Sintomas ng frontitis at paggamot sa mga matatanda na may mga antibiotic. Ang mga pangunahing sintomas, diagnosis at antibiotic therapy ng frontal sinusitis sa mga matatanda at bata

Maraming tao ang interesado sa isang sakit tulad ng frontal sinusitis, ang mga sintomas nito ay katulad ng karaniwang rhinitis.

Ang frontal sinusitis ay tinatawag ding frontal sinusitis. Ito kumplikadong sakit mula noon tinatakpan nito ang mauhog lamad ng mga lukab ng ilong. Nagpe-perform sila proteksiyon na function, ibig sabihin. salain at painitin ang hangin, pigilan ang mga impeksyon. Sa pagsasaalang-alang na ito, ito ay ang mga mucous membrane na pangunahing nagdurusa mula sa mga microorganism.

Frontitis, ang mga sintomas, ang paggamot na dapat malaman, sa karamihan ng mga kaso ay lumilitaw bilang isang komplikasyon pagkatapos ng trangkaso o sipon, ngunit maaari rin itong mangyari bilang isang independiyenteng fungal, viral o bacterial na sakit kung saan ang impeksyon ay tumagos sa frontal sinuses dahil sa katotohanan na ang pasyente ay may rhinitis sa talamak na anyo. Ang mga prosesong ito ay nagdudulot ng matinding pananakit sa ulo, na hindi nawawala kahit na pagkatapos uminom ng mga pangpawala ng sakit. Ang pasyente ay nagreklamo ng compressive na katangian ng sakit. Nagdudulot ito ng karagdagang mga karamdaman sa nerbiyos at hindi pagkakatulog.

Ang frontal sinusitis ay isa sa pinaka malubhang sakit, kung saan nagkakaroon ng pamamaga sa mga paranasal sinuses. Ang sakit na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mabilis na paglipat mula sa talamak hanggang sa talamak na anyo. Bilang karagdagan, ang isa pang katangian ng sakit na ito ay na sa karamihan ng mga kaso ito ay sinamahan ng ethmoiditis. Ito ay isang sakit na nakakaapekto sa mga buto ng ethmoid.

Ang frontitis, mga sintomas na hindi dapat balewalain, ay maaaring hindi lamang side effect pagkatapos ng sipon o trangkaso, ngunit lumilitaw din bilang isang malayang sakit. Ang frontal sinusitis ay maaaring sanhi ng isang reaksiyong alerdyi. Bilang karagdagan, ang mga nagpapaalab na proseso ay maaaring pumunta sa frontal sinuses dahil sa isang impeksiyon sa nasopharynx, o dahil sa ang katunayan na mayroong mga dayuhang bagay sa loob nito. Ang pagpapalaki ng mga adenoids at ang pagkalat ng mga polyp ay maaari ding maging sanhi ng katulad na kababalaghan. Kung ang ilong ng pasyente ay nasugatan, kung gayon ang mga nagpapaalab na proseso ay maaari ding bumuo. Bilang karagdagan, ang isang kurbada ng septum ng ilong ay maaaring maging sanhi ng katulad na kababalaghan. Gayundin, ito ay naiimpluwensyahan hindi lamang ng nakuha, kundi pati na rin ang mga pagbabago sa congenital sa ilong ng isang anatomical na kalikasan.

Klinikal na larawan ng frontal sinusitis

Ang talamak na frontal sinusitis ay bubuo sa pinakadulo simula ng sakit. Sa kawalan ng napapanahon tamang paggamot ang sakit ay maaaring maging talamak. Ang pangunahing sintomas ng karamdaman na ito ay itinuturing na pinakamalakas na sakit sa ulo. Pakiramdam ng pasyente ay parang pinipiga ang ulo sa isang bisyo. Ang mga sensasyon ng sakit ay tataas sa matalim na paggalaw... Ang parehong mangyayari kung ikiling mo ang iyong ulo. Kung pinindot mo ang noo, kung gayon ang sakit ay tumataas din.

Ang mga sintomas ng frontal sinusitis sa isang may sapat na gulang ay mararamdaman sa loob ng 2 linggo. Pagkatapos ang sakit ay maaaring bumaba o maging talamak, na magiging mas mahirap pagalingin. Iyon ang dahilan kung bakit napakahalaga na magpatingin sa doktor sa oras at masuri ang sakit. Sa mga unang yugto, ang talamak na frontal sinusitis ay ginagamot nang mas mabilis at mas mahusay.

Ang mga sintomas ng frontal sinusitis sa mga matatanda ay maaari ding maging ang mga sumusunod: pagkahilo, runny nose na may purulent discharge, nasal at ear congestion. Tumataas ang temperatura ng katawan ng pasyente, lumalabas ang panginginig at lagnat. Pansamantalang mawawala ang kakayahang umamoy. Lumilitaw minsan ang photophobia. Ito ay maaaring dahil sa ang katunayan na ang impeksiyon ay maaari ring makapasok sa mga mata, na nagiging sanhi ng concomitant conjunctivitis. Ang pasyente ay may mga sintomas ng pangkalahatang pagkalasing ng katawan. Mabilis siyang napagod, nakakaramdam ng pagkahilo, panghihina, kawalang-interes. Sa ilang mga kaso, lumilitaw ang pagkamayamutin at nerbiyos, ngunit sa pangkalahatan ang pasyente ay inaantok at walang pakialam. Dahil sa ang katunayan na ang mga pag-atake ng masakit na sensasyon ay patuloy na lumilitaw sa ulo, mahirap para sa pasyente na buksan ang kanyang mga mata. Lumilitaw ang pagduduwal at pagsusuka. May mga problema sa oryentasyon sa espasyo, lumilitaw ang pagkahilo.

Maraming tao ang nag-iisip kung paano gamutin ang frontal sinusitis. Magtalaga nakakagamot na therapy ay pinapayagan lamang ng isang kwalipikadong doktor. Tiyak na kakailanganin mong uminom ng mga gamot malakas na aksyon para malinis ang impeksyon. Kung hindi, unti-unting mabubuo ang talamak na frontal sinusitis. Ang mga sintomas ng sakit sa kasong ito ay hindi gaanong binibigkas, ngunit ang sakit ay lalala. Ang pasyente ay magdurusa mula sa paglabas ng ilong, kasikipan, pananakit ng ulo

Bilang karagdagan, may iba pang mga komplikasyon at epekto. Ang pinakamalubhang side effect ng frontal sinusitis ay meningitis. Lumilitaw ito dahil sa ang katunayan na ang isang abscess ay bubuo sa mga dingding ng sinuses. Bilang karagdagan, ang nana ay maaaring lumitaw sa paligid ng frontal bone. Pagkatapos ay magsisimula ang mga necrotic na proseso ng buto. Ang pamamaga ay kumakalat sa mga tisyu na nakapaligid dito. Ito ay maaaring maging sanhi ng purulent na pamamaga ng mga mata, na hahantong sa kumpletong pagkawala ng paningin. Gayundin, ang nekrosis ng frontal bone ay maaaring maging sanhi ng mga nagpapaalab na proseso ng espesyal na hibla, na matatagpuan sa pagitan ng mga istruktura ng buto ng bungo at utak. Maaaring lumitaw ang isang epidural abscess o pagkalason sa dugo.

Upang hindi bumuo ng tulad mabigat at mapanganib na komplikasyon, kailangang banlawan ng pasyente ang mga frontal cavity. Kung ang pamamaraang ito ay hindi ginanap nang tama, pagkatapos ay ang talamak na frontal sinusitis ay magsisimulang bumuo. Ito ay lalong mahirap na pigilan ang pag-unlad ng ganitong uri ng sakit kung ang isang tao ay mayroon mga pagbabago sa pathological sa istraktura ng nasopharynx at nasal cavities.

Paggamot ng frontitis

Ibinigay na ang pangunahing sanhi ng mga ahente ng frontal sinusitis ay bakterya, ang pasyente ay dapat una sa lahat ay inireseta ng antibacterial na paggamot. Depende sa kung anong uri ng bakterya ang sanhi ng mga proseso ng pamamaga, ang pinaka-angkop na antibiotic ay inireseta sa pasyente. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga antibiotic na gamot na may malawak na hanay ng mga epekto ay pinipili para sa isang tao. Kabilang dito ang amoxiclav, amoxicillin na may clavulonic acid, at ceftriaxone. Ang mga gamot na ito ay pinangangasiwaan nang topically. Ang kanilang paggamit ay dapat na sistematiko. Kung ang isang tao ay may indibidwal na hindi pagpaparaan sa mga antibiotic na nauugnay sa cephalosporin o pangkat ng penicillin, pagkatapos ay sa halip na mga ito maaari kang gumamit ng mga gamot na kabilang sa macrolide group. Ang mga gamot ay pinapayagang iturok sa katawan sa pamamagitan ng mga kalamnan o ugat. Bilang mga gamot ng lokal na aksyon, maaari kang gumamit ng iba't ibang mga spray, mga patak ng ilong.

