Poškodbe centralnega živčnega sistema pri novorojenčkih: vzroki, resnost in rehabilitacija. Metode za diagnosticiranje perinatalnih lezij centralnega živčnega sistema pri otroku

Osrednji živčni sistem (CNS) pri novorojenčku je eden najbolj pomembnih sistemov organizem. Ona je tista, ki uravnava nadaljnji razvoj otroka in zanj določa njegov obstoj v novem svetu.

Vendar pa na žalost v zadnje čase Zdravniki opažajo trend naraščanja števila dojenčkov s prizadetim centralnim živčnim sistemom. Ta patologija je izredno nevarna, saj lahko njene posledice vse življenje spremenijo v invalida.

Kako se pri novorojenčkih kaže poškodba CNS, zdravljenje, posledice te patologije, kakšne so?
Danes se pogovorimo o tej pomembni temi. Na začetku našega pogovora se bomo na kratko osredotočili na značilnosti razvoja osrednjega živčnega sistema dojenčkov:

Značilnosti centralnega živčnega sistema novorojenčka

Novorojenček se navzven celo razlikuje od odraslega. Seveda se njegovo telo razlikuje tudi od telesa odrasle osebe. Na primer, njegovi možgani imajo precej veliko maso - 10% celotne telesne teže. Za primerjavo, teža odraslih možganov je 2,5% celotne telesne mase. Ob vsem tem so velike zvitke, utori otrokovih možganov manj globoki kot pri odraslih.

Ko se otrok šele rodi, njegovi možgani še niso popolni, proces diferenciacije hemisfere se nadaljuje. V tem obdobju ima izrazite brezpogojne refleksne reakcije. V prvem dnevu življenja se stopnja neopiatnih peptidov postopoma povečuje - snovi, ki sodelujejo pri uravnavanju nekaterih hormonov, ki so odgovorni za delovanje prebavil.

Novorojenček je aktivno razvil slušne, vidne, okusne in vohalne analizatorje. Zato zlasti prag okusni občutki novorojen otrok je veliko višji kot pri odraslem.

Razvrstitev lezij CŽS

Sprejeta klasifikacija določa:

Dodelitev obdobja delovanja škodljivega faktorja in prevladujočega etiološkega dejavnika;

Opredelitve obdobja bolezni - akutno, zgodnje okrevanje, pa tudi pozno okrevanje, obdobje preostalih učinkov.

Tudi akutno obdobje je razdeljeno na resnost: blago, zmerno, hudo, pa tudi glavne klinične znake.

Oblike, simptomi patologije

Enostavno: Obstaja povečanje nevrorefleksne razdražljivosti ali opazno zmanjšanje mišičnega tonusa, zmanjšanje refleksne funkcije. Ob blaga oblika lahko pride do horizontalnega nistagmusa in konvergentnega strabizma. Po približno enem tednu lahko simptome blage depresije CŽS nadomestijo trzanje, tresenje brade, motorični nemir, tresenje rok

Povprečno: Sprva so znaki depresije CŽS: opazimo mišično hipotenzijo, hiporefleksijo. Po 3-4 dneh ta stanja nadomesti mišična hipertoničnost. Občasno lahko opazimo krče, hiperestezijo. Otrok je nemiren, ima okulomotorične motnje: simptom Graefeja ali simptom "zahajajočega sonca", pa tudi vodoravni, navpični nistagmus. Diagnosticirajo se vegetativno-visceralne motnje.

Težko: To obliko izražajo hude možganske motnje. Obstaja ostra depresija centralnega živčnega sistema, pojavijo se konvulzije. Opažene so somatske motnje: dihalne, srčne, ledvične. Diagnosticira se črevesna pareza, nadledvična hipofunkcija.

Kako se popravi lezija CNS? Patološko zdravljenje

Zdravljenje teh patologij se mora začeti čim prej, ko so motnje še vedno reverzibilne. V prvih mesecih življenja lahko otrokovi možgani obnovijo oslabljene funkcije. Zato je zelo pomembno, da se pri prvih manifestacijah perinatalnih lezij centralnega živčnega sistema izvede ustrezno zdravljenje. To pogosto pomaga preprečiti neželene posledice lezije.

Otroku so predpisana zdravila. V hudih razmerah se izvaja intenzivna terapija, na primer umetno prezračevanje pljuč.

Majhnemu pacientu so predpisana zdravila za izboljšanje prehrane živčnih celic, sredstva za aktiviranje zorenja možganskega tkiva. Uporabite sredstva za spodbujanje mikrocirkulacije krvi, za izboljšanje možganske cirkulacije. Uporabite sredstva za zmanjšanje mišičnega tonusa in druga zdravila.

Ko se stanje izboljša, se zdravljenje z zdravili dopolni z osteopatskim zdravljenjem. V prihodnosti lahko zdravnik predpiše rehabilitacijske metode: terapevtska masaža, refleksoterapija ,.

Po stabilizaciji stanja nevrolog sestavi individualni načrt nadaljnje zdravljenje, opazovanje malega pacienta še eno leto. V tem obdobju običajno uporabljajo metode brez zdravil rehabilitacija, namenjena izboljšanju motoričnih sposobnosti, razvoju govornih sposobnosti, stabilizaciji otrokove psihe.

Kakšne so poškodbe centralnega živčnega sistema? Učinki

Po prvem mesecu življenja lahko nevrolog že določi prognozo za nadaljnje življenje, razvoj majhnega bolnika. Lahko pride popolno okrevanje ali motnje centralnega živčnega sistema ostanejo minimalne. Toda na žalost lahko stanje ostane resno in zahteva dolgotrajno, resno zdravljenje in stalno spremljanje nevrologa.

Napoved glavnih variant poteka bolezni:

Popolno okrevanje;
- rahla zamuda pri razvoju (duševni, motorični, govorni);
- možganska disfunkcija se kaže minimalno, obstaja sindrom hiperaktivnosti ali pomanjkanja pozornosti;
- prisotnost nevrotičnih reakcij;
- prisotnost cerebrasteničnega sindroma;
- prisotnost sindroma avtonomno-visceralne disfunkcije;
- razvoj epilepsije, hidrocefalusa;
- cerebralna paraliza (otroška cerebralna paraliza).

Posledice lezij CŽS pri novorojenčkih so tudi: neprilagojenost šole, vedenjske motnje, hiperaktivnost, nevrotične bolezni itd.

