Dýchanie je prirodzený fyziologický akt, ktorý sa vyskytuje neustále a ktorému väčšina z nás nevenuje pozornosť, pretože telo si samo reguluje hĺbku a frekvenciu dýchacích pohybov v závislosti od situácie. Pocit, že je vzduchu málo, pozná snáď každý. Môže sa objaviť po rýchlom behu, stúpaní na vysoké poschodie po schodoch so silným vzrušením, ale zdravé telo sa s takouto dýchavičnosťou rýchlo vyrovná, čím sa dýchanie vráti do normálu.
Ak krátkodobá dyspnoe po námahe nespôsobuje vážne obavy, rýchlo zmizne počas pokoja, potom sa predĺži alebo náhle ostré ťažkosti s dýchaním môžu signalizovať vážnu patológiu, ktorá si často vyžaduje okamžitú liečbu. Akútny nedostatok vzduchu pri uzavretí dýchacích ciest cudzím telesom, pľúcny edém, astmatický záchvat môže stáť život, takže akékoľvek dýchacie ťažkosti vyžaduje objasnenie jeho príčiny a včasnú liečbu.
V procese dýchania a zásobovania tkanív kyslíkom sa nezúčastňuje len dýchací systém, aj keď jeho úloha je, samozrejme, prvoradá. Bez správneho fungovania svalového aparátu hrudníka a bránice, srdca a ciev a mozgu si nemožno predstaviť dýchanie. Dýchanie ovplyvňuje zloženie krvi, hormonálny stav, činnosť nervových centier mozgu a mnohé vonkajšie príčiny- športový tréning, výdatné jedlo, emócie.
Telo sa úspešne prispôsobuje kolísaniu koncentrácie plynov v krvi a tkanivách a v prípade potreby zvyšuje frekvenciu dýchacích pohybov. Pri nedostatku kyslíka alebo zvýšenej potrebe kyslíka sa dýchanie stáva častejšie. Acidóza, sprevádzajúca množstvo infekčných chorôb, horúčky a nádorov, vyvoláva zvýšené dýchanie, aby sa odstránil prebytočný oxid uhličitý z krvi a normalizovalo sa jej zloženie. Tieto mechanizmy sa zapínajú samy, bez našej vôle a úsilia, v niektorých prípadoch však nadobúdajú patologický charakter.
Akákoľvek porucha dýchania, aj keď sa jej príčina javí ako zjavná a neškodná, si vyžaduje vyšetrenie a diferencovaný prístup k liečbe, preto ak máte pocit, že je málo vzduchu, je lepšie okamžite ísť k lekárovi - terapeutovi, kardiológovi, neurológovi, psychoterapeut.
Príčiny a typy porúch dýchania
Keď sa človeku ťažko dýcha a nemá dostatok vzduchu, hovorí sa o dýchavičnosti. Toto znamenie sa považuje za adaptačný akt v reakcii na existujúcu patológiu alebo odráža prirodzený fyziologický proces adaptácie na meniace sa vonkajšie podmienky. V niektorých prípadoch je ťažké dýchať, ale nevzniká nepríjemný pocit nedostatku vzduchu, pretože hypoxia je eliminovaná zvýšenou frekvenciou dýchacích pohybov - v prípade otravy oxid uhoľnatý, práca v dýchacích prístrojoch, prudké stúpanie do výšky.
Dýchavičnosť je inspiračná a exspiračná. V prvom prípade nie je dostatok vzduchu počas inhalácie, v druhom - počas výdychu, ale je možný aj zmiešaný typ, keď je ťažké vdychovať a vydychovať.
Dýchavičnosť nie je vždy sprevádzaná chorobou, je fyziologická, a to je úplne prirodzený stav. Príčiny fyziologickej dýchavičnosti sú:
- Fyzické cvičenie;
- Vzrušenie, silné emocionálne zážitky;
- Byť v dusnej, zle vetranej miestnosti na vysočine.
K fyziologickému zvýšeniu dýchania dochádza reflexne a po krátkom čase prechádza. Ľudia so zlým fyzickým stavom, ktorí majú sedavé „kancelárske“ zamestnanie, trpia dýchavičnosťou v dôsledku fyzickej námahy častejšie ako tí, ktorí pravidelne navštevujú telocvičňu, bazén alebo jednoducho denne turistika... Ako celok fyzický vývoj, dýchavičnosť sa vyskytuje menej často.
Patologická dýchavičnosť sa môže vyvinúť akútne alebo neustále rušiť, dokonca aj v pokoji, značne zhoršená najmenšou fyzickou námahou. Človek sa dusí rýchlym uzavretím dýchacích ciest cudzím telesom, opuchom tkanív hrtana, pľúc a inými vážnymi stavmi. Pri dýchaní v tomto prípade telo nedostáva potrebné ani minimálne množstvo kyslíka a k dýchavičnosti sa pridávajú ďalšie ťažké poruchy.
Hlavný patologické príčiny ktoré sa ťažko dýchajú, sú:
- Choroby dýchací systém- pľúcna dyspnoe;
- Patológia srdca a krvných ciev - srdcová dyspnoe;
- Porušenie nervovej regulácie dýchania - dyspnoe centrálneho typu;
- Porušenie plynového zloženia krvi - hematogénna dyspnoe.
Srdcové príčiny
Ochorenie srdca je jedným z najčastejších dôvodov, prečo je ťažké dýchať. Pacient sa sťažuje, že nemá dostatok vzduchu a poznamenáva výskyt edému na nohách, rýchla únavnosť atď. Zvyčajne pacienti, ktorí majú na pozadí zmien na srdci zhoršené dýchanie, už boli vyšetrení a dokonca užívajú vhodné lieky, ale dýchavičnosť môže nielen pretrvávať, ale v niektorých prípadoch sa zhoršuje.
S patológiou srdca pri vdychovaní nie je dostatok vzduchu, to znamená dýchavičnosť. V ťažkých štádiách sprevádza, môže pretrvávať aj v pokoji, zhoršuje sa v noci, keď pacient leží.
Najbežnejšie dôvody sú:
- arytmie;
- a myokardiálnej dystrofie;
- Vady – vrodené vedie k dýchavičnosti v detstvo a dokonca aj novorodenecké obdobie;
- Zápalové procesy v myokarde, perikarditída;
- Zástava srdca.
Výskyt dýchacích ťažkostí pri srdcovej patológii je najčastejšie spojený s progresiou srdcového zlyhania, pri ktorom buď neexistuje adekvátna srdcový výdaj a tkanivá trpia hypoxiou alebo dochádza k prekrveniu pľúc v dôsledku zlyhania myokardu ľavej komory ().
Okrem dýchavičnosti, často kombinovanej so suchou bolesťou, u osôb so srdcovou patológiou existujú ďalšie charakteristické ťažkosti, ktoré trochu uľahčujú diagnostiku - bolesť v srdci, "večerný" edém, cyanóza koža, prerušenia v srdci. V ľahu sa sťažuje dýchanie, takže väčšina pacientov dokonca spí v polosede, čím sa znižuje prietok venózna krv od nôh po srdce a dýchavičnosť.
príznaky srdcového zlyhania
Pri záchvate srdcovej astmy, ktorý sa môže rýchlo zmeniť na alveolárny pľúcny edém, sa pacient doslova dusí – dychová frekvencia presahuje 20 za minútu, tvár zmodrie, opuchne krčné žily, spútum sa stáva penivým. Pľúcny edém je lekárska pohotovosť.
