धांत के अनुसार बराबर किया जा सकता है। दैनिक खुराक के प्रशासन की विधि के आधार पर, विशिष्ट दवाओं का एक सशर्त वर्गीकरण होता है, जो अतिरिक्त रूप से चिकित्सीय प्रभाव की शुरुआत, वसूली की गति में भिन्न होता है। उदाहरण के लिए, मौखिक गोलियां धीरे-धीरे कार्य करती हैं, जबकि इंजेक्शन योग्य दवाओं का अधिक तीव्र और उत्पादक प्रभाव होता है। अधिक विस्तृत वर्गीकरणनीचे प्रस्तुत किया गया।

मौखिक प्रशासन के लिए

जब एनीमिया होता है, तो आयरन की तैयारी कैप्सूल, टैबलेट या ड्रेजेज के रूप में निर्धारित की जाती है। ऐसी दवाओं को मौखिक रूप से लेने के लिए संकेत दिया जाता है, जबकि चबाना, पीना नहीं बड़ी मात्रापानी और निर्धारित का उल्लंघन न करें दैनिक खुराक. सक्रिय पदार्थप्रवेश करने पर, वे पेट तक पहुँचते हैं, जहाँ से वे अवशोषित होते हैं और प्रणालीगत परिसंचरण के माध्यम से वितरित होते हैं। यह जल्दी नहीं हो रहा है, और अपेक्षित है उपचारात्मक प्रभावकभी-कभी इसकी औसत दर्जे से बहुत निराशा होती है।

रोगी के शरीर में प्रवेश करने वाले लोहे की इष्टतम खुराक शरीर के वजन के प्रति 1 किलो 2 मिलीग्राम के अनुरूप होनी चाहिए। इसे अधिक महत्व देने की अनुशंसा नहीं की जाती है, क्योंकि इसके दुष्प्रभाव हैं, चिकित्सा मतभेद. नीचे टेबलेट के रूप में उपलब्ध सर्वोत्तम दवाओं में से सर्वश्रेष्ठ हैं:

• फेरोप्लेक्स;
• नोवाफेरम;
• थियोज़ोल;
• टार्डिफेरॉन।

पैरेंट्रल थेरेपी

व्यापक आंतों के विकृति के साथ, रक्त के माध्यम से इसके आगे वितरण के साथ लोहे के अवशोषण की प्रक्रिया बाधित होती है। ऐसे मामलों में, रोगी को निर्धारित किया जाता है पैरेंट्रल थेरेपीएक विशाल लौह सामग्री के साथ दवाओं की भागीदारी के साथ। प्रतिरक्षा के एक मूल्यवान घटक के रूप में, पेट के अल्सर और लोहे की असहिष्णुता के लिए समान इंजेक्शन करना उचित है। ऐसी नैदानिक ​​​​तस्वीर में अधिकतम स्वीकार्य खुराक 100 मिलीग्राम है, इसमें मतभेद हैं। इंजेक्शन के लिए लोहे के साथ सबसे प्रभावी तरल तैयारी नीचे दी गई है:

• वेनोफर;
• ज़ेक्टोफ़र;
• फेरबिटोल;
• फेरलेसाइट;
• फेरम लेक।

अंतःशिरा प्रशासन के लिए

यह प्रगतिशील एनीमिया के लिए एक बेहतर नियुक्ति है, क्योंकि इंजेक्शन के बाद लोहे के रक्त में अधिकतम एकाग्रता 30-40 मिनट तक पहुंच जाती है। पेट को सानना, दवा के मूल्यवान घटक तुरंत परेशान संचार प्रणाली को बहाल करना शुरू कर देते हैं, कुछ हद तक रक्त की संरचना को बदलते हैं। ऐसी दवाएं इंजेक्शन के रूप में उपलब्ध हैं, और अधिक बार उपयोग की जाती हैं आपातकालीन सहायतापैथोलॉजिकल रूप से कम हीमोग्लोबिन वाले रोगी। साथ बेहतर हाथनिम्नलिखित दवाओं ने खुद को साबित कर दिया है:

• कॉस्मोफर;
• संक्रमित;
• एक्टोफ़र;
• फेरिजेक्ट।

आयरन युक्त विटामिन

रोकथाम के लिए, डॉक्टर आधुनिक मल्टीविटामिन परिसरों को निर्धारित करते हैं जिनमें उनकी प्राकृतिक संरचना में लोहा होता है। ऐसी दवाएं शायद ही कभी दुष्प्रभाव पैदा कर सकती हैं, लेकिन अनुशंसित दैनिक खुराक का पालन करना भी महत्वपूर्ण है। इस तरह की नियुक्ति के फायदों के बीच, इस बात पर जोर देना जरूरी है कि विशिष्ट दवाओं का सेवन आहार लोहे के अवशोषण से 20 गुना अधिक है। हालांकि, उपचार और रोकथाम का परिणाम न केवल खुराक पर निर्भर करता है, बल्कि मल्टीविटामिन कॉम्प्लेक्स के सही विकल्प पर भी निर्भर करता है।

महिलाओं के लिए

विश्वसनीय विटामिन चुनते समय, एक बार फिर यह सुनिश्चित करना महत्वपूर्ण है कि संरचना में प्रचलित लोहे की एकाग्रता इस तरह के ट्रेस तत्व के लिए शरीर की दैनिक आवश्यकता को पूरा करने में सक्षम है। केवल इस मामले में, उपचार यथासंभव प्रभावी होगा, स्वास्थ्य की सामान्य स्थिति को नुकसान नहीं पहुंचाएगा। प्रभावी मल्टीविटामिन परिसरों में निम्नलिखित औषधीय उत्पाद शामिल हैं, जिन्हें किसी भी फार्मेसी में स्वतंत्र रूप से खरीदा जा सकता है:

• शिकायत लोहा;
• (गर्भावस्था के दौरान अनुमत);
• अल्फाविट क्लासिक;
• विटाकैप (गर्भवती महिलाओं के लिए अनुमत);
• टेराविट।

पुरुषों के लिए

पुरुष शरीर में आयरन की कमी से होने वाला एनीमिया भी प्रगति कर सकता है। उपचार समय पर होना चाहिए, अन्यथा, एक विशिष्ट बीमारी के संकेतों के बीच, डॉक्टर जोड़ों के दर्द, नींद की गड़बड़ी और भूख पर ध्यान केंद्रित करते हैं, थकानतथा बढ़ी हुई तंद्रा. उचित पोषणहमेशा रक्त में हीमोग्लोबिन को बहाल करने में सक्षम नहीं होता है, इसलिए आधार प्रभावी उपचारउपस्थित चिकित्सक की सिफारिश पर एनीमिया के लिए दवाएं बनें। यहां दी गई दिशा में प्रभावी दवाएं दी गई हैं:

• वेलमैन;
• शिकायत,
• विट्रम।

हीमोग्लोबिन के स्तर को बढ़ाने के लिए तथाकथित "उत्तेजक" का उपयोग किसी भी उम्र में आवश्यक है, अन्यथा लोहे की कमी वाले एनीमिया के कारण शरीर में गड़बड़ी पुरानी हो जाती है। रोग का विकास शुरू में सामान्य कमजोरी द्वारा व्यक्त किया जाता है, लेकिन फिर अधिक गंभीर परिणामप्रतिरक्षा और सभी जैविक संसाधनों के लिए। पर बैठे चिकित्सीय आहारऔर लोहे के उत्पादों से खाना खा रहे हैं, वांछित परिणामपूरी तरह हासिल नहीं किया जा सकता है। इसके अतिरिक्त, एक विशिष्ट नैदानिक ​​​​तस्वीर में निम्नलिखित दवाओं का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है:

• कुलदेवता;
• टार्डिफेरॉन;
• नोवाफेरम;
• फेरोप्लेक्स;
• हीमोफर।

बच्चों के लिए

बचपन में ऐसी दवाएं लेना बहुत सावधानी के साथ संकेत दिया जाता है, क्योंकि दैनिक खुराक के उल्लंघन से बच्चों में खतरनाक बीमारियों का विकास हो सकता है। बच्चों का शरीर. इसलिए, इस तरह की नियुक्ति को पहले उपस्थित चिकित्सक के साथ सहमत होना चाहिए, और खुराक के अनुसार निर्धारित किया जाता है आयु वर्गनैदानिक ​​रोगी। एक बच्चे के लिए, निम्नलिखित दवाओं का उपयोग करना उचित है:

• एक्टिफेरिन (7 साल की उम्र से कैप्सूल);
• हेफेरोल (12 साल की उम्र से);
• फेरोप्लेक्स (3 वर्ष से अनुमत);
• टार्डिफेरॉन (6 साल से गोलियां);
• हेमोफर प्रोलोंगटम (युवा रोगी के भार वर्ग के अनुसार)।

लौह तैयारी

ऐसी दवाओं का सक्रिय घटक फेरिक सल्फेट या क्लोराइड है, जो तेजी से प्रणालीगत परिसंचरण में अवशोषित हो जाता है, लंबे समय तकरक्त में एक बढ़ी हुई एकाग्रता बनाए रखता है। बच्चों को स्वास्थ्य के लिए सुरक्षित, ट्रिटेंट आयरन की सलाह दी जाती है। लौह लवण पर आधारित दवाएं 200 मिलीग्राम की दैनिक खुराक में ली जानी चाहिए। लौह लौह युक्त एनीमिया का इलाज क्या हो सकता है, इसके लिए विश्वसनीय विकल्प निम्नलिखित हैं:

• सॉर्बिफर;
• हीमोफर;
• माल्टोफ़र;
• गीनो - टार्डिफेरॉन;
• अक्टिफेरिन;
• फेरम लेक।

गर्भावस्था और आयरन की खुराक

यदि एक महिला को "दिलचस्प स्थिति" में बी 12 की कमी वाले एनीमिया का निदान किया जाता है, तो डॉक्टर लोहे की उपस्थिति के साथ दवाएं निर्धारित करता है, अतिरिक्त स्वागतफोलिक एसिड। ऐसी दवाओं को निर्देशों के अनुसार सख्ती से लें, अन्यथा अज्ञानता या लापरवाही से आप भ्रूण के अंतर्गर्भाशयी विकास को नुकसान पहुंचा सकते हैं। मुख्य लक्ष्य हीमोग्लोबिन बढ़ाना, ऑक्सीजन भुखमरी और भ्रूण हाइपोक्सिया को रोकना है। अधिक बार, डॉक्टर गोलियों के रूप में उत्पादित एलेविट प्रोनाटल और विटाकैप दवाओं की सिफारिश करते हैं। गर्भवती रोगियों के लिए मूल्यवान सिफारिशें निम्नलिखित हैं:

1. रोगनिरोधी रूप से, डॉक्टर द्वारा चुनी गई दवा की खुराक प्रति दिन 30-40 मिलीग्राम आयरन से अधिक नहीं होनी चाहिए।
2. गर्भावस्था के दौरान बढ़ रहे आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया का इलाज प्रति दिन 100-200 मिलीग्राम आयरन से किया जाता है।
3. यदि गर्भावस्था से पहले रोग का गठन किया गया था और गर्भावस्था के 9 महीनों के दौरान एक जीर्ण रूप प्राप्त कर लिया था, तो इसे 200 मिलीग्राम ग्रंथियों को पीना चाहिए।

कौन से आयरन सप्लीमेंट सबसे अच्छे हैं?

