Znaki slabega krvnega obtoka možganov. Simptomi motnje motnje možganov

Okvara krvi je koncept, ki zajema številne kršitve, pomanjkljivost Tkanine krvi. To krši potrdilo arterijska krvavica na tkiva in odtok od njih venska kri. Zaradi nezadostnosti krvnega obtoka se tkiva začne testirati primanjkljaj kisika, moteč metabolizem motenj in celice umrejo. Kršitev brain Circulation. Ponavadi vodi do kap.

Simptomi neuspeha BrainWater

Težave z vizijo - Blurry, pristranskost v očeh, ki zmanjšujejo vidno polje.
Motnje govora.
Patološke spremembe v zaznavanju predmetov, ljudi, pojavov. Oseba ne more prepoznati njegovih najdražjih, ki ne uporabljajo predmetov, ki niso predvideni namen.
Paleri - težave s premikanjem z ud, mišice, oči.
Glavobol.
Omotica.
Izguba jezikovne občutljivosti.
Pomembne težave pri usklajevanju gibanj.
Visoko tveganje kapi.

Kakšni so vzroki patologije?

Drugi razlogi za kršitev cerebralne cirkulacije - bolezni srca in krvnih žil, \\ t degenerativne spremembe oddelek za maternike hrbtenica. Vzrok kap je lahko revmatične bolezni srca, spremembe srčnih ventilov, migrena, stres in fizično prenapetostno. Motnja krmeranja možganov je lahko posledica poškodb, na primer zaradi kratkoročne kršitve vratu z varnostnim pasom (tako imenovani "prebijanje biča") pri prometni nesreči. Zaradi nepomembnega nadzora karotidne stene arterije v njem se kri začne zbrati, kar vodi do blokade arterije. Okvara možganov lahko povzroči: krvavitev možganov, zračna bolezen, zapletena migrena itd.

Običajno se motnje možganskih voda začnejo manifestirati pri ljudeh, starejših od 50 let. Zdravniki razlikujejo štiri faze patološkega procesa:

Stopnja I: Asimptomatske kršitve možganske obtok - pri bolniku ni pritožb. Bolezen običajno ni diagnosticirana ali pomotoma zaznana med anketo o bolniku iz drugega razloga.
Faza II: prehodna možganska ishemija (PPPI) - Bolnik ima glavobole, slabost, bruhanje, ušesa, kot tudi kršitve, občutljivost, govor, manjša paraliza. Lahko nadaljuje od nekaj sekund do nekaj ur.
III Stopnja: reverzibilni ishemični nevrološki primanjkljaj - okrepljeni simptomi, ki postajajo jasnejši po 24-48 urah, ostanejo približno 3 tedne, nekateri pa jih ostanejo večno.
IV Stopnja: Popolna kap - Simptomi se pojavijo takoj in nenadoma. Paraliacy ali občutljivost motnje so pogosteje nepopravljive, včasih pa je mogoče postopoma in počasno okrevati ali izboljšati.

Sprejem aspirin v preventivnih namenih ni vedno primeren in celo nevaren. Če se vam zdi, da je zaradi ateroskleroze in motenj krvnega obtoka vašega življenja ogroža nevarnost, se posvetujte z zdravnikom. Redni vnos aspirina pri nekaterih boleznih predstavlja grožnjo za življenje.

Učinki

Kršitve centralnih funkcij živčni sistem In njihove manifestacije po kapi so odvisne od lokalizacije in velikosti lezij lezije v možganih.

Notranja karotidna arterija

V primeru okvare cirkulacije v notranji karotidni arteriji, je bolečina v polovici glave. Se pojavi pacient naslednji simptomi: Petje kota ust, paraliza ene roke ali noge se pojavi, vizija enega očesa je motena. Poleg tega obstaja motnja govora: postane nejasna, bolnik je težko najti ustrezno besedo, da zmede zlogi, svojo sposobnost pisanja in štetja.

Srednje možganske arterije

V kršitvi krvnega obtoka v srednji možganski arteriji se simptomi pojavljajo podobni simptomom pretoka krvi v notranji karotidni arteriji. Kršil govor bolnika, težko je izgovoriti besede. Medtem, obroki ne spremljajo težave ust in jezika. Razvija paraliza polovice telesa, usmerjenost pacienta je motena.

Sprednja možganska arterija

Okvara krvi v tej arteriji se kaže zaradi paralize mišic ene noge ali zmanjšanja občutljivosti. Bolnika ne more nadzorovati praznjenja črevesja in mehur. V nekaterih primerih je država zelo težka: pacient se ne odziva na ničesar (niti vprašanja ali draženje bolečin). Običajno obstaja kršitev psihe in oslabitve spomina.

Vretenska arterija

Vretenska arterija I. basilar arterijo (Arteria Basilaris) Dobava kri, najprej, možganski steblo in srednje možgane. Glavni simptomi motenj kroženja možganov v tej regiji možganov so nenadne hude motnje koordinacije gibanja nog (ataksija), močna sistemska omotica in slabost, nejasni govor, težave pri požiranju, paresteziji ust in jezika kot kršitve vida in občutljivosti obeh rok in nog.