Zato je zelo pomembno, da starši upoštevajo vse predpise nevrologa, otroka občasno pripeljejo na preglede in nenehno kontaktirajo psihologe in učitelje. Skupna prizadevanja bodo pomagala ohraniti dosežene rezultate pozitivni rezultati, izboljšati zdravstvene parametre otroka, ko raste. To bo zmanjšalo tveganje za razvoj možnih bolezni živčnega sistema. Biti zdrav!

Svetlana, www.site
Google

- Dragi naši bralci! Označite najdeno tipkarsko napako in pritisnite Ctrl + Enter. Pišite nam, kaj je narobe.
- Prosimo, pustite svoj komentar spodaj! Vas sprašujemo! Moramo vedeti vaše mnenje! Hvala! Hvala vam!

Vsaka bodoča mama se boji patologij nosečnosti in poroda ter jih želi preprečiti.

Ena od teh patologij je hipoksija ploda in hipoksija med porodom, kar lahko privede do motenj pri delu številnih organov in tkiv, vključno z možgani.

Posledice takšne škode lahko vplivajo dolgo časa, včasih celo življenje.

Vzroki za hipoksično okvaro centralnega živčnega sistema pri novorojenčku

Osrednji živčni sistem je prvi, ki trpi zaradi pomanjkanja kisika, kar lahko privede do različnih dejavnikov med nosečnostjo in porodom. Lahko je:

Med nosečnostjo:

Gestoza na poznejši datumi;

Prezgodnji odmik posteljice, grožnja prekinitve nosečnosti;

Srčne napake pri materi in plodu;

Anemija pri materi;

Pomanjkanje ali presežek amnijske tekočine;

Zastrupitev pri materi (medicinska, poklicna, kajenje);

Rezusni konflikt med materjo in plodom;

Nalezljive bolezni matere;

Med porodom:

Zapletanje popkovine na vratu ploda;

Slabost generična dejavnost;

Dolgotrajno delo;

Krvavitev od matere;

Porodne poškodbe vratu.

Kot lahko vidite, večina nevarnih dejavnikov vpliva na zdravje otroka že pred rojstvom in le nekaj - med porodom.

Prekomerna telesna teža lahko poslabša potek nosečniških patologij, ki vodijo do hipoksične okvare centralnega živčnega sistema pri novorojenčku, kronične bolezni mati ali njena premlada ali prezrela starost (mlajša od 18 let ali starejša od 35 let). Pri kateri koli vrsti hipoksije so možgani prizadeti predvsem.

Simptomi poškodbe možganov

V prvih urah in dneh po rojstvu v ospredje pridejo znaki kršitev od zunaj srčno-žilnega sistema, simptomi hipoksičnih lezij centralnega živčnega sistema pa se začnejo pojavljati kasneje.

Če poškodbe možganov povzroči patologija nosečnosti, je lahko otrok letargičen, oslabljen ali popolnoma odsoten refleks, kar bi moralo biti pri zdravem novorojenčku. V primeru patologije, ki je nastala med porodom, otrok po rojstvu ne začne takoj dihati, koža ima modrikast odtenek, stopnja dihanja je nižja od običajne. Na enak način se bodo zmanjšali fiziološki refleksi - glede na te znake je mogoče sumiti na kisikovo lakoto.

V starejši starosti hipoksija možganov, če ni bila pravočasno ozdravljena, se kaže kot upočasnitev psihoemocionalnega razvoja do hude oblike demenca, motnje gibanja. V tem primeru je možna prisotnost organske patologije - možganske ciste, hidrocefalus (še posebej pogosto se pojavi pri intrauterinih okužbah). Huda možganska hipoksija lahko privede do smrtonosni izid.

Diagnoza hipoksične okvare centralnega živčnega sistema pri novorojenčku

Prvi diagnostični postopek, ki se izvaja za vse novorojenčke takoj po rojstvu, je ocena njegovega stanja po Apgarjevi lestvici, ki upošteva tako vitalne kazalnike, kot so dihanje, srčni utrip, stanje kožo, mišični tonus in refleksi. Zdrav otrok pridobi 9-10 točk po Apgarjevi lestvici, znaki hipoksične okvare centralnega živčnega sistema lahko ta kazalnik znatno zmanjšajo, kar bi moral biti razlog za več natančne ankete.

Dopplerjev ultrazvok vam omogoča, da ocenite stanje krvnih žil možganov in ugotovite njihove prirojene anomalije, ki lahko postanejo eden od vzrokov za hipoksijo ploda in novorojenčka.

Ultrazvok, CT in MRI možganov lahko razkrijejo različne organske patologije živčnega sistema - ciste, hidrocefalus, območja ishemije, nerazvitost določenih odsekov, tumorje. Razlika v načelih delovanja teh metod vam omogoča, da vidite največ popolna slika možganske poškodbe.

Za oceno poškodb funkcij živčnega sistema se uporabljata nevrografija in miografija - to so metode, ki temeljijo na učinku na mišice in živčnega tkiva električni šok in vam omogoča, da sledite, kako se na to odzovejo različnih področjihživci in mišice. V primeru prirojene hipoksične okvare centralnega živčnega sistema pri novorojenčku ta metoda omogoča razumevanje, koliko je trpel periferni živčni sistem, in kako velike so v tem primeru možnosti otroka za popoln telesni razvoj.

Dodatno imenovan biokemijska analiza kri, analiza urina, ki omogoča identifikacijo biokemičnih motenj, povezanih z možgansko hipoksijo.

Zdravljenje hipoksije pri novorojenčkih

Zdravljenje hipoksične možganske poškodbe je odvisno od njenega vzroka in resnosti. Če se hipoksija pojavi med porodom in je ne spremlja organska patologija možganov, krvnih žil, srca, pljuč ali hrbtenice, lahko glede na stopnjo izgine sama v nekaj urah ( lahka oblika, 7-8 Apgar), ali zahtevajo zdravljenje v kisikovi komori z normalnim oz visok krvni pritisk(hiperbarična oksigenacija).

Organsko patologijo, ki je vzrok stalne možganske hipoksije (bolezni srca, dihal, poškodba vratu), običajno zdravimo kirurško. Vprašanje o možnosti operacije in njenem času je odvisno od stanja otroka. Enako velja za organsko patologijo možganov (ciste, hidrocefalus), ki se pojavi kot posledica intrauterine fetalne hipoksije. V večini primerov, prej ko je operacija izvedena, večja je možnost otroka za popoln razvoj.

