Známky zlého krvného obehu mozgu. Príznaky ochorenia cirkulácie mozgu

Poškodenie krvi je koncept pokrývajúci mnohé porušenia, nedostatok Tkaniny krvi. Toto porušuje potvrdenie arteriálna krv do tkanív a odtoku z nich venózna krv. Kvôli nedostatočnosti krvného obehu, tkanivo začína testovať deficit kyslíka, bunkový metabolizmus je narušený a bunky zomierajú. Porušenie cirkulácia mozgu Zvyčajne vedie k mŕtvici.

Príznaky zlyhania mozgovej vody

Problémy s víziou - rozmazané, zaujatosť v očiach, čím sa znižujú pole pohľadu.
Poruchy reči.
Patologické zmeny vnímania objektov, ľudí, javov. Osoba nemusí rozpoznať svojich blízkych, používať položky, ktoré nie sú zamýšľaným účelom.
Paleri - ťažkosti s pohybom s končatinou, tvárové svaly, oči.
Bolesť hlavy.
Závraty.
Strata citlivosti jazyka.
Významné ťažkosti koordinácie pohybov.
Vysoké riziko mŕtvice.

Aké sú príčiny patológie?

Ďalšie dôvody na porušenie mozgovej cirkulácie - srdcové ochorenia a krvné cievy, \\ t degeneratívne zmeny útvar krčka maternice chrbtica. Príčina mŕtvice môže byť reumatické ochorenia srdcia, zmeny srdcových ventilov, migréna, stresu a fyzické prepätie. Porucha cirkulácie mozgu môže byť dôsledkom poškodenia, napríklad vyplývajúce z krátkodobého porušenia krku s bezpečnostným pásom (tzv. "Dierovanie bičovania") na dopravnej nehode. Kvôli nevýznamnému dohľadu nad stenou karotickej artérie v ňom sa krv začne zhromažďovať, čo vedie k blokácii tepny. Poškodenie cirkulácie mozgu môže spôsobiť: krvácanie mozgu, radiačná choroba, Komplikovaná migréna atď.

Zvyčajne poruchy mozgovej vody sa začínajú prejaviť v ľuďoch starších ako 50 rokov. Lekári rozlišujú štyri fázy patologického procesu:

Etapa I: Asymptomatické porušovanie mozgovej cirkulácie - u pacienta neexistujú žiadne sťažnosti. Choroba zvyčajne nie je diagnostikovaná alebo náhodne zistená počas prieskumu pacienta z nejakého iného dôvodu.
Stupeň II: Prechodná ischémia mozgu (PPPI) - Pacient má bolesti hlavy, nevoľnosť, vracanie, uši, ako aj porušenia, citlivosť, reč, menšia paralýza. Môže pokračovať z niekoľkých sekúnd až niekoľko hodín.
III Fáza: reverzibilný ischemický neurologický deficit - príznaky sú zvýšené, stávajú sa jasnejšími po 24-48 hodinách, zostávajú asi 3 týždne, ale niektoré z nich zostávajú navždy.
IV Stupeň: Úplný zdvih - príznaky sa objavujú okamžite a zrazu. Poruchy citlivosti alebo citlivosti sú častejšie ireverzibilné, ale niekedy je možné postupne a pomalé oživenie alebo zlepšenie.

Príjem Aspirín v preventívnych účely nie je vždy vhodný a dokonca nebezpečný. Ak sa vám zdá, že kvôli ateroskleróze a narušení krvného obehu vášho života ohrozuje nebezpečenstvo, mali by ste sa poradiť so svojím lekárom. Pravidelný príjem aspirínu v niektorých chorobách predstavuje hrozbu pre život.

Účinky

Porušenie centrálnych funkcií nervový systém A ich prejavy po mŕtvici závisia od lokalizácie a veľkosti lézií lézie v mozgu.

Vnútorná karotická artéria

V prípade poškodenia obehu vo vnútornej artérii sa nachádza bolesť v jednej polovici hlavy. Ukazuje sa pacient nasledujúce príznaky: Spievajte uhol úst, paralýza jednej ruky alebo nohy sa objaví, vízia jedného oka je narušená. Okrem toho existuje porucha reči: stáva sa nejasným, pacient je ťažko nájsť vhodné slovo, zamieňa slabiky, jeho schopnosť písať a počítať.

Stredná mozgová artéria

Pri porušovaní krvného obehu v strednej celožrtnej artérii sa príznaky vznikajú podobné symptómom prietoku krvi v vnútornej artérii karotídy. Porušil prejav pacienta, je ťažké vysloviť slová. Medzitým nie sú jedlá sprevádzané ťažkosťami úst a jazyka. Paralýza jednej polovice tela vyvíja, orientácia pacienta je narušená.

Predná mozgu artérie

Poškodenie krvi v tejto tepne sa prejavuje paralýzou svalov jednej nohy alebo zníženia citlivosti. Pacient nemôže kontrolovať vyprázdňovanie čreva a močový mechúr. V niektorých prípadoch je štát veľmi ťažké: Pacient nereaguje na nič (ani otázky alebo podráždenie bolesti). Zvyčajne je porušenie psychiky a oslabenie pamäte.

Vertebrálna artéria

Vertebrálna artérii I. bazivo artérie (Artéria Baslalis) Dodávajte krv, predovšetkým mozgový kmeň a stredný mozog. Hlavnými príznakmi porúch cirkulácie mozgu v tejto oblasti mozgu sú náhlymi závažnými poruchami koordinácie pohybov nôh (ataxia), silné systémové závraty a nevoľnosť, nejasné reč, ťažkosti pri prehĺtaní, parestézii úst a jazyka, rovnako Ako porušovanie zraku a citlivosti oboch rúk a nôh.