Ang talamak na frontal sinusitis ay nangangailangan din ng paggamot. ngunit matagal na panahon ang paggamit ng antibiotics ay ipinagbabawal. Kung hindi sila magbibigay positibong epekto, pagkatapos ay dapat silang palitan ng iba pang mga gamot.

Kakailanganin mo ring uminom ng mga gamot pagkilos ng antihistamine... Makakatulong ito na maiwasan ang pag-unlad reaksiyong alerhiya... Bilang karagdagan, kakailanganin mo iba't ibang gamot na nabibilang sa pangkat ng ilong at maaaring makitid mga daluyan ng dugo... Ang pasyente ay itinalaga ng nasal lavage. Ito pinakamahusay na pamamaraan, na tumutulong upang maalis ang pamamaga sa pamamagitan ng lokal na pagkilos, at pinapabuti din ang kondisyon ng ilong mucosa. Para sa pagbanlaw, dapat kang pumili espesyal na paghahanda na may mga katangian ng antimicrobial. Ang pasyente ay inireseta ng silver nitrate (2% na solusyon). Kailangan nilang lubricate ang lukab ng ilong sa loob. Ang lunas na ito ay lalong epektibo sa pag-alis ng puffiness sa talamak na yugto frontal sinusitis.

Ang lahat ng mga hakbang sa itaas para sa paggamot ng pasyente ay maaaring isagawa sa outpatient... Kung ang purulent na mga deposito ay hindi naalis, at ang mga sakit ng ulo pagkatapos ng paggamot ay hindi nawala, pagkatapos ay ang pasyente ay ipinadala sa departamento ng inpatient.

Sa matinding kaso, ang pasyente ay inireseta operasyon... Kinakailangan na alisin ang lahat ng nana sa sinuses. Upang gawin ito, kailangan mong gumawa ng isang pagbutas sa harap ng dingding. istraktura ng buto noo. Pagkatapos nito, kailangan mong banlawan ang pasyente espesyal na solusyon may antiseptics at antibiotics. Ang mga proteolytic enzyme ay idinagdag sa solusyon. Kailangan mong banlawan ng dalawang beses sa loob ng 5-7 araw. Kung ang trepanopuncture at kasunod na mga pamamaraan ay hindi nagbigay ng nais na resulta, kung gayon ang paranasal sinuses ay dapat buksan. Para dito, ang isang cannula ay ipinasok sa pamamagitan ng mga daanan ng ilong sa mga frontal na rehiyon. Ang kagamitang ito ay ginagamit para sa paghuhugas gamit ang isang espesyal na sangkap batay sa mga antibiotics. Pagkatapos ng operasyon, kinakailangan na ibaon ang ilong na may mga espesyal na gamot sa loob ng 5-8 araw, at upang masubaybayan din ang nagresultang sugat.

Ang pangmatagalang pamamaga ng frontal sinuses ay kilala bilang talamak na frontal sinusitis. Ang nasabing diagnosis ay ginawa kung ang karamdaman ay tumatagal ng hindi bababa sa 2 buwan. Nabanggit na ang sakit ay mas karaniwan sa mga residente ng mga pang-industriyang lungsod, na nagpapahintulot sa isa na gumawa ng mga konklusyon tungkol sa kaugnayan sa pagitan ng ekolohiya at frontal sinusitis. Kaugnay nito, ang tanong ay lumitaw tungkol sa mga pamamaraan ng pag-iwas sa frontal sinusitis, pati na rin ang pagiging epektibo ng paggamot sa pagkakaroon ng mga kumplikadong kadahilanan.

Mga uri ng frontal sinusitis

Ang sakit sa isang talamak na anyo ay may ilang mga subspecies:

  • Ang catarrhal ay ang pinaka banayad na uri ng karamdaman. Mas karaniwan sa talamak na frontalitis, ngunit may malakas na kaligtasan sa sakit maaaring hindi umunlad sa isang kumplikadong frontal sinusitis, at pagkatapos ay hindi mahahalata na nagiging isang talamak na anyo;
  • purulent - sinamahan ng binibigkas na mga sintomas at nailalarawan sa pagkakaroon purulent discharge mula sa ilong;
  • kumplikado - sinamahan ng pagkalat ng nagpapasiklab na proseso sa katabing mga tisyu at organo: periosteum, eyeball, atbp.;
  • polyposis - sinamahan ng pampalapot ng ilong mucosa at pagbuo ng mga polyp. Maaari lamang silang tanggalin sa panahon ng operasyon;
  • purulent polyposis - frontal sinusitis na may suppuration na may sabay-sabay na pagbuo ng mga polyp sa ilong.

Ang talamak na frontal sinusitis ay kadalasang bilateral. Sa kasong ito, ang mga nakapares na sinus ay nagiging inflamed, at ang impeksiyon ay kumakalat nang simetriko. Tradisyunal na medisina tinatawag na kondisyonal ang paghahati ng frontitis sa mga subspecies. V Pangkalahatang pagsasanay tanging ang inisyal at inilunsad na frontitis lamang ang natukoy.

Mga sanhi ng sakit

Ang mga impeksyon sa coccal ay itinuturing na pangunahing sanhi ng sakit, ngunit ang frontal sinusitis ay maaaring umunlad sa ilalim ng impluwensya ng mga virus at fungi. Ang pamamaga ng frontal sinuses ay bihirang nangyayari mula sa simula. Ito ay nauuna sa isang mahabang runny nose at mga pathological na proseso sa mas mababang sinuses.

V pagkabata ang mga frontal sinuses ay hindi nabuo, samakatuwid, ang frontal sinusitis ay hindi nangyayari sa mga batang wala pang 6-8 taong gulang. Ngunit sa mga lalaki sa pagbibinata, ang mga frontal sinuses ay mabilis na umuunlad, na kadalasang humahantong sa frontal sinusitis.

.

Pag-usbong talamak na frontal sinusitis sa mga matatanda, ito ay nagpapahiwatig ng malfunction sa sistema ng depensa ng katawan. Nabawasan ang paglaban sa staphylococcus, madalas na impeksyon sa paghinga, kakulangan ng sapat na paggamot rhinitis - lahat ng ito ay humahantong sa pamamaga ng frontal sinuses.

Ang mga ito ay may kakayahang makapukaw ng frontal sinusitis:

  • curvature ng nasal septum - congenital o nakuha;
  • hypothermia ng katawan;
  • trauma sa ilong;
  • kakulangan sa bitamina at isang matalim na pagbaba mga pwersang proteksiyon organismo;
  • kahirapan sa paghinga ng ilong na may mga polyp at adenoids.

Ang mga tagahanga ng water sports ay mas madalas na dumaranas ng frontal sinusitis. Ang kundisyong ito ay itinuturing na isang sakit sa trabaho sa mga manlalangoy.

Mga sintomas ng talamak na frontal sinusitis

Ang sakit ay madaling makilala sa isang talamak na anyo, ngunit sa panahon ng paglipat sa talamak, ang frontal sinusitis ay maaaring matukoy ng hindi direktang mga palatandaan. Kung walang suppuration, kung gayon ang pakiramdam ng tao ay medyo maayos at halos hindi nararamdaman ang mga sintomas ng sakit. Sa paglipat ng frontal sinusitis sa isang purulent form, ang isang pangkalahatang pagkalasing ng katawan ay nangyayari, ang isang pagtaas sa temperatura ay sinusunod, kapag ang pagpindot sa tulay ng ilong, ang sakit ay nangyayari.

Ang uhog na may mga dumi ng nana ay umaagos mula sa ilong, ang paghinga ay mahirap. Kung ang pamamaga ay kumakalat sa katabing mga tisyu, pagkatapos ay lumalawak ang mga sintomas. Masama ang pakiramdam ng pasyente, nilalagnat, tumataas ang temperatura ng katawan.