Preprečevanje hipoksičnih možganskih poškodb

Ker so posledice intrauterine fetalne hipoksije v prihodnje izjemno uničujoče za otrokove možgane, mora biti nosečnica zelo pozorna na svoje zdravje. Treba je čim bolj zmanjšati vpliv dejavnikov, ki lahko motijo ​​normalen potek nosečnosti - izogibati se stresu, dobro jesti, zmerno telovaditi, opustiti alkohol in kajenje ter pravočasno obiskati predporodne ambulante.

S hudo gestozo, pa tudi s pojavom znakov prezgodnjega odmika posteljice in grožnjo prekinitve nosečnosti - bolečine v trebuhu, krvave težave iz genitalnega trakta, močno zmanjšanje krvni pritisk, nenadna slabost in bruhanje brez razloga - takoj se posvetujte z zdravnikom. Morda bo priporočljivo iti k ohranjanju - tega priporočila ne smemo zanemariti. Kompleksno ukrepi zdravljenja v bolnišnici se bo izognila hudi hipoksiji ploda in njenim posledicam v obliki prirojene patologije možgane.

Ultrazvok, ki se opravi v zadnjih tednih nosečnosti, razkrije takšne potenciale nevarna stanja kot preplet popkovine, ki lahko med porodom prepreči otroku prvi vdih, medenično ali stransko predstavitev, kar je tudi nevarno, ker se bo med porodom razvila hipoksija novorojenčka. Za popravljanje nevarne predstavitve obstajajo vadbeni kompleksi in če se izkažejo za neučinkovite, je priporočljivo carski rez... Priporočljivo je tudi pri prepletanju s popkovino.

Merjenje velikosti ploda in medenice ženske vam omogoča, da anatomsko in klinično določite ozko medenico - neskladje med velikostjo medenice in velikostjo otroške glave. V tem primeru bo naravni porod zelo poškodoval mater in otroka, ali pa bo to popolnoma nemogoče. Večina varna metoda porod v tem primeru je carski rez.

Med porodom je nujno spremljati intenzivnost popadkov - če postane premalo za hiter porod, se porod stimulira. Dolgotrajno bivanje ploda v porodnem kanalu lahko privede do razvoja možganske hipoksije, saj posteljica telesu ne dobavlja več kisika, prvi vdih pa je možen šele po rojstvu. Vaje za pripravo na porod vam omogočajo, da se temu stanju izognete.

Ta diagnoza je trenutno ena najpogostejših. Organska poškodba centralnega živčnega sistema (centralnega živčnega sistema) v svoji klasični vsebini je nevrološka diagnoza, t.j. je v pristojnosti nevropatologa. Toda simptomi in sindromi, ki spremljajo to diagnozo, se lahko nanašajo na katero koli drugo medicinsko posebnost.

Pomeni postavljena diagnoza dejstvo, da so človeški možgani do neke mere okvarjeni. Ampak če blaga stopnja(5-20%) "organsko" (organska poškodba osrednjega živčevja) je lastna skoraj vsem ljudem (98-99%) in ne zahteva posebnih medicinskih posegov, potem je povprečna stopnja (20-50%) organsko ni le količinsko drugačno stanje, ampak kvalitativno drugačna (v osnovi hujša) vrsta motenj v delovanju živčnega sistema.

Vzroke organskih lezij delimo na prirojene in pridobljene. Prirojeni primeri vključujejo primere, ko je med nosečnostjo mati nerojenega otroka utrpela okužbo (akutne okužbe dihal, gripo, tonzilitis itd.), Jemala nekatera zdravila, alkohol, kadila. en sistem oskrba s krvjo bo prinesla stresne hormone v telo ploda v obdobjih psihološkega stresa na mater. Poleg tega vplivajo tudi ostri padci temperatura in tlak, izpostavljenost radioaktivnim snovem in rentgenskim žarkom, strupene snovi, raztopljene v vodi, v zraku, v hrani itd.

Zlasti jih je več kritična obdobja ko celo nepomembno zunanji vpliv na materinem telesu lahko povzroči smrt ploda ali povzroči takšno stanje pomembne spremembe v strukturi telesa (vključno z možgani) bodoče osebe, kar, prvič, ni mogoče popraviti z nobenim zdravniškim posegom, in drugič, te spremembe lahko povzročijo zgodnjo smrt otroka do 5-15 let ( in običajno poročajo materi) ali povzročijo invalidnost že od malih nog. In v zelo najboljši primer pripeljejo do pojava izrazite manjvrednosti možganov, ko tudi pri največjem stresu možgani delujejo le pri 20-40 odstotkih svoje potencialne moči. Skoraj vedno te motnje spremljajo različne stopnje resnosti disharmonije v duševni dejavnosti, ko se z zmanjšanim duševnim potencialom ne izostrijo vedno. pozitivne lastnosti karakter.

To lahko olajšajo tudi vnos nekaterih zdravil, fizična in čustvena preobremenitev, zadušitev med porodom (kisikovo stradanje ploda), dolgotrajno delo, zgodnji odcep posteljice, atonija maternice itd. Po porodu hude okužbe(z izrazitimi simptomi zastrupitve, visoko vročino itd.) do 3. leta starosti lahko povzročijo pridobljene organske spremembe v možganih. Poškodbe možganov z ali brez izgube zavesti, dolgotrajna ali kratka splošna anestezija, uporaba drog, zloraba alkohola, dolgotrajna (več mesecev) neodvisna (brez imenovanja in stalnega nadzora izkušenega psihiatra ali psihoterapevta), ki jemlje nekaj psihotropnih zdravil lahko privede do nekaterih reverzibilnih ali nepopravljivih sprememb v delu možganov.

Organska diagnostika je precej preprosta. Poklicni psihiater lahko že s pogledom na otrokov obraz ugotovi prisotnost ali odsotnost organskih snovi. In v nekaterih primerih celo stopnjo njegove resnosti. Drugo vprašanje je, da v delu možganov obstaja na stotine vrst motenj, ki so v vsakem posameznem primeru v zelo posebni kombinaciji in povezavi med seboj.

Laboratorijska diagnostika temelji na vrsti postopkov, ki so za telo precej neškodljivi in ​​za zdravnika informativni: EEG - elektroencefalogrami, REG - reoencefalogrami (pregled možganskih žil), USDG (M -ehoEG) - ultrazvočna diagnostika možganov. Ti trije pregledi so si po obliki elektrokardiograma podobni, le da so odstranjeni z glave osebe. Računalniška tomografija s svojim zelo impresivnim in izraznim imenom dejansko lahko razkrije zelo majhno število možganskih patologij - tumor, volumetrični proces, anevrizmo (patološko širjenje možganske žile), širjenje glavnih cistern možganov (s povišanim intrakranialnim tlakom). Večina informativne raziskave Je EEG.

