Infekcijska mononukleoza: simptomi in zdravljenje pri otrocih in odraslih. Simptomi infekcijske mononukleoze pri otrocih, zdravljenje bolezni, posledice in preprečevanje

Mononukleoza pri otrocih je akutna nalezljiva bolezen virusna bolezen. Povzroča povečanje jeter in vranice, prispeva k spremembi bele krvi. Najpogostejši povzročitelj je virus Epstein-Barr. Določa tudi drugo ime te bolezni - okužba z EBV (to je virus Epstein-Barr, okužba). V več redki primeri Povzročitelj je citomegalovirus.

Za razliko od mnogih virusnih okužb se lahko ta bolezen okuži le s tesnim stikom. Bolezen je nizko nalezljiva, zato ne povzroča epidemije. Virus se nahaja v vseh izločkih, vključno z delci sline.

Infekcijska mononukleoza je bolezen, ki jo povzroča virus herpesa. Ta bolezen je najbolj nevarna za otroke, stare od 3 do 10 let. Otroci, mlajši od 3 let, zbolijo precej redko, prav tako mladostniki. Zadene vse limfni sistem pa tudi jetra in vranica. Najdeno v krvi veliko število mononuklearne celice z zmerno nizkim ESR.

K tradicionalnim simptomom virusne okužbe v majhen otrok dodani so znaki zastrupitve, kot je izpuščaj. Atipična mononukleoza je pogosta pri majhnih otrocih in mladostnikih in je ne opazimo pri odraslih. Sploh lahko poteka brez temperature in drugega klinični simptomi bolezen. Druga značilnost je možnost preklopa na kronična varianta. Tudi otrok, ki je bil bolan, ostane nosilec in lahko znova zboli, če je imunski sistem oslabljen.

Da bi razumeli, kaj je in kako se prenaša, se je vredno odločiti o načinih okužbe. Lahko je:

  • kontaktna metoda (preko skupne posode, igrač, posteljnine);
  • aerogena metoda (s poljubi);
  • navpični način (od bolne matere do otroka).

Redko pride do okužbe med transfuzijo krvi. Virus je nestabilen, hitro umre v zraku. Če želite zboleti, potrebujete stalen stik z nosilcem. Virusna mononukleoza pri otrocih poteka nekoliko drugače kot pri odraslih. Inkubacijska doba bolezni je 30-50 dni. Po tem, če je imunski sistem oslabljen, preide v akutno fazo.

Ko vstopi v orofarinks, se začne aktivno razmnoževati, kar povzroča poškodbe sluznice.
Kakšna je nevarnost mononukleoze za imunsko oslabljene otroke, je možnost prehoda na bezgavke pri trebušna votlina. To lahko privede do akutno vnetje, povzroča simptome akutni trebuh. Da se to ne bi zgodilo, morajo starši natančno upoštevati priporočila zdravnika.

Bolezen je zahrbtna, saj se okužba hitro širi po telesu. Akutno obdobje bolezni najpogosteje spominja na hud tonzilitis ali SARS. Če veste, kako se manifestira infekcijska mononukleoza, jo lahko pravočasno prepoznate nevarni zapleti in jih pravočasno opozoriti.

Pri novorojenčkih se mononukleoza pojavi, če so nosilke mati ali bližnji sorodniki. Konec koncev je odgovor na vprašanje "koliko je bolan človek nalezljiv" precej preprost: vse življenje. Toda otroci, mlajši od enega leta, zbolijo za mononukleozo izjemno redko.

Simptomi in zdravljenje mononukleoze pri otrocih

Infekciozna mononukleoza pri otrocih ima v večini primerov značilne znake:

  • težko dihanje skozi nos;
  • hudo vnetje tonzil;
  • povečanje in bolečina zunanjih bezgavk;
  • zvišanje telesne temperature do 39 ° C;
  • hudo vneto grlo;
  • suhi rinitis;
  • utrujenost, šibkost;
  • močno znojenje;
  • mrzlica;
  • glavobol;
  • bolečine v mišicah;
  • vnetje adenoidov (če obstajajo);
  • smrčanje;
  • kratka sapa;
  • povečanje jeter;
  • povečanje vranice.

Včasih se pri otrocih pojavi značilen kožni izpuščaj, pogosto ob nepravilnem dajanju ampicilina. Pred zdravljenjem mononukleoze pri otroku je pomembno, da se pravočasno posvetujete z zdravnikom in ga položite natančna diagnoza. Atipično mononukleozo je najtežje diagnosticirati. Bolezen se v večini primerov zlahka prenaša in traja od 14 do 22 dni brez povzročanja povratni ogenj. V redkih primerih se razvije kronična mononukleoza, ker virus ostane v krvi.


Odgovor na vprašanje "kako zdraviti mononukleozo pri otroku" je odvisen od povzročitelja bolezni. Potreba kompleksna terapija, ki mora vključevati terapevtska dieta in simptomatsko zdravljenje z zdravili. V večini primerov se zdravljenje izvaja doma. Varstvo otrok vključuje:

  • obvezen počitek v postelji;
  • obilna topla pijača;
  • prehrana, ki omejuje obremenitev jeter;
  • največja omejitev telesne aktivnosti.

Preprečevanje bolezni je skoraj nemogoče, saj je 95% ljudi nosilcev virusa, ki ostane v krvi. Edini učinkovita metoda preprečevanje bolezni je splošna krepitev imunosti. Pomembno si je zapomniti, da virusne mononukleoze ni mogoče zdraviti z antibiotiki. Poleg tega lahko njihova napačna uporaba povzroči resne posledice.

Kako dolgo bo trajala akutna faza bolezni, je odvisno od starosti otroka in stanja imunskega sistema. V povprečju akutna faza bolezni traja 10 dni. sledi dolgo obdobje okrevanja.

Diagnoza infekcijske mononukleoze pri otrocih

Diagnoza infekcijske mononukleoze temelji na klinična slika in rezultati laboratorijske raziskave. Simptomi EBV okužbe in okužba s citomegalovirusom pogosto so lahko podobni. V prvem primeru se končna diagnoza postavi na podlagi protiteles proti virusu Epstein-Barr, ki jih najdemo v krvi. Če se okužba odkrije pri starših otroka s prirojeno imunsko pomanjkljivostjo, je potrebna profilaksa.

Krvni test za mononukleozo pri otrocih

Krvni test je največ natančen način diagnoza infekcijske mononukleoze. To bo zahtevalo naslednje raziskave:

  • splošni podroben krvni test;
  • kemija krvi;
  • analiza protiteles proti virusu Epstein-Barr;
  • mono spot.

Pri mononukleozi so kazalniki limfocitov in levkocitov nujno preseženi. Vzporedno najdemo veliko število atipičnih mononuklearnih celic. Dekodiranje biokemije krvi kaže povečanje ravni adoltaze za 2-3 krat. Pri infekcijski mononukleozi pri otroku je treba opraviti krvni test tudi po popolnem okrevanju. To bo preprečilo širjenje bolezni na kronična oblika.