Majhna možganska arterija

S kršitvijo krvnega obtoka v teh arterijih, napredek duševne motnje. Poleg tega se upoštevajo nepopolna paraliza, urinska inkontinenca in motnje govora.

Zdravljenje

Zdravljenje je namenjeno obnovitvi normalnega možganske cirkulacije in možganske funkcije. Vzdrževanje terapevtski dogodki.: Zmanjšanje krvni pritisk, Normalizacija vsebnosti holesterola v krvi, zdravljenje srčne bolezni. Predpisana zdravila, ki preprečujejo koagulacijo krvi, beta-blotterji in krvavi, ki se proizvajajo v nekaterih krvnih boleznih. Poleg tega so predpisane diuretike - droge, ki zmanjšujejo nabrekanje možganov. Vendar pa ni soglasja o učinkovitosti zdravljenja z nekaterimi drogami in porabo krvi. Postopek pomaga le v nekaterih primerih. Če se je kap pojavil kot posledica obtočne motnje, potem za odrešenje bolnikovega življenja in se izognili preostalim pojavom, je nujna medicinska oskrba potrebna.

Pogosto pomaga zdrava prehrana, zavrnitev kajenja in uživanje alkohola, se znebite prekomerna telesna teža. Med tem zdravstvena gimnastika Bolnik zahteva aktivno udeležbo in hudo voljo.

Prvi simptomi motenj kroženja možganov so težave z vizijo, govorom, šibkostjo rok ali nog, otrplost obraza ali okončin, paraliza. Če imate vsaj enega od simptomov, navedenih, se morate posvetovati z zdravnikom.

Vzpostaviti diagnozo bolnika je hospitaliziran. Prvi pregleda notranji organi, potem je izvedena klinična nevrološka študija - zdravnik ocenjuje reflekse, stanje mišic, bolnikovo motorično sposobnost. Dodatno mogoče imenovati ultrazvočni postopek Konstrukcije krvnih žil in računalniško tomografijo.

25-30% ljudi, ki so doživeli kap umre v prvih treh tednih po napadu. Pri 50% bolnikov se izboljšuje. 25% bolnikov strokovna oskrba Skozi vse življenje.

Preventivni ukrepi

Zmanjšajte količino porabljenega soli.
Premaknite več.
Ohranite normalno telesno težo.
Ne kadite.
Zdravljenje diabetes..
Zdravljenje srčne bolezni.

Brain Circulation je gibanje krvi v sistemu krvnih žil in hrbtenjača. Za patološki procespovzroča motnje možganovlahko presenetite deblo in brain arterija. (aorta, ramenski sod, kot tudi pogosti, notranji in zunanji zaspani, vretenčarji, plug-in, spinalni, basilarne, korenine arterije in njihove veje), možgane in vrglične žile, venski sinusi. Glede na naravo patologije možganskih plovil se dogaja drugače: tromboza, embolizem, gospodje in zanka, zožitev lumen, anevrizma plovil glave in hrbtenjače.

Koncept vaskularna pomanjkanje možganov Na splošno je opredeljeno kot stanje nesorazmera med potrebo in dostavo krvi v možgane. Temelji na, najpogosteje, ki omejuje pretok krvi v aterosklerotično možganske plovila. Hkrati je lahko začasno zmanjšanje sistema sistemskega krvnega tlaka vzrok za razvoj ishemije odseka možganov, ki je na voljo s plovilom z zoženim lumnom.

Z naravo motenj krvnih možganov se razlikujejo začetne manifestacije insuficience oskrbe s krvjo možganom:

akutne kršitve cerebralnega obtoka (prehodne motnje, podrejene krvavitve, kapi);

kronične počasne progresivne motnje cerebralnega in krvnega obtoka hrbtenice (diskirculacijska encefalopatija in miopothery).

Kronično krvavitev možganov moti - Diskrulatorna encefalopatija je počasi progresivna cerebrovaskularna insuficienca, insuficienco krvnega obtoka možganov, ki vodi do razvoja množice fino živilske nekroze možganov in kršitev možganskih funkcij.

Prehodne motnje krvarjev možganov - Okusna kršitev možganskih funkcij vaskularne geneze, za katero so značilne nenadne in kratkoročne motnje motnje v možganih in so izražene s splošnimi prodajnimi in žariščnimi simptomi. Najpomembnejše merilo Prehodne motnje možganskih voda je popolna reverzibilnost osrednjih ali razpršenih nevroloških simptomov 24 ur. Naloži naslednje oblike: Transit ishemične napade in hipertenzivne krize.

Ishemične motnje krvarjev možganov Obstajajo zaradi lokalne možganske ishemije in se kažejo s kontaktnimi nevrološkimi motnjami in manj pogosto motnjami. Lokalna ishemija možganov se razvija zaradi tromboze ali embolizma zunaj ali intrakranialnih arterij, v redki primeri Možganske hipoperjevanje zaradi sistemskih hemodinamskih motenj. V primerih, ko potekajo nevrološke motnje čez dan, se bolezen obravnava kot prehodni ishemični napad. Pri ohranjanju nevroloških motenj za več kot na dan, ishemično kap diagnosticiranje.