Opozoriti je treba, da praktično nobena motnja osrednjega živčevja ne izgine sama od sebe, s starostjo pa se ne le zmanjša, ampak tudi količinsko in kakovostno poveča. Duševni razvoj otroka je neposredno odvisen od stanja možganov. Če imajo možgani vsaj nekaj invalidnosti, bo to zagotovo zmanjšalo intenzivnost duševni razvoj otroka v prihodnosti (težave v procesih razmišljanja, spominjanja in spominjanja, osiromašenje domišljije in domišljije). Poleg tega se značaj osebe oblikuje popačeno, z različnimi stopnjami resnosti določene vrste psihopatizacije. Prisotnost celo majhnih, a številnih sprememb v psihologiji in psihi otroka vodi do znatnega zmanjšanja organizacije njegovih zunanjih in notranjih pojavov in dejanj. Čustva so izčrpana in nekoliko sploščena, kar neposredno in posredno vpliva na otrokovo mimiko in kretnje.

Centralni živčni sistem uravnava delovanje vseh notranjih organov. In če ne deluje pravilno, potem preostali organi, ki bodo z največjo skrbnostjo skrbeli za vsakega posebej, načeloma ne bodo mogli normalno delovati, če jih možgani slabo uravnavajo. Ena najpogostejših bolezni našega časa - vegetativno -vaskularna distonija v ozadju organskih snovi pridobi hujši, poseben in atipičen potek. Tako ne povzroča le več težav, ampak so tudi te "težave" bolj maligne narave. Fizični razvoj telo gre s kakršnimi koli kršitvami - lahko pride do kršitve figure, zmanjšanja mišičnega tonusa, zmanjšanja njihove odpornosti na telesna aktivnost tudi zmerne velikosti. Verjetnost zvišanega intrakranialnega tlaka se poveča za 2-6 krat. To lahko povzroči pogoste glavobole in različne vrste nelagodja v predelu glave, kar zmanjša produktivnost duševnega in fizičnega dela za 2-4 krat. Prav tako povečuje verjetnost endokrine motnje poveča 3-4 krat, kar vodi v sladkorno bolezen z manjšimi dodatnimi stresnimi dejavniki, bronhialna astma, nesorazmernost spolnih hormonov s poznejšo motnjo spolnega razvoja telesa kot celote (povečanje količine moških spolnih hormonov pri dekletih in ženski hormoni- pri dečkih) se poveča tveganje za možganski tumor, konvulzivni sindrom(lokalni ali splošni krči z izgubo zavesti), epilepsija (skupina invalidnosti 2), cerebrovaskularna nesreča v odrasli dobi v prisotnosti hipertenzija celo zmerna resnost (možganska kap), diencefalni sindrom (napadi nerazumnega strahu, različni izraziti neprijetni občutki v katerem koli delu telesa, ki trajajo od nekaj minut do nekaj ur). Sluh in vid se lahko sčasoma zmanjšata, koordinacija gibov športne, gospodinjske, estetske in tehnične narave je lahko oslabljena, kar otežuje družbeno in poklicno prilagajanje.

Ekološko zdravljenje je dolgotrajen proces. Vzeti ga je treba dvakrat letno 1-2 meseca vaskularna zdravila... Sočasne nevropsihiatrične motnje zahtevajo tudi svoj ločen in poseben popravek, ki ga mora opraviti psihiater. Za nadzor stopnje učinkovitosti zdravljenja organskih snovi ter narave in obsega sprememb, ki se pojavljajo v stanju možganov, se zdravnik sam uporablja na recepciji in EEG, REG, USDG.

Dogovorite se za sestanek

Živčni sistem je zapletena strukturna mreža. Prežema celotno naše telo in zagotavlja njegovo interakcijo z notranjim in zunanjim svetom, torej z okoljem. Povezuje vse dele telesa v eno samo celoto. Živčni sistem prispeva k duševni dejavnosti osebe, z njegovo pomočjo je nadzor nad gibi in regulacija vseh funkcij, ki se izvajajo različna telesa... Ko pa pride do napak, se pojavijo bolezni živčnega sistema, ki jih je treba nujno zdraviti.

Sorte

Živčni sistem se zgodi:

  • Središče. Sestavljajo ga možgani: možgani, ki se nahajajo v lobanji, in hrbtenjača, ki se nahaja v hrbtenici.
  • Periferni. To je ogromno živcev, ki prežemajo vse organe in tkiva osebe. Prehajajo v neposredni bližini krvi in limfne žile... Ta sistem je sestavljen iz senzoričnih in motornih vlaken.

Živčne celice odlikuje sposobnost vzbujanja in vodenja tega stanja. Zazna se draženje končnic živcev kože, tkiva nekaterih notranjih organov ali mišic občutljiva vlakna in se najprej prenaša v hrbtenjačo, nato pa v možgane. Osrednji živčni sistem obdeluje te informacije in odločitev prenaša na motorna vlakna.

Zato se lahko mišice krčijo, zenice oči se spreminjajo v velikosti, izloča se sok v želodcu itd. Ta dejanja se imenujejo refleksna dejanja. Prežemajo vse dejavnosti našega telesa, ki so po zaslugi tega mehanizma nenehno regulirane. Tako se človek prilagodi kakršnim koli pogojem zunanjega okolja. Vsaka bolezen živčnega sistema pri svojem delu ne uspe. Zdraviti jih je treba.

Bolezni centralnega živčnega sistema

Najpogostejša bolezen osrednjega živčevja je Parkinsonova bolezen. Nastane, ker je motena proizvodnja posebne snovi (dopamina), s pomočjo katere se impulzi prenašajo v možgane. To vodi do dejstva, da se celice, odgovorne za različna gibanja, začnejo spreminjati. Bolezen je dedna.

Prvi simptomi pogosto ostanejo neopaženi. Običajno se nihče ne ozira na dejstvo, da se je izraznost obraza spremenila, gibi so postali počasnejši med hojo, prehranjevanjem, oblačenjem, dokler oseba sama tega ne opazi. Kmalu postane težko pisati, umivati ​​zobe in se brititi. Obrazni izrazi obraza osebe postanejo tanjši in postane kot maska. Govor je moten. Oseba s tem stanjem lahko nenadoma teče pri počasni hoji. Sam se ne more ustaviti. Tekel bo, dokler ne naleti na oviro ali pade. Mobilnost mišic žrela je oslabljena, oseba pogosteje pogoltne. Zaradi tega pride do spontanega pretoka sline.