Da bi bili rezultati analize čim bolj zanesljivi, je treba upoštevati naslednja pravila:

  • analiza se daje strogo na prazen želodec;
  • dva dni pred analizo je treba zmanjšati psihične vaječim manj skrbi;
  • dan pred testom izključite iz prehrane mastna hrana in alkohol;
  • Zadnji obrok naj bo 8 ur pred testom.

Priporočljivo je prenehati jemati katerokoli zdravilo 2 tedna pred analizo, vendar to ni vedno mogoče.

Prehrana za infekcijsko mononukleozo pri otrocih

Pravilna prehrana igra pomembno vlogo pri zdravljenju infekcijske mononukleoze. Glavna naloga prehrane za infekcijsko mononukleozo je krepitev imunskega sistema in zmanjšanje obremenitve jeter. Vredno je upoštevati ta pravila:

  1. Obilna pijača. Dajte svojemu otroku čim več čisto vodo. dobra možnost volja mineralna voda nevtralen okus, vedno brez plina. Koristne so tudi vitaminizirane pijače: poparek šipka, kompoti, sadni žele, sokovi.
  2. Prednost izdelkov z visoko hranilna vrednost. Zlasti so to sveža sezonska zelenjava in sadje ter sokovi z kašo.
  3. Omejitev lahko prebavljivih ogljikovih hidratov. Pripravljeni kosmiči za zajtrk, sladke pijače in druga živila, bogata s sladkorjem, povzročajo stres v prebavnem traktu.
  4. Omejite živila, ki vsebujejo nasičene maščobe. Iz otrokove prehrane je treba maksimalno izključiti čokolado, torte, kremne torte, polizdelke iz mesa, hitro hrano.
  • sezonska zelenjava in sadje;
  • pusto meso in perutnina;
  • morske ribe z nizko vsebnostjo maščob;
  • mleko in mlečni izdelki;
  • včerajšnji kruh, krekerji;
  • polnozrnati izdelki;
  • žita (ajda, riž, ovsena kaša, proso);
  • testenine iz trde pšenice;
  • jajca (v obliki omlete);
  • zelenje;

Med boleznijo in obdobje okrevanja iz prehrane izključeni:

  • svež kruh, pecivo;
  • ognjevzdržne maščobe (maščoba, mast);
  • mastno meso (svinjina, jagnjetina, raca, gos);
  • mastne ribe;
  • juhe z močno juho;
  • trdo kuhana in ocvrta jajca;
  • kislo sadje, zelenjava in jagode;
  • čokolada;
  • sladoled;
  • močan čaj in kava;
  • gazirane pijače;
  • stročnice (fižol, grah, soja, leča);
  • zelena čebula.

Pomembno je upoštevati dieto tudi po obdobju okrevanja po bolezni.

Antibiotiki za mononukleozo pri otrocih

Infekcijska mononukleoza je virusna okužba, zato so antibiotiki neuporabni. Potrebni so le v primeru, ko se bakterijska okužba pridruži osnovni bolezni. Zdravljenje je večinoma simptomatsko in vključuje:

  • protivirusna zdravila (aciklovir, izoprinozin);
  • antipiretična zdravila (ne uporabljajte aspirina, da se izognete Reyevemu sindromu);
  • lokalni antiseptični pripravki;
  • choleretic, hepatoprotectors (pri motnji delovanja jeter);
  • vazokonstriktorske kapljice;
  • imunomodulatorna zdravila (Cycloferon, IRS 17).

Če se osnovni bolezni doda še bakterijska okužba, se dodatno predpišejo protibakterijska zdravila. Za to se uporabljajo antibiotiki cefalosporične skupine - Zovirax ali Zinnat.

Okrevanje po mononukleozi pri otrocih

Pri infekcijski mononukleozi je najbolj prizadet imunski sistem. Če je otrok zbolel v akutni ali celo hudi obliki, popolno okrevanje lahko traja do 12 mesecev. Letargija, šibkost lahko traja dlje časa, hitra utrujenost med fizičnim in čustvenim stresom. Če želite čim prej obnoviti imuniteto, se morate držati naslednjih pravil:

  1. Omejite fizični in čustveni stres;
  2. Sledite dieti. Prehod na običajno prehrano mora potekati postopoma;
  3. Po končanem akutna faza bolezni, morate opraviti krvni test. Pokazati bi moral postopno izginotje atipičnih mononuklearnih celic. Če se to ne zgodi, je potrebno posvetovanje s hematologom.
  4. Vsa načrtovana cepljenja se prestavijo za eno leto.

Tudi po preboleli mononukleozi morate opraviti test za HIV. Opravi se tudi ob sumu na okužbo z EBV.

Posledice mononukleoze pri otrocih

V približno 95 % primerov se mononukleoza zlahka prenaša in po bolezni ni resnih zapletov. Redko lahko infekcijska mononukleoza povzroči zaplete, kot so:

  • pljučnica;
  • virusni bronhitis;
  • stomatitis;
  • otitis;
  • sinusitis.

Izjemno redko se zgodi, da vranica poči, kar je lahko usodno. Kaj pa, če je otrok po bolezni nenehno bolan? Treba se je posvetovati s pediatrom in poslati analizo za protitelesa proti virusu Epstein-Barr. To bo odpravilo kronično obliko bolezni, ki je lahko skoraj asimptomatska.

V večini primerov je infekcijska mononukleoza skoraj asimptomatska. Tako je približno 80 % odraslih imelo mononukleozo, ne da bi vedeli za to. IN blaga oblika njegove simptome je mogoče zamenjati s SARS ali tonzilitisom. V hudi obliki prehaja le pri otrocih z oslabljenim imunskim sistemom.

Nalezljive bolezni, ki jih je več kot dvesto, imajo različna imena. Nekatere od njih so znane že več stoletij, nekatere so se pojavile v dobi sodobnega časa po razvoju medicine in odražajo nekatere značilnosti kliničnih manifestacij.

Na primer, se imenuje roza barva kožni izpuščaj, tifus pa je tako imenovan zato, ker je bolnikovo stanje zavesti moteno zaradi vrste strupene "prostracije" in spominja na meglo ali dim (prevedeno iz grščine).

Toda mononukleoza stoji "narazen": morda je to edini primer, ko ime bolezni odraža laboratorijski sindrom ki »s prostim očesom ni vidna«. Kaj je ta bolezen? Kako vpliva na krvne celice, pretok in zdravljenje?

Hitra navigacija po straneh

Infekcijska mononukleoza - kaj je to?

začetek bolezni je lahko podoben prehladu

Prvič, ta bolezen ima več drugih imen. Če slišite izraze, kot so "žlezna vročina", "Filatova bolezen" ali "monocitni tonzilitis" - potem vedite, da govorimo o mononukleozi.

Če dešifrirate ime "mononukleoza", potem ta izraz pomeni povečanje vsebnosti mononuklearnih ali mononuklearnih celic v krvi. Te celice vključujejo posebne vrste levkocitov ali belih krvne celice ki opravljajo zaščitno funkcijo. To so monociti in limfociti. Njihova vsebnost v krvi se ne poveča le pri mononukleozi: postanejo spremenjeni ali atipični - to je enostavno zaznati pri pregledu obarvanega krvnega brisa pod mikroskopom.