Vzroki motenj možganskih voda

Glavni razlog je ateroskleroza. To bolezen, ki jo spremlja tvorba maščobnih plošč na notranjih stenah arterij, s postopoma s svojo blokado in težavnostjo krvi pretok skozi njih. Pred manifestacijo kliničnih simptomov je lahko zoženje karotidne arterije 75%. Trombocite se nabirajo na prizadetih krajih, trombom se oblikujejo, katerih ležaj s stene krvne žile lahko privede do blokade možganskih plovil. V možganih se lahko oblikujejo trojiki. Drugi vzroki kršitve cerebralne cirkulacije - bolezni srca in krvnih žil, degenerativne spremembe v maternični hrbtenici. Vzrok kapi je lahko revmatična srčna bolezen, spremembe srčnih ventilov, migrena, stres in fizične prenapetosti. Okvara možganske vode je lahko posledica poškodb, na primer zaradi kratkoročne kršitve vratu z varnostnim pasom (tako imenovani. «Izsekala bič) pri prometni nesreči. Zaradi nepomembnega nadzora karotidne stene arterije v njem se kri začne zbrati, kar vodi do blokade arterije. Kršitev cerebralnega obtoka lahko povzroči: krvavitev možganov, sevalna bolezen, zapletena z migreno itd.

Eden od najpogostejših vzrokov je krvavitev v možgane zaradi visoke arterijski tlak. Z ostrim vzponom krvnega tlaka se lahko pojavi vrzel plovila, zaradi česar je kri v snov možganov, se pojavi intracered Hematoma. Več. redki vzrok Krvavitev je razlika aneurizma. Praviloma, ki se nanaša na prirojena patologija, Arterial Aneserysta je štluzija v obliki vrečke na steni plovila. Stene takšne štrleče, v nasprotju s stenami normalnega posoda, nimajo močnega mišičnega in elastičnega okostja. Včasih, včasih relativno majhno povečanje tlaka, ki ga je mogoče opaziti vaja, čustvena napetost zdravi ljudje, vodi v raztrganje stene anevrizma.

Poleg tega je zelo pomembno, da se spomnite, da se kršitve cerebralnega kroženja lahko razvijejo na podlagi sindroma kronične utrujenosti. V ta primer Oseba se mora čim prej posvetovati z zdravnikom za zdravljenje kronične utrujenosti sindroma. To stanje osebe lahko privede do motnje dela takšnih sistemov telesa kot endokrine, prebavne, in seveda kardiovaskularne.

Da, in stalne stresne situacije, v katerih se oseba dobi, mu tudi ne dajejo zdravja. Poleg kršitev cerebralnega obtoka in arterijske hipertenzije lahko stres privede do razvoja nervoznih motenj, disfunkcija centralnega živčnega sistema. Da, in krvni obtok možganov na stresne situacije Prav tako se zgodi zelo resno.

Simptomi kroženja možganov

Klinični simptomi. začetne manifestacije Insuficienca oskrbe s krvjo možganov je:

glavobol po napetem duševnem in telesnem delu;
omotica, hrup v glavi;
zmanjšana zmogljivost;
zmanjšanje spomina;
razprševanje;
motnje spanja.

Osmerni nevrološki simptomi pri takih bolnikih, praviloma, manjkajo ali zastopajo razpršeni MicrosimPtomis. Da bi diagnosticirali začetne manifestacije insuficience oskrbe s krvjo, je treba opredeliti objektivne znake ateroskleroze, arterijska hipertenzija., VASOMOTOR DYSTONIA in odprava druge somatske patologije, kot tudi nevroze.

Diagnoza motenj krvarjev možganov

Za diagnostične zadeve:

razpoložljivost vaskularna bolezen Za več let - hipertenzija, ateroskleroza, krvna bolezen, sladkorna bolezen;
značilne pritožbe bolnikov;
te nevropsihološke študije so najpogostejša lestvica MMSE za prepoznavanje kognitivnih kršitev (običajno je treba pridobiti 30 točk, ki izvajajo predlagane preskuse);
pregled okularja, odkrili znake angiepatije na dan oči;
podatki duplex skeniranje - možnost nevronizacije aterosklerotičnih lezij možganskih plovil, žilnih malformacij, venske encefalopatije;
podatki magnetorezonance tomografije je detekcija majhnih hipodenističnih žarišč v perivativernih prostorih (okoli prekatov), \u200b\u200bobmočja leucarioze, spremembe v presledkih, ki vsebujejo alkoholne pijače, znaki atrofije kortena možganov in žariščne (post-združljive ) spremembe;
krvni testi - skupni, sladkor, kovgulogram, lipidogram.

Ponavljajoče se glavobol, omotico, izboljšanje krvnega tlaka, kršitve intelektualna dejavnost - Tudi Scatleton vas mora pripeljati do nevrologa.

Zdravljenje možganskih motenj

Zdravljenje je treba nameniti preprečevanju razvoja ponavljajočih se PNMK in možganskih možganov. V enostavnih primerih (izginotje simptomov motenj v obtoku za nekaj minut) je možno zdravljenje v poliklinskih pogojih. V hudih primerih, za več kot 1 uro, in med ponavljajočimi se kršitvami, je prikazana hospitalizacija.