Zdravljenje bolezni živčnega sistema te skupine se izvaja z zdravilom "Levodof". Vsak bolnik individualno prejme odmerek, čas in trajanje zdravljenja. Vendar ima zdravilo neželene učinke. Pred kratkim pa so preučevali možnosti zdravljenja Parkinsonove bolezni s kirurško metodo: presaditev zdravih celic bolni osebi, ki je sposobna proizvajati dopamin.

Multipla skleroza

To je kronična živčna bolezen, ki je progresivna in za katero je značilno nastajanje plakov v hrbtenjači in možganih. Začne se pri dvajsetih ali štiridesetih letih. Skleroza je pogostejša pri moških kot pri ženskah. Njegov potek poteka v valovih: izboljšanje nadomesti poslabšanje. Pri bolnikih se povečajo kiteni refleksi, moti se vid, poje se govor, pojavi se namerni tremor. Bolezen se nadaljuje v drugačna oblika... Pri akutni in hudi slepoti in cerebelarnih motnjah se hitro razvijejo. Z blago obliko bolezni se živčni sistem hitro okreva.

Sestavljajo veliko skupino bolezni. Zanje je značilna določena lokalizacija. Razlogi za njihov pojav so zelo različni: okužba, pomanjkanje vitaminov, zastrupitev, motnje krvnega obtoka, poškodbe in še veliko več.

Bolezni perifernega živčnega sistema so med začasno onemogočenimi boleznimi zelo pogoste. Ti vključujejo nevritis in nevralgijo. Za prve je značilna bolečina in okvara različnih funkcij: občutljivost, obseg gibanja in refleksi se spreminjajo.

Pri nevralgiji se ohranijo funkcije poškodovanih živčnih mest. Zanje je značilno ostra bolečina, pri katerem občutljivost in obseg gibanja nista motena.

Nevralgija

Te bolezni vključujejo nevralgijo. trigeminalni živec... Posledično se razvije patoloških procesov v sinusih, očesnih votlinah, ustni votlini. Nevralgijo lahko povzroči različne bolezni kostno tkivo lobanja in možganske ovojnice, okužba, zastrupitev. Včasih ni mogoče ugotoviti vzroka bolezni.

Za to bolezen so značilni napadi bolečine, ki se pojavijo na območju trigeminalnega živca: zrklo, očesna votlina, čeljust, brada. Neznosna bolečina na območju ene veje živca se lahko razširi na drugo in traja nekaj deset sekund. Pojavi se brez razloga, lahko pa jo izzovejo različni dejavniki: umivanje zob, požiranje, žvečenje, dotik prizadetega območja živca. Med bolečinskimi napadi občutljivost in refleksi niso moteni, včasih pa pride do ločitve sline in solz, pordelosti oči in kože obraza ter se lahko spremeni temperatura kože.

Bolezni živčnega sistema, kot so nevralgije, so ozdravljive, če so znani vzroki. Bolezni z nepojasnjenimi vzroki lahko povzročijo tesnobo pri pacientu več let.

Živčni sistem. Nalezljive bolezni

Te nevrološke bolezni so razvrščene po različnih merilih:

  • Po vrsti patogena jih ločimo na glivične, virusne in bakterijske.
  • Od metode prodiranja okužbe: kontaktna, zračna, hematogena, perineuralna, limfogena.
  • Od lokalizacije žarišča okužbe - meningitisa, pri katerem so prizadete mehke ali trde možganske ovojnice. Če je okužba zajela snov možganov, je bolezen razvrščena kot encefalitis, spinalni - mielitis.

Meningitis

To so bolezni živčnega sistema, pri katerih se vnamejo možganske membrane: hrbtenjača in možgani. Meningitis je razvrščen po naslednjih merilih:

  • Po lokalizaciji lezije - omejena in generalizirana, bazalna in konveksitalna.
  • Glede na stopnjo razvoja in potek bolezni - akutna, subakutna, fulminantna, kronična.
  • Glede na resnost - blaga, zmerna, huda, izjemno huda.
  • Po izvoru patogena so bakterijski, glivični, virusni, protozoalni.

Bolezni človeškega živčnega sistema se pojavijo zaradi različnih okužb, meningitis pa ni izjema. Najpogosteje nalezljive vnetne procese izzovejo gnojna žarišča. Najpogostejši je stafilokokni meningitis. Obstajajo pa primeri, ko bolezen napreduje v ozadju gonoreje, antraksa, dizenterije, tifusa in celo kuge. Ta meningitis se imenuje gnojni.

Serozni meningitis je primarne in sekundarne geneze, zato je lahko njegova posledica resne bolezni kot so gripa, bruceloza, sifilis in tuberkuloza.

Nalezljive bolezni živčnega sistema se prenašajo s kapljicami v zraku in fekalno-oralno, pa tudi z delci prahu. Zato nosilci okužbe niso le bolni ljudje, ampak tudi navadni glodalci.

Encefalitis

To je možganska bolezen, ki se nosi vnetne narave... Encefalitis je bolezen centralnega živčnega sistema. Povzročajo jih virusi ali drugi povzročitelji bolezni. Zato se simptomi različne encefalitisa razlikujejo glede na naravo patogena. Vendar za to skupino nalezljive bolezni obstajajo skupne lastnosti, po katerem jih lahko prepoznate: temperatura se dvigne, Airways ali prebavil. Splošno možganski simptomi so: glavobol, ki ga spremlja bruhanje, lahko se pojavi strah pred svetlobo, letargija, zaspanost, koma.

Obstajajo asimptomatske in fulminantne oblike encefalitisa. Za prvo vrsto so značilni enaki simptomi kot pri akutni bolezni dihal ali okužbo prebavil. Temperatura je običajno nizka, glavobol je zmeren.

Za bliskovito obliko je značilno hitro zvišanje temperature, hudi glavoboli, hitra okvara zavesti, oseba pade v komo. Bolezen traja od nekaj ur do nekaj dni. Napoved je razočaranje: bolnik naj bi umrl.