Infekcijska mononukleoza je virusna bolezen. Ker ga povzroča virus, ne bakterija, je treba takoj povedati, da je uporaba kakršnih koli antibiotikov popolnoma nesmiselna. Toda to se pogosto naredi, saj se bolezen pogosto zamenjuje z vnetim grlom.

Konec koncev je prenosni mehanizem pri mononukleozi aerosolni, torej po zraku, sama bolezen pa se pojavi s poškodbo limfoidnega tkiva: pojavita se faringitis in tonzilitis (tonzilitis), pojavi se hepatosplenomegalija ali povečanje jeter in vranice ter vsebina v krvi se poveča število limfocitov in monocitov, ki postanejo atipični.

Kdo je kriv?

Povzroča infekcijsko mononukleozo, ki spada med viruse herpesa. Skupno je skoraj ducat družin herpes virusov in še več njihovih vrst, vendar so le limfociti tako občutljivi na to vrsto virusa, saj imajo na svoji membrani receptorje za protein ovojnice tega virusa.

Virus je v zunanjem okolju nestabilen in pod katerim koli hitro umre razpoložljive načine dezinfekcija, vključno z ultravijoličnim obsevanjem.

Značilnost tega virusa je poseben učinek na celice. Če običajni virusi istega herpesa in noric kažejo izrazit citopatski učinek (to je, da vodijo do celične smrti), potem EBV (virus Epstein-Barr) ne ubije celic, ampak povzroči njihovo proliferacijo, torej aktivno rast. Prav to dejstvo je v razvoju klinične slike mononukleoze.

Epidemiologija in poti okužbe

Ker samo ljudje trpijo za infekcijsko mononukleozo, lahko bolna oseba okuži zdravo osebo in ne le svetlo, ampak tudi izbrisano obliko bolezni, pa tudi asimptomatski nosilec virusa. Prav zaradi zdravih prenašalcev se ohranja »virusni cikel« v naravi.

V večini primerov se okužba prenaša s kapljicami v zraku: pri govorjenju, kričenju, joku, kihanju in kašljanju. Obstajajo pa tudi drugi načini, na katere lahko okužena slina in telesne tekočine vstopijo v telo:

  • poljubi, spolni način;
  • skozi igrače, zlasti tiste, ki so bile v ustih otroka z virusnim nosilcem;
  • preko transfuzije darovana kriče so darovalci nosilci virusa.

Občutljivost za infekcijsko mononukleozo je univerzalna. Morda se zdi neverjetno, a večina zdravi ljudje okuženi s tem virusom in so nosilci. V nerazvitih državah, kjer je velika gneča prebivalstva, se to pojavlja pri dojenčkih, v razvitih državah pa v mladosti in mladosti.

Ko doseže starost 30-40 let, je večina prebivalstva okužena. Znano je, da moški pogosteje zbolijo za infekcijsko mononukleozo, ljudje, starejši od 40 let, pa zbolijo zelo redko: infekcijska mononukleoza je bolezen. mlada starost. Res je, obstaja ena izjema: če je bolnik bolan z okužbo z virusom HIV, potem lahko v kateri koli starosti ne le razvije mononukleozo, ampak se tudi ponovi. Kako se ta bolezen razvije?

Patogeneza

Infekcijska mononukleoza pri odraslih in otrocih se začne z dejstvom, da okužena slina vstopi v orofarinks in tam se virus razmnožuje, torej pride do njegovega primarnega razmnoževanja. Limfociti so predmet napada virusa in se hitro "okužijo". Po tem se začnejo preoblikovati v plazemske celice in sintetizirati različna in nepotrebna protitelesa, kot so hemaglutinini, ki lahko zlepijo tuje krvne celice.

Sproži se kompleksna kaskada aktivacije in zatiranja različnih delov imunskega sistema, kar vodi do kopičenja mladih in nezrelih B-limfocitov v krvi, ki jih imenujemo "atipične mononuklearne celice". Kljub temu, da so to lastne celice, čeprav nezrele, jih telo začne uničevati, saj vsebujejo viruse.

Posledično telo oslabi in poskuša uničiti veliko število lastnih celic, kar prispeva k pritrditvi mikrobnih in bakterijska okužba, saj sta telo in njegova imuniteta »zaposlena z drugimi stvarmi«.

Vse to se kaže z generaliziranim procesom v limfoidnem tkivu. Proliferacija imunskih celic povzroči hipertrofijo vseh regionalnih bezgavk, poveča se vranica in jetra ter v primeru hud potek bolezni, možna je nekroza v limfnem tkivu, pojav različnih infiltratov v organih in tkivih.

Simptomi infekcijske mononukleoze pri otrocih in odraslih

Visoka temperatura do 40 - simptom mononukleoze (fotografija 2)

Infekcijska mononukleoza ima "nejasno" inkubacijsko obdobje, ki lahko traja od 5 do 60 dni, odvisno od starosti, imunskega statusa in količine virusov, ki so vstopili v telo. Klinična slika simptomov pri otrocih in odraslih je približno enaka, le pri otrocih se zgodaj pokaže povečanje jeter in vranice, kar pri odraslih, zlasti pri izbrisanih oblikah, sploh ni mogoče ugotoviti.

Kot pri večini bolezni ima infekcijska mononukleoza obdobje začetka, vrhunca in okrevanja oziroma okrevanja.

Začetno obdobje

Bolezen ima akuten začetek. Skoraj isti dan se temperatura dvigne, pojavi se mrzlica, nato pa se poveča vneto grlo in regionalne bezgavke. Če je začetek subakuten, se najprej pojavi limfadenopatija in šele nato se pridružita vročina in kataralni sindrom.

Običajno začetno obdobje ne traja več kot en teden in ljudje pogosto mislijo, da je to "gripa" ali drug "prehlad", potem pa nastopi vrhunec bolezni.

Klinika višine bolezni

Klasični znaki "apoteoze mononukleoze" so:

  • Visoka temperatura do 40 stopinj in še višja, ki lahko ostane na tej ravni več dni, z nižjimi številkami pa do enega meseca.
  • Nekakšna zastrupitev z »mononukleozo«, ki ni podobna običajni, virusni zastrupitvi. Bolniki se utrudijo, težko stojijo in sedijo, vendar običajno vzdržujejo mobilni življenjski slog. Nimajo želje, kot pri navadnih okužbah, iti spat tudi z visoko temperaturo.
  • poliadenopatski sindrom.

Povečane so bezgavke blizu "vhodnih vrat". Pogosteje kot drugi so prizadeta vozlišča stranske površine vratu, ki ostanejo gibljiva, boleča, vendar povečana, včasih do velikosti piščančjega jajca. V nekaterih primerih vrat postane "bikov", gibljivost pa je pri vrtenju glave omejena. Poraz dimeljskih, aksilarnih vozlov je nekoliko manj izrazit.

Ta simptom infekcijske mononukleoze traja dlje časa in počasi izgine: včasih 3-5 mesecev po okrevanju.