Ang sakit sa superciliary region ay ang pangunahing sintomas ng frontal sinusitis. Na may unilateral na pamamaga masakit na sensasyon magiging malinaw sa apektadong lugar. Sa akumulasyon ng purulent na nilalaman, ang isa sa mga sanga ng trigeminal nerve ay inis. Kung lumala ang sakit, ang masakit na sensasyon ay tumindi at ibinibigay sa parietal o temporal na rehiyon. Ang kakulangan sa ginhawa ay nangyayari kapag ibinaling ang mga mata o ulo. Ang pananakit ng tumitibok ay maaaring mangyari sa ehersisyo.

Ang mga sintomas ay lalong kapansin-pansin pagkatapos magising. Sa panahong ito, tumindi ang sakit, at ang mga purulent na nilalaman na naipon sa magdamag ay bahagyang ibinubuhos. Sinusundan ito ng napakaraming pagtatago mula sa ilong na may katangian na nakakasakit na amoy.

Sa talamak na anyo, ang photophobia at pag-iwas sa ingay ay wala, ngunit may sabay-sabay na pamamaga optic nerve lacrimation at cramps ay sinusunod sa mga mata sa maliwanag na liwanag. Laban sa background ng mga komplikasyon, lumalawak ang mga sintomas. Ito ay tinutukoy ng antas ng mga proseso ng pathological at kung saan ang mga organo ay kumakalat.

Ang isa sa mga palatandaan ng pagsasama sa proseso ng pathological ng orbital zone ay edema ng mata. Karaniwang namamaga itaas na talukap ng mata sa pamamagitan ng pakikialam sa natural na proseso ng pagkurap.

Sa kawalan ng napapanahong pangangalagang medikal, ang sakit ay mabilis na kumakalat sa mga tisyu ng ulo. Ang malapit na lokasyon ng focus ng pamamaga sa vital mahahalagang katawan ginagawang mas seryoso ang frontal sinusitis ng iba't ibang kalikasan. Ang mga karaniwang komplikasyon ng sakit na ito ay purulent na pamamaga ng orbita, meningitis, at abscess ng utak.

Mga diagnostic sa frontline

Ang pag-alam sa mga sintomas at paggamot ng talamak na frontal sinusitis ay ginagawang mas madali upang maiwasan ang malubhang kahihinatnan sa kalusugan. Ang mga therapeutic measure ay inireseta batay sa klinikal na larawan. Ang mga instrumental diagnostic na pamamaraan ay nagbibigay-daan sa isang tumpak na diagnosis, lalo na:

  • diaphanoscopy - transillumination ng nasal cavity upang makilala ang tissue throughput;
  • laser Doppler nasal flowmetry - nagbibigay-daan sa iyo upang makilala ang mga microcirculatory disorder;
  • Ultrasound ng paranasal sinuses - maaasahang paraan, na nagpapahintulot sa iyo na makilala ang mga polyp sa ilong, akumulasyon ng nana, mga dayuhang bagay, kung mayroon man;
  • direktang joulemetry - nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy pagbabago ng edad mauhog lamad at suriin ang mga electrochemical parameter;
  • scintigraphy - naghahayag nagpapasiklab na proseso sa periosteum;
  • CT ng ilong - tinutukoy ang pagkakaroon ng mga abscesses, polyp, neoplasms at mga dayuhang bagay;
  • MRI ng sinuses - nagpapakita mga pagbuo ng cystic, polyp, pathological na proseso sa kalapit na mga tisyu.

Kapag ang mga sintomas ng talamak na frontal sinusitis ay hindi masyadong halata, pagkatapos ay ang mga pamamaraan mga instrumental na diagnostic pinapayagan kang tumpak na masuri ang estado ng mga frontal sinuses. Ang isang biopsy ng mauhog lamad ay tumutulong upang maitaguyod ang komposisyon ng mga nilalaman ng sinuses. Ang sample ay ipinadala para sa histological o pagsusuri sa cytological... Ang resistometry ay kabilang din sa mga invasive diagnostic na pamamaraan. Tinutukoy nito ang intensity ng daloy ng hangin na dumadaan sa frontal-nasal canal.

Ang endoscopy ay itinuturing na isa sa pinakasikat na paraan ng pananaliksik para sa frontitis. Ito ay isang nagbibigay-kaalaman na uri ng diagnosis na nagbibigay-daan sa iyo upang masuri ang likas na katangian ng sugat at ang panganib ng mga komplikasyon. Bilang karagdagan, ang dumadating na manggagamot ay nagrereseta ng isang konsultasyon sa isang neurologist at ophthalmologist, kung apektado nerbiyos sa mukha at may mga problemang may likas na ophthalmic.

Classical na therapy

Therapy para sa pamamaga ng lalamunan Ang frontal sinuses ay nangangahulugan ng pag-aalis ng puffiness, pagpapanumbalik ng paghinga ng ilong, kaluwagan ng proseso ng nagpapasiklab. Kung ang sakit ay sanhi ng impeksiyon ng fungal at may matinding suppuration, pagkatapos ito ay ipinahiwatig interbensyon sa kirurhiko... Ang parehong ay kinakailangan sa pagkakaroon ng mga polyp sa ilong. Imposibleng alisin ang mga ito sa pamamagitan ng iba pang mga pamamaraan.

Ayon sa kaugalian, ang talamak na frontal sinusitis ay ginagamot sa mga antibiotics. Ngunit ang therapy na ito ay pinaka-epektibo sa talamak na anyo ng sakit. Pinipili ang mga antibiotic batay sa data ng kultura ng bakterya. Kung ang mga resulta ng microbiological ay hindi magagamit, ang mga antibiotic ay inireseta. malawak na saklaw... Kaayon, ginagamit ang mga patak ng vasoconstrictor, mga antihistamine... Upang maalis ang edema, gamitin ang "Furosemide". Anesthetize ang mauhog lamad nauuna na seksyon ang gitnang daanan ng ilong ay magtatagumpay sa tulong ng "Epinephrine", "Naphazoline" at ilang iba pang solusyon sa ilong. Ang mga gamot tulad ng "Proposol" at "Bioparox" ay may decongestant effect. Mayroon silang binibigkas aktibidad na antimicrobial at linisin ang ilong mucosa.

Upang mapabuti ang kahusayan paggamot sa droga at upang mapabuti ang patency ng nasal sinuses, ang isang nasal shower ay inireseta. Ang paghuhugas ay isinasagawa gamit ang saline o sea salt-based na mga produkto. Ayon sa reseta ng doktor, maaaring magrekomenda ng warmed solution ng sodium chloride na may lactoglobulin o isang directional antibiotic. Ang "cuckoo" na pamamaraan ay naging laganap. Ito ay isang espesyal na uri ng nasal lavage gamit ang furacilin o chlorophyllipt.

Ang Catarrhal frontitis ay dapat tratuhin ng warming. Sa ganitong paraan, magiging posible na i-activate ang cellular metabolism, pagbutihin ang suplay ng dugo sa mga tisyu at pabilisin ang mga proseso ng pagbawi.

Pag-init sa ilalim ng pagbabawal na may purulent na anyo ng sakit. Anuman mga thermal procedure kontraindikado, dahil maaari silang makapukaw ng pagtaas ng purulent na nilalaman, na sinusundan ng pagpasok nito sa mga kalapit na tisyu.

Sa pagkakaroon ng isang makapal na purulent na pagtatago, ang mga gamot sa paggawa ng malabnaw ay inireseta, halimbawa, "ACC-Long". Upang maalis karaniwang sintomas Ang frontal sinusitis ay nagpapakita ng mga gamot batay sa aspirin, Paracetamol, Nurofen. Inirerekomenda ang physiotherapy sa panahon ng pagbawi. Ang pinaka-epektibo ay ang mga pamamaraan na may asul na lampara, UHF therapy, sollux, electrophoresis.

Surgery

Kung gumaling ang talamak na frontal sinusitis tradisyonal na pamamaraan imposible, ang pagbutas ay ipinapakita. Ang Trepanopuncture ay isinasagawa sa maraming yugto:

  • ang pagpapakilala ng lokal na kawalan ng pakiramdam;
  • pagbubukas ng frontal sinus;
  • pagkuha ng purulent na nilalaman at iba pang mga pathomorphological formations;
  • ang mga antibiotic at hormonal na gamot ay itinuturok sa lukab.

Matapos ang pagkalipol ng proseso ng nagpapasiklab, ang pasyente ay mabilis na nakabawi. Nag-aalok ang mga doktor ng malumanay na pamamaraan paggamot sa kirurhiko nakabatay endoscopic na pamamaraan. Mga bukas na operasyon ay napakabihirang sa pagkakaroon ng malubhang komplikasyon.