Medicinski ukrepi določajo: \\ t

izboljšanje pretoka cerebralnega krvi;

hitro vključitev krvni obtok zavarovanj;

izboljšanje mikrocirkulacije;

odstranjevanje možganskih edem;

izboljšanje metabolizma v možganih.

Izboljšati pretok cerebralnega krvi Prikazana je normalizacija krvnega tlaka in krepitve srčne dejavnosti. V ta namen je Korglikon predpisan 1 ml 0,06% raztopine v 20 ml 40% raztopine glukoze ali strofina 0,25-0,5 ml 0,05% raztopine z glukozo v / c.

Za zmanjšanje povečanega krvnega tlaka Dibazol je prikazan v 2-3 ml 1% raztopine v / v ali 2-4 ml 2% raztopine v / m, hidroklorid papaverin 2 ml 2% raztopine v / v, vendar-shof 2 ml 2% raztopine v / m ali 10 ml 25% raztopine magnezijevega sulfata v / m.

Za izboljšanje mikrocirkulacije in krvnega obtoka zavarovanj Uporabite droge, ki zmanjšujejo agregacijo oblikovanje elementov kri. Proti antiagregantatu hitro ukrepanje Repoliglukin (400 ml v / v kapljici), EUFILIN (10 ml 2,4% raztopine v / v 20 ml 40% raztopine glukoze).

Bolniki s hudo PNMK Parenteralno dajanje antiagregintov je prikazano v prvih treh dneh, v prihodnosti je potrebno vzeti navznoter acetilsalicilno kislino 0,5 g 3-krat na dan po obroku med letom, in pri ponavljanju ishemičnih napadov in dve leti, da se prepreči nastanek celičnih agregatov (mikroemballs), posledično za preprečevanje ponavljanja PNMK in možganske kap. Če obstajajo kontraindikacije za uporabo acetilsalicilna kislina (ulcerozna bolezen Želodec) lahko priporoča bromomlog znotraj 0,5 g 3-krat na dan, ki ima zmožnost ne samo za zmanjšanje agregacije trombocitov, ampak pospešiti razčlenitev celičnih elementov.

Na edemi možganov Dehidracijska terapija se izvede: furosemid (Laziks) v notranjosti 40 mg v / v ali na / m pri 20 mg na prvem dnevu. Za izboljšanje presnove v možganih, min Alon, cerebralizin, vitamini skupin V. so predpisani

Sodišče simptomatska terapija Ko je napad omotica sistema Zdravila Atropine, podobna, so prikazana - Bellid, Bellataminal, kot tudi cinarizin (Staugoque), diazepam (SIDER) in aminazin. Priporočljivo je, da se prijavite za 1-2,5 tedne sedativne terapije (Valerski, Oxázazepam - TAZEPAM, Trioksazin, Chlordiazepoksid - Elenium, itd).

Na PNMK v sistemu notranje karotidne arterije pri osebah mlada starost Pokazalo se je, da angiografija reši vprašanje operativna intervencija.. Operacija Nanesite med stenozo ali akutno blokado karotidne arterije na vratu.

Brain Circulation se imenuje gibanje krvi vzdolž plovil glave in hrbtenjače. Patološki proces, ki povzroča kršitev možganske cirkulacije, je značilen poraz možganov in glavne arterije, možgane in vrglične žile, pa tudi venski sinusi. Patologija možganskih plovil je drugačna: tromboza, pregibna in zanka, embolija, zoženje lumen, vaskularne aneurizme. Koncept vaskularne pomanjkanja možganov na splošno se lahko določi kot neusklajenost količine krvne zavore in števila njene prave dostave.

Razlogov

Na razlogih za kršitve, najprej, se nanaša aterosklerotična lezija plovila. Ateroskleroza se imenuje priliko, v kateri je plošča oblikovana v lumen plovilu, ki preprečuje običajni prehod krvi skozi zoženo mesto. Ta plošča se lahko sčasoma poveča v velikosti, kopičenje trombocitov. Posledično se oblikuje tromb, ki bodisi v celoti pokriva očistek plovila, ali pa je zlomljena in izklesana s krvjo v možganske plovila, jih zamaši, ki vodijo do kap, to je do akutne kršitve cerebralnega cirkulacije .

Drug vzrok bolezni je hipertenzija, saj se veliko hipertenzijo pogosto zamrznejo na njihovo stanje pri izboljšanju tlaka in zdravljenja te bolezni.

Kot vsako telo je potreben polnopravni možgani. Če oseba preveč naloži svoje delo, postopoma se možgani utrudijo in izčrpajo vsa sredstva. Kronična utrujenost Lahko se pripišemo tudi razlogi za krvni obtok v možganih. Osteohondroza vratnice v materničnem vratu zaradi religije krmnih možganov arterij krši svojo krvno oskrbo in funkcionalnost.

Takšne poškodbe glave kot tresenje možganov, modrice in krvavitve ne prenesejo brez sledu. Povzročajo stiskanje možganskih centrov, ki motijo \u200b\u200bcerebralno cirkulacijo, ki lahko povzroči smrt.

Vrste kršitev

Dve vrsti motenj kroženja možganov so izolirani: kronična in ostra. Akutna kršitev (ONMK) se vedno razvija zelo hitro - v nekaj urah in celo minutah.