  • Povečanje in huda oteklina palatinskih tonzil, s pojavom ohlapnih usedlin ali tonzilitisa. Celo tesno sta skupaj, zaradi česar je težko dihati. Pacientova usta so odprta, nos je, oteklina zadnja stena grlo (faringitis).
  • Vranica in jetra so skoraj vedno povečani. Ta simptom infekcijske mononukleoze pri otrocih je opažen precej pogosto in je dobro izražen. Včasih se pojavijo bolečine v stranskem in desnem hipohondriju, rahla zlatenica in povečana aktivnost encimov: ALT, AST. To ni nič drugega kot benigni hepatitis, ki kmalu mine.
  • Slika periferne krvi. Seveda se bolnik nad tem ne pritožuje, vendar izjemna izvirnost rezultatov analiz zahteva, da se ta simptom označi kot glavni simptom: v ozadju zmerne ali visoke levkocitoze (15-30) se število limfocitov in monocitov poveča na 90%, od tega je skoraj polovica atipičnih mononuklearnih celic. Ta znak postopoma izgine, po enem mesecu pa se kri "umiri".
  • Približno 25 % bolnikov ima različni izpuščaji: tuberkule, pike, lise, majhne krvavitve. Izpuščaj ne moti, se pojavi proti koncu obdobja začetnih pojavov in po 3-6 dneh izgine brez sledu.

O diagnosticiranju mononukleoze

Infekcijska mononukleoza je bolezen z značilno klinično sliko, v periferni krvi pa je vedno mogoče prepoznati atipične mononuklearne celice. Je patognomonična, tako kot zvišana telesna temperatura, otekle bezgavke, hepatosplenomegalija in tonzilitis skupaj.

Dodatne raziskovalne metode so:

  • Hoff-Bauerjeva reakcija (pozitivna pri 90 % bolnikov). Na podlagi odkrivanja hemaglutinirajočih protiteles s povečanjem njihovega titra za 4 ali večkrat;
  • Metode ELISA. Dovolite določitev markerskih protiteles, ki potrjujejo prisotnost virusnih antigenov (na kapsidnih in jedrskih antigenov);
  • PCR za odkrivanje virusa v krvi in ​​slini. Pogosto se uporablja pri novorojenčkih, saj se jim je težko osredotočiti na imunski odziv, saj imuniteta še ni oblikovana.

Zdravljenje infekcijske mononukleoze, zdravila

Nezapletene in blage oblike infekcijske mononukleoze zdravijo doma tako otroci kot odrasli. Bolniki so hospitalizirani z zlatenico, znatnim povečanjem jeter in vranice, nejasno diagnozo. Načela zdravljenja infekcijske mononukleoze so:

  • Dieta zahteva opustitev začinjene, prekajene, mastne in ocvrte hrane, da bi olajšali delo jeter;
  • Prikazan je pol-posteljni počitek, obilna vitaminska pijača;
  • Orofarinks je treba sprati z antiseptičnimi raztopinami ("Miramistin", "Chlorhexidine", "Chlorophyllipt"), da se izognemo pritrditvi sekundarne okužbe;
  • Prikaz antipiretikov iz skupine nesteroidnih protivnetnih zdravil.

Pozor! Kako zdraviti infekcijsko mononukleozo pri otrocih in katerih zdravil se ne sme uporabljati? Vsi starši se morajo spomniti, da je jemanje aspirina v kakršni koli obliki in odmerku pri otrocih strogo prepovedano, dokler ne dosežejo starosti vsaj 12-13 let, saj se lahko razvije resen zaplet, Reyejev sindrom. Kot antipiretična zdravila se uporabljata samo paracetamol in ibuprofen.

  • Protivirusna terapija: interferoni in njihovi induktorji. "Neovir", aciklovir. Uporabljajo se, čeprav je bila njihova učinkovitost v študiji dokazana le v laboratoriju;
  • Antibiotiki so predpisani, ko se na tonzilah pojavi suppuration, drugi gnojno-nekrotični zapleti. Fluorokinoloni se uporabljajo pogosteje kot drugi, vendar lahko ampicilin prispeva k pojavu izpuščaja pri večini bolnikov;
  • Če sumimo na rupturo, je treba bolnika po vitalnih indikacijah nujno operirati. In vedno mora biti lečeči zdravnik pozoren na bolnike, ki se zdravijo doma, da s povečanjem zlatenice videz akutna bolečina na levi strani ostra šibkost, znižanje tlaka, nujno je treba poklicati rešilca ​​in bolnika hospitalizirati v kirurški bolnišnici.

Kako dolgo je treba zdraviti infekcijsko mononukleozo? Znano je, da v 80 % primerov pride do pomembnega izboljšanja med 2 in 3 tedni bolezni, zato aktivno zdravljenje morate preživeti vsaj 14 dni od trenutka, ko se pojavijo prvi znaki bolezni.

Toda tudi po izboljšanju zdravstvenega stanja je treba za 1-2 meseca po odpustu omejiti motorični način in šport. To je potrebno, ker je vranica še vedno povečana dolgo časa in obstaja velika nevarnost zloma.

V primeru, da je bila diagnosticirana huda zlatenica, je treba dieto upoštevati še 6 mesecev po okrevanju.

Posledice mononukleoze

Po infekcijski mononukleozi ostane močna imuniteta. Ponovite primere bolezni ni opaziti. V redkih izjemah je mononukleoza lahko tudi usodna, lahko pa jo povzročijo zapleti, ki nimajo veliko opraviti z razvojem virusa v telesu: lahko sta obstrukcija in edem. dihalnih poti, krvavitev zaradi rupture jeter ali vranice ali razvoj encefalitisa.

Za zaključek je treba povedati, da EBV sploh ni tako preprost, kot se zdi: če ostane v telesu vseživljenjsko, pogosto poskuša "pokazati svoje sposobnosti" v celični proliferaciji na druge načine. Povzroča Burkittov limfom, domneva se, da je možni vzrok nekatere karcinome, saj je dokazano onkogeno, oziroma sposobnost »nagnitve« telesa k nastanku raka.

Prav tako ni izključena njegova vloga pri hitrem poteku okužbe s HIV. Posebno zaskrbljujoče je dejstvo, da je dedni material EBV trdno integriran v prizadete celice s človeškim genomom.

Trenutno se izvajajo študije tega pojava in mogoče je, da bo virus Epstein-Barr dal namig za ustvarjanje cepiva proti raku in drugim malignim novotvorbam.

Na svetu je veliko bolezni, ki veljajo izključno za otroke. V to kategorijo je običajno uvrščati mononukleozo. Popolnoma pokrijte temo to bolezen, morda z razpravo naslednja vprašanja: in zdravljenje, Komarovsky - nasvet zdravnika in drugi pomembni vidiki. O tem se bo še razpravljalo.

Terminologija

Na začetku želim razumeti, kaj je ta bolezen. Torej, mononukleoza je bolezen virusno-infekcijske narave. Povzroča ga virus Epstein-Barr. Vendar pa znanstveniki pravijo, da ga včasih lahko izzove tudi citomegalovirus (virus herpesa). Če se poglobite v zgodovino, lahko vidite, da se je ta bolezen prej imenovala "Filatova bolezen", v čast zdravnika, ki jo je prvič odkril leta 1885. Vzporedno se je uporabljalo tudi ime "žlezna mrzlica".