Malá mozgu artérie

S porušením krvného obehu v týchto artériách, pokrok mentálne poruchy. Okrem toho sú pozorované neúplné paralýzy, inkontinencia moču a poruchy reči.

Liečba

Liečba je zameraná na obnovenie normálneho mozgovej cirkulácie a funkcie mozgu. Údržba terapeutické udalosti: Redukcia krvný tlakNormalizácia obsahu cholesterolu v krvi, liečbe srdcových ochorení. Predpísané lieky, ktoré zabraňujú koagulácii krvi, beta-blotters a krviacim, ktorý sa vyrába v niektorých krvných ochoreniach. Okrem toho sú diuretiká predpísané - lieky, ktoré znižujú opuchy mozgu. Neexistuje však konsenzus o účinnosti liečby niektorými liekmi a spotrebu krvi. Postup pomáha len v niektorých prípadoch. Ak sa zdvih došlo v dôsledku cirkulačnej poruchy, potom pre spásu života pacienta a vyhnúť sa zvyškových javov, je potrebná naliehavá lekárska starostlivosť.

Často pomáhajú zdravá výživa, odmietnutie fajčenia a užívania alkoholu, zbaviť sa nadváha. Pri lekárska gymnastika Pacient si vyžaduje aktívnu účasť a závažnú vôľu.

Prvé príznaky porúch cirkulácie mozgu sú problémy s víziou, rečou, slabosťou rúk alebo nôh, necitlivosť tváre alebo končatín, paralýza. Ak máte aspoň jeden z uvedených príznakov, musíte sa poradiť s lekárom.

Na stanovenie diagnózy pacienta je hospitalizovaná. Najprv preskúmať vnútorné orgányPotom sa uskutočňuje klinická neurologická štúdia - lekár vyhodnotí reflexy, stav svalov, motivárová schopnosť pacienta. Okrem toho je možné vymenovať postup ultrazvuku Štruktúry krvných ciev a vypočítaná tomografia.

25-30% ľudí, ktorí podstúpili mŕtvicu zomrie v prvých troch týždňoch po útoku. Zlepšuje sa v 50% stavu pacientov. 25% potrebuje pacientov odborná starostlivosť Počas celého života.

Preventívne opatrenia

Znížte množstvo spotrebovaného soli.
Presunúť viac.
Udržiavať normálnu telesnú hmotnosť.
Nefajčiť.
Zaobchádzať diabetes.
Liečiť ochorenie srdca.

Cirkulácia mozgu je pohyb krvi v systéme krvných ciev a miecha. Pre patologický processpôsobujúci poruchy cirkulácie mozgumôže byť ohromený kmeňom a mozgová artéria (Aorta, Ramenný barel, ako aj bežné, vnútorné a vonkajšie ospalé, stavovce, plug-in, chrbtice, bazivo, koreňové artérie a ich vetvy), mozog a jugulárne žily, venózne dutiny. Podľa povahy patológie mozgových ciev sa to deje rôzne: trombóza, embólia, gentlementy a slučky, zúženie lúmenu, aneuryzmu nádobe hlavy a miechy.

Koncept vaskulárny nedostatok mozgu Všeobecne platí, že je definovaný ako stav disproporcie medzi potrebami a dodaním krvi do mozgu. Je založený na, najčastejšie, obmedzenie prietoku krvi v ateroskleroticky zúžení mozgové cievy. Zároveň môže byť dočasným poklesom systémového krvného tlaku príčinou vývoja ischémie mozgového úseku, ktorý je dodávaný s nádobou s zúženeným lúmenom.

Podľa povahy porúch cirkulácie mozgu, počiatočné prejavy nedostatočnosti zásobovania krvi do mozgu sa rozlišujú:

akútne porušovanie mozgovej cirkulácie (prechodné poruchy, podriadené krvácanie, ťahy);

chronické pomalé progresívne poruchy mozgovej a chrbtovej krvnej cirkulácie (diskrécia encefalopatia a myelopatia).

Chronická cirkulácia mozgu narušuje - Diskristická encefalopatia je pomaly progresívna cerebrovaskulárna insuficiencia, nedostatočnosť krvného obehu mozgu, čo vedie k rozvoju množstva jemne potravinovej nekrózy mozgového tkaniva a porušovaním mozgových funkcií.

Poruchy prechodného cirkulácie mozgu - Prílohy sa vyskytli porušovanie mozgových funkcií vaskulárnej genesis, ktoré sú charakterizované náhlym a krátkodobým poruchami poruchy v mozgu a sú vyjadrené všeobecnými predajnými a ohniskovými príznakmi. Najdôležitejšie kritérium Prechodné poruchy mozgovej vody je kompletná reverzibilita ohniskových alebo difúznych neurologických symptómov po dobu 24 hodín. Pridelenie nasledujúcich foriem: Transit ischemické útoky a hypertenzných kríz.

Ischemické poruchy cirkulácie mozgu Existujú kvôli miestnej ischémii mozgu a prejavujú sa ohniskami neurologických porúch a menej často poruchy. Miestna ischémia mozgu sa vyvíja v dôsledku trombózy alebo embólie mimo alebo intrakraniálnych artérií, v zriedkavé prípady Mozgová hypoperfúzia v dôsledku systémových hemodynamických porúch. V prípadoch, keď sa neurologické poruchy držia počas dňa, choroba sa považuje za prechodný ischemický záchvat. Pri zachovaní neurologických porúch viac ako jeden deň, ischemická mŕtvica diagnostika.