ONMC je razdeljen na kapi in prehodno motnje možganov:

Hemoragična kap je država, ki se pojavi zaradi krvavitve v tkivu, ko plovilo pokvari pod vplivom kakršnih koli dejavnikov;
Ishemična kap je hipoksija možganov, ki se je razvila po zaprtju Lumenskega plovila v krvi, ki zagotavlja ta oddelek;
Prehodne motnje krvarjev možganov so lokalne kršitve Dobava krvi možganov, ki običajno ne vpliva na vitalna mesta in ne povzročajo resne težave.

Kronična kršitev krvnega obtoka možganov se razvija v preteklih letih. V začetni fazi se simptomi običajno ne kažejo, toda pri napredovanju bolezni se izgovarjajo.

Simptomi

Simptomi bolezni bodo imeli drugačno sliko v vsakem posameznem primeru, hkrati pa podobna klinika kršitev funkcionalnosti možganov.

Osnovni simptomi:

subjektivna: omotica, glavobol, občutek mravljinčenja in "pajkanje gosbumps";
kršitev motorja organizma: Pareza (delna imobilizacija okončine) in paraliza (popolna izguba gibanja katerega koli dela telesa);
zmanjšanje funkcionalnosti smiselnih organov (sluha ali vizija);
oslabitev občutljivosti (slabitev, izguba ali bolečina);
vse spremembe v cerebralni skorji: kršitev pisma, težave z govorom, izgubo sposobnosti za branje PR;
epileptični napadi;
zmanjšano duševne sposobnosti, inteligenca, spomin, razpršena.

Vsak od motenj ima svoje lastnosti:

Z ishemično kapjo, simptomi motenj krvarjev možganov se vedno močno pojavljajo. S takšnim predložitvijo obstajajo subjektivne pritožbe pacienta, lahko obstajajo slabost in bruhanje, kot tudi osrednji simptomi, ki so spremembe v sistemu ali telesu, za katerega je odgovoren poškodovan del možganov.
Hemoragična kap se pojavi, ko kri iz poškodovanih krvnih žil v možganskem votlini z nadaljnjim stiskanjem in tako nevarni zapletKako vstavitev možganske sod vlečna luknja. Takšni ukrepi zavzemajo vodilni položaj v številu smrtnih primerov med vsemi vrstami možganskih motenj cirkulacije.
Prehodni ishemični napad (TIA) je prehodna kršitev cerebralnega cirkulacije, ki sčasoma preide. Spremlja ga pareza, kršitev govora in očala, zaspanost in zmeda.
Kronična kršitev krvnega obtoka možganov opazimo pri starejših in se odlikuje po postopnem razvoju že več let. Značilne simptome: Zmanjšanje inteligence, duševnih sposobnosti in spomina. Takšni bolniki so razpršeni in včasih agresivni.

Diagnostika

Diagnoza bolezni se opravi na podlagi naslednjih znakov: \\ t

pritožbe bolnikov, značilne za to kršitev;
prisotnost bolnikov, ki prispevajo k razvoju krožilnih motenj: sladkorna bolezen, povečani krvni tlak, ateroskleroza;
duplex skeniranje - identifikacija prizadetih plovil;
magnetna resonančna tomografija (MRI) - Vizualizacija prizadetega odseka možganov, največ informativna študija bolezen.

Zdravljenje

Potrebujejo akutne motnje krvarjev možganov smer Specialisti. V potezah bi morala biti pomoč usmerjena, najprej, da se ohrani funkcionalnost vitala pomembni organi. Osnovna obdelava vključuje zagotavljanje pacienta ustrezne krvnega obtoka in dihanja, zmanjšanje možganov Edema, popravek motenj elektrolitov, kot tudi normalizacijo krvnega tlaka. Takšne postopke je treba izvesti v bolnišnici.

Naknadno zdravljenje je odprava vzroka, ki je vznemirjala motnjo, kot tudi obnovitev motenih funkcij in pretoka krvi v možganih.

Kronične obtočne motnje se običajno zdravijo z zdravili, ki izboljšajo pretok krvi v arterijih in reoloških lastnostih krvi. Izvajate tudi normalizacijo krvnega tlaka in holesterola v krvi. Normalizacija cerebralnega kroženja možganov opozarja na razvoj kapi in drugih resne bolezni kardio-žilnega sistema. Torej, skupaj s postopki, zdravniki pogosto predpisujejo priprave na zdravljenje vaskularnih motenj. Na primer, kombinirano zdravilo Vasogram izboljša krvni obtok in presnovo v možganih. Komponente zdravila preprečujejo trombozo, zmanjšujejo prepustnost obzidja plovil, povečujejo stabilnost možganskih tkiv do pomanjkanja kisika, povečanje duševne in fizične zmogljivosti. Klinično dokazala učinkovitost zdravila pri preprečevanju glavobolov.

Kršitev možganske cirkulacije je patološki proces, ki vodi do težkega krvnega obtoka vzdolž možganskih plovil. Takšno kršitev popravka resne poslediceNobena izjema ni usodna izid. Akutni proces Lahko gre na kronično. V tem primeru se tveganje razvoja bistveno poveča, in. \\ T Vse te patologije vodijo popoln izid..