Malo zgodovine

Kot je navedeno, to bolezen najdemo izključno pri otrocih. Vendar pa virus v približno 10-15 % primerov prizadene tudi mladostnike. Treba je opozoriti, da če je otrok starejši od 10 let, se lahko bolezen nadaljuje v več hude oblike in proces celjenja včasih traja tudi več mesecev. Pri majhnih otrocih so simptomi zamegljeni, prisotno je predvsem splošno slabo počutje, popolno okrevanje se pojavi v treh tednih. Pogosto je bolezen asimptomatska.

Simptomi

Preučili bomo, kako potekajo simptomi in zdravljenje. Komarovsky (znan otroški zdravnik) vztraja, da je treba posvetiti veliko pozornost simptomom bolezni. Konec koncev, če veste, kako se problem manifestira, lahko hitro določite diagnozo, kar bo pospešilo zdravljenje. Znaki bolezni:

  1. V večini primerov je bolezen pri otrocih zelo počasna. Otrok ima le povečano utrujenost in željo, da bi ves čas ležal. Poleg tega se pojavi tudi izguba apetita. Otrok morda nima drugih manifestacij.
  2. V ozadju letargije in stalne utrujenosti se pogosto pojavijo bolečine v mišicah in sklepih.
  3. Otrok se lahko pritožuje nad vneto grlo. Poleg tega se včasih pri otrocih razvije mononuklearna angina (na tonzilah se pojavijo sivkaste lise, ki jih je treba odstraniti).
  4. Lahko se vnamejo tudi bezgavke. Palpacija v tem primeru je zelo boleča. Limfoidno tkivo je poškodovano.
  5. Temperatura pri mononukleozi je izjemno redka in je najpogosteje ne povzroča sam virus, ampak stranske bolezni ki je nastala v ozadju mononukleoze.
  6. Ker bolezen včasih izzove virus herpesa, na kožo lahko se pojavijo izpuščaji.

Drugi simptomi, ki se pojavljajo tudi pri otrocih: slabost, izcedek iz nosu, zvišana telesna temperatura, krvavitev dlesni, občutljivost telesa v ozadju oslabljene imunosti na druge viruse in okužbe.

Načini okužbe

Glede mononukleoze pri otrocih, simptomov in zdravljenja Komarovsky svetuje, da bodite pozorni na načine prenosa bolezni. Treba je opozoriti, da včasih ta problem imenujemo tudi "bolezen poljubljanja". In to ni presenetljivo, saj se lahko okužite le s tesnim stikom z bolno osebo. Zdravniki pravijo, da otroci virus "dobijo" prek igrač, ki si jih delijo s pacientom, ali prek mobilnih telefonov, vključno z mobilnimi telefoni. Dobro je treba razumeti, da je to ravno virusna mononukleoza, ki jo izzove virus. Zato obvladovanje bolezni s pomočjo antibiotikov ne bo delovalo.

Diagnostika

Pomembno je omeniti, da je diagnosticiranje bolezni mononukleoze zelo težko. In vse zato, ker je klinična slika, značilna za to bolezen, lahko značilna za številne druge bolezni. glavna značilnost, kar kaže na to virusno težavo – vztrajne simptome, ki trajajo dlje časa. Priporočljivo je tudi opraviti analizo za mononukleozo (kri se pregleda dvakrat):

  1. V prvem primeru je mogoče odkriti heterofilne aglutinine (v 90% primerov so ti kazalniki pozitivni).
  2. V drugem primeru se krvni razmaz pregleda na prisotnost atipičnih limfocitov v njem.

Zahrbtnost virusa je v tem, da se lahko prikrije v druge, zato je lahko zelo težko določiti bolezen.

Zdravljenje

Mononukleoza pri otrocih: simptomi in zdravljenje. Komarovsky pravi, da ni enotnega zdravila, tako imenovane panaceje za to bolezen. Zdravljenje mora biti simptomatsko, usmerjeno v boj proti manifestacijam težave. Zato je zelo pomembno upoštevati počitek v postelji in strogo upoštevati vsa priporočila zdravnika. Če je vranica, potem boste morali slediti dieti številka 5 (hrana brez soli). Če je na primer vneto grlo, se morate zateči k pogostemu izpiranju. Uporabite lahko tudi vpojne tablete in pršila za grlo. Če se temperatura dvigne, je treba uporabiti antipiretike. itd. To pomeni, da je zdravljenje usmerjeno izključno v boj proti tistim simptomom, ki so se pojavili med boleznijo. Tudi pri ugotavljanju, kako zdraviti mononukleozo, je treba opozoriti, da bo v tem obdobju koristno jemati sredstva, ki krepijo imunski sistem, pa tudi boj proti zastrupitvi otrokovega telesa.

Komarovsky: strokovno mnenje

Virusna mononukleoza je bolezen, ki ne povzroča trajne imunosti. To pomeni, da se lahko po določenem času spet otrok ponovno okuži s tem virusom. Ponovno bo zdravljenje simptomatsko.

Po besedah ​​dr. Komarovskega so skozi življenje skoraj vsi ljudje na planetu vsaj enkrat zboleli za infekcijsko mononukleozo. Vendar tega ne vedo vsi, saj je bolezen pogosto asimptomatska.

Prej so številni medicinski učbeniki poročali, da je otroku po preboleli mononukleozi strogo prepovedano biti na soncu, saj se poveča tveganje za različne krvne bolezni. Vendar pa nedavne študije niso odkrile nobene povezave med temi dejstvi. Vendar Komarovsky opozarja, da je vpliv ultravijoličnega sevanja sam po sebi škodljiv, ne glede na to, ali je imel otrok mononukleozo ali ne.

Mononukleoza se ne zdravi z antibiotiki. To je treba jasno razumeti. Konec koncev, zelo pogosto po takem zdravljenju otrok razvije izpuščaj po vsem telesu v obliki velikih rdečih pik. Tako se kaže ampicilin ali amoksicilin, ki ga neustrezno predpiše zdravnik.

Nekaj ​​mesecev, potem ko simptomi izginejo, lahko otrok ostane letargičen in nenehno utrujen. Otrok bo neaktiven, zaspan. To dejstvo se v medicini imenuje "sindrom kronična utrujenost". Tega stanja ne zdravimo z vitamini ali imunostimulanti, le doživeti ga je treba, dokler si telo ne opomore.

Po bolezni, v enem tednu ali 10 dneh, morate opraviti rutinski krvni test. Včasih pride do zmanjšanja limfocitov v formuli krvi. Ta problem se morate odločiti in šele nato poslati otroka vrtec ali šolo.

Virus Epstein-Barr lahko živi samo v Človeško telo. Samo tam obstaja, se razmnožuje in asimilira. Živali niso nosilci.

preprosta izpeljava

Kot majhen zaključek bi rad omenil, da mononukleoza ni zelo zapletena bolezen. Skoraj vsi trpijo zaradi te bolezni. Lahko ga pripišemo samoomejujočim okužbam, ki zahtevajo malo ali nič zdravljenja.

Infekcijska mononukleoza se običajno pojavi pri otrocih in mladostnikih. V redkih primerih ta patologija skrbi za odrasle. Bolezen napreduje iz značilni simptomi tonzilitis, limfadenopatija in povečanje jeter in vranice.