Ang panahon ng rehabilitasyon ay nagpapahiwatig ng karagdagang paggamit ng mga antibiotic. 2-3 araw pagkatapos ng pagbutas, isinasagawa ang low-frequency magnetotherapy at ultraviolet irradiation. Ang Thalassotherapy, isang paraan na inaalok ng mga medical salon o health resort, ay magpapabilis sa proseso ng pagpapagaling.

Karaniwan, ang panahon ng pagbawi para sa hindi komplikadong frontal sinusitis ay 10-12 araw. Upang maiwasan ang pag-unlad ng dysbiosis pagkatapos ng intensive antibiotic therapy, ang paggamit ng mga gamot na naglalaman ng mga kapaki-pakinabang na bakterya ay magpapahintulot.

Mga aksyong pang-iwas

Pagkatapos magaling na Katamtaman pisikal na ehersisyo, araw-araw na pamamalagi sa sariwang hangin, pagpapatigas, isinasaalang-alang ang edad at pangkalahatang kondisyon ng tao. Ang paggamot ay dapat na seryosohin upang maiwasan ang pagbabalik. sakit sa paghinga... Sa unang senyales ng sipon, kailangan ang regular na pagbabanlaw ng ilong, paglanghap, at thermal procedure.

Paraan tradisyunal na medisina tumulong sa pagharang ng rhinitis maagang yugto, ngunit sa kaso ng malubhang nagpapaalab na sakit ng sinuses, imposibleng mag-alinlangan sa antibiotic therapy. Ito ay tiyak ang pagtanggi sa paggamot sa droga at pagsunod sa hindi kinaugalian na mga pamamaraan ang gamot ay humahantong sa pagbuo ng talamak na pamamaga.

Maaari mong palakasin ang kaligtasan sa sakit sa tulong ng mga multivitamin complex, aktibong pamumuhay, at nutritional control. Ang diyeta ay dapat maglaman ng maraming sariwang gulay at prutas hangga't maaari. Para sa mga taong dumaranas ng madalas na sipon, inirerekomenda ang mga inuming prutas mula sa cranberry, currant, lingonberry at raspberry. Ang hypothermia ay dapat iwasan at mga pagsasanay sa paghinga, na may positibong epekto sa gawain ng ENT system at nagpapalakas sa katawan.

Nakaranas ng anumang sipon o impeksyon(trangkaso o SARS) sa mga binti, maaari kang makakuha ng anumang komplikasyon. Kadalasan ito ay nagpapakita ng sarili sa anyo malubhang problema na may mga organ sa paghinga, isa na rito ang frontal sinusitis. Ano ito? Isang uri ng sinusitis, ang frontal sinusitis ay isang nagpapasiklab na proseso ng frontal paranasal sinuses. Maaari itong magpakita ng sarili bilang isang malayang sakit. Ang mga sintomas at paggamot ng frontal sinusitis sa mga matatanda at bata ay nakasalalay sa sanhi ng patolohiya at anyo nito.

Mga uri ng frontal sinusitis

Alinsunod sa internasyonal na pag-uuri ng mga sakit, ang frontal sinusitis ay kabilang sa MCB-10, iyon ay, ang ikasampung klase - mga sakit sa paghinga. Ayon sa kanilang anyo, ang mga frontal sinuses ay nahahati sa dalawang uri:

Ang dalawang uri na ito, naman, ay inuri bilang:

  • bilateral - ito ay kapag ang parehong sinus ay apektado;
  • unilateral, kapag isang sinus lang ang apektado, kaliwa o kanan.

Sa pamamagitan ng pinagmulan, ang frontal sinusitis ay nahahati sa isang sakit:

  • viral etiology (kapag nagsimula ang sakit kapag ang anumang mga virus ay pumasok sa katawan);
  • uri ng bakterya, na nagmumula sa pagpapakita ng mahahalagang aktibidad ng iba't ibang bakterya;
  • allergic na kalikasan. Ang mga indibidwal na madaling kapitan ng mga reaksiyong alerdyi ay madaling kapitan sa ganitong uri ng frontal sinusitis;
  • halo-halong uri.

Depende sa likas na katangian ng frontal discharge, maaari itong uriin bilang purulent, serous, o catarrhal. Ang pinaka-mapanganib sa mga ito ay purulent na hitsura, dahil, kung ito ay mali o hindi sapat na paggamot, maaaring mangyari ang sinusitis, na madalas ding nagpapatuloy kasabay ng frontal sinusitis. Ang mga kaso ng frontal sinusitis na walang nasal discharge ay kilala. Ito ay mapapansin sa talamak na nakatagong kurso ng sakit.

Ang larawan ay nagpapakita ng isang nagpapasiklab na proseso sa kanang frontal sinus.

Mga sanhi ng paglitaw

Maaaring may ilang mga dahilan para sa paglitaw ng frontal sinusitis. Gusto kong i-highlight ang mga pinakapangunahing tinatawag na:

  • hypothermia, sipon at mga sakit na viral, tulad ng trangkaso at SARS;
  • talamak at talamak na rhinitis;
  • mga nakakahawang sakit sa mga bata at matatanda;
  • pinsala sa ilong (fractures, displacement ng nasal septum);
  • nagpapasiklab na proseso ng mga selula ng paranasal sinuses (ethmoiditis);
  • polyp sa ilong lukab;
  • banyagang katawan;
  • progresibong karies.

Gayundin, ang isa sa mga pinaka-karaniwang sanhi ng sakit ay ang pagbaba ng kaligtasan sa sakit. Kung ang immune system ay humina, hindi lamang ang frontal sinusitis ay maaaring magpakita mismo. Ang mga kanais-nais na kondisyon ay nilikha para sa paglitaw ng iba pang mga hindi kasiya-siyang karamdaman.

Mga sintomas

Ang sakit ay mahirap para sa mga pasyente. Ang talamak at talamak na frontal sinusitis bawat isa ay may sariling katangian at naiiba sa kurso nito. Ang talamak na anyo ay nailalarawan sa pamamagitan ng:

  • matinding pananakit sa harap na bahagi ng ulo. Ito ay lalo na binibigkas kapag pinindot ang lugar ng noo sa itaas ng mga kilay;
  • isang pagtaas sa temperatura ng katawan sa 38-39 °, gayunpaman, ang temperatura ay madalas na nananatiling normal;
  • kahirapan sa paghinga at pagbara ng ilong;
  • discharge mula sa ilong ng uhog. May mga pagkakataon na walang discharge na sinusunod. Ito ay dahil sa isang paglabag sa pag-agos ng likido sa mga kaso kung saan nagkaroon ng mga pinsala sa ilong o ito ay nagpapahiwatig ng talamak na katangian ng sakit. Sa mga kasong ito sakit ng ulo nagiging hindi mabata;
  • pagkawala ng lakas, karamdaman at pangkalahatang kahinaan;
  • puffiness sa paligid ng mga mata;
  • sakit sa mga mata sa maliwanag na liwanag, pansiwang;
  • pansamantalang pagkawala ng amoy at panlasa;
  • pagkahilo;
  • sakit sa pagtulog;
  • walang gana kumain.

Mucous discharge, sa simula ay manipis at malinaw, pagkatapos ay nagiging malapot at mayroon dilaw... Kapag lumilitaw ang berdeng makapal na uhog na may nakasusuklam na amoy, maaari itong mapagtatalunan na nagsimula ang isang purulent na proseso. Sa unilateral frontitis, ang paglabas ay sinusunod mula lamang sa isang sinus.

Kadalasan, ang mga pasyente ay huminto sa paggamot kapag inaalis talamak na sintomas, na medyo mapanganib na ang sakit ay maaaring maging isang tago, iyon ay, talamak na anyo. Hindi siya agad na nagpapakita ng sarili, ngunit ilang linggo lamang pagkatapos ng simula talamak na frontal sinusitis... Sa kasong ito, ang sakit ng ulo ay hindi masyadong naisalokal, ngunit may hindi malinaw na karakter. Sa maraming mga kaso, ang talamak na uri ng sakit ay sinamahan ng talamak na etmoiditis. Kung gayon ang sakit ay magiging hindi lamang pinahaba, ngunit hindi rin maaalis. Kung ang talamak na frontal sinusitis ay hindi ginagamot, pagkatapos ay may posibilidad ng mga komplikasyon na nagbabanta sa buhay tulad ng meningitis, abscess ng utak, venous thrombosis, phlegmon (purulent inflammation) ng orbit at iba pang mga pathologies na nagbabanta sa buhay.