Če obstaja takšen patološki proces, morate nujno uporabiti za zdravnika, zdravljenje ljudska zdravila ali droge nemogoče po lastni presoji.

Etiologija

Motnje krvnega obtoka lahko povzroči skoraj vsak patološki proces, poškodbo in celo močne. Zdravniki ugotavljajo naslednje, najpogostejše vzroke motenj krvarjev možganov:

genetska predispozicija;
poškodbe glave;
prej težke bolezni, s porazom možganov, CNS in bližnjih organov;
povečana čustvena razburljivost;
pogosto kapljice krvnega tlaka;
patologija krvnih žil in krvi;
zloraba alkohola in nikotina, sprejem narkotičnih zdravil;

Poleg tega klici upoštevajo, da je lahko akutna kršitev cerebralnega obtoka zaradi starosti. V tem primeru v skupini tveganja obstajajo ljudje iz 50 let in več.

Razumeti je treba, da je ta kršitev lahko posledica pogostih napetosti, močnih živce prenapetosti, organizem.

Razvrstitev

In International. medicinska praksa Sprejeta je bila naslednja klasifikacija kršitev cerebralnega obtoka:

ostra oblika;
kronična oblika.

Patologije kronična oblika Naslednje podvrste vključujejo:

začetne manifestacije insuficience oskrbe krvi v možgane (NPNMK);
encefalopatija.

Zadnji amorting je razdeljen na takšne podvrste:

hipertenzivna;
aterosklerotična;
mešano.

Akutne kršitve cerebralnega obtoka (ONMK) razlikujejo naslednje podvrste:

prehodna kršitev cerebralnega obtoka (PNMK);
akutna hipertenzivna encefalopatija;
kap.

Vsaka od teh oblik je nevarna za življenje, kadar koli pa lahko povzroči ne le resne zaplete, temveč tudi zaradi usodnega izida.

V kronični obliki, fazah razvoja dodelijo:

prvi simptomatics je viden. Stanje osebe več točk;
drugi je pomembna okvara spomina, socialna prilagoditev se izgubi;
tretji je praktično popolna degradacija osebnosti, demence, kršitev usklajevanja gibanj.

V tretji stopnji razvoja krožilnih motenj lahko govorimo o nepopravljivem patološkem procesu. Vendar je treba upoštevati tudi starost bolnika, splošno zgodovino. Govoriti o popolna restavracija Nepraktično je.

Uporabljena tudi klasifikacija po navedbah morfološke spremembe:

osredotočenost;
razpršena.

TO kontakt poraz. Tej vključujejo:

subarahnoidna krvavitev.

Razpršene morfološke spremembe vključujejo naslednje patološke procese:

majhne cistične neoplazme;
majhne krvavitve;
spremembe brazgotin;
tvorba majhnih nekrotičnih žarišč.

Treba je razumeti, da lahko motnja kakršne koli oblike tega patološkega procesa privede do usodnega izida, zato je treba zdravljenje zagnati nujno.

Simptomatics.

Vsaka oblika in stopnja razvoja imata svoje znake motenj možganskih voda. Splošna klinična slika lahko vključuje simptome:

brez vidnih razlogov;
ki se redko konča;
zmanjšanje ostrine vida in zaslišanje;
kršitev usklajevanja gibanj.

Za prehodne motnje krvarjev možganov so značilne naslednje dodatne simptome:

otrplost polovice telesa, ki je nasprotje na področju patologije;
šibkost rok in nog;
kršitev govora - bolnik je težko izgovoriti ločene besede ali zvoke;
photopsion sindrom - vidnost žarečih točk, temne pešpoti, barvne kroge in takšne vizualne halucinacije;
ušesa;
povečano znojenje.

Ker je takšen simptom kot kršitev govora in šibkosti v okončinah, klinična slika Pogosto zmeden s kapjo. Opozoriti je treba, da je v primeru PNMK akutno simptomatics. To prehaja v dan, ki ni v primeru kap.

Na prvi stopnji kronične oblike se lahko opazijo takšni simptomi motenj cirkulacij možganov:

pogoste glavobole;
zaspanost;
- Človek se počuti utrujeno tudi po dolgem bivanju;
oster, vroč temperament;
razpršena;
oslabitev spomina, ki se kaže v pogostem pozabi.

Pri prehodu na drugo stopnjo razvoja patološkega procesa se lahko upošteva naslednje:

majhne motnje funkcije motorja, hoja osebe je lahko palica, kot z alkoholnim zastrupitvijo;
koncentracija pozornosti je slabša, bolnik je težko zaznati informacije;
pogoste premestitve razpoloženja;
razdražljivost, napadi agresije;
skoraj nenehno glava je nenehno krožna;
nizka socialna prilagoditev;
zaspanost;
praktično izgine.

Tretja faza kronična kršitev Brain Circulation ima naslednje simptome:

demenca;
togost gibanja;
kršitev govora;
praktično polna izguba spomin;
oseba ne more zapomniti informacij.