Príčiny poruchy mozgovej vody

Hlavným dôvodom je ateroskleróza. Toto ochorenie sprevádzané tvorbou tukových plakov na vnútorných stenách artérií s postupným ich blokovaním a obtiažnosťou krvného prietoku. Pred prejavom klinických príznakov môže byť zúženie karotickej artérie 75%. Krvné doštičky sa nahromadia na postihnutých miestach, vzniká sa trombus, ktorý z steny krvnej cievy môže viesť k blokovaniu mozgových ciev. Troms sa môže tvoriť v mozgu. Ostatné príčiny porušenia mozgovej cirkulácie - srdcové ochorenia a krvné cievy, degeneratívne zmeny v krčnej chrbtici. Príčinou zdvihu môže byť reumatické srdcové ochorenie, zmeny srdcových ventilov, migrény, stresu a fyzického prepätia. Poškodenie mozgovej vody môže byť dôsledkom poškodenia, napríklad vyplývajúce z krátkodobého porušenia krku s bezpečnostným pásom (tzv. "Dierovanie bič") pri dopravnej nehode. Kvôli nevýznamnému dohľadu nad stenou karotickej artérie v ňom sa krv začne zhromažďovať, čo vedie k blokácii tepny. Porušenie cerebrálnej cirkulácie môže spôsobiť: krvácanie mozgu, ochorenia žiarenia, komplikované migrénou atď.

Jednou z najčastejších príčin je krvácanie do mozgu kvôli vysokému arteriálny tlak. S prudkým nárastom krvného tlaku sa môže vyskytnúť medzera nádoby, v dôsledku čoho sa krv dostane do látky mozgu, objaví sa intracerenový hematóm. Viac vzácna príčina Hemorrouge je medzera aneuryzmu. Spravidla vrodená patológiaArteriálna Aneurysta je výstupok vo forme tašky na stene nádoby. Steny takéhoto výčnelku, na rozdiel od stien normálnej nádoby, nemajú silnú svalovú a elastickú kostra. Preto niekedy relatívne malé zvýšenie tlaku, ktoré možno pozorovať, keď cvičenieemocionálne napätie zdravých ľudí, vedie k roztrhnutiu steny aneuryzmu.

Okrem toho je veľmi dôležité si uvedomiť, že porušovanie mozgovej cirkulácie sa môžu vyvinúť na pozadí chronického únavového syndrómu. V tento prípad Človek by mal čo najskôr konzultovať s lekárom, aby sa liečil chronický únavový syndróm. Táto podmienka osoby môže viesť k poruche práce takýchto systémov tela ako endokrinného, \u200b\u200btráviaceho a samozrejme kardiovaskulárneho.

Áno, a neustále stresujúce situácie, v ktorých sa človek dostane, tiež nedajú zdravie. Okrem porušenia mozgovej cirkulácie a arteriálnej hypertenzie môže stres viesť k rozvoju nervové narušenia, dysfunkcia centrálneho nervového systému. Áno a krvný obeh mozgu na stresujúce situácie Stáva sa to tiež dosť vážne.

Príznaky cirkulácie mozgu

Klinické príznaky počiatočné prejavy Insuficiencia krvného zásobovania mozgu je:

bolesť hlavy po napätej mentálnej a fyzickej práci;
závraty, hluk v hlave;
znížený výkon;
zníženie pamäte;
rozptyl;
poruchy spánku.

Ohnité neurologické symptómy u takýchto pacientov, spravidla chýbajú alebo reprezentované rozptýlené microsibptómy. Na diagnostikovanie počiatočných prejavov nedostatočnosti zásobovania krvi do mozgu je potrebné identifikovať objektívne príznaky aterosklerózy, \\ t arteriálna hypertenzia, Vasomotor Dystonia a eliminácia ďalšej somatickej patológie, ako aj neurózy.

Diagnóza porúch cirkulácie mozgu

Pre diagnostické záležitosti:

dostupnosť vaskulárne ochorenie Pre niekoľko rokov - hypertenzia, ateroskleróza, krvné ochorenie, diabetes;
charakteristické sťažnosti pacienta;
tieto neuropsychologické štúdie sú najčastejšou stupnicou MMSE na identifikáciu kognitívnych porušení (zvyčajne potrebujú získať 30 bodov vykonávajúcich navrhované testy);
kontrola okulára, objavila známky angiopatie na deň očí;
dáta duplexné skenovanie - možnosť neurovalizácie aterosklerotických lézií mozgových ciev, vaskulárnych malformácií, venóznej encefalopatie;
Údaje o magnetorezonančnej tomografii je detekcia malých hypodenistických ložísk v perivativerulárnych priestoroch (okolo komôr), zónami leukariózy, zmeny v priestoroch obsahujúcich likér, príznaky atrofie kortexu mozgu a ohniská (post-kompatibilný ) zmeny;
krvné testy - spoločné, cukor, koagulagram, lipidogram.

Opakovanie bolesti hlavy, závraty, zvýšenie krvného tlaku, porušenie intelektuálna aktivita - Dokonca aj scatleton by vás mal viesť k neurológovi.

Liečba poruchách mozgovej vody

Liečba by mala byť zameraná na zabránenie vývoja opakovaného PNMK a mozgovej mŕtvice. V jednoduchých prípadoch (vylúčenie príznakov cirkulačných porúch počas niekoľkých minút) je možná liečba v polyklinických podmienkach. V ťažkých prípadoch je ukázaná viac ako 1 hodina a počas opakovaného porušenia, je zobrazená hospitalizácia.