कोई भी दवा खरीदते समय, रोगी एस्पेन रोग की सकारात्मक गतिशीलता पर भरोसा करता है, और एनीमिया के उपचार के लिए दवाएं कोई अपवाद नहीं हैं। कुछ रोगियों को यकीन है कि रामबाण इलाज है अंतःशिरा प्रशासन(ampoules में लोहा), अन्य दवा का उपयोग करने का एक अधिक कोमल तरीका चुनते हैं - सिरप या टैबलेट। किसी भी मामले में, उपस्थित चिकित्सक द्वारा विशेषता दवा और इसकी दैनिक खुराक निर्धारित की जानी चाहिए। नीचे ऐसे नई पीढ़ी के औषधीय उत्पादों के पसंदीदा उत्पाद दिए गए हैं:

• सॉर्बिफर ड्यूरुल्स;
• कुलदेवता;
• हेफेरोल;
• हेमोफर प्रोलंगटम;
• टार्डिफेरॉन।

प्रवेश नियम

कैटलॉग से चुनने से पहले, ऑनलाइन स्टोर में दवा का ऑर्डर देना और खरीदना, आपको दवा के रिलीज के रूप, इस तरह के अधिग्रहण की प्रासंगिकता और अनुमेय दैनिक खुराक पर निर्णय लेने की आवश्यकता है। साइड इफेक्ट के जोखिम को कम करने, अंतर्निहित बीमारी की सकारात्मक गतिशीलता में तेजी लाने, तेजी से और अंतिम वसूली के लिए यह आवश्यक है। यहां उन रोगियों के लिए मूल्यवान सिफारिशें दी गई हैं जो रासायनिक संरचना में ग्रंथियों वाली दवाएं ले रहे होंगे:

1. अगर यह गोलियां हैं एक खुराकखूब पानी पीते हुए चबाएं नहीं, बल्कि पूरा निगल लें। मौखिक प्रशासन के लिए बूंदों को पहले पानी में घोलकर पिया जा सकता है।
2. शरीर में लोहे को पेश करने का सबसे अच्छा तरीका इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा (ड्रॉपर का उपयोग करके) है, क्योंकि इस तरह से सक्रिय घटकों के अवशोषण की प्रक्रिया तेज हो जाती है, श्लेष्म झिल्ली की जलन नहीं होती है। जठरांत्र पथ.
3. गोलियों या शीशियों में दवा खरीदने से पहले, आपको लोहे की संयोजकता निर्धारित करने की आवश्यकता है। उदाहरण के लिए, लौह लौह के बेहतर अवशोषण के लिए, विटामिन सी की आवश्यकता होती है, और त्रिसंयोजक लोहे को विशेष अमीनो एसिड (सेरीन) की आवश्यकता होती है।

दुष्प्रभाव

उपचार के दौरान रोगी की सामान्य स्थिति अचानक बिगड़ सकती है। यह दैनिक खुराक के व्यवस्थित उल्लंघन के कारण है, या शरीर निर्धारित दवा के ऐसे सक्रिय घटकों को बर्दाश्त नहीं करता है। दुष्प्रभावअस्थायी हैं, दैनिक खुराक में तत्काल सुधार की आवश्यकता है। ऐसी बहुमूल्य सिफारिशों की अनदेखी करते समय नैदानिक ​​तस्वीरकेवल बिगड़ता है, और विकृति के लक्षण अधिक स्पष्ट हो जाते हैं:

• पाचन तंत्र से समस्याएं, अपचन, सूजन, पुरानी कब्ज द्वारा प्रस्तुत;
• दाँत तामचीनी की विकृति, जो फीका और भंगुर हो जाता है, और दांत भी गिरना शुरू हो सकते हैं;
• त्वचा की ओर से, डॉक्टर दाने, पित्ती, त्वचा की खुजली के रूप में एलर्जी की प्रतिक्रिया को बाहर नहीं करते हैं।

कैसे चुने

एक चिकित्सा उत्पाद की कीमत से नहीं, बल्कि प्रत्येक टैबलेट में मौजूद लोहे की सांद्रता से चुनना शुरू करना महत्वपूर्ण है। यह बहुत महत्वपूर्ण है कि स्वास्थ्य को नुकसान न पहुंचे, इसके अलावा, विशेषता ट्रेस तत्व की अधिकता अभी भी शरीर द्वारा अवशोषित नहीं होती है। इसलिए, आयरन की अधिकता से बचने के लिए, दवा के नाम पर डॉक्टर के साथ अतिरिक्त सहमति होनी चाहिए। अन्य समान रूप से प्रासंगिक चयन मानदंड नीचे दिए गए हैं:

1. मिश्रण. उपचार के लिए, तैयारी में लोहे की एकाग्रता पर ध्यान देना वांछनीय है, रोकथाम के लिए, आप पूरे जीव की सामान्य मजबूती के लिए मल्टीविटामिन परिसरों को वरीयता दे सकते हैं।
2. रिलीज़ फ़ॉर्म. टैबलेट के रूप में आयरन सप्लीमेंट लेना आसान है। हालांकि, यदि आवश्यक हो तेज़ी से काम करनाप्रणालीगत परिसंचरण में तेजी से प्रवेश के साथ इंजेक्शन योग्य दवाओं के विकल्प को रोकना बेहतर है।
3. निर्माता और लागत. ऐसी बारीकियां रूढ़िवादी उपचाररोकथाम पर व्यक्तिगत आधार पर चर्चा करने की आवश्यकता है। हालांकि, यह ध्यान देने योग्य है कि दवाओं के घरेलू उत्पाद आयातित उत्पादों से भी बदतर नहीं हैं।

कीमत

प्राकृतिक संरचना में लोहे की एकाग्रता वाली दवाओं की लागत अलग है, लेकिन डॉक्टर दृढ़ता से सलाह देते हैं कि इस तरह के एक महत्वपूर्ण अधिग्रहण, अपने स्वयं के स्वास्थ्य पर बचत न करें। यह तेजी से सकारात्मक गतिशीलता की आवश्यकता से समझाया गया है, जो लोहे की कमी वाले एनीमिया की गंभीर जटिलताओं से बचने में मदद करेगा। नीचे सस्ती और महंगी दोनों दवाओं की कीमतें दी गई हैं जो नैदानिक ​​रोगी और उपस्थित चिकित्सक की सभी आवश्यकताओं को पूरा करती हैं। इसलिए:

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ध्यान!लेख में प्रस्तुत जानकारी केवल सूचना के उद्देश्यों के लिए है। लेख की सामग्री स्व-उपचार के लिए नहीं बुलाती है। केवल एक योग्य चिकित्सक ही निदान कर सकता है और किसी विशेष रोगी की व्यक्तिगत विशेषताओं के आधार पर उपचार के लिए सिफारिशें दे सकता है।

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आयरन की कमी से होने वाला एनीमिया एक बहुत ही सामान्य बीमारी माना जाता है जो किसी व्यक्ति के जीवन की गुणवत्ता को बिगाड़ देता है। सबसे अधिक बार यह रोगविज्ञानइसका निदान महिलाओं में किया जाता है, लेकिन यह पुरुषों को भी पछाड़ सकता है। वहीं, मरीज इसकी शिकायत करते हैं गंभीर कमजोरी, चक्कर आना, सिरदर्द।

उपस्थिति और सामान्य स्वास्थ्य की ओर से, निम्नलिखित परिवर्तन देखे जाते हैं:

1. शुष्क त्वचा।
2. अत्यधिक पीलापन।
3. बाल झड़ना।
4. नाखूनों की भंगुरता में वृद्धि।
5. तचीकार्डिया।
6. सांस की तकलीफ।
7. रक्तचाप में कमी।

आदमी हार जाता है महत्वपूर्ण ऊर्जाकमजोर, सुस्त और पहल की कमी हो जाता है. निदान की पुष्टि करने के लिए, रक्त परीक्षण करना आवश्यक है जो हीमोग्लोबिन के स्तर में कमी और लोहे के निम्न स्तर को दर्शाता है। निदान की पुष्टि करते समय, विशेष लौह युक्त दवाएं लेने की आवश्यकता होती है, जिन्हें एक विशेषज्ञ द्वारा चुना जाता है।

शरीर में लोहे की भूमिका

लोहे का नाटक महत्वपूर्ण भूमिकामानव शरीर के समन्वित कार्य में। यह हेमटोपोइजिस की प्रक्रिया में सक्रिय भाग लेता है, इसलिए, एनीमिया के साथ, एक व्यक्ति इस तरह का अनुभव करता है गंभीर बेचैनी. आम तौर पर, शरीर में 3.5 मिलीग्राम से अधिक आयरन नहीं होता है, जिसमें से अधिकांश हीमोग्लोबिन में होता है।

यह पदार्थ अपने आप संश्लेषित नहीं होता है, बल्कि भोजन के साथ आता है। अधिकता यकृत में हीमोसाइडरिन के रूप में जमा हो जाती है जिससे इस तत्व की कमी की पूर्ति हो जाती है। यदि सभी भंडार समाप्त हो जाते हैं, तो आने वाले सभी परिणामों के साथ ऑक्सीजन की कमी हो जाती है।

आयरन की कमी के कारण

आयरन की कमी से होने वाला एनीमिया विभिन्न कारणों से हो सकता है, इसलिए उपचार किसी विशेषज्ञ द्वारा चुना जाना चाहिए। केवल वह रोग की उत्पत्ति को प्रकट करेगा, ऐसे साधन खोजें जो तेजी से और सुरक्षित रूप से कार्य करेंगे।

एनीमिया के सामान्य कारण:

1. आंतरिक रक्तस्राव।
2. गर्भावस्था, प्रसव और दुद्ध निकालना।
3. प्रचुर मात्रा में मासिक धर्म।
4. पुरानी भड़काऊ प्रक्रियाओं की उपस्थिति।
5. आंतों की विकृति और पाचन तंत्र.
6. आयरन में कम अनुचित आहार।
7. आहार संशोधन के बिना शारीरिक गतिविधि में वृद्धि।

गैस्ट्रिटिस, पेप्टिक अल्सर और क्षरण के साथ, लोहे का अवशोषण बाधित होता है, जिसके खिलाफ एनीमिया विकसित होता है।

अगर किसी महिला को दर्द होता है और प्रचुर मात्रा में मासिक धर्म, वह लोहे की एक बड़ी मात्रा खो देती है।

यदि ऐसे दिनों में आहार का समायोजन नहीं किया जाता है, तो कमजोरी, बेहोशी तक हो जाती है। इसी तरह वे प्रभावित करते हैं आंतरिक रक्तस्रावजो बहुतों का साथ देता है आंतों के रोग, फाइब्रॉएड और बवासीर।

गर्भावस्था के दौरान शरीर को चाहिए अधिक लोहा, क्योंकि यह भ्रूण के विकास में भी जाता है. इस तत्व की कमी से विकास बाधित होता है आंतरिक अंगबच्चे, साथ ही माँ की भलाई।

इसी तरह के परिवर्तन एचएस के दौरान होते हैं, जब बच्चे के दूध के साथ कई पोषक तत्व दिए जाते हैं। रोकथाम के लिए डॉक्टरों ने लड़कियों को दी सलाह प्रसव उम्रलोहे की तैयारी। एनीमिया के लिए निर्धारित दवा स्वास्थ्य की स्थिति को स्थिर करने के लिए महीने में कई दिन प्रयोग की जाती है।

शाकाहारियों को अक्सर अपने आहार में प्रोटीन की कमी के कारण एनीमिया का अनुभव होता है। समस्याओं से बचने के लिए आपको विशेष सप्लीमेंट्स लेने चाहिए। भी विशेष ध्यानयह एथलीटों के पोषण पर ध्यान देने योग्य है, क्योंकि बढ़ी हुई शारीरिक गतिविधि के लिए बड़ी मात्रा में ऑक्सीजन की आवश्यकता होती है।

यदि कोई व्यक्ति इस विशेषता को ध्यान में नहीं रखता है, तो बेहोशी, चक्कर आना और काम में समस्याएं संभव हैं। कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम के. अगर आपको कोई असुविधा महसूस होती है, तो आपको डॉक्टर के पास जाना चाहिए और इलाज कराना चाहिए पूरी परीक्षाअधिक गंभीर परिवर्तनों से बचने के लिए।

एनीमिया के इलाज के लिए आधुनिक दवाएं

कम हीमोग्लोबिन के साथ, विशेषज्ञ एक परीक्षा लिखते हैं, जिसके बाद वे उपचार के लिए विशेष दवाओं का चयन करते हैं। डॉक्टर रोगी की सामान्य स्थिति और सहवर्ती विकृति की उपस्थिति को ध्यान में रखता है, और वित्तीय स्थिति . कुछ दवाओं की कीमत बहुत अधिक होती है, इसलिए डॉक्टर रोगी से परामर्श करने के लिए बाध्य होते हैं। केवल संयुक्त कार्य के माध्यम से प्रभाव की ऐसी योजना का चयन करना संभव है जो अधिकतम परिणाम देगी और दोनों पक्षों के अनुरूप होगी।