Liečba srdcovej dyspnoe závisí od základnej príčiny. Dospelému pacientovi so srdcovým zlyhaním sú predpísané diuretiká (furosemid, veroshpiron, diakarb), ACE inhibítory(lisinopril, enalapril a i.), betablokátory a antiarytmiká, srdcové glykozidy, oxygenoterapia.
Deťom sa ukazujú diuretiká (diakarb), lieky z iných skupín sa kvôli možnému prísne dávkujú vedľajšie účinky a kontraindikácie v detstve. Vrodené malformácie, v ktorom sa dieťa začne dusiť už od prvých mesiacov života, môže vyžadovať urgent chirurgická korekcia a dokonca aj transplantácie srdca.
Pľúcne príčiny
Pľúcna patológia je druhým dôvodom, ktorý vedie k ťažkostiam s dýchaním a sú možné ťažkosti s vdychovaním aj vydychovaním. Pľúcna patológia s respiračným zlyhaním je:
- Chronické obštrukčné choroby - astma, bronchitída, pneumoskleróza, pneumokonióza, emfyzém pľúc;
- Pneumo- a hydrotorax;
- Nádory;
- Cudzie telesá dýchacieho traktu;
- vo vetvách pľúcnych tepien.
Chronické zápalové a sklerotické zmeny pľúcny parenchým výrazne prispievajú k ťažkostiam s dýchaním. Zhoršuje ich fajčenie, zlé podmienky prostredia, opakujúce sa infekcie dýchacieho systému. Dýchavičnosť spočiatku narúša fyzickú námahu, postupne nadobúda konštantný charakter, keď choroba prechádza do závažnejšieho a nezvratného štádia priebehu.
Pri patológii pľúc je narušené plynové zloženie krvi, nedostatok kyslíka, ktorý v prvom rade nestačí pre hlavu a mozog. Silná hypoxia vyvoláva metabolické poruchy v nervové tkanivo a rozvoj encefalopatie.
Pacienti s bronchiálnou astmou si dobre uvedomujú, ako je dýchanie počas záchvatu narušené: veľmi ťažko sa vydychuje, objavuje sa nepohodlie a dokonca bolesť na hrudníku, je možná arytmia, hlien pri kašli je ťažký a extrémne vzácny, krčné žily opúchajú. Pacienti s takouto dýchavičnosťou sedia s rukami na kolenách - táto poloha znižuje žilový návrat a stres na srdce, čím sa zmierňuje stav. Najčastejšie sa ťažko dýcha a pre takýchto pacientov nie je dostatok vzduchu v noci alebo v skorých ranných hodinách.
Pri ťažkom astmatickom záchvate sa pacient dusí, koža zmodrie, je možná panika a určitá dezorientácia a astmatický stav môžu byť sprevádzané záchvatmi a stratou vedomia.
V prípade porúch dýchania v dôsledku chronickej pľúcnej patológie sa vzhľad pacienta mení: hrudník sa stáva sudovitým, zväčšujú sa medzery medzi rebrami, krčné žily sú veľké a rozšírené, rovnako ako periférne žily končatín. Expanzia pravej polovice srdca na pozadí sklerotických procesov v pľúcach vedie k jej zlyhaniu a dýchavičnosť sa stáva zmiešanou a závažnejšou, to znamená, že nielen pľúca sa nedokážu vyrovnať s dýchaním, ale srdce nedokáže poskytnúť primeranú prietok krvi, naplnenie žilovej časti krvou veľký kruh krvný obeh.
V puzdre tiež nie je dostatok vzduchu pneumónia, pneumotorax, hemotorax... So zápalom pľúcneho parenchýmu sa stáva nielen ťažké dýchať, teplota tiež stúpa, na tvári sú jasné známky intoxikácie a kašeľ je sprevádzaný uvoľňovaním spúta.
Za mimoriadne závažnú príčinu náhleho respiračného zlyhania sa považuje Dýchacie cesty cudzie telo. Môže to byť kúsok jedla alebo malá časť hračky, ktorú vaše dieťatko náhodne vdýchne pri hre. Postihnutý s cudzím telesom sa začne dusiť, zmodrie, rýchlo stratí vedomie, ak pomoc nepríde včas, je možná zástava srdca.
Pľúcna embólia môže tiež viesť k náhlej a rýchlo sa zvyšujúcej dýchavičnosti, kašľu. Vyskytuje sa častejšie ako osoba trpiaca patológiou ciev nôh, srdca, deštruktívnymi procesmi v pankrease. Pri tromboembólii môže byť stav mimoriadne vážny s nárastom asfyxie, modrou kožou, rýchlym zastavením dýchania a tlkotu srdca.
U detí je dýchavičnosť najčastejšie spojená s vniknutím cudzieho telesa počas hry, zápalom pľúc a opuchom tkanív hrtana. Záď- edém so stenózou hrtana, ktorý môže sprevádzať širokú škálu zápalových procesov, od banálnej laryngitídy až po záškrt. Ak si matka všimla, že dieťa často dýcha, bledne alebo zmodrie, prejavuje zjavnú úzkosť alebo je dýchanie úplne prerušené, mali by ste okamžite vyhľadať pomoc. Ťažké poruchy dýchania u detí sú plné asfyxie a smrti.V niektorých prípadoch je príčinou ťažká dýchavičnosť alergie a Quinckeho edém, ktoré sú tiež sprevádzané stenózou lúmenu hrtana. Dôvodom môže byť potravinový alergén uštipnutie osou, vdýchnutie peľu, liek... V týchto prípadoch dieťa aj dospelý vyžadujú okamžitú lekársku starostlivosť na zastavenie alergickej reakcie a v prípade asfyxie môže byť potrebná tracheostómia a umelá ventilácia pľúc.
Liečba pľúcnej dyspnoe by mala byť diferencovaná. Ak je príčinou všetkého cudzie teleso, potom ho treba čo najskôr odstrániť, s alergický edém predstavenie sa zobrazí dieťaťu a dospelému antihistaminiká, glukokortikoidné hormóny, adrenalín. V prípade zadusenia sa vykoná tracheo- alebo konikotómia.
Pri bronchiálnej astme viacstupňová liečba zahŕňajúca beta-adrenomimetiká (salbutamol) v sprejoch, anticholinergiká (ipratropium bromid), metylxantíny (aminofylín), glukokortikosteroidy (triamcinolón, prednizolón).
Akútne a chronické zápalové procesy si vyžadujú antibakteriálnu a detoxikačnú terapiu, kompresia pľúc pneumo- alebo hydrotoraxom, zhoršená priechodnosť dýchacích ciest nádorom je indikáciou k operácii (punkcia pleurálnej dutiny, torakotómia, odstránenie časti pľúc a pod. .).
Mozgové príčiny
V niektorých prípadoch sú dýchacie ťažkosti spojené s poškodením mozgu, pretože sa tam nachádzajú najdôležitejšie nervové centrá, ktoré regulujú činnosť pľúc, ciev a srdca. Dýchavičnosť tohto typu je charakteristická pre štrukturálne poškodenie mozgového tkaniva - trauma, novotvar, mŕtvica, edém, encefalitída atď.
Porušenia dýchacie funkcie s patológiou mozgu sú veľmi rôznorodé: je možné ako zníženie dýchania, tak aj jeho zvýšenie frekvencie, vzhľad odlišné typy patologické dýchanie... Mnoho pacientov s ťažkou cerebrálnou patológiou je na umelé vetranie pľúca, pretože oni sami jednoducho nemôžu dýchať.
Toxický účinok odpadových produktov mikróbov, horúčka vedie k zvýšeniu hypoxie a acidifikácie vnútorné prostredie organizmu, kvôli ktorému sa objavuje dýchavičnosť - pacient dýcha často a hlučne. Telo sa tak snaží rýchlo zbaviť prebytočného oxidu uhličitého a poskytnúť tkanivám kyslík.