Diagnoza bolezni živčnega sistema vključuje različne študije, vendar so najbolj dragocene študije cerebrospinalne tekočine. Med boleznijo narašča tlak, pod katerim teče, število levkocitov in ESR. Izvajajo se bakteriološke in serološke študije. Z njihovo pomočjo se odkrijejo virusi ali protitelesa. Trenutno široka uporaba prejel aktualno diagnozo bolezni živčnega sistema. Na podlagi pričevanja vseh študij in klinične manifestacije specialist naredi zaključek in postavi natančno diagnozo.

Klopni encefalitis

Bolezni osrednjega živčnega sistema imajo veliko sort. Eden od njih je klopni encefalitis, ki ga povzroča virus, ki lahko vztraja pri nizkih temperaturah in se razgradi pri visokih temperaturah (70 stopinj in več). Prenašajo ga klopi. Encefalitis je sezonska bolezen, pogosta na Uralu, v Sibiriji in na Daljnem vzhodu.

Virus vstopi v človeško telo med ugrizom klopa ali uživanjem surovega mleka in njegovih proizvodov, če so bile živali okužene. V obeh primerih vstopi v centralni živčni sistem. Ko ga ugrizne klop inkubacijska doba traja do 20 dni, z drugo metodo okužbe pa teden dni. Bolj ko virus vstopi v telo, dlje in huje bolezen napreduje. Najnevarnejši so številni ugrizi. Geografske značilnosti so neposredno povezane z obliko in potekom bolezni. Torej v Sibiriji in naprej Daljnji vzhod so veliko težje.

Bolezen se začne z izrazitimi možganskimi simptomi. Možne bolečine v trebuhu in grlu, ohlapno blato... Drugi dan je toplote tako ostane en teden. Toda v večini primerov se temperatura dvigne, premor med njima je 2-5 dni.

Kronični potek klopnega encefalitisa se kaže z epilepsijo. Nenehno trzanje mišic določenih skupin. V njihovem ozadju se pojavijo napadi s krči in izgubo zavesti.

Živčni sistem. Prirojene bolezni

Veliko jih je, lahko vplivajo na različne organe in sisteme. Prirojene bolezni živčnega sistema so nujen problem. Razvijajo se hkrati z intrauterinim razvojem ploda in so trajne okvare celotnega organa ali njegovega dela. Najpogostejše prirojene bolezni živčnega sistema: lobanjska kila, anencefalija, srčne napake, požiralnik, razcepljena ustnica, okvare okončin, hidrocefalus in druge.

Eden od njih je siringomielija. To je vrsta bolezni živčnega sistema pri otrocih. Zanje je značilno, da vezivnega tkiva rastejo in tvorijo votline v sivi snovi hrbtenjače in možganov. Vzrok za razvoj bolezni je napaka v razvoju možganov zarodka. Izzove to patologijo okužbe, poškodbe, težkega fizičnega dela. Za prirojene bolezni živčnega sistema pri otrocih je značilna identifikacija ne samo napak v živčnem sistemu, ampak tudi malformacij drugih sistemov in organov: "razcepljeno nebo", "razcepljena ustnica", zlitje prstov na okončinah, spremembe v njihovo število, srčne napake in drugo.

Preprečevanje in zdravljenje bolezni

Preprečevanje bolezni živčnega sistema je sestavljeno predvsem iz pravo potživljenje, v katerem ni prostora stresne situacije, živčno razburjenje, pretirane izkušnje. Da bi odpravili verjetnost neke vrste živčne bolezni, morate redno spremljati svoje zdravje. Preprečevanje bolezni živčnega sistema je sestavljeno iz vodenja zdravo podoboživljenje: ne zlorabljajte kajenja in alkohola, ne jemljite drog, sodelujte Športna vzgoja, aktivno počivajte, veliko potujte, pridobite pozitivna čustva.

Sredstva so zelo pomembna pri zdravljenju tradicionalne medicine... Recepti za nekatere izmed njih:

  • Pijača iz navadnega hmelja pomaga pri nespečnosti in lajša živčnost in razdražljivost. Dva posušena stožca surovin prelijemo s kozarcem vrele vode in vztrajamo 15 minut. Dovolj je, da na dan spijete nekaj kozarcev pripravljene pijače. Lahko ga dodate čaju.
  • Listi deteljice, poprove mete, korenino baldrijana, hmeljne storže vzemite v razmerju 2: 2: 1: 1, nasekljajte, premešajte, prelijte s kozarcem vrele vode in kuhajte v vodni kopeli 15 minut. Vztrajajte 45 minut, precedite in vzemite četrt kozarca, potem ko ste vzeli vbod dvakrat na dan.

Recepti tradicionalne medicine

Osrednji organ živčnega sistema so možgani. Za ohranitev njegovega zdravja za dolgo časa obstajajo preizkušeni recepti tradicionalne medicine. Nekateri od njih:

  • Če vsak dan pet do deset minut izpirate usta (lahko uporabite navadno pitno vodo), bodo možgani prejeli postopek masaže.
  • Um in spomin se bosta izostrila, če enkrat na dan vtrete ghee v viski. To je treba storiti 2-3 tedne.
  • En mandelj na dan skozi ves mesec lahko spodbudi spomin in raznoliko ustvarjalnost.
  • Koren pomaga pri toniziranju in uravnavanju aktivnosti živčnega sistema Manchu Aralia... Če želite to narediti, morate enaindvajset dni vztrajati pri petih mililitrih alkohola ali visokokakovostni vodki pet gramov surovin. Vzemite peroralno mesec dni 2-3 krat na dan, hkrati - štirideset kapljic.
  • Možgane lahko okrepite tako, da si vtrete tinkturo v templje in glavo. Doma ga pripravimo na naslednji način: zelišče Veronica prelijemo z alkoholom v razmerju 1: 5 in infundiramo devet dni v temnem prostoru.
  • Uživanje nekaj zrelih jabolk vsak dan pomaga pri lajšanju utrujenosti možganov. Jesti jih morate zjutraj.

Perinatalna lezija CNS - patologija, ki vključuje skupino drugačni pogoji, ki pod vplivom negativnih dejavnikov negativno vplivajo na hrbtenjačo ali možgane novorojenčka.

Do danes ni jasne terminologije, ki opisuje PPCS pri novorojenčkih. Do devetdesetih let so uporabljali klasifikacijo, ki jo je predlagal Yakunin Yu.Ya., kjer so bili uporabljeni izrazi, ki z vidika sodobne medicine niso bili povsem ustrezni.

Tako je izraz (dobesedno pomeni "cerebralna šibkost") pokazal na vztrajne, skoraj nepopravljive spremembe v živčnem sistemu. Toda mnoge perinatalne motnje so reverzibilne. Vklopljeno začetno obdobježivljenje, imajo možgani ogromne kompenzacijske sposobnosti in se lahko popolnoma obnovijo tudi z zmerno patologijo.