परंपरागत रूप से, एनीमिया के लिए दो प्रकार के आयरन सप्लीमेंट निर्धारित किए जाते हैं:

1. द्विसंयोजक।
2. त्रिसंयोजक

लौह लौह युक्त तैयारी

प्रपत्र	नाम	स्वागत सुविधाएँ
गोलियाँ	सोरबिफर ड्यूरुल्स, टार्डिफेरॉन	इच्छित भोजन से 30 मिनट पहले दिन में दो बार लें
कैप्सूल	फेरोफोल्गामा, फेरेटैब, फेन्युल्स	भोजन से पहले पिएं
समाधान	कुलदेवता	इंट्रामस्क्युलर रूप से इंजेक्ट किया गया
ड्रेजे	हीमोफर प्रोलोंगटम	भोजन से कुछ देर पहले चबाया
छड़	हेमटोजेन	भोजन के साथ या भोजन के बिना लिया गया

आयरन की गोलियां सबसे प्रभावी मानी जाती हैं, क्योंकि वे बेहतर अवशोषित होती हैं। आंतों पर आयरन के प्रभाव को कम करने के लिए आप कैप्सूल में दवा ले सकते हैं।

यदि रोगी का निदान किया जाता है गंभीर समस्याएंआंत्र समारोह के साथ, दवाओं को अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है। हालांकि, ऐसे मामलों में प्रभाव की प्रभावशीलता बहुत कम हो जाती है।

3-वैलेंट आयरन में कौन सी तैयारी होती है:

इस मामले में, दवाओं की एक सूची है जो सबसे अधिक बार निर्धारित की जाती हैं:

• माल्टोफ़र,
• फेरलटम,
• फेन्युल,
• फेरो - फोलगामा।

फेरस की तैयारी धीरे-धीरे फेरिक आयरन की उच्च सामग्री वाले उत्पादों द्वारा प्रतिस्थापित की जा रही है। इस मामले में, केवल एक विशेषज्ञ ही निश्चित रूप से कह सकता है कि कौन सी दवाओं का उपयोग करना बेहतर है और कब। और प्रत्येक श्रेणी के रोगियों के लिए आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया के इलाज हैं।

गर्भवती महिलाओं के लिए, निम्नलिखित दवाएं प्रदान की जाती हैं:

• कुलदेवता,
• सोरबिफर ड्यूरुल्स,
• माल्टोफ़र,
• फेरम-लेक।

गर्भवती महिलाओं में उपचार की प्रभावशीलता बढ़ाने के लिए, सॉर्बिफर और फोलिक एसिड को अक्सर एक साथ निर्धारित किया जाता है। फोलिक एसिड लोहे के अवशोषण में सुधार करता है और बच्चे के स्वास्थ्य पर लाभकारी प्रभाव डालता है।

बच्चों के लिए सबसे अच्छी दवाएं:

• कुलदेवता,
• माल्टोफ़र,
• माल्टोफ़र फॉल,
• फेरम लेक,
• वेनोफर,
• एक्टिफेरिन।

दवाओं की संभावनाओं को बेहतर ढंग से समझने के लिए, आपको उनकी संरचना और शरीर पर प्रभाव का ध्यानपूर्वक अध्ययन करना चाहिए।

लौह लौह के साथ तैयारी

नाम	विशेषता
फेन्युल्स	आयरन, फोलिक एसिड और विटामिन सी युक्त एक मल्टीविटामिन उत्पाद कैप्सूल में उपलब्ध है, इसलिए इसका कोई कारण नहीं है तीव्र जलनपेट और श्लेष्मा।
फेरोफोलगामा	विटामिन सी और फोलिक एसिड के साथ जिलेटिन कैप्सूल
कुलदेवता	मैंगनीज और तांबे के अतिरिक्त के साथ आयरन युक्त तैयारी। मौखिक प्रशासन के लिए ampoules में उपलब्ध है।
एक्टिफेरिन	इसमें सेरीन होता है, जो आयरन के अवशोषण में सुधार करता है। इसका उपयोग बच्चों और गर्भवती महिलाओं के उपचार में किया जा सकता है।

यदि रोगी के पास सीमित बजट है, तो आप ज्ञात दवाओं के एनालॉग्स की कोशिश कर सकते हैं। फेन्युल्स जैसी दवा के रूस में नाम हैं - हेमोफर प्रोलंगटम, सेबिडिन। बेलारूसी निर्माता से फेरोफोलगामा को फेरोनल कहा जाता है, जो किसी भी तरह से मूल से नीच नहीं है, लेकिन इसकी कम लागत से प्रसन्न होता है।

यदि रोगी ऐसी दवा में रुचि रखता है जो शरीर में बेहतर अवशोषित हो, तो यह फेरिक आयरन वाले कॉम्प्लेक्स को वरीयता देने योग्य है। मरीजों को अक्सर सॉर्बिफर निर्धारित किया जाता है, जिसे 12 वर्ष की आयु के बच्चों और वयस्कों द्वारा लिया जा सकता है। इससे संशय उत्पन्न होता है, टोटेम या शर्बत - जो बेहतर और अधिक प्रभावी है।

वीडियो: आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया के लिए आयरन सप्लीमेंट

यदि हम प्रभावशीलता के संदर्भ में इन दवाओं की तुलना करते हैं, तो यह समान है, लेकिन सुरक्षा के मामले में, सॉर्बिफर कम है। यह ध्यान की एकाग्रता को प्रभावित करता है, इसलिए सटीक कार्य करते समय और वाहन चलाते समय यह खतरनाक होता है।

फेरिक आयरन से तैयारियां

स्वागत सुविधाएँ

कई विशेषज्ञ विटामिन युक्त फेरिक आयरन-आधारित दवाओं की सलाह देते हैं। वे बच्चों और वयस्कों में जल्दी से प्रतिक्रिया पाते हैं, कम दुष्प्रभाव पैदा करते हैं और अधिकतम दक्षता की विशेषता होती है।

हालांकि, ऐसे परिसरों के लिए फार्मेसी में लागत प्रभावशाली है, इसलिए रोगी एक उचित विकल्प खोजने की कोशिश कर रहे हैं। माल्टोफ़र के बजाय, लोहे की कमी के साथ, वे हेमोजेट, आयरन सैचरेट या प्रोफ़र लेते हैं, जो यूक्रेनी उत्पादन के अनुरूप हैं।

रोगी को किस प्रकार की दवा दी गई है, इसके बावजूद आपको आयरन के सेवन की मुख्य विशेषताओं को याद रखना चाहिए।

आयरन सप्लीमेंट लेने की विशेषताएं:

1. लोहे के साथ दवाओं का स्व-प्रशासन निषिद्ध है।
2. चिकित्सीय खुराक से अधिक न हो।
3. गोलियों और कैप्सूल की तुलना में तरल दवाएं अधिक परेशान करती हैं।
4. आप एक साथ कुछ एंटीबायोटिक्स और आयरन युक्त कॉम्प्लेक्स नहीं ले सकते।
5. भोजन से पहले आयरन पीने की सलाह दी जाती है।
6. लोहे के इंजेक्शन कम प्रभावी होते हैं और इसलिए अंतिम रूप से उपयोग किए जाते हैं।
7. आप अपने आप इलाज बंद नहीं कर सकते।

यदि रोगी को एक अतिरिक्त परीक्षा से गुजरना पड़ता है, तो उसे निश्चित रूप से डॉक्टर को आयरन सप्लीमेंट लेने के बारे में चेतावनी देनी चाहिए। वे कुछ परीक्षणों के परिणामों में हस्तक्षेप कर सकते हैं, जिससे निदान मुश्किल हो जाता है।

किसी भी खतरनाक लक्षण की उपस्थिति की रिपोर्ट करते हुए, आपको अपनी भलाई के लिए भी अधिक चौकस रहना चाहिए।

पार्श्व गुण

लोहे की तैयारी, विशेष रूप से तरल रूप में, जठरांत्र संबंधी मार्ग से नकारात्मक प्रतिक्रिया का कारण बनती है। अनियंत्रित उपयोग करने पर वे मनुष्यों के लिए भी खतरा पैदा करते हैं। यह समझा जाना चाहिए कि इसके बिना कोई दवा नहीं है दुष्प्रभाव. वे हमेशा प्रकट नहीं होते हैं और सभी रोगियों में नहीं होते हैं।

दवाओं के दुष्प्रभाव:

1. मतली।
2. पेट के क्षेत्र में दर्द।
3. उलटी करना।
4. कम हुई भूख।
5. सामान्य कमज़ोरी।
6. कुर्सी विकार।

यदि डॉक्टर ने निर्धारित किया है तो लक्षण विशेष रूप से मजबूत हो जाते हैं तरल उपाय. जब रोगी की स्थिति बहुत खराब हो जाती है, तो दवा को बदल दिया जाना चाहिए या किसी अन्य प्रकार के जोखिम का चयन किया जाना चाहिए।

यदि दवा को इंजेक्शन द्वारा प्रशासित किया गया था, तो दुष्प्रभाव इस प्रकार हैं:

1. सिरदर्द।
2. कमजोरी।
3. मुंह में अप्रिय स्वाद।
4. मांसपेशियों में दर्द।
5. जोड़ों में बेचैनी।
6. जल्दबाज।
7. तचीकार्डिया।
8. इंजेक्शन स्थल पर दर्द।

महिलाओं और पुरुषों में दैनिक खुराक से अधिक होने पर उपचार की नकारात्मक अभिव्यक्तियाँ बढ़ जाती हैं। और भी अधिक खतरनाक परिणामबच्चों के लिए हैं, इसलिए एक विशेषज्ञ एक विशिष्ट उपाय और इसकी खुराक का चयन करता है।

लोहे पर ही प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं विकसित होती हैं, इसलिए एनालॉग्स के साथ प्रतिस्थापन अक्सर काम नहीं करता है। ऐसे मामलों में एकमात्र विकल्प खुराक को कम करना या तरल दवा पर स्विच करना है इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन.