Pomerne neškodný dôvod možno zvážiť cerebrálnu dyspnoe funkčné poruchy v činnosti mozgu a periférneho nervového systému - neuróza, hystéria. V týchto prípadoch je dýchavičnosť "nervózna" a v niektorých prípadoch je to viditeľné voľným okom, dokonca aj pre nešpecialistu.
Pri medzirebrovej neuralgii pacient pociťuje silnú bolesť v polovici hrudníka, ktorá sa zhoršuje pohybom a vdýchnutím a ovplyvniteľní pacienti môžu panikať, často a plytko dýchajú. Pri osteochondróze je ťažké inhalovať a neustála bolesť v chrbtici môže vyvolať chronickú dýchavičnosť, ktorá môže byť ťažko odlíšiteľná od dýchavičnosti pri pľúcnej alebo srdcovej patológii.
Liečba dýchacích ťažkostí spojených s muskuloskeletálnymi poruchami zahŕňa fyzioterapeutické cvičenia, fyzioterapia, masáže, medikamentózna podpora vo forme protizápalových liekov, analgetík.
Mnoho budúcich matiek sa sťažuje, že s postupujúcim tehotenstvom je dýchanie ťažšie. Tento príznak môže dobre zapadať do normy, pretože rastúca maternica a plod zdvíhajú bránicu a obmedzujú expanziu pľúc, hormonálne zmeny a tvorba placenty prispievajú k zvýšeniu počtu dýchacích pohybov na zabezpečenie tkanív oboch. organizmy s kyslíkom.
V tehotenstve však treba dôkladne posúdiť dýchanie, aby ste ho nevynechali pre zdanlivo prirodzené zvýšenie jeho frekvencie. závažná patológia, čo môže byť anémia, tromboembolický syndróm, progresia srdcového zlyhania s defektom u ženy a pod.
Pľúcna tromboembólia sa považuje za jeden z najnebezpečnejších dôvodov, prečo sa žena počas tehotenstva môže začať dusiť. Tento stav je život ohrozujúci, sprevádzaný prudkým zvýšením frekvencie dýchania, ktoré sa stáva hlučným a neúčinným. Bez núdzovej pomoci je možné zadusenie a smrť.
Po zvážení iba najbežnejších príčin dýchavičnosti je teda zrejmé, že tento príznak môže hovoriť o dysfunkcii takmer všetkých orgánov alebo systémov tela av niektorých prípadoch je ťažké izolovať hlavný patogénny faktor. Pacienti, ktorí majú ťažkosti s dýchaním, potrebujú dôkladné vyšetrenie a ak sa pacient dusí, je potrebná urgentná kvalifikovaná pomoc.
Akýkoľvek prípad dýchavičnosti si vyžaduje návštevu lekára, aby sa zistila jej príčina, samoliečba je v tomto prípade neprijateľná a môže viesť k vážne následky... To platí najmä pri poruchách dýchania u detí, tehotných žien a náhlych záchvatoch dýchavičnosti u ľudí v akomkoľvek veku.
Video: Čo bráni dýchaniu? Program "Život je skvelý!"
Neustály pocit dýchavičnosti alebo dusenia sám o sebe nevedie k smrteľný výsledok ale signály o vážne problémy v organizme. Existuje mnoho dôvodov pre tento stav a každý z nich si vyžaduje vlastnú liečbu.
Príčiny pocitu nedostatku vzduchu
Neustály pocit nedostatku vzduchu vzniká v dôsledku hypoxie, kedy sa znižuje hladina kyslíka v tkanivách, alebo hypoxémie, keď je kyslík v krvi akútne nedostatok. Pocit nedostatku vzduchu sa objavuje spolu s príznakmi, ako je kašeľ, dýchavičnosť, zívanie a zrýchlený tep. Niekedy sa vedomie pacienta stáva zmäteným, práca všetkých orgánov je narušená, hypoxia sa stáva výraznou.
Pocit nedostatku vzduchu nie je nezávislou chorobou.
Existuje pomerne málo chorôb, ktoré vedú k dýchavičnosti a dýchavičnosti, ale zvážte najčastejšie z nich.
- Zástava srdca. Útoky sa častejšie vyskytujú v noci, keď pacient leží. Pri zmene polohy sa dýchanie obnoví. S touto patológiou je narušený prívod krvi do tkanív.
- Srdcová astma. Dusenie je dosť silné, dýchanie je chrapľavé, kašeľ je výrazný. Patológia je život ohrozujúca a vyžaduje okamžitú hospitalizáciu.
- Pľúcny tromboembolizmus. Stav sa prejavuje dusivým kašľom, cyanózou kože, bolesťami na hrudníku. Pacient okamžite potrebuje pomoc lekára.
- Bronchiálna astma. Útok sa vyvíja na pozadí bronchiálnych kŕčov. Identifikujte možné alergény, znížte stres a nemeňte klímu bez rady lekára.
- Anémia. Dýchanie je ťažké pri akejkoľvek fyzickej aktivite, sprevádzané kašľom.
Okrem toho sa dusenie a dýchavičnosť vyskytuje pri obezite, zlom fyzickom stave, zápaloch pľúc a rôznych poraneniach hrudníka. Lekár pomôže určiť presnú príčinu.
Ako sa vysporiadať s pocitom nedostatku vzduchu
Určite sa obráťte na kliniku, kde vám urobia krvné testy a urobia ultrazvuk štítna žľaza... Po vypočutí vás lekár odporučí individuálna liečba... Ak sa na pozadí objavia záchvaty nervová porucha, potom recepcia pomôže zmierniť stav sedatíva... Uvarte si čaj z mäty alebo materinej dúšky.
Pomerne častou sťažnosťou pacientov je pocit nedostatku vzduchu, keď fyzická aktivita alebo sám. Vývoj tohto príznaku je indikátorom zahrnutia kompenzačných mechanizmov do tela zameraných na elimináciu hypoxie (nedostatok kyslíka) v orgánoch a tkanivách. Takýto proces sa môže vyskytnúť z rôznych dôvodov, ale existujú dva hlavné systémy, ktoré spôsobujú takúto reakciu - kardiovaskulárny a respiračný. Porušenie jedného alebo oboch vedie k pocitu nedostatku vzduchu - dýchavičnosti.
Ukázať všetko
Odrody dýchavičnosti
Normálne dýchanie osoby v pokoji sa pohybuje od 16 do 20 dýchacích pohybov za minútu. Tento proces je regulovaný nezávisle od nášho vedomia, zdraví ľudia si nevšímajú ako dýchajú a až pri fyzickej námahe pociťujú zvýšenie hĺbky a frekvencie dýchania. Tento pocit nedostatku vzduchu je normálny a fyziologický. Výskyt takéhoto príznaku v pokoji alebo pri každodenných činnostiach nie je normálny a treba pátrať po príčine tohto stavu.
Dýchavičnosť po prúde sa vyskytuje:
- Akútna - nedostatok vzduchu sa vytvorí do niekoľkých minút a trvá až dve hodiny - vzniká pri záchvate bronchiálnej astmy, cudzie telesá v dýchacích cestách alebo pri akútnom srdcovom zlyhaní.
- Subakútna - trvá až niekoľko dní - vyvíja sa na pozadí zápalu pľúc, pľúcnej embólie, pleurisy atď.
- Chronická – trvá mesiace, roky – tvorí sa u pacientov s chronické choroby pľúc a srdca.