Lekárske opatrenia poskytujú:

zlepšenie prietoku mozgovej krvi;

rýchle začlenenie kolaterál krvného obehu;

zlepšenie mikrocirkulácie;

odstránenie edému mozgu;

zlepšenie metabolizmu v mozgu.

Zlepšiť mozgový prietok krvi Ukazuje sa normalizácia krvného tlaku a posilnenie srdcovej aktivity. Na tento účel je Korglikón predpísaný 1 ml 0,06% roztoku v 20 ml 40% roztoku glukózy alebo struhy 0,25-0,5 ml 0,05% roztoku glukózy in / c.

Znížiť zvýšený krvný tlak Dibazol je znázornený v 2-3 ml 1% roztoku v / in alebo 2-4 ml 2% roztoku v / m, hydrochloridový papaverín 2 ml 2% roztoku v / v, ale tvare 2 ml 2% roztoku / m alebo 10 ml 25% roztoku síranu horečnatého v / m.

Zlepšiť mikrocirkuláciu a kolaterálu krvného obehu Použite drogy, ktoré znižujú agregáciu tvarovacie prvky krv. Na antiagregátu rýchla akcia Reopoliglukin (400 ml V / in Drip), EUPLNINH (10 ml 2,4% roztoku v / v 20 ml 40% roztoku glukózy).

Pacienti s ťažkým PNMK Parenterálne podávanie antiagionov je znázornené počas prvých troch dní, v budúcnosti je potrebné vziať do vnútornej kyseliny acetylsalicylovej 0,5 g 3-krát denne po jedle v priebehu roka, a keď opakovanie ischemických útokov a po dobu dvoch rokov, aby sa zabránilo formácii bunkových aggregátov (mikroalls), preto na prevenciu opakovania PNMK a mozgovej mŕtvice. Ak existujú kontraindikácie na použitie kyselina acetylsalicylová (ulcerózna choroba Žalúdok) môže byť odporúčaný brómmofor vnútri 0,5 g 3-krát denne, ktorý má schopnosť nielen znížiť agregáciu krvných doštičiek, ale tiež urýchliť rozdelenie bunkových prvkov.

Na edém mozgu Vykonáva sa dehydratačná terapia: furosemid (laziks) vo vnútri 40 mg v / in alebo na / m pri 20 mg počas prvého dňa. Na zlepšenie metabolizmu v mozgu, min alon, cerebralizín, vitamíny skupín V. sú predpísané

Ako symptomatická terapia Keď útok systém závraty Lieky podobné atropínu sú zobrazené - BELLID, BELLATAMINAL, ako aj Cinnarizín (Staugoque), Diazepam (Sider) a Aminazín. Odporúča sa požiadať o 1-2,5 týždne sedatívnej terapie (Valerian, oxázazepam - tazepam, trioxazín, chlordiazepoxid - ELENIUM, atď.).

Na PNMK v systéme vnútornej karotickej artérie u ľudí mladý vek Ukázalo sa, že angiografia vyrieši problém prevádzkový zásah. Chirurgia Aplikujte počas stenózy alebo akútneho blokovania karotickej artérie na krku.

Cirkulácia mozgu sa nazýva pohyb krvi pozdĺž nádoby hlavy a miechy. Patologický proces, ktorý spôsobuje porušenie mozgovej cirkulácie, sa vyznačuje porážkou mozgu a hlavné tepny, mozgové a jugulárne žily, ako aj venózne dutíny. Patológia mozgových ciev je odlišná: trombóza, inflexie a slučky, embólia, zúženie lúmenu, vaskulárne aneurysms. Koncepcia vaskulárneho nedostatku mozgu všeobecne môže byť určená ako nesúlad množstva krvnej brzdy a počtu jeho skutočného doručenia.

Dôvody

K dôvodom porušenia, v prvom rade sa vzťahuje aterosklerotická lézia plavidlá. Ateroskleróza sa nazýva podobenstvo, v ktorom je plak vytvorený v lúmene nádoby, ktorý zabraňuje normálnemu prechodu krvi cez zúžené miesto. Tento plak môže nakoniec zvýšiť veľkosť, akumulovať krvné doštičky. V dôsledku toho sa vytvorí trombus, ktorý buď úplne pokrýva klírens nádoby, alebo je zlomený a vyrezaný krvou do mozgových ciev, upcháva ich, čo vedie k mŕtvici, to znamená na akútne porušenie mozgovej cirkulácie .

Ďalšou príčinou ochorenia je hypertenzia, pretože mnohé hypertenzné sú často zmrazené súvisiace s ich podmienkou pri zlepšovaní tlaku a liečby tohto ochorenia.

Podobne ako akékoľvek telo je potrebné plnohodnotný mozog. Ak osoba príliš naloží svoju prácu, postupne je mozog unavený a vyčerpaný všetky zdroje. Chronická únava Môže sa tiež pripísať dôvodom krvného obehu v mozgu. Osteochondróza krčka chrbtice kvôli náboženstvu kŕmneho mozgu artérií porušuje jeho zásobovanie a funkčnosť krvi.

Takéto zranenia hlavy ako trepacie mozgu, modriny a krvácanie neprechádzajú bez stopy. Spôsobujú stláčanie mozgových centier, čo narúša mozgovú cirkuláciu, ktorá môže zase viesť k smrti.