उपचार प्रभावशीलता

उपचार की प्रभावशीलता निर्धारित की जाती है सामान्य अवस्थारोगी और परीक्षण के परिणाम। चयनित दवा के सही उपयोग के एक महीने बाद पहला परिवर्तन दिखाई देता है।

जब हीमोग्लोबिन बढ़ना शुरू हुआ, तो विशेषज्ञ दवा की अवधि निर्धारित करता है, जो आमतौर पर छह महीने होती है। इस अवधि के दौरान, लोहे की कमी वाले डिपो को फिर से भरना संभव है, जिसके बाद यह पर्याप्त है रोगनिरोधी स्वागतसौंपा परिसर।

रोगी की स्थिति के साथ-साथ विभिन्न दवाओं की कार्रवाई के आधार पर एक विशेषज्ञ द्वारा एक विशिष्ट उपचार आहार का चयन किया जाता है।

वीडियो: आयरन सप्लीमेंट लेते समय क्या नहीं खाना चाहिए

कभी-कभी जांच के दौरान यह स्पष्ट हो जाता है कि एनीमिया प्रकृति में आयरन की कमी नहीं है। ऐसे मामलों में, केवल उपस्थित चिकित्सक ही उपचार के लिए दवा का नाम बता सकता है और कई अध्ययनों के आधार पर रोगी की मदद कैसे कर सकता है।

एनीमिया के साथ एक मानक स्थिति में, दवा का प्रभाव प्रभावी होता है, और कुछ हफ्तों के बाद व्यक्ति काफी राहत महसूस करता है। यदि आंतरिक अंगों के कुछ रोगों द्वारा विकृति को उकसाया जाता है, तो एक जटिल प्रभाव आवश्यक है। अधिकतम परिणाम प्राप्त करने और किसी व्यक्ति के स्वास्थ्य को बहाल करने का यही एकमात्र तरीका है।

शरीर में आयरन की कमी के कारण रक्त प्रणाली का रोग। यह इसके चयापचय के मापदंडों में परिवर्तन, एरिथ्रोसाइट्स में हीमोग्लोबिन की एकाग्रता में कमी, उनके मात्रात्मक और गुणात्मक परिवर्तन, एनीमिक हाइपोक्सिया और साइडरोपेनिया के नैदानिक ​​​​संकेतों के साथ है।

आयरन की कमी के तीन चरण होते हैं:

• प्रारंभिक कमी - सीरम लोहे की एकाग्रता में कमी के बिना शरीर के ऊतकों में लोहे के भंडार में कमी;
• अव्यक्त - परिधीय रक्त में हीमोग्लोबिन की एकाग्रता को सामान्य की निचली सीमा से ऊपर बनाए रखने के लिए "डिपो" में लोहे के भंडार की कमी;
• वास्तव में लोहे की कमी से एनीमिया - शारीरिक मूल्यों के नीचे हीमोग्लोबिन एकाग्रता में कमी।

आयरन की कमी से होने वाला एनीमिया सबसे ज्यादा होता है जन रोग(एनीमिक सिंड्रोम) और सभी रक्ताल्पता का लगभग 80% हिस्सा होता है। डब्ल्यूएचओ के अनुसार, आयरन की कमी से होने वाला एनीमिया एक स्वास्थ्य समस्या है - औद्योगिक देशों में, महिलाओं में एनीमिया की घटना 30-50% और पुरुषों में 15-20% है।

आयरन, शरीर की सभी कोशिकाओं (सेलुलर आयरन) में पाया जाने वाला एक महत्वपूर्ण तत्व है और जैव रासायनिक प्रतिक्रियाओं में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। हीमोग्लोबिन के एक घटक के रूप में, लोहा ऑक्सीजन के परिवहन में शामिल होता है, हीम (केटेलेस, साइटोक्रोम सी) और गैर-हीम (एल्डोलेज़, एनएडीएच डिहाइड्रोजनेज) एंजाइमों के लिए एक सहकारक है। शरीर में निहित लोहे को सशर्त रूप से विभाजित किया जा सकता है:

• कार्यात्मक (हीमोग्लोबिन, मायोग्लोबिन, एंजाइम और कोएंजाइम के हिस्से के रूप में),
• परिवहन (स्थानांतरण, मोबिलफेरिन),
• जमा (फेरिजिन, हेमोसाइडरिन),
• एक मुक्त पूल बनाने वाला लोहा।

शरीर में निहित 4-4.5 ग्राम लोहे में से केवल 1 मिलीग्राम बाहरी वातावरण के साथ आदान-प्रदान में शामिल होता है: यह मल के साथ उत्सर्जित होता है, बालों के झड़ने, कोशिका विनाश के साथ खो जाता है। दैनिक आवश्यकताशारीरिक संतुलन की स्थिति में एक वयस्क की ग्रंथि में 1-1.5 मिलीग्राम है, मासिक धर्म के दौरान महिलाओं में - 2.5-3.3 मिलीग्राम। इसी समय, हेमटोपोइजिस की जरूरतों के लिए, एरिथ्रोसाइट्स के शारीरिक टूटने के दौरान जारी होने वाले लोहे की मात्रा पर्याप्त है।

से आयरन का अवशोषण खाद्य उत्पाद"कड़ाई से सीमित": शरीर में प्रवेश करने वाले 8-14 मिलीग्राम से, 0.5-1 से 2-2.5 मिलीग्राम तक अवशोषित होता है। इसलिए, इसके सेवन से शरीर में आयरन की कमी होने की प्रबलता से आयरन की कमी से होने वाला एनीमिया हो जाता है।

आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया का विकास विभिन्न कारणों पर आधारित है, जिनमें से मुख्य हैं:

• पुरानी (आवर्तक) रक्त हानि,
• अपर्याप्त आहार,
• आंतों की खराबी,
• लोहे की बढ़ती आवश्यकता (गर्भावस्था, दुद्ध निकालना, गहन विकास),
• लौह परिवहन का उल्लंघन,
• हीमोग्लोबिनुरिया के साथ इंट्रावास्कुलर हेमोलिसिस।

आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया का सबसे महत्वपूर्ण कारण लगातार या बार-बार खून की कमी होना है। मात्रा में नगण्य, अक्सर रोगी के लिए अदृश्य, लेकिन लगातार रक्त की कमी से लोहे के भंडार में कमी आती है, इसके बाद लोहे की कमी वाले एनीमिया का विकास होता है। यह पाया गया कि 1 मिली . में खून खो दियाइसमें 0.5 मिलीग्राम आयरन होता है। रोजाना 10 मिली खून की कमी से आयरन की कमी 5 मिलीग्राम हो जाएगी। भोजन से लोहे का दैनिक अवशोषण 2 मिलीग्राम है, और लोहे का शारीरिक नुकसान 1 से 1.5 मिलीग्राम है। इस प्रकार, रक्त की एक छोटी मात्रा (10 मिली) की हानि के साथ, लोहे के भंडार का क्रमिक ह्रास होता है।

पाचन तंत्र से खून की कमी सबसे ज्यादा होती है सामान्य कारणरजोनिवृत्त महिलाओं और पुरुषों में आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया का विकास। यह पीरियडोंटल बीमारी, इरोसिव एसोफैगिटिस, जैसे रोगों में होता है। वैरिकाज - वेंसअन्नप्रणाली की नसें और पेट का हृदय भाग (यकृत सिरोसिस, पोर्टल उच्च रक्तचाप); हियाटल हर्निया; पेट का तीव्र और पुराना क्षरण; पेट और ग्रहणी के पेप्टिक अल्सर; पेट के ट्यूमर, छोटी आंत, मेकेल का डायवर्टीकुलम, टर्मिनल ileitis(क्रोहन रोग), गैर विशिष्ट नासूर के साथ बड़ी आंत में सूजनपॉलीपोसिस, बवासीर, आदि।

प्रसव उम्र की महिलाओं में आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया के विकास का मुख्य कारक है गर्भाशय रक्तस्रावयह तब होता है जब विभिन्न मूल के मासिक धर्म चक्र (मेनोरेजिया) परेशान होते हैं, फाइब्रॉएड, गर्भाशय के घातक ट्यूमर, अंतर्गर्भाशयी गर्भ निरोधकों का उपयोग।

बंद गुहाओं में रक्त की कमी अक्सर एंडोमेट्रियम (एंडोमेट्रियोसिस), फेफड़े के साइडरोसिस, माइट्रल स्टेनोसिस के एक्टोपिक विकास के साथ होती है। बार-बार नकसीर, रक्तमेह, हेमोडायलिसिस के दौरान रक्त की हानि, रक्तदान, आईट्रोजेनिक रक्त की हानि, और इसी तरह से आयरन की कमी से एनीमिया भी हो सकता है।

आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया के नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ सामान्य एनीमिक लक्षण जटिल और सबसे ऊपर, साइडरोपेनिया सिंड्रोम (ऊतक लोहे की कमी) के कारण होते हैं। लौह युक्त ऊतक एंजाइम (साइटोक्रोम) की गतिविधि में कमी के कारण ऊतक ट्राफिज्म का उल्लंघन होता है। त्वचा के हाइपोसाइडरोसिस से इसकी सूखापन और पतलापन होता है, एपिडर्मिस की अखंडता का उल्लंघन होता है। मुंह के कोनों में अल्सर दिखाई देते हैं, एक भड़काऊ रोलर के साथ दरारें - "बरामदगी", या कोणीय चीलाइटिस। जीभ के पैपिला का शोष होता है: यह लाल हो जाता है, चिकना हो जाता है, गंभीर मामलों में लालिमा के क्षेत्रों के साथ अनियमित आकार(भौगोलिक जीभ) या पूरी तरह से हाइपरमिक। अन्नप्रणाली की श्लेष्मा झिल्ली के सूख जाने, इसके शोष के कारण, सूखा ठोस भोजन निगलने में कठिनाई होती है, पसीने की अनुभूति होती है और विदेशी शरीरगले में (प्लमर-विन्सन सिंड्रोम)। हाइपोसाइडरोसिस की एक विशिष्ट नैदानिक ​​​​अभिव्यक्ति बालों के झड़ने, भंगुरता, प्रदूषण, नाखूनों की अनुप्रस्थ पट्टी में वृद्धि है। नाखून चपटे हो जाते हैं, कभी-कभी अवतल चम्मच के आकार (कोइलोनीचिया) बन जाते हैं।

कुछ साइडरोपेनिक लक्षण पैथोग्नोमोनिक हैं, वे केवल लोहे की कमी वाले एनीमिया के लिए विशेषता हैं। यह स्वाद की विकृति है, असामान्य उत्पादों की लालसा है, जैसे कि मिट्टी, पृथ्वी, स्टार्चयुक्त लिनन, बर्फ; गंध की विकृति - नेफ़थलीन, गैसोलीन, एसीटोन, प्रिंटिंग स्याही, और इसी तरह की गंध के लिए एक आकर्षण। जांच करने पर, एलाबस्टर के साथ पीली त्वचा या हरा रंग, श्वेतपटल का सायनोसिस (या नीले श्वेतपटल का एक लक्षण)। उत्तरार्द्ध कॉर्निया में अपक्षयी परिवर्तनों से जुड़ा है, जिसके माध्यम से संवहनी नेटवर्क दिखाई देता है।

पोर्फिरीन के संश्लेषण के उल्लंघन के साथ वंशानुगत एनीमिया पुरुषों को प्रभावित करता है (एक्स गुणसूत्र के माध्यम से प्रेषित)। लोहे की कमी के विपरीत, इस वंशानुगत एनीमिया की विशेषता है उच्च सामग्रीसीरम लोहा - लौह-संतृप्त, लौह-दुर्दम्य एनीमिया। एरिथ्रोसाइट्स और मल में प्रोटोपोर्फिरिन की बढ़ी हुई सांद्रता होती है। एरिथ्रोपोएटिक पोर्फिरीया के साथ, रोगियों का मूत्र भूरा या लाल होता है। एक विशिष्ट संकेत सूर्य के प्रकाश की क्रिया के तहत त्वचा पर जलन, फफोले और निशान की उपस्थिति है, प्लीहा में वृद्धि। पोर्फिरीन के बिगड़ा हुआ संश्लेषण से जुड़े अधिग्रहित एनीमिया का मुख्य कारण सीसा नशा है।

आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया का इलाज कैसे करें?