Podľa typu poruchy dýchania:
- Výdychové - spojené s ťažkosťami s výdychom, pacienti dýchajú vzduch, ale aby mohli vydýchnuť, musia vynaložiť úsilie. Aby to urobili, zaujmú nútenú pózu - sedia na kresle a položia si ruky na kolená. Aktivujú sa tak pomocné dýchacie svaly a pacientovi sa ľahšie dýcha. Tento typ nedostatku vzduchu je charakteristický pre bronchiálnu astmu.
- Inspiračné - v tomto prípade dochádza k porušeniu inšpirácie. Pacient nie je schopný robiť hlboký nádych, typické pre srdcovú astmu (pri akútnom srdcovom zlyhaní).
- Zmiešané - je ťažké vydychovať a nadýchnuť sa, čo je charakteristické pre mnohé pľúcne ochorenia a chronické srdcové zlyhanie.
Príčiny dýchavičnosti
Mnoho chorôb vedie k rozvoju dýchavičnosti. Tento príznak naznačuje prítomnosť hypoxických procesov v tele alebo porušenie regulácie dýchania vyšším nervovým systémom. Hlavné dôvody sú rozdelené do štyroch veľké skupiny ktoré obsahujú rôzne nosológie, ktoré spôsobujú dýchavičnosť:
1.Príčiny spojené s patológiou kardiovaskulárneho systému:
- Ischémia srdca.
- Infarkt myokardu.
- Angína útoky.
- Arytmie.
- Srdcový pľúcny edém.
- Vrodené alebo získané srdcové chyby.
- Zástava srdca.
- Kardiomyopatia.
2.Choroby dýchacieho systému:
- Zápal pľúc.
- Chronická obštrukčná choroba pľúc.
- Bronchiálna astma.
- Chronická bronchitída.
- Atelektáza pľúc.
- Pleuréza.
- Pio-, hydro-, pneumotorax.
- Emfyzém.
- Rakovina pľúc.
- Tuberkulóza.
3.Choroby ciev pľúcneho obehu:
- Vývojové chyby.
- Pľúcna embólia.
- Pľúcna hypertenzia.
4. Iné dôvody:
- Obezita.
- Anémia.
- Tehotenstvo.
- Ascites.
- Neurologické ochorenia (syndróm Guillain-Barrého, myasthenia gravis, obrna bránicového nervu).
- Cudzie telesá.
- Neurózy.
Medzi dôvodmi je potrebné zdôrazniť také choroby, ako sú: ischemická choroba srdca, bronchiálna astma, chronická obštrukčná choroba pľúc, zápal pľúc, obezita a anémia – najčastejšie sa stávajú priamym faktorom vzniku dýchavičnosti.
Inspiračná dýchavičnosť - čo to je: príčiny, symptómy, liečba
Choroby kardiovaskulárneho systému
Patológia kardiovaskulárneho systému zostáva najbežnejšou medzi populáciou. Mnohé patológie sú sprevádzané zlyhaním dýchania. Ischemická choroba srdca postihuje asi 80 % ľudí nad 60 rokov, u tejto kategórie pacientov je dýchavičnosť častou sťažnosťou. Vzhľad symptómu je charakteristický najmä pri fyzickej námahe a pri emocionálnom vzrušení. Pacienti cítia ťažkosť na srdci, ktorá sa zvyšuje so stresom a stresom.
Angina pectoris sa prejavuje nielen silná bolesť v oblasti srdca, ale aj so silným záchvatom dusenia. Osoba počas útoku nemôže vykonávať prudké pohyby a je pre neho mimoriadne ťažké nadýchnuť sa alebo vydýchnuť. Záchvat netrvá dlho, zmizne aj dýchavičnosť.
Srdcová astma - vážny stav spojené s akútnym srdcovým zlyhaním. Rozvíja sa pľúcny edém, pacienti nemôžu sami dýchať a potrebujú pohotovostnú lekársku pomoc. Stav sa vyvíja náhle alebo postupne – závisí od príčiny, ktorá záchvat vyvolala, často začína v noci a večer. Pri výraznom edému sa z úst uvoľňuje pena, z diaľky sa ozýva pískanie, život v takejto situácii zachráni len okamžitá hospitalizácia.
Dýchací systém
Choroby dýchacích ciest zaujímajú vedúce postavenie medzi príčinami nedostatku vzduchu pri dýchaní. Hlavnými ochoreniami sú bronchiálna astma, chronická obštrukčná choroba pľúc, chronická bronchitída a zápal pľúc.
Bronchiálna astma je charakterizovaná absenciou dýchavičnosti počas interiktálneho obdobia, pacient nepociťuje ťažkosti s dýchaním ani pri námahe. Útok môže spôsobiť veľa faktorov: alergény, ostré kvapky teplota, stres. Astma mierne prakticky neovplyvňuje kvalitu ľudského života, dusenie sa vyskytuje zriedkavo a pacienti väčšinou vedia, s čím súvisí.
Chronická obštrukčná choroba pľúc je závažné ochorenie, ktoré sa prejavuje častý kašeľ s produkciou spúta a neustálou dýchavičnosťou. So zhoršovaním štádia ochorenia sa zvyšuje aj dýchavičnosť. Choroba je invalidizujúca a vyžaduje dispenzárne pozorovanie od špecialistu. Kvalita života pacientov sa výrazne zhoršuje, časom nedostatok vzduchu len progreduje.
Chronická bronchitída sama o sebe zriedkavo vedie k pocitu nedostatku vzduchu. Pri exacerbácii procesu a akumulácii spúta v dýchacom trakte dochádza k dýchavičnosti. Sprevádza ho zvýšenie teploty a vlhký kašeľ.
Zápal pľúc - akútny stav spojené s poškodením pľúcneho tkaniva zápalovým procesom. Miesto zápalu je prakticky vypnuté z dýchania a jeho funkciu preberá zdravé pľúcne tkanivo. Táto kompenzácia je možná pri menších léziách, pri rozsiahlejšom zápale pľúc sa objavuje dýchavičnosť. Pridanie zápal pohrudnice vytvára bolesť pri dýchaní.
Ostrý ochorenia dýchacích ciest- Sťažené dýchanie je bežné najmä u pacientov s chronickými ochoreniami dýchacích ciest. Pri akútnych respiračných infekciách sa rinitída vyvíja v 90% prípadov, nosové priechody napučiavajú a hromadí sa v nich zápalová tekutina, čo neumožňuje normálne dýchanie. Dýchanie cez ústa pacienti strácajú ochrannú silu nosovej sliznice a infekcia sa ľahko dostane do spodných častí bronchiálny strom viesť k akútna bronchitída... To ešte viac komplikuje situáciu a zhoršuje všeobecný stav pacientov.
Cievna patológia
Z tejto skupiny patológií treba poznamenať pľúcnu embóliu. Choroba je akútna a vyžaduje resuscitácia... Krvné zrazeniny zo systémového obehu majú tendenciu odtrhávať sa od cievnej steny a migrovať do srdca, odkiaľ vstupujú do pľúcneho obehu a uzatvárajú priesvit cievy. Ak je tepna malého priemeru upchatá, nie je to smrteľné, pretože sa aktivuje kompenzačný mechanizmus a kolaterálne tepny naďalej dodávajú krv do oblasti pľúc. Upchatie veľkej tepny často vedie k okamžitej smrti. Pacienti majú ostrý pocit nedostatku vzduchu a bez sanitky môžete o pacienta prísť.
Nedostatok vzduchu spojený s neurózami
Samostatná skupina chorôb, ktorými sa zaoberajú neurológovia a psychiatri. Pri návšteve lekára sa pacienti s neurózou alebo psychózou často sťažujú na ťažkosti s dýchaním, čo sa prejavuje najmä v stresových situáciách. V takýchto prípadoch menovaný sedatíva a príznaky zmiznú.