Druhy porušovania

Izolované dva typy porúch cirkulácie mozgu: chronické a ostré. Akútne porušenie (Onmk) sa vždy rozvíja veľmi rýchlo - v priebehu niekoľkých hodín a dokonca minút.

ONMC je rozdelený na mŕtvicu a prechodnú poruchu cirkulácie mozgu:

Hemoragická mŕtvica je stav, ktorý vzniká v dôsledku krvácania v tkanive, keď sa plavidlo preruší vplyvom akýchkoľvek faktorov;
Ischemická mŕtvica je hypoxia mozgu, ktorá sa vyvinula po uzavretí lúmenu krvných ciev, ktorá sa táto časť dodáva;
Poruchy prechodného cirkulácie mozgu sú miestne porušenie Krvné zásobovanie mozgu, ktoré zvyčajne neovplyvňujú životne dôležité miesta a nespôsobujú vážne problémy.

Chronické porušenie krvného obehu mozgu sa v priebehu rokov vyvíja. V počiatočnom štádiu sa príznaky zvyčajne neprejavujú, ale pri pokroku ochorenia sa vyslovia.

Príznaky

Symptómy ochorenia budú mať v každom jednotlivom prípade iný obraz, ale zároveň podobnú kliniku porušovania funkčnosti mozgu.

Základné príznaky:

subjektívne: závraty, bolesti hlavy, pocit brnenie a "plazenie husí";
porušenie motorickej funkcie organizmu: Paréza (čiastočná imobilizácia končatiny) a paralýza (úplná strata pohybov ktorejkoľvek časti tela);
zníženie funkčnosti zmyslových orgánov (sluch alebo vízia);
poškodenie citlivosti (oslabenie, strata alebo bolesť);
akékoľvek zmeny v mozgovom kortexe: porušenie listu, problémy s prejavom, strata schopnosti čítať PR;
epileptické záchvaty;
znížený mentálne schopnosti, Inteligencia, pamäť, rozptýlené.

Každý z porúch má svoje vlastné charakteristiky:

S ischemickou mŕtvicou sa príznaky porúch cirkulácie mozgu vždy objavujú ostro. S takýmto predložením existujú subjektívne sťažnosti pacienta, môže byť nevoľnosť a zvracanie, ako aj ohniskové symptómy, ktoré sú zmeny v systéme alebo tela, pre ktoré je zodpovedná poškodená časť mozgu.
Hemoragická mŕtvica sa vyskytuje, keď krv z poškodených krvných ciev v mozgovej dutine s jeho ďalším stláčaním a tak nebezpečné komplikácieAko vloženie valca mozgu v vlečná diera. Takéto akcie zaberá vedúcu pozíciu v počte úmrtí medzi všetkými druhmi porúch cirkulácie mozgu.
Prechodný ischemický záchvat (TIA) je prechodné porušenie mozgovej cirkulácie, ktoré časom prechádza. Je sprevádzaná Paréza, porušenie reči a okdeľovacia funkcia, ospalosť a zmätok.
Chronické porušenie krvného obehu mozgu je pozorované u starších pacientov a odlišuje sa postupným vývojom mnoho rokov. Charakteristické príznaky: Zníženie inteligencie, mentálnych schopností a pamäte. Títo pacienti sú rozptýlené a niekedy agresívne.

Diagnostika

Diagnóza ochorenia sa vykonáva na základe nasledujúcich označení:

sťažnosti pacienta charakteristické pre toto porušenie;
prítomnosť faktorov pacienta, ktoré prispievajú k rozvoju cirkulačných porúch: diabetes, zvýšený krvný tlak, ateroskleróza;
duplexné skenovanie - identifikácia postihnutých ciev;
magnetická rezonančná tomografia (MRI) - vizualizácia postihnutého mozgu, maximum informatívne štúdium choroba.

Liečba

Akútne poruchy cirkulácie mozgu vyžadujú núdzový špecialistov. V združeniach by mala byť pomoc smerovaná v prvom rade, aby sa zachovala funkčnosť životne dôležitých dÔLEŽITÉ ORGÁNY. Základná liečba zahŕňa poskytnutie pacientovi riadneho krvného obehu a dýchania, zníženie edému mozgu, korekciu porúch vody-elektrolytov, ako aj normalizáciu krvného tlaku. Takéto postupy sa musia vykonávať v nemocnici.

Následná liečba je eliminácia príčiny, ktorá nadšila porucha, ako aj obnovu narušených funkcií a prietoku krvi v mozgu.

Chronické narušenie obehu sa zvyčajne spracuje liekmi, ktoré zlepšujú prietok krvi v artériách a reologických vlastnostiach krvi. Tiež vykonávať normalizáciu krvného tlaku a cholesterolu v krvi. Normalizácia mozgovej cirkulácie mozgu upozorňuje vývoj ciest a iných vážne choroby kardio-vaskulárneho systému. Takže spolu s postupmi lekári často predpisujú prípravky na liečbu vaskulárnych porúch. Napríklad, kombinovaný liek Vasogram zlepšuje krvný obeh a metabolizmus v mozgu. Komponenty liečiva zabraňujú trombóze, znižujú priepustnosť stien ciev, zvýšiť stabilitu mozgových tkanív na nedostatok kyslíka, zvýšiť duševný a fyzický výkon. Klinicky dokázal účinnosť lieku pri prevencii bolesti hlavy.

Porušenie mozgovej cirkulácie je patologickým procesom, ktorý vedie k náročnému krvnému obehu pozdĺž mozgových ciev. Takéto porušenie plnenia vážne následkyŽiadna výnimka nie je fatálny výsledok. Akútny proces Môže ísť na chronické. V tomto prípade sa výrazne zvýši riziko vývoja a. \\ T Všetky tieto patológie vedú Úplný výsledok.