मुख्य विधि- अंदर लोहे की तैयारी की नियुक्ति। उसी समय, खुराक का चयन किया जाता है जो भोजन में लोहे की मात्रा से दस गुना अधिक होता है। केवल अगर सृजन उच्च सांद्रताआंतों के लुमेन में लौह आयनित लौह लौह के लिए इसकी अवशोषण क्षमता को बढ़ाता है। आंतों के म्यूकोसा का त्रिसंयोजक लोहा या तो शारीरिक या उच्च सांद्रता में अवशोषित नहीं होता है और इसका परेशान प्रभाव पड़ता है।

आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया के उपचार की अवधि 2-3 महीने से लेकर 1 वर्ष तक होती है। उपचार की प्रभावशीलता का मूल्यांकन उपचार की शुरुआत से 2-3 सप्ताह के बाद किया जाता है।

उपचार की प्रभावशीलता के लिए मानदंड:

• 8-12 वें दिन रेटिकुलोसाइट्स के स्तर में वृद्धि,
• उपचार की शुरुआत से 4-5 सप्ताह में सीरम आयरन के स्तर का सामान्यीकरण।

लेकिन चिकत्सीय संकेतरोगियों की स्थिति में सुधार हीमोग्लोबिन सामग्री के सामान्यीकरण की तुलना में बहुत पहले देखा जाता है, जो पहले ऊतक (सेलुलर) लोहे के भंडार को भरने से जुड़ा होता है। पैरेंटेरल आयरन की तैयारी (फेरुमलेक, वेनोफर) को केवल आंतों के अवशोषण के उल्लंघन के लिए प्रशासित किया जाता है (एंटराइटिस, छोटी आंत का उच्छेदन, पेप्टिक अल्सर का तेज होना, मौखिक रूप से लेने पर लोहे की तैयारी के लिए असहिष्णुता) की तैयारी में शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान. इसी समय, हीमोग्लोबिन के स्तर में वृद्धि अंदर लोहे की तैयारी के उपयोग की तुलना में 4-6 दिन तेजी से होती है। इंजेक्शन के लिए, कार्बनिक घटकों के संयोजन में फेरिक आयरन यौगिकों का उपयोग किया जाता है। पैरेंटेरल (अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर) प्रशासन के बाद, लोहा जल्दी से रक्त में प्रवेश करता है, जहां यह सिडरोफिलिन से बांधता है, अपर्याप्त मात्रा के मामले में रक्त में मुक्त लोहे के स्तर में वृद्धि का खतरा होता है, जो एक केशिका है ज़हर। इसी समय, संवहनी पारगम्यता बढ़ जाती है, धमनियों और शिराओं का स्वर कम हो जाता है।

प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं की अभिव्यक्ति की डिग्री भिन्न हो सकती है - मस्तिष्क, हृदय और फेफड़ों के ऊतकों में लाल रक्त कोशिकाओं के प्रवेश के परिणामस्वरूप क्षणिक रूपों से लेकर सदमे और यहां तक ​​​​कि मृत्यु तक। एलर्जी प्रतिक्रियाएं, फेलोथ्रोमोसिस, फोड़े, हेमोसिडरोसिस भी संभव हैं।

साइड इफेक्ट को रोकने के लिए, पैरेंट्रल आयरन प्रशासन के साथ-साथ विटामिन ई को प्रशासित करने की सिफारिश की जाती है, जो मुक्त कट्टरपंथी प्रतिक्रियाओं, क्षति की सक्रियता को रोकता है। कोशिका की झिल्लियाँ, एरिथ्रोसाइट्स का हेमोलिसिस। लोहे की तैयारी के साथ तीव्र नशा में, एंटीडोट डिसफेरल निर्धारित किया जाना चाहिए (60-80 मिलीग्राम / किग्रा प्रति दिन इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा)। लोहे की कमी वाले एनीमिया के लिए रक्त आधान का उपयोग कम हीमोग्लोबिन के स्तर पर किया जाता है - 50-40 ग्राम / लीटर से कम।

कौन-कौन से रोग हो सकते हैं

आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया के साथ होने वाले रोगों में शामिल हैं:

• पीरियोडोंटाइटिस,
• इरोसिव एसोफैगिटिस,
• अन्नप्रणाली की वैरिकाज़ नसें और पेट का हृदय भाग (यकृत सिरोसिस, पोर्टल उच्च रक्तचाप),
• हियाटल हर्निया,
• पेट का तीव्र और पुराना क्षरण,
• पेट और ग्रहणी के पेप्टिक अल्सर,
• पेट के ट्यूमर, छोटी आंत,
• मेकेल का डायवर्टीकुलम
• टर्मिनल ileitis (क्रोहन रोग),
• गैर-विशिष्ट अल्सरेटिव कोलाइटिस,
• पॉलीपोसिस,
• अर्श
• मेनोरेजिया (विभिन्न मूल के मासिक धर्म चक्र की गड़बड़ी),
• गर्भाशय फाइब्रॉएड, गर्भाशय के घातक ट्यूमर,
• एंडोमेट्रियोसिस,
• फेफड़ों के साइडरोसिस,
• मित्राल प्रकार का रोग,
• बार-बार नाक बहना,
• रक्तमेह

गैस्ट्रेक्टोमी, पेट के सबटोटल रिसेक्शन और वेगोटॉमी से गुजरने वाले रोगियों में आयरन की कमी का एक सामान्य कारण आयरन की कमी है।

आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया का इलाज घर पर

अस्पताल में किया जा सकता है, अधिक बार यह गंभीर के साथ होता है comorbidities. यदि डॉक्टर को कोई आपत्ति नहीं दिखाई देती है, तो रोगी उसे निर्धारित दवाएं घर पर ही ले सकता है।

उसी समय, रोगियों को पूरी तरह से खाना चाहिए: मांस उत्पादों के रूप में पशु प्रोटीन खाएं, क्योंकि उनमें लोहा होता है। कच्चा या तला हुआ जिगर खाने की सिफारिश करना अनुचित है, क्योंकि इस उत्पाद में हीम के रूप में लोहे का एक छोटा हिस्सा होता है, और मुख्य भाग फेरिटिन और हेमोसाइडरिन के रूप में होता है, जिससे लोहे का अवशोषण धीमा होता है।

आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया का उपचारनिश्चित रूप से पशु प्रोटीन, विटामिन और वसा प्रतिबंध में विशेष रूप से चयनित आहार के साथ होना चाहिए। आहार में ताजी सब्जियां, फल, जामुन, विशेष रूप से ताजी जड़ी-बूटियां शामिल होनी चाहिए। प्राथमिकता वाले उत्पाद अनार और एक प्रकार का अनाज, जिगर और मांस, ब्लैककरंट, माउंटेन ऐश, ब्लैकबेरी, स्ट्रॉबेरी, वाइबर्नम, डॉग रोज, नागफनी हैं। विटामिन सी के पर्याप्त सेवन के साथ संयोजन में आयरन सबसे अनुकूल रूप से अवशोषित होता है।

अत्यधिक या लंबे समय तक (5 दिनों से अधिक) मासिक धर्म वाली महिलाओं में आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया की रोकथाम के लिए, मासिक आयरन की तैयारी साल में दो बार साप्ताहिक या मासिक पाठ्यक्रमों में मौखिक रूप से की जानी चाहिए। आप महिला दाताओं से 1-2 बार से अधिक नहीं, पुरुषों से - वर्ष में 2-3 बार रक्त ले सकते हैं। रक्तदान करने के बाद, 2 सप्ताह तक आयरन सप्लीमेंट (प्रति दिन 30-40 मिलीग्राम एलिमेंटल आयरन) लेने की सलाह दी जाती है।

लोहे की कमी वाले एनीमिया वाले सभी रोगियों और जोखिम कारकों वाले व्यक्तियों (रक्त हानि, गैस्ट्रेक्टोमी, किशोरों, दाताओं, आदि के बाद) को परिधीय रक्त की अनिवार्य निगरानी (वर्ष में कम से कम दो बार) के साथ निवास स्थान पर क्लिनिक में पंजीकृत किया जाना चाहिए और सीरम लोहा।

आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया के इलाज के लिए कौन सी दवाओं का उपयोग किया जा सकता है?

• प्राथमिक - 100-120 मिलीग्राम की चिकित्सीय खुराक में, भोजन से 1 घंटे पहले या 2 घंटे बाद लिया जाता है,
• - खुराक की गणना व्यक्तिगत रूप से की जाती है, रोगी के रक्त, वजन, सहवर्ती रोगों के मापदंडों को ध्यान में रखते हुए,
• - सूत्र के अनुसार व्यक्तिगत रूप से गणना की जाती है
• - लोहे के नशे के मामले में, प्रति दिन 60-80 मिलीग्राम / किग्रा इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा रूप से निर्धारित किया जाता है,
• - प्रति दिन 300 एमसीजी।

उपचार के पाठ्यक्रम की गणना महीनों में की जाती है, उपस्थित चिकित्सक अधिक विशेष रूप से निर्धारित करेगा।

लोक तरीकों से आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया का उपचार

लक्ष्य आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया का इलाजरक्त में लोहे की सामग्री को फिर से भरना है, जो न केवल इस तत्व की औषधीय तैयारी के सेवन से, बल्कि उन पर आधारित उत्पादों और दवाओं के सेवन से भी होता है जिनमें लोहे की उच्च सामग्री होती है। नीचे दिए गए व्यंजनों में से कोई भी आपके डॉक्टर के साथ चर्चा करने के लिए अतिश्योक्तिपूर्ण नहीं होगा, साथ ही उसके साथ इसके संयोजन को स्पष्ट करें लोक विधिनिर्धारित दवाओं के साथ, ताकि लोहे के अत्यधिक सेवन में योगदान न हो, जो कि प्रतिकूल भी है।

• बिछुआ की पत्तियों, आम यारो के पुष्पक्रम, सिंहपर्णी ऑफिसिनैलिस की जड़ को समान मात्रा में मिलाएं; 1 छोटा चम्मच 1.5 कप उबलते पानी का संग्रह, 3 घंटे के लिए छोड़ दें, तनाव; भोजन से 20 मिनट पहले दिन में 3-4 खुराक पिएं।
• एक गिलास गर्म दूध (3.2% वसा) में 1 बड़ा चम्मच घोलें। चिकोरी का रस; भोजन के बाद दिन में 3 खुराक में पिएं।
• गाजर, चुकंदर और सफेद मूली के रस को बराबर मात्रा में मिलाएं, एक कंटेनर में रखें जो बंद हो, लेकिन इतना कसकर नहीं कि एक कमजोर वाष्पीकरण प्रक्रिया हो सके; कंटेनर को धीमी आग पर ओवन में रखें, जहां यह वाष्पीकरण अगले 3 घंटों में होगा; 1 बड़ा चम्मच की दवा लें। दिन में तीन बार।
• 2 चम्मच (एक स्लाइड के साथ) एक गिलास के साथ सूखे गुलाब कूल्हों को काढ़ा करें, एक घंटे के बाद तनाव दें; भोजन के बाद दिन में 3 बार लें।

गर्भावस्था के दौरान आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया का उपचार

पूरी तरह से स्पष्ट परिस्थितियों के कारण गर्भवती महिला में आयरन की कमी से होने वाला एनीमिया विकसित होने का खतरा होता है - इस अवधि के दौरान भ्रूण के विकास के लिए आवश्यक आयरन का सेवन बढ़ जाता है, जो इससे जुड़ा है हार्मोनल परिवर्तन, विकास प्रारंभिक विषाक्तता, पाचन तंत्र में लौह, मैग्नीशियम, फास्फोरस के अवशोषण का उल्लंघन।

गर्भावस्था के दौरान आयरन की कमी से होने वाला एनीमिया एक प्रतिकूल स्थिति है जिसमें सुधार की आवश्यकता होती है। आयरन की कमी से मां का स्वास्थ्य और भ्रूण का विकास दोनों प्रभावित होता है:

• सामान्य कमजोरी और थकान;
• चक्कर आना, सिरदर्द, टिनिटस;
• कार्डियोपालमस, असहजतादिल के क्षेत्र में; अक्सर होता है डिस्ट्रोफिक परिवर्तनमायोकार्डियम में, इसकी सिकुड़न का उल्लंघन;
• बेहोशी;
• अनिद्रा;
• विकृति स्वाद संवेदना, निगलने संबंधी विकार;
• एडिमा का विकास;
• गर्भाशय में डिस्ट्रोफिक प्रक्रियाएं, इसके कार्यों का उल्लंघन, अपरा अपर्याप्तता का गठन;
• भ्रूण पोषक तत्वों और ऑक्सीजन प्राप्त करने के अवसर से वंचित है, इसके विकास में देरी विकसित होती है।

आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया के साथ गर्भावस्था की मुख्य जटिलताएँ हैं:

• गर्भावस्था को समाप्त करने का खतरा;
• प्रीक्लेम्पसिया;
• धमनी हाइपोटेंशन;
• नाल की समयपूर्व टुकड़ी;
• विलंबित भ्रूण विकास;
• समय से पहले जन्म;
• बच्चे के जन्म के दौरान खून बह रहा है।

साथ ही, वसूली सामान्य अवस्थायह काफी सरलता से प्राप्त किया जाता है, मुख्य बात यह है कि समय पर डॉक्टर से परामर्श करना और उसकी सभी सिफारिशों का पालन करना।