U zdravého človeka počas silný stres môže byť nedostatok vzduchu, je to spôsobené silnou stimuláciou nervového systému. Zvyšuje sa hĺbka a frekvencia dýchania a pacienti majú pocit, akoby sa dusili.
U hypochondrov sa môže vyskytnúť neurogénna dýchavičnosť. Takíto pacienti na pozadí neustálych obáv o svoje zdravie vyvolávajú tento príznak. V dôsledku toho sa zvyšuje hypochondria a s ňou aj dýchavičnosť - začarovaný kruh... Takýmto pacientom sa odporúča, aby ich liečil psychoterapeut.
Obezita
Nedostatok vzduchu pri dýchaní u ľudí s nadváhou - častý príznak. Tukové tkanivo dobre zásobené krvou, a tým aj kyslíkom. Čím viac tuku v tele, tým viac kyslíka je potrebné a tým viac potrebuje srdce pracovať, aby dopravilo krv do všetkých tkanív. Dýchavičnosť u takýchto pacientov je indikátorom kompenzácie tela, dýchania a srdca cievny systém posilňuje svoju prácu, aby zvládla svoju funkciu.
Často trpia obézni pacienti ischemická choroba srdca, čo ďalej vyvoláva pocit nedostatku vzduchu.
Anémia
Anémia je často príčinou dýchavičnosti. Červené krvinky sú zodpovedné za prenos kyslíka a s poklesom ich počtu sa znižuje okysličenie tkanív, dochádza k hypoxii. Typické pre pacientov s anémiou - bledosť kože, únava, ospalosť, časté zívanie.
Pri hypoxii sa aktivujú kompenzačné mechanizmy: práca dýchacieho systému sa začína zintenzívňovať, aby orgány dostali potrebný kyslík. Subjektívne pacienti pociťujú dýchavičnosť.
Anémia vzniká z mnohých dôvodov, najčastejšie sú nedostatok železa, chronické menšie krvácanie. Dokonca aj krvácanie z ďasien môže viesť k anémii.
Nedostatok vzduchu u tehotných žien a detí
Posledné mesiace tehotenstva sú často sprevádzané dýchavičnosťou: rastúca maternica tlačí na bránicu, čo vedie k zhoršenému dýchaniu. Nedostatok vzduchu je tiež spojený so zvýšenou potrebou kyslíka zo strany matky a plodu. Čím dlhšie obdobie, tým silnejšia je dýchavičnosť. Zvyšuje sa frekvencia a hĺbka dýchania, pre tehotné ženy je ťažké dýchať v polohe na chrbte a je ťažké dlho chodiť. Ženy s viacpočetným tehotenstvom pociťujú príznaky viac skoré dátumy, pretože ich spotreba kyslíka je oveľa vyššia.
U detí je variantom normy rýchle dýchanie do 10 rokov. Pri narodení je frekvencia dýchania 60 za minútu, s dospievaním klesá a do 12. roku života je ako u dospelých. Deti často trpia chorobami dýchacieho systému, často sa u nich prejavuje pocit nedostatku vzduchu. U novorodencov sa tento stav prejavuje ako syndróm tiesne, v takýchto situáciách je potrebná neodkladná lekárska starostlivosť a resuscitácia.
Liečba
Ak pri dýchaní nie je dostatok vzduchu, potom je dôležité, aby ste sa najskôr pokúsili zistiť príčinu svojho stavu sami. V stresovej situácii je to variant normy a nevyžaduje špeciálnu liečbu, môžete použiť sedatívne lieky: extrakt z valeriánov, Motherwort alebo komplexné bylinné prípravky - Novo-Passit, Persen.
Obéznych ľudí sa treba zbaviť nadváhu a dýchavičnosť zmizne. Tehotenstvo si tiež nevyžaduje špeciálnu starostlivosť: po pôrode nepríjemný pocit zmizne.
Choroby kardiovaskulárneho, dýchacieho systému vyžadujú lekársku starostlivosť. Je veľmi dôležité prejsť kompletnú liečbu, dodržiavať predpisy a odporúčania lekára. V prvej fáze sa pacientom poskytuje pomoc na poliklinike rodinní lekári, ktorí sú v prípade potreby odoslaní ku kardiológovi alebo pneumológovi.
Pri akútnom záchvate dusenia si môžete pomôcť doma svojpomocne pomocou inhalátorov: Salbutamol, Ventolin. Ale iba vtedy, keď existuje dôvera, že dôvod spočíva v dýchacom systéme.
Záchvat anginy pectoris sa zmierňuje nitroglycerínom, pacienti s touto patológiou by si to mali byť vedomí a vždy so sebou nosili tabletky.
Menšia anémia sa lieči diétou: jesť viac mäsa, pečene, pohánky, jabĺk, granátových jabĺk. Tieto potraviny môžu zvýšiť hladinu železa v krvi, ktoré je potrebné pre červené krvinky. Používajú sa prípravky železa - Ferrum Lek, Maltofer.
Dýchavičnosť je symptóm a nelieči sa. Liečte chorobu, ktorá ju vyvoláva.
Jednou z hlavných sťažností, ktoré pacienti najčastejšie vyjadrujú, je dýchavičnosť. to subjektívny pocit núti pacienta ísť na kliniku, zavolať sanitku lekárska pomoc a môže byť dokonca indikáciou pre núdzovú hospitalizáciu. Čo je teda dýchavičnosť a aké sú jej hlavné príčiny? Odpovede na tieto otázky nájdete v tomto článku. Takže…
Čo je dýchavičnosť
Pri chronickom srdcovom ochorení sa dýchavičnosť objavuje najskôr po fyzickej námahe a časom začne obťažovať pacienta aj v pokoji.Ako je uvedené vyššie, dýchavičnosť (alebo dýchavičnosť) je subjektívny pocit človeka, akútny, subakútny alebo chronický pocit nedostatku vzduchu, prejavujúci sa zvieraním na hrudníku, klinicky - zvýšením frekvencie dýchania nad 18 os. minútu a zväčšenie jej hĺbky.
Zdravý človek v pokoji nevenuje pozornosť svojmu dýchaniu. Pri miernej fyzickej námahe sa frekvencia a hĺbka dýchania mení - človek si to uvedomuje, ale tento stav mu nespôsobuje nepohodlie, okrem toho sa ukazovatele dýchania vrátia do normálu do niekoľkých minút po ukončení záťaže. Ak sa dýchavičnosť pri miernej námahe zvýrazní alebo sa objaví, keď človek vykonáva základné úkony (pri zaväzovaní šnúrok na topánkach, chôdzi po dome), alebo, čo je ešte horšie, nezmizne v pokoji, hovoríme o patologická dýchavičnosť, čo naznačuje konkrétnu chorobu.
Klasifikácia dýchavičnosti
Ak má pacient obavy z ťažkostí s dýchaním, nazýva sa to inspiračná dýchavičnosť. Objavuje sa, keď sa lúmen priedušnice a veľkých priedušiek zužuje (napríklad u pacientov s bronchiálnou astmou alebo v dôsledku stlačenia priedušiek zvonku - s pneumotoraxom, pleurézou atď.).
Ak sa počas výdychu vyskytne nepríjemný pocit, takáto dýchavičnosť sa nazýva exspiračná. Vzniká v dôsledku zúženia priesvitu malých priedušiek a je znakom chronickej obštrukčnej choroby pľúc alebo emfyzému.