Z normalno imunostjo po mesecu ali nekaj več simptomi bolezni izginejo brez sledu in bolnik se vrne v običajno življenje.

kaj je to?

Infekcijska mononukleoza je virusna okužba spremljajo poškodbe bezgavk, ustne votline in žrela, povečanje velikosti jeter in vranice, pa tudi značilne spremembe v hemogramu (krvni test).

Povzročitelj bolezni je virus iz družine virusov herpesa (ena od oblik okužbe z virusom Epstein-Barr), ki se naseli v drugih celicah in povzroči njihovo aktivno razmnoževanje.

Virus je v zunanjem okolju praktično nesposoben za preživetje in hitro umre pod vplivom visokih in nizkih temperatur, sončne svetlobe ali antiseptikov.

  • Vir okužbe je oseba, ki je sredi bolezni ali v fazi okrevanja. Obstaja latentni prenos virusa.

Bolezen se prenaša predvsem s kapljicami v zraku. Virus se aktivno kopiči v slini, zato je možna kontaktna pot prenosa med poljubljanjem, preko osebnih predmetov, med spolnim odnosom. Zabeleženi so primeri prenosa okužbe med porodom in transfuzijo krvi.

Človeška dovzetnost za virus je zelo visoka, vendar zahvaljujoč imunska zaščita prevladuje blaga resnost bolezni. Ob prisotnosti imunskih pomanjkljivosti opazimo generalizacijo okužbe in razvoj hudih posledic.

Bolezen se pojavlja predvsem pri otrocih - običajno prizadene mladostnike, stare 12-15 let. Manj pogosto okužba prizadene majhne otroke.

Infekcijske mononukleoze pri odraslih praktično ni mogoče najti, z izjemo ljudi, ki trpijo za hudo imunsko pomanjkljivostjo, na primer z okužbo s HIV ali po jemanju citostatikov.

Izbruhi okužb se povečajo v jesensko-zimskem obdobju. Prispevajte k širjenju virusa tesni stiki v gospodinjstvu, uporaba skupnih igrač, posode, higienskih pripomočkov.

Inkubacijska doba infekcijske mononukleoze (čas od trenutka, ko virus vstopi do pojava prvih znakov bolezni) se giblje od nekaj dni do enega in pol meseca. Hkrati se postopoma razvijejo prvi simptomi infekcijske mononukleoze pri otrocih: pojavi se šibkost, subfebrilna temperatura, zamašen nos in nelagodje v ustih.

IN akutno obdobje simptomi bolezni se poslabšajo:

  1. Povišanje temperature na febrilne vrednosti.
  2. Vneto grlo, ki se poslabša zaradi uživanja hrane in požiranja sline. Zaradi tega simptoma se bolezen pogosto zamenjuje z vnetim grlom.
  3. Hudi glavoboli.
  4. Znaki zastrupitve telesa: bolečine v mišicah in sklepih, šibkost, izguba apetita.
  5. Povečane bezgavke. Bolnik lahko najde povečane bezgavke na skoraj vseh območjih, ki so na voljo za pregled. Najpogosteje je opazen na submandibularnih, vratnih in okcipitalnih bezgavkah.
  6. Povečanje jeter in vranice. V tem primeru lahko bolnik razvije ikterični sindrom: urin potemni, očesna sklera postane rumena, manj pogosto se pojavi izpuščaj po telesu, povezan z okvarjenim delovanjem jeter.

Akutno obdobje traja več tednov. Temperatura se lahko dvigne še en mesec, nato pa se začne obdobje okrevanja. Bolnikovo počutje se postopoma izboljšuje, bezgavke se vrnejo normalne velikosti, temperaturna krivulja pa se stabilizira.

Pomembno! Značilnost poteka infekcijske mononukleoze pri odraslih je prevlada simptomov, povezanih z okvaro jeter (zlatenica, dispeptične motnje itd.). Velikost bezgavk se malo poveča, za razliko od otrok.

Klinične znake infekcijske mononukleoze je precej enostavno zamenjati s tonzilitisom, davico, Hodgkinovo boleznijo in nekaterimi drugimi boleznimi. Najbolj tipičen simptom je specifična sprememba v sestavi krvi. Pri tej bolezni se v krvi odkrijejo atipične mononuklearne celice in povečanje števila levkocitov in monocitov.

Te atipične celice se pojavijo takoj ali po 2-3 tednih bolezni. V obdobju okrevanja jih lahko v majhni količini najdemo tudi v krvi.

Pomembno! Odraslim z infekcijsko mononukleozo pogosto svetujemo dodatne preiskave za okužbo s HIV, ker so podobne krvne spremembe in simptomi opaženi v fazi. začetnih manifestacij okužbe s HIV.

Zdravljenje infekcijske mononukleoze, zdravila

Zdravljenje infekcijske mononukleoze pri otrocih poteka doma, vendar tako kot pri odraslih (z nekaj izjemami). Bolniki s hudo okvaro jeter so lahko hospitalizirani.

Specifična terapija za ta virus ni bila razvita, zato so starši zelo zaskrbljeni, kako zdraviti infekcijsko mononukleozo pri otrocih. Uporablja se za terapijo različne skupine zdravila za odpravo glavnih simptomov bolezni:

  1. Lokalna izpiranja z antiseptičnimi raztopinami in decokcijami zdravilnih zelišč.
  2. Antihistaminiki.
  3. Antipiretik in protivnetno (Ibuprofen). Pri otrocih ni priporočljiva uporaba aspirina za znižanje temperature zaradi tveganja za razvoj Reyejevega sindroma.
  4. Hepatoprotektorji.
  5. Antibakterijsko zdravljenje je indicirano le v primeru sekundarne okužbe.
  6. S hudim otekanjem žrela in tonzil se uporabljajo kratki tečaji glukokortikosteroidov.

Telesna aktivnost mora biti omejena za celotno obdobje bolezni (1-2 meseca) - obstaja nevarnost rupture vranice.

Vzporedno je bolniku predpisana varčna kemična in termična prehrana, bogata z vitamini in mikroelementi. Izključite maščobno, ocvrto in prekajeno hrano, da ne preobremenite jeter.

Kako dolgo je treba zdraviti infekcijsko mononukleozo?

Akutne manifestacije bolezni trajajo več tednov, v tem obdobju bolnik prejema simptomatska in protivnetna zdravila.

Poleg tega se izvaja razstrupljevalna terapija, možna je uporaba imunomodulatorjev. V fazi rekonvalescence se bolnik še naprej drži diete, omejuje telesno aktivnost in po potrebi opravi lokalno zdravljenje grla.

Popolno okrevanje se pojavi šele po mesecu in pol. Takšne bolnike obravnava infektolog.

Napoved

Večina bolnikov ima ugodno prognozo. Bolezen poteka v blagih in izbrisanih oblikah in je zlahka ozdravljiva simptomatsko zdravljenje.
Težave se pojavijo pri bolnikih z nizko imunostjo, pri katerih se virus začne aktivno razmnoževati, kar vodi v širjenje okužbe.