डब्ल्यूएचओ की सिफारिशों के अनुसार, गर्भवती महिलाओं को आयरन की कमी की पूर्ति के लिए 3-6 महीने के पाठ्यक्रम लेना चाहिए: प्रति दिन 100 मिलीग्राम आयरन (मौलिक) और 300 एमसीजी फोलिक एसिड। आयरन की कमी वाले एनीमिया वाले सभी रोगियों और जोखिम वाले कारकों वाले व्यक्तियों, जिनमें गर्भवती माताओं भी शामिल हैं, को परिधीय रक्त और सीरम आयरन की अनिवार्य निगरानी के साथ निवास स्थान पर आउट पेशेंट क्लिनिक में पंजीकृत किया जाना चाहिए।

के लिये आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया का इलाजगर्भवती महिलाओं में सिफारिश की जाती है:

• मौखिक दवाएं,
• Fe2+ ​​की तैयारी, Fe3+ नहीं (बेहतर अवशोषण),
• आयरन सल्फेट FeSO4,
• Fe2 + (बेहतर अवशोषण और सहनशीलता) के विलंबित विमोचन वाली दवाएं।

जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, लोहे की कमी वाले एनीमिया का मुख्य लक्षण एरिथ्रोसाइट हाइपोक्रोमिया है जिसमें रंग सूचकांक में 0.85 से कम की कमी होती है। इसलिए, विभेदक निदान मुख्य रूप से अन्य प्रकारों के साथ किया जाता है हाइपोक्रोमिक एनीमिया- ऐसी स्थितियां जिनमें हीमोग्लोबिन संश्लेषण का उल्लंघन लोहे की कमी से नहीं, बल्कि अन्य कारकों के कारण होता है। इस समूह में पोर्फिरीन के बिगड़ा हुआ संश्लेषण से जुड़े वंशानुगत और अधिग्रहित एनीमिया शामिल हैं।

पोर्फिरीन के संश्लेषण के उल्लंघन के साथ वंशानुगत एनीमिया पुरुषों को प्रभावित करता है (एक्स गुणसूत्र के माध्यम से प्रेषित)। लोहे की कमी के विपरीत, यह वंशानुगत एनीमिया सीरम में लोहे की बढ़ी हुई सामग्री की विशेषता है - लौह-संतृप्त, लौह-दुर्दम्य एनीमिया।

के लिये विभेदक निदानपेशेवर इतिहास महत्वपूर्ण है:

• उद्यम में सीसा के साथ संपर्क,
• जब खनन अयस्क,
• पेंट आवेदन,
• बैटरी, सफेदी आदि का निर्माण।

घाव सिंड्रोम द्वारा विशेषता तंत्रिका प्रणाली- अस्थि और स्मृति हानि से लेकर एन्सेफैलोपैथी, सेरेब्रल एडिमा, कोमा तक। विशिष्ट मोटर पोलीन्यूराइटिस, टेट्रापेरेसिस। पाचन तंत्र के विकार हैं: भूख न लगना, पेट दर्द ("लीड शूल"), कब्ज।

जांच करने पर, त्वचा के मिट्टी के रंग पर ध्यान दिया जाता है, सामने के दांतों के मसूड़ों के किनारों के साथ एक संकीर्ण व्यापार पट्टी के रूप में "सीसा सीमा"। रक्त में, एरिथ्रोसाइट्स के बेसोफिलिक पंचर, रेटिकुलोसाइट्स (हेमोलिसिस) की संख्या में वृद्धि का पता लगाया जाता है। एक विशिष्ट प्रयोगशाला संकेत मूत्र डेल्टा-एमिनोलेवुलिनिक एसिड और सीसा (सामान्य से दस गुना अधिक) में वृद्धि है। रक्त सीरम में लौह सामग्री एरिथ्रोसाइट हाइपोक्रोमिया के साथ बढ़ जाती है।

एरिथ्रोसाइट्स के हाइपोक्रोमिया को थैलेसीमिया में भी देखा जा सकता है, एक वंशानुगत हेमोलिटिक एनीमिया जो ग्लोबिन संश्लेषण में दोष से जुड़ा है। विशेषता संकेत: पीलिया, हेपेटोलियनल सिंड्रोम, बढ़ा हुआ स्तर अप्रत्यक्ष बिलीरुबिन, रेटिकुलोसाइटोसिस, हाइपोक्रोमिया और एरिथ्रोसाइट्स का लक्ष्य जैसा रूप।

आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया का विभेदक निदान भी एनीमिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ किया जाता है स्थायी बीमारी. यह शब्द एनीमिया के साथ जुड़ा हुआ है विभिन्न रोगभड़काऊ और गैर-भड़काऊ प्रकृति:

• फेफड़े, उदर गुहा में suppurative प्रक्रियाएं,
• अस्थिमज्जा का प्रदाह,
• पूति,
• क्षय रोग,
• संक्रामक अन्तर्हृद्शोथ,
• रूमेटाइड गठिया,
• दीर्घकालिक किडनी खराबऔर आदि।

इनके साथ विभिन्न प्रकार के रोगजनक तंत्र (एरिथ्रोपोएसिस का त्वरण, एरिथ्रोपोइटिन का बिगड़ा हुआ संश्लेषण, इंट्रावास्कुलर हेमोलिसिस, आदि) के मामले में रोग की स्थितिमैक्रोफेज प्रणाली की कोशिकाओं में लोहे का पुनर्वितरण होता है - लौह-वितरण एनीमिया। उनके पास एक मध्यम हाइपोक्रोमिक चरित्र है, सीरम में लोहे की सामग्री को थोड़ा कम किया जा सकता है, रक्त में फेरिटिन का बढ़ा हुआ स्तर, जो उन्हें लोहे की कमी वाले एनीमिया से अलग करता है।

पत्र से अन्य रोगों का उपचार - च

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एनीमिया, जिसे एनीमिया भी कहा जाता है, एक ऐसी बीमारी है जिसमें हीमोग्लोबिन के स्तर में कमी होती है। इसका परिणाम ऊतकों को ऑक्सीजन की आपूर्ति में गिरावट है। कुछ प्रकार के एनीमिया के साथ, लाल रक्त कोशिकाओं का स्तर भी कम हो जाता है। रोग के तीव्र और जीर्ण, अधिग्रहित या जन्मजात रूप हैं। एनीमिया को निम्नानुसार वर्गीकृत किया गया है।
I. कमी के साथ संबद्ध (प्रोटीन, लोहा, विटामिन बी 12)।
द्वितीय. खून की कमी के परिणामस्वरूप।
III. अप्लास्टिक और हाइपोप्लास्टिक रूप।
ए। एरिथ्रोसाइट्स, ल्यूकोसाइट्स और प्लेटलेट्स (फैनकोनी) के संश्लेषण को नुकसान के साथ जन्मजात।
बी। एक्वायर्ड (एप्लास्टिक, ऑटोइम्यून प्रक्रियाओं की पृष्ठभूमि पर हेमोलिसिस के साथ)।
चतुर्थ। लाल रक्त कोशिकाओं के टूटने में वृद्धि के परिणामस्वरूप हेमोलिटिक।
एनीमिया के मुख्य लक्षण: त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली का पीलापन, रक्तचाप कम होना, शिराओं का गिरना, कमजोरी, उनींदापन, चक्कर आना, प्रदर्शन में कमी, धड़कन, सांस की तकलीफ, कभी-कभी बेहोशी। त्वचा बदल जाती है, अधिक शुष्क और परतदार हो जाती है, नाखून धारीदार और भंगुर हो जाते हैं, बाल झड़ जाते हैं और विभाजित हो जाते हैं। विभिन्न प्रकार के एनीमिया की अपनी विशेषताएं हैं। तो, लोहे की कमी के रूप में स्वाद विकृतियां हो सकती हैं, बी 12-कमी वाले रूप के साथ - त्वचा का एक पीला रंग, हेमोलिटिक एनीमिया के साथ - प्लीहा का इज़ाफ़ा, अप्लास्टिक के साथ - सहवर्ती संक्रमण और रक्तस्राव में वृद्धि। एनीमिया की अभिव्यक्ति की चरम डिग्री एक एनीमिक कोमा है।
हीमोग्लोबिन के लिए सामान्य की निचली सीमा पुरुषों के लिए 130 ग्राम/ली और महिलाओं के लिए 120 ग्राम/ली है। एनीमिया के लिए प्रयोगशाला मानदंड इस तरह दिखते हैं। हल्का रक्ताल्पता एचबी > 90 ग्राम/ली लेकिन 110 ग्राम/ली से कम, मध्यम एचबी 90-70 ग्राम/ली, गंभीर रक्ताल्पता एचबी< 70 г/л.
अपने दम पर एनीमिया का इलाज करना असंभव है, क्योंकि इसमें गैर-विशिष्ट लक्षण हैं, साथ ही एक अलग मूल भी है, जिसके आधार पर डॉक्टर (चिकित्सक या हेमेटोलॉजिस्ट) इसे ठीक करने के लिए दवाओं का चयन करता है।