Kung ang mga sintomas sa itaas ay nangyari, sa partikular, isang katangian ng sakit ng ulo, pagkatapos ay dapat kang kumunsulta agad sa isang doktor para sa pagtatakda tumpak na diagnosis at ang appointment ng tamang paggamot upang maiwasan ang mga mapanganib na komplikasyon.

Diagnosis ng sakit

Ang otolaryngologist ay nag-diagnose ng sakit sa panahon ng isang endoscopic na pagsusuri ng pasyente, pati na rin sa pamamagitan ng isang detalyadong survey. Upang kumpirmahin ang diagnosis, ipinapadala ng doktor ang pasyente para sa isang x-ray. Ang mga larawan ay kinuha sa dalawang posisyon: tuwid sa unahan at patagilid.

Ang fluoroscopy ay hindi maaaring 100% matukoy ang likas na katangian ng sakit at ang kalubhaan nito, dahil ang pagkakaroon ng mga madilim na lugar sa mga imahe ay maaaring sanhi ng iba pang mga kadahilanan, tulad ng pampalapot ng mga bony wall ng sinuses o mucous membrane.

Sa mahihirap na kaso o kapag nag-diagnose ng talamak na frontal sinusitis, isagawa computed tomography na nagbibigay ng higit pa tatlong-dimensional na larawan umiiral na patolohiya.

Ang diagnosis sa talamak na frontalitis ay halos hindi mahirap. Ang tanging bagay na sa halip mahirap gawin ay kilalanin ang sanhi ng ahente ng sakit. Para sa mga ito, sa laboratoryo, ang mga secretions na nakolekta sa pamamagitan ng inoculating isang mucus sample ay pinag-aralan. Ito ay isang napakahalagang aspeto ng diagnosis, dahil ang kawastuhan ng napiling paggamot ay nakasalalay dito.

Frontitis sa mga matatanda

Sa isang may sapat na gulang, ang mga sintomas ng frontal sinusitis ay hindi gaanong binibigkas kaysa sa isang bata, at ang kurso nito ay mas madali. Ang mga matatanda ay bihirang magkasakit na may bilateral na anyo, at ang kanilang sakit ay madalas na nagpapatuloy nang walang runny nose. Mas madaling pagalingin ang isang sakit sa isang may sapat na gulang, dahil marami mga gamot kontraindikado para sa paggamit sa pagkabata, lalo na maaga.

Gayunpaman, ang sakit na ito ay nangyayari nang maraming beses na mas madalas sa mga matatanda kaysa sa mga bata.

Frontitis sa mga bata

Kung sa isang may sapat na gulang ang sakit ay agad na nagpapakita ng sarili nito at ang diagnosis nito ay hindi mahirap, kung gayon sa mga bata ay mas mahirap na masuri ang frontal sinusitis dahil sa ang katunayan na ang doktor ay nagrereseta ng labis na mga gamot sa bata sa panahon ng sakit, bilang isang resulta kung saan ang patolohiya, na lumalampas sa talamak na anyo, ay maayos na nagiging talamak , kadalasang nagiging sanhi ng mga komplikasyon sa anyo ng otitis media. Ang nakatagong kurso ng sakit ay hindi palaging nagpapahintulot sa napapanahong pagsusuri at sapat na paggamot.

Ang mga batang wala pang 5 taong gulang ay hindi nagdurusa sa frontal sinusitis, dahil ang kanilang mga frontal sinuses ay hindi nabuo, at junior schoolchildren at mga kabataan, ang kurso ng sakit ay napakahirap - na may matinding lagnat at pangkalahatang pagkawala ng lakas.

Hiwalay, ang frontal sinusitis sa mga bata ay napakabihirang. Kadalasan, ito ay sinusunod sa panahon ng pansinusitis at kumakalat sa iba pang mga paranasal sinuses.

Paggamot ng frontitis

Paano gamutin ang talamak na frontal sinusitis? Ang paggamot ay inireseta ng isang doktor alinsunod sa diagnosis at ang kalubhaan ng sakit. Una sa lahat, ang mga pasyente ay ipinapakita sa bed rest.

Kadalasan, ang paggamot ay isinasagawa sa bahay. Ang mga pasyente lamang na na-diagnose na may malubhang bilateral na anyo ng sakit ang inilalagay sa ospital. Sa pagkakaroon ng kumplikadong talamak na frontal sinusitis, kapag may pagwawalang-kilos ng uhog, ang isang pagbutas ay inireseta, na ginagawa kapwa sa isang outpatient na batayan at sa mga nakatigil na kondisyon. Bago ang pamamaraan, ang pasyente ay binibigyan ng anesthetic injection.

Ang paggamot ng frontal sinusitis sa bahay nang walang pagbutas ay nagsasangkot ng paggamit ng mga tool at pamamaraan tulad ng:

  • pagkuha ng antipyretics, kung kinakailangan;
  • ang paggamit ng mga antibiotics at mga gamot sa pananakit;
  • paggamit bumababa ang vasoconstrictor at homeopathic na mga remedyo;
  • banlawan ang lukab ng ilong gamit ang mga aerosols ng parmasya o mga solusyon na inihanda nang nakapag-iisa;
  • paglanghap;
  • physiotherapy;
  • masahe.

Ang pag-init ng frontal sinusitis ay hindi lamang walang silbi, ngunit mapanganib din, dahil ang pagkakalantad sa init ay maaaring magpataas ng edema, at ang gayong epekto ay magpupukaw sa pagdami ng mga pathogen bacteria.

Mga gamot at antibiotic para sa frontitis, na inireseta ng doktor:

  • antibacterial agent - Amoxiclav, Doxycycline, Ceftriaxone, Sumamed, Cefotaxime, atbp. Ang antibiotic ay inireseta depende sa causative agent ng sakit;
  • mga homeopathic na gamot - Sinupret, Sinuforte, Cinnabsin;
  • patak ng ilong - Naphtizin, Galazolin, Vibrocil, atbp.;
  • aerosols para sa paghuhugas - Bioparox, Afrin, Aqua Maris, Quicks, atbp.;
  • antipyretics - Paracetamol, Panadol, atbp.

Mayroong mahusay na mga remedyo ng katutubong para sa paggamot ng frontal sinusitis. Ang isa sa kanila ay ang karaniwang labanos. Mula sa itim na labanos pisilin ang juice at gamitin ito bilang patak. Ang juice ng gulay ay inirerekomenda na maitanim sa bawat daanan ng ilong sa dami ng 2-3 patak 6-7 beses sa isang araw.

Isang solusyon na ginawa mula sa isang kutsarita ng asin, ang parehong dami ng baking soda, at ilang patak puno ng tsaa sa isang baso ng mainit pinakuluang tubig perpektong palayain ang ilong mula sa uhog at sirain ang mga nakakapinsalang bakterya.

Ang Physiotherapy ay napaka-epektibo sa pangharap na sakit, na magagamit kapwa sa isang outpatient na batayan at sa isang ospital. Ang pinaka mabilis na paggamot ang sakit ay isinasagawa sa pamamagitan ng paglanghap gamit ang isang nebulizer. Ang ganitong therapy ay nag-aalis ng mga pangunahing sintomas ng sakit sa unang araw.

Prophylaxis

Ang pag-iwas sa sakit ay pangunahing naglalayong palakasin ang immune system. Ang wastong nutrisyon, na pinayaman ng mga bitamina, ay makakatulong na mapanatili ang kalusugan at maiwasan ang mga hindi kasiya-siyang sakit tulad ng frontal sinusitis.

Ang isang malusog na pamumuhay, matagal na pagkakalantad sa sariwang hangin ay mayroon ding kapaki-pakinabang na epekto sa katawan ng tao, pagpapalakas ng immune system at pagtaas ng resistensya sa iba't ibang karamdaman.

Ito ay nagkakahalaga ng pag-iwas sa hypothermia at draft, magsuot ng angkop para sa panahon, pati na rin maging matulungin sa iyong kalusugan at, sa mga unang sintomas ng sipon, agad na humingi ng tulong medikal, at huwag magtrabaho nang may sakit, na nakakasama sa iyong sarili at sa iba.

At ang pinakamahalagang bagay ay hindi kailanman magpagamot sa sarili, na maaaring humantong sa nakapipinsalang mga kahihinatnan.

Kalusugan sa iyo at sa iyong mga mahal sa buhay!