Na tej stopnji razvoja patološkega procesa so opazili simptomi skoraj popolne razgradnje, oseba ne more obstajati brez pomoči od dela. V tem primeru lahko govorimo o nepopravljivem patološkem procesu. Zaradi dejstva, da je že na začetne faze Nevroni možganov začnejo umreti, kar pomeni težke posledice, če ne ustavite tega procesa pravočasno.

Diagnostika

Neodvisno primerjajte simptome in se zdravljenje po vaši presoji nemogoče, ker v tem primeru, visoko tveganje Razvoj zapletov, vključno z življenjsko nevarnostjo. Na prvih simptomih, takoj zaprosijo za nujno zdravstveno oskrbo.

Razjasniti etiologijo in natančno proizvodnjo Zdravni diagnoza dodeli naslednje metode laboratorijskega in instrumentalnega pregleda, če imajo stanje pacienta:

splošna analiza krvi;
lipidogram;
krvna ograja za analizo glukoze;
koagulogram;
obojestransko skeniranje za identifikacijo presenečenih plovil;
nevropsihološko testiranje na lestvici MMSE;
Glava MRI;

V nekaterih primerih lahko diagnostični program vključuje genetski študijČe obstaja sum dezidnega dejavnika.

Kako zdraviti to motnjo, lahko samo zdravnik po natančni formulaciji diagnoze in identifikacije etiologije.

Zdravljenje

Zdravljenje bo odvisno od korenskega vzroka faktorja - odvisno od tega je izbrana osnova terapije. Na splošno lahko zdravljenje z zdravili vključuje naslednja zdravila:

pomirjevalo;
nevroprotetorji;
polivitamini;
venotonika;
vazodilatatorji;
antioksidanti.

Vsa terapija zdravljenja, ne glede na etiologijo, je namenjena zaščiti nevronov možganov iz poraza. Vsa sredstva so izbrana samo individualno. V procesu prehoda zdravstvena terapija Bolnik mora nenehno spremljati krvni tlak, saj je visoko tveganje kapi, srčnega napada.

Kronična kršitev cerebralnega cirkulacije (cerebralna vaskularna okvara) je značilna zmanjšanje napajanja krvi možganov. Ta pogoj je zelo pogost med starejšimi v razvitih državah zaradi visoke razširjenosti ateroskleroze. V večini primerov je karotidna arterija premagana. Par zaspanih arterij na eni na vsaki strani vratu, ki poteka vzporedno yarema dunaj. - To so glavne arterije, ki oskrbujejo krvo možganov.

Praviloma razvija cerebralna žilna insuficienca na območju bifurkacije karotidne arterije-delitve karotidne arterije na notranji in zunanje veje. Takšna razdelitev izgleda kot tok, ki je bil razdeljen na dva potoka. V bifurkaciji, kot tudi pri delitvi v tok vode, se nabijejo žlindre. Izrazite simptome Začnite se pojaviti v večini primerov le, če blokada arterije doseže 90 odstotkov. Ta situacija je podobna, kaj se zgodi med ishemično boleznijo srca.

Simptomi kronične kršitve cerebralnega obtoka so posledica zmanjšanja pretoka krvi in \u200b\u200bpretoka kisika v možgane. Prenehanje pretoka krvi in \u200b\u200boskrba s kisikom vodi v kap. Uradna opredelitev kap "izguba živčnih funkcij, vsaj, v 24 urah zaradi pomanjkanja kisika. "Nekaj \u200b\u200budarcev tečejo nežno; drugi vodijo do paralize, do kome ali kršitev govora, odvisno od tega, kateri del možganov je vključen. Min-kap ali prehodne ishemične napade lahko povzročijo izgubo Funkcija živcev za eno uro ali več, vendar manj kot 24 ur. Tia lahko privede do prehodnih simptomov cerebralnega vaskularna insuficienca: Omotica, zvonjenje v ušesih, poslabšanje, zmedenost zavesti in tako naprej.

Ateroskleroza je eden glavnih razlogov za razvoj cerebrovaskularnega neuspeha. Med razvojem tega procesa lahko visoke ravni holesterola v kombinaciji z vnetjem v stenah možganskih arterij privede do kopičenja holesterola na steni posode v obliki debelega, voskanja (plakav). Ta plaketa lahko omejuje ali popolnoma preprečuje pritok krvi v možgane, kar povzroča kap, prehodne ishemične napade ali demenco, ki lahko privede do številnih drugih zdravstvenih zapletov.

Najpogostejše oblike cerebrovaskularne bolezni možganov je tromboza (40% primerov) in embolis možganskih plovil (30%), nato sledijo krvavitvam v možganih (20%).

Druga oblika cerebrovaskularne bolezni vključuje aneurizme. Pri ženskah z okvarjenim kolagenom, šibke ključne razglasitvene točke arterije pripelje do izboklina z zelo subtilno prevleko endotelija, ki se lahko zlahka prekine z minimalno povečanje krvnega tlaka. Lahko se pojavi tudi s slabimi kapilari, ki jih povzročajo depoziti holesterola v tkivih, zlasti pri bolnikih z arterijska hipertenzija. Z ali brez Dlypidemije. Če pride do krvavitve, nastale hemoragična kap v obliki subarahnoidne krvavine, intracerebralne krvavitve ali oboje.