एनीमिया के इलाज के लिए दवाएं

I. लोहे की तैयारी. आंतों में अवशोषित होने वाले लौह लवण को हीम में शामिल किया जाता है, जिससे ऑक्सीजन परिवहन में सुधार होता है। आयरन की कमी वाले एनीमिया के इलाज या रोकथाम के लिए उपयोग किया जाता है। एस्कॉर्बिक एसिड के साथ संयोजन में अधिमानतः दो या त्रिसंयोजक लोहा, जो इसके अवशोषण और अवशोषण में सुधार करता है। गोली की तैयारी अधिक शारीरिक है। आंतों के विकृति और मौखिक प्रशासन से प्रभाव की लगातार कमी के साथ, लोहे के साथ तेजी से संतृप्ति के लिए पैरेंट्रल रूपों का उपयोग किया जाता है। लक्ष्य तक पहुँचने के बाद हीमोग्लोबिन संख्या चिकित्सीय खुराकरखरखाव के लिए कम। एनीमिया को रोकने के लिए समान रखरखाव खुराक का उपयोग किया जाता है।
एक। । गोलियाँ: फेरोप्लेक्स, सॉर्बिफर ड्यूरुल्स (लौह सल्फेट + विटामिन सी), टार्डिफेरॉन, फेरोग्राडुमेट (आयरन सल्फेट), गाइनोटार्डिफेरॉन (सल्फेट + फोलिक एसिड)। कैप्सूल: फेरोफोलगामा (सल्फेट + सायनोकोबालामिन + विटामिन सी), फेरेटैब (फ्यूमरेट + फोलिक एसिड), फेन्युल्स (सल्फेट + फोलिक, इस्कोर्बिक और पैंटोथेनिक एसिड, राइबोफ्लेविन, पाइरिडोक्सिन)। एक्टिफेरिन कैप्सूल, बूंदों और सिरप के रूप में। टोटेम कॉपर और मैंगनीज के साथ आयरन ग्लूकोनेट का घोल है। ड्रेजे हेमोफर प्रोलोंगटम (सल्फेट)। हेमटोजेन आहार एल्ब्यूमिन और फेरस सल्फेट का एक संयोजन है।
2.. पॉलीमाल्टोज हाइड्रॉक्साइड: माल्टोफ़र टैबलेट और सिरप, फेन्युल्स (सिरप और ड्रॉप्स), फेरम लेक (सिरप, टैबलेट, घोल)। प्रोटीन सक्सेनेट - एक घोल के रूप में फेरलटम। हाइड्रॉक्साइड पॉलीमाल्टोज + फोलिक एसिड - बायोफर।
पैरेंट्रल एडमिनिस्ट्रेशन के लिए: वेनोफर, माल्टोफर, फेरम लेक, आर्गेफेर, कोस्मोफर, लिकफेर।
द्वितीय. विटामिन की तैयारी।
एक। । यह क्रोनिक बी 12 की कमी वाले एनीमिया (एडिसन-बिरमर रोग, डिपाइलोबोथ्रियासिस, एलिमेंटरी मैक्रोसाइटिक एनीमिया) और हेमोपोइजिस उत्तेजक के रूप में अप्लास्टिक एनीमिया के लिए संकेत दिया गया है। विटामिन लाल रक्त कोशिकाओं की परिपक्वता को बढ़ाता है और उन्हें अधिक प्रतिरोधी बनाता है। इसे इंजेक्शन के रूप में लगाया जाता है।
2. फोलिक एसिड की कमी हाइपरक्रोमिक मैक्रोसाइटिक एनीमिया के लिए उपयोग किया जाता है। एरिथ्रोपोएसिस को उत्तेजित करता है। गोलियों में उपलब्ध है।
3. लोहे के परिवहन में भाग लेता है, हीम में इसका समावेश, त्रिसंयोजक रूप के द्विसंयोजक रूप में संक्रमण को प्रबल करता है, फोलिक एसिड के फोलिक एसिड के रूपांतरण को उत्तेजित करता है। में इस्तेमाल किया संयुक्त तैयारीलोहा या अलगाव में। ड्रेजे, टैबलेट या इंजेक्शन में।
4. (अल्फाटोकोफेरोल) कैप्सूल में। एरिथ्रोसाइट के जीवन को बढ़ाता है, इसके झिल्ली की लोच को बढ़ाता है। एरिथ्रोसाइट्स के परिवहन में सुधार करता है।
5. एरिथ्रोपोइटिन और ग्लोबिन के संश्लेषण को प्रोत्साहित करें।
III. ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्समें प्रतिरक्षा प्रक्रियाओं को दबाने के लिए एक ऑटोइम्यून घटक के साथ अप्लास्टिक एनीमिया के उपचार में उपयोग किया जाता है अस्थि मज्जा. गोलियाँ और इंजेक्शन।
1. : कोर्टिसोल, हाइड्रोकार्टिसोन।
2. : प्रेडनिसोलोन, मेथिलप्रेडनिसोलोन, डेक्सामेथासोन।
चतुर्थ। एनाबोलिक स्टेरॉयडअस्थि मज्जा अवसाद को कम करने के लिए अप्लास्टिक और हाइपोप्लास्टिक एनीमिया के लिए प्रासंगिक। नंद्रोलोन, मेस्ट्रोलोन, एनापोलोन (ऑक्सीमिथोलोन)।
वी. एण्ड्रोजनजीसीएस के समान संकेतों के साथ। लाल रक्त कोशिकाओं के संश्लेषण को उत्तेजित करें। टेस्टोस्टेरोन प्रोपियोनेट, सस्टानन।
VI. साइटोस्टैटिक्सअन्य समूहों से प्रभाव के अभाव में ऑटोइम्यून अप्लास्टिक एनीमिया से जुड़ें। अज़ैथियोप्रिन (इमरान)।
सातवीं। एरिथ्रोपोइटिन की तैयारी. हेमटोपोइजिस के उत्तेजक होने के नाते, वे एरिथ्रोसाइट रोगाणु कोशिकाओं के भेदभाव को तेज करते हैं, और एरिथ्रोसाइट्स में हीमोग्लोबिन की सामग्री को भी बढ़ाते हैं। गुर्दे की उत्पत्ति के एनीमिया में प्रभावी (पुरानी गुर्दे की विफलता के साथ), विकिरण बीमारी, माइलॉयड ल्यूकेमिया, रूमेटाइड गठिया) इंजेक्शन समाधान के रूप में, तीन मुख्य विकल्प हैं। एपोइटिन अल्फ़ा (एराल्फ़ोन, एपोकॉम्ब, एप्रेक्स, एपोक्रिन, रेपोएटिर-एसपी)। एपोइटिन बीटा (वेरो-एपोइटिन, एपोस्टिम, एपोइटिन-वेरो, एरिथ्रोस्टिम, एरिथ्रोपोइटिन, रिकॉर्मन)। एपोइटिन ओमेगा (एपोमैक्स)। दरबेपोइटिन अल्फा (अरनेस्प)।
किसी विशेषज्ञ की सिफारिशों और नियंत्रण के बिना एनीमिया का उपचार अस्वीकार्य है। एनीमिया अक्सर का परिणाम होता है गंभीर विकृतिरक्त और अस्थि मज्जा ट्यूमर सहित। इसलिए, एंटीनेमिक दवाओं के किसी भी सेवन से पहले पूरी तरह से नैदानिक ​​खोज की जानी चाहिए, और उपचार के परिणामों की रक्त परीक्षण द्वारा जांच की जानी चाहिए।

आयरन की कमी से होने वाला एनीमिया एनीमिया का सबसे आम प्रकार है। विभिन्न स्रोतों के अनुसार, यह सभी रक्ताल्पता का 80 से 90% हिस्सा है। चिकित्सा अवलोकनऐसा कहा जाता है कि 30% वयस्कों में आयरन की कमी होती है। बुजुर्गों में - 60%। महिला आबादी में यह रोग अधिक आम है।

वी अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरणरोग (ICD-10) आयरन की कमी से होने वाला एनीमिया "रक्त के रोग ... पोषण से जुड़े एनीमिया" वर्ग में पाया जा सकता है। असाइन किए गए कोड में शामिल हैं:

• पुरानी रक्त हानि के कारण एनीमिया का द्वितीयक रूप (डी 50.0);
• अनिर्दिष्ट (डी 50.8 और डी 50.9) सहित अन्य प्रजातियां।

रोग के तंत्र और उपचार के विकल्प को समझने के लिए नैदानिक ​​वर्गीकरण अधिक सुविधाजनक हैं।

क्यों आयरन की कमी से होती है बीमारी

यह स्थापित किया गया है कि रोग का तंत्र रक्त में खनिज लोहे की कमी से जुड़ा हुआ है। इसकी भूमिका को अतिरंजित करना मुश्किल है। दरअसल, कुल राशि का 70% हीमोग्लोबिन के निर्माण में सीधे तौर पर शामिल होता है। इसका मतलब यह है कि एरिथ्रोसाइट्स द्वारा ऑक्सीजन अणुओं को बनाए रखने और फुफ्फुसीय पुटिकाओं से ऊतकों में स्थानांतरण की बाद की प्रक्रिया के लिए लोहा एक अनिवार्य सामग्री है।

लोहे की कमी के किसी भी प्रकार से पूरे जीव के हीमोग्लोबिन संश्लेषण और ऑक्सीजन भुखमरी में कमी आती है।

लोहे के स्तर को प्रभावित करने वाले अन्य तंत्र

न केवल भोजन के साथ खनिज की आपूर्ति करना महत्वपूर्ण है (शरीर में लोहे का उत्पादन नहीं होता है), बल्कि इसके अवशोषण और स्थानांतरण की सही प्रक्रिया भी होती है।

ग्रहणी से लोहे के अणुओं के अवशोषण के लिए एक विशेष प्रोटीन (ट्रांसफेरिन) जिम्मेदार होता है। यह Fe को अस्थि मज्जा तक पहुंचाता है, जहां लाल रक्त कोशिकाओं को संश्लेषित किया जाता है। शरीर जिगर की कोशिकाओं में तेजी से पुनःपूर्ति के लिए एक "वेयरहाउस" बनाता है तीव्र कमी. स्टॉक को हेमोसाइडरिन के रूप में संग्रहित किया जाता है।

स्टॉक और नुकसान

यदि हम सभी लौह युक्त रूपों को भागों में विघटित करते हैं, तो हमें निम्नलिखित प्राप्त होते हैं:

• 2/3 हीमोग्लोबिन पर पड़ता है;
• हेमोसाइडरिन के रूप में यकृत, प्लीहा और अस्थि मज्जा में भंडार के लिए - 1 ग्राम;
• पर परिवहन प्रपत्र (सीरम लोहा) - 30.4 मिमीोल/ली;
• श्वसन एंजाइम साइटोक्रोम ऑक्सीडेज के लिए - 0.3 ग्राम।

प्रसव पूर्व अवधि में संचय शुरू होता है। भ्रूण मां के शरीर से कुछ आयरन लेता है। मातृ रक्ताल्पता एक बच्चे में आंतरिक अंगों के निर्माण और बिछाने के लिए खतरनाक है। और जन्म के बाद शिशु को भोजन के साथ ही इसे ग्रहण करना चाहिए।

बाईं ओर, हीमोग्लोबिन अणुओं के साथ एक एरिथ्रोसाइट दिखाया गया है, जो फेफड़ों से ऑक्सीजन को जोड़ता है, फिर यह एक बाध्य अवस्था में होता है और कोशिकाओं को ऑक्सीजन स्थानांतरित करता है।

अतिरिक्त खनिजों का उत्सर्जन पसीने की ग्रंथियों के माध्यम से मूत्र, मल के साथ होता है। किशोरावस्था से रजोनिवृत्ति तक महिलाओं का एक और तरीका है मासिक धर्म रक्तस्राव.

प्रति दिन लगभग 2 ग्राम आयरन उत्सर्जित होता है, जिसका अर्थ है कि भोजन के साथ कम मात्रा में आपूर्ति नहीं की जानी चाहिए।

इस तंत्र का सही कामकाज सुनिश्चित करने के लिए सही संतुलन बनाए रखने पर निर्भर करता है ऊतक श्वसन.

एनीमिया के कारण

आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया के कारणों को निम्नानुसार सरल बनाया जा सकता है:

• लोहे के सेवन की कमी;
• निकासी में वृद्धि;
• अप्रतिदेय व्यय;
• आंत से हेमटोपोइजिस के अंगों में मुश्किल स्थानांतरण।

बढ़ी हुई खपत बनती है:

• अत्याधिक शारीरिक गतिविधिएथलीटों में, उन्नत प्रशिक्षण के साथ;
• गर्भवती महिलाओं में, स्तनपान के दौरान;
• गर्मी में अत्यधिक पसीने के साथ, तेज बुखार।

2 ग्राम का मान पर्याप्त नहीं है।

दस्त और कुअवशोषण से जुड़े आंत्र रोग भोजन से लोहे के अवशोषण की कमी में योगदान करते हैं। पेट के हिस्से, ग्रहणी को हटाने के लिए ऑपरेशन के बाद अलग-अलग गंभीरता की इसी तरह की जटिलताओं की उम्मीद की जाती है। क्योंकि यह पेट और ग्रहणी में है कि लोहे के साथ संयुक्त है हाइड्रोक्लोरिक एसिडऔर वाहक प्रोटीन ट्रांसफ़रिन के लिए इसका बंधन। अग्न्याशय की स्थिति का महत्वपूर्ण प्रभाव पड़ता है। अग्नाशयशोथ के साथ, अवशोषण समारोह बिगड़ा हुआ है।

पुरानी रक्त हानि के प्रकार

सबसे आम कारण पुरानी रक्त हानि है। यह पहले गुप्त रूप से (अव्यक्त अवधि) आगे बढ़ता है, फिर नैदानिक ​​​​संकेतों का कारण बनता है। इस तरह के खून की कमी के स्रोत हैं:

• पेट और आंतों (पेप्टिक अल्सर, नेक्रोटाइज़िंग कोलाइटिस, गुदा विदर, वैरिकाज - वेंसअन्नप्रणाली और बवासीर, घातक ट्यूमर);
• महिलाओं में जननांग अंगों की बीमारी (अक्रियाशील गर्भाशय रक्तस्राव, गर्भाशय ट्यूमर, एंडोमेट्रियोसिस);
• लंबे समय तक हेमोप्टीसिस (फुफ्फुसीय तपेदिक, मैलिग्नैंट ट्यूमरवी फेफड़े के ऊतकया ब्रोंची, ब्रोन्किइक्टेसिस);
• पेशाब में खून यूरोलिथियासिस रोग, पॉलीसिस्टिक किडनी रोग, घातक ट्यूमर, पॉलीप्स);
• लगातार नकसीर (उच्च रक्तचाप, संवहनी विकृति के साथ)।

अन्य कारण

भोजन से अपर्याप्त सेवन बचपन और किशोरावस्था में, शाकाहारियों में, आधे-भुखमरी आहार के लिए खुद को मजबूर करने वाले लोगों में आयरन की कमी वाले एनीमिया का सबसे आम कारण है।