Ak je takýto patologický proces, mali by ste sa naliehavo vzťahujú na lekára, liečbu Ľudové opravné prostriedky alebo drogy sú nemožné na ich uváženie.

Etiológia

Porucha krvnej cirkulácie môže vyvolať takmer akýkoľvek patologický proces, zranenie a dokonca silné. Lekári identifikujú nasledujúce, najčastejšie príčiny porúch cirkulácie mozgu:

genetické predispozície;
zranenia hlavy;
prenesené skôr Ťažké choroby, s porážkou mozgu, CNS a blízkych orgánov;
zvýšená emocionálna excitabilita;
časté kvapky krvného tlaku;
patológia krvných ciev a krvi;
zneužívanie alkoholu a nikotínu, príjem omamných liekov;

Okrem toho lekári na vedomie, že akútne porušenie cirkulácie mozgu môže byť spôsobené vekom. V tomto prípade sú v skupine s rizikom ľudí od 50 rokov a starších.

Malo by sa zrejmé, že toto porušenie môže byť spôsobené častým napätím, silné prepätia nervuorganizmus.

Klasifikácia

International lekárska prax Prijala sa táto klasifikácia porušenia mozgovej cirkulácie: \\ t

ostrý tvar;
chronická forma.

Na patológii chronická forma Nasledujúce poddruhy zahŕňajú: \\ t

počiatočné prejavy nedostatočnosti zásobovania krvi do mozgu (NPNMK);
encefalopatiu.

Posledná zásielka je rozdelená na takéto poddruhy:

hypertenzné;
aterosklerotické;
zmiešané.

Akútne porušovanie mozgovej cirkulácie (ONMK) rozlišujú tieto poddruhy: \\ t

prechodné porušenie cirkulácie mozgu (PNMK);
akútna hypertenzia encefalopatie;
mŕtvica.

Ktorákoľvek z týchto foriem je nebezpečná pre život, a kedykoľvek môže vyvolať nielen závažné komplikácie, ale tiež spôsobiť fatálny výsledok.

V chronickej forme, fázy vývoja prideľovania:

prvá - symptomatics je viditeľná. Stav osoby viac bodov;
druhým je významné poškodenie pamäti, sociálne prispôsobenie sa stratí;
tretia je prakticky úplná degradácia osobnosti, demencie, porušenie koordinácie pohybov.

V tretej fáze vývoja porúch obetu môžeme hovoriť o ireverzibilnom patologickom procese. Avšak, vek pacienta by sa mal zohľadniť aj a všeobecná história. Rozprávať sa o kompletné reštaurovanie Je nepraktické.

Tiež použila klasifikácia podľa morfologické zmeny:

ohnisko;
difúzne.

Na ohnisko Tie obsahujú:

subarachnoidné krvácanie.

Difúzne morfologické zmeny zahŕňajú nasledujúce patologické procesy:

malé cystické neoplazmy;
malé krvácanie;
zmeny jazvy;
tvorba malej veľkosti nekrotických ohniskách.

Malo by sa zrejmé, že porucha akejkoľvek formy tohto patologického procesu môže viesť k fatálnemu výsledku, takže sa musí naliehavo začať liečba.

Symptomatické látky

Každá forma a etapa vývoja má svoje vlastné príznaky poruchy mozgovej vody. Všeobecný klinický obraz môže obsahovať príznaky:

bez viditeľnosti z dôvodov;
zriedka;
zníženie zrakovej ostrosti a sluchu;
porušenie koordinácie pohybov.

Poruchy prechodného cirkulácie mozgu sú charakterizované nasledujúcimi ďalšími príznakmi:

necitlivosť polovice tela, ktorý je opakom oblasti patológie;
slabosť rúk a nôh;
porušenie reči - pacient je ťažké vysloviť samostatné slová alebo zvuky;
photopsy syndróm - viditeľnosť žiariacich bodov, tmavé škvrny, farebné kruhy a takéto vizuálne halucinácie;
robiť uši;
zvýšené potenie.

Vzhľadom k tomu, že existuje taký príznak ako porušenie reči a slabosti v končatinách, \\ t klinický obraz Často zmätený s mŕtvicou. Treba poznamenať, že v prípade PNMK akútne symptomatické látky Prechádza za deň, ktorý nie je v prípade mŕtvice.

V prvej fáze chronického tvaru sa môžu pozorovať takéto príznaky porúch cirkulácie mozgu:

časté bolesti hlavy;
ospalosť;
- Muž sa cíti unavený aj po dlhom pobyte;
ostrý, horúca náladu;
rozptýlené;
zníženie hodnoty pamäte, ktorá sa prejavuje v častej západne.

Pri pohybe do druhej fázy vývoja patologického procesu možno pozorovať: \\ t

malé poruchy funkcie motora, chôdza človeka môže byť tyč, rovnako ako alkoholická intoxikácia;
koncentrácia pozornosti je horšia, pacient je ťažké vnímať informácie;
Časté posuny nálady;
podráždenosť, útoky agresie;
takmer neustále sa hlava neustále krúži;
nízke sociálne prispôsobenie;
ospalosť;
prakticky zmizne výkon.

Tretia etapa chronické porušenie Cirkulácia mozgu má nasledujúce príznaky:

demencia;
tuhosť pohybov;
porušenie reči;
prakticky Úplná strata Pamäť;
osoba nie je schopná zapamätať si informácie.