Preventivnih ukrepov proti infekcijski mononukleozi ni, z izjemo splošne krepitve imunskega sistema telesa s pomočjo uravnotežena prehrana, utrjevanje in telesna aktivnost. Poleg tega se je treba izogibati gnečim, prezračevati prostor in izolirati takšne bolnike, zlasti od otrok.

Posledice

po največ pogosti zapleti bolezen je pristop sekundarne bakterijske okužbe. Imunsko oslabljeni bolniki z infekcijsko mononukleozo lahko razvijejo bronhitis, pljučnico in vnetje drugih organov.

neskladnosti počitek v postelji lahko povzroči rupturo vranice. V redkih primerih se razvije hud hepatitis in krvavitev zaradi motenj koagulacijskega sistema (število trombocitov močno pade).

Ti zapleti so bolj značilni za bolnike z oslabljenimi imunski sistem in težka komorbidnosti. V večini primerov simptomi izginejo brez sledu, vendar virus ostane v telesu tudi po zdravljenju infekcijske mononukleoze vse življenje in se lahko ponovno pojavi, ko se imuniteta zmanjša.

Izzove več nalezljivih patologij z akutnim potekom in specifičnimi znaki. Ena od njih je Filatova bolezen ali mononukleoza, ki se diagnosticira predvsem pri otrocih od 3 let. Simptomi in zdravljenje bolezni so temeljito preučeni, zato se je z njo enostavno spopasti brez zapletov.

Mononukleoza pri otrocih - kaj je ta bolezen?

Obravnavana patologija je akutna virusna okužba, ki napada imunski sistem z vnetjem limfoidnega tkiva. Mononukleoza pri otrocih prizadene več skupin organov hkrati:

  • bezgavke (vse);
  • tonzile;
  • vranica;
  • jetra.

Kako se mononukleoza prenaša pri otrocih?

Glavna pot širjenja bolezni je zrak. Tesen stik z okuženo osebo je še en pogost način prenosa mononukleoze, zato jo včasih imenujejo "bolezen poljubljanja". Virus ostane sposoben preživetja v zunanjem okolju, okužite se lahko prek običajnih predmetov:

  • igrače;
  • jedi;
  • spodnje perilo;
  • brisače in druge stvari.

Inkubacijska doba mononukleoze pri otrocih

Patologija ni zelo nalezljiva, epidemije se praktično ne dogajajo. Po okužbi se infekcijska mononukleoza pri otrocih ne pojavi takoj. Trajanje inkubacijska doba odvisno od stopnje aktivnosti imunskega sistema. Če je zaščitni sistem oslabljen, je približno 5 dni. Močno telo se neopazno bori z virusom do 2 meseca. Intenzivnost imunskega sistema vpliva tudi na to, kako poteka mononukleoza pri otrocih – simptomi in zdravljenje so veliko lažji, če je obrambni sistem močan. Povprečno trajanje inkubacijska doba je 7-20 dni.

Mononukleoza - kako nalezljiv je otrok?

Povzročitelj Filatovove bolezni je za vedno vgrajen v nekatere celice telesa in se občasno aktivira. Virusna mononukleoza pri otrocih je nalezljiva 4-5 tednov od trenutka okužbe, vendar nenehno predstavlja nevarnost za druge. Pod vplivom katerega koli zunanji dejavniki oslabi imunski sistem, se patogene celice spet začnejo razmnoževati in se izločajo s slino, tudi če je otrok navzven zdrav. To ni resen problem, prevozniki Epstein-Barr virus približno 98 % svetovnega prebivalstva.


Negativne posledice se pojavijo v izjemnih primerih, le ob oslabljenem telesu ali dodatku sekundarne okužbe. Večinoma je mononukleoza pri otrocih enostavna - simptomi in zdravljenje, odkriti in začeti pravočasno, pomagajo preprečiti morebitne zaplete. Okrevanje spremlja oblikovanje stabilne imunosti, zaradi katere do ponovne okužbe ne pride ali pa se prenaša neopazno.

Redki učinki mononukleoze pri otrocih:

  • paratonzilitis;
  • sinusitis;
  • nevritis;
  • hemolitična anemija;
  • odpoved jeter;
  • kožni izpuščaj (vedno pri uporabi antibiotikov).

Mononukleoza pri otrocih - vzroki

Povzročitelj Filatovove bolezni je okužba, ki pripada družini herpesa. Epstein-Barr virus pri otrocih je pogost zaradi nenehnega bivanja v gnečih (šole, vrtci in igrišča). Edini vzrok bolezni je okužba z mononukleozo. Vir okužbe je kateri koli nosilec virusa, s katerim je otrok v tesnem stiku.

Mononukleoza pri otrocih - simptomi in znaki

Klinična slika patologije se lahko spremeni različna obdobja potek bolezni. Infekcijska mononukleoza pri otrocih - simptomi:

  • šibkost;
  • otekanje in bolečina bezgavk;
  • kataralni bronhitis ali;
  • povišana telesna temperatura;
  • bolečine v sklepih in mišicah v ozadju limfostaze;
  • povečanje velikosti vranice in jeter;
  • vrtoglavica;
  • migrena;
  • vneto grlo pri požiranju;
  • herpetične izbruhe v ustih;
  • dovzetnost za SARS in ARI.

Pomembno je razlikovati podobne bolezni in mononukleozo pri otrocih - simptomi in zdravljenje virusa Epstein-Barr se potrdijo šele po temeljita diagnoza. Edini zanesljiv način za odkrivanje zadevne okužbe je krvni test. Tudi prisotnost vseh teh simptomov ne kaže na napredovanje Filatovove bolezni. Podobne znake lahko spremljajo:

  • davica;
  • angina pektoris;
  • listerioza;
  • tularemija;
  • rdečke;
  • hepatitis;
  • psevdotuberkuloza in druge patologije.

Kožne manifestacije opisane bolezni se pojavijo v 2 primerih:

  1. Aktivacija virusa herpesa. Med znaki mononukleoze pri otrocih so včasih mehurčki z motno tekočino na vrhu oz spodnja ustnica To še posebej velja za dojenčke s šibko imuniteto.
  2. Jemanje antibiotikov. Zdravljenje sekundarne okužbe se izvaja s protimikrobnimi sredstvi, predvsem z ampicilinom in amoksicilinom. Pri 95% otrok takšno terapijo spremlja izpuščaj, katerega narava še ni pojasnjena.

Grlo z mononukleozo

Patologijo povzroča virus Epstein-Barr - simptomi njegovega vnosa v telo vedno vplivajo na limfna tkiva, vključno s tonzilami. V ozadju bolezni tonzile postanejo rdeče, nabreknejo in se vnamejo. To izzove bolečino in srbenje v grlu, zlasti pri požiranju. Zaradi podobnosti klinične slike je pomembno razlikovati angino in mononukleozo pri otrocih – glavni simptomi in zdravljenje teh bolezni so različni. Tonzilitis je bakterijska lezija in se lahko zdravi z antibiotiki, Filatova bolezen pa se nanaša na virusne okužbe, od nje protimikrobna zdravila ne bo pomagalo.