Izraz "cerebrovaskularna nesreča" so nevrologi povezovali s kapjo in ni imel jasnih znakov. Čez čas so ga začeli klicati. " Ločen pogovor o hipertenzivno-hidrocefalnem sindromu. Intrakranialna hipertenzija diagnosticirati ves čas, medtem ko je merjenje tlaka cerebrospinalne tekočine precej težavno, diagnoza pa je pogosto postavljena na podlagi simptomov, ki so pri dojenčkih v prvih tednih življenja precej pogosti: tresenje brade, povečana razdražljivost, tresenje, plitvo spanje, tesnoba in kričanje. Posledično otroci nerazumno jemljejo resna zdravila že od malih nog.

Vendar perinatalne lezije obstajajo in jih ni mogoče prezreti. Huda patologija je res nevarna za življenje dojenčka. Ocenjuje se, da je pri 5% do 55% novorojenčkov diagnosticirano PCNS. To razliko pojasnjujejo vključitev sem in blage oblike motenj v tem obdobju. To je predvsem problem nedonošenčkov, saj porodna teža neposredno vpliva na nastanek in delovanje živčnega sistema.

Diagnoza je pomembna le za dojenčke v prvem letu življenja (zato se imenuje "perinatalna"; beseda označuje čas blizu rojstva). Ko otrok dopolni 12 mesecev, se na podlagi vseh obstoječih simptomov postavi druga diagnoza.

Kako se bolezen razvije

Praznujejo se tri faze (obdobja) perinatalna lezija:

  • akutno - od rojstva ali celo od prenatalnega obdobja do 1. meseca življenja;
  • obnovitveno; razdeljen je na zgodnje (2-3. mesec) in pozno (4-12 mesecev, pri nedonošenčkih do 24 mesecev);
  • izid bolezni.

Vsak interval ima svojo klinično sliko in se kaže v obliki določenih sindromov. Glede na to, kako izraziti so, presodijo resnost bolezni. Poglejmo njihove značilnosti.

Akutno obdobje

  1. Hipertenzivno-hidrocefalni sindrom. Cerebrospinalna tekočina se kopiči v prekatih možganov zaradi kršitve njegovega odtoka - tako se povečuje intrakranialni tlak... Starši ali zdravniki lahko opazijo hitro povečanje obsega glave in izboklino fontanele. Posredno na razvoj hidrocefalusa nakazujejo pogosta regurgitacija, bolj podobna bruhanju, nistagmusu oči in slab površinski spanec.
  2. Konvulzivni sindrom... Redko se pojavi v obliki trzanja rok, nog in glave, epizodnega trepetanja.
  3. Vegetativno-visceralni sindrom... Kaže se z marmoriranim odtenkom kože (ker je ton perifernih žil moten), težavami iz prebavil in srčno -žilnega sistema.
  4. Apatični sindrom... Vitalni refleksi sesanja in požiranja so oslabljeni, zmanjšani in telesna aktivnost skupaj z zmanjšanim mišičnim tonusom.
  5. Povečana nevrorefleksna razdražljivost... Zanj je značilna mišična distonija: ton se lahko poveča ali zmanjša; refleksi izginejo dlje kot običajno, brada trepeta pri otrocih, zlasti pri joku, ki se pogosto pojavi brez očitnega razloga.Dojenček površno spi. Sindrom spremlja blaga resnost bolezni.
  6. Komatozni sindrom... Nastane kot posledica močne depresije centralnega živčnega sistema in kaže na težak položaj novorojenčka. Otrok, ki je padel v komo, je v nezavednem stanju na intenzivni negi, saj ni znakov usklajevanja možganske aktivnosti.

Mišična šibkost je opozorilni znak

Obdobje okrevanja

Zgodnje obdobje okrevanja je zavajajoče, kot se zdi nevrološke motnje postanejo manj izraziti, mišični tonus se normalizira, refleksi se obnovijo. Toda čez nekaj časa klinična slika spet stopnjuje. Treba je opozoriti, da se podobna situacija pojavi šele, ko je bila pri novorojenčkih zmerne in hude oblike ugotovljena poškodba CŽS.

Povsem logično je, da je otrok, ki je bil podvržen ta patologija, se bo pozno razvil. Kasneje se bo držal za glavo, sedel in hodil pozneje od vrstnikov. Kasneje se bo pojavil prvi nasmeh, zanimanje za okoliški svet. Vsi motorji in duševni razvoj bi moral spodbuditi starše, da otroka še enkrat pokažejo nevrologu, čeprav so s takšno diagnozo otroci že prijavljeni pri njem.

Tudi če se v akutnem obdobju uporablja intenzivna terapija z zdravili, je v fazi okrevanja poudarek na fizioterapiji, tečajih masaže, psihokorekciji.

Rezultat bolezni

Rezultati terapije so povzeti bližje starosti enega leta. Ob ugodni prognozi lahko trajajo naslednje posledice:

  • zamuda pri razvoju govornih sposobnosti, motoričnega in duševnega stanja;
  • hiperaktivnost in primanjkljaj pozornosti - otrok se dolgo ne more osredotočiti na obravnavano temo, težko se spomni novih stvari, nagnjen je k agresivnosti in impulzivnosti;
  • cerebroastenični sindrom (izražen v občutku tesnobe, površnem spanju, manifestaciji histerije, meteorološke odvisnosti).

Hud potek bolezni vodi do razvoja:

  • epilepsija;
  • otroška cerebralna paraliza;
  • hidrocefalus.


Cerebralna paraliza je posledica hudih okvar centralnega živčnega sistema

V številkah se možnosti za razvoj izida bolezni lahko izrazijo na naslednji način: 30% - popolno okrevanje, 40% - funkcionalne motnje, približno 30% predstavljajo organske motnje, v redki primeri pride smrt.