Ang frontitis ay isang sakit na kabilang sa grupo at nagpapahiwatig ng isang nagpapasiklab na proseso sa frontal sinuses. Ang patolohiya ay medyo karaniwan, mas madalas na ito ay may sakit sa pagkabata, ngunit may nagtatagal na ilong, sinusitis, ang pag-unlad ng frontalitis ay posible sa isang may sapat na gulang.

Pag-uuri ng frontitis

Ang sakit na pinag-uusapan ay sapat na malawak na pag-uuri. Ang frontitis ay nakikilala sa pamamagitan ng uri ng pamamaga:

  1. Talamak na catarrhal frontitis- nailalarawan sa pamamagitan ng nasal congestion, isang pakiramdam ng bigat at presyon sa noo, maaaring pumasa nang walang mga komplikasyon, o pumunta sa ikalawang yugto.
  2. Purulent frontal sinusitis- sa frontal sinuses, ang mga purulent na nilalaman ay nabuo at naipon, na humahantong sa isang makabuluhang pagkasira sa kondisyon ng pasyente, hanggang sa pagkawala ng kamalayan.

Anuman ang uri ng frontal sinusitis ay nasuri sa isang partikular na pasyente, maaari itong maging:

  • one-sided - ang nagpapasiklab na proseso ay nangyayari lamang sa isang sinus (kaliwa o kanan);
  • bilateral - proseso ng pathological parehong frontal sinuses ay apektado.

Ang isang mahalagang papel sa pag-uuri ng frontal sinusitis ay nilalaro ng landas ng impeksyon na pumapasok sa frontal sinuses:

  • rhinitis frontitis- ang sakit ay nabuo bilang isang resulta ng isang pangmatagalang progresibo;
  • hematogenous frontal sinusitis- isang nakakahawang ahente ang pumapasok sa frontal cavity;
  • traumatiko- nagaganap lamang sa kaso ng pinsala sa mga buto ng cranial sa lugar ng frontal sinuses.

Bilang karagdagan, ang mga doktor ay nakikilala sa pagitan ng talamak at talamak na frontal sinusitis. Sa unang kaso, ang nagpapasiklab na proseso ay nangyayari bigla, mabilis na bubuo at nagtatapos kumpletong paggaling... Ang talamak na frontal sinusitis ay palaging resulta ng hindi ginagamot na talamak na frontal sinusitis, na nailalarawan sa pamamagitan ng mahabang panahon ng exacerbation at maikling panahon ng pagpapatawad.

Sintomas ng frontal sinusitis

Ang mga sintomas ng frontal sinusitis ay medyo binibigkas, ngunit may ilang mga pagkakaiba sa pagitan ng talamak at talamak na kurso ng sakit.

Ang talamak na uri ng kurso, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng mabilis na pag-unlad at isang tagal ng 3 linggo, ay may mga sumusunod na sintomas:


Ang mga unang palatandaan ng talamak na frontal sinusitis ay ipinahiwatig, ngunit habang ang sakit ay umuunlad, sila ay umuunlad:

  • lumilitaw ang isang runny nose - ang dilaw o berdeng uhog ay inilabas mula sa mga sipi ng ilong;
  • nagiging mas matindi kapag yumuyuko;
  • ang sakit na sindrom ay maaaring magningning sa mga templo at tainga;
  • lumitaw.

Ang talamak na frontal sinusitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga bouts ng exacerbation at remission. Sa unang kaso (exacerbation), ang mga sintomas ay magkapareho sa mga sintomas ng talamak na frontal sinusitis. Sa pagpapatawad ng sakit, sa ilang mga kaso, walang mga sintomas ng patolohiya, ngunit kadalasan ito ay nabanggit:

  • isang pakiramdam ng bigat at presyon sa frontal na bahagi ng ulo, na nagdaragdag sa pagkiling ng ulo pababa o pag-eehersisyo;
  • discharge mula sa ilong ng makapal, dilaw-berdeng uhog;
  • kahirapan sa paghinga ng ilong, ngunit walang kumpletong kasikipan ng ilong;
  • sakit sa mga templo ng isang pulsating character.

Mga pamamaraan ng diagnostic ng frontitis

Ang frontitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng binibigkas at mga sintomas ng katangian, ngunit ang diagnosis ay dapat isagawa ng isang espesyalista - sa ilang mga kaso klinikal na larawan pinahiran. Tinutukoy ng doktor ang sakit na pinag-uusapan tulad ng sumusunod:


Tandaan:minsan sa halip na isang X-ray ultrasonography frontal sinuses. Sa loob ng balangkas ng mga aktibidad sa diagnostic Ang biomaterial ay kinuha mula sa mga sipi ng ilong - sa laboratoryo, ang paghahasik ay isinasagawa at nalaman nila kung aling pathogen ang sanhi ng pag-unlad ng proseso ng nagpapasiklab.

Mga prinsipyo ng paggamot sa frontalitis

Ang Therapy, na naglalayong alisin ang nagpapasiklab na proseso sa frontal sinuses, ay may mga pagkakaiba na may kaugnayan sa talamak at talamak na kurso sakit.

Talamak na frontal sinusitis

Ang paggamot sa talamak na uri ng sakit na pinag-uusapan ay dapat na komprehensibo - ito ang tanging paraan upang makuha ang inaasahang resulta.

Therapy sa droga


Kabilang dito ang paggamit ng mga sumusunod na gamot sa panahon ng paggamot ng talamak na frontal sinusitis:

  • vasoconstrictor nasal drops - nakakatulong silang mapupuksa ang nasal congestion, ngunit hindi sila dapat gamitin nang higit sa 7 araw nang sunud-sunod;
  • mga spray ng ilong na may mga antibiotic o non-steroidal hormones - mayroon silang isang anti-inflammatory effect;
  • - lamang kung ang frontal sinusitis ay nabuo laban sa background ng isang allergic rhinitis;
  • mucolytics - mga gamot na tumutulong sa manipis at mabilis na pag-alis ng uhog mula sa sinuses at mga sipi ng ilong;
  • mga iniksyon mga gamot na antibacterial- lamang sa pagbuo ng isang purulent na proseso.

Paggamot na walang gamot

Ito ay nagpapahiwatig ng pagsasagawa ng mga tiyak na pamamaraan:

  1. Puncture ng frontal sinus at pag-alis ng purulent na nilalaman. Ginagawa ito gamit ang isang espesyal na karayom ​​at sa mga nakatigil na kondisyon lamang. Sa panahon ng pamamaraan, hindi lamang ang mga purulent na nilalaman ng frontal sinuses ay sinipsip, ngunit ang mga cavity ay hinuhugasan ng antiseptic o saline solution.
  2. Pag-flush ng sinus mga solusyong panggamot, na sa gamot ay tinatawag na "cuckoo". Ang kakanyahan ng pamamaraan: ang asin ay ibinuhos sa isang butas ng ilong o solusyon sa antiseptiko, tumahimik siya. Mula sa pangalawang butas ng ilong, ang mga nilalaman ay hinihigop ng isang hiringgilya. Kapag isinasagawa ang pamamaraan ng paghuhugas, dapat na pana-panahong bigkasin ng pasyente ang "ku-ku" upang maiwasan ang pagpasok ng inilapat na solusyon sa nasopharynx.
  3. Electrophoresis sa noo.
  4. Ang pagkuha ng isang kumplikadong bitamina at mga sangkap ng mineral, nagsasagawa ng restorative therapy.


Talamak na frontal sinusitis

Sa panahon ng exacerbation talamak na anyo ang paggamot sa sakit na pinag-uusapan ay ganap na pare-pareho mga therapeutic intervention na may matinding harap. Sa panahon ng pagpapatawad, inirerekomenda:

  1. I-flush ang mga daanan ng ilong gamit ang mga solusyon sa asin;
  2. Gumamit ng mga spray ng ilong na may mga non-steroidal na anti-inflammatory na gamot;
  3. Kumpletong paggamot ng iba pang nagpapasiklab / nakakahawang sakit;
  4. Alamin ang mga dahilan para sa pag-unlad ng mga alerdyi at mapupuksa ang nagpapawalang-bisa - lamang sa kaso ng pag-unlad ng talamak na frontal sinusitis laban sa background ng isang allergic rhinitis.

Sa mga kaso kung saan ang sanhi ng pag-unlad ng frontal sinusitis ay anatomical pathologies ang istraktura ng ilong / frontal sinuses, sa panahon ng pagpapatawad, isinasagawa interbensyon sa kirurhiko... Pagkatapos nito, ang pasyente ay nangangailangan ng pangmatagalang rehabilitasyon at patuloy na pagsubaybay ng isang doktor.

etnoscience

Ang alternatibong paggamot ay ang paggamit ng mga decoction halamang gamot para sa paghuhugas ng mga daanan ng ilong. Angkop na maghanda ng isang decoction ng chamomile o thyme na may sage - ang mga halaman na ito ay may mga anti-inflammatory effect. Perpektong pinapawi ang pamamaga at inaalis ang naipon na pagbubuhos ng uhog ng aloe at Kalanchoe.

Napakahalaga sa panahon ng paggamot ng frontal sinusitis upang suportahan ang katawan at palakasin / palakasin ito. Upang gawin ito, maaari kang gumamit ng isang decoction ng rose hips (2 tablespoons bawat baso ng tubig, magluto ng 10 minuto, mag-iwan ng 20 minuto), idagdag sa regular na tsaa viburnum juice o raspberry syrup / jam. Maaari mong gawin ang sumusunod na halo na may isang nagpapatibay na epekto - kumuha ng 3 mga walnuts, hazelnuts at cashews sa isang baso ng pulot, igiit para sa isang araw at gumamit ng kalahating kutsarita tatlong beses sa isang araw.

Mga posibleng komplikasyon ng frontal sinusitis

Ang talamak na frontitis ay maaaring magdulot ng mga sumusunod na komplikasyon:

  • gutom sa oxygen - dahil sa patuloy na pagsisikip ng ilong, hindi sapat na oxygen ang ibinibigay sa katawan;
  • nocturnal syndrome sleep apnea- mayroon ang pasyente maikling panahon huminto ang paghinga;
  • photophobia, lacrimation, nabawasan ang paningin - ang optic nerve ay nakukuha sa ilalim ng nagpapasiklab na proseso;
  • meningitis at encephalitis - ang purulent na proseso ay kumakalat sa mga lamad ng utak at direkta sa utak;
  • nagpapasiklab na proseso sa malambot na tisyu mga mukha;
  • talamak na tonsilitis at pharyngitis.

Sa mga malubhang kaso, maaaring umunlad ang sepsis, na nagtatapos nakamamatay na kinalabasan para sa pasyente.

Mga hakbang sa pag-iwas

Upang maiwasan ang pag-unlad ng isang nagpapasiklab na proseso sa frontal sinuses, inirerekumenda na napapanahon at ganap na gamutin ang mga impeksyon sa viral respiratory, influenza at sipon... Kinakailangang humingi ng tulong sa mga doktor na may masyadong madalas na sipon, at kapag ang mga tumor ay nabuo at umuunlad sa mga daanan ng ilong / sinuses (polyps, cysts), dapat itong alisin sa operasyon.

Napakahalaga na makisali sa pagpapalakas ng immune system at pagpapatigas ng katawan - ang mga impeksyon sa harap ay madalas na nabubuo laban sa background mga impeksyon sa viral... Ito ay kinakailangan upang kumuha sa offseason mga bitamina complex, at sa mainit na panahon, lumangoy sa mga lawa, maglakad ng walang sapin sa damuhan at buhangin, gamitin malaking bilang ng sariwang gulay at prutas, ehersisyo.

Ang frontitis ng parehong talamak at talamak na mga anyo ng kurso ay hindi nagdudulot ng panganib sa pasyente - ang paggamot sa sakit na ito ay kilala ng mga manggagamot at hindi nagpapakita ng anumang mga paghihirap. Ngunit kung ang mga sintomas ng nagpapasiklab na proseso sa frontal sinuses ay hindi pinansin, ang tao ay nag-alis ng sakit at nasal congestion sa ilang paraan. droga, at ang pamamaga ay patuloy na umuunlad, kung gayon walang espesyalista ang magbibigay ng kanais-nais na pagbabala.

Ang frontitis ay isang sakit kung saan mayroong pamamaga ng frontal sinus. Ang sakit na ito ay mas kumplikado kaysa sa pamamaga ng iba pang paranasal sinuses. Kadalasan, ang mga doktor ay nakakahanap ng talamak na frontal sinusitis, ngunit sa isang deviated nasal septum o hypertrophy ng gitnang turbinate, ang talamak na anyo ay madalas na nagiging isang talamak.

  • V internasyonal na pag-uuri mga sakit (mkb 10), ang frontal sinusitis ay tinutukoy bilang frontal sinusitis. Ang sakit na ito ay nasa klase J00-J99 µb 10;
  • Ang talamak na frontal sinusitis ay ikinategorya bilang J01.1;
  • Talamak - J32.1.

Ang Internasyonal na Pag-uuri ng mga Sakit ay kinakailangan pangunahin upang ma-systematize sa iba't-ibang bansa mundo, itala, suriin at ihambing ang data ng morbidity.

Mga uri ng frontal sinusitis

Sa kurso ng sakit, ang talamak at talamak na frontal sinusitis ay nakikilala.

Na may matinding harap.

Ang mga pathogenic microorganism ay dumarami sa lukab ng ilong at frontal sinuses. Lumilitaw ang pamamaga ng mauhog lamad, ang mga unang sintomas ng sakit na ito ay sinusunod.

Talamak na frontal sinusitis.

Nabubuo sa hindi sapat na paggamot talamak na anyo o ang nakatagong kurso ng sakit.

Ayon sa lokalisasyon, nangyayari ang impeksyon sa harap:

  • Bilateral (dalawang sinus ay sabay na apektado);
  • Unilateral left-sided o right-sided (isang sinus lang ang apektado).

Ayon sa etiology, ang frontal sinusitis ay nahahati sa:

  • Viral (ang sanhi ng sakit ay iba't ibang mga impeksyon sa viral);
  • Bacterial (kung mayroong pathogenic bacteria);
  • Fungal;
  • Allergic - nangyayari sa mga taong madalas na madaling kapitan ng mga reaksiyong alerdyi;
  • Magkakahalo.

Sa likas na katangian ng exudate, catarrhal, purulent at serous frontal sinusitis... Ang purulent na anyo ng sakit ay ang pinaka-mapanganib, dahil sa hindi tamang paggamot, lumilitaw ang mga malubhang komplikasyon.

Mga sanhi ng paglitaw ng frontal sinusitis


Ang pangunahing dahilan para sa pag-unlad ng frontal sinusitis ay pinsala ng mga virus, fungi at bacteria ng frontal sinuses. Nangyayari ito sa mga sipon, hypothermia o allergy.

Ang kaligtasan sa sakit ay nagsisimula upang labanan laban sa mga dayuhang organismo. Ang edema ng mauhog lamad ay nangyayari, ang pagbuo ng likidong paglabas mula sa ilong ay tumataas. Kasabay nito, humihinto ang bentilasyon ng mga frontal sinuses, ang mga kondisyon ay nilikha para sa pagpaparami ng mga pathogenic microorganism, at maaaring lumitaw ang purulent discharge.

Kabilang sa mga side sanhi ng frontal sinusitis ay:

  • Curvature ng nasal septum;
  • Pinsala sa projection ng frontal bone;
  • Isang mahinang immune system;
  • Mga talamak na impeksiyon ng mga katabing organ;
  • Vasomotor rhinitis.

Sintomas ng frontal sinusitis

Ang mga sintomas ng frontal sinusitis sa mga matatanda ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang matalim na pagtaas sa temperatura ng katawan at kasikipan ng ilong. Sa panahon ng runny nose, ang berde o dilaw na uhog ay itinago, lumilitaw ang sakit sa lugar ng frontal sinuses (sa itaas ng mga kilay). Sa pagtulog at kapag ang ulo ay nakatagilid, ang sakit ay tumitindi, kumakalat sa temporoparietal na rehiyon at nagmumula sa mga tainga.

Ang talamak na frontal sinusitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang undulating course (may mga panahon ng exacerbation at remission).

  • Sa isang exacerbation, lumilitaw ang mga sintomas ng talamak na frontalitis;
  • Sa panahon ng pagpapatawad Mga klinikal na palatandaan Ang frontal sinusitis ay mahinang ipinahayag, kung minsan ay may pakiramdam ng bigat sa mga kilay, patuloy na pananakit na maaaring kumalat sa temporoparietal region. Sa araw, ang intensity ng sakit ay nagbabago (lahat ito ay depende sa posisyon ng ulo). Kadalasan sa umaga, makapal na uhog ng dilaw o Kulay berde, bumababa ang pakiramdam ng pang-amoy at nangyayari ang pang-ilong.

Mga diagnostic


Para sa diagnosis, kinakailangan upang mangolekta ng isang detalyadong kasaysayan ng patuloy na sakit. Nagsisimula ang lahat sa isang oral na pagtatanong sa pasyente, sa yugtong ito mahusay na doktor natututo ang malaking bahagi ng impormasyon.

Pagkatapos ay isinasagawa ang isang pangkalahatang pagsusuri: ang pamamaga sa lugar ng mga mata at ilong ay natutukoy, ang sakit ay nasuri sa pamamagitan ng pag-tap sa projection ng mga dingding ng frontal sinuses. Pagkatapos ay magpatuloy sa instrumental na pamamaraan mga diagnostic:

Endoscopic na pagsusuri.

Tinatasa ng endoscope ang kalagayan ng mga lukab ng ilong, ipinapakita ang mga dahilan na pumipigil sa mahusay na sirkulasyon ng hangin.

Rhinoscopy.

Instrumental na pagsusuri ng ilong, sa tulong ng kung saan ang nagpapasiklab na proseso ay napansin (pamumula, pamamaga ng mauhog lamad, ang pagkakaroon ng purulent discharge).

Pagsusuri ng bacterial.

Ang pinakakaraniwang paraan para sa pag-diagnose ng frontal sinusitis. Kumuha ng pahid at ihasik ito daluyan ng sustansya... Pagkatapos, pagkaraan ng ilang sandali, ang uri ng pathogen at ang pagiging sensitibo nito sa mga antibiotics ay natukoy.

X-ray.

Ipinapakita ng larawan ang antas ng likido sa frontal sinus. Sa tulong ng isang X-ray na imahe, differential diagnosis purulent frontitis mula sa purulent.

Ginagamit sa kawalan ng X-ray (ang pananaliksik ay isinasagawa sa mga bihirang kaso).

CT scan.

Ang mga layer-by-layer na seksyon ay ginawa, sa tulong nito mga tampok na anatomikal at ang pagkalat ng proseso ng pamamaga ay malinaw na tinukoy. Ang CT ay madalas na ginagawa sa panahon ng pagpapatawad.

Scintigraphy.

Isang paraan ng radioisotope na nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang pagkakaroon ng mga komplikasyon sa intracranial.

Paggamot

Paano gamutin ang frontal sinusitis iba't ibang pamamaraan?


Ang mga penicillin ay mga β-lactam na antibiotic.

Ang pangunahing bahagi ng mga gamot na ito ay 6-aminopenicillanic acid, na binubuo ng isang thiazolidine ring at β-lactam. Ang mga penicillin ay protektado (na may clavulanic acid) at hindi protektado. Sa paggamot ng frontal sinusitis, ang mga sumusunod na penicillin antibiotics ay ginagamit:

  • Augmentin;
  • Amoxicillin;
  • Amoxiclav;
  • Ampisides.
Cephalosporins.

Nabibilang din sila sa pangkat ng mga β-lactam antibiotics, naiiba sa mga penicillin hindi lamang sa istraktura (ang istraktura ay batay sa 7-aminocephalosporic acid), kundi pati na rin sa mga ito ay protektado mula sa mga enzyme na inilalabas ng mga mikrobyo. Ang frontitis ay ginagamot sa 3rd o 4th generation cephalosporins:

  • Cefotaxime;
  • Cefaclor;
  • Ceftriaxone;
  • Aksetil.
Macrolide.

Ginagamit ang mga ito para sa hindi pagpaparaan o mababang kahusayan ng paggamot na may mga penicillin at cephalosporins. Ang mga sumusunod na gamot ay inireseta:

  • Sumamed;
  • Azithromycin;
  • Spiramycin;
SA lokal na pondo Ang paggamot sa frontitis ay kinabibilangan ng:
  • Aerosol tulad ng Bioparox;
  • Mga pamunas na babad sa gamot. Para sa impregnation, iba't-ibang antiseptic ointment kabilang ang Vishnevsky ointment o Dioxidine ointment;
  • Mga spray: Isofra, Polydex na may phenylephrine;
  • Patak.

Ang Fusafungin ay naroroon sa Bioparox aerosol. Ang gamot na ito ay may anti-inflammatory at antibacterial effect.

Ang mga tampon na may levomekol ay may antibacterial effect at, dahil sa kanilang hydrophilicity, pinapadali ang pag-agos ng nana mula sa frontal sinuses.

Physiotherapy

UHF therapy.

Paggamot electromagnetic field na may wavelength na 1-10 nm. Ang mga plato ay inilalapat sa lugar ng frontal sinuses. Ang UHF field ay kumikilos nang may init, binabawasan ang puffiness, at pinapagana ang mga proseso ng pagbabagong-buhay.

Sa harap, ang kapangyarihan ay nakatakda sa 10-20 watts. Tagal ng session 10 min., sa kabuuan ay inirerekomenda na isagawa 10 ganoong mga pamamaraan.
Laser therapy.

Ang lukab ng ilong ay na-irradiated ng isang light beam ng isang espesyal na spectrum gamit ang cylindrical light guides. Sa ilalim ng impluwensya ng mga light photon, tumataas ang metabolismo at tumindi ang proseso ng pagbabagong-buhay. Ang frontitis ay ginagamot din ng electrophoresis at diadynamic current.

"Kuku".

Ang paraan ng paghuhugas ng ilong, na ginagamit para sa banayad na anyo ng kaliwa o kanang bahagi na frontal sinusitis. Ang gamot ay ibinuhos sa isang kalahati ng ilong at sinipsip mula sa isa pa. Sa panahon ng pamamaraan, ang pasyente ay nakahiga sa kanyang likod at nagsasabing "cuckoo, cuckoo". Ginagawa ito upang ang solusyon ay hindi pumasok sa nasopharynx.

Surgery


Trepanopuncture- nagbibigay ng magandang pag-agos ng purulent na nilalaman mula sa frontal sinus sa pamamagitan ng isang maliit na butas na ginawa sa frontal bone.

Ang pagbutas ay ginagawa lamang kapag malubhang anyo mga sakit. Pagkatapos ng pagbutas, ang sinus ay hugasan ng isang antiseptiko at ginagamot sa isang antibacterial na komposisyon. Pinapayagan ka nitong mabilis na gamutin ang frontal sinusitis at maiwasan posibleng komplikasyon purulent na pamamaga... Bilang karagdagan sa paggamot, ang trepanopuncture ay mayroon halaga ng diagnostic(maaari mong masuri ang kalikasan at dami ng mga nilalaman ng sinus).

Endoscopic surgery isinasagawa sa tulong ng isang endoscope sa pamamagitan ng lukab ng ilong. Ang surgeon ay naghihiwalay frontal sinus at nag-aalis ng nana. Ang pamamaraang ito ay ginagamit lamang para sa patuloy na pagbabalik ng talamak na frontal sinusitis.

Symptomatic na paggamot

Target symptomatic therapy- pag-aalis ng mga sintomas ng sakit. Ang paggamot sa mga sintomas ng talamak na frontal sinusitis ay isinasagawa sa mga ahente ng vasoconstrictor:

Ang mga gamot na antipirina ay ginagamit para sa mataas na temperatura, maraming gamot ang may analgesic at anti-inflammatory effect. Bawasan ang temperatura ng gamot na may paracetamol ( Efferalgan at Panadol), ibuprofen ( Nurofen).

Ang mga anti-inflammatory na gamot ay nagpapaginhawa sa pamamaga ng mucosa ng ilong. Mayroong mga lokal na anti-namumula mga sangkap na panggamot may glucocorticoids ( Nazonex o Fliksonase).

Mga komplikasyon

Kung ang frontal sinusitis ay hindi ginagamot para sa mga matatanda o bata, ang isang talamak na nagpapasiklab na proseso ng ilong mucosa ay bubuo. Maaaring magpakita mabilis na pagkapagod at bigat sa ulo, bubuo ang pagkasayang ng ilong mucosa. Ang isang partikular na mapanganib na purulent frontal sinusitis, kasama nito, mga komplikasyon tulad ng:

  • Otitis media - pamamaga ng mga organo ng pandinig;
  • Meningitis - pamamaga ng lining ng utak;
  • Ang conjunctivitis ay isang ocular bacterial infection.
Ang mga ito at maraming iba pang mga sakit ay puno ng isang makabuluhang pagkasira sa kalidad ng buhay. Samakatuwid, ang pinakaligtas na paraan para sa frontal sinusitis ay napapanahon at kumpletong paggamot, sa ilalim ng pangangasiwa ng isang otorhinolaryngologist.