Temperatura pri mononukleozi

Hipertermija velja za enega prvih specifičnih znakov bolezni. Telesna temperatura se dvigne na subfebrilne vrednosti (37,5-38,5), vendar traja dolgo, približno 10 dni ali več. Zaradi dolgotrajne vročine je v nekaterih primerih mononukleozo pri otrocih težko prenašati - simptomi zastrupitve v ozadju zvišane telesne temperature poslabšajo otrokovo počutje:

  • zaspanost;
  • glavobol;
  • letargija;
  • bolečine v sklepih;
  • risanje bolečine v mišicah;
  • huda mrzlica;
  • slabost.

Krvni test za mononukleozo pri otrocih

Ti simptomi se ne štejejo za podlago za diagnozo. Za pojasnitev se izvaja posebna analiza za mononukleozo pri otrocih. Sestoji iz krvne preiskave, pri kateri je Filatova bolezen biološka tekočina našel:

  • prisotnost atipičnih celic - mononuklearnih celic;
  • zmanjšanje števila levkocitov;
  • povečanje koncentracije limfocitov.

Poleg tega je predpisana analiza za virus Epstein-Barr. Obstajata 2 možnosti za to:

  1. encimski imunski test. Izvede se iskanje protiteles (imunoglobulinov) okužbe IgM in IgGk v krvi.
  2. Polimeraza verižna reakcija. Kaj biološki material(kri, slina, sputum) se analizira na prisotnost DNK ali RNA virusa.

Še ne obstaja učinkovita zdravila ki lahko ustavi razmnoževanje nalezljivih celic. Zdravljenje mononukleoze pri otrocih je omejeno na zaustavitev simptomov patologije, lajšanje njenega poteka in splošno krepitev telesa:

  1. Način pol postelje. Glavna stvar je, da otroku zagotovite mir, da ne preobremenite fizično in čustveno.
  2. Obilna topla pijača. Vnos tekočine pomaga preprečevati dehidracijo zaradi vročine, izboljšuje reološko sestavo krvi, predvsem uživanje alkoholiziranih pijač.
  3. Skrbna higiena ustne votline. Zdravniki priporočajo grgranje po vsakem obroku in umivanje zob 3-krat na dan.

Zdravljenje infekcijske mononukleoze pri otrocih lahko vključuje uporabo farmakoloških zdravil:

  1. Antipiretiki - acetaminofen, ibuprofen. Znižanje temperature je dovoljeno, če se dvigne nad 38,5 stopinj.
  2. Antihistaminiki - Cetrin, Suprastin. Zdravila proti alergijam pomagajo lajšati simptome zastrupitve.
  3. Vazokonstriktor (lokalni, v obliki kapljic) - Galazolin, Efedrin. Rešitve lajšajo nosno dihanje.
  4. Antitusiki - Bronholitin, Libexin. Zdravila so učinkovita pri zdravljenju traheitisa ali bronhitisa.
  5. Antibiotiki - ampicilin, amoksicilin. Predpisani so le v primeru pristopa sekundarne okužbe bakterijskega izvora, na primer, ko se začne gnojni tonzilitis.
  6. Kortikosteroidi - prednizolon, metilprednizolon. Hormoni so izbrani za zdravljenje izjemnih situacij (hipertoksični potek patologije, nevarnost asfiksije zaradi močnega otekanja tonzil in drugo, življenjsko nevarno, države).

Virus Epstein-Barr poškoduje limfne organe, med katerimi so jetra. Iz tega razloga se priporoča posebna prehrana za mononukleozo pri otrocih. Po možnosti delni, vendar pogosti (4-6 krat na dan) obroki. Vso hrano in pijačo je treba postreči toplo huda bolečina v grlu med požiranjem je bolje zmleti kakršno koli dražečo hrano. Razvija se zmerna prehrana, ki ne obremenjuje jeter, s polno vsebnostjo beljakovin, vitaminov, rastlinskih in živalskih maščob ter ogljikovih hidratov.


Naslednji izdelki so omejeni ali izključeni:

  • mastno meso in ribe;
  • sveže vroče pecivo;
  • ocvrte in pečene jedi s skorjo;
  • močne juhe in bogate juhe;
  • marinade;
  • prekajeno meso;
  • vroče začimbe;
  • ohranjanje;
  • katera koli kisla hrana;
  • paradižnik;
  • omake;
  • gobe;
  • oreščki;
  • Jagoda;
  • česen;
  • mesni stranski proizvodi;
  • zelje;
  • redkev;
  • špinača;
  • redkev;
  • mastni siri;
  • citrusi;
  • maline;
  • melone;
  • črni kruh;
  • hruške;
  • sladkarije z maslom in mastno masleno kremo;
  • čokolada;
  • sladki izdelki;
  • kakav;
  • polnomastno mleko;
  • gazirane pijače, zlasti sladke.
  • zelenjavne juhe in juhe;
  • prehransko meso, ribe (kuhano, kuhano na pari, pečeno v kosih, v obliki mesnih kroglic, kotletov, moussea in drugih mletih mesnih izdelkov);
  • včerajšnji Beli kruh, krekerji;
  • kumare;
  • kuhane in sluzaste kaše na vodi;
  • enolončnice;
  • mlečni izdelki z nizko vsebnostjo maščob;
  • zelenjavne solate, dušene;
  • sladko sadje;
  • pečena jabolka;
  • suhi piškoti, piškoti;
  • žele;
  • parjene suhe marelice, suhe slive;
  • šibek čaj s sladkorjem;
  • marmelada;
  • pasta;
  • marmelada;
  • kompot iz suhega sadja;
  • decoction šipkov;
  • češnje;
  • marelice;
  • breskve (brez kože), nektarine;
  • lubenice;
  • negazirana mineralna voda;
  • zeliščni čaj (po možnosti sladkan).

Okrevanje po mononukleozi pri otrocih

Naslednjih 6 mesecev od trenutka okrevanja otroka je treba občasno pokazati zdravniku. To pomaga ugotoviti, ali je kaj negativnih stranski učinki mononukleoza pri otrocih - simptomi in zdravljenje, ki so pravilno določeni, ne zagotavljajo zaščite pred poškodbami tkiv jeter in vranice. Načrtovani pregledi se izvajajo trikrat - po 1, 3 in 6 mesecih od dneva okrevanja.

Okrevanje po mononukleozi vključuje izvajanje številnih splošnih ukrepov:

  1. Omejitev obremenitve. Za otroke, ki so zboleli za obravnavano patologijo, je treba v šoli postaviti manj zahtev. Priporočljive so nežne dejavnosti Športna vzgoja, je otrok po patologiji še vedno oslabljen in se hitro utrudi.
  2. Povečajte čas počitka. Zdravniki svetujejo, da otroka pustite spati približno 10-11 ur ponoči in 2-3 ure podnevi, če to potrebuje.
  3. Ohranjanje uravnotežene prehrane. Otroci naj jedo čim bolj polno, prejemajo pomembne vitamine, aminokisline in minerale. Priporočljivo je, da otroka še naprej hranite z zdravimi obroki, da pospešite celjenje in popravilo poškodovanih jetrnih celic.
  4. Obisk letovišč. Sodobne raziskave pokazala, da počitek ob morju ni škodljiv za otroke, ki so zboleli za mononukleozo. Omejiti morate le čas, ko vaš otrok ostane na soncu.