Vzroki za nastanek

Ko govorimo o vzrokih za depresijo živčnega sistema, lahko ločimo 4 glavne dejavnike, ki prispevajo k razvoju bolezni:


Naše navade vplivajo na prihodnost naših otrok

  1. Akutna hipoksija... Stradanje s kisikom se lahko začne celo med razvojem ploda zaradi kroničnih bolezni matere (diabetes mellitus, nefropatija), placentne insuficience ali okužbe. Razvoj hipoksije je povsem mogoč med porodom, če so hitre ali dolgotrajne, položaj ploda ni glava, prišlo je do odcepitve posteljice itd.
  2. Travmatizacija... Pojavi se med porodom zaradi nestrokovnih dejanj osebja ali zaradi drugih okoliščin (ozka medenica, velika velikost glave, prepletenost vrvice, zadnjica).
  3. Toksično-presnovne poškodbe... Razvija se, če je v otrokovem telesu moten metabolizem ali pa je mama med nosečnostjo zaužila strupene izdelke (zdravila, nikotin, nekatera zdravila, alkohol).
  4. Virusna ali bakterijska okužba.

Resnost

  • Lahka. Mišični tonus se zmerno poveča ali zmanjša. Strabizem, Graefeov simptom, rahla refleksna razdražljivost. Brada se trese. Znaki depresije se lahko zamenjajo z vzburjenostjo.
  • Povprečno. Zatiranje refleksov, redki napadi, nemirno vedenje, motnje srčnega sistema, prebavila in delovanje ledvic. Simptomi depresije prevladajo nad simptomi vzburjenosti.
  • Težko. Bolezni dihal in srca, nizka ocena Apgar, stanje zahteva oživljanje.

Diagnostika

Nevrolog lahko otroka pošlje na posvet k oftalmologu in na dodatne preglede. Kakšne so njihove prednosti in slabosti?

Nevrosonografija

Cenovno ugodna, varna in široko uveljavljena metoda za pregled struktur lobanjske škatle z ultrazvokom. Postopek se izvede s posebnim aparatom skozi odprto fontanelo. Študijo je mogoče opraviti za zelo nedonošenčke na oddelku za intenzivno nego, tudi če so povezani umetno prezračevanje pljuča.

Nevrosonografija vam omogoča, da vidite stopnjo napolnjenosti možganskih prekatov in predlagate, iz katerih razlogov trpi možganska aktivnost. Pomanjkljivost študije je, da lahko vsako območje s spremenjeno ehogenostjo zamenjamo za patologijo. Na natančnost študije vpliva tudi stanje otroka (miren je ali joka) in celo način pritrditve senzorjev.

Računalniška tomografija in MRI

Zgodi se, da nevrosonografija ni odkrila hudih patologij, so pa očitni simptomi depresije CŽS. Nato je predpisana študija z uporabo magnetne resonance ali računalniške tomografije. Ta metoda bolj informativen, omogoča "pogled" v najbolj oddaljene kotičke možganov, za oceno njegovih najmanjših struktur.


MRI - sodobna metoda diagnostiko

Pomembno pravilo: otrok se med študijem ne sme premikati. Zato mu lahko pred posegom injicirajo posebna zdravila.

EEG in Doppler

Elektroencefalografija pomaga videti bioelektrično možganska aktivnost, oceniti pulziranje krvnih žil. Toda možgani so v perinatalnem obdobju nezreli, zato je treba študijo opraviti večkrat, primerjati kazalnike. Doppler ultrazvok se uporablja za oceno pretoka krvi v žilah.

Zdravljenje

Naloga zdravstvenega osebja je, da čim prej ugotovi dejstvo kršitev centralnega živčnega sistema in začne zdravljenje v bolnišnici. Spomnite se, da je prvi mesec življenja najbolj odločilen, ko je mogoče, da zorijo živčne celice in popolnoma nadomestijo tiste, ki so umrli po kisikovi lakoti.

PPTSNS v akutno obdobje se zdravi na oddelku intenzivna nega... Dojenčka dajo v poseben inkubator in vsa prizadevanja so usmerjena v vzdrževanje srca, ledvic in pljuč, odpravo napadov, možganskega edema. V tem obdobju zdravljenje z zdravili, ki se izboljšajo možganski obtok, normalizacija odtoka cerebrospinalne tekočine. Hkrati so zdravniki odgovorni za izbiro odmerka zdravil, zlasti ko gre za nedonošenčke z majhno maso. Neonatologi so pod stalnim nadzorom. Nevrologa lahko povabite na posvet neposredno v enoto za intenzivno nego.

Ko se stanje normalizira, se dojenček premesti na oddelek za neonatalno patologijo ali na nevrološki oddelek za nadaljnje zdravljenje. Refleksi se postopoma normalizirajo, delo srčne mišice in prebavnega trakta se stabilizira, izboljša se tudi prezračevanje pljuč. Izbira terapevtska zdravila je namenjen odpravi obstoječih sindromov.

Obdobje okrevanja

Rehabilitacijski ukrepi v obdobju okrevanja vključujejo tečaj masaže, elektroforeze in terapevtske vaje. Plavanje je zelo koristno. Po eni strani sprošča mišični tonus, po drugi strani krepi mišični steznik. Elementi masaže se razlikujejo glede na vrsto gibalne motnje. Za hipertoničnost je indicirana sproščujoča masaža. Pri mišični hipotenziji je masaža namenjena sprostitvi okončin in aktiviranju mišic hrbta, trebuha, rok in nog.

Tople kopeli blagodejno vplivajo na živčni sistem... In če v vodo dodate decokcijo matičnjaka ali borovih iglic, dobite balneo postopek s pomirjevalnim učinkom. Zdravilno dejanje toplota se uporablja pri zdravljenju s parafinom in ozokeritom, pri čemer se nanašajo na prizadeta območja.

Zdravniki močno priporočajo, da v tem težkem času poskušate dojiti. Zakaj? Da, saj mleko vsebuje vse, kar je potrebno za zaščito otroka pred okužbami in mu omogoča hitro krepitev imunskega sistema. Mleko in materino božanje lahko pomagata zmanjšati stres in se izboljšati čustveno stanje... Ko je novorojenček sprejet na oddelek za intenzivno nego, ga hranimo s stekleničko ali cevko. Redno odcedite, da ohranite mleko. Otroka pritrdite na prsni koš, takoj ko se prikaže priložnost.

Otroka, ki je doživel perinatalno okvaro osrednjega živčevja, je treba zaščititi pred glasni zvoki, pregrevanje ali pretirano hlajenje, viri okužbe (v hišo pustite le zdrave sorodnike in prijatelje). Na splošno bi se moral čim bolj udobno prilagoditi okolja... Za psihokorekcijo uporabljajo glasbeno terapijo, taktilno stimulacijo, starše učijo interakcije z dojenčkom, ocenjujejo njegove reakcije. Vsi ukrepi so namenjeni čim večji kakovosti življenja otroka in njegovi družbeni prilagoditvi.