V tomto štádiu vývoja patologického procesu sa pozorovali symptómy takmer úplnej degradácie, osoba nie je schopná existovať bez pomoci zo strany. V tomto prípade môžeme hovoriť o ireverzibilnom patologickom procese. Vzhľadom k tomu, že už počiatočné stupne Neuróny mozgu začínajú zomrieť, čo znamená ťažké následky, ak tomu tak nie je zastaviť tento proces včas.

Diagnostika

Nezávisle porovnávať symptómy a prijmú liečbu podľa vášho uváženia je to nemožné, pretože v tomto prípade, vysoké riziko Vývoj komplikácií vrátane život ohrozujúceho. Na prvých príznakoch, okamžite požiadať o núdzovú zdravotnú starostlivosť.

Objasniť etiológiu a presná výroba Diagnóza lekára priradí nasledujúce laboratórne a inštrumentálne metódy vyšetrenia, ak majú podmienku pacienta:

všeobecná analýza krvi;
lipidogram;
krvný plot na analýzu glukózy;
koagulagram;
duplexné skenovanie na identifikáciu úžasných ciev;
neuropsychologické testovanie na stupnici MMSE;
MRI hlavu;

V niektorých prípadoch môže diagnostický program zahŕňať genetické štúdieAk existuje podozrenie z dedičného faktora.

Ako zaobchádzať s touto poruchou, len lekár môže po presnej formulácii diagnostiky a identifikácie etiológie.

Liečba

Liečba bude závisieť od príčiny faktora - v závislosti na tom základná terapia. Všeobecne môže lieková liečba obsahovať nasledujúce lieky:

sedatív;
neuroprotektory;
polyvitamíny;
venotonika;
vazodilatátory;
antioxidanty.

Všetky liečebné terapia, bez ohľadu na etiológiu, je zameraná na ochranu neurónov mozgu z porážky. Všetky prostriedky sú vybraté len individuálne. V procese prechádzania lekárska terapia Pacient by mal neustále monitorovať krvný tlak, pretože vysoké riziko mŕtvice, srdcového infarktu.

Chronické porušenie mozgovej cirkulácie (mozgové vaskulárne zlyhanie) sa vyznačuje poklesom zásobovania krvi mozgu. Táto podmienka je veľmi častá u starších ľudí v rozvinutých krajinách kvôli vysokej prevalencii aterosklerózy. Vo väčšine prípadov je karotická artéria porazená. Pár ospaných artérií na jednej na každej strane krku, prechádzajúca paralelne yAREMA VIENNA - Toto sú hlavné tepny, ktoré dodávajú mozgovú krv.

Mozgová vaskulárna insuficiencia sa spravidla vyvíja v oblasti bifurkácie karotických artérie rozdelenie karotickej artérie na vnútornej a vonkajšie pobočky. Takéto rozdelenie vyzerá ako prúd, ktorý bol rozdelený do dvoch prúdov. Vo rozpade, ako aj pri rozdeľovaní v toku vody sa nahromadia trosky. Výrazné príznaky Začnite sa objavovať vo väčšine prípadov len vtedy, keď blokáda tepny dosiahne 90 percent. Táto situácia je podobná tomu, čo sa deje počas ischemickej choroby srdca.

Symptómy chronického porušenia mozgovej cirkulácie sú spôsobené poklesom prietoku krvi a prúdu kyslíka do mozgu. Ukončenie prietoku krvi a prívodu kyslíka vedie k mŕtvici. Oficiálna definícia mŕtvice "Strata nervových funkcií, najmenej, do 24 hodín kvôli nedostatku kyslíka. "Niektoré ťahy prúdia jemne; iní vedú k paralýze, k kómom alebo porušeniu reči, v závislosti na tom, ktorá časť mozgu je zapojená. Min-mŕtvica alebo prechodné ischemické útoky môžu viesť k strate nervová funkcia na hodinu alebo viac, ale menej ako 24 hodín. TIA môže viesť k prechodným symptómom mozgu vaskulárna insuficiencia: Závraty, zvonenie v ušiach, zhoršenie, zmätok vedomia a tak ďalej.

Ateroskleróza je jedným z hlavných dôvodov vývoja cerebrovaskulárneho zlyhania. Počas vývoja tohto procesu môžu vysoké hladiny cholesterolu v kombinácii so zápalom v stenách mozgových tepien viesť k akumulácii cholesterolu na stene nádoby vo forme hustého, voskovania (plakety). Táto tabuľa môže obmedziť alebo úplne zabrániť prílevu krvi do mozgu, čo spôsobuje mŕtvicu, prechodné ischemické záchvaty alebo demencie, čo môže viesť k radu ďalších zdravotných komplikácií.

Najbežnejšími formami cerebrovaskulárneho ochorenia mozgu je trombóza (40% prípadov) a embólia mozgových ciev (30%), potom sledujú krvácanie v mozgu (20%).

Ďalšia forma cerebrovaskulárnej choroby zahŕňa aneuryzmy. U žien s chybným kolagénom, slabé kľúčové vetvové body artérií vedú k roztrhnutiu s veľmi jemným povlakom endotelu, ktorý sa môže ľahko prelomiť s minimálnym zvýšením krvného tlaku. Môže sa vyskytnúť aj so zlými kapilárami spôsobenými usadeninami cholesterolu v tkanivách, najmä u pacientov s arteriálna hypertenzia S alebo bez dlypidémie. Ak dôjde k krvácaniu, výsledný hemoragický zdvih vo forme subarachnoidného krvácania, intracerebrálne krvácanie alebo oboje.