Existuje niekoľko dôvodov pre zmiešanú dýchavičnosť - s porušením inhalácie aj výdychu. Hlavnými z nich sú pľúcne ochorenia v neskorých, pokročilých štádiách.
Existuje 5 stupňov závažnosti dýchavičnosti, ktoré sa určujú na základe sťažností pacienta – stupnica MRC (Medical Research Council Dyspnea Scale).
| Závažnosť | Symptómy |
| 0 - nie | Dýchavičnosť neobťažuje, s výnimkou veľmi ťažkej námahy |
| 1 - svetlo | Dýchavičnosť sa vyskytuje iba pri rýchlej chôdzi alebo pri lezení do nadmorskej výšky |
| 2 - stredná | Dýchavičnosť má za následok pomalšie tempo chôdze v porovnaní s zdravých ľudí v rovnakom veku je pacient nútený robiť pri chôdzi zastávky, aby sa nadýchol. |
| 3 - ťažké | Pacient sa každých pár minút (približne 100 m) zastaví, aby sa nadýchol. |
| 4 - extrémne ťažké | Dýchavičnosť sa vyskytuje pri najmenšej fyzickej námahe alebo dokonca v pokoji. Kvôli dýchavičnosti je pacient nútený neustále zostať doma. |
Príčiny dýchavičnosti
Hlavné príčiny dýchavičnosti možno rozdeliť do 4 skupín:
- Zlyhanie dýchania v dôsledku:
- porušenie priechodnosti priedušiek;
- difúzne ochorenia tkaniva (parenchýmu) pľúc;
- ochorenia krvných ciev pľúc;
- ochorenia dýchacích svalov alebo hrudníka.
- Zástava srdca.
- Hyperventilačný syndróm (s neurocirkulačnou dystóniou a neurózami).
- Metabolické poruchy.
Dýchavičnosť s patológiou pľúc
Tento príznak sa pozoruje pri všetkých ochoreniach priedušiek a pľúc. V závislosti od patológie sa dýchavičnosť môže vyskytnúť akútne (pleuréza, pneumotorax) alebo rušiť pacienta po mnoho týždňov, mesiacov a rokov ().
Dýchavičnosť pri CHOCHP je spôsobená zúžením priesvitu dýchacích ciest, nahromadením viskózneho sekrétu v nich. Má trvalý charakter, exspiračný charakter a pri absencii adekvátnej liečby sa stáva čoraz výraznejším. Často v kombinácii s kašľom, po ktorom nasleduje výtok spúta.
Pri bronchiálnej astme sa dýchavičnosť prejavuje vo forme náhlych záchvatov dusenia. Má charakter výdychu – po ľahkom krátkom nádychu nasleduje hlučný, ťažký výdych. Vdýchnutie špeciálnych lieky rozšírenie priedušiek, dýchanie sa rýchlo normalizuje. Astmatické záchvaty vznikajú väčšinou po kontakte s alergénmi – ich vdýchnutím alebo zjedením. V obzvlášť závažných prípadoch záchvat nezastavia bronchomimetiká – stav pacienta sa postupne zhoršuje, stráca vedomie. Ide o mimoriadne život ohrozujúci stav, ktorý si vyžaduje naliehavú lekársku pomoc.
Je sprevádzaná dýchavičnosťou a akútnymi infekčnými ochoreniami - bronchitídou atď. Jeho závažnosť závisí od závažnosti základného ochorenia a rozsahu procesu. Okrem dýchavičnosti sa pacient obáva mnohých ďalších príznakov:
- zvýšenie teploty zo subfebrilu na febrilné číslice;
- slabosť, letargia, potenie a iné príznaky intoxikácie;
- neproduktívny (suchý) alebo produktívny (hlienový) kašeľ;
- bolesť v hrudi.
Pri včasnej liečbe bronchitídy a pneumónie sa ich príznaky zastavia v priebehu niekoľkých dní a dôjde k zotaveniu. V závažných prípadoch zápalu pľúc, respiračné zlyhanie pripája sa srdce - výrazne sa zvyšuje dýchavičnosť a objavujú sa niektoré ďalšie charakteristické príznaky.
Nádory pľúc na skoré štádia sú asymptomatické. Ak sa novovzniknutý nádor náhodou nezistil (pri preventívnej fluorografii alebo ako náhodný nález v procese diagnostiky mimopľúcnych ochorení), postupne rastie a po dosiahnutí dostatočne veľkých rozmerov spôsobuje určité príznaky:
- najprv nie intenzívna, ale postupne sa zvyšuje konštantná dýchavičnosť;
- krutý kašeľ s minimom hlienu;
- hemoptýza;
- bolesť v hrudi;
- strata hmotnosti, slabosť, bledosť pacienta.
Liečba pľúcnych nádorov môže zahŕňať chirurgický zákrok na odstránenie nádoru, chemoterapiu a/alebo liečenie ožiarením, ďalšie moderné metódy liečby.
Najväčšiu hrozbu pre život pacienta predstavujú stavy prejavujúce sa dýchavičnosťou ako pľúcna embólia alebo PE, lokálna obštrukcia dýchacích ciest a toxický pľúcny edém.
PE je stav, pri ktorom je jedna alebo viac vetiev pľúcnej tepny upchatých krvnými zrazeninami, v dôsledku čoho je časť pľúc vylúčená z dýchania. Klinické prejavy táto patológia závisí od objemu poškodenie pľúc... Väčšinou sa prejavuje ako náhla dýchavičnosť, vyrušovanie pacienta pri miernej alebo nevýraznej fyzickej aktivite alebo aj v pokoji, pocitom dusenia, zvierania a bolesti na hrudníku, podobne ako pri často hemoptýze. Diagnózu potvrdzujú príslušné zmeny na EKG, RTG hrudníka, pri angiopulmografii.
Obštrukcia dýchacích ciest sa prejavuje aj symptómovým komplexom dusenia. Dýchavičnosť má inšpiratívny charakter, dýchanie je počuteľné na diaľku - hlučné, strmhlavé. Častým spoločníkom dýchavičnosti v tejto patológii je bolestivý kašeľ, najmä pri zmene polohy tela. Diagnóza sa robí na základe údajov spirometrie, bronchoskopie, röntgenového alebo tomografického vyšetrenia.
Obštrukcia dýchacích ciest môže byť spôsobená:
- porušenie priechodnosti priedušnice alebo priedušiek v dôsledku stlačenia tohto orgánu zvonku (aneuryzma aorty, struma);
- poškodenie priedušnice alebo priedušiek nádorom (rakovina, papilóm);
- vniknutie (aspirácia) cudzieho telesa;
- tvorba jazvovej stenózy;
- chronický zápal vedúci k deštrukcii a fibróze chrupavkového tkaniva priedušnice (pri reumatických ochoreniach - systémový lupus erythematosus).
Liečba tejto patológie bronchodilatátormi je neúčinná. hlavnú úlohu v liečbe patrí adekvátna terapia základného ochorenia a mechanická obnova priechodnosti dýchacích ciest.
Môže sa vyskytnúť na pozadí infekčného ochorenia, sprevádzaného ťažkou intoxikáciou alebo v dôsledku vystavenia dýchaciemu traktu toxických látok. V prvom štádiu sa tento stav prejavuje len postupne sa zvyšujúcou dýchavičnosťou a zrýchleným dýchaním. Dýchavičnosť po chvíli vystrieda mučivé dusenie, sprevádzané bublavým dýchaním. Hlavným smerom liečby je detoxikácia.
Menej často sa dýchavičnosť prejavuje nasledujúcimi pľúcnymi ochoreniami:
- pneumotorax je akútny stav, pri ktorom vstupuje vzduch pleurálna dutina a zotrváva tam, sťahuje pľúca a bráni dýchaniu; dochádza v dôsledku traumy alebo infekčných procesov v pľúcach; vyžaduje naliehavú chirurgickú starostlivosť;
- - vážny infekcia spôsobené mycobacterium tuberculosis; vyžaduje dlhodobú špecifickú liečbu;
- aktinomykóza pľúc - ochorenie spôsobené hubami;
- emfyzém pľúc - ochorenie, pri ktorom sa alveoly rozťahujú a strácajú schopnosť normálnej výmeny plynov; sa vyvíja ako nezávislá forma alebo sprevádza iných chronické choroby dýchacie orgány;
- silikózy - skupina choroby z povolania pľúca vznikajúce usadením prachových častíc v pľúcnom tkanive; zotavenie je nemožné, pacientovi je predpísaná podporná symptomatická terapia;
- , defekty hrudných stavcov, - pri týchto stavoch je narušený tvar hrudníka, čo sťažuje dýchanie a spôsobuje dýchavičnosť.
Dýchavičnosť s patológiou kardiovaskulárneho systému
Osoby trpiace jednou z hlavných ťažkostí zaznamenávajú dýchavičnosť. V skorých štádiách ochorenia je dýchavičnosť pacientmi vnímaná ako pocit nedostatku vzduchu pri záťaži, no postupom času je tento pocit spôsobený čoraz menším stresom, v pokročilých štádiách neopúšťa pacienta ani v pokoji. . Okrem toho je pre pokročilé štádiá srdcových chorôb charakteristická paroxyzmálna nočná dyspnoe - záchvat dusenia, ktorý sa vyvíja v noci, čo vedie k prebudeniu pacienta. Tento stav je známy aj ako. Je to spôsobené stagnáciou tekutiny v pľúcach.
Dýchavičnosť pri neurotických poruchách
Sťažnosti na dyspnoe jedného alebo druhého stupňa predkladajú ¾ pacientov neurológov a psychiatrov. Pocit nedostatku vzduchu, neschopnosť nadýchnuť sa plné prsia, často sprevádzané úzkosťou, strachom zo smrti z udusenia, pocitom "klapky", prekážkou v hrudníku, ktorá bráni úplnému vdýchnutiu - sťažnosti pacientov sú veľmi rôznorodé. Takíto pacienti sú zvyčajne ľahko dráždiví, akútne reagujú na stresových ľudí, často s hypochondrickými sklonmi. Psychogénne poruchy dýchania sa často prejavujú na pozadí úzkosti a strachu, depresívnej nálady, po skúsenom nervovom prebudení. Možné sú dokonca aj záchvaty falošnej astmy – náhle vznikajúce záchvaty psychogénnej dýchavičnosti. Klinický znak psychogénne vlastnosti dýchania je jeho hlukový dizajn - časté vzdychy stonať, stonať.
Dýchavičnosť pri neurotických poruchách a poruchách podobných neurózam liečia neuropatológovia a psychiatri.
Dýchavičnosť s anémiou
Pri anémii dochádza v orgánoch a tkanivách pacientovho tela k nedostatku kyslíka, aby sa to kompenzovalo, pľúca sa snažia pumpovať do seba viac vzduchu. Anémie sú skupinou chorôb charakterizovaných zmenami v zložení krvi, konkrétne znížením obsahu hemoglobínu a erytrocytov v ňom. Pretože kyslík je transportovaný z pľúc priamo do orgánov a tkanív pomocou hemoglobínu, potom s poklesom jeho množstva začne telo pociťovať hladovanie kyslíkom - hypoxiu. Samozrejme, snaží sa tento stav kompenzovať, zhruba povedané pumpovať do krvi viac kyslíka, v dôsledku čoho sa zvyšuje frekvencia a hĺbka nádychov, čiže dochádza k dýchavičnosti. Existujú anémie odlišné typy a vznikajú z rôznych dôvodov:
- nedostatočný príjem železa z potravy (napríklad u vegetariánov);
- chronické krvácanie (s peptický vred leiomyóm maternice);
- po nedávnom prekonaní závažných infekčných alebo somatických ochorení;
- s vrodenými metabolickými poruchami;
- ako symptóm onkologické ochorenia, najmä rakovina krvi.
Okrem dýchavičnosti s anémiou sa pacient sťažuje na:
- silná slabosť, strata sily;
- znížená kvalita spánku, znížená chuť do jedla;
- závraty, bolesti hlavy, znížená výkonnosť, zhoršená koncentrácia, pamäť.
Osoby trpiace anémiou sa vyznačujú bledosťou kože, pri niektorých typoch ochorenia - jej žltým odtieňom alebo žltačkou.
Je ľahké diagnostikovať - stačí prejsť všeobecná analýza krvi. So zmenami v ňom, čo naznačuje anémiu, sa pridelí množstvo laboratórnych a inštrumentálnych vyšetrení na objasnenie diagnózy a identifikáciu príčin ochorenia. Liečbu predpisuje hematológ.
Dýchavičnosť pri ochoreniach endokrinného systému
Ľudia trpiaci chorobami, ako je obezita a diabetes mellitus, sa tiež často sťažujú na dýchavičnosť.
Pri tyreotoxikóze, čo je stav charakterizovaný nadmernou produkciou hormónov štítnej žľazy, sú všetky metabolické procesy v tele prudko zvýšené - súčasne dochádza k zvýšenej potrebe kyslíka. Nadbytok hormónov navyše spôsobuje zvýšenie počtu srdcových kontrakcií, v dôsledku čoho srdce stráca schopnosť plne pumpovať krv do tkanív a orgánov - pociťujú nedostatok kyslíka, ktorý sa telo snaží kompenzovať a dochádza k dýchavičnosti.
Nadmerné množstvo tukového tkaniva v tele pri obezite bráni činnosti dýchacích svalov, srdca, pľúc, v dôsledku čoho tkanivá a orgány nedostávajú dostatok krvi a majú nedostatok kyslíka.
Pri diabetes mellitus je skôr alebo neskôr postihnutý cievny systém tela, v dôsledku čoho sú všetky orgány v chronickom stave hladovanie kyslíkom... Navyše v priebehu času sú ovplyvnené obličky - vyvíja sa diabetická nefropatia, čo zase vyvoláva anémiu, v dôsledku ktorej sa hypoxia ďalej zvyšuje.
Dýchavičnosť u tehotných žien
Počas tehotenstva, dýchacích a kardiovaskulárny systém telo ženy zažíva zvýšený stres. Táto záťaž je spôsobená zvýšeným objemom cirkulujúcej krvi, stláčaním zospodu bránice zväčšenou maternicou (následkom čoho dochádza k kŕčom hrudných orgánov a sťaženým dýchacím pohybom a kontrakciám srdca), potrebe kyslíka nie nielen pre matku, ale aj pre rastúce embryo. Všetky tieto fyziologické zmeny vedú k tomu, že počas tehotenstva sa u mnohých žien objaví dýchavičnosť. Zároveň dychová frekvencia nepresahuje 22-24 za minútu, stáva sa častejšou pri fyzickej námahe a strese. S postupujúcim tehotenstvom postupuje aj dýchavičnosť. Nastávajúce mamičky navyše často trpia anémiou, v dôsledku ktorej sa dýchavičnosť ešte zväčšuje.
Ak dychová frekvencia prekročí vyššie uvedené hodnoty, dýchavičnosť nezmizne alebo sa výrazne nezníži v pokoji, tehotná žena by sa mala určite poradiť s lekárom - pôrodníkom-gynekológom alebo terapeutom.
Dýchavičnosť u detí
Dýchacia frekvencia u detí rôzneho veku rôzne. Na dyspnoe je potrebné mať podozrenie, ak:
- u dieťaťa vo veku 0–6 mesiacov je počet dýchacích pohybov (RR) viac ako 60 za minútu;
- u dieťaťa vo veku 6–12 mesiacov je NPV viac ako 50 za minútu;
- u dieťaťa staršieho ako 1 rok je NPV vyššia ako 40 za minútu;
- u dieťaťa staršieho ako 5 rokov je NPV nad 25 za minútu;
- u dieťaťa vo veku 10-14 rokov je NPV viac ako 20 za minútu.
Pri emocionálnom vzrušení, pri fyzickej námahe, plači, kŕmení je frekvencia dýchania vždy vyššia, ak však NPV výrazne prekračuje normu a pomaly sa zotavuje v pokoji, mali by ste o tom informovať pediatra.
Najčastejšie sa dýchavičnosť u detí vyskytuje s nasledujúcimi patologickými stavmi:
- syndróm respiračnej tiesne novorodencov (často zaznamenaný u predčasne narodených detí, ktorých matky trpia cukrovka, kardiovaskulárne poruchy, ochorenia genitálnej oblasti; k tomu prispieva vnútromaternicová hypoxia, asfyxia; klinicky sa prejavuje dýchavičnosťou s frekvenciou dýchania vyššou ako 60 za minútu, modrým odtieňom kože a ich bledosťou, je tiež zaznamenaná stuhnutosť hrudníka; liečba by sa mala začať čo najskôr - najmodernejšou metódou je zavedenie pľúcneho surfaktantu do priedušnice novorodenca v prvých minútach jeho života);
- akútna stenózna laryngotracheitída, príp falošná krupica(Črtou štruktúry hrtana u detí je jeho malý lúmen, ktorý pri zápalových zmenách na sliznici tohto orgánu môže viesť k narušeniu priechodu vzduchu cez ňu; zvyčajne sa v noci vyvíja falošná krupica - v oblasti hlasivky opuch sa zvyšuje, čo vedie k ťažkej dýchavičnosti a uduseniu; v tomto stave je potrebné zabezpečiť dieťaťu prílev čerstvý vzduch a okamžite zavolajte sanitku);
- vrodené srdcové chyby (v dôsledku vnútromaternicových porúch rastu sa dieťa vyvíja patologické správy medzi hlavnými cievami alebo dutinami srdca, čo vedie k zmiešaniu venóznych a arteriálnej krvi; v dôsledku toho orgány a tkanivá tela dostávajú krv, ktorá nie je nasýtená kyslíkom, a zažívajú hypoxiu; v závislosti od závažnosti defektu sa zobrazuje dynamické pozorovanie a/alebo chirurgická liečba);
- vírusová a bakteriálna bronchitída, pneumónia, bronchiálna astma, alergie;
- anémia.
Na záver je potrebné poznamenať, že iba odborník môže určiť spoľahlivú príčinu dýchavičnosti, a preto, ak sa táto sťažnosť vyskytne, nemali by ste sa samoliečiť - najsprávnejším riešením by bola konzultácia s lekárom.
Ktorého lekára kontaktovať
Ak diagnóza ešte nie je pacientovi známa, je najlepšie kontaktovať praktického lekára (pediatra pre deti). Po vyšetrení bude lekár schopný stanoviť predpokladanú diagnózu, v prípade potreby poslať pacienta k špecializovanému špecialistovi. Ak je dýchavičnosť spojená s patológiou pľúc, je potrebné poradiť sa s pulmonológom, v prípade ochorenia srdca - s kardiológom. Anémiu lieči hematológ, choroby žliaz s vnútorným vylučovaním - endokrinológ, patológiu nervovej sústavy - neurológ, mentálne poruchy sprevádzané dýchavičnosťou - psychiatrom.
Sú chvíle, keď má človek pocit, že nemá dostatok vzduchu. Stojí za zmienku, že tento stav sa chápe ako narušenie frekvencie a hĺbky dýchania. V lekárskej praxi sa tento jav nazýva dyspnoe. Môže sa vyskytnúť v akútnej aj chronickej forme.
Prečo nie je dostatok vzduchu?
Prezentovaný stav sa vyskytuje z mnohých rôznych dôvodov. Napríklad takýto príznak sa takmer vždy prejavuje u osoby s vaskulárnym alebo srdcovým ochorením. V dôsledku negatívnych faktorov môže vzniknúť aj pocit nedostatku vzduchu. životné prostredie a pod.. Preto skôr, ako začneme liečiť túto odchýlku a úplne sa jej zbaviť, je potrebné identifikovať jej skutočnú príčinu.
Hlavné znaky
Ak človek nemá dostatok vzduchu, je celkom ľahké si to všimnúť zvonku. V tomto prípade sa pacient pravidelne pokúša zhlboka nadýchnuť nosom alebo ústami. Tiež je pre neho mimoriadne ťažké vyslovovať dlhé a zložité vety, zle sa sústreďuje, reaguje a odpovedá na otázky. Okrem toho je pre človeka s dýchacími ťažkosťami ťažké udržať hlavu stále rovno, pretože nedostatok kyslíka v tkanivách a krvi negatívne ovplyvňuje stav svalov a svalov. Stojí za zmienku, že existujú aj ďalšie príznaky takejto patológie:
- nie je dostatok vzduchu nielen pri aktívnych pohyboch, ale aj v pokojnom stave;
- v oblasti hrudníka je niekedy cítiť tlak alebo bolesť;
- spánok je narušený kvôli tomu, že kvôli nedostatku vzduchu musíte spať v polosede;
- vdychovanie alebo vydychovanie môže byť sprevádzané sipotom alebo pískaním;
- niekedy sa vyskytuje suchý, "štekajúci" kašeľ a ťažkosti s prehĺtaním;
- telesná teplota sa môže pravidelne zvyšovať;
- ťažkosti s dýchaním zriedkavé prípady sprevádzané alergickými reakciami.
Najpravdepodobnejšie príčiny nedostatku vzduchu
1. Patológia vo forme srdcovo-cievne ochorenie(ochorenie srdca, arytmia atď.).
2. Niekedy nie je dostatok vzduchu v dôsledku komplikácií po akútnych respiračných infekciách alebo chrípke. Pri takýchto ochoreniach srdce dosť zle poháňa krv cez cievy a žily, v dôsledku čoho tkanivá tela dostávajú menej kyslíka.
3. Alergické reakcie sa môžu prejaviť aj v podobe nedostatku vzduchu. V tomto prípade môžu byť dráždivé látky potraviny, peľ, prach, chumáč rastlín a stromov, plesne, chemikálie, kozmetika, alkohol atď. Alergie sa môžu vyskytnúť aj po konzumácii orechov, vajec, plnotučného mlieka, pšeničných zŕn, v dôsledku bodnutia hmyzom alebo pri liečbe.
4. Tento jav sa pomerne často pozoruje u ľudí s nadváhou, ako aj pri nesprávnej strave.
5. Príčinou dyspnoe môžu byť chronické ochorenia pľúc, priedušiek alebo vysoký krvný tlak.
6. Pomerne často sa tehotné ženy sťažujú na nedostatok vzduchu. V tomto prípade sa takáto odchýlka vysvetľuje skutočnosťou, že vyvíjajúci sa plod priamo ovplyvňuje krvný obeh matky. V tomto prípade dochádza k zvýšeniu hladiny hormónov, čo zvláštnym spôsobom ovplyvňuje mozog, ktorý časom môže pociťovať nedostatok kyslíka.