Tekoči krvni tlak med spanjem lahko privede do opaznega zmanjšanja pretoka krvi v zoženem krvne žile, Ki povzroča ishemično kap v jutranjih urah. In obratno, oster dvig arterijski tlak zaradi vzbujanja v dan Lahko povzroči raztrganje krvnih žil, kar ima za posledico intrakranialno krvavitev. Cerebrovaskularna bolezen, prvič, udari starejše ljudi ali imajo zgodovino sladkorne bolezni, kajenje, ishemična bolezen Srca.

Simptomi

Simptomi motenj kroženja možganov so odvisni od stopnje poškodb možganskih celic in lokalizacije možganov z oslabljenim pretokom krvi. Z akutnimi motnjami proti možganom (hemoragična ali ishemična kap) motorične motnje, kot je hemiplegija ali hemipareza.

Pri kroničnih kršitvah možganske cirkulacije (se imenuje tudi diskirkulacijska encefalopatija) se simptomi razvijejo postopoma in se kažejo s takšnimi simptomi, saj so motnje spomina, omotica, glavobole, bolnik nima kršitev intelektualne sposobnosti. Toda kot kronično pomanjkanje kisika v možganskih tkivih, začnejo napredovati motnje spomina, nastanejo osebne kršitve, IN. precejšnja stopnja Zmanjša obveščevalno službo. V prihodnje bolnik razvije hude intelektualno in kognitivne kršitve in demence se oblikujejo, se lahko razvijejo tudi ekstrapiramidne kršitve, cerebelchik ataxia.

Razlogov

Kronična neuspeh možganske vode je najpogosteje povezana z aterosklerozo, hipertenzivno boleznijo, pa tudi s srčnimi boleznimi, ki jo spremlja kronična insuficienca krvni obtok. Poleg tega je HNMK lahko povezan z nenormalnosti in vaskularnimi boleznimi (vaskulitisom), venskimi anomalijami, sladkorno boleznijo in različne bolezni Krivo, zaradi katere se pojavi kronična možganska hipoksija.

Tudi kronična kršitev možganske cirkulacije nastane kot posledica ostrih motenj kroženja možganov, kot so ishemična ali hemoragična kap.

Ishemična kap se pojavi, ko je krvna žila, ki dobavlja kri v možgane, blokirana s krvnim strdkom. Nered se lahko tvori v arteriji, ki je že zožena. Prav tako se lahko sklopka odmakne od stene plovila nekje v telesu in se vzpenja po krvnem obtoku v možgane.

Ishemične poteze lahko povzročijo tudi krvni strdki, ki so oblikovani v srcu. Ti šopki spadajo v možgane s krvnim tokom in se lahko obtiča v majhnih arterijih možganov.

Nekaj \u200b\u200bzdravil I. medicinske države Bi lahko povečali krvno strjevanje in izzovejo oblikovanje krvnega strdka in povečalo tveganje za razvoj ishemična kap. Hemoragična kap se pojavi, ko krvna žila v določenem delu možganov postane šibek in odmori, kar povzroča uhajanje krvi v možgane in krvi poškoduje možganske celice. Nekateri ljudje imajo napake v krvnih žilah možganov, zaradi česar je razvoj hemoragičnega kap bolj verjeten.

Diagnostika

Diagnoza kronične kršitve cerebralnega cirkulacije je razstavljena na podlagi sklopa podatkov o inšpekcijskih pregledih, simptomih, nevroloških znakih, rezultatih nevronizacije možganov (MRI, CT ali MSCT), angiografije možganskih plovil.

Zdravnik lahko zazna prisotnost določenega nevrološkega, motoričnega in občutljivega primanjkljaja, kot so spremembe v pogledu ali pogleda, motnje refleksov, nenormalnih gibanj oči, mišična šibkost, zmanjšana občutljivost in druge spremembe. Poleg tega nekateri preskusi pomagajo določiti prisotnost intelektualnih e-motenj.

Laboratorijske raziskovalne metode so imenovane za diagnosticiranje somatskih bolezni.

Zdravljenje

Če obstajajo bolezni, kot je hipertonična bolezen, Diabetes ali druge bolezni, najprej je treba nadomestiti glavno bolezen.

Za zdravljenje kroničnih motenj kroženja možganov se uporabljajo različna zdravila - vaskularna zdravila (TRUENTAL, Cavinton, Sermion, itd) Nootrops, presnovni pripravki, antioksidanti. Za preprečevanje nastanka trombomov so predpisani antiagreginti, kot je aspirin, dipiridamol. visoka stopnja Stans lahko nanesejo holesterol.

Včasih za odpravo krvnih obtočnih motenj operativna obravnava - Na primer, karotidna endetertectomija. Uporablja tudi takšne metode zdravljenja, kot je karotidna angioplasty in ssenting.

Preprečevanje

Razvoj cerebrovaskularne bolezni je mogoče v določeni meri preprečiti, tako da izpolnjuje naslednja priporočila: prenehanje kajenja, redno fizične vajezdravo prehranjevanje nizka vsebina Maščobe, vzdrževanje normalna teža, krvni nadzor tlaka, krmiljenje hipertenzije, kronično izogibanje stresu in zmanjšanje holesterola v krvi.