Tečúci krvný tlak počas spánku môže viesť k výraznému poklesu prietoku krvi v zúženej cievy, Vzniknúť ischemickú mŕtvicu v ranných hodinách. A naopak, ostrý vzostup arteriálny tlak v dôsledku excitácie v day To môže viesť k roztrhnutiu krvných ciev, čo vedie k intrakraniálnemu krvácaniu. Cerebrovaskulárne ochorenie, predovšetkým, zasiahne starších ľudí alebo majú históriu diabetu, fajčenia, ischemická choroba Srdcia.

Príznaky

Príznaky porúch cirkulácie mozgu závisia od stupňa poškodenia mozgových buniek a lokalizácii úseku mozgu s poškodeným prietokom krvi. S akútnym poruchám cirkulácie mozgu (hemoragická alebo ischemická mŕtvica) poruchy motorov, ako je hemiplegia alebo hemiparesie.

Pri chronických porušení mozgovej cirkulácie (to je tiež nazývané diskrécie encefalopatia) sa príznaky vyvíjajú postupne a prejavuje sa s takýmito príznakmi ako porúch pamäte, závraty, bolesti hlavy po prvé, pacient nemá porušenie intelektuálne schopnosti. Ale ako chronický nedostatok kyslíka v mozgových tkanivách, začnite postupovať poruchy pamäti, vznikajú osobné porušovaniev značný stupeň Znižuje inteligenciu. V budúcnosti sa pacient vyvíja závažné intelektuálne montážne a kognitívne porušenia a demencia sa vytvára, extrapyramídové porušenia sa môžu tiež vyvinúť, cerebelchik ataxia.

Dôvody

Chronické zlyhanie mozgovej vody je najčastejšie spojené s aterosklerózou, hypertenzným ochorením, ako aj so srdcovým ochorením, sprevádzané chronická insuficiencia krvný obeh. Okrem toho môže byť HNMK spojený s abnormalitami a cievnymi ochoreniami (vaskulitída), venóznymi anomáliami, diabetom a rôzne choroby Krv, v dôsledku ktorej dochádza k chronickej hypoxie mozgu.

Taktiež chronické porušenie mozgovej cirkulácie vzniká v dôsledku ostrých porúch cirkulácie mozgu, ako je ischemická alebo hemoragická mŕtvica.

Ischemická mŕtvica sa vyskytuje, keď krvná cieva, ktorá zásobuje krv do mozgu, je blokovaná krvnou zrazeninou. V artérii sa môže tvoriť neporiadok, ktorý je už zúžený. Tiež, spojka sa môže odtrhnúť od steny nádoby niekde v tele a dostať sa po krvnom prúde do mozgu.

Ischemické ťahy môžu byť tiež spôsobené krvnými zrazeninami, ktoré sú vytvorené v srdci. Tieto zväzky spadajú do mozgu s krvným prúdom a môžu byť uviaznuté v malých tepien mozgu.

Niektoré lieky I. medical States By mohlo zvýšiť zrážanie krvi a vyvolať tvorbu krvi a zvýšenie rizika vývoja cievna mozgová príhoda. Hemoragická mŕtvica sa vyskytuje, keď sa krvná cieva v určitej časti mozgu stáva slabým a prestávkami, čo spôsobuje únik krvi do mozgu a poškodzuje mozgové bunky krvi. Niektorí ľudia majú chyby v krvných cievach mozgu, čo je pravdepodobnejší vývoj hemoragického mŕtvice.

Diagnostika

Diagnóza chronického porušenia mozgovej cirkulácie je vystavená na základe súboru údajov kontroly, symptómov, neurologických príznakov, výsledkov neurovalizácie mozgu (MRI, CT alebo MSCT), angiografie mozgových ciev.

Lekár môže detekovať prítomnosť určitého neurologického, motora a citlivého deficitu, ako sú zmeny v pohľade alebo oblasti pohľadu, poruchy reflexov, abnormálne pohyby očí, \\ t svalová slabosť, Znížená citlivosť a iné zmeny. Okrem toho určité testy pomáhajú určovať prítomnosť intelektuálnych porúch.

Laboratórne výskumné metódy sú vymenované na diagnostikovanie somatických chorôb.

Liečba

Ak existujú choroby, ako napr hypertonické ochorenie, diabetes alebo iné ochorenia, potom v prvom rade, je potrebné kompenzovať hlavné ochorenie.

Na liečbu chronických porúch cirkulácie mozgu sa aplikujú rôzne lieky - vaskulárne lieky (TRENTAL, CAVINTON, SERMION atď.) Nootropy, metabolické prípravky, antioxidanty. Na prevenciu tvorby trombómov sú predpísané antiagregátory, ako je aspirín, dipyridamol. vysoký stupeň Stans môžu aplikovať cholesterol.

Niekedy sa vyžaduje odstránenie krvných obehových porúch prevádzkové spracovanie - Napríklad karotická endarterektómia. Tiež aplikuje takéto liečebné metódy, ako je karotická angioplastika a stenting.

Prevencia

Vývoj cerebrovaskulárneho ochorenia možno v určitom rozsahu zabrániť tým, že splní tieto odporúčania: prestať fajčiť, pravidelné fyzické cvičenia, zdravé stravovanie nízky obsah Tuk, udržiavanie normálna hmotnosťKontrola krvného tlaku, kontrola hypertenzie, chronické vyhýbanie sa stresu a zníženie hladiny cholesterolu v krvi.