गर्भावस्था के दौरान एनीमिया से पीड़ित माताओं से पैदा हुई लड़कियों के आनुवंशिक परिणाम सामने आए: लड़कियां हो सकती हैं प्रारंभिक अभिव्यक्तियाँलोहे की कमी की स्थिति।

लंबे समय तक जीर्ण संक्रमण(तपेदिक, सेप्सिस, ब्रुसेलोसिस) लोहे के अणुओं को प्रतिरक्षा कोशिकाओं द्वारा कब्जा कर लिया जाता है, और रक्त में कमी पाई जाती है।

लक्षण

लोहे की कमी से एनीमिया रोग के प्रारंभिक गुप्त पाठ्यक्रम के दौरान किसी भी तरह से प्रकट नहीं होता है। नैदानिक ​​लक्षण कई अन्य स्थितियों से ढके होते हैं और रोगी में संदेह पैदा नहीं करते हैं।

सबसे अधिक बार "पिछलापन" पाए जाते हैं:

• बढ़ती हुई कमजोरी,
• सिर चकराना,
• थकान,
• सरदर्द।

ये अभिव्यक्तियाँ शारीरिक परिश्रम, तंत्रिका तनाव के दौरान परेशान करती हैं।

सामान्य रात की नींद के दौरान भी तंद्रा होती है

एनीमिया में योगदान देने वाली अंतर्निहित बीमारी के लक्षण अधिक स्पष्ट हैं।
भविष्य में, स्थिति खराब हो जाती है: उनींदापन, विकलांगता, सिर में शोर, त्वचा का पीलापन दिखाई देता है। इस तरह की शिकायतों के चलते मरीजों को डॉक्टर के पास जाने को मजबूर होना पड़ता है।

आयरन की कमी की स्थिति का निदान

के लिये सटीक निदानएनीमिया, डॉक्टर को तुलना करनी चाहिए नैदानिक ​​लक्षणरक्त गणना के साथ।

सामान्य विश्लेषणरक्त एरिथ्रोसाइट्स के निम्न स्तर को प्रकट करता है, एक निम्न रंग सूचकांक, अपर्याप्त सामग्रीहीमोग्लोबिन।

• एरिथ्रोसाइट्स की संख्या 3.7 x 10¹² / l से कम महिलाओं में, 4.0 x 10¹² / l से कम पुरुषों में निर्धारित की जाती है।
• रंग संकेतक एक एरिथ्रोसाइट में हीमोग्लोबिन की सशर्त अनुमानित सामग्री है, जो संश्लेषित रक्त कोशिकाओं की उपयोगिता को इंगित करता है। आम तौर पर, संकेतक 0.85 - 1.05 होता है। इसके आकार के आधार पर, एनीमिया को नॉर्मोक्रोमिक, हाइपरक्रोमिक (संतृप्ति 1.05 से अधिक) और हाइपोक्रोमिक (0.85 से नीचे का संकेतक "खराब-गुणवत्ता" एरिथ्रोसाइट्स इंगित करता है) में विभाजित किया गया है।
• पुरुषों के लिए हीमोग्लोबिन का निचला स्तर 130 ग्राम / लीटर, महिलाओं के लिए 120 ग्राम / लीटर है।

रक्त सीरम में लोहे की सांद्रता जैव रासायनिक विधियों द्वारा निर्धारित की जाती है - निचली सामान्य सीमा पुरुषों के लिए 12 - 32 µmol / l, महिलाओं के लिए 10 - 30 है।

लोहे को बांधने और परिवहन करने के लिए ट्रांसफ़रिन की क्षमता को रक्त सीरम का लौह-बाध्यकारी कार्य कहा जाता है। आम तौर पर, यह पुरुषों में 54-72 µmol/l, महिलाओं में 45-63 है। आयरन की कमी वाले राज्यों में, संकेतक बढ़ जाता है।

रक्त फेरिटिन का स्तर (एक प्रोटीन जो लोहे को द्विसंयोजक से अघुलनशील त्रिसंयोजक में परिवर्तित करता है, जो बाद में जमा हो जाता है) लोहे के अवशोषण प्रक्रिया की शुद्धता को दर्शाता है, शरीर की संचित करने की क्षमता। इसका मानदंड पुरुषों के लिए 12 - 300 एनजी / एमएल और महिलाओं के लिए 12 - 150 है। एनीमिया के साथ, यह रोग की एक मामूली डिग्री में भी कम हो जाता है।

के लिये पूर्ण निदानसभी संकेतक महत्वपूर्ण हैं।

रोग की गंभीरता का निर्धारण कैसे किया जाता है?

उपचार, दवा की पसंद, प्रशासन के मार्ग के मुद्दे को हल करने के लिए नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों की डिग्री का निर्धारण आवश्यक है। एनीमिया का सबसे सरल वर्गीकरण हीमोग्लोबिन के स्तर पर आधारित है।

गंभीरता के 3 स्तर हैं:

1. पर प्रकाश संकेतकहीमोग्लोबिन कम हो जाता है, लेकिन लगभग 90 g/l रहता है;
2. औसत हीमोग्लोबिन के साथ 90 से 70 ग्राम / लीटर की सीमा में रखा जाता है;
3. गंभीर हीमोग्लोबिन में 70 ग्राम / एल से कम है।

एक अन्य विकल्प को ध्यान में रखा जाता है नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँरक्ताल्पता:

• पहली डिग्री - कोई नैदानिक ​​लक्षण नहीं;
• दूसरी डिग्री - कमजोरी, चक्कर आना मध्यम रूप से व्यक्त किया जाता है;
• तीसरा - एनीमिया के सभी नैदानिक ​​लक्षण हैं, विकलांगता बिगड़ा हुआ है;
• चौथा है गंभीर स्थितिप्रीकॉम;
• पांचवां - "एनीमिक कोमा" कहा जाता है, कई घंटों तक रहता है और मृत्यु की ओर जाता है।

आहार के साथ एनीमिया का इलाज कैसे करें

लोहे की कमी के एक हल्के रूप का इलाज एक विशेष आहार के साथ किया जा सकता है, बशर्ते कि पेट, आंतों और अग्न्याशय प्रभावित न हों।

इसी समय, यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि भोजन के प्रोटीन और वसा से लोहा केवल 1/4 - 1/3 भाग, और फल और सब्जी संरचना से - 80% तक अवशोषित होता है। यह पता चला कि विटामिन एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं, जो मांस की तुलना में सब्जियों और फलों में अधिक होते हैं। उत्पादों में बी विटामिन और फोलिक एसिड, विटामिन सी की सामग्री का विशेष महत्व है।

रक्त में आयरन के स्तर को बढ़ाने के लिए उपयोगी

आप करंट, खट्टे फल, शर्बत, गोभी की कीमत पर विटामिन सी मिला सकते हैं।

सभी मामलों में, रक्त की मात्रा और आंतरिक अंगों की स्थिति का आकलन करने के बाद डॉक्टर द्वारा आयरन की कमी वाले एनीमिया का उपचार निर्धारित किया जाता है।

दवाई से उपचार

लोहे की कमी वाले एनीमिया की दूसरी डिग्री से शुरू होकर, लोहे की तैयारी के साथ आधुनिक चिकित्सा की जाती है। दवाओं को क्षतिपूर्ति और हेमटोपोइजिस की बहाली के लिए आवश्यकताओं को पूरा करना चाहिए। लोहे की तैयारी के साथ उपचार का उपयोग तब किया जाता है जब यह केवल आहार के साथ प्राप्त नहीं किया जा सकता है।

यह देखते हुए कि लोहे के अवशोषण का मुख्य तरीका आंतों के माध्यम से होता है, चिकित्सा में लाभ गोलियों को दिया जाता है। इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन की प्रभावशीलता टैबलेट की तैयारी की तुलना में कम है। इंजेक्शन में दवाओं का इलाज करते समय, दुष्प्रभाव अधिक बार पाए जाते हैं।

गैस्ट्रिक म्यूकोसा की रक्षा करने वाले कैप्सूल के रूप में दवाओं का उपयोग करना सबसे अच्छा है

के लिये चिकित्सीय प्रभावअपने शुद्ध रूप में 80 से 160 मिलीग्राम आयरन (320 मिलीग्राम सल्फेट) से पर्याप्त है। खुराक नियंत्रण एक डॉक्टर द्वारा किया जाता है।

सभी दवाओं को फेरस आयरन और फेरिक की तैयारी में बांटा गया है। उनके मतभेदों को पहले मामले में विटामिन सी के साथ उपचार के पूरक की आवश्यकता होती है, दूसरे में - अमीनो एसिड के साथ।

लौह लौह की लोकप्रिय तैयारी:

• सॉर्बिफर ड्यूरुल्स,
• टार्डिफेरॉन फेरोफोलगामा,
• फेरेटैब,
• एक्टिफेरिन,
• कुलदेवता,
• हेमोफर प्रोलोंगटम (सल्फेट)।

फेरिक आयरन दवाएं:

• माल्टोफ़र,
• बायोफर,
• फेरम लेक,
• फेरलटम,
• वेनोफर,
• कॉस्मोफर
• आर्गेफेरर।

गर्भावस्था और दुद्ध निकालना के दौरान, स्त्री रोग विशेषज्ञ और बाल रोग विशेषज्ञ के साथ उपचार पर सहमति होनी चाहिए।

खराब असरदवाएं दिखाई देती हैं:

• अधिजठर क्षेत्र में दर्द, लंबे समय तक कब्ज;
• गोलियां या सिरप लेने के बाद दांतों पर गहरे रंग की पट्टिका;
• एलर्जी।

बिछुआ का काढ़ा शहद के साथ पिया जा सकता है

लोक उपचारउपचार के सामान्य परिसर के अलावा इस्तेमाल किया जा सकता है।

1. घर पर, आप बीट्स, मूली और गाजर के रस को समान मात्रा में पकाकर मिला सकते हैं। 3 महीने के पाठ्यक्रम के लिए भोजन से पहले एक बड़ा चमचा लेने की सिफारिश की जाती है।
2. जंगली गुलाब, तिपतिया घास का काढ़ा उबालने के आधे घंटे बाद डाला जाता है। आप चाय की जगह पी सकते हैं।
3. बिछुआ अकेले या सिंहपर्णी जड़ों और यारो के फूलों के संयोजन में उबाला जाता है। आप स्वाद के लिए थोड़ा सा शहद मिला सकते हैं।
4. गर्भवती महिलाओं को भोजन से पहले एक चम्मच शहद के साथ कद्दूकस की हुई सहिजन की सलाह दी जाती है।
5. चीनी के साथ कटा हुआ काला करंट पूरे परिवार को एनीमिया से बचाएगा।

इन विधियों के उपयोग के लिए, एक contraindication है: घटकों के लिए एलर्जी की प्रतिक्रिया।

आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया की रोकथाम के लिए पोषण में संतुलन की आवश्यकता होती है। शरीर को नुकसान पहुंचाए बिना कोई भी आहार लागू नहीं किया जा सकता है। शाकाहार के लिए जुनून, भुखमरी एक स्पष्ट विकृति का कारण बन सकती है। मांस खाने और भोजन में फलों और सब्जियों की कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ, स्वास्थ्य को बनाए रखना भी असंभव है।

विशेष महत्व की पुरानी रक्तस्राव (नाक, रक्तस्रावी, मासिक धर्म) का निदान और उपचार है। लड़कों और लड़कियों की परवरिश "शर्मनाक" बीमारियों पर आधारित नहीं होनी चाहिए। वयस्कता में, हमारे पास ऐसे पुरुष हैं जो एक प्रोक्टोलॉजिस्ट को देखने से स्पष्ट रूप से इनकार करते हैं और कैंसर के एक अक्षम रूप से अस्पताल में भर्ती होते हैं, और महिलाएं जो एनोरेक्सिया को पूरा करने के लिए खुद को आहार देती हैं। आयरन की कमी को समय पर पूरा करने और स्वास्थ्य को बहाल करने का मौका न चूकें।