Mga palatandaan ng mahinang sirkulasyon ng dugo sa utak. Mga sintomas ng kapansanan sa sirkulasyon ng tserebral

Ang mga karamdaman sa sirkulasyon ay isang konsepto na sumasaklaw sa maraming mga karamdaman, kulang sirkulasyon ng dugo ng mga tisyu. Nakakaabala ito sa daloy arterial na dugo sa mga tisyu at pag-agos mula sa kanila venous blood... Dahil sa hindi sapat na sirkulasyon ng dugo, ang mga tisyu ay nagsisimulang makaranas ng kakulangan sa oxygen, ang cellular metabolism ay nagambala, at ang mga selula ay namamatay. Paglabag sirkulasyon ng tserebral kadalasang humahantong sa stroke.

Mga sintomas ng kakulangan sa sirkulasyon ng tserebral

Mga problema sa paningin - malabong paningin, dobleng paningin, nabawasan ang larangan ng paningin.
Mga karamdaman sa pagsasalita.
Mga pagbabago sa pathological sa pang-unawa ng mga bagay, tao, phenomena. Maaaring hindi makilala ng isang tao ang kanyang mga mahal sa buhay, gumamit ng mga bagay para sa iba pang mga layunin.
Paralysis - kahirapan sa paggalaw ng mga limbs, facial muscles, mata.
Sakit ng ulo.
Pagkahilo.
Pagkawala ng sensitivity ng dila.
Mga makabuluhang paghihirap sa koordinasyon.
Ang panganib ng stroke ay mataas.

Ano ang mga sanhi ng patolohiya?

Iba pang mga sanhi ng aksidente sa cerebrovascular - mga sakit sa puso at mga daluyan ng dugo, degenerative na pagbabago servikal gulugod. Ang stroke ay maaaring sanhi ng sakit sa rayuma puso, mga pagbabago sa balbula ng puso, migraines, stress at pisikal na stress... Ang pagkagambala sa sirkulasyon ng tserebral ay maaaring resulta ng isang pinsala, halimbawa, bilang isang resulta ng isang panandaliang paglabag sa leeg na may seat belt (ang tinatawag na "whiplash") sa isang aksidente sa trapiko. Dahil sa isang bahagyang pagkapunit sa dingding ng carotid artery, ang dugo ay nagsisimulang mangolekta dito, na humahantong sa pagbara ng arterya. Ang paglabag sa sirkulasyon ng tserebral ay maaaring maging sanhi ng: pagdurugo ng tserebral, sakit sa radiation, kumplikadong migraine, atbp.

Karaniwan, ang mga karamdaman ng sirkulasyon ng tserebral ay nagsisimulang magpakita ng kanilang sarili sa mga taong higit sa 50 taong gulang. Nakikilala ng mga doktor ang apat na yugto ng proseso ng pathological:

Stage I: asymptomatic disorders ng cerebral circulation - walang reklamo ang pasyente. Ang sakit ay karaniwang hindi nasuri o hindi sinasadyang natuklasan sa panahon ng pagsusuri sa pasyente para sa ibang dahilan.
Stage II: lumilipas na cerebral ischemia (PMI) - ang pasyente ay may pananakit ng ulo, pagduduwal, pagsusuka, pagsisikip sa tainga, pati na rin ang kapansanan sa paningin, sensitivity, pagsasalita, menor de edad paralisis. Ito ay maaaring tumagal mula sa ilang segundo hanggang ilang oras.
Stage III: nababaligtad na ischemic neurological deficit - ang mga sintomas ay tumindi, nagiging mas malinaw pagkatapos ng 24-48 na oras, nagpapatuloy ng mga 3 linggo, ngunit ang ilan sa kanila ay nananatili magpakailanman.
Stage IV: kumpletong stroke - ang mga sintomas ay lilitaw kaagad nang talamak at biglaan. Ang paralisis o mga pagkagambala sa pandama ay kadalasang hindi na mababawi, ngunit kung minsan ay posible ang unti-unti at mabagal na paggaling o pagpapabuti.

Ang pag-inom ng aspirin para sa prophylactic na layunin ay hindi palaging ipinapayong at mapanganib pa nga. Kung sa tingin mo ay nasa panganib ang iyong buhay dahil sa atherosclerosis at mga circulatory disorder, dapat kang kumunsulta sa iyong doktor. Ang regular na paggamit ng aspirin para sa ilang mga sakit ay nagbabanta sa buhay.

Mga kahihinatnan

Mga disfunction ng central sistema ng nerbiyos at ang kanilang mga pagpapakita pagkatapos ng isang stroke ay nakasalalay sa lokasyon at laki ng mga sugat sa utak.

Panloob na carotid artery

Kung ang sirkulasyon ng dugo sa panloob na carotid artery ay may kapansanan, ang sakit ay nangyayari sa isang kalahati ng ulo. Lumilitaw ang pasyente sumusunod na sintomas: lumubog ang sulok ng bibig, lumilitaw ang paralisis ng isang braso o binti, may kapansanan ang paningin ng isang mata. Bilang karagdagan, nangyayari ang disorder sa pagsasalita: nagiging hindi malinaw, mahirap para sa pasyente na makahanap ng angkop na salita, nalilito niya ang mga pantig, ang kanyang kakayahang sumulat at magbilang ay may kapansanan.

Gitnang tserebral arterya

Kapag may kapansanan ang sirkulasyon ng dugo sa gitnang cerebral artery, ang mga sintomas na katulad ng may kapansanan sa daloy ng dugo sa panloob na carotid artery ay nangyayari. Ang pagsasalita ng pasyente ay may kapansanan, mahirap para sa kanya na bigkasin ang mga salita. Samantala, ang pagkain ay hindi sinasamahan ng kahirapan sa paggalaw ng bibig at dila. Ang paralisis ng isang kalahati ng katawan ay bubuo, ang oryentasyon ng pasyente ay nabalisa.

Anterior cerebral artery

Ang paglabag sa sirkulasyon ng dugo sa arterya na ito ay ipinakita sa pamamagitan ng paralisis ng mga kalamnan ng isang binti o nabawasan ang sensitivity. Hindi makontrol ng pasyente ang pagdumi at Pantog... Sa ilang mga kaso, ang kondisyon ay napakaseryoso: ang pasyente ay hindi tumutugon sa anumang bagay (ni sa mga tanong, o sa masakit na pangangati). Kadalasan mayroong isang mental disorder at pagpapahina ng memorya.

Vertebral arteries

Vertebral arteries at basilar artery(arteria basilaris) nagbibigay ng dugo pangunahin sa tangkay ng utak at midbrain... Ang mga pangunahing sintomas ng aksidente sa cerebrovascular sa lugar na ito ng utak ay ang biglaang matinding kaguluhan sa koordinasyon ng mga paggalaw ng binti (ataxia), matinding systemic na pagkahilo at pagduduwal, hindi malinaw na pagsasalita, kahirapan sa paglunok, paresthesia ng bibig at dila, pati na rin. bilang kapansanan sa paningin at sensitivity sa parehong mga braso at binti.

Maliit na cerebral arteries

Kung ang sirkulasyon ng dugo sa mga arterya na ito ay may kapansanan, mga karamdaman sa pag-iisip... Bilang karagdagan, ang hindi kumpletong paralisis, kawalan ng pagpipigil sa ihi at mga karamdaman sa pagsasalita ay sinusunod.

Paggamot

Ang paggamot ay naglalayong ibalik ang normal na sirkulasyon ng tserebral at paggana ng utak. Pangunahing mga therapeutic measure: bumaba presyon ng dugo, normalisasyon ng kolesterol sa dugo, paggamot ng sakit sa puso. Magreseta ng mga gamot na pumipigil sa pamumuo ng dugo, beta-blockers at bloodletting, na ginagawa sa ilang sakit sa dugo. Bilang karagdagan, ang mga diuretics ay inireseta - mga gamot na nagpapababa ng cerebral edema. Gayunpaman, walang pinagkasunduan sa pagiging epektibo ng ilang mga gamot at pagdaloy ng dugo. Ang pamamaraan ay nakakatulong lamang sa ilang mga kaso. Kung, bilang isang resulta ng mga karamdaman sa sirkulasyon, ang isang stroke ay nangyayari, kung gayon ang kagyat na atensyong medikal ay kinakailangan upang mailigtas ang buhay ng pasyente at upang maiwasan ang mga natitirang epekto.

Madalas tumulong malusog na pagkain, pagtigil sa paninigarilyo at pag-inom ng alak, pag-alis sobra sa timbang... Sa paggawa remedial na himnastiko aktibong partisipasyon at malakas na kalooban ay kinakailangan mula sa pasyente.

Ang mga unang sintomas ng aksidente sa cerebrovascular ay mga problema sa paningin, pagsasalita, panghihina ng mga braso o binti, pamamanhid ng mukha o paa, paralisis. Kung mangyari man lang ang isa sa mga nakalistang sintomas, dapat kang kumunsulta sa doktor.

Upang magtatag ng diagnosis, ang pasyente ay naospital. Una ay sinusuri lamang loob, pagkatapos ay isinasagawa ang isang klinikal na neurological na pag-aaral - tinatasa ng doktor ang mga reflexes, kondisyon ng kalamnan, at kakayahan ng motor ng pasyente. Bukod pa rito ay maaaring italaga ultrasonography mga istruktura ng daluyan ng dugo at computed tomography.

25-30% ng mga taong na-stroke ay namamatay sa unang tatlong linggo pagkatapos ng stroke. Sa 50% ng mga pasyente, bumubuti ang kondisyon. 25% ng mga pasyente ang nangangailangan propesyonal na pangangalaga sa buong buhay.

Mga hakbang sa pag-iwas

Bawasan ang dami ng asin na natupok.
Ilipat pa.
Panatilihin ang isang malusog na timbang ng katawan.
Bawal manigarilyo.
Gamutin diabetes.
Gamutin ang sakit sa puso.

Ang sirkulasyon ng tserebral ay ang paggalaw ng dugo sa vascular system ng ulo at gulugod... Sa proseso ng pathological nagiging sanhi ng aksidente sa cerebrovascular, baul at cerebral arteries(aorta, brachiocephalic trunk, pati na rin ang pangkalahatan, panloob at panlabas na inaantok, vertebral, subclavian, spinal, basilar, radicular arteries at ang kanilang mga sanga), cerebral at jugular veins, venous sinuses. Sa pamamagitan ng likas na katangian ng patolohiya ng cerebral vessels ay naiiba: trombosis, embolism, kinks at looping, narrowing ng lumen, aneurysms ng mga vessel ng utak at spinal cord.

Konsepto ng vascular kabiguan ng tserebral ay karaniwang tinukoy bilang isang estado ng kawalan ng timbang sa pagitan ng pangangailangan para sa at paghahatid ng dugo sa utak. Ito ay pinaka-madalas na batay sa paghihigpit ng daloy ng dugo sa atherosclerotic narrowed mga daluyan ng tserebral... Sa kasong ito, ang isang pansamantalang pagbaba sa systemic na presyon ng dugo ay maaaring maging sanhi ng pag-unlad ng ischemia ng lugar ng utak na ibinibigay sa isang sisidlan na may makitid na lumen.

Sa pamamagitan ng likas na katangian ng mga karamdaman sa sirkulasyon ng tserebral, ang mga unang pagpapakita ng hindi sapat na suplay ng dugo sa utak ay nakikilala:

talamak na karamdaman ng sirkulasyon ng tserebral (mga lumilipas na karamdaman, intrathecal hemorrhages, stroke);

talamak na mabagal na progresibong karamdaman ng sirkulasyon ng tserebral at spinal (discirculatory encephalopathy at myelopathy).

Talamak na aksidente sa cerebrovascular- Ang dyscirculatory encephalopathy ay isang mabagal na progresibong cerebrovascular insufficiency, hindi sapat na sirkulasyon ng dugo sa utak, na humahantong sa pagbuo ng maraming maliliit na focal necrosis ng tissue ng utak at mga dysfunction ng utak.

Lumilipas na mga karamdaman ng sirkulasyon ng tserebral - talamak na kaguluhan ng tserebral function ng vascular pinagmulan, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng biglaang at maikling tagal ng dyscirculatory disorder sa utak at ipinahayag ng cerebral at focal sintomas. Ang pinakamahalagang criterion Ang lumilipas na mga karamdaman ng sirkulasyon ng tserebral ay ang kumpletong reversibility ng focal o diffuse neurological na mga sintomas sa loob ng 24 na oras. Ang mga sumusunod na anyo ay nakikilala: pag-atake ng ischemic at mga krisis sa hypertensive.

Ischemic disorder ng cerebral circulation bumangon bilang isang resulta ng lokal na cerebral ischemia at ipinakikita ng mga focal neurological disorder at, mas madalas, ng isang disorder ng kamalayan. Ang lokal na cerebral ischemia ay nabubuo dahil sa thrombosis o embolism sa labas o intracranial arteries, sa mga bihirang kaso hypoperfusion ng utak dahil sa systemic hemodynamic disturbances. Sa mga kaso kung saan nawawala ang mga neurological disorder sa loob ng 24 na oras, ang sakit ay itinuturing na isang lumilipas na ischemic attack. Kung ang mga neurological disorder ay nagpapatuloy nang higit sa isang araw, ang ischemic stroke ay masuri.

Mga sanhi ng mga karamdaman sa sirkulasyon ng tserebral

Ang pangunahing dahilan ay atherosclerosis. Ito ay isang sakit na sinamahan ng pagbuo ng mga mataba na plake sa panloob na mga dingding ng mga arterya na may unti-unting pagbara at pagbara sa daloy ng dugo sa kanila. Bago ang simula ng mga klinikal na sintomas, ang pagpapaliit ng carotid artery ay maaaring 75%. Ang mga platelet ay naipon sa mga apektadong lugar, nabubuo ang mga clots ng dugo, ang paghihiwalay nito mula sa pader ng daluyan ng dugo ay maaaring humantong sa pagbara ng mga cerebral vessel. Ang mga namuong dugo ay maaari ding mabuo sa utak. Ang iba pang mga sanhi ng aksidente sa cerebrovascular ay mga sakit sa puso at mga daluyan ng dugo, mga degenerative na pagbabago sa cervical spine. Ang stroke ay maaaring sanhi ng rheumatic heart disease, pagbabago ng balbula sa puso, migraines, stress at physical strain. Ang pagkagambala sa sirkulasyon ng tserebral ay maaaring resulta ng isang pinsala, halimbawa, bilang isang resulta ng isang panandaliang paglabag sa leeg na may seat belt (ang tinatawag na "whiplash") sa isang aksidente sa trapiko. Dahil sa isang bahagyang pagkapunit sa dingding ng carotid artery, ang dugo ay nagsisimulang mangolekta dito, na humahantong sa pagbara ng arterya. Ang paglabag sa sirkulasyon ng tserebral ay maaaring sanhi ng: pagdurugo ng tserebral, pagkakasakit sa radiation, kumplikadong migraine, atbp.

Isa sa mga karaniwang sanhi ay ang pagdurugo ng tserebral dahil sa mataas presyon ng dugo... Sa isang matalim na pagtaas sa presyon ng dugo, ang isang sisidlan ay maaaring masira, bilang isang resulta kung saan ang dugo ay pumapasok sa sangkap ng utak, lumilitaw ang isang intracerebral hematoma. Higit pa bihirang dahilan ang pagdurugo ay isang ruptured aneurysm. Karaniwang tumutukoy sa congenital patolohiya, ang arterial aneurysm ay parang pouch na nakausli sa pader ng sisidlan. Ang mga dingding ng naturang protrusion, sa kaibahan sa mga dingding ng isang normal na sisidlan, ay walang sapat na malakas na muscular at nababanat na frame. Samakatuwid, kung minsan ang isang medyo maliit na pagtaas sa presyon, na maaaring obserbahan sa pisikal na Aktibidad, emosyonal na diin sa medyo malusog na tao, ay humahantong sa pagkalagot ng pader ng aneurysm.

Bilang karagdagan, napakahalagang tandaan na ang mga karamdaman sa sirkulasyon ng tserebral ay maaaring umunlad laban sa background ng talamak na pagkapagod na sindrom. V sa kasong ito ang isang tao ay dapat magpatingin sa doktor sa lalong madaling panahon upang gamutin ang talamak na pagkapagod na sindrom. Ang kondisyong ito ng isang tao ay maaaring humantong sa pagkagambala sa gawain ng mga naturang sistema ng katawan tulad ng endocrine, digestive, at, siyempre, cardiovascular.

At ang patuloy na nakababahalang mga sitwasyon kung saan nahuhulog ang isang tao, ay hindi rin nagbibigay sa kanya ng kalusugan. Bilang karagdagan sa kapansanan sa sirkulasyon ng tserebral at arterial hypertension, ang stress ay maaaring humantong sa pag-unlad mga pagkasira ng nerbiyos, dysfunction ng central nervous system. At ang paglabag sa sirkulasyon ng dugo sa utak na may nakababahalang mga sitwasyon maaari ding maging seryoso.

Mga sintomas ng aksidente sa cerebrovascular

Mga klinikal na sintomas paunang pagpapakita Ang hindi sapat na suplay ng dugo sa utak ay:

sakit ng ulo pagkatapos ng mabigat na mental at pisikal na trabaho;
pagkahilo, ingay sa ulo;
nabawasan ang pagganap;
nabawasan ang memorya;
pagkakalat;
hindi nakatulog ng maayos.

Ang mga focal neurological na sintomas sa naturang mga pasyente, bilang panuntunan, ay wala o ipinakita ng nagkakalat na mga microsymptom. Upang masuri ang mga paunang pagpapakita ng hindi sapat na suplay ng dugo sa utak, kinakailangan upang matukoy ang mga layunin na palatandaan ng atherosclerosis, arterial hypertension, vasomotor dystonia at ang pagbubukod ng iba pang somatic pathology, pati na rin ang neurosis.

Diagnosis ng cerebrovascular accident

Para sa mga diagnostic, mahalaga ito:

Availability sakit sa vascular para sa isang bilang ng mga taon - hypertension, atherosclerosis, mga sakit sa dugo, diabetes mellitus;
katangian ng mga reklamo ng pasyente;
data mula sa mga neuropsychological na pag-aaral - ang pinakakaraniwang sukat ng MMSE para sa pag-detect ng mga kapansanan sa pag-iisip (karaniwan, kailangan mong makakuha ng 30 puntos sa pamamagitan ng pagsasagawa ng mga iminungkahing pagsusulit);
pagsusuri ng isang ophthalmologist na nakakita ng mga palatandaan ng angiopathy sa fundus;
datos pag-scan ng duplex- ang posibilidad ng neuroimaging ng atherosclerotic lesions ng cerebral vessels, vascular malformations, venous encephalopathy;
data ng magnetic resonance imaging - pagtuklas ng maliit na hypodense foci sa mga periventricular space (sa paligid ng ventricles), mga zone ng leukariosis, mga pagbabago sa mga puwang na naglalaman ng alak, mga palatandaan ng pagkasayang ng cerebral cortex at mga pagbabago sa focal (post-stroke);
mga pagsusuri sa dugo - pangkalahatan, asukal, coagulogram, profile ng lipid.

Paulit-ulit na sakit ng ulo, pagkahilo, mataas na presyon ng dugo, kaguluhan intelektwal na aktibidad- kahit na ang kawalan ng pag-iisip ay dapat maghatid sa iyo sa isang neurologist.

Paggamot ng aksidente sa cerebrovascular

Ang paggamot ay dapat na naglalayong pigilan ang pag-unlad ng paulit-ulit na PNMK at cerebral stroke. Sa mga banayad na kaso (ang pagkawala ng mga sintomas ng mga karamdaman sa sirkulasyon sa loob ng ilang minuto), ang paggamot sa isang setting ng outpatient ay posible. Sa mga malubhang kaso na tumatagal ng higit sa 1 oras, at may paulit-ulit na mga paglabag, ipinapahiwatig ang ospital.

Kasama sa mga therapeutic measure ang:

pinabuting daloy ng dugo ng tserebral;

mabilis na pag-on sirkulasyon ng collateral;

pagpapabuti ng microcirculation;

pag-alis ng cerebral edema;

pagpapabuti ng metabolismo sa utak.

Upang mapabuti ang daloy ng dugo ng tserebral Ang normalisasyon ng presyon ng dugo at pagtaas ng aktibidad ng puso ay ipinapakita. Para sa layuning ito, ang Korglikon ay inireseta ng 1 ml ng isang 0.06% na solusyon sa 20 ml ng isang 40% na solusyon ng glucose o strophanthin, 0.25-0.5 ml ng isang 0.05% na solusyon na may glucose iv.

Para mapababa ang high blood pressure Ang dibazol ay ipinapakita sa 2-3 ml ng isang 1% na solusyon sa / sa o 2-4 ml ng isang 2% na solusyon sa / m, papaverine hydrochloride sa 2 ml ng isang 2% na solusyon sa / sa, ngunit-shpa sa 2 ml ng isang 2% na solusyon sa / m o 10 ML ng isang 25% na solusyon ng magnesium sulfate i / m.

Upang mapabuti ang microcirculation at collateral circulation gumamit ng mga gamot na nagpapababa ng pagsasama-sama hugis elemento dugo. Sa mga ahente ng antiplatelet mabilis na aksyon isama ang rheopolyglucin (400 ml intravenous drip), aminophylline (10 ml ng 2.4% solution intravenously sa 20 ml ng 40% glucose solution).

Mga pasyente na may malubhang PNMK Ang parenteral na pangangasiwa ng mga ahente ng antiplatelet ay ipinapakita sa unang tatlong araw, pagkatapos ay kinakailangan na kumuha ng acetylsalicylic acid nang pasalita, 0.5 g 3 beses sa isang araw pagkatapos kumain sa loob ng isang taon, at may paulit-ulit na pag-atake ng ischemic at para sa dalawang taon upang maiwasan ang pagbuo ng cell aggregates (microemboli), at, dahil dito, para sa pag-iwas sa pag-ulit ng PNMK at cerebral stroke. Kung may mga contraindications para sa paggamit acetylsalicylic acid (peptic ulcer tiyan), maaari mong irekomenda ang bromcamphor na pasalita 0.5 g 3 beses sa isang araw, na may kakayahang hindi lamang bawasan ang pagsasama-sama ng platelet, kundi pati na rin upang mapabilis ang disaggregation ng mga elemento ng cellular ng dugo.

Na may cerebral edema magsagawa ng dehydration therapy: furosemide (lasix) nang pasalita, 40 mg intravenously o intramuscularly, 20 mg sa unang araw. Upang mapabuti ang metabolismo sa utak, isang min alon, cerebrolysin, at B bitamina ang inireseta.

Bilang symptomatic therapy sa isang pag-atake sistematikong pagkahilo nagpapakita ng mga gamot na tulad ng atropine - belloid, bellataminal, pati na rin ang cinnarizine (stugerop), diazepam (seduxen) at chlorpromazine. Maipapayo na gumamit ng sedative therapy para sa 1-2.5 na linggo (valerian, oxazepam - tazepam, trioxazine, chlordiazepoxide - elenium, atbp.).

Sa PNMK sa sistema ng panloob na carotid artery sa mga indibidwal murang edad angiography ay ipinapakita upang malutas ang isyu ng interbensyon sa kirurhiko. Surgery ginagamit para sa stenosis o talamak na pagbara ng carotid artery sa leeg.

Ang sirkulasyon ng tserebral ay ang paggalaw ng dugo sa pamamagitan ng mga daluyan ng utak at spinal cord. Ang proseso ng pathological na nagdudulot ng kapansanan sa sirkulasyon ng tserebral ay nailalarawan sa pamamagitan ng pinsala sa utak at pangunahing mga arterya, cerebral at jugular veins, pati na rin ang venous sinuses. Ang mga pathology ng cerebral vessels ay iba: trombosis, kinks at loop formation, embolism, narrowing ng lumen, vascular aneurysms. Ang konsepto ng cerebrovascular insufficiency sa pangkalahatan ay maaaring tukuyin bilang isang pagkakaiba sa pagitan ng dami ng dugo na kailangan ng utak at ang dami ng aktwal na paghahatid nito.

Mga sanhi

Ang mga dahilan para sa mga paglabag, una sa lahat, kasama atherosclerotic lesyon mga sisidlan. Ang Atherosclerosis ay isang karamdaman kung saan nabubuo ang isang plake sa lumen ng isang sisidlan, na nakakasagabal sa normal na pagdaan ng dugo sa isang makitid na lugar. Ang plaka na ito ay maaaring lumaki sa paglipas ng panahon, na nag-iipon ng mga platelet. Bilang resulta, ang isang thrombus ay nabuo, na maaaring ganap na magsasara ng lumen ng daluyan, o masira at dinadala kasama ang dugo sa mga daluyan ng utak, bumabara sa kanila, na humahantong sa isang stroke, iyon ay, sa isang talamak. paglabag sa sirkulasyon ng tserebral.

Ang hypertension ay itinuturing na isa pang sanhi ng sakit, dahil maraming mga hypertensive na pasyente ang madalas na hindi sineseryoso ang kanilang kondisyon kapag tumaas ang presyon ng dugo at ginagamot ang karamdamang ito.

Tulad ng anumang organ, ang utak ay nangangailangan ng tamang pahinga. Kung ang isang tao ay nag-overload sa kanya sa trabaho, unti-unting napapagod ang utak at nauubos ang lahat ng mga mapagkukunan. Talamak na pagkapagod ay maaari ding maiugnay sa mga sanhi ng mga circulatory disorder sa utak. Ang Osteochondrosis ng cervical spine dahil sa pag-clamping ng mga arterya na nagbibigay ng utak ay nakakagambala sa suplay at pag-andar ng dugo nito.

Ang mga pinsala sa ulo tulad ng concussion, mga pasa at pagdurugo ay hindi napapansin. Nagdudulot sila ng compression ng mga sentro ng utak, na nakakasagabal sa sirkulasyon ng tserebral, na, sa turn, ay maaaring humantong sa kamatayan.

Mga uri ng paglabag

Mayroong dalawang uri ng circulatory disorder ng utak: talamak at talamak. Talamak na paglabag Ang (ONMK) ay palaging umuunlad nang napakabilis - sa loob ng ilang oras at kahit minuto.

Ang ACVA ay nahahati sa stroke at lumilipas na aksidente sa cerebrovascular:

Ang hemorrhagic stroke ay isang kondisyon na nangyayari bilang resulta ng pagdurugo sa tissue kapag ang isang sisidlan ay pumutok sa ilalim ng impluwensya ng anumang mga kadahilanan;
Ang ischemic stroke ay cerebral hypoxia, na bubuo pagkatapos isara ang lumen ng isang daluyan ng dugo na nagpapakain sa lugar na ito;
Ang mga lumilipas na karamdaman ng sirkulasyon ng tserebral ay mga lokal na paglabag suplay ng dugo sa utak, na kadalasang hindi nakakaapekto sa mahahalagang bahagi at hindi nagdudulot ng malubhang problema.

Ang mga talamak na circulatory disorder ng utak ay nabubuo sa paglipas ng mga taon. Sa paunang yugto, ang mga sintomas ay karaniwang hindi lumilitaw, ngunit habang ang sakit ay umuunlad, sila ay binibigkas.

Mga sintomas

Ang symptomatology ng sakit ay magkakaroon ng ibang larawan sa bawat indibidwal na kaso, ngunit sa parehong oras ang isang katulad na klinika ng mga karamdaman sa pag-andar ng utak.

Ang mga pangunahing sintomas ay:

subjective: pagkahilo, sakit ng ulo, tingling sensation at "gumagapang";
paglabag sa pag-andar ng motor ng katawan: paresis (bahagyang immobilization ng paa) at paralisis (kumpletong pagkawala ng paggalaw ng anumang bahagi ng katawan);
nabawasan ang pag-andar ng mga pandama (pandinig o pangitain);
paglabag sa sensitivity (pagpapahina, pagkawala o sakit);
anumang mga pagbabago sa cerebral cortex: may kapansanan sa pagsulat, mga problema sa pagsasalita, pagkawala ng kakayahang magbasa, atbp.;
epileptik seizures;
tanggihan kakayahan sa pag-iisip, katalinuhan, memorya, kawalan ng pag-iisip.

Ang bawat isa sa mga paglabag ay may sariling katangian:

Sa ischemic stroke, ang mga sintomas ng cerebrovascular accident ay palaging talamak. Sa ganitong karamdaman, ang mga subjective na reklamo ng pasyente ay sinusunod, maaaring mayroong pagduduwal at pagsusuka, pati na rin ang mga sintomas ng focal, na mga pagbabago sa sistema o organ kung saan ang nasirang bahagi ng utak ay may pananagutan.
Ang hemorrhagic stroke ay nangyayari kapag ang dugo mula sa mga nasirang daluyan ng dugo ay pumapasok sa lukab ng utak na may karagdagang compression at kaya mapanganib na komplikasyon, tulad ng wedging ng utak stem sa occipital foramen... Ang sakit na ito ay sumasakop sa isang nangungunang posisyon sa bilang ng mga namamatay sa lahat ng uri ng mga circulatory disorder ng utak.
Ang transient ischemic attack (TIA) ay isang lumilipas na karamdaman ng sirkulasyon ng tserebral na nalulutas sa paglipas ng panahon. Ito ay sinamahan ng paresis, kapansanan sa pagsasalita at visual function, antok at pagkalito.
Ang mga talamak na circulatory disorder ng utak ay sinusunod sa mga matatanda at nailalarawan sa pamamagitan ng unti-unting pag-unlad sa loob ng maraming taon. Mga tipikal na sintomas: nabawasan ang katalinuhan, kakayahan sa pag-iisip at memorya. Ang mga naturang pasyente ay walang pag-iisip at kung minsan ay agresibo.

Mga diagnostic

Ang diagnosis ng sakit ay batay sa mga sumusunod na sintomas:

ang mga reklamo ng pasyente na katangian ng karamdaman na ito;
ang pagkakaroon ng mga kadahilanan sa pasyente na nag-aambag sa pag-unlad ng mga karamdaman sa sirkulasyon: diabetes mellitus, mataas na presyon ng dugo, atherosclerosis;
duplex scanning - pagkilala sa mga apektadong sisidlan;
magnetic resonance imaging (MRI) - visualization ng apektadong lugar ng utak, nang husto impormasyong pananaliksik karamdaman.

Paggamot

Ang mga talamak na karamdaman ng sirkulasyon ng tserebral ay nangangailangan emergency mga espesyalista. Sa stroke, ang pangangalaga ay dapat na nakadirekta pangunahin sa pagpapanatili ng functionality ng vital mahahalagang organo... Kasama sa pangunahing paggamot ang pagbibigay sa pasyente ng wastong sirkulasyon ng dugo at paghinga, pagbabawas ng cerebral edema, pagwawasto ng mga pagkagambala sa tubig-electrolyte, at pag-normalize ng presyon ng dugo. Ang ganitong mga pamamaraan ay dapat isagawa sa isang ospital.

Ang kasunod na paggamot ay ang pag-aalis ng sanhi na nagpukaw ng kaguluhan, pati na rin ang pagpapanumbalik ng mga kapansanan sa pag-andar at daloy ng dugo sa utak.

Ang mga talamak na sakit sa sirkulasyon ay karaniwang ginagamot sa mga gamot na nagpapabuti sa daloy ng dugo sa mga arterya at ang rheology ng dugo. Gayundin, ang presyon ng dugo at kolesterol ng dugo ay normalized. Ang normalisasyon ng sirkulasyon ng dugo sa utak ay pumipigil sa pag-unlad ng stroke at iba pa malubhang sakit ng cardio-vascular system... Kaya, kasama ang mga pamamaraan, ang mga doktor ay madalas na nagrereseta ng mga gamot upang gamutin ang mga vascular disorder. Halimbawa, kumbinasyong gamot Pinapabuti ng Vasobral ang sirkulasyon ng dugo at metabolismo sa utak. Ang mga bahagi ng gamot ay pumipigil sa pagbuo ng thrombus, binabawasan ang pagkamatagusin ng mga pader ng mga daluyan ng dugo, dagdagan ang paglaban ng tisyu ng utak sa kakulangan ng oxygen, dagdagan ang mental at pisikal na pagganap. Ang pagiging epektibo ng gamot sa pag-iwas sa pananakit ng ulo ay napatunayang klinikal.

Ang paglabag sa sirkulasyon ng tserebral ay isang proseso ng pathological na humahantong sa nakaharang na sirkulasyon ng dugo sa pamamagitan ng mga sisidlan ng utak. Ang ganitong paglabag ay puno seryosong kahihinatnan, hindi isang pagbubukod - isang nakamamatay na kinalabasan. Talamak na proseso maaaring maging talamak. Sa kasong ito, ang panganib ng pag-unlad ay tumataas nang malaki, at. Ang lahat ng mga pathologies na ito ay humantong sa nakamamatay na kinalabasan.

Sa pagkakaroon ng naturang proseso ng pathological, dapat kang mapilit na kumunsulta sa isang doktor, paggamot katutubong remedyong o mga gamot sa iyong pagpapasya ay imposible.

Etiology

Ang paglabag sa sirkulasyon ng dugo sa utak ay maaaring makapukaw ng halos anumang proseso ng pathological, trauma, at kahit na malakas. Tinutukoy ng mga klinika ang mga sumusunod, ang pinakakaraniwang sanhi ng aksidente sa cerebrovascular:

genetic predisposition;
trauma sa ulo;
nauna nang dinadala malubhang sakit, na may pinsala sa utak, central nervous system at mga kalapit na organo;
nadagdagan ang emosyonal na excitability;
madalas na pagbaba sa presyon ng dugo;
patolohiya ng mga daluyan ng dugo at dugo;
pag-abuso sa alkohol at nikotina, paggamit ng droga;

Bilang karagdagan, tandaan ng mga clinician na ang talamak na aksidente sa cerebrovascular ay maaaring dahil sa edad. Sa kasong ito, ang mga taong may edad na 50 at mas matanda ay nasa panganib.

Kailangan mong maunawaan na ang paglabag na ito ay maaaring dahil sa madalas na mga stress, malakas kinakabahan strain, organismo.

Pag-uuri

Sa international medikal na kasanayan ang sumusunod na klasipikasyon ng mga aksidente sa cerebrovascular ay pinagtibay:

talamak na anyo;
talamak na anyo.

Sa mga pathology talamak na anyo isama ang mga sumusunod na subspecies:

paunang pagpapakita ng hindi sapat na suplay ng dugo sa utak (NPNMK);
encephalopathy.

Ang huling subform ay nahahati sa mga sumusunod na subspecies:

hypertensive;
atherosclerotic;
magkakahalo.

Ang mga talamak na karamdaman ng sirkulasyon ng tserebral (ACVA) ay nakikilala sa pagitan ng mga sumusunod na subspecies:

lumilipas na paglabag sa sirkulasyon ng tserebral (PNMK);
talamak na hypertensive encephalopathy;
stroke.

Ang alinman sa mga form na ito ay nagbabanta sa buhay, at anumang oras ay maaaring makapukaw ng hindi lamang isang malubhang komplikasyon, ngunit maging sanhi din ng kamatayan.

Sa talamak na anyo, ang mga yugto ng pag-unlad ay nakikilala din:

ang una - ang symptomatology ay malabo. Ang kalagayan ng tao ay higit na nagpapahiwatig ng;
ang pangalawa - makabuluhang kapansanan sa memorya, nawala ang social adaptation;
ang pangatlo - halos kumpletong pagkasira ng pagkatao, demensya, may kapansanan sa koordinasyon ng mga paggalaw.

Sa ikatlong yugto ng pag-unlad ng mga karamdaman sa sirkulasyon, maaari nating pag-usapan ang isang hindi maibabalik na proseso ng pathological. Gayunpaman, ang edad ng pasyente at pangkalahatang kasaysayan ay dapat isaalang-alang. Pag-usapan magaling na hindi praktikal.

Pag-uuri ayon sa mga pagbabago sa morpolohiya:

focal;
nagkakalat.

SA mga focal lesyon isama ang sumusunod:

subarachnoid hemorrhage.

Ang mga nagkakalat na pagbabago sa morphological ay kinabibilangan ng mga sumusunod na proseso ng pathological:

maliit na cystic neoplasms;
maliit na pagdurugo;
mga pagbabago sa cicatricial;
ang pagbuo ng maliit na laki ng necrotic foci.

Dapat itong maunawaan na ang isang karamdaman ng anumang anyo ng prosesong ito ng pathological ay maaaring nakamamatay, kaya ang paggamot ay dapat na magsimula nang mapilit.

Mga sintomas

Ang bawat anyo at yugto ng pag-unlad ay may sariling mga palatandaan ng aksidente sa cerebrovascular. Kasama sa pangkalahatang klinikal na larawan ang mga sumusunod na sintomas:

, para sa walang maliwanag na dahilan;
na bihirang magtatapos;
nabawasan ang visual acuity at pandinig;
may kapansanan sa koordinasyon ng mga paggalaw.

Ang mga lumilipas na karamdaman ng sirkulasyon ng tserebral ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sumusunod na karagdagang sintomas:

pamamanhid ng kalahati ng katawan, na kabaligtaran sa pokus ng patolohiya;
kahinaan ng mga braso at binti;
speech disorder - mahirap para sa pasyente na bigkasin ang mga indibidwal na salita o tunog;
photopsia syndrome - ang kakayahang makita ng mga makinang na tuldok, dark spots, mga may kulay na bilog at mga katulad na visual na guni-guni;
kasikipan ng tainga;
nadagdagan ang pagpapawis.

Dahil may sintomas tulad ng kapansanan sa pagsasalita at panghihina sa mga paa, klinikal na larawan madalas nalilito sa stroke. Dapat pansinin na sa kaso ng PNMK talamak na sintomas dumadaan sa isang araw, na hindi naman sa stroke.

Sa unang yugto ng talamak na anyo, ang mga sumusunod na sintomas ng aksidente sa cerebrovascular ay maaaring maobserbahan:

madalas na pananakit ng ulo;
antok;
- ang isang tao ay nakakaramdam ng pagod kahit na pagkatapos ng mahabang pahinga;
malupit, magagalitin;
kawalan ng pag-iisip;
kapansanan sa memorya, na nagpapakita ng sarili sa madalas na pagkalimot.

Sa panahon ng paglipat sa ikalawang yugto ng pag-unlad ng proseso ng pathological, ang mga sumusunod ay maaaring sundin:

bahagyang pagkagambala sa pag-andar ng motor, ang lakad ng isang tao ay maaaring nanginginig, tulad ng pagkalasing sa alkohol;
lumala ang konsentrasyon ng atensyon, mahirap para sa pasyente na maramdaman ang impormasyon;
madalas na mood swings;
pagkamayamutin, mga labanan ng pagsalakay;
halos patuloy na nahihilo;
mababang pakikibagay sa lipunan;
antok;
ang kahusayan ay halos nawawala.

Ikatlong yugto talamak na karamdaman Ang sirkulasyon ng tserebral ay may mga sumusunod na sintomas:

demensya;
paninigas ng mga paggalaw;
kapansanan sa pagsasalita;
halos kabuuang pagkawala memorya;
ang isang tao ay hindi nakakasaulo ng impormasyon.

Sa yugtong ito ng pag-unlad ng proseso ng pathological, ang mga sintomas ng halos kumpletong pagkasira ay sinusunod, ang isang tao ay hindi maaaring umiral nang walang tulong sa labas. Sa kasong ito, maaari nating pag-usapan ang isang hindi maibabalik na proseso ng pathological. Ito ay dahil sa ang katunayan na sa mga paunang yugto Ang mga neuron ng utak ay nagsisimulang mamatay, na nangangailangan ng malubhang kahihinatnan kung ang prosesong ito ay hindi hihinto sa isang napapanahong paraan.

Mga diagnostic

Imposibleng independiyenteng ihambing ang mga sintomas at kumuha ng paggamot sa iyong sariling paghuhusga, dahil sa kasong ito, napakadelekado ang pagbuo ng mga komplikasyon, kabilang ang mga nagbabanta sa buhay. Sa mga unang sintomas, dapat kang agad na humingi ng emerhensiyang tulong medikal.

Upang linawin ang etiology at tumpak na pagtatanghal diyagnosis, inireseta ng doktor ang mga sumusunod na pamamaraan ng pagsusuri sa laboratoryo at instrumental, kung pinapayagan silang isagawa ang kondisyon ng pasyente:

pangkalahatang pagsusuri ng dugo;
profile ng lipid;
pagkuha ng dugo para sa pagsusuri ng glucose;
coagulogram;
duplex scanning upang matukoy ang mga apektadong sisidlan;
pagsusuri sa neuropsychological ayon sa sukat ng MMSE;
MRI ng ulo;

Sa ilang mga kaso, maaaring kasama ang diagnostic program genetic na pananaliksik kung may hinala ng isang namamana na kadahilanan.

Kung paano gamutin ang karamdaman na ito, isang doktor lamang ang makakapagsabi, pagkatapos ng tumpak na pagsusuri at pagkakakilanlan ng etiology.

Paggamot

Ang paggamot ay depende sa pinagbabatayan na kadahilanan - depende sa kung alin ang pipiliin pangunahing therapy... Sa pangkalahatan, maaaring kabilang sa drug therapy ang mga sumusunod na gamot:

pampakalma;
mga ahente ng neuroprotective;
multivitamins;
venotonics;
mga vasodilator;
mga antioxidant.

Ang lahat ng therapy sa droga, anuman ang etiology, ay naglalayong protektahan ang mga neuron ng utak mula sa pinsala. Ang lahat ng mga pondo ay pinili lamang nang paisa-isa. Sa proseso ng pagpasa therapy sa droga ang pasyente ay dapat na patuloy na subaybayan ang presyon ng dugo, dahil may mataas na panganib na magkaroon ng stroke, atake sa puso.

Ang talamak na kapansanan ng sirkulasyon ng tserebral (cerebral vascular insufficiency) ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbawas sa suplay ng dugo sa utak. Ang kundisyong ito ay karaniwan sa mga matatandang tao sa mga mauunlad na bansa dahil sa mataas na pagkalat ng atherosclerosis. Sa karamihan ng mga kaso, apektado ang carotid artery. Isang pares ng mga carotid arteries, isa sa bawat gilid ng leeg, na tumatakbo parallel jugular vein ay ang mga pangunahing arterya na nagbibigay ng dugo sa utak.

Bilang isang patakaran, ang kakulangan sa cerebral vascular ay bubuo sa lugar ng carotid artery bifurcation - paghahati ng carotid artery sa panloob at panlabas na sanga... Ang paghahati na ito ay parang batis na nahati sa dalawang batis. Sa bifurcation, pati na rin sa kaso ng bifurcation sa daloy ng tubig, ang akumulasyon ng mga slags ay nangyayari. Matinding sintomas nagsisimulang lumitaw sa karamihan ng mga kaso lamang kapag ang pagbara ng arterya ay umabot sa 90 porsiyento. Ang sitwasyong ito ay katulad ng nangyayari sa coronary artery disease.

Ang mga sintomas ng talamak na aksidente sa cerebrovascular ay sanhi ng pagbaba ng daloy ng dugo at supply ng oxygen sa utak. Ang paghinto ng suplay ng dugo at suplay ng oxygen ay humahantong sa stroke. Ang opisyal na kahulugan ng stroke ay "pagkawala ng function ng nerve sa pamamagitan ng kahit na, sa loob ng 24 na oras dahil sa kakulangan ng oxygen. "Ang ilang mga stroke ay banayad; ang iba ay humahantong sa paralisis, pagkawala ng malay, o kapansanan sa pagsasalita, depende sa kung aling bahagi ng utak ang nasasangkot. Ang mga mini-stroke o lumilipas na ischemic attack ay maaaring humantong sa pagkawala ng function ng nerve sa loob ng isang oras o higit pa, ngunit wala pang 24 na oras. Maaaring humantong ang TIA sa mga lumilipas na sintomas ng cerebral vascular insufficiency: pagkahilo, tugtog sa tainga, malabong paningin, pagkalito at iba pa.

Ang Atherosclerosis ay isa sa mga pangunahing sanhi ng kakulangan sa cerebrovascular. Sa prosesong ito, ang mataas na antas ng kolesterol, na sinamahan ng pamamaga sa mga dingding ng mga arterya sa utak, ay maaaring humantong sa pagtatayo ng kolesterol sa pader ng sisidlan sa anyo ng isang makapal, waxy coating (plaque). Ang plake na ito ay maaaring maghigpit o ganap na humadlang sa daloy ng dugo sa utak, na nagiging sanhi ng stroke, lumilipas na ischemic na pag-atake, o dementia, na maaaring humantong sa maraming iba pang komplikasyon sa kalusugan.

Ang pinakakaraniwang anyo ng cerebrovascular disease ng utak ay ang thrombosis (40% ng mga kaso) at cerebral vascular embolism (30%), na sinusundan ng cerebral hemorrhages (20%).

Ang isa pang anyo ng sakit na cerebrovascular ay nagsasangkot ng mga aneurysm. Sa mga babaeng may depektong collagen, ang mahihinang mga pangunahing punto ng arterial bifurcation ay nagreresulta sa mga protrusions na may napakanipis na endothelial lining na madaling mapunit na may kaunting pagtaas sa presyon ng dugo. Maaari rin itong mangyari sa mahihirap na mga capillary na sanhi ng pagtitiwalag ng kolesterol sa mga tisyu, lalo na sa mga pasyente na may arterial hypertension mayroon o walang dyslipidemia. Kung ang pagdurugo ay nangyayari, ang resulta ay isang hemorrhagic stroke sa anyo ng subarachnoid hemorrhage, intracerebral hemorrhage, o pareho.

Ang pagbaba sa presyon ng dugo sa panahon ng pagtulog ay maaaring humantong sa isang minarkahang pagbaba sa daloy ng dugo sa constricted mga daluyan ng dugo nagiging sanhi ng ischemic stroke sa umaga. At kabaliktaran, matalim na pagtaas presyon ng dugo dahil sa pagkabalisa sa araw maaaring masira ang mga daluyan ng dugo, na nagreresulta sa intracranial hemorrhage. Ang sakit sa cerebrovascular ay pangunahing nakakaapekto sa mga matatanda o may kasaysayan ng diabetes, paninigarilyo, sakit na ischemic mga puso.

Mga sintomas

Ang mga sintomas ng kapansanan sa sirkulasyon ng tserebral ay nakasalalay sa antas ng pinsala sa mga selula ng utak at ang lokasyon ng lugar ng utak na may kapansanan sa daloy ng dugo. Sa mga talamak na karamdaman ng sirkulasyon ng tserebral (hemorrhagic o ischemic stroke) ay bubuo mga karamdaman sa paggalaw tulad ng hemiplegia o hemiparesis.

Sa mga talamak na karamdaman ng sirkulasyon ng tserebral (tinatawag din itong discirculatory encephalopathy), unti-unting bubuo ang symptomatology at ipinakikita ng mga sintomas tulad ng kapansanan sa memorya, pagkahilo, pananakit ng ulo.Sa simula, ang pasyente ay walang anumang mga karamdaman mga kakayahan sa intelektwal... Ngunit dahil mayroong talamak na kakulangan ng oxygen sa mga tisyu ng utak, ang mga kapansanan sa memorya ay nagsisimulang umunlad, mayroong mga karamdaman sa personalidad, v sa isang malaking lawak nababawasan ang katalinuhan. Sa hinaharap, ang pasyente ay magkakaroon ng malubhang intellectual-mnestic at cognitive impairments at bubuo ng dementia; ang mga extrapyramidal disorder at cerebellar ataxia ay maaari ding bumuo.

Mga sanhi

Ang talamak na kakulangan ng sirkulasyon ng tserebral ay kadalasang nauugnay sa atherosclerosis, hypertension, pati na rin ang sakit sa puso, na sinamahan ng talamak na kakulangan sirkulasyon ng dugo. Bilang karagdagan, ang CNV ay maaaring nauugnay sa mga anomalya at mga sakit sa vascular (vasculitis), mga venous anomalya, diabetes mellitus at iba't ibang sakit dugo, bilang isang resulta kung saan nangyayari ang talamak na hypoxia ng utak.

Gayundin, ang talamak na aksidente sa cerebrovascular ay nangyayari bilang resulta ng talamak na mga aksidente sa cerebrovascular tulad ng ischemic o hemorrhagic stroke.

Ang ischemic stroke ay nangyayari kapag ang isang daluyan ng dugo na nagbibigay ng dugo sa utak ay naharang ng isang namuong dugo. Maaaring mabuo ang isang namuong dugo sa isang arterya na makitid na. Gayundin, ang isang namuong dugo ay maaaring masira mula sa pader ng sisidlan sa isang lugar sa katawan at makapasok sa daluyan ng dugo patungo sa utak.

Ang mga ischemic stroke ay maaari ding sanhi ng mga pamumuo ng dugo na nabubuo sa puso. Ang mga clots na ito ay naglalakbay patungo sa utak sa pamamagitan ng daluyan ng dugo at maaaring mapunta sa maliliit na arterya sa utak.

Ilang mga gamot at kondisyong medikal maaaring pataasin ang pamumuo ng dugo at pukawin ang pagbuo ng isang namuong dugo at dagdagan ang panganib na magkaroon ischemic stroke... Ang isang hemorrhagic stroke ay nangyayari kapag ang isang daluyan ng dugo sa isang partikular na bahagi ng utak ay humina at pumutok, na nagiging sanhi ng pagtagas ng dugo sa utak at ang dugo ay napinsala ng mga selula ng utak. Ang ilang mga tao ay may mga depekto sa mga daluyan ng dugo ng utak na ginagawang mas malamang na magkaroon ng hemorrhagic stroke.

Mga diagnostic

Ang diagnosis ng talamak na aksidente sa cerebrovascular ay ginawa batay sa isang kumbinasyon ng data ng pagsusuri, mga sintomas, mga palatandaan ng neurological, mga resulta ng neuroimaging ng utak (MRI, CT o MSCT), angiography ng mga cerebral vessel.

Maaaring matukoy ng doktor ang pagkakaroon ng ilang mga kakulangan sa neurological, motor at sensory, tulad ng mga pagbabago sa paningin o visual field, mga reflex disorder, abnormal na paggalaw ng mata, kahinaan ng kalamnan, nabawasan ang sensitivity at iba pang mga pagbabago. Bilang karagdagan, ang ilang mga pagsubok ay nakakatulong na matukoy ang pagkakaroon ng mga intelektwal-mnestic disorder.

Ang mga pamamaraan ng pananaliksik sa laboratoryo ay inireseta para sa pagsusuri ng mga sakit sa somatic.

Paggamot

Kung may mga sakit tulad ng sakit na hypertonic, diabetes mellitus o iba pang mga sakit, kung gayon, una sa lahat, kinakailangan upang mabayaran ang pinagbabatayan na sakit.

Para sa paggamot ng mga talamak na karamdaman ng sirkulasyon ng tserebral, iba't ibang mga gamot ang ginagamit - mga gamot sa vascular(trental, cavinton, sermion, atbp.) nootropics, metabolic drugs, antioxidants. Para maiwasan ang pamumuo ng dugo, inireseta ang mga antiplatelet agent tulad ng aspirin, dipyridamole. mataas na lebel kolesterol sa dugo, maaaring gamitin ang mga statin.

Minsan, upang maalis ang paglabag sa daloy ng dugo, kinakailangan ito paggamot sa kirurhiko- halimbawa, carotid endarterectomy. Ginagamit din ang mga paggamot tulad ng carotid angioplasty at stenting.

Prophylaxis

Ang pag-unlad ng sakit na cerebrovascular ay maaaring mapigilan sa isang tiyak na lawak sa pamamagitan ng pagsunod sa mga rekomendasyong ito: huminto sa paninigarilyo, regular pisikal na ehersisyo, malusog na pagkain kasama ang mababang nilalaman pagpapanatili ng taba normal na timbang, kontrol sa presyon ng dugo, kontrol sa hypertension, talamak na pag-iwas sa stress at pagbabawas ng kolesterol